علت بوجود آمدن زگیل مقعدی چیست و چه روش هایی برای درمان قطعی وجود دارد؟

زگیل مقعدی، زگیل های کوچکی هستند که می توانند در درون یا اطراف مقعد ایجاد شوند. این بیماری همچنین کوندیلوما اکومیناتا نامیده می شود. زگیل مقعدی نوعی زگیل تناسلی است.

در بیشتر موارد، زگیل ها باعث ایجاد ناراحتی یا درد نمی شوند. با این حال، آن ها اگر به اندازه کافی بزرگ شوند می توانند آزار دهنده شوند و ممکن است خارش داشته باشند یا خون ریزی کنند. اگر علامتی ایجاد نگردد، ممکن است افرادی که به زگیل مقعدی مبتلا هستند نفهمند که دچار آن هستند.

ممکن است زگیل مقعدی فقط در یک نقطه ایجاد گردد یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلفی از اندام جنسی یا مقعد گسترش یابد.

زگیل مقعدی

علائم وجود زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در درون یا اطراف مقعد وجود دارد. آن ها در ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک هستند که ممکن است از سر یک میخ بزرگ تر نشوند.

در ابتدا، ممکن است آن ها به اندازه ای کوچک باشند که اصلا دیده نشوند. آن ها می توانند شبیه به یک کلم بوده و یا به صورت خوشه هایی در کنار هم پدیدار شوند. زگیل ها ممکن است صورتی، زرد، قهوه ای کمرنگ و یا حتی همرنگ پوست شما باشند. 

غالبا زگیل مقعد بدون درد و ناراحتی ایجاد می شود. دیگر علائم زگیل مقعد نادر هستند اما شامل خارش، خون ریزی، یا ترشح از مقعد هستند. همچنین ممکن است کسی که دچار زگیل مقعد است احساس وجود یک برجستگی در ناحیه مقعدش کند.

ممکن است در همان زمانی که به زگیل مقعد دچار هستید، در قسمت دیگری از بدن شما هم زگیل ایجاد شود. ممکن است زگیل تناسلی در خانم ها روی فرج (ولو)، واژن یا سرویکس ایجاد گردد. زگیل تناسلی در آقایان میتواند روی آلت تناسلی، بیضه، ران ها یا کشاله ران ایجاد گردد.

ویروس زگیل مقعدی

زگیل تناسلی، شامل زگیل مقعد، به وسیله ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس، یک عفونت مقاربتی (STI) است. در افراد جوان، ممکن است این ویروس خود به خود از بین برود و ممکن است هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند.

در هر حال، این ویروس می تواند در بدن بماند و باعث زگیل تناسلی شود. بعضی از انواع این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند و دیگر انواع آن ممکن است منجر به سرطان شوند، اما آن نوعی از ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود معمولا منجربه سرطان نمی شود.

زگیل تناسلی در زنان و مردان

HPV در کل با تماس مستقیم از طریق دهان، مقعد، آلت تناسلی یا واژن از شخصی که به آن مبتلا است به شخص دیگر سرایت می کند.

رابطه جنسی برای انتقال آن الزامی نیست. این ویروس می تواند با تماس پوست به پوست منتقل شود. حتی زمانیکه زگیل قابل مشاهده نباشد، امکان انتقال ویروس وجود دارد.

بر اساس گفته مرکز پیشگیری و مقابله با بیماری ها، زگیل تناسلی اغلب با تماس جنسی واژن یا مقعدی منتقل می شود. همچنین این مرکز اعلام می کند که تقریبا تمام زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند در یک مرحله از زندگیشان به این ویروس آلوده می شوند.

افراد در معرض ابتلا به زگیل مقعدی

در موارد زیر شما در خطر بیشتری برای ابتلا و انتقال زگیل مقعدی هستید:

  • داشتن رابطه جنسی بدون محافظت (استفاده نکردن از کاندوم)
  • داشتن چند شریک جنسی
  • داشتن رابطه جنسی از مقعد
  • داشتن رابطه جنسی یا رابطه نزدیک به شخصی که به ویروس HPV آلوده بوده است.
  • داشتن رابطه جنسی در سن پایین
  • ضعف دستگاه ایمنی به دلیل بیماری یا داروها

در هر حال، حتی اگر شما فقط یک شریک جنسی داشته باشید می توانید به زگیل مقعد مبتلا شوید و کاندوم کاملا از شما در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

چگونگی تشخیص زگیل مقعدی

پزشک میتواند با معاینه و دیدن، زگیل مقعد را تشخیص دهد. بعضی پزشکان هنگام معاینه روی برآمدگی ها استیک اسید میمالند. این کار باعث می شود برآمدگی سفید شده و قابل مشاهده تر شود. با این حال برای تشخیص زگیل مقعد این کار ضروری نیست.

تشخیص زگیل مقعدی شامل معاینه درونی از طریق وسیله ای برای یافتن زگیل هایی درون مجرای مقعد است. این وسیله آنوسکوپ نامیده می شود. همچنین ممکن است پزشک یک معاینه کامل از لگن شما انجام دهد تا به دنبال انواع دیگر زگیل تناسلی بگردد. برای خانم ها این مورد ممکن است شامل تست پاپ اسمیر باشد.

همچنین تشخیص می تواند با استفاده از نمونه گرفتن از زگیل باشد. اگر زگیل به درمان ابتدایی پاسخ ندهد، ممکن است این کار برای تایید تشخیص استفاده شود.

درمان زگیل مقعدی

اگر زگیل برداشته نشود، می تواند بزرگتر شده و تکثیر یابد. اگر زگیل درمان نشود، ممکن است منجر به افزایش خطر سرطان مقعد در منطقه آسیب دیده شود. اگر زگیل های مقعدی با  داروهای موضعی درمان نشوند، ممکن است جراحی لازم باشد.

انتخاب نوع درمان به محل و تعداد زگیل ها، اولویت های خود فرد و تجربه پزشک بستگی دارد. ولی همان طور که میدانید پیشگیری بهترین درمان است.

مهم ترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی استفاده از واکسن زگیل و استفاده از کاندوم است.

 

پماد

درمان زگیل مقعد با دارو

ممکن است درمان با داروهای موضعی برای زگیل هایی که خیلی کوچک هستند و به ناحیه خارجی مقعد محدود می باشند، کافی باشد.

در این موارد، باید برای زگیل تناسلی داروهای تجویزی استفاده شود. اگر از داروهای بدون نسخه برای درمان زگیل استفاده می کنید، از مناسب بودن آن ها برای مقعد و ناحیه ی تناسلی اطمینان حاصل کنید.

بعضی از داروهای درمان کننده زگیل مقعد، باید توسط پزشک و در مطب استفاده شوند. این نوع درمان معمولا چند هفته طول می کشد.

کرم های موضعی شامل موارد زیر هستند:

  • ایمیکوئیمود (آلدرا و زیکلارا)
  • پودوفیلوکس (کوندیلوکس)
  • پودوفیلین (پودوکون)
  • تری کلرو استیک اسید (TCA)
  • بای کلرو استیک اسید (BCA)

عوارض جانبی آن ها شامل خارش، سوزش و زخم دردناک پوست می باشد. در صورت بروز عوارض جانبی شدید، بلافاصله استفاده از کرم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

 

کرایوتراپی

 

دیگر گزینه های درمانی ممکن است بسته به شدت و محل زگیل مقعد استفاده شوند. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:

کریوتراپی زگیل

 این روش از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می کند. بعد از انجماد، زگیل می افتد.

پزشک نیتروژن مایع را بر روی زگیل و اطراف آن اعمال می‌کند. ابتدا بافت با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. سپس، بافت اجازه ذوب شدن دارد. در صورت نیاز دوباره بافت منجمد می‌شود.

الکتروکوئتری زگیل 

 در این روش، پزشک از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند.

لیزر زگیل مقعدی

 لیزر درمانی از انرژی که از طریق پرتو نور منتقل می شود، استفاده می کند. این روش معمولا فقط در موارد صعب استفاده می شود.

اگر زگیل گسترده باشد، ممکن است درمان طی مراحلی انجام شود و در بعضی موارد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

جراحی زگیل مقعدی

ممکن است گزینه های جراحی برای زگیل های بزرگی که به دیگر درمان ها پاسخ نداده اند، یا زگیل مقعدی که درون مقعد قرار دارد موثرتر باشند. معمولا درمان جراحی در شرایط سرپایی انجام می پذیرد. این به معنی آن است که شما میتوانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

در طی عمل، پزشک از یک وسیله ویژه برای بریدن زگیل استفاده می کند. ممکن است به شما بیحسی موضعی داده شود. بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی ممکن است در صورت زیاد بودن تعداد و گستردگی زگیل ها نیاز باشد.

بعد از الکتروکوئتری، کریوتراپی یا درمان جراحی زگیل مقعد، بیشتر افراد تا چند روز احساس ناراحتی خواهند داشت. برای کمک به کاهش ناراحتی، ممکن است پزشکتان برای شما داروهای مسکن تجویز کند. بازگشت به کار و امکان انجام فعالیت هایی که دارید بستگی به نوع و گستردگی درمان شما خواهد داشت.

مراقبت پس از درمان زگیل مقعدی

احساس درد و ناراحتی خفیف تا چند روزی طول می کشد. داروهای مسکن ممکن است تجویز شود. بیماران که تحت درمان در کلینیک بودند می توانند بلافاصله به سر کار خود برگردند. اما کسانی که جراحی می کنند معمولاً یک روز دوره نقاهت دارند و می توانند روز بعد به محل کار خود بازگردند، در حالی که افرادی که جراحی گسترده تر و شدید تری داشتند ممکن است چند روز تا چند هفته در خانه بمانند.

زگیل ها ممکن است پس از جراحی موفقیت آمیز، به طور مکرر نمایان شوند. به دلیل اینکه ویروس HPV برای مدتی در بافتهای بدن غیر فعال می ماند. در این مواقع اگر زگیل برگشت معمولاً در مطب جراح قابل درمان است. ولی اگر تعداد زیادی زگیل های ایجاد شوند، ممکن است دوباره به جراحی نیاز داشته باشید.

نکته مهم این است که هر چند وقت یکبار نزد جراح خود ویزیت شوید. در طی این ویزیت ها، پزشک شما را معاینه می کند تا اطمینان حاصل شود که تمام زگیل ها از بین رفته اند و موارد جدیدی ایجاد نشده است.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 181 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت استاد عزیز وبزرگوار.آقایی با سن 65 از اختلال نعوظ بالا شکایت دارن ومیل جنسی شدی دارن.آیا درمانی برای اختلال نعوظشون وجود داره؟ آیا با قرص تادالافیل برطف میشه؟؟ درضمن هیچ بیماری خاصی ندارن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص سيلد نافيل ميل كنند

  • تصویر کاربر امین دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 159 مشاهده پرسش
    باسلام،، آقای دکتر درقسمت پایه آلت یه زخم شبیه جوش دارم مدت 5 ماهه،، درد وخارش همراه با بوی بسیار نامطبوع وآزار دهنده،، چند بار با فشار بسیار کم عفونت راتخلیه کردم ولی مجددا متورم می‌شود،،دررابطه هم بسیار بی میل میشوم،،، باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر فرزاد دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    با سلا خدمت دکتر قوامی، دکتر بنده 37 سالمه صاحب زن دوتا بچه میباشم بنده از لحاظزناشویی هیچ گونه مشکلی ندارم از همه نظر فقط از دورانی بلوغ تا الان انتظار بلوغی رو میکشم هنو الت تناسلیم درحالت شلی به بلوغ نرسیده یعنی شول میباشد ویه خورده هم کوچ میباش میشه راهنمای کنید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۳ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      درماني ندارد

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر. من پسری هستم ک ۲۹ سال سن دارم و قصد ازدواج دارم اما از سری چیزا ترس دارم و برام در آینده بد بشه یکی این من التم اون غصروفی نیست طوری ک ب زور ب دخول میرسه و از رو در رو اصلا نمیتوانم دخول کنم همچنین از پشت ب جلو نمیتونم التم نمیرسه خواستم ببینم باید چیکار کنم پیش دکتر اورولوژی مراجعه کردم اما جواب نگرفتم اول سری ازامیش دادم ک گفتن اب منی کم هست بعد با دارو گفتن درست شده بعد گفتن باید ازدواج کنی تا مشکل از اونجا می گیری کنیم ت خدا کمکم کنید نمیدونم باید چیکار کنم بعد آقای دکتر من یک مشکل قلبی مادرزاده ک دریچه قلبم باز بود عمل کردم حدود ۹سال پیش مشکل Asd بوده ممنونم میشم من کمک کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      به نظر من بايد ازدواج كنيد

    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      اون مشکلات چی میشه آقای دکتر
    3. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)
      مشکلات چ میشه من نمیتونم دخول انجام بدم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱ آبان ۹۸( 4 سال پیش)

      با ازدواج حل مي شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 186 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر ببخشید من سال ۹۳ عمل واریکوسل و فتخ انجام دادم الان الت تناسلیم زود سفت نمیشه و زود میخوابه حس میکنم کوچیکه بزرگ نمیشه زود انزالی هم دارم فقط با قرص سفت میشه. لطفا کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      مشكل شما ذهني ،. فكري مي باشد بايد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تادالافيل ميل كنيد  و براي  زود انزالي روزي يك عدد قرص  پاروكستين ميل كنيد

    2. تصویر کاربر میثم دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)
      تا چه مدتی استفاده کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      پاروكستين سه ماه و تادالافيل دو هفته

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر با عرض ادب و خسته نباشید خدمت شما.
    من جوان ۲۳ سال هستم و ۵ ساله که ازدواج کردم که یه بچه ثمره این ازدواج هست،که بدلیل زود انزالی رنج زیادی کشیدم که به همین سبب به دکتر مراجعه داشتم و دکتر قرص کلومیپرامین ۱۰ رو برای من تجویز فرمودند،
    که برای ۳ ماه شبی یک عدد و برای ۱ الی ۲ ماه شبی دو عدد استفاده میکنم ولی با این حال تاثیری نداشت لطف کنید بفرمایید چه کاری باید انجام بدم.
    ممنون بابت وقتی که میگذارید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر رحیم شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 157 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۳ سال سن دارم ۱۰ ماه است که عمل فتق انجام دادم از زمانی که عمل کردم ادرار که میکنم و تمام میشود تا ۶ یا ۸ بار احساس ادرار دارم و مقداری ادرار از من خارج میشود (دو سه ماه قبل عمل هم همچین مشکلی داشتم )
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 175 مشاهده پرسش
    دکتر من و همسرم بعد از بدنیا اومدن بچه دوم که حدود ۶ سال پیش بوده رابطه کمی داشته ایم البته شاید یکی از عوامل استرس بیش از حدی که در وضعیت کاری من بوجود آمد و باعث تعطیلی کارخانه ام بود نیز عاملی باشد بر استرس خانوادگی ، حدود یک سال میش خدمت روانپزشکی رفتم که ایشان داروی تادالافیل را معرفی کرد و جند بار آنرا در مقاطعی مصرف کردم ولی در هنگام رابطه افتادگی و خوابیدگی نعوظ همراه میشود آیا امکان داره بدن من با این قرص تداخل داشته باشد و این قرص را نپذیرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      از تزريق أمپول به داخل ألت استفاده كنيد

  • تصویر کاربر Davood شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 151 مشاهده پرسش
    سلام حدود سه ماه پیش از شما مشاوره در مورد انزال زودرس حاد مشاوره گرفتم فرمودید فلوکسیتین ۲۰به مدت نود روز استفاده کنم ولی بهبودی حاصل نشده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      قرص پاروكستين ميل كنيد

  • تصویر کاربر فریبا جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر تو رو خدا جواب بدین از دیشب تا حالا مردم از بس استرس داشتم
    من آزمایش خون دادم در هفته پنجم بارداری که متوجه شدم باردار هستم واین آزمایش کلی رو دکتر زنان نوشت واسم
    نشون دکترم که دادم گفت همه چی نرماله اما الان ۳ ماه و سه هفته و ۳ روزمه رفتم بهداشت آزمایشمو بردم برا تشکیل پرونده وقتی ماما دید آزمایشمو گفت تیروئیدت بالاست ۴/۶ بود دوباره آزمایش نوشتن واسم دیشب رفتم جوابشو بگیرم گفتن ۴/۵ هست و باید تکرار بشه آزمایشه دوباره خون ازم گرفتن
    خواستم بدونم چقدر تاثیر روی بچم داره در این حد تیروئید من?
    چکار میتونم بکنم که درست شه و بچم سالم باشه?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ مهر ۹۸( 4 سال پیش)

      نگران نباشيد روي جنين اثري ندارد به متخصص غدد مراجعه كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر