درمان سرطان پروستات

انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای ۵۰ سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از ۴۰ سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

۲۵ سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات ۱ نفر از ۳ نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان ۱ نفر در ۱۰۰ نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، ۱ نفر در ۶ نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، ۵۰ درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال ۲۰۲۰ دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات ۱% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن ۴۰ سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین ۵ برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی ۹۵ درصد است و با اشعه درمانی طول عمر ۸۵ درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. ۱- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات ۲- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرفرهاد سه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۲۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام برادر من الان 28سالشه دو تا بچه کوچیک هم داره اولی 5سالشه دومی یک ساله چندین ساله دکترها بهش گفتن پروستاتش کیست داره همیشه در این چند سال تکرر ادرار داشته و داره با سوزش و درد شدید خونمون هم شهرستان است و امکانات پزشکی کم با این حال حتی با بضاعت مالی ضعیف چندین بار به تهران برای معالجه رفته ولی تاکنون نتیجه ای نگرفته تورو خدا اگه راه درمانی براش هست ما رو راهنمایی کنید حاضریم تمام زندگیمون رو بدیم ولی داداشم خوب بشه مثل شمع جلو چشامون میسوزه و نمیتونیم کاری براش کنیم ببخشید سرتونو درد آوردم خدا خیرتون بده
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۲۹( 2 ماه پیش)
      حمرتب عمل جنسي داشته باشد - روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشيند - قرص يوريناسين روزي يك عدد ميل كند - روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كند - قرص فنازوپيريدين هر ٨ ساعت يك عدد
  • تصویر کاربرعلی جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۸:۵۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر..راستش الان 10 ساله که از مجاری ادراری ام چرک میاد بیرون در حقیقت هر وقت که سرما به پروستاتم میخورد این اتفاق رخ می داد... وقتی دارو میخوردم و گرم نگهش میداشتم تا 2 سال هم بود که اصلا چرکی نمی اومد...از سال 97 دیگه خیلی چرک میاد و اصلا هم بند نمیاد...رفتم دکتر عفونت سونوی مقعدی نوشت بعد از 10 سال تازه فهمیدن که پروستاتیت مزمن دارم... هر چی انتی بیوتیک میخورم اصلا خوب نمیشه چون هم درد دارم در بیضه..پروستات و کشاله ی پا و خوب هم نمیشه ...دکترا میگن زده به پروستات...راستش الان خیلی کم چرک میاد بیرون...ولی ولی توی پیشابم به اندازه ی یک عدس هر بار این چرک دیده میشه و اون درد ها رو دارم...عکسها رو هم براتون میفرستم خواهشا یه راهنمایی بکنید که چیکار کنم؟ دکترا هم خودشون نمیدونن چیکار باید بکنن پیش هر دکتری میری یه دارویی رو می نویسن بعدش دکتر دیگه میگه اینا رو نخور این دارویی که من میدم بخور...راستش چیکار کنم لطفا کمکم کنید.. ایمیل هم ندارم اونی که تو فیلد نوشتم واقعیت نداره...لطفا به اون ایمیل چیزی نفرستید.🌹
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۸:۵۵( 2 ماه پیش)
      ترشحات پروستات است چرك نيست درمان ماساژ پروستات است
  • تصویر کاربرجواد یکشنبه ۱۴ مرداد ۱۳۹۷ ۱۵:۵۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر- محل خروج ادرار من هر موقع گرسنه میشم یا دفعم مدفوعم ،لبنبات می خورم غذاهای ترش یا تند می خورم یا غذاهای دارای مواد نگهدارنده به شدت می سوزه - مجبورم هر یکی دو ساعت چند لیوان آب بخورم میوه و چای را هم کلا ترک کردم با این حال اذیتم چند با دکتر رفتم 25 قرض سیپروفلوکسایسن و ده شیاف دیکنوفناک هم استفاده کردم حتی ده آمپول آنتی بیوتیک روزی دو تا داخل سرم استفاده کردم ولی همون جورم آرمایش هام هم چیز خاصی نشون نداده و دکتر میگه عصبی هست--- موقع سوزش ادرارم قدرتش کم میشه--- کلا مجبورم چند لیوان آب بخورم تا چند دفعه ادرار کنم و بعدش یکی دو ساعتی آروم میشم --- لطفا راهنمایی بفرمایید ممنون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۱۴ مرداد ۱۳۹۷ ۱۵:۵۷( 3 ماه پیش)
      بايد سيستوسكوپي شويد
  • تصویر کاربریاسین دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۳:۰۶( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر خیلی تشکر از راهنمایی از دور دعاگو و دست بوستون هستم انشاا‌‌.. اولین فرصت میام خدمتتون فقط یه سوال قبلا اشاره کردم که بنده ۳۲ ساله هستم و مشکل ادرار داشتم که توضیح دادم و شما امر کردین شب ها یه قرص تامسولوین مصرف کنم الان بهترم ولی اولیه ادرار با سرعت میاد ولی عین این هست که جلوش یه فیلتر گذاشتن یعنی چیزی مثل عفونت هست بد چند لحظه اومدن ادرار درست میشود و سر ادرار هم شاخ میاد تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۳:۰۶( 3 ماه پیش)
      اشكالي ندارد
  • تصویر کاربرغفاریعقوبی دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۱۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر...دچار پروستاتیت مزمن هستم.شهر بنده متخصص نیست.میخواستم اگر زحمت نیست دارو وشیوه های کاهش دردمثلا چی بخورم یا نخورم و... برام معرفی کنید
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۹:۱۷( 3 ماه پیش)
      دستور خاصي لازم نيست
  • تصویر کاربرمحمدشهنی دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۲۳( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من هنگام ادرار و مدفوع مشکل دارم وقتی ادرار میکنم آخر ادرارم باید زیر بیضه هامو فشار بدم تا ادرارم کامل بیاید احساس میکنم یه چیزی بین بیضه و مقعدم گیر کرده ک جلوی ادرار و مدفومو میگیره
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۲۳( 3 ماه پیش)
      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربرمحمد جمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۰:۳۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    پدرم 58 سال سن دارند. ایشان پس از سکته ی قلبی در سال گذشته، طی دستور متخصص قلب به سونوگرافی رفتند.
    که تصویر جواب سونوگرافی را پیوست کردم
    سپس درحدود 4 ماه پیش آزمایش خون دادند که مقدار psa elisaنسبت به آزمایش اکنون 0.2 افزایش داشت واکنون این مقدار 0.8 است.با توجه به مدارکی که به پیوست قرار دارد وضعیت پدر من چگونه است.
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۰:۳۷( 4 ماه پیش)
      مشكلي ندارند
  • تصویر کاربرحمید جمعه ۱۱ خرداد ۱۳۹۷ ۲۳:۰۷( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت شما،
    من 30 سال سن دارم و مجرد هستم در آلمان دانشجو هستم و متاسفانه امکان این رو ندارم که حضوری خدمت برسم. آقای دکتر من چند سالی هست که از در ناحیه پروستات و پرینه و مقعداحساس درد میکنم و این درد با انزال شدت پیدا میکنه. چندین بار آزمایش ادرار دادم ولی عفونتی در ادرار پیدا نشده و اندازه پروستاتم هم نرمال بوده. من همچنین واریکوسل درجه 2 در بیضه چپ دارم ولی بیشتر بیضه راستم درد میکنه. این درد واقعا از لحاظ روحی اذیتم میکنه . خیلی خیلی ممنون میشم اگر بتونین کمک کنید
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۱ خرداد ۱۳۹۷ ۲۳:۰۷( 5 ماه پیش)
      ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ٢- غذاهاي تند خورده نشود ٣- عمل جنسي داشته باشيد ٤- شياف ايندومتاسين روزي يك عدد استعمال شود
  • تصویر کاربرعلی جمعه ۱۱ خرداد ۱۳۹۷ ۲۰:۵۲( 5 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من 47 سالمه. از 30 سالگی که ازدواج کردم سوزش بعد از نزدیکی داشتم که با هیچ دارویی خوب نمیشد و تا 2هفته ادامه داشت. این مشکل بعد یکسال باعث درد در ناحیه پروستات و بزرگی خفیف شد.چند سال بعد سوزش از بین رفت ولی درد پروستات بخصوص روزهای بعد نزدیکی خیلی اذیت میکنه. الان حجم پروستات 45 سیسی شده . مشکل دفع ادرار چندان ندارم هرچند کم فشار خارج میشه. بزگترین مشکل درد در ناحیه پروستات هست که روز بعد نزدیکی شروع و تا یک هفته ادامه داره.بعدش هم درد خفیف اکثر اوقات وجود داره/در طول این سالها بارها تا 2 ماه هم سیپروفلوکساسین و افلوکساسین خوردم . تاثیر چندانی نداشته. تامسولوسین و ترازوسین هم خوردم روی درد تاثیری نداره و باعث اختلال نعوظ میشه.
    برای رهایی از درد چه اقدامی لازم هست؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۱ خرداد ۱۳۹۷ ۲۰:۵۲( 5 ماه پیش)
      مراجعه كنيد تلفن ٨٨٥٠١٠٨٣
  • تصویر کاربرشاهرخ یکشنبه ۲۹ بهمن ۱۳۹۶ ۱۹:۳۱( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر حدود یکسال درد شدید زیر بیضه ها التهاب سوزش پروستات دارم دارو امنیک مصرف میکنم و دارو ضد التهاب ولی هنوز جوابی نگرفتم ادرارم بعضی موقع ها دو شاخه میشه پیش دکتر شاکری رفتم شیراز گفت شما به درمان دارویی جواب ندادین با این وجود حجم پروستاتم 15 سی سی هست ولی درد شدید دارم گفت روش جدید درمانی آمده باید عصب پروستات قطع کنیم این روش جدید داخل اروپا هست به نظر شما انجام بدم اقای دکتر من 26سالم خیلی درد دارم بخدا اذیت شدم و خونه نشین چکار کنم ممنون میشم از کمکتون
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۲۷ بهمن ۱۳۹۶ ۱۱:۵۶( 9 ماه پیش)
      دقيقأ توضيح دهيد درد در چه قسمتي از دستگاه تناسلي شما مي باشد چون روش دكتر صد در موفقيت أميز نمي باشد
    2. تصویر کاربرشاهرخجمعه ۲۷ بهمن ۱۳۹۶ ۱۲:۱۹( 9 ماه پیش)
      سلام با تشکر آقا دکتر
      درد دقیقا داخل مجرام هست بعد به بیضه سیتسکوپی هم شدم آقای دکتر شب ها هم راحت می خوابم شب ادراری هم ندارم وقتی که ادرار میکنم دردم بیشتر میشه درد در طول روز همراه با سوزش دارم دردم خیلی آزار دهنده
    3. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۲۷ بهمن ۱۳۹۶ ۱۲:۲۹( 9 ماه پیش)
      اين دستورات را اجرا كنيد و نتيجه را يك هفته بعد اطلاع دهيد ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم بنشينيد ده روز ٢- عمل جنسي داشته باشيد ٣- غذا هاي تند و الكل وكافيين مصرف نكنيد ٣- شياف ديكلوفناك ١٠٠ ميلي گرم هر ١٢ ساعت استعمال كنيد به مدت ده روز و نتيجه را اعلام كنيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپريدين ميل كنيد
    4. تصویر کاربرشاهرخجمعه ۲۷ بهمن ۱۳۹۶ ۱۲:۴۶( 9 ماه پیش)
      سلام و تشکر اقای دکتر
      درد دقیق بین بیضه و مقعد و داخل مجرام هست درد شدید و سوزش هست
      اقای دکتر ذکر کنم شب ها راحت می خوابم شب ادراری ندارم فقط درد هست که در طول روز دارم و خیلی اذیتم کرده به نظر شما راه درمانی داره ظمنا سیستسکوپی هم شدم مشکل نداشتم فقط درد دارم و بعضی وقتها ادارم دو شاخه میشه
    5. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۲۸ بهمن ۱۳۹۶ ۱۶:۵۸( 9 ماه پیش)
      توصيه دكتر شاكري را قبول نكنيد . اين دستورات را انجام دهيد ١- روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در آب گرم بنشينيد ٢ روزي يك عدد ويتامين e ميل كنيد ٣- كار سنگين انجام ندهيد ٤- عمل جنسي داشته باشيد ٥ - غذاي تند و الكل مصرف نشود
    6. تصویر کاربرشاهرخشنبه ۲۸ بهمن ۱۳۹۶ ۱۹:۵۷( 9 ماه پیش)
      بازم تشکر میکنم آقای دکتر
      ایشالا دستوراتون انجام میدم و نتیجه را بهتون میدم
      آقای دکتر ذکر کنم من در طول روز همش نشستم به خاطر درد از خانه بیرون نمیرم همش میشینم یک جا
    7. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۲۹ بهمن ۱۳۹۶ ۱۹:۳۱( 9 ماه پیش)
      منتظر جواب بهبودي شما هستم
    8. نمایش سایر 6 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات