چگونه بیماری واریکوسل بر ناباروری تاثیر می گذارد؟

بیماری واریکوسل اتساع و پیچ خوردگی غیرطبیعی شبکه وریدی (سیاهرگی) بالای بیضه‌ها است. واریکوسل در ۱۵ درصد مردان دنیا وجود دارد. در این مقاله به بررسی بیماری واریکوسل و نقش آن در ناباروری مردان می پردازیم.

بیماری واریکوسل دارای سه درجه می‎باشد:

✳ درجه ۱: فقط با معاینه بسیار دقیق تشخیص داده می شود.

✳ درجه ۲: با دست گذاشتن روی بیضه، واریکوسل قابل تشخیص است.

✳ درجه ۳: واریکوسل به قدری بزرگ است که کاملا قابل رویت می‎باشد.

درجه بیماری واریکوسل هیچگونه اثر متفاوتی در کاهش تعداد، حرکت و شکل نطفه‎ها ندارد. همان اندازه که واریکوسل درجه ۳ روی بیضه ها اثر می‎گذارد، واریکوسل درجه ۱ هم ممکن است روی بیضه ها اثر بگذارد.

علت بیماری واریکوسل مادرزادی است. به علت عدم برگشت خون از بیضه و ورود خون به ورید کلیه چپ، باعث تجمع خون در سیاهرگ اطراف بیضه می‎گردد و واریکوسل به وجود می‎آید، به دنبال تجمع خون بیش از حد در اطراف بیضه درجه حرارت بیضه ۲ درجه افزایش می‎یابد و در این شرایط نطفه‎سازی بیضه مختل می‎گردد.

عوارض بیماری واریکوسل

وجود واریکوسل باعث کوچک شدن بیضه‎ها، افزایش درجه حرارت بیضه‎ها و اختلال در عملکرد نطفه‎سازی بیضه‎ها می‎گردد. بیماری واریکوسل در ۱۵ درصد جمعیت مردان دنیا وجود دارد و در ۴۰ درصد افراد نابارور واریکوسل دیده می‎شود.

در سال اول ازدواج ۳۰ درصد زوجین به طور طبیعی بچه‎دار نمی‎شوند، لذا برای بررسی زوجین بعد از سال های اولیه ازدواج باید آزمایش اسپرم صورت گیرد. در بررسی، ابتدا مرد باید دو بار به فاصله ۱ تا ۲ هفته آزمایش اسپرم را انجام دهد. چنانچه مرد مشکلی نداشت، همسر وی باید مورد بررسی قرار گیرد.

آزمایش اسپرم معمولا باید در آزمایشگاه انجام گیرد، در غیر این صورت مرد می‎تواند ترشحات منی خود را ظرف مدت ۳۰ دقیقه از منزل به آزمایشگاه تحویل دهد.

هر زوج نابارور باید توجه داشته باشند که وجود بیماری واریکوسل در مرد و عمل جراحی آن حتما مساوی بچه‎دار شدن نمی‎باشد.

جراح اورولوژیست ضمن بررسی دقیق دو آزمایش درصد شانس بهبودی بعد از عمل را به زوجین با توجه به موازین عملی توضیح می دهد.

اگر فرد مبتلا به واریکوسل دارای آزمایشی باشد که هیچگونه اسپرم در آزمایش گزارش نشده باشد، عمل واریکوسلکتومی کمک معجزه آسایی را به بار نمی‎‎آورد. چنانچه تعداد اسپرم زیر ۱۰ میلیون باشد در این حالت عمل واریکوسلکتومی شانس حاملگی را ۴۰ درصد افزایش می دهد.

عمل واریکوسل به طور معمول و ایده‎آل با میکروسکوپ و عمل باز می‎باشد. تجربه جراح برای جلوگیری از عود واریکوسل از عوامل مهم این عمل جراحی است. در یک زوج نابارور ۶۰ درصد مرد مقصر است (MALE FACTOR) که می‎تواند اکتسابی یا مادرزادی باشد. ۷ درصد تمام مردان در طول عمر تولید مثل خود دچار ناباروری می‎شوند، که از نظر شیوع نسبت به بیماری‎های دیگر نظیر دیابت بسیار بالا می‎باشد.

علل ناباروری در مردان

علل ناباروری در مردان متفاوت است، و از نظر درجه شیوع، به شرح زیر است:

۱️⃣ ایدیوپاتیک (نامعلوم)

۲️⃣ بیماری واریکوسل

۳️⃣ عفونت‎های سیستم دستگاه تناسلی

در یک گزارش اعلام شد، مرد نابارور در حدود ۳۵ تا ۴۵ درصد ممکن است مبتلا به عفونت‎های تناسلی باشد.

خوشبختانه در صورت تشخیص عفونت، این عفونت با آنتی بیوتیک قابل کنترل و درمان می‎باشد. باید توجه داشت در بسیاری اوقات عفونت‎های سیستم دستگاه ژنیتال بدون علامت بوده و لذا ویزیت چنین بیمارانی زمان مناسب و طولانی‎تری برای تشخیص لازم دارد.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح کلیه و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

 

1+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام به مدت ۲ ماه می باشد که جهت فرزند دار شدن اقدام کردیم ولی در حال حاضر هیچ گونه اتفاقی رخ نداده است. با توجه به این که اینجامی دارای واریکوسل می باشم این گوشه می تواند تاثیر گذار باشد؟ چه اقداماتی باید صورت پذیرد تا این مشکل رفع شده و فرزند دار شوم؟ با تشکر از جنابعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش)

      عمل واريكوسل

  • تصویر کاربر بیمار چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    درود و خسته نباشید
    بیضه چپ من بعد از پیاده روی طولانی تورم پیدا کرد و روی خود بیضه بیرون زدگی شبیه رگ
    دوتا اورولوژیست رفتم هیچکدوم واریس تشخیص ندادن
    اما در سونوگرافی واریس گرید 3 تشخیص داده به نظرتون کدومش قابل اعتنا تره معاینه بالینی یا سونوگرافی
    در ضمن مجرای آلت هنگام نعوظ باز می مونه
    که هیچ تشخیصی ندادن آیا بهم مربوطن
    1. تصویر کاربر بیمار جمعه ۱ شهریور ۹۸( 3 هفته پیش)
      واریکوسل
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش)

      معاينه دقيق تر. است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر نیما پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    من مبتلا به واریکوسل گرید ۳ هستم و مجرد در شرف ازدواج ولی الان نامزدم به خاطر این موضوع خیلی نگرانه😔آزمایشات رو میفرستم خدمتتون
    به نظرتون با وجود این که مشکلی نداره بازم لازمه عمل شم؟و آیا من میتونم با روش طبیعی باروری داشته باشم؟تا حالا کسی با واریکوسل گرید ۳ صاحب فرزند شده؟
    تا ۶ سال دیگه هم امکان بچه دار شدن نداریم لطفا راهنماییم کنید خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 3 هفته پیش)

      عمل كنيد

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام وخسته نباشید نزدیک 15 ساله ازدواج کردم بعد چندین بار مراجعه به پزشکان مربوطه وانجام ازمایشات متعدد اسپرم وحتی بی اپسی از بیضه به این نتیجه رسیدن که اسپرمها تا مرحله دوم تشکیل میشوند ولی در مرحله سوم هنگام تکامل اسپرمها میمیرند وامکان باروری را ازبین میبردحتی با عمل میکرو انجکشن موفق به باروری نشدند حالا سوالم اینه ایا واریکوسل موجب این نقصان میشود وایا باعمل کردن به واریکوسل امکان باروری وجود دارد ؟ممنون میشم اگر راهنماییم بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ شهریور ۹۸( 2 هفته پیش)

      عمل كنيد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام. اینجانب واریکوسل درجه سه دارم. فعلا امکان عمل کردن ندارم. ایا در هر زمانی مثلا چند سال بعد با عمل کردن میتونم بچه دار بشم یا اینکه اگه در آزمایش اصلا اسپرمی نباشه دیگه به هیچ روشی امکان بچه دار شدن نیست؟ لطفا کامل توضیح دهید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      اگر اسپرم نباشد شانس بچه دار شدن نداريد

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید یک سوال ازتون داشتم و اون این هست که من ۶ روز پیش عمل واریکوسل انجام دادم و من ۶ روز بعد از عمل، خودارضایی کردم میخواستم بدون آیا خودارضایی که انجام دادم مشکلی مربوط به عمل واریکوسلم ایجاد میکند یا خیر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      اشكالي ندارد

  • تصویر کاربر زهرا جمعه ۲۸ تیر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر برادر من ب پزشک مراجعه کرده و تشخیص پزشک واریکوسل بوده بعد ازمایش باروری اسپرم متوجه شده 73درصد از اسپرم هاش دروضعیت مرده هستن ایااین باعث ناباروری میشه؟ راه درمان چیه؟
    ممنون میشم ازپاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ تیر ۹۸( 1 ماه پیش)

      عمل واريكوسل

  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من واریکوسل دارم
    بخاطر درد و اینکه بتونم سرکار تحمل کنم مجبورم روزانه ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم ترامادول مصرف کنم
    البته حدود یکماه که مصرف دارم
    بنظر شما ترامادول میتونه کاهش اسپرم ناشی از واریکوسل رو تشدید کنه ؟
    بنظر جنابعالی راهکار چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      ترامادول اثري ندارد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      ترامادول اثري ندارد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر...بنده رفتم سونوگرافی گفت واریکوسل دوطرفه راست4.8 چپ 4.7 این گرید چند میشه؟؟؟ درد خیلی شدیدی هم داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      عمل كنيد گرد سه

  • تصویر کاربر اصغر چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    من چند سال تو دوران مجردی وارزکوسل عمل کردم ، ۳ سال پیش ازدواج کردم بعد از یه مدت که بچه دار نشدین رفتم دکتر
    به من تاموکسیفن تجویز شد تا سه ماه مصرف کردم
    تمام آیتم های اسپرم هام عادی شد
    ولی متاسفانه الان بعد از سه قطع تاموکسیفن بازم بچه دار نشدیم
    چند روز پیش بازم آزمایش اسپرم دادم به شدت تعداد اسپرم ها کاهش پیدا کرده
    ۱.۸ میلیون
    خودمم شوکه شدم و هم نا امید
    حالا بنظرتون چکار کنم ؟
    بازم لازمه برم دکتر
    شما چه پیشنهادی میدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      بايد مراجعه كنيد

    2. تصویر کاربر اصغر یکشنبه ۱۶ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)
      سلام آقای دکتر
      من واریکوسل دارم
      بخاطر درد و اینکه بتونم سرکار تحمل کنم مجبورم روزانه ۵۰ تا ۱۰۰ میلیگرم ترامادول مصرف کنم
      البته حدود یکماه که مصرف دارم
      بنظر شما ترامادول میتونه کاهش اسپرم ناشی از واریکوسل رو تشدید کنه ؟
      بنظر جنابعالی راهکار چیه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ تیر ۹۸( 2 ماه پیش)

      ترامادول اثري ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر