چه داروهایی عامل ناباروری هستند؟

عوامل مختلفی بر روی ناباروری تاثیر می گذارند که می توان به انواع داروهایی که برای بیماری های روانی تجویز می شود، داروهای فشار خون و استعمال دخانیات هم می توانند عامل ناباروری باشند.

در ادامه دارو هایی که می تواند ناباروری را تحت تاثیر قرار دهد آمده است:

داروهای آلفا بلاکر

یک دسته از داروها تحت عنوان داروهای آلفا بلوکر که عمدتا در درمان علائم انسدادی و تحریکی بزرگی پروستات مورد استفاده قرار می گیرند، روی باروری اثر سوء دارند. این دسته داروها شامل ترازوسین، تامسولوزین، آلفازوسین، دوگزازوسین می باشند.

این داروها نیز در افرادی که مشکلات ادراری دارند نیز تجویز می شوند (درجوانان). این داروها در افراد مسن که مبتلا به بزرگی پروستات هستند با بلوک و از کارانداختن اعصاب سمپاتیک (آلفابلوکر) باعث کاهش فشار داخل مجرا شده و همچنین عضلات صاف پروستات را شل کرده و جریان ادرار بهتر می شود.

برگشت منی به داخل مثانه با داروهایی به طور شایع با تامسوزولین در ۵/۸ درصد مردان اتفاق می افتد و در نتیجه باعث ناباروری می شود. داروهای دیگری مثل رزرپین و متیل دوپا چنین عارضه ای را ایجاد می کنند.

زود انزالی

داروهای بیماری های روانی

داروهایی که برای درمان بیماری های روانی بکار می روند باعث ناباروری و مهار عمل جنسی و میل جنسی شده و در نتیجه می توانند عامل ناباروری باشند.

بیشتر داروهایی که برای درمان بیماری های روانی تجویز می شوند با بلوک و عدم ترشح دوپامین در مغز، به مهار محور هیپوتالاموس، هیپوفیز و بیضه گردیده و در نتیجه میل جنسی در افراد کاهش می یابد.

بعضی از این داروها اثر شل کننده عروق (شریان) را داشته و در نتیجه خون از آلت دور شده و موجب اختلال نعوظ می گردد.

داروهای ضد افسردگی

داروهای ضد افسردگی که به اختصار SSRIs  نامیده می شوند، می توانند باعث اختلال نعوظ و کاهش میل جنسی شوند. این داروها با اثر و خاصیت آرام بخشی و ضد کولینرژیک خود باعث عوارض فوق می گردند. این داروها همچنین باعث به تاخیر افتادن انزال شده و به همین جهت در درمان زودانزالی مورد استفاده قرار می گیرند.

از برجسته ترین عوارض این دسته داروها می توان به توانائی در بالا بردن پرولاکتین خون اشاره کرد. وقتی هیپرپرولاکتینمی (پرولاکتین زیاد خون) بوجود آمد، هورمونی از هیپوتالاموس به نام GNRH ترشح نمی شود و مقدار زیاد پرولاکتین خون باعث مهار LH شده و اثرآن روی یبضه برای ترشح هورمون جنسی (تستوسترون) مختل می شود. وقتی تستوسترون ترشح نشود، بنابراین نطفه سازی دچار اختلال شده و ناباروری بوجود خواهد آمد.

سایر داروهایی که برای مشکلات روانی بکار می روند، شامل فنوتیازین ها هستند. فنوتیازین ها باعث افزایش پرولاکتین در خون شده و اثر منفی در باروری خواهد داشت.

مهار کننده های منو آمین اکسیداز که از داروهای ضد افسردگی می باشد، موجب اختلال نعوظ و بالاخره بطور غیرمستقیم عامل ناباروری هستند. لیتیوم در مغز باعث کاهش عمل دوپامین در مغز شده و میل جنسی و توانایی جنسی را کم می کند.

داروهای فشار خون

استفاده داروی ضد فشارخون در فردی که نارسائی عروقی دارند، ممکن است جریان خون به دستگاه تناسلی را کاهش دهد. داروهایی که باعث زیاد شدن ادرار(مدر) مثل تیازید، باعث کاهش جریان خون به آلت تناسلی شده و باعث کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ می شود.

عوامل داروئی قلبی مثل آتنولول و متروپرولول به نظر می رسد اثرات سوء روی عمل جنسی دارند. به هر حال اغلب، استفاده همزمان داروهای بلوکرها و داروهایی که ادرار را زیاد می کنند، هر دو میل جنسی و عمل جنسی را مختل می کند، لذا این بیماران ضمن مراجعه به پزشک خود، داروهای بلوکر خود را به داروهای مهارکننده آنژیوتنسین تغییر دهند.

داروی فشار خون عامل ناباروری

در حالیکه درمان فشارخون بسیار با اهمیت می باشد، اورولوژیستی که در زمینه ناباروری مشغول فعالیت می باشد، باید از داروهای فشار خون که باعث اختلالات قابل توجه روی بیضه ها می شود با اطلاع باشد.

درحالیکه باروری هنوز مسئله خوشایندی می باشد، مردانی که چنین داروهایی که ممکن است برای بیضه مضرباشد، باید با اطلاع پزشک معالج آن ها را به داروهای غیرزیان آور تغییر دهد.

اثر سوء بیشتر داروهای فشارخون به عنوان عامل ناباروری ، از طریق اختلال جنسی است. بنابراین باید به خاطر داشت فشارخون بیشتر و بطور شایع در جمعیت های مسن اتفاق می افتد، گروهی که در مجموع دارای شانس زیاد اختلال نعوظ  هستند.

اسپرونولاکتین

اسپیرونولاکتین داروئی است که در بیماران کبدی استفاده می شود و با تغییر واختلال در هیپوتالاموس، هیپوفیز و بیضه مشکلات ناباروری ایجاد می کند. این دارو با جلوگیری از تبدیلDTH به هورمون جنسی (تستوسترون)، باعث کاهش تستوسترون می شود. در نتیجه میل جنسی، اختلال نعوظ و بالاخره ناباروری را بوجود می آورد.

استعمال دخانیات

مطالعات بی شمار نشان داده که استعمال دخانیات روی باروری اثر سوء داشته است. شواهد جمعی گواه بر آن است که سیگار اثر منفی قابل توجهی روی تولید نطفه (اسپرم)، حرکت نطفه و مورفولوژی یا شکل نطفه خواهد داشت.

گزارشات متعددی نشان داده که عوامل و مواد موجود در سیگار باعث تغییرات سرطان زایی شده و باعث اثرات معکوس روی تقسیم سلولی سریع روی سلولهای بیضه دارد.

مطالعات تجربی روی حیوانات نشان می دهد که نیکوتین، سیگارت و پلی سیکلیک می تواند باعث اختلال در نطفه سازی در بیضه شده و شکل اسپرم ها تغییر کند. از طرفی با کوچک کردن بیضه ها و کاهش نطفه سازی، باعث پایین آمدن تعداد اسپرم ها به مقدار زیاد شود که به آن اولیگواسپرمیا گویند.

در سیگاری ها همینطور سطح پرولاکتین و استرادیول که در اختلال نعوظ تاثیر دارد و عامل ناباروری است. کاهش تعداد اسپرم یا نطفه مسئله قابل توجهی در سیگاری ها است. استرادیول با مکانیسم های مختلفی مثل اختلال در هیپوتالاموس، هیپوفیز و بیضه باعث اختلال در نطفه سازی بیضه شود.

ضمنا افزایش استرادیول با بالا بردن کاتکولامین ها باعث میشود خون رسانی به لوله های نطفه ساز در بیضه کاهش یابد و نطفه کاهش یابد.

هنوز مشخص نشده که سیگار دقیقا به چه نحوی باعث اختلال در نطفه سازی و ناباروری می شود ولی آنچه مسلم است، مرد و زن باید از استعمال دخانیات خودداری کنند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

2+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر آلاله شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام، وقتتون بخیر. همسر من حدود ده سال است که برای درمان اختلال وسواس و افسردگی فلووکسامین مصرف میکند(قبل از آن فلوکستین مصرف می‌کرد) ما حدود هشت سال است تحت درمان ناباروری هستیم با علل نامشخص(فرزند شانزده ساله ای داریم). تابحال چهار بار ivf کرده ام ولی ناموفق بوده و دلیل پزشکی برای ناموفق بودن آن یافت نشده است، در سایتی خواندم که قرص فلووکسامین و چندین قرص دیگر با جذب سرتونین باعث شکست کروموزومی اسپرم و در نتیجه ناباروری با علت نامشخص میشود، در حالی که در آزمایشات عادی اسپرم،حرکت، تعداد و... اسپرم نرمال است، آیا این مورد صحیح است؟ بسیار ممنونم از لطف شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      بله درست است

  • تصویر کاربر سجاد شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام. کردی هستم ۳۷ ساله که سه سال است هر روز یک قرص سرترالین، ولبان، ریسپریدون میخورم. دو سال هم هر شب لورازپام خوردم ولی الان شش ماهی هست که لورازپام نمیخورم. آیا در باروری و اسپرم من مشکلی ایجاد می شود؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      خير مشكلي ايجاد نمي شود

  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    فیناستراید باعث عقیمی و کوچکی بیضه می شود تاثیر دارو داعمی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 هفته پیش)

      باعث كوچكي بيضه و عقيمي نمي شود

  • تصویر کاربر Nimamoradi پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    آزمایش اسپرم براتون فرستادم لطفا بگید چطوره وضعیت؟
    واریکوسل هم ندارم
    1. تصویر کاربر Nimamoradi شنبه ۱۸ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)
      طبیعی میتونم بچه دار شم آقای دکتر؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۱ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      بله مي شويد

    3. تصویر کاربر Nimamoradi چهارشنبه ۲۲ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)
      ممنونم آقای دکتر
      حرکت اسپرم کم نیست ؟
      آخه به من گفتن حرکت رو با جلو کمه؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۳ آبان ۹۸( 1 ماه پیش)

      طبيعي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف شنبه ۶ مهر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر .
    چندبار برا بچه دار شدن اقدام کردیم اما نتیجه نگرفتیم . من حدود 4 سال هست که قرص متادون بمقدار 3 قرص 20 میلی گرمی مصرف میکنم ممکنه بخاطر همین باشه ؟ راه حلی هم داره برا بچه دار شدن یا خیر ؟ بیصه هام خیلی کوچیک شده . توروخدا کمکم کن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مهر ۹۸( 2 ماه پیش)

      ابتدا أزمايش اسپرم انجام شود

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر با توجه به ازمایش من که براتون فرستادم شما چه نظری دارید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 2 ماه پیش)

      حركت اسپرم كم است

  • تصویر کاربر سودا سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما ،اقای دکتر بعد ۳سال ازدواج بچه دار نشدیم و همه ازمایشات و اقدامات رو انجام دادیم و تو ازمایش اسپرم من نشون داده که ۱۰درصد اسپرم ها نرمال هست و شکل اسپرم مشگل داره ،،،بعد معاینه پیش پزشک ارولژیست واریکسل هم نداشتم فقط در ۶سالگی عمل باد فتق انجام دادم ممکنه علت شکل ناسالم اسپرم از اون باشه؟؟البته خانمم هم مشگلی نداشته و همه ازمایشات و عکس رنگیش خوب بوده ،
    و پزشک متخصصم بهم پودر پروکسید پلاس داره روزی ۲تا بخورم و ۳ماه اقدام کنم
    خواستم ازتون بپرسم اگر نتیجه نکرفتم یعنی راهی نیست؟؟اگر هست چه راهی؟؟دارو یا جراحی؟؟یا ای وی اف؟؟
    ممنونم ازتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 3 ماه پیش)

      اي ، وي ، اف

  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من مدتی بودکه احساس درددرناحیه مثانه داشتم پیش دکتر که رفتم گفت شن اومده تومثانه ت ادرارکردنم هم پیوسته نیست یعنی ی مقدارمیادقطع میشه دوباره میاد ی سری داروبرام که نوشته الان چندروزه استفاده میکنم امروزودیروزکه نزدیکی داشتم اصلا منی نداشتم تونعوظ ولذت جنسی مشکلی ندارم فقط منی ندارم خواستم بدونم دلیلش چی میتونه باشه خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۵ شهریور ۹۸( 3 ماه پیش)

      خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود 2 سال است که داروی اسنترا 100 روزی یک عدد و زاناکس را برای حملات حراس استفاده میکنم زاناکس فقط اگر حمله حراس ناگهانی دچار شوم نصف نیم میلی گرم
    ایا بر روی کیفیت اسپرم تاثیر دارد ؟
    3هفته است که با نظر پزشک مصرف آسنترا را قطع کردم ولی زاناکس را روزی یک عدد مصرف میکنم تا اثرات ترک آسنترا را کم کند
    چه مدت طول میکشد تا تاثیر این داروها بر روی اسپرم از بین برود ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      اثري روي اسپرم ندارد

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب.
    من در نگه داشتن ادرار از همون جوانی تا الان که ۴۹ سال دارم در مواقعی که دستشویی در دسترس نبود ید بیضای طویلی دارم. اخیرا با اتوبوس سفر طولانی داشتم که با وجود داشتن ادرار از دستشویی رفتن خودداری کردم. بعد دچار درد مثانه و گرفتگی مجاری ادرار شدم.خوشبختانه بموقع به پزشک مراجعه کردم و آمپول و قرص ضد عفونت تجویز کرد و با سرنگ ادرار مانده در مثانه را خارج کرد. اکنون سئوالم اینه که آقای دکتر آیا مثانه من قابل برگشت به حالت اولیه را دارد؟ به عبارتی ساده تر آیا وقتی مثانه بزرگ میشود قابل برگشت به حالت اولیه(تنظیمات اولیه کارخانه الهی) هست؟
    ممنون..ببخشید دکتر من کمی شوخ طبع هم هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۷ مرداد ۹۸( 4 ماه پیش)

      بله بر مي گردد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر