انواع روش های درمان سرطان پروستات

غده ی پروستات زیر مثانه قرار دارد و مجرای خلفی را در بر می­ گیرد. پروستات ماده­ ای را ترشح می­ کند که باعث حرکت اسپرم می ­شود. در این مقاله به بررسی انواع روش های درمان سرطان پروستات می پردازیم.

سرطان پروستات بر خلاف بسیاری از سرطان­ ها از سرعت کمی برخوردار است. اگر سرطان پروستات به کندی رشد کند و محدود به پروستات باشد، ممکن است نیازی به درمان نباشد و برعکس در مواردی که سرعت رشد آن سریع باشد، نیاز به درمان الزامی می باشد و باید هر چه سریعتر انجام شود. در این حالت درمان سرطان پروستات با جراحی باز انجام می شود که نتیجه ی آن معمولا بسیار موفقیت آمیز است.

علائم سرطان پروستات

سرطان پروستات در مراحل اولیه معمولاً بدون علامت می ­باشد، ولی اگر سرعت رشد و پیشرفت سریع باشد، علائم ذیل را به وجود می­ آورد:

✅ اشکال در دفع ادرار مثل سوزش و تکرر ادرار

✅ کاهش فشار و باریک شدن ادرار

خون در منی

✅ احساس ناراحتی در لگن

✅ درد استخوان

✅ اختلال جنسی به صورت اختلال نعوظ

آزمایش PSA

تشخیص سرطان پروستات با انجام آزمایش PSA مقدور می ­باشد. مردان بالای 50 سال، بطور سالیانه، باید این آزمایش را برای تشخیص سرطان انجام دهند. مردانی که سابقه سرطان در فامیل درجه یک خود داشته­ اند، باید بعد از 40 سالگی، سالیانه آزمایش فوق را انجام دهند.

25 سال قبل که PSA کشف نشده بود، مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات 1 نفر از 3 نفر بود. ولی امروزه با انجام آزمایش PSA و تشخیص زودرس و اولیه سرطان پروستات، مرگ و میر ناشی از سرطان 1 نفر در 100 نفر می ­باشد.

سرطان پروستات بیماری شایع، در بین مردان است و دومین علت مرگ و میر در آمریکا می­ باشد.  شانس ابتلاء به سرطان پروستات در دوره زندگی، 1 نفر در 6 نفر می ­باشد. با انجام آزمایش PSA، 50 درصد سرطان­ های پروستات در مراحل اولیه و زودرس تشخص داده می ­شوند.

زمانی که می گویند سرطان پروستات متاستاز کرده، بدین معنی است کهسرطان از پروستات خارج شده و ارگان­های دیگر را درگیر کرده است.

اگر PSA بالا باشد، لزوما بدین معنی نیست که فرد با سرطان پروستات دست و پنچه نرم می کند. موارد زیر می تواند مقدار PSA را تحت تاثیر خود قرار دهند و موجب بالا و پایین رفتن سطح آن در خون شوند.

❇ احتباس ادراری

❇ بعد از عمل جنسی

❇ بعد از معاینه انگشتی پروستات از راه مقعد و ماساژ پروستات

❇ بعد از انجام سونوگرافی پروستات از راه مقعد

❇ در عفونت حاد پروستات

❇ بعد از نمونه برداری از پروستات

در آمریکا مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات، بیشتر از مرگ و میر ناشی از بیماری های قلبی گزارش شده است. مرگ و میر ناشی از سرطان پروستات تا سال 2020 دو برابر خواهد شد. سرطان پروستات 1% تمام مرگ و میرها را تشکیل می ­دهد.

چاقی

عوامل مساعد کننده ابتلا به سرطان

سرطان پروستات زمانی اتفاق می­ افتد که، سلول­ های سالم پروستات، غیر طبیعی می­ شوند و دچار رشد غیر قابل کنترل می شوند و سلول­ ها به علت اختلال در ژن رشد پیدا می­ کنند.

# چاقی

افراد چاق بیشتر از افراد لاغر در معرض ابتلا به سرطان پروستات قرار دارند. اگر سرطان پروستات در افراد چاق تشخیص داده شود، معمولاً بسیار بدخیم است و درمان سرطان پروستات در آنها بسیار سخت است.

# سن

با افزایش سن، خطر ابتلا به سرطان افزایش می یابد. سرطان پروستات معمولا بعد از سن 40 سالگی دیده می شود.

# نژاد

گرچه نقش نژاد در بروز سرطان هنوز ثابت نشده است، ولیسیاه ­پوستان بیشتر در معرض سرطان هستند و سرطان ­های آن­ها خیلی بدخیم می­ باشد.

# سابقه فامیلی

افرادی که سابقه سرطان پروستات و یا سینه در فامیل درجه یک خود (پدر،برادر و مادر و…) دارند، نسبت به سایرین 5 برابر بیشتر، شانس ابتلاء به سرطان پروستات دارند.

سرطان پروستات

پیشگیری از سرطان پروستات

✔ داشتن رژیم غذایی سالم

از خوردن غذاهای چرب خودداری کنید و بیشتر از سبزیجات و میوه­ جات مصرف کنید.

✔ فعالیت ورزشی

ورزش سلامتی بدن را تأمین می­ کند و وزن و حالت خلق و خو را بهبود می­ بخشد. افرادی که ورزش نمی ­کنند PSA بالاتری نسبت به افرادی که ورزش می کنند، دارند. ورزش شانس ابتلا به سرطان را کاهش می ­دهد.

✔ وزن

باید با ورزش و گرفتن رژیم غذایی آن را به حد نرمال رساند.

✔ داروها

بعضی از داروها که برای کوچک شدن پروستات استفاده می­ شوند، شانس ابتلا به سرطان را بالا می­ برند، مثل داروی فین استراید

درمان سرطان پروستات بدخیم

انتخاب درمان سرطان پروستات به چند عامل بستگی دارد، که شامل:

☑ سن

☑ سرطان از پروستات خارج شده یا نشده

☑ شدت و بدخیمی سرطان

☑ چگونگی تحمل عوارض بعد از عمل، توسط بیمار

عمل جراحی پروستات

انواع درمان ­های سرطان پروستات

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی عمل باز

سال های زیادی است که از این روش برای درمان مردانی که، سرطان پروستات در آنها محدود به پروستات است، مورد استفاده قرار می گیرد. طول عمر در این نوع عمل جراحی 95 درصد است و با اشعه درمانی طول عمر 85 درصد می باشد. به عقیده اینجانب، عمل رادیکال پروستاتکتومی باز بهترین نوع عمل در دنیا می­ باشد.

# درمان سرطان پروستات با جراحی رادیکال پروستاتکتومی با روش لاپاراسکوپی

درمان با اشعه که به دو صورت انجام می شود. 1- اشعه درمانی از طریق پوست و تاباندن اشعه به پروستات 2- گذاشتن مواد رادیواکتیو در پروستات که براکی تراپی نامیده می ­شود.

# درمان سرطان پروستات با هورمون تراپی

هورمون تراپی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

# درمان سرطان پروستات با شیمی درمانی

شیمی درمانی برای بیمارانی انجام می­ شود که سرطان از پروستات خارج شده باشد.

عوارض بعد از عمل

❎ بی اختیاری ادرار

❎ اختلال نعوظ

اگر عمل جراحی توسط جراح ورزیده و با تجربه انجام گیرد، هیچ­ کدام از عوارض فوق دیده نمی­ شوند.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر صمدیان جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    آخرای ادرار برای خروج ادرار یا مدفوع
    وقتی فشار صورت میگیرد
    بعد ادرار آبی بی رنگ و چسبان و کمی غلیظ از آلت تناسلی خارج میشود،
    آیا این آب منی هستش؟
    یا ودی که بعد ادار بیرون می آید و شبیه منی هستش
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش)

      ترشحات طبيعي پروستات است

  • تصویر کاربر امير جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام دكتر جان
    بنده ٣٥ سالمه و چندين ماه ميشد كه وقتي رانندگي ميكردم بعد بيست دقيقه درد شكم از اطراف شكم داشتم يا مينشستم زمين همين دردو داشتم و اكنون در حالت ايستاده هم درد داشتم و اينكه تكرر ادرار و در زمان ادرار هم قطع و وصل ميشه رفتم دكتر و سونوگرافي جواب داد كه كمي پروستات بزرگ شده و كمي هم واريكسل سمت چپ دارم و كمي ضخامت بيضه ايجاد شده است عكس جواب سونوگرافي ميفرستم خدمتتون لطفا راهنماييم كنيد ممنون ميشم چيكار بايد بكنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 1 هفته پیش)

      واريكوسل دو طرفه داريد و بزرگي پروستات بايد روزي دو بار در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر عزيزي پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام :حجم پروستات من به اندازه 24/7بزرگ شده و مشكل دفع ادرار ،تكرر ادرار و احتباس ادرار و دفع مدفوع دارم بايد چكار كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 1 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب آقای دکتر
    تشکر فراوان از شما بابت پاسخگویی به سوالات
    من 45 سالم هست و حدود ۷ سال پیش عفونت پروستات پیدا کردم که با تجویز آنتی بیوتیک بهتر شدم ولی کاملا بهبود پیدا نکردم.بیماری همورویید هم دارم . هر زمان که سرما میخورم و آنتی بیوتیک مصرف میکنم علاوه بر عود بیماری هموروئد ، پروستات هم بسیار دردناک میشه و درد شدیدی توی رانها و بین مقعد و بیضه و خود بیضه ها حس میکنم طوری که بدنم به رعشه میوفته و به شدت عرق میریزم. الان هم یک هفته ای هست که همچین وضعی دارم و درد شدیدی دارم . ازتون میخوام راهنمایی ام کنید تا مشکلم حل بشه. ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روزو روزي يك عدد شياف ديكلوفناك ص ميلي گرم استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر عدنان جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باعرض سلام . ۲۳سال دارم و یه مدت داروی افزایش وزن مصرف میکردن و ترک کردم بعد یه مدت دچار اختلال در دفع ادرار بطوری ک دوسه قطره از ادرار را با فشار خارج میکردم بعد گرفتن سنوگرافی کیست خفیف پروستات داشتم و با مصرف دو نوع دارو خیلی بهتر شدم ولی ن کاملا خوب . بعد دو ماه الان در زیر شکم و بصورت وسواس ک شاید درد بیضه چپ باشه گاه گاهی دچار درد خیلی خفیف هستم . لطفا برا هردو موضوع راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد

    2. تصویر کاربر عدنان سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 1 ماه پیش)
      جناب دکتر تا چند روز ؟
    3. تصویر کاربر عدنان سه شنبه ۱ مهر ۹۹( 1 ماه پیش)
      تا چند روز ؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مهر ۹۹( 3 هفته پیش)

      ده روز

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    مدت 2 سال هست که مشکل بزرگی پروستات دارم و نمونه برداری کردم خوش بوده و بزرگی پروستات 3 است سن بنده 65 سال هست سوزش ادرار ندارم تکرر ندارم قطی ادرار ندارم . ولی در ناحیه پروستات درد دارد خصوصا وقتی دولا راست میشم لطفا بفرمایید مشکل بنده چی هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر یکتا شنبه ۲۵ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. اقای دکتر پدر من حدود دوساله که تکرر ادرار و مشکل ادرار منقطع داشتن و psa در آزمایش شون بالا بوده تا اینکه دو هفته پیش بیوپسی انجام دادن و کانسر نشون داده شده،که نتیجه رو به پیوست میفرستم براتون، بنظرتون درمان قطعی براش وجود داره که عود نکنه بعدا و اینکه ممکنه خدایی نکرده به بقیه جاهای بدنش سرایت کرده باشه؟
    1. تصویر کاربر یکتا پنجشنبه ۱۶ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      اینا نتایج آزمایشات میباشد
    2. تصویر کاربر یکتا پنجشنبه ۱۶ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      فایل های ضمیمه
    3. تصویر کاربر یکتا پنجشنبه ۱۶ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)
      اقای دکتر من تصاویر و ضمیمه میکنم ولی فک کنم برای شما نمیاد شرح بیوپسی اینجوری از بین تمام نمونه ها دو نمونه بدخیمی نشان داده یکی گرید 1 که صددرصد نمونه بوده یکی گرید 2 با شاخص گلیسون4+3 که 60 درصد نمونه بوده و مهاجمه و اندازه توده هشت میلی بوده قسمت سمت راست بالا
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ مرداد ۹۹( 2 ماه پیش)

      mrl  شكم و لگن و اسكن استخوان ها انجام شود و عمل بايد شوند

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    میخواستم یه سوالی بپرسم پدر من ۷۵ سالشه یه چند سالی هست که مشکل پروستات دارن ودارو مصرف میکنن . دو هفته پیش نمونه برداری از پروستات انجام دادن که جوابش مثبت بود و گفتند سرطان دارد ( به پیوست جواب ازمایش ) یه امپول بهشون تجویز کردن که ماهی ۱ بار باید ترریق شود
    میخواستم بدونم با این امپول مشکل حل میشود . ایا امکان دارد سرطان به جای دیگه ای هم سرایت کند و این یه امپول کافی است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      بايد عمل شوند

    2. تصویر کاربر امیر یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)
      یعنی اون امپول رو نزنند . عمل برای ایشون جواب میدهد . سرطان درمان میشود ، عمل عوارض ندارد
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 ماه پیش)

      عمل عوارض بي اختياري ادرار دارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هدایت پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    پروستات ۲بار تراشیده شده و ۱بار نمونه برداری از مخرج شده الان حجم پروستات ۷۶ cc میباشد ، حجم باقیمانده ادرار به میزان ۱۲۰cc میباشد ، ایا میتوان بعد از دوبار عمل به کلی تخلیه شود ؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 4 ماه پیش)

      عمل كنيد

  • تصویر کاربر Kousari چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز
    اقای دکتر پدرمن یه مدتی ک لاغر شده توی شهر خودمون دکتر رفت کلی آزمایش و عکس گرفت ک همه آزمایشات خوب بود نه اشتهاش کم شده نه زرد شده و نه تکرر ادرار یا مشکلی توی دفع داره فقط توی آزمایش آخر مقدار ca_19_9=42.1
    که دکتر شک کرده مقدار psa=1.49
    Cea=1.96
    Free psa=0.54
    F.psa/t.psa ratio=36
    دکتر میشه راهنمایی کنید چه مشکلی امکان داره داشته باشع
    ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۴ خرداد ۹۹( 4 ماه پیش)

      أزمايشات طبيعي است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر