سوزش و تكرر ادرار به علت التهاب غیر عفونی مثانه

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

1- ویروس

2- میکوباکتریال

3- کلامیدیا

4- قارچی

5- شیستوزوما

6- رادیوتراپی، اشعه درمانی

7- بیماری سیستم دفاعی بدن

8- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

آیا دیورتیکول مثانه خطرناک است؟

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. 25 درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند. شانس عود عفونت در سال ممکن است تا 7 بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد.

هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند. هر بیمار بعد از درمان عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب غیر عفونی مثانه

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

بهترین دارو برای عفونت ادراری در زنان چیست؟

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

درمان عفونت مثانه

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه

1- دارو برای تخلیه مثانه

2- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

3- تسکین درد

4- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر مریم شنبه ۹ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    خانمی ۴۲ ساله هستم . در انتاای ادرار سوزش دارم و سوزش خفیفی در طول روز دارم . آزمایش ادرار و تست پاپ اسمیر و سونو شکم و لگن سالم بوده است . سیپروفلوکساسیین و مترونیدازول و سفکسیم هم مصرف کردم اما بهبود نیافتم . عاجزانه تقاضای کمک دارم . با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ دی ۲( 2 ماه پیش)

      با سلام نيازي به مصرف أنتي بيوتيك نيست روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

  • تصویر کاربر هانیه پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 68 مشاهده پرسش
    ۳ ماهه پشت سر هم عفونت ادراری با سوزش شدید میگیرم دفعه اولwbcبالای ادرار ۲۰/۳۰ میکروب اشرشیا کلی سیپرو خوردم و تاوانکس خوب شدم دفعه دوم چون تاوانکس خورده بودم آزمایشم نشون نداد میکروب رو نیتروفرانتویین دکتر دادن خوردم. این بار هم میکروب کلباسیا پنومونی با wbc 16 گرفتم من توجه کردم بعد از رابطه جنسی سوزش میگیرم اینبار دکتر عفونی ۶ تا جنتا مایسین داخل سرم و ۲ تا پودر فسمومایسین دادن خوب شدم و گفتن ۱/۴ نیتروفرانتویین تا ۳ ماه و بعد نزدیکی یک عدد قرص سیپرو فلوکساسین بخورم
    سونوی شکم و لگن هم انجام دادم مشکلم فقط کیسته تخمدانه و صخامت مثانه ۷ میلیمتر که نوشته خودش احتمال سیستیت
    چکاپ زنان هم شدم

    الان بعد ۶ تا جنتامایسین کامل خوب نشدم و انتهای ادرارم سوزش دارم رابطع جنسی هم نداشتم این ۲ هفته
    تشکر ازتون🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مثانه مي باشيد هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سفكسيم ٤٠٠ ميلي گرم ٥ روز ميل كنيد 

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۵ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 59 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من پسر ۲۵ ساله هستم از سه روز قبل بصورت ناگهانی اول با درد نوک الت و بعد با سوزش بسیار شدید نوک الت هنگام ادرار مواجه شدم
    سه روز قبلش رابطه جنسی داشتم ک خب دخولی صورت نگرفت و ازمایش ادرار هم دادم از لحاظ باکتری و یا خون منفی بود
    الان ۴ روز دقیقا سوزش شدید ادرار دارم
    به سر آلتم هم دست میزنم درد میگیره و میسوزه
    خیلی نگرانم نمیدونم چیه
    میترسم که شاید سرطان باشه
    البته هیچ زخم و یا زگیلی رو پوست الت ندارم
    لطفا راهنمایی کنید ممنونم
    1. تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۱ آذر ۲( 3 ماه پیش)
      سلام اقای دکتر جوابی از شما نگرفتم

      ضمن اینکه الان شش روزه سوزش ادرار رو همچنان دارم درصورتی که دو روزه دارم انتی بیوتیک لووفلوکساسین میخورم
      و کشاله ران پام هم چپ هم راست یکم سمت داخلش درد گرفت و وقتی دست میزنم درد میگیره
      یکمم احساس میکنم به پهلو راستم میزنه
      نتیجه کشت‌ادرار هم از لحاظ باکتری منفی بوده

      میترسم عفونت ویروسی باشه به مثانه و کلیه ام بزنه و تبدیل به اروسپسیس بشه

      یا نمیدونم چیه این سوزش لعنتی خوب نمیشه
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل شود در أب گرم ده روز نشسته شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین شنبه ۴ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 55 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۳۰ سال دارم حدود ۱۲ سال هست که التهاب پروستات دارم یک بار هم توسط شما ویزیت شدم و تشخیص شما این بود که یک بیماری عصبی میباشد و بنده الان سه سال هست که پیش روانپزشک میرم روزی دوتا قرص سرترالین ۱۰۰ میخورم و خوب بودم ولی الان دوماه هست که مجاریم میسوزه و آلتم خارش داره و روز به روز بدتر میشه آزمایش هم دادم عفونت ندارم میشه بنده رو راهنمایی بفرمائید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۴ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر نظری جمعه ۱۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر.
    بنده همه جورازمایشی انجام دادم وهمه نوع داروهم مصرف کردم. ولی همچنان سوزش وتکرر ادرار بدون ادرار اذیتم میکنه. آزمایش خون. ادرار. سونوگرافی ازمثانه. رحم. تخم دان. سیستسکوپی از مثانه ومجاری ادرار.همه انجام شده. هیچ عفونتی درکارنیست. همه جور دارو برای تسکین سوزش آنتی بیوتیک تزریقی وحتی چند روز بستری ودریافت آنتی بیوتیک داخل سرم وتحت نظر پزشک دریافت کردم. انواع پرهیزغذایی انجام دادم. بیشتراز ده تا دکتر متخصص کلیه ومجاری ادرار و پزشک زنان وتغذیه مراجعه کردم. وهمه این اعمال رو تحت نظر پزشکان انجام دادم. ولی هیچ فایده ای نداشت ومن همچنان سوزش دارم. طوری که از رفتن به مجالس ومهمانی امتناع میکنم چون معذورات باعث میشه نتونم تندتند دستشویی برم ومیترسم نتونم بهداشت واژنو رعایت کنم.
    میخوام کمکم کنین واین مشکل برای من تموم بشه. الان سه ساله که درگیرم و مدام دارم شکنجه میشم. دکترا همه به اتفاق میگن چیزمهمی نیست. اگه مهم نیست چرا برطرف نمیشه؟ چرا بااین همه دارو ودرمان تموم نمیشه؟ آیامن همچنان باید بااین شکنجه مزمن زندگی کنم یا تقاضای کمک ودرمان داشته باشم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ خرداد ۲( 9 ماه پیش)

      با سلام مبتلا به التهاب مزمن مثانه هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن دو هفته ميل شود و هر ١٢ يك عدد كپسول داكسي سيكلين ١٠٠ ميلي گرم يك هفته بعد از غذا ميل شود 

  • تصویر کاربر یاسمن چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش) تعداد بازدید: 189 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر
    من سوزش مثانت دارم ولی نه موقع ادرار.به صورت ناگهانی و خیلی خیلی آزار دهنده هست .ازمایش ادرار دادم و عفونت نشان نداد.سونوگرافی نشان داد دیواره مثانه ملتهب هست .۳ تا دکتر رفتم و یکی مترونیدازول داد و اثر نداشت.نسخه آخر را که دارم استفاده میکنم ارسال کردم .رنگ ادرارم هم زرد پر رنگ هست
    تا الان اثر نداشته .یک‌ هفته هست دارم مصرف میکنم.
    واقعا نمیدونم چکار باید کرد ! اکر ممکنه راهنماییم کنین
    1. تصویر کاربر یاسمن سه شنبه ۵ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)
      اقای دکتر لطفا پاسخ میدید.۵-۶ روز پیش سوالمو فرستادم خدمتتون .ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ اردیبهشت ۲( 10 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود به مدت ده روز و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود دارو ها را مصرف نكنيد و روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ٥ روز ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بهار پنجشنبه ۴ اسفند ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 184 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ..من خانمی هستم متاهل ۳۲ ساله ... من ۸ ماه پیش دچار عفونت ادراری شدم آزمایش کشت ادرارم باکتری از نوع e.coliبود که دارو نیتروفورانتوئین و آمپول جنتامایسین و آمیکاسین زدم بهتر شدم اما ۴ ماه بعد دوباره دچار عفونت از همون نوع شدم بازم داروها رو تکرار کردم ..الان ۳ ماهه که آزمایش کشت ادرارم منفی هست و دکتر زنان هم رفتم و مشکلی نداشتم اما سوزش و تکرر ادرار همراه با کمی درد در مجرای ادرار دارم زمانی که مثانه ام پر میشه این سوزش و درد زیاد میشه و باعث میشه سریع برم wcبعد از ادرارم بازم تا یه ساعت درد و سوزش در انتهای مجرای ادراری دارم ..اما حین ادرار کردن مشکلی ندارم ..نمیدونم دچار التهاب هستم یا نه ..سیر و فلفل و زنجبیل و میوه های اسیدی بدترم میکنه مایعات فراوان میخورم..واقعا هیچ جا نمیتونم برم خیلی اذیت میشم از بچگی تا الان مشکلی نداشتم در روز بیشتر از ۱۵ بار دستشویی میرم از طرفی میخوام باردار هم بشم لطفا کمکم کنید خووب بشم دیگه تحمل ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۴ اسفند ۱( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سپیده سه شنبه ۲۰ دی ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 191 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر عزیز
    بنده سوزش وقت ادرار و احتباس داشتم که عمل کردم تنگی مجرای ادرار رو اما تغییر زیادی حاصل نشده
    سوزش هست و تکرر و ادرار کامل نمیاد
    آب زیاد میخورم بهتره اما سریع باید برم سرویس بهداشتی و گاهی نشست میکنه و شب میخوابم گاهی سوزش نمگیرم و صبح با درد کمی در پهلو کشاله های ران بیدار میشم دستشویی میرم بهتر میشه و درد نیست
    بعضی غذاها و نوشیدنیها و خوراکی ها بدتر میکنه مثل ترشی و در ضمن یبوست هم دارم که معمولاً مقدار آخری میمونه در مقعد یا گاهی خود بخود میزنه بیرون
    اول سوزش ادرار گرفتم و بعد مدفوع اینطور شد
    فنازومکس حوردم افاقه نکرده با فشار آب در واژن بهتر ادرار میاد و به شکم فشار میارم میاد بقه ادرار
    مطب شما ویزیت شدم اما خوب نشد با قرصها فقط آب گرم رو انجام ندادم فرموده بودید
    در ضمن یک عمل زیبایی در شکل آلت داشتم که کمی ختنه شد و بعد از 3 سال اینطور شد
    و بع از اون سکس نداشتم و بسیار تنگ هست آیا به دلیل تنگی زیاد اینطور میشه مثانه؟
    انگار یه چیزی پایین هست اما هیچ پزشکی چیزی نگفته بعد از سونوگرافی
    ببخشید زیاد توضیح دادم پیشاپیش از جواب شما ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۰ دی ۱( 1 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود 

  • تصویر کاربر آرش شنبه ۵ آذر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 172 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید ، بنده پسر ۳۳ ساله هستم از بچکی سوزش ادار داشتم تکرار ادار و حدوان ماهی یکبار اینا شب ادراری دارم ۵ سال پیش رفتم پیش دکتر انواع معاینه رو روم انجام داد و داروهای متاوت بهم داد خلاصه بعدش در اخرین مرحله برام بستری نوشت تا کلیه هامو روش ازمایش اینا انجام بده که بخاطر دلایلی ادامه ندادم سواد من فقط این بود که آیا سوزش ادرار صددرصد قابل درمان هست یانه و اینکه ممکنه کلیه ام مشکل داشته باشه ممنون میشم از راهنماییتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۵ آذر ۱( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و سيستوسكوپي هم بايد انجام شود

  • تصویر کاربر سارا یکشنبه ۱۰ مهر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و ادب، من خانمی ۴۲ ساله هستم تقریبا حدود ۴ ماه پیش دچار سوزش ادرار و تکرر شدم آزمایش خون و کشت ادرار دادم مشکلی نداشتم سونو دادم کمی ضخامت مثانه بیشتر شده در حد چن میلی که اون هم پزشک گفت مشکلی نیست، برای ناراحتی زنانه مشکلی نداشتم، سوزش ادرار و تکرر ادرار بعضی مواقع شدید و بعضی مواقع خفیف هست، احساس کردم با بعضی از ادویه ها مثل زنجبیل حالم بدتر میشه و احساس پری مثانه میکنم سوزش و تکرر ادرار آزار دهنده پیدا میکنم و بعد از دفع ادرار دوباره به صورت قطره قطره همراه با سوزش دارم، در شب دوتا سه بار بیدارم میکنه لطفا راهنماییم بفرمایید که چه کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۰ مهر ۱( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود  

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر