این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
علی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 497
مشاهده پرسش
با سلام بنده چند روز پیش آزمایش psa دادم که عدد 0/26 در قسمت RESult قید شده است وضعیت psa من چگونه است آیا مراجعه حضوری نیاز است ؟ با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
نيازي به مراجعه نيست
-
- سلام اقای دکتر
7 ماه پیش به دلیل تورم بیضه و وجود خون در ادرار به پزشک شهرخودم مراجعه کردم انتی بیوتیک و ناپروکسن مصرف شد و علایم طی مدت 3الی چهار روز بر طرف شد psa 15
چند دوره مصرف انتی بیوتیک تکرار شد psa به 8 رسید
خدمت شما مراجعه کردم معاینه رکتال منفی و پس از سیستوسکپی و سونو رکتال در بیمارستان نظر شما نسبت به بد خیمی منفی بود
بعد از سیستوسکپی psa به 12 افزایش یافت یک دوره سیپرو مصرف کردم به10 کاهش یافت و پس از قطع مصرف دوباره 11 شد اندازه پروستات 40cc نظرتون لطفا-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
به مدت ٤ هفته در آب گرم بنشينيد وعمل جنسي داشته باشيد و قرص ناپروكسن به مدت ده روز هر ٨ ساعت يك عدد ميل كنيد
-
- با سلام و عرض ادب خدمت اقای دکتر قوامی
مشکل بزرگی پرستات بوجود امده بعد از مراجعه به پزشک و ازمایشات psa:3 و free psapsa:0.33 بوده که پزشک دستور جراحی دادند و طی عمل باز پرستات خارج شده .بعد از جراحی پروستات فرستادن ازمایش پاتولوژی که به زبان ساده مشخص شده سرطان بد خیم بوده که خارج شده .ازمایش پی اس آ سه ماه بعد از جراحی 0.6 می باشد و فری پی اس آ .پی اس آ 0.67 می باشد حالا باید چه اقدامی انجام بدیم که بیماری پیشرفت نکنه یا کنترل بشه سه عکس که از پاتالوژی و پی اس آ قبل و بعد از جراحی برای شما ارسال می گردد .تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
اگر عمل راديكال پروستكتومي كرده نيازي به كار ديگري نيست ولي اگر عمل راديكال نبوده بايدراديوتراپي كنيد
-
- با سلام.
یکی از بستگان من به مدت یک هفته بستری بود در بیمارستان و سوند براش گذاشتند..دو روز بعد از ترخیص احساس سوزش ادرار پیدا کرد.پزشک اورولوژی بعد از انجام سیستوسکوپی تشخیص دادن که پروستات دچار التهاب شدید شده.. و درمان آنتی بیوتیک خوراکی و وریدی رو شروع کردن و روزی دوبار مورفین برای تحمل درد..سوند نلاتون هم گذاشتن برای یکماه.میخواستم ببینم این روش درمانی جواب میده و شانس موفقیت چقدر هست؟یا تنها راه دراوردن پروستات هست؟
اگر کار به جراحی بکشه پروستات باید کامل در بیارن یا بخشی از پروستات؟
عوارض ناتوانی جنسی و تکرر ادرار رو چقدر امکان هست بوجود بیاد ؟
با تشکر 🙏🌺 فقط در صورت نیاز به جراحی میخواستم ببینم پروستات کامل برداشته میشه یا بخشی از اون؟و اینکه عوارضش چقد ممکنه بوجود بیاد؟-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
بايد عمل شوند واگر خوب عمل صورت گيرد عارضه اي ندارد
-
- باسلام مدت پنج ساله از ناحیه پروستات درد دارم که البته گاها درد پخش میشود تا ناحیه اطراف کلیه ببشتر بعداز نزدیکی و دفع ادرار درناحیه الت نیز درد وخارش دارم بارها به اطبا مراجعه سونو کمی بزرگی پرستات نشون داد و کلیه ها هم سالم خواهشمندم راهنمایی فرمایید سپاسگزارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا پروستاتيت احتقاني هستيد چون درمان طولاني است به پزشك مراجعه كنيد
-
- سلام آقاى دكتر . پدر من ٦١ سالشه. سرطان پروستات تشخيص داده شد و ارديبهشت ماه عمل راديكال پروستات رو انجام دادن و كامل پروستات رو خارج كردن. در آزمايش قبلى psa عددش ٠/٥بوده و هفته پيش دوباره آزمايش داده psa يك مميز دو شده. يعنى هفت دهم زيادتر شده.آقاى دكتر چقدر احتمال داره كه سرطان عود كرده باشه و علت بالا رفتن psa بعد از عمل رادیکال پروستات چیه؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۰ بهمن ۴( 3 ماه پیش)
صد در صد عود كرده است.
وقتی پس از برداشتن کامل پروستات، سطح PSA دوباره بالا میرود، به این وضعیت عود بیوشیمیایی (Biochemical Recurrence) گفته میشود.
1. باقی ماندن بافت پروستات
- در برخی موارد، مقدار بسیار کمی از بافت پروستات سالم در بستر جراحی باقی میماند
- این بافت باقیمانده میتواند PSA تولید کند (معمولاً کمتر از 0.2)
2. عود موضعی سرطان
- سلولهای سرطانی در بستر جراحی یا اطراف آن باقی ماندهاند
- معمولاً در ناحیه اتصال مثانه به مجرای ادرار
- یا در بافتهای نرم اطراف محل پروستات
3. متاستاز دوردست
- سلولهای سرطانی قبل از جراحی پروستات خوش خیم به غدد لنفاوی رسیدهاند
- یا به استخوانها و اندامهای دیگر منتشر شدهاند
- این سلولها PSA تولید میکنند
سرعت افزایش این معیار به شرح زیر بررسی می شود:
- کمتر از 3 ماه → خطر بالا (احتمالاً متاستاز)
- 3-9 ماه → خطر متوسط
- بیش از 9 ماه → خطر پایینتر (احتمالاً موضعی)
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- سلام اقای دکتر
بیمارتون هستم و بعد از عفونت ادراری psa به ۱۵ رسید و با چند دوره انتی بیوتیک تراپی طی ۵ ماه به ۸ رسید
خدمت شما رسیدیم و بعد از سیستوسکپی و معاینه رکتال و سونو رکتال نظرتون در مورد سرطانی بودن منفی بود اما بعد از سیستوسکپی شما افزایش و به ۱۲ رسید بعد از ان دو بار ازمایش دادم بار اول ۱۰ و در بار اخر ۱۱ شد مقدار psa نظرتون رو بفرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
لطفا سونوگرافي از راه مقعد انجام دهيد و جواب ارسال كنيد
-
- سلام . تقریبا یک هفته پیش بود که سر الت تناسلی من حساس شده بود بطوریکه با برخورد با لباس ایجاد درد لحظه ای میکرد .این درد در حال حاضر بهتر شده و تقریبا از بین رفته و تنها درد بسیار خفیفی انهم در صورت فشار اوردن به الت احساس میکنم . هیچ دردو یا سوزش و یا تغییر جریان هم هنگام ادرار ندارم . بعلاوه انکه دردی نیز در بیضه و یا مقعد احساس نمیکنم . ایا این بخاطر التهاب پروستات است؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
ممكن است باشد ولي مهم نيست
-
- سلام بنده به سونو گرافی رفتم حجم پرستاتم ۳۶ بود بعد ازمایش psaدادم نتیجش شده result1.3 unit nq/ml 04 ایا جای نگرانی هست یا نه ؟و قرص تامسولوسین هیدرو کلراید ۴/. نیز استفاده میکنم بحاطر حجمش لطفن راهنمایم کنید باتشکر .
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
جاي نگراني نمي باشد
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- 48 سالمه. اخیرا سونوگرافی پروستات دادم. نتیجه:ابعاد پروستات 35*43*43 با حجم تقریبی 34 سی سی و باقیمانده ادرار پس از تخلیه 5 سی سی. دکترم روزی یکعدد پروتال 0.4 (با یکعدد ویتامین ای400) تجویز کرده. ولی این دارو عوارض زیادی داره و میترسم مصرف کنم. بنظر جنابعالی مصرف کنم؟ درمان دیگه ای با داروهای گیاهی نداره؟
متشکرم.-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
بله مصرف كنيد
-
علی
پنجشنبه ۳۰ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 497
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
