چگونه بیماری واریکوسل بر ناباروری تاثیر می گذارد؟

بیماری واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی شبکه وریدی (سیاهرگی) بالای بیضه‌ها است. واریکوسل در ۱۵ درصد مردان دنیا وجود دارد. در این مقاله به بررسی بیماری واریکوسل و نقش آن در ناباروری مردان می پردازیم.

بیماری واریکوسل دارای سه درجه می‎باشد:

✳ درجه ۱: فقط با معاینه بسیار دقیق تشخیص داده می شود.

✳ درجه ۲: با دست گذاشتن روی بیضه، واریکوسل قابل تشخیص است.

✳ درجه ۳: واریکوسل به قدری بزرگ است که کاملا قابل رویت می‎باشد.

درجه بیماری واریکوسل هیچگونه اثر متفاوتی در کاهش تعداد، حرکت و شکل نطفه‎ها ندارد. همان اندازه که واریکوسل درجه ۳ روی بیضه ها اثر می‎گذارد، واریکوسل درجه ۱ هم ممکن است روی بیضه ها اثر بگذارد.

علت بیماری واریکوسل مادرزادی است. به علت عدم برگشت خون از بیضه و ورود خون به ورید کلیه چپ، باعث تجمع خون در سیاهرگ اطراف بیضه می‎گردد و واریکوسل به وجود می‎آید، به دنبال تجمع خون بیش از حد در اطراف بیضه درجه حرارت بیضه ۲ درجه افزایش می‎یابد و در این شرایط نطفه‎سازی بیضه مختل می‎گردد.

عوارض بیماری واریکوسل

وجود واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه‎ها، افزایش درجه حرارت بیضه‎ها و اختلال در عملکرد نطفه‎سازی بیضه‎ها می‎گردد. بیماری واریکوسل در ۱۵ درصد جمعیت مردان دنیا وجود دارد و در ۴۰ درصد افراد نابارور واریکوسل دیده می‎شود.

در سال اول ازدواج ۳۰ درصد زوجین به طور طبیعی بچه‎دار نمی‎شوند، لذا برای بررسی زوجین بعد از سال های اولیه ازدواج باید آزمایش اسپرم صورت گیرد. در بررسی، ابتدا مرد باید دو بار به فاصله ۱ تا ۲ هفته آزمایش اسپرم را انجام دهد. چنانچه مرد مشکلی نداشت، همسر وی باید مورد بررسی قرار گیرد.

آزمایش اسپرم معمولا باید در آزمایشگاه انجام گیرد، در غیر این صورت مرد می‎تواند ترشحات منی خود را ظرف مدت ۳۰ دقیقه از منزل به آزمایشگاه تحویل دهد.

هر زوج نابارور باید توجه داشته باشند که وجود بیماری واریکوسل در مرد و عمل جراحی آن حتما مساوی بچه‎دار شدن نمی‎باشد.

جراح اورولوژیست ضمن بررسی دقیق دو آزمایش درصد شانس بهبودی بعد از عمل را به زوجین با توجه به موازین عملی توضیح می دهد.

اگر فرد مبتلا به واریکوسل دارای آزمایشی باشد که هیچگونه اسپرم در آزمایش گزارش نشده باشد، عمل واریکوسلکتومی کمک معجزه آسایی را به بار نمی‎‎آورد. چنانچه تعداد اسپرم زیر ۱۰ میلیون باشد در این حالت عمل واریکوسلکتومی شانس حاملگی را ۴۰ درصد افزایش می دهد.

عمل واریکوسل به طور معمول و ایده‎آل با میکروسکوپ و عمل باز می‎باشد. تجربه جراح برای جلوگیری از عود واریکوسل از عوامل مهم این عمل جراحی است. در یک زوج نابارور ۶۰ درصد مرد مقصر است (MALE FACTOR) که می‎تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. ۷ درصد تمام مردان در طول عمر تولید مثل خود دچار ناباروری می‎شوند، که از نظر شیوع نسبت به بیماری‎های دیگر نظیر دیابت بسیار بالا می‎باشد.

علل ناباروری در مردان

علل ناباروری در مردان متفاوت است، و از نظر درجه شیوع، به شرح زیر است:

  1.  ایدیوپاتیک (نامعلوم)
  2.  بیماری واریکوسل
  3.  عفونت‎های سیستم دستگاه تناسلی

در یک گزارش اعلام شد، مرد نابارور در حدود ۳۵ تا ۴۵ درصد ممکن است مبتلا به عفونت‎های تناسلی باشد.

خوشبختانه در صورت تشخیص عفونت، این عفونت با آنتی بیوتیک قابل کنترل و درمان می‎باشد. باید توجه داشت در بسیاری اوقات عفونت‎های سیستم دستگاه ژنیتال بدون علامت بوده و لذا ویزیت چنین بیمارانی زمان مناسب و طولانی‎تری برای تشخیص لازم دارد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح کلیه و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

 

5+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر پیمان یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و ادب و احترام و قبولی طاعات و عبادات و قبولی نماز و روزه شما آقای دکتر مهربان و بزرگوار .
    بنده ۳۱ ساله و مجرد هستم . در شهریور سال ۱۳۸۹ ( تقریبا حدود ۹ سال پیش) اقدام به عمل واریکوسل چپ نمودم (پزشک رگ زیر شکم بنده که از کلیه به سمت بیضه سمت چپ خونرسانی می کند را قطع کرد تا تورم بیضه سمت چپ بهبود پیدا کند ولی متاسفانه نه تنها رگ بیضه سمت چپ همچنان به حالت قبل خود متورم است بلکه جای عمل هم کمی باد کرده و درد میکند) (البته فکر کنم جراحی از نوع باز سنتی بوده است)
    حالا آقای دکتر، با توجه به این که، این عمل هیچ تاثیری در بهبود واریکوسل بنده نداشته است لذا می خواهم تا رگ زیر شکم که دکتر آن را قطع کرد دوباره از آن دکتر یا شما بخواهم که آن رگ قطع شده را به یکدیگر متصل نمایید تا رگ به حالت اولش برگردد آیا امکانش هست؟
    تورا به خدا و تورا به این شب های این ماه مبارک نگویید که نمیشه و کمکم کنید دارم دیوانه میشم تا حالا دوبار دست به خودکشی زده ام. دائما دارم فکر می کنم که نباید از اول این رگ را قطع می کردم. چون احساس می کنم که در کار خداوند نباید دست برد و با قطع رگ بنده ، خونرسانی بدن بنده دچار مشکل شده است. تورا به خدا کمکم کنید و راهنماییم کنید.
    ان شاءالله خداوند خیر دنیا و اخرت را نصیب شما نماید.تورو خدا کمکم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 2 روز پیش)

      امكان اين عمل وجود ندارد 

       

  • تصویر کاربر Y.b جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بی زحمت آزمایش و براتون ارسال کردم ببینید مشکل داره یا خیر در ضمن من واریکوسل گیرد ۲ در بیضه چپ دارم و کمی بیضه چپ کاهش سایز دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش)

      أزمايش طبيعي است

  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام مردی۲۹ساله هستم،۴ساله ازدواج کردم تازه ی سال بعداز اینهمه تلاش برای بارداری فهمیدم اسپرمم مشکل داره و داره کم میشه،طوری که صفر شد کلا پزشکم سه دوره داروی تقویتی برام نوشت،موتیلیتی بوست،کونت بوست و...،خوردم ولی یکم بهتر شد،بعدش دوباره مراجعه کردم دکتر تشخیص داد که عفونت دارم، قرص سفکسیم داد مصرف کردم،اسپرمم۲۰میلیون شد،خانومم حامله شد،البته سقط کرد،البته عمل واریکوسلم انجام دادم، بعداز مصرف دارو ها ،چندوقت قبل آزمایش اسپرم دادم باز اسپرمم خیلی کم شده بود،پزشک خانومم تجویز کردن که IUI انجام بدیم،دو بار انجام دادیم متاسفانه ما موفق بود، حالا نمیدونم این عفونت لعنتی روچطوری برطرف کنم،لطفا جواب بدین،ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش)

      مشكل شما عفونت نيست ،، مشكل اسپرم داريد بايدivf كنيد

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر.23 سالمه چندسال است جلوگیری نمی کنیم ولی بچه دارنشدیم ومشکل ازمن است ودوبارآزمایش دادم منی خیلی کم بود وچیزی مشخص نشد چکاربایدبکنیم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش)

      از نظر وجود واريكوسل در بيضه ها بايد معاينه شويد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش)

      از نظر وجود واريكوسل در بيضه ها بايد معاينه شويد

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش)

      از نظر وجود واريكوسل در بيضه ها بايد معاينه شويد

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش)

      از نظر وجود واريكوسل در بيضه ها بايد معاينه شويد

    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 3 هفته پیش)

      از نظر وجود واريكوسل در بيضه ها بايد معاينه شويد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر saba دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من بیضه طرف راستم درد میکنه، طوری که پای سمت راستم هم درد میکنه در اثر اون، رفتم دکتر قرص ،باکلوفن و موکسلیکام داد، فکر کنم با خردن قرص ها درد بیشتر شد، گفت آزمایش اسپرم بده ، آزمایش دادم گفت هیچ مشکلی نداری، گفت برای اینکه دردش کم بشه شورت تنگ بپوش، منم پوشیدم هیچ اثری نکرد که هیچ بدتر هم شد،البته سمت راستم واریکوسل دارم اون درد نمیکن. نمیدونم باید چیکار کنم آقای دکتر؟ اینم آزمایش
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد،،،. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته ،، عمل جنسي هم داشته باشيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد،،،. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته ،، عمل جنسي هم داشته باشيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر S دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    واریکوسل درجه 3 دارم و تقریبا یکساله که در منی خون میبینم میخاستم بدونم ممکنه عقیم باشم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش)

      أزمايش اسپرم انجام داده شود ،، خون در مني طولاني شده مراجعه كنيد 

  • تصویر کاربر Fard جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دكتر من ٤ ماه پيش عمل واريكوسل داشتم تعداد اسپرم ٤٣ ميليون، مورفولوژي ٣-٤٪؜ گريد اي ٢٠ ٪؜ و گريد بي ٥٥٪؜ آيا امكان بارداري طبيعي وحود داره يا بايد آي وي اف انجام بديم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      بله امكان داره

  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من واریکوسل گرید 4 تشخیص داده شدم از طرفی 2 سال قبل ناخواسته همسرم باردار شدند ولی متاسفانه اون موقع شرایط رو نداشتیم و انداختیم.آزمایش اسپرم و سونو داپلر رو براتون ارسال میکنم میخواستم بدونم قطعا مشکل از منه یا ممکنه اون سقط عمدی باعث مشکل در همسرم شده باشه.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۸ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      أزمايش طبيعي نيست و سقط عمدي نبوده

  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام واحترام حدود هشت سال قبل عمل واریکوسل کردم و بعد از ان همیشه احساس درد درناحیه بیضه دارم درحال حاضر مجرد هستم ومیخواهم بدانم قدرت باروری دارم یا خیر لطفا راهنمایی کنید. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      ازمايش اسپرم بدهيد تا باروري مشخص شود

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر جواب آزمایش من امروز گرفتم امیدی هست آپلازی سلول جوانه (تنها سندروم سر سلولی)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ بهمن ۹۸( 3 ماه پیش)

      خير اميديغ نيست

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر