همه چیز درباره آزواسپرمی یا اسپرم صفر

آزواسپرمی (Azoospermia) یا بی نطفگی یکی از انواع بیماری های ناباروری در مردان است که به دلیل کمبود تعداد سلول های جنسی آقایان موسوم به اسپرم در مایع منی است که فرد قادر به باروری نیست. بی نطفگی روش های درمان مختلفی دارد که در ادامه به آنها می پردازیم.

azoospermia چیست؟

آزواسپرمی بیماری است که مانع داشتن اسپرم در مایع منی آقایان می شود و علت اصلی ناباروری مردانه است. ناباروری مانع از باردار شدن یک زن پس از یک سال رابطه جنسی منظم بدون محافظت می شود، به این معنی است که هیچ روش کنترل تولد مانند قرص های کنترل تولد، دیافراگم ها، کاندوم ها یا روش ریتم استفاده نشده است.

علل آزواسپرمی یا اسپرم صفر

آزواسپرمی در صورتی که جریان اسپرم مسدود شده و نتواند بدن را ترک کند (به علت انسداد) رخ می دهد. اسپرم صفر ممکن است به علت مشکل تولید اسپرم (علتی غیر از انسداد) نیز باشد.

آزواسپرمی انسدادی

  •  شرایط ژنتیکی، مانند عدم وجود دو طرفه مادرزادی وازو دفران، ممکن است بر روی انتقال اسپرم تاثیر بگذارد.
  •  عفونت، در سیستم تولید مثل مردانه، مانند بیضه ها یا پروستات، ممکن است بر باروری مردان تأثیر بگذارد.
  • تروما، نیز ممکن است سبب ایجاد بی نطفگی شود. آسیب قبلی یا جراحی ستون فقرات، لگن، شکم یا ارگان های جنسی مردانه ممکن است باعث آسیب به سیستم تولید مثل مردانه شود. این امر ممکن است شامل جراحی بر فتق اینگوینال (کشاله ران) نیز باشد. تروما ممکن است بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد یا باعث انسداد در جریان یا حمل اسپرم شود.
  • واریکوسل، بیماری است که سبب اتساع وریدهای اسکروتوم می شود.

آزواسپرمی غیر انسدادی

  • داروها، مانند استروئید ها، آنتی بیوتیک ها و داروهای مورد استفاده برای درمان التهاب یا سرطان ممکن است روی باروری مردان تاثیرگذار باشد.
  • سیگار کشیدن، نوشیدن الکل و استفاده از مواد مخدر ممکن است باعث اشکال در تولید اسپرم شود.
  • شرایط ژنتیکی، ممکن است بر روی تولید اسپرم یا رشد اندام های تولید مثل تاثیر بگذارد، مانند: سندرم کلاین فلتر و سندرم کالمن.
  • سطح غیر طبیعی هورمون ها، ممکن است ناشی از اختلالات بیضه ها باشد و بر تولید اسپرم تأثیر بگذارد.
  • تابش اشعه، برای درمان سرطان ممکن است بر تولید اسپرم تاثیر بگذارد.
  • انزال رتروگراد، بیماری است که باعث ورود مایع منی به مثانه به جای خروج از بدن می شود. این حالت معمولا به علت اشکال در گردن مثانه ایجاد می شود و ممکن است به علت آسیب نخاعی، دارو یا دیابت باشد.
برای مطالعه بیشتر:  اختلالات شایع عدم خروج منی و انزال چیست؟ درمان عدم خروج منی و انزال بعد از رابطه جنسی چگونه انجام می شود؟ برای دانستن این مطلب بر روی لینک زیر کلیک کنید.

سایر علل بی نطفگی، شامل آفت کش ها، فلزات سنگین، گرما و بیضه ی نزول نکرده (بیضه هایی که از شکم به داخل اسکروتوم منتقل نشده اند)، هر کدام از این عوامل می توانند تولید اسپرم را تحت تاثیر قرار دهند.

علائم آزواسپرمی

  • ناتوانی باردار شدن شریک
  • افزایش چربی بدن، موی بدن و بافت پستان
  • ترشح شفاف، آبکی یا سفید از آلت تناسلی
  • احساس توده یا تورم بر روی اسکروتوم که شبیه به یک کیسه کرم می باشد (واریکوسل)
  • استرس یا فشار عاطفی از ناتوانی در داشتن بچه
  • بیضه های کوچک، نرم و یا عدم وجود بیضه
  • وریدهای بزرگ، پیچ خورده و قابل دید بر روی اسکروتوم (واریکوسل)

تشخیص آزواسپرمی

پزشک سوالاتی در مورد شیوه زندگی، مصرف سیگار و الکل، داروهای مصرفی و مدت زمان تلاش شما برای داشتن بچه را خواهد پرسید. او ممکن است در مورد زمان بندی و تعداد فعالیت های جنسی و هر گونه مشکل میل جنسی نیز سوال بپرسد.

ِّبی نطفگی

برای تشخیص ممکن است به تست های زیر نیاز داشته باشید:

معاینه فیزیکی

پزشک به دنبال نشانه هایی از عدم تعادل هورمون ها مانند افزایش چربی بدن، موی بدن و بافت پستان می باشد. اندازه و شکل بیضه ها نیز مورد معاینه قرار می گیرد. همچنین پزشک معاینه مقعد برای بررسی پروستات و سایر قسمت های سیستم تولید مثل انجام می دهد.

بیوپسی

یک روش برای نمونه برداری از بیضه است. پزشک ممکن است نمونه را با یک سوزن یا از طریق یک برش کوچک در اسکروتوم بردارد. این روش توانایی بیضه ها برای تولید اسپرم طبیعی را تعیین می کند.

آزمایش خون

ممکن است برای بررسی سلامت کلی شما انجام شود.

آزمایش ژنتیک

برای بررسی ژن های غیرطبیعی ممکن است آزمایش ژنتیکی انجام شود. ژن های غیر طبیعی ممکن است باعث اشکال در تولید اسپرم، انتقال اسپرم یا تشکیل اندام های تولید مثل مردانه شوند.

ام آر آی

ممکن است تصویری از غده هیپوفیز برای بررسی علل دیگر ناباروری گرفته شود. ممکن است برای عکس های واضح تر از رنگ کنتراست استفاده شود. اگر سابقه واکنش آلرژیک به رنگ کنتراست دارید، به پزشک اطلاع دهید. با اجسام فلزی وارد اتاق ام آر آی نشوید زیرا فلز می تواند باعث آسیب جدی شود. اگر هرگونه فلز در بدن خود دارید به پزشک گزارش دهید.

ونوگرافی اسپرماتیک

یک تست است که موقعیت ورید های داخل اسکروتوم را بررسی کرده و نشان می دهد. ممکن است برای بررسی واریکوسل مورد استفاده قرار گیرد.

سونوگرافی اسکروتال یا ترانس رکتال

این سونوگرافی با استفاده از امواج صوتی برای پیدا کردن توده و سایر تغییرات در بیضه ها و اسکروتوم می باشد. ممکن است برای بررسی واریکوسل یا هر بخش از دست رفته سیستم تولید مثل استفاده شود.

آنالیز اسپرم

یک تست برای بررسی باروری می باشد. این کار با گرفتن نمونه از مایع منی انجام می شود.

آزمایش ادرار بعد از انزال

در این آزمایش، ادرار پس از انزال جمع آوری و بررسی می شود. وجود اسپرم در ادرار می تواند نشانه ای از انسداد یا مشکلات انزال باشد.

درمان صفر بودن اسپرم

درمان بستگی به علت زمینه ای آزواسپرمی دارد. ممکن است به هر یک از موارد زیر نیاز داشته باشید:

داروی بی نطفگی

ممکن است برای درمان عفونت سیستم تولید مثل استفاده شوند. از هورمون ها نیز ممکن است برای درمان اختلال هورمونی استفاده شود.

آمبولیزاسیون زیر پوستی

روشی است که می تواند برای درمان واریکوسل استفاده شود. انسداد در وریدهای متسع یافته ایجاد می شود که جریان خون را متوقف می کند.

استخراج اسپرم

یک روش برای حذف اسپرم از بیضه ها یا اپیدیدیم در صورت وجود انسداد است. اسپرمی که برداشته شده ممکن است ذخیره یا برای بارور کردن تخمک زن استفاده شود.

 جراحی آزواسپرمی

ممکن است لازم باشد جراحی برای درمان واریکوسل یا ترمیم وازودفران های مسدود شده نیاز باشد.

 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر باران دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 روز پیش) تعداد بازدید: 1 مشاهده پرسش
    اسپرم صفر و واریس بیضه آیا درمان دارد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۳ فروردین ۰( 5 روز پیش)

      با روش ميكروتسه امكان باروري وجود دارد به مركز باروري مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر نیما جمعه ۲۰ فروردین ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 4 مشاهده پرسش
    اولین آزمایش اسپرمی که دادم با این نتایج امیدی به باروری است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 1 هفته پیش)

      شانس بچه دار شدن شما كم مي باشد

  • تصویر کاربر صدرا جمعه ۲۰ فروردین ۰( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 3 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من یبوست شدیدی دارم که عمل هموروئید هم انجام دادم .
    گاهی ادرارم به رنگ شیری در می آید و متاسفانه رنگ منی هم زرد رنگ و تقریبا رقیق می باشد . تازگی سونوگرافی هم انجام دادم مشکلی در بیضه و مثانه و کلیه دیده نشد و واریکوسل هم مشکلی نداشت. لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ فروردین ۰( 1 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر زهرا سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    سلام و احترام
    همسرم ۳۷ ساله و آزواسپرم هستن. با fsh نرمال و تستسترون پایین. در میکروتسه اسپرم داشت و جواب نمونه برداری هیپواسپرماتوژنز با ۳۰ عدد اسپرماتید گزارش شد. هیچ درمانی وجود نداره برای بارداری طبیعی؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ فروردین ۰( 2 هفته پیش)

      با روش ميكروتسه شانس داريد

  • تصویر کاربر میثم دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر قبل ازعمل واریکوسل 2وهفته قبلش اسپرمم 16عدد بود بعد یک هفته دوباره ازمایش دادم صفرشده بود بعد 3روزم عمل واریکوسل گرید 3انجام دادم الانم برج 5 ماه بعدعمل رفتم ازمایش دادم دوباره صفر شده علت چیه ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      به علت واريكوسل بوده كه قبلا اثر گذاشته

  • تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر چند روز پیش ازتون پرسیدم ک با توجه به اینکه دکترها گفتن ک بخاطر اریون عقیم شدم شما گفتید امیدی هست میشه لطف کنید بگید با چ روش هایی ما میتونیم بچه دار بشیم آیا به روش طبیعی و با جراحی بیضه میشه یا روش های دیگه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      اگر واريكوسل داريد عمل كنيد

    2. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      واریکوسل ندارم
    3. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      واریکوسل ندارم
    4. تصویر کاربر عباس دوشنبه ۱۱ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)
      واریکوسل ندارم
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      با روش ivf

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر عبد جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 21 مشاهده پرسش
    باسلام و خسته نباشید،بنده ۲۹سال سن دارم ۳سال پیش بخاطر درد بیضه به دکتر مراجع کردم که متوجه واریکسول در سمت راست و چپ شدم بعد از آزمایش متوجه شدم که اسپرمم صفرشده قبل از این مسئله هم عمل فتق کشاله ران سمت راست انجام دادم،دردم که آروم گفت دیگه عمل واریکسولم رو انجام ندادم.آیا صفر بودن اسپرمم بخاطر واریکسول یا دلیل دیگه میتونه داشته باشه.بنده بخاطر این مشکل نتونستم ازدواج کنم امیدوارم شما بتونید منو راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      به علت واريكوسل است و درماني ندارد

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید من ۲سال پیش ازمایش اسپرم دادم و هیچ مشکلی نداشته الان دوباره آزمایش دادم اسپرمم صفر میزنه. تو این دوسال درگیر بیماری هم نشدم فقط فشار و استرس زیاد بهم وارد. محتمل ترین گزینه چی میتونه باش ک در دوسال صفر شده اسپرمم. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      وجود واريكوسل

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    بیضه راستم کمی کوچیکتر هست الان اسپرمم خیلی ضعیفه.واریکوسل داشتم عمل کردم.هیدورسل دارم..امپول هورمونی زیرپوستی هم زدم اما تغییر خوبی نداشت که جواب بگیرم..ایا راه درمانی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      Ivf كنيد

  • تصویر کاربر Ali جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    درود
    ضمن عرض خسته نباشید
    دکتر بنده ۳۰ سال سن دارم و میخوام ازدواج کنم اما به دلیل اینکه بیضه هام خیلی خیلی کوچیک هستن از نابارور بودن میترسم به همین خاطر تا این سن ازدواجمو به تاخیر انداختم
    قبلا حتی مایع منی هم نداشتم که با مراجعه به پزشک و تجویز تستسترون این مشکل حل شد
    الان با ترریق تستسترون مایع منی دارم میخوام بدونم آیا این مایع میتونه حاوی اسپرم باشه یا نه؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 1 ماه پیش)

      أزمايش اسپرم بدهيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر