عمل واریکوسل

از عمل واریکوسل چه انتظاری داشته باشیم؟

واریکوسلکتومی نوعی جراحی است که برای درمان واریکوسل انجام میشود. از آنجایی که واریکوسل باعث ناباروری در مردان میشود با عمل واریکوسل ، نازایی نیز بهبود می یابد.

واریکوسل زمانی رخ می‌دهد که رگ های کیسه بیضه بزرگ شوند. عمل واریکوسل در واقع جراحی مربوط به حذف این رگ های بزرگ شده است. این عمل انجام می‌شود تا جریان خون به اندام تناسلی فرد به حالت عادی برگردد.

وقتی که در کیسه بیضه فردی واریکوسل به وجود آید، انتقال خون به سایر نقاط این بخش از بدن متوقف می‌شود. بیضه افراد در کیسه ای به نام اسکروتوم قرار دارد.  از آنجایی که خون نمی‌تواند از این بخش دوباره به قلب برگردد، خون در اینجا جمع می‌شود و رگ ها به شکل نامعقولی بزرگ می‌شوند. این موضوع می‌تواند تعداد اسپرم فرد را نیز کاهش دهد.

واریکوسلکتومی مناسب چه افرادی است؟

بیماری واریکوسل معمولا در ۱۵ درصد از مردان بالغ و ۲۰ درصد از نوجوانان پسر رخ می‌دهد. این بیماری معمولا هیچ ناراحتی برای فرد به وجود نمی‌آورد و علائم خاصی ندارد. اگر واریکوسل فرد منجر به درد و ناراحتی نشود، ممکن است دکتر تصمیم بگیرد که کاری در مورد آن انجام نشود تا نیازی به جراحی واریکوسلکتومی نباشد.

واریکوسل معمولا در سمت چپ کیسه بیضه ایجاد می‌شود. واریکوسلی که در سمت راست کیسه به وجود می‌آید معمولا در اثر تومورها و رشد آنها هستند. اگر واریکوسل فرد در سمت راست بیضه باشد، پزشک معالج معمولا جراحی واریکوسلکتومی را به همراه جدا کردن بخش بزرگ شده تجویز می‌کند.

یکی از آثار منفی واریکوسل در آقایان، ناباروری است. ممکن است برای افرادی که می‌خواهند بچه دار شوند و در این زمینه مشکل دارند عمل واریکوسلکتومی تجویز شود. همچنین اگر تولید تستسترون در فردی با کاهش مواجه شود، احتمال وجود واریکوسل در وی بالا است و نیاز به عمل جراحی وجود دارد. از جمله علائم کاهش تستسترون در بدن می‌توان به افزایش وزن و تمایل جنسی پایین اشاره کرد.

واریکوسلکتومی چطور انجام می‌شود؟

این عمل به صورت سر پایی انجام می‌شود و بیمار می‌تواند در همان روز ترخیص شود و به خانه برود.

قبل از عمل

❇ اگر از دارو یا مواد خاصی استفاده می‌کنید، این موضوع را به اطلاع دکتر برسانید. استفاده از داروهای رقیق کننده خونی نظیر وارفارین (کومادین) یا آسپرین      را متوقف کنید. بدین ترتیب ریسک خونریزی در طول جراحی پایین می‌ آید.

❇ دستورالعمل دکتر خود مربوط به رژیم غذایی و نخوردن چیزی چند ساعت قبل از عمل را رعایت کنید. بین ۸ تا ۱۲ ساعت قبل از عمل نباید چیزی بخورید.

❇ کسی همراهتان باشد تا شما را به بیمارستان ببرد و پس از عمل به خانه برگرداند. همچنین از محل کار خود مرخصی یک تا چند روزه تهیه کنید.

وقتی برای عمل جراحی وارد اتاق شدید

✳ از شما خواسته می‌شود تا لباس های خود را در آورده و روپوش مخصوص بیمارستان را بر تن کنید.

✳ بر روی یک میز جراحی دراز می‌کشید و به شما داروی بیهوشی خاصی تزریق می‌شود تا به خواب بروید.

✳ جراح شما یک کاتتر ادرار را جهت گرفتن ادرار در حین خواب به شما متصل خواهد کرد.

متداول‌ ترین عمل جراحی در این زمینه، واریکوسلکتومی لاپاراسکوپی است. جراح شما این عمل را با ایجاد چندین برش آغاز می‌کند از یک لاپاروسکوپ با نور جهت دیدن درون بدن شما استفاده می‌شود. جراح شما ممکن است این عمل را با تنها یک برش بزرگتر انجام دهد و در این روش دیگر نیازی به دوربین نیست.

جهت انجام یک واریکوسلکتومی لاپاروسکوپی، جراح شما:

✔ چندین برش کوچک را در زیر شکم شما ایجاد می‌کند.

✔ لاپاروسکوپ را در یکی از بیضه‌های فرد قرار می‌دهد تا بتوانند درون بدن را از طریق دوربین و صفحه نمایش ببیند.

✔ به زیر شکم شما گاز می‌افزاید تا فضای بیشتری جهت انجام جراحی وجود داشته باشد.

✔ ابزار مختلف جراحی را داخل برش ها می‌برد.

✔ از ابزارهای خود جهت حذف رگ های بزرگ شده که جلوی جریان خون را گرفته اند استفاده می‌ کند.

✔ به کمک گیره های کوچک انتهای رگ ها را می‌بندد و یا از حرارت جهت این کار استفاده خواهد کرد.

✔ پس از بسته شدن رگ های بریده شده، ابزار و همچنین لاپروسکوپ را از بدن جدا خواهد کرد.

دوران بهبود بعد از عمل چطور است؟

عمل جراحی بین یک تا دو ساعت به طول می‌انجامد. پس از عمل، بیمار را در یک اتاق قرار می‌دهند تا از خواب بیدار شود. سپس بیمار به مدت یک تا دو ساعت استراحت می‌کند و پس از آن، پزشک او را آماده مرخص شدن خواهد کرد.

در دوران بهبود خود در خانه باید:

☑ هر دارو یا آنتی بیوتیکی که دکتر تجویز کرده است را مرتب مصرف کنید.

☑ از داروهای درد نظیر ایبوپروفن (ادویل، مورتین) جهت کاهش درد عمل استفاده کنید.

☑ دستورالعمل دکتر خود جهت تمیز کردن قسمت بریدگی های عمل را دنبال کنید.

☑ بسته های یخ را چند بار در روز به مدت ۱۰ دقیقه بر روی کیسه بیضه ها قرار دهید تا بزرگی آنها از بین برود.

از فعالیت های زیر اجتناب کنید، تا زمانی که دکتر به شما بگوید:

❎ به مدت ۲ هفته فعالیت جنسی و نزدیکی نداشته باشید.

❎ فعالیت های بدنی سنگین انجام ندهید و هیچ چیز سنگینی را بلند نکنید.

❎ شنا نکنید، دوش نگیرید و کیسه بیضه ها را در آب قرار ندهید.

❎ رانندگی نکرده و لوازم ماشینی را کنترل نکنید.

❎ هنگام مدفوع، به خود فشار نیاورید.

عوارض جانبی عمل واریکوسل

اگر هر کدام از علائم زیر را داشتید سریعا به پزشک معالج مراجعه کنید:

✅ جمع شدن مایع در اطراف بیضه ها

✅ مشکل در ادرار کردن یا خالی شدن کامل مثانه

✅ قرمز شدن، التهاب و باز شدن محل برش جراحی

✅ بزرگ شدن غیرطبیعی کیسه بیضه که به شرایط سرد نظیر یخ گذاشتن بر روی آن واکنش نشان نمی‌دهد.

✅ عفونت

✅ تب بالا (۱۰۱ درجه فارنهایت و بالاتر)

✅ حالت تهوع

✅ بالا آوردن

✅ درد در پا و یا بزرگ شدن آن

آیا عمل جراحی واریکوسلکتومی بر باروری بیمار تاثیر می‌گذارد؟

عمل جراحی واریکوسلکتومی با بازگرداندن جریان مناسب خون به کیسه بیضه ها، باروری را در آقایان بالا می‌برد و در نتیجه تولید تستسترون و اسپرم در بدن بیشتر می‌شود.

پزشک معالج شما قطعا پروسه تجزیه و تحلیل اسپرم را انجام خواهد داد تا میزان بهبود باروری را مشخص کند. واریکوسلکتومی معمولا بین ۶۰ تا ۸۰ درصد بهبود را در زمینه تولید اسپرم و باروری ایجاد می‌کند. موارد مربوط به حاملگی پس از عمل واریکوسلکتومی معمولا بین ۲۰ تا ۶۰ درصد افزایش باروری را ثابت کرده‌اند.

توصیه های پزشک

واریکوسلکتومی یک عمل جراحی امن و معمولی است که میزان باروری در آقایان را تا حد زیادی بالا می‌برد و مشکلاتی نظیر عمد وجود جریان خون مناسب در بخش تناسلی آقایان را از بین خواهد برد.

همچون هر عمل جراحی دیگری در واریکوسلکتومی نیز ریسک هایی وجود دارد و این عمل جراحی نمی‌تواند مشکل باروری افراد را به شکل کامل از بین ببرد. در زمینه ضرورت انجام این عمل حتما با پزشک متخصص مشورت کنید و از او بپرسید که آیا این عمل می‌تواند میزان اسپرم شما و همچنین کیفیت آنها بهبود بخشد یا خیر.

 

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرسعید یکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب
    من ۲۸ سال سن دارم درد بیضه داشتم رفتم سونوگرافی گفتند که واریکوسل گرید ۲ در بیضه چپ داری بعدش آزمایش منی دادم که همش نرمال بود تو معاینات مشخص شد که بیضه چپم کوچک شده آیا این کوچک شدن مشکلی ایجاد میکنه ممکن هست نابارور بشوم؟ و با اینکه آزمایشم نرمال بوده نیاز هست که به عمل واریکوسل برم ؟ و درمان کوچک شدن بیضه چپم رو بگین خیلی ممنون میشم فکرمو داغون کرده
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۸ مهر ۱۳۹۷ ۱۳:۱۹( 3 هفته پیش)
      واريكوسل بايد عمل شود ، بيضه كوچك درماني ندارد ، نابارور هم با توجه به أزمايش نيستيد
  • تصویر کاربردل جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۹:۱۶( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بنده همسرم آزواسپرم با FSH=31 هستند و هفته پبش بیوپسی بیضه انجام دادند که در حین عمل چیزی پیدا نشد.
    حالا با توجه به نتیجه پاتولوژی ، چند تا سوال داشتم که ممنون میشم جواب بدین
    آیا سلولهای فقط سرتولی که در اینجا گفته نشان از اینه که سلولهای زایا اصلا وجود نداره؟!
    آیا صلاح میدانید همسرم بیوپسی مجدد هم انجام بدن
    تو رو خدا راهنمایی کنید آیا هیچ شانسی برای همسرم اعم از کاندید شدن برای سلولهای بنیادین و دیگر روش ها وجود داره؟!
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۹:۱۶( 1 ماه پیش)
      بيوبسي مجدد لازم نيست ivf كنيد
  • تصویر کاربردل جمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۹:۲۲( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    بنده همسرم هفته پیش بخاطر آزواسپرمی بیوپسی بیضه با میکروتسه انجام دادند که در حین عمل پزشکشون گفتند که اسپرمی یافت نشده
    حال سوال من اینه که آیا ممکن است در نمونه ای که به پاتولوژی فرستاده میشود اسپرم یافت شود یا که پاتولوژی فقط برای تشخیص علت است؟!
    با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۹:۲۲( 1 ماه پیش)
      خير يافت نمي شود
  • تصویر کاربرمحمد دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۴۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    43 سال دارم ، دارای یک فرزند،
    حدود 15 ساله که انزال خشک دارم
    چندین بار هم دنبال درمان رفتم
    حتی در مرکز ناباروری یزد ،
    تشخیص بعضی از متخصص ها برگشت به مثانه بود، ولی در ازمایشات مشخص نشد ،
    اگر اجازه دهید شرایط کنونی را برایتان تشریح کنم
    در هنگام نزدیکی انزال همراه با ارگاسم دارم ، ولی در هنگام ارگاسم اذیت میشوم وفشار زیادی بهم وارد میشود انگار ماهیچه های درگیر به اندازه کافی فشار نمی اورند
    در حالت استمنا ارگاسم بسیار ضعیف در حد سفت شدن عضلات پا با لذت خیلی کم
    از نظر روحی فشار زیادی بهم وارد میشه
    ایا راه درمانی برای من وجود داره
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۴۸( 2 ماه پیش)
      خير
  • تصویر کاربرسجادجوادی دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۲۲( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۲۲( 2 ماه پیش)
      مرسي
  • تصویر کاربرفريبا دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۵:۲۲( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام همسر مند 43 سال سن دارد و داراي يك پسر 9 ساله هستيم مدتي است براي بچه دوم اقدام مي كنيم كه بعلت وجود واريكوسل همسرم به مشكل برخورد كرديم يك بار عمل ميكرو انجكشن كرديم چون دكتر گفتند كه بعلت اينكه درمان واريكوسل زمان بر است و از طرفي سن بنده كه همسر ايشان هستم 40 سال تمام است نياز به عمل ميكرو است اما ان هم با موفقيت انجام نشد. اسپرمهاي همسرم حركت ندارند ميخواستم بدانم كه نياز به عمل جراحي است يا دوباره ميكرو را ادامه دهيم
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۵:۲۲( 2 ماه پیش)
      واريكوسل عمل شود
  • تصویر کاربرامیر دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۴:۵۱( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر اقای دکتر.نمونه برداری از بیضه سال 91 انجام شده که دکتر الان میگه امکان باروری وجود نداره با اسپرم صفر.نمونه سال 91با الان یکی هست؟؟بیضه ها اصلا تغییری نمیکنن تو این چند سال ؟؟نیازی هست دوباره نمونه برداری بشه؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۴:۵۱( 2 ماه پیش)
      نيازي نيست
  • تصویر کاربرعلی چهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۱( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر عزیز من چند ماهی (6 ماه)است که برای بچه دار شدن اقدام کردم هنوز نتیجه ای نگرفتم وخانم هم آزمایش داده است ولی من انجام ندادم لطفا راهنمایی ام کنید چه کار را انجام بدم .
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیچهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۱( 3 ماه پیش)
      شما بايد أزمايش بدهيد
  • تصویر کاربرطاهر چهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۲( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر من امروز سونوگرافی بیضی انجام دادم....عکسشو میفرستم برام توضیح بدین
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیچهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۲( 3 ماه پیش)
      عكس نمي بينم
    2. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیچهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۲۲( 3 ماه پیش)
      عكس نمي بينم
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربرامیری چهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۵۳( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام... سونوگرافی در بیضه چپ واریکوسل گرید 1 مشاهده شد.
    تعداد اسپرم 82 میلیون.
    % motility class A: 16.9
    Class B: 31.3%
    Class C : 25.3%
    Class D: 26.5%
    A+B : 48.2%
    Morphology:
    Normal:65%
    Head pathology:20%
    Neck pathology:15%
    Tail pathology:0%
    Volume: 3
    Viscosity: Normal
    PH:8
    WBC/HPF: 0-1
    RBC /HPF: occ
    ایا نیاز به جراحی دارم؟ اگر نیاز هست ایا هر چه سریعتر بهتره؟ من 34 سالمه مجرد هستم.
    با سپاس
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیچهارشنبه ۲۰ تیر ۱۳۹۷ ۱۹:۵۳( 3 ماه پیش)
      نيازي نيست
درحال دریافت اطلاعات