انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای 50 سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از 40 سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

25 سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات 1 نفر از 3 نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان 1 نفر در 100 نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، 1 نفر در 6 نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، 50 درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال 2020 دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات 1% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن 40 سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین 5 برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی 95 درصد است و با اشعه درمانی طول عمر 85 درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. 1- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات 2- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۶ تیر ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من 32 سالمه حدودا بیشتر از دو ماه هست که در آلتم علی الخصوص دو سانت ابتدای مجرا و کلاهک آن و نوک آلت سوزش و گهگاه درد و کلافگی دارم. یعنی علایم اصلی در ابتدا اینها بودند. دقت کردم دیدم ادرارم اکثر اوقات اولش طبیعی نیست یعنی یا تا حدی دوشاخه هست یا اینکه اولش احساس میکنم ترشحی جز ادرار هست. البته الان چند وقته درد و تیر کشیدن تو ناحیه بین مقعد و بیضه و باسن دارم.در ضمن درکل طول این دو ماه کوچکترین ترشحی در مجرا نداشتم با دوشیدن هم کاملا خشک هست و اول صبحها هم ادرار کاملا طبیعی و هیچ ترشحی در آلت یا لباس زیر وجود ندارد. در ضمن پوست کلاهک ملتهب هست دکتر مراجعه کردم گفت اگزما یا صدف پوست است. یعنی الان هم مشکل مجرا دارم و هم اینکه آلتم گرما و اصطکاک ایجاد شه واسش متورم میشه و میسوزه.
    تو این مدت خیلی دکتر رفتم مجاری و پوست و عفونیو...
    تو این مدت آزیترومایسن داکسی سایکلین و فلوکونازول و سیپرو 250 یک هفته استفاده کردم که هم التهاب پوست آلتم هم التهاب مجرام بیشتر شد البته سیپرو مقداری ادرار دوشاخه رو کم کرد.
    دکتر عفونی مراجعه کردم گفت شما مشکلت تحریک مجراست و کرن بری و هیدروکسی زین و فلوکستین .. داد که استفاده از آنتی هیستامین هم بدترش کرد. فلوکستین هم گیر نیووردم
    الان موقع ادرار شدتش ابتدای کار خوبه اما آخرش بریده بریده میشه و برای اینکه مجرا توش ادرار نمونه یا باید زور بزنم مقداری یا اینکه با انگشت مجرا رو بکشم که جفتش بشدت در ابتدای آلتم التهاب و کوفتگی ایجاد میکنه اگر این کار رو هم نکنم معمولا یه قظره بعد از اینکه از دستشویی بیرون میام از مجرا خارج میشه بدون اینکه متوجه بشم و باعث ادرار سوختگی سر آلت میشه
    آزمایش ادرار و کشت دادم طبیعی بود
    سونو دادم پروستات 18 گرم و باقیمانده 10 سی سی
    زیر نظر دکتر پوست تحت درمانم با یک کرم دست ساز که خیلی به ظاهر پوست آلتم کمک کرده اما به حساسیتش نه
    دکتر اورولوژی برام شوک ویو پروستات نوشت گفت دارو نمیدم بهت یه جلسه تا حالا رفتم اما پزشکی که شاک ویو رو انجام میداد اینها رو هم برام تجویز کرد :
    سیپرو 500
    ترازوسین2
    پروستا باریج و ویتامین و فنازوپریدین
    الان من چکار کنم آقای دکتر. از یه طرف این التهاب که مخصوصا بعد از ادرار و پر بودن مثانه بیشتر میشه و حس تکرر ادرار بهم دست میده و اینکه همیشه هست پس از تحریک و انزال بدتر هم میشه و آلتم همیشه ناراحته این شرایط امونم رو بریده واقعا نمیتونم تحمل کنم. از یه طرف خوردن سیپرو یا تاوانکس 500 التهاب مجرا و علی الخصوص پوست کلاهک التم رو بشدت زیاد میکه. دارو بخورم یا نه
    واقعا خسته شدم از این وضع زندگیم مختل شده
    ممنون میشم راهنماییم کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ تیر ۰( 1 هفته پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر جباری شنبه ۲۶ تیر ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر قوامی
    پدر بنده چندین سال هست که پروستات دارند دکترها بدلیل اینکه کم خونی دارند عملشون نمی کنند و چندین ماه پی در پی از سونت استفاده می کنند و بسیار براشون مشکل شده داروهایی که مصرف می کنند فلوتاناکس ۲۵۰،تراوکس ۵ میلی ،فرو فورت قرص آهن، دایمولاکس درمان یبوست، متفورمین ۵۰۰،فروسولفات ۱ میلی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ تیر ۰( 1 هفته پیش)

      با سلام كم خوني اصلاح شود و بعد عمل شونند

  • تصویر کاربر احمد پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقت بخیر من دوماه قبل در
    شهرستان عمل turp پروستات خوش خیم انجام دادم الان به دکتر دسترسی ندارم از اینجا رفته
    ۱- قبل از عمل اندازه پروستات 60 بود ولی دو ماه بعد از عمل سونوگرافی کردم اندازه آن ۷۰ شده بجای کوچکتر شدن بزرگتر شده چرا؟
    ۲-دوماه آنتی بیوتیک میخورم تا کی ادامه بدم؟
    ۳- اول ادرارم با فشار تخلیه می شود ولی آخر ش باید زور بزنم قطره قطره تخلیه بشه؟
    ۴-, بعد از ادرار خارش در آلت دارم

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 1 ماه پیش)

      تمام پروستات را خارج نكرده و دو ماه دارو كافي است و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر رمضان سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام من ششم اردیبهشت سوزش و تکرر ادرار پیدا کردم، یک دکتر عمومی پیدا کردم و ازمایش و دارو داد ، دارو ها را مصرف کردم و ازمایش را هم انجام دادم. سوزش و تکرر ادرار به کلی برطرف شد. اما جواب ازمایش من عفونت مجاری ادراری و ورم پروستات بود. مرا به دکتر اورورلوژی ارجاع داد و او داروی های امنیک 4 میلی گرم و افلوکسیر 200 را داد. الان 9 روز است که دارم این قرص ها را مصرف میکنم ولی بی حالی ، تنگی نفس، درد قفسه سینه که به پشتم میزند، درد عضلانی در پاها، خستگی سریع، گرفتگی بینی و خشکی گلو دارم. میشه به جای این دارو ها، دارویی مشابه مصرف کنم تا عوارض آن کم شود؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 ماه پیش)

      دارو ها را قطع كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر تقی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    سلام وعرض احترام
    حدود یکسال پیش دچار بزرگی پروستات شدم 52سال هستم بعد یکماه خوردن قرص ضد عفونت دکترم 6 ماه قرص فینستراید5 را روزانه تجویز کرد وکنترل شد psa 2.5 ,برای 6 ماه دوم کا الان 3 ماه گذشته یک روز در مبان یک قرص فینستراید 5 مصرف میکنم در این میان مقداری نعوظ کم شده ویک مقدارزیاد لذت جنسی کم شده این ها عوارض همین قرص هست وبعد پایان قرص ها همه چیز عادی میشودپیشنهاد جنابعالی چیست؟
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش)

       دارو لازم نداريد پس از اتمام دارو ها به حالت طبيعي بر ميگرديد

  • تصویر کاربر مسلم شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده یک سال پیش دچار سوزش منی شدم و با مراجعه کپسول امونیک و تاوانکس 500 تجویز شد، که پس از مصرف به کلی خوب شدم و مجددا یک سال بعد عوارض شدیدا با سوزش ادرار و درد پروستات بازگشت، و با مراجعه دوباره، امونیک و تاوانکس 500 تجویز شد که مدت 14 روز هر دو دارو مصرف کردم اما خوب نشدم، از شما دکتر محترم تقاضای راهنمایی دارم که ایا التهاب پروستات در سن 46 سالگی قابل درمان است و دارویی دیگر تجویز میشود؟ یا پیشنهادی دارید، متشکر از معالجه ی شما.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر رضا شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام
    سوال من اینه که آیا خودارضایی حتی اگه روزانه چندبار باشه باعث سرطان پروستات و بیضه میشه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام خير باعث سرطان نمي شود

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    ۵۷ ساله هستم حدود ۱۵ ماه قبل تا حدودی دچار تکرر ادار شدم ،با مراجعه به اورولوژیست و انجام آزمایش، قرص امنیک تجویز و مشکل برطرف شد در طی چند ماه اخیر با انزال معکوس(خشک) مواجه و تاکنون سه ارولوژیست برای رفع این مشکل قطع امنیک ومصرف قرص ترازوسین را تجویز،لیکن با مصرف ترازوسین در اطراف کمر و بیضه سنگینی احساس و با مصرف امنیک این گرفتگی و سنگینی رفع میشود و کماکان امنیک را مصرف و هیچ مشکل اداری از جمله شب بیداری و...ندارم، اما مشکل انزال معکوس همچنان باقی است سه فقره آزمایش psa و نمونه برداری خدمتتان ارسال شده است،مشخصا برای رفع مشکل انزال معکوس چه دارویی تجویز می فرمایید؟
    با ارزوی تندرستی برای حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 2 ماه پیش)

      با سلام انزال خشك به علت مصرف كپسول امنيك مي باشد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز أزمايش  psa هم طبيعي مي باشد

  • تصویر کاربر عرشیا دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر ببخشید خواستم بدونم خودارضایی باعث ضعیف شدن سیستم ایمنی بدن میشه؟ بعد چند بار در ماه یا در هفته ضرر داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 3 ماه پیش)

      سيستم ايمني را ضعيف نمي كند و سعي كنيد أنرا ترك كنيد

  • تصویر کاربر حسین سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 34 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من 58سالم من ده سال است همه دارو ها را مانند تامسولوسین .omnic .پرازوسین را برای درمان علایم بزرگی پروستات مصرف کردم ولی اثر ندارند آیا با جراحی خوب می شوم یانه فایل سیستسکوپی را ملاحظه فرمایید اندازه بزرگی 62 و انسداد 70درصد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 3 ماه پیش)

      با سلام با عمل جراحي قابل درمان است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر