انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای ۵۰ سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از ۴۰ سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

۲۵ سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ۱ نفر از ۳ نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان ۱ نفر در ۱۰۰ نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، ۱ نفر در ۶ نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، ۵۰ درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال ۲۰۲۰ دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات ۱% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن ۴۰ سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین ۵ برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی ۹۵ درصد است و با اشعه درمانی طول عمر ۸۵ درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. ۱- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات ۲- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من حدود ۲۰ روز پیش سوال پرسیدم که بعد از خود ارضائی سوزش ادرار داشتم دستور دادین که ۱۰ عدد شیاف ایندومتاسین مصرف کنم که بازم سوزش ادامه پیدا کرد مجددا سوال پرسیدم فرمودین دوباره شیاف رو ۱۰ روز تکرار کنم و هر ۸ ساعت یک عدد فنازوپریدین بخورم الان ۲۰ عدد شیاف و‌ ۲۰ عدد فنازوپریدین خوردم ولی سوزش و‌کمی درد همچنان موقع ادرار و بعد از آن ادامه داره و اذیتم میکنه گاهی اوقاتم درد خیلی خفیفی توی بیضه چپم احساس میکنم که توی پا هم حس میشه خود ارضائی هم از ۴۰ روز پیش نداشتم لطفا راهنمایی کنید.سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    7. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    8. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    9. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    10. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    12. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    13. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 3 روز پیش)

      بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد

    14. نمایش سایر 12 پاسخ
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام . آقای دکتر بنده بعد از یکدوره فعالیت ورزشی بسیار شدید متوجه شدم درد زیادی در ناحیه لگن ، مقعد، زیر بیضه مقداری بیضه راست و یک مقداری در آلتم دارم که این درد به کمرم و پشت پام میپیچه و نمیتوانم حتی راه برم که الان ۵ ماهه به این درد گرفتارم . از نظر ارتوپدی و مغز واعصاب و آزمایشات و عکسها و ام آر آی و نوارها و... کاملا سالم نشون داده شدم و داپلر رنگی از بیضه ها نیز سالم بود. و از لحاظ ادرار و دفع و سوزش مشکلی ندارم . ولی میل جنسیم کلا از بین رفته . ازمایش psa هم دادم معادل ۰/۲ است .‌ الان سه شبه داروی امنیک میخورم و با خوردن این دارو یک مشکلی به مشکلاتم افزوده شده و اون اینه که در هنگام رابطه ، انزال بدون خروج منی دارم . با مشکل ناباروری نیز مواجه هستم که آزمایشات نشون داده مشکل از طرف بنده هست نه همسرم . خلاصه کلافه ام . لطفا مرا راهنمایی کنید
    آیا بنده التهاب پروستات دارم ؟ چه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ اسفند ۹۸( 1 هفته پیش)

      عدم خروج مني به علت مصرف امنيك است ،، براي ميل جنسي يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد و براي التهاب پروستات روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد دو هفته

  • تصویر کاربر پریسا پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام پدر بنده سرطان پروستات مقاوم به هورمون درماني با متاستاز استخوان دارند و در حال استفاده از قرص ابيراترون استات شركت عبيدي 2 تا صبح با يك پردنيزولون و دو تا شب با پردنيزولون ديگر. همچنين كپسول پروترال صبح يك عدد و قرص ويسول شبي يك عدد
    با تمام مشكلات بي خوابي درد استخوان يبوست و خشكي دهان كنار امده ايم ولي متاسفانه شب ها هر ده دقيقه تخليه ادرار دارند گاهي قطره اي گاهي كامل. راهي براي كمتر كردن تكرر ادرار ايشان وجود دارد؟ كه حداقل چند ساعت استراحت كنند؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ اسفند ۹۸( 1 هفته پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنند

  • تصویر کاربر جمال یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام ،بنده۳۶ ساله حدود ۸ ماهه درد الت و درد بین بیضه و تیر کشیدن مقعد دارم و ادرارم غلیظ و کم فشاره و هر از گاهی کرستال ریز نارنجی بیرون میریزه،۵بار دکتر رفتم گفته پروستاتیت هست آزمایش ادرار و سونو دادم که چیزی نداشت فقط مثانه جدارش مختصر افزایش نوشته بود و این داروها رو استفاده کردم ولی خوب نشدم قرص فنازومکس۱۰۰-فلوکساسین۵۰۰-تاوانکس۵۰۰-شربت ملین-قرص دایجستیو-فمی لاکت-لاکتوکر-ارومکس-قرص داکسی سایکلین-قرص افلوکسیر۳۰۰-آمپول سفتریاکسون.
    بفرمایین چه دارویی مصرف کنم و نزدیکی کنم یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 5 روز پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در  أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم ایا خودارضایی بیش از حد میتونه باعث سرطان پروستات بشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 3 هفته پیش)

      ايجاد سرطان نمي كند

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم خودارضایی حتی اگه زیاد باشه باز هم باعث سرطان پروستات نمیشه؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ اسفند ۹۸( 1 ماه پیش)

      خير نمي شود

  • تصویر کاربر امین چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من 40 سالمه
    چند سال پیش عفونت ادراری گرفتم که خوب شد ولی الان موقع خارج شدن منی احساس درد میکنم بعضی وقتها هنگام ادرار کردن و تمام شدن ادرار احساس درد دارم
    آزمایش رفتم نرمال بوده
    سونوگرافی هم رفتم مشکلی نداشته
    خودم احساس میکنم پروستاتم آسیب دیده
    ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۲ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)
      ممنون آقای دکتر. شیاف چند میلی‌گرم باشه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      صد ميلي گرم

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر بردیا چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب جناب آقای دکتر
    ۳۹ ساله هستم و متاهل ؛ ۱۷ ساله ازدواج کردم و از سی و پنج سالگی به بعد سالی یکبار آزمایش PSA انجام دادم و نتیجه تو محدوده نرمال بوده . الان حدودا دو هفته است که پس از انزال در مایع منی ؛ به طور کم و بیش خون مشاهده می کنم که موجب نگرانی زیادی شده . علایم دیگری مثل درد موقع انزال یا دفع ادرار یا حس پری مثانه و تکرر ادرار هم ندارم . با توجه به اینکه ایران نیستم ؛ ممنون میشم راهنمایی بفرمائید که چکار باید انجام بدم؟ پیشاپیش از لطف شما بینهایت سپاسگزارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي يك شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ،،،،،،. خود به خود خوب ميشود

  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. من اگه تحریک جنسی بشم ولی انزال نداشته باشم دچار درد شدید دستگاه تناسلی (الت, بیضه ها, ناحیه بین کیسه بیضه ها و مقعد و کمر و ...) میشم که اگه در طول اون روز منی رو از خودم خارج نکنم فردای اون روز ( معمولا) دچار تب و لرز و بدن درد شدید میشم بطوری که انگار انفولانزا دارم. با انزال همه این درد ها در گذشته کاملا خوب میشد. قبلا این اتفاق خیلی کم برام میفتاد مثلا هر چند ماه یک بار قبلشم که اصلا اینطوری نمیشدم. ولی الان معمولا هفته ای یک بار دچار درد شدید و تب و لرزی میشم که با انزال فقط 70 در صد درد خوب میشه و گاهی اوقات نیاز دارم چند بار انزال داشته باشم تا کل اون درد و فشار در ناحیه تناسلیم بر طرف بشه.
    وقتی که این حالت رو (این نوع بلو بالز) رو دارم اگه انزال نداشته باشم صبح با نعوظ های دردناک از خواب بیدار میشم که بعد از بیدار شدن خوب میشه ولی معمولا بعدش تب و لرز دارم.
    من هیچگونه مشکلی هنگام ادرار ندارم. ورزش زیاد میکنم و اصلا چیزی مصرف نمیکنم
    هرروز حداقل 8 ساعت به حالت بسیار بدی روی صندلی میشینم و معمولا هفته ای چند بار خود ارضایی دارم و 22 سالمم هست.
    من در ناحیه سمت چپ پایین کمرم هم درد مزمنی دارم که هنگام بلند کردن اجسام و بدنسازی (وزنه ها متوسط و سنگین هم نه)
    و حرکات کششی ستون فقرات درد پدیدار میشه. مثلا با اویزون شدن از میله بارفیکس در صورتی که لگنم رو شل کنم و کش بدم این درد پدیدار میشه اگه لگنم (کلا قسمت پایینی ستون فقراط) رو بالا نگه دارم و مثلا بارفیکس برم این درد بوجود نمیاد. (یک بار هم از مله بارفیکس افتادم پایین که فکر میکنم باعث این درد کمرم شده)
    اخیرا متوجه شدم که اگه سه روز متوالی روزی 10 دقیقه به این شکل اویزون بشم و قسمت پایینی کمرم رو کش بدم باعث میشه که من دچار تب و لرز و بدن درد شدید بشم که بدون اون درد های دستگاه تناسلیه و تا صبح فردا خوب میشه و دیگه مجبورم نمیکنه که انزال داشته باشم.
    الت تنسالی من هم در هوای سرد در حالت خوابیده به شکل ساعت شنی میشه و در حالت نعوظ کاملا عادی. وقتی که من این درد دستگاه تناسلی و تب و لرز رو میگیرم التم بیشتر شکل ساعت شنی رو به خودش میگیره.

    من معذرت میخوام زیاد نوشتم. خیلی ممنون میشم بتونین کمکم کنین.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 2 ماه پیش)

      لطفا سوال را كوناه كنيد تا جواب دهم

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۷ دی ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    میخواستم بدونم خودارضایی به هر میزان که باشه آیا باعث سرطان پروستات و بیضه میشه یا خیر؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۷ دی ۹۸( 2 ماه پیش)

      خير نمي شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر