آیا التهاب پروستات مزمن خطرناک است؟

فهرست مطالب

پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن، یکی از شایع‌ترین بیماری‌های اورولوژیک در مردان است که حدود ۲ تا ۶ درصد مردان را مبتلا می‌کند. این بیماری سومین تشخیص اورولوژیک شایع در مردان و شایع‌ترین بیماری اورولوژیک در مردان زیر ۵۰ سال محسوب می‌شود.

مهم‌ترین نکته: پروستاتیت مزمن یک بیماری واحد با یک درمان مشخص نیست. بلکه یک سندرم چندعاملی است که علل متعددی از جمله التهاب، اختلال عملکرد کف لگن، تغییرات عصبی، عوامل روان‌شناختی و اختلال ایمنی می‌توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند. به همین دلیل، هیچ درمان تکی وجود ندارد که برای همه بیماران جواب دهد.

طبقه‌بندی انواع پروستاتیت

نوع

نام

ویژگی اصلی

شیوع

نوع ۱

باکتریایی حاد

عفونت باکتریایی ناگهانی، تب، درد شدید

نادر (۵ درصد)

نوع ۲

باکتریایی مزمن

عفونت عودکننده، کشت مثبت ادرار

کم (۵ تا ۱۰ درصد)

نوع ۳

سندرم درد مزمن لگن

درد مزمن بدون عفونت ثابت‌شده

بسیار شایع (۹۰ درصد)

نوع ۴

بدون علامت

التهاب بدون درد، کشف تصادفی

نامشخص

نکته کلیدی: حدود ۹۰ درصد بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن، نوع ۳ (سندرم درد مزمن لگن) دارند که در آن هیچ باکتری مشخصی یافت نمی‌شود. بنابراین، تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت، نه‌تنها بی‌اثر بلکه مضر است.

آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟

یکی از پرتکرارترین سؤالاتی که بیماران می‌پرسند این است: آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟ پاسخ صادقانه و علمی این است:

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): بله، با شناسایی باکتری و آنتی‌بیوتیک مناسب (معمولاً فلوروکینولون) به مدت ۴ تا ۶ هفته، درمان قطعی ممکن است. البته در برخی موارد عود می‌کند و نیاز به درمان طولانی‌تر دارد.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): درمان قطعی به معنای حذف کامل و دائمی علائم در بسیاری از بیماران امکان‌پذیر نیست. اما با رویکرد چند وجهی و صبورانه، اکثر بیماران می‌توانند به بهبود قابل‌توجه و کنترل پایدار علائم دست یابند.

پیام کلیدی: به جای جستجوی یک “داروی جادویی”، باید رویکرد چندوجهی و فردی‌ سازی‌ شده را بپذیرید. علم اورولوژی امروز بر این اصل تأکید دارد که هر بیمار باید بر اساس الگوی خاص علائم خودش درمان شود.

«تشخیص قطعی و انتخاب درمان مؤثر برای سندرم درد مزمن لگن از چالش‌های رایج پزشکان اورولوژی است. دانش ما از علل و سازوکارهای بیماری کافی نیست و توصیه‌های درمانی نتوانسته‌اند نتایج قابل‌قبولی برای بیماران و پزشکان ایجاد کنند. رویکرد درمانی باید از یک بیماری واحد به سمت درمان فردی علائم همراه تغییر کند.»

به نقل از: PMC – CP/CPPS: A Disease or Symptom? Current Perspectives on Diagnosis, Treatment, and Prognosis (2020)

رویکرد فنوتایپ‌محور: سیستم درمانی اختصاصی هر بیمار

مهم‌ترین پیشرفت در درمان پروستاتیت مزمن، معرفی سیستم فنوتایپ‌بندی است. این سیستم به جای تجویز یک درمان یکسان برای همه، الگوی علائم هر بیمار را شناسایی کرده و درمان را بر اساس آن تنظیم می‌کند.

شش حوزه درمانی

حرف

حوزه

علائم

درمان پیشنهادی

U

ادراری

تکرر، فوریت، جریان ضعیف

آلفابلاکرها (تامسولوسین) + تمرینات مثانه

P

روان‌شناختی

اضطراب، افسردگی، فاجعه‌سازی درد

روان‌درمانی شناختی‌رفتاری + ضدافسردگی

O

اختصاصی ارگان

حساسیت پروستات در معاینه

کورستین، سرنیلتون + ضدالتهاب

I

عفونت

کشت مثبت یا سابقه عفونت اخیر

آنتی‌بیوتیک هدفمند ۴ تا ۶ هفته

N

عصبی‌/‌سیستمیک

درد سوزشی، تیرکشنده، درد منتشر

گاباپنتین یا پره‌گابالین + ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای

T

حساسیت کف لگن

اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن

اکثر بیماران چند حوزه را همزمان درگیر دارند. به همین دلیل، درمان تک‌دارویی (مثلاً فقط آنتی‌بیوتیک) در بسیاری از موارد شکست می‌خورد. پزشک باید تمام حوزه‌ها را ارزیابی کرده و یک برنامه درمانی ترکیبی تنظیم کند.

بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن

درمان دارویی پروستاتیت مزمن

۱. آنتی‌بیوتیک‌ها: 

توصیه گایدلاین ۲۰۲۵ انجمن اورولوژی آمریکا: تجویز دوره‌های مکرر آنتی‌بیوتیک در بیمارانی که کشت ادرار منفی دارند، توصیه نمی‌شود. آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید تجویز شود.

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): فلوروکینولون‌ها (سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز یا لووفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم روزانه) به مدت ۴ تا ۶ هفته. این آنتی‌بیوتیک‌ها بهترین نفوذ به بافت پروستات را دارند.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): فقط یک دوره کوتاه آزمایشی (۲ تا ۴ هفته) در بیماران تازه تشخیص‌داده‌شده قابل‌قبول است. در صورت عدم بهبود، ادامه آنتی‌بیوتیک بی‌فایده است.

۲. آلفابلاکرها:

آلفابلاکرها (تامسولوسین، آلفوزوسین) عضلات گردن مثانه و پروستات را شل می‌کنند و به بهبود علائم ادراری و کاهش درد کمک می‌کنند. بر اساس گایدلاین ۲۰۲۵، این داروها بهترین اثر را در بیمارانی دارند که هم درد و هم علائم انسدادی ادراری دارند.

  • تامسولوسین: ۰/۴ میلی‌گرم روزانه
  • آلفوزوسین: ۱۰ میلی‌گرم روزانه
  • مدت مصرف: حداقل ۶ تا ۱۲ هفته برای ارزیابی پاسخ

۳. ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

داروهایی مانند ایبوپروفن (۴۰۰ میلی‌گرم سه بار در روز) و سلکوکسیب (۲۰۰ میلی‌گرم روزانه) می‌توانند درد و التهاب را کاهش دهند. بر اساس گایدلاین جدید، این داروها بهترین اثر را به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی (نه به‌تنهایی) دارند.

۴. داروهای درد نوروپاتیک

یکی از مهم‌ترین تحولات درمانی اخیر: تشخیص و درمان مؤلفه نوروپاتیک (عصبی) درد. بسیاری از بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن لگن، درد نوروپاتیک دارند (سوزشی، تیرکشنده، برقی) که به مسکن‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد.

  • ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای: آمی‌تریپتیلین یا نورتریپتیلین (شروع با ۱۰ میلی‌گرم در شب و افزایش تدریجی تا ۵۰ میلی‌گرم). علاوه بر کاهش درد، به بهبود خواب و اضطراب نیز کمک می‌کنند.
  • گاباپنتین یا پره‌گابالین: این داروها به‌ویژه در بیمارانی که درد منتشر و گسترده دارند بسیار مؤثرتر هستند. پره‌گابالین (شروع با ۷۵ میلی‌گرم دوبار در روز و افزایش تا ۳۰۰ میلی‌گرم).
ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

۵. فیتوتراپی (درمان‌های گیاهی مبتنی بر شواهد)

دو ترکیب گیاهی در مطالعات بالینی تصادفی‌ سازی‌ شده اثربخشی خود را نشان داده‌اند:

  • کورستین: یک آنتی‌اکسیدان قوی (۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز). در مطالعه بالینی، به‌ طور معناداری علائم را نسبت به دارونما بهبود داد.
  • عصاره گرده گل (سرنیلتون): در مطالعات بالینی اثر ضدالتهابی و کاهش‌دهنده علائم ادراری نشان داده است. عوارض جانبی بسیار کم دارد.

توجه: ساو پالمتو (نخل اره‌ای) برای بزرگی خوش‌خیم پروستات ممکن است مفید باشد اما شواهد قوی برای سندرم درد مزمن لگن وجود ندارد.

فیزیوتراپی کف لگن: مؤثرترین درمان غیردارویی

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن یکی از مهم‌ترین و مؤثرترین درمان‌های سندرم درد مزمن لگن است که متأسفانه در ایران بسیار کم‌تر از آنچه باید، مورد توجه قرار می‌گیرد.

اختلال عملکرد کف لگن (اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای، تنش مزمن) در بسیاری از بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن وجود دارد. درد انزال یکی از نشانه‌های واضح اختلال عملکرد کف لگن است.

فیزیوتراپی کف لگن شامل چه اقداماتی است؟

  • آزادسازی نقاط ماشه‌ای (تریگر پوینت) عضلات کف لگن به‌صورت داخلی و خارجی
  • بیوفیدبک: آموزش شل‌سازی عضلات با کمک دستگاه
  • تمرینات کششی و تقویتی هدفمند
  • آموزش تنفس دیافراگمی و تکنیک‌های آرام‌سازی
  • درمان حرارتی موضعی (گرمادرمانی)

مدت درمان معمولاً ۸ تا ۱۲ جلسه هفتگی است و بیمار باید تمرینات را در منزل نیز ادامه دهد. نتایج تحقیقات نشان داده که فیزیوتراپی کف لگن در کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بسیار مؤثرتر از ماساژ عمومی بدن است.

فیزیوتراپی کف لگن

درمان‌های نوین و تکمیلی

شاک‌ویو تراپی (امواج ضربه‌ای کم‌شدت):

در یک فراتحلیل از ۱۱ کارآزمایی بالینی که در گایدلاین ۲۰۲۵ بررسی شد، شاک‌ویو تراپی کم‌شدت طی ۲ تا ۱۲ هفته، بهبود معناداری در نمره علائم، درد و علائم ادراری نشان داد. البته هنوز در بسیاری از کشورها به‌عنوان درمان استاندارد تأیید نشده و تحقیقات بیشتری لازم است.

طب سوزنی:

چندین مطالعه بالینی نشان داده‌اند که طب سوزنی می‌تواند در کاهش درد و بهبود علائم ادراری مؤثر باشد. مکانیسم عمل آن احتمالاً از طریق تعدیل سیستم عصبی و کاهش اسپاسم عضلانی است.

نورومدولاسیون (تعدیل عصبی):

تحریک عصبی تیبیال خلفی و تحریک عصبی ساکرال از روش‌هایی هستند که در بیماران مقاوم به درمان‌های معمول مورد بررسی قرار گرفته‌اند. این روش‌ها با تعدیل سیگنال‌های عصبی درد، می‌توانند علائم را بهبود دهند.

«درمان‌های خوراکی می‌توانند شامل آلفابلاکرها (بهترین اثر در مردان با درد و انسداد ادراری)، ضدالتهاب‌ها (بهترین اثر در درمان ترکیبی) و داروهای درد نوروپاتیک باشند. ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین یا پره‌گابالین بخش مهمی از درمان محسوب می‌شوند. تجویز تجربی آنتی‌بیوتیک ۴ تا ۶ هفته‌ای توصیه نمی‌شود و آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید استفاده شود.»

به نقل از: AUA Guideline 2025 – Male Chronic Pelvic Pain: Treatment of CP/CPPS

تغییرات سبک زندگی مؤثر در درمان

گایدلاین ۲۰۲۵ بر تغییرات غذایی و ورزش هوازی به‌عنوان بخشی از درمان تأکید دارد:

تغذیه:

  • اجتناب از غذاهای تشدیدکننده علائم: غذاهای تند و فلفلی، کافئین (قهوه، چای پررنگ، نوشابه‌های انرژی‌زا)، الکل، غذاهای اسیدی (مرکبات، گوجه‌فرنگی)
  • مصرف کافی مایعات: آب کافی بنوشید (۸ تا ۱۰ لیوان در روز) اما مصرف مایعات را در شب محدود کنید
  • غذاهای ضدالتهابی: سبزیجات، ماهی‌های چرب (سالمون، ساردین)، آجیل، روغن زیتون، زردچوبه
غذاهای ضدالتهابی

فعالیت بدنی:

  • ورزش هوازی منظم: پیاده‌روی تند، شنا، دویدن ملایم (حداقل ۳۰ دقیقه، ۵ روز در هفته). ورزش هوازی اثر ضددردی طبیعی دارد.
  • یوگا و تمرینات کششی: به‌ویژه حرکاتی که عضلات کف لگن و ران را هدف قرار می‌دهند
  • اجتناب از: دوچرخه‌سواری طولانی (فشار مستقیم بر پرینه)، نشستن طولانی‌مدت، بلند کردن اجسام سنگین

مدیریت استرس و سلامت روان:

استرس و اضطراب نقش مهمی در تشدید علائم پروستاتیت مزمن دارند. مطالعات نشان داده‌اند که بیماران با سطح استرس بالاتر، علائم شدیدتری دارند. روش‌های مدیریت استرس شامل:

  • درمان شناختی‌رفتاری با روان‌شناس بالینی
  • تمرینات ذهن‌آگاهی و مراقبه
  • تنفس عمیق دیافراگمی (روزانه ۱۰ تا ۱۵ دقیقه)
  • خواب کافی و منظم (۷ تا ۸ ساعت)

پروتکل درمانی پیشنهادی بر اساس نوع بیماری

پروتکل الف: پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲)

  • خط اول: فلوروکینولون (سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین) به مدت ۴ تا ۶ هفته
  • همزمان: آلفابلاکر (تامسولوسین) + ضدالتهاب
  • در صورت عود: آنتی‌بیوتیک طولانی‌مدت (۶ تا ۱۲ هفته) بر اساس آنتی‌بیوگرام
  • مکمل: کورستین + تغییرات تغذیه‌ای

پروتکل ب: سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳) – رویکرد چندوجهی

  • مرحله ۱ (ماه اول): ارزیابی کامل فنوتایپ + آلفابلاکر + ضدالتهاب + آغاز فیزیوتراپی کف لگن
  • مرحله ۲ (ماه ۲ تا ۳): افزودن داروهای نوروپاتیک (در صورت درد سوزشی/تیرکشنده) + فیتوتراپی + ادامه فیزیوتراپی
  • مرحله ۳ (ماه ۳ تا ۶): ارزیابی مجدد + در صورت نیاز: روان‌درمانی + شاک‌ویو تراپی + تعدیل داروها
  • پیگیری: ارزیابی هر ۳ ماه + تعدیل درمان بر اساس پاسخ

پروتکل پ: بیمار مقاوم به درمان

  • ارجاع به کلینیک درد تخصصی
  • بررسی نورومدولاسیون (تحریک عصبی)
  • ارزیابی مجدد تشخیص (بررسی بیماری‌های مشابه)
  • درمان ترکیبی پیشرفته

توجه مهم: گایدلاین ۲۰۲۵ صراحتاً اعلام کرده که جراحی پروستات (از جمله برداشتن پروستات) برای درمان درد لگنی توصیه نمی‌شود.

جدول مقایسه‌ای درمان‌های پروستاتیت مزمن

درمان

اثر بر درد

اثر بر علائم ادراری

سطح شواهد

عوارض شایع

آلفابلاکرها

متوسط

خوب

متوسط

سرگیجه، افت فشار

ضدالتهاب‌ها

خوب

کم

متوسط

مشکلات گوارشی

سه‌حلقه‌ای‌ها

خوب

متوسط

متوسط

خواب‌آلودگی، خشکی دهان

گاباپنتین/پره‌گابالین

خوب (درد منتشر)

کم

متوسط

سرگیجه، خواب‌آلودگی

فیزیوتراپی کف لگن

بسیار خوب

خوب

خوب

بدون عارضه

کورستین

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

سرنیلتون

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

شاک‌ویو تراپی

خوب

خوب

در حال رشد

ناراحتی موقت

آنتی‌بیوتیک (بدون کشت مثبت)

بی‌اثر

بی‌اثر

ضعیف

مقاومت دارویی

اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

بسیاری از بیماران مدت‌ها درمان ناموفق دریافت می‌کنند. شایع‌ترین اشتباهات عبارتند از:

  • تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت: متأسفانه شایع‌ترین اشتباه. آنتی‌بیوتیک در ۹۰ درصد بیماران (نوع ۳) بی‌اثر است و فقط مقاومت دارویی ایجاد می‌کند.
  • درمان تک‌دارویی به جای رویکرد ترکیبی: پروستاتیت مزمن چندعاملی است و یک دارو به‌تنهایی کافی نیست.
  • نادیده گرفتن اختلال عملکرد کف لگن: بسیاری از پزشکان بیمار را به فیزیوتراپیست کف لگن ارجاع نمی‌دهند.
  • نادیده گرفتن بعد روان‌شناختی: اضطراب و افسردگی هم علت و هم نتیجه پروستاتیت مزمن هستند و باید همزمان درمان شوند.
  • انتظار بهبود فوری: درمان مؤثر معمولاً ۳ تا ۶ ماه زمان می‌برد و بیمار نباید پس از ۲ هفته ناامید شود.
اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

سؤالات پرتکرار درباره درمان پروستاتیت مزمن

آیا پروستاتیت مزمن خطرناک است و به سرطان تبدیل می‌شود؟

خیر. پروستاتیت مزمن ارتباط مستقیمی با سرطان پروستات ندارد. اگرچه التهاب مزمن ممکن است به‌طور نظری ریسک را اندکی افزایش دهد، اما تبدیل مستقیم به سرطان اتفاق نمی‌افتد.

آیا پروستاتیت مزمن بر باروری تأثیر می‌گذارد؟

بله، می‌تواند بر کیفیت مایع منی و تحرک اسپرم‌ها تأثیر منفی بگذارد. با درمان مناسب التهاب، پارامترهای اسپرم معمولاً بهبود می‌یابند.

آیا فعالیت جنسی منظم به درمان کمک می‌کند؟

بله. انزال منظم (۲ تا ۳ بار در هفته) می‌تواند با تخلیه ترشحات پروستات، به کاهش التهاب و درد کمک کند. البته در صورت درد شدید هنگام انزال، ابتدا باید درد درمان شود.

مدت زمان درمان چقدر است؟

برای پروستاتیت باکتریایی: ۴ تا ۶ هفته آنتی‌بیوتیک. برای سندرم درد مزمن لگن: حداقل ۳ تا ۶ ماه رویکرد ترکیبی لازم است و بسیاری از بیماران به درمان نگهدارنده طولانی‌تر نیاز دارند.

آیا نشستن طولانی علائم را بدتر می‌کند؟

بله. نشستن طولانی‌مدت فشار مستقیم بر پرینه (ناحیه بین مقعد و بیضه) وارد می‌کند. استفاده از بالشتک دوناتی‌شکل، بلند شدن و حرکت هر ۳۰ دقیقه، و اجتناب از دوچرخه‌سواری طولانی توصیه می‌شود.

آیا حمام آب گرم (سیتز بث) مفید است؟

بله. نشستن در آب گرم (۳۸ تا ۴۰ درجه) به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، ۲ تا ۳ بار در روز، می‌تواند عضلات کف لگن را شل کرده و درد را کاهش دهد.

چگونه به بهبود قطعی نزدیک شویم؟

درمان پروستاتیت مزمن یک مسیر است، نه یک رویداد. جمع‌بندی مهم‌ترین نکات:

  • پروستاتیت مزمن یک بیماری چندعاملی است و نیاز به رویکرد چندوجهی دارد، نه صرفاً آنتی‌بیوتیک.
  • ۹۰ درصد بیماران سندرم درد مزمن لگن دارند که عفونت باکتریایی در آنها اثبات نشده و آنتی‌بیوتیک مکرر بی‌اثر است.
  • سیستم فنوتایپ‌بندی به پزشک کمک می‌کند درمان را بر اساس الگوی خاص علائم هر بیمار تنظیم کند.
  • فیزیوتراپی کف لگن یکی از مؤثرترین و کم‌عارضه‌ترین درمان‌هاست و باید در برنامه درمانی گنجانده شود.
  • داروهای نوروپاتیک (ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین) در بیماران با درد مزمن بسیار مؤثرند.
  • سلامت روان و مدیریت استرس بخش جدایی‌ناپذیر درمان هستند.
  • صبر و پیگیری ضروری است: بهبود قابل‌توجه معمولاً پس از ۳ تا ۶ ماه درمان ترکیبی حاصل می‌شود.
فیزیوتراپی کف لگن بیمار

هشدار مهم: اطلاعات این مقاله صرفاً جنبه آموزشی دارد. تشخیص نوع دقیق پروستاتیت و تنظیم برنامه درمانی باید توسط متخصص اورولوژی انجام شود. از مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک بدون نسخه پزشک خودداری کنید.

اگر به دنبال بهترین روش درمان بیماری پروستات هستید، بر روی درمان پروستات کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر فتح سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 326 مشاهده پرسش
    سلام دکتر وقت بخیر فردی پنجاه و هفت ساله هستم پروستات بنده هفتاد شش چپی ای از یک وسی است مدتی. است که وقتی کار سنگین یا جسم سنگین بلند نکنم یا پیاده روی میکنم خون در ادرار میشوم خواهش میکنم راهنمایی بفرمایید چکار کنم که عمل نشوم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي كليه ها و مثانه ها انجام شود و توسط متخصص اورولوژ سيستوسكوپي شويد

  • تصویر کاربر ازاده سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با سلام
    پدرم ۸۶ ساله و الان یک‌ ماه هست انسولین مصرف میکنن و نتایج ازمایش :
    اوره ۳۳
    کراتینین ۲/۱۲
    Gfr ۲۸
    ممنون میشم راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزانه بيشتر از ٥٠ گرم گوشت مصرف نكنند و نمك هم مصرف أن محدود شود

  • تصویر کاربر ترانه سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 512 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من ۲۴سالمه ادرار بی اختیار ی دارم خیلی دارم اذیت میشم فقط هم موقع خندیدن اینجوری میشم مجبورم تو مراسم شرکت نکنم خیلی اذیت میشم لطفاً راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر ترانه شنبه ۸ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      لطفاً راهنمایی کنید
    2. تصویر کاربر ترانه یکشنبه ۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      چرا جواب نمیدین
    3. تصویر کاربر ترانه یکشنبه ۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      اگه جواب نمیدین برای چی ۳۰تومان گرفتین
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام نوار مثانه گرفته شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم يك ماه ميل شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۴ سالمه حجم پرستات ۴۲ است چندین ساله مخصوصا از زمان تزریق واکسن آسترزنکا کرونا ، پرستات عفونی مزمن دارم وطبق توصیه پزشک شهرستان یک ماه آولوسین یک ماه امنیک همراه با باکلوفن ۱۰و آنتی بیوتیک میخورم ،،موقع رابطه جنسی انزال معکوس دارم وهر موقع انزالم معکوس میشه پرستاتم عود وعفونی میشه در سیتوسکوپی تبریز پزشک گفت پروستات به داخل بزرگ شده وهمین امر گردن مثانه را تنگ میکنه ، ، سوالم اینه که من میتونم برا رفع انزال معکوس از ایمی پرامین استفاده کنم یعنی عمده علت عود عفونت به نظرم انزال معکوس است در خصوص ایمی پرامین یا هر دارویی یا اقدامی که برا انزال معکوس مؤثره لطفا راهنمایی کنید در ضمن پی اس آ نزدیک به ۴ است و مشکل اداری پیدا میکنم باسپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام انزال معكوس به علت مصرف امنيك و اولوسين مي باشد پي اس ا هم طبيعي است به جاي امنيك روزي يك عدد قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر جواد دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    باعرض ادب واحترام
    جناب دکتر مدت یک سال پیش به یک باره حدود دوهفته نه میل جنسی داشتم ونه نعوض صبحگاهی ولی رفته رفته بهتر شد و بنده حداقل هفته ای ۵بار سکس داشتم ولی بعلت کم شدن میل جنسی و عدم نعوض الان به هفته دو یا سه با رسیده و ۴۷سال سن دارم هیچ نوع قرص یا مواد مصرف ندارم ولی در همان زمان تورم پروستات داشتم که ی مقدار قرص پروستات خوردم و خوب شدم در حال حاضر نعوض صبحگاهی ندارم و میل جنسیم نسبت به قبل ۵۰٪کم شده در ضمن احساس کوتاهی آلت دارم
    قدم ۱۸۸وزنم ۱۱۸میباشد در حین رابطه بعضا شلی آلت بهم دست می‌دهد ،راهنمایی کنید چجوری مشکلم رو حل کنم اگر نیازه خدمتتون بیام
    تهران هستم ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر آرش پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    با سلام و سپاس از شما آفای دکتر
    🔹️ من ۴۳ سال سن دارم در ۲۰ سالگی عمل واریکوسل انجام دادم و اگر اشتباه نکنم از همان زمانها تکرر ادرار شدید پیدا کردم به طوری که مثانه بسیار تحت فشار قرار میگرفت اما حجم کمی ادرار خارج می‌شد.

    🔹️ بارها به پزشک مراجعه کردم و آزمایشها، سونوگرافی و... انجام دادم در اوایل تشخیص پروستاتیت می‌دادند اما در نهایت با انجام سیستوسکوپی پزشک تشخیص سیستیت بینابینی دادند.
    داروهایی چون هیدروکسی‌زین و در مرحله بعد آمی‌تریپتیلین برای من تجویز شد که بعلت خواب آور بودن خیلی منظم ادامه ندادم.

    🔹️ چند سال بعد در سی سالگی مشکل جدیدی به من اضافه شد که تشنگی غیر طبیعی و بی حد و حساب است که هنوز هم ادامه دارد، در هنگام تشنگی با حسی شبیه به اینکه خاک در گلویم ریخته میشود، ناگهان شروع به سرفه می‌کنم و تا حداقل یک لیوان پر از آب ننوشم سرفه ادامه دارد. پس از یک طرف تشنگی شدید و ادامه دار و از یک طرف نیاز به دفع ادرار مداوم، خواب و تمام برنامه زندگی مرا بهم ریخته.

    🔹️ موقع نیاز به دفع ادرار، مثانه در حد انفجار درد میگیرد مقداری سوزش در خروجی مثانه هم احساس میکنم و هنگام تخلیه ادرار حجم کمی خارج می‌شود که برای خروج بهتر ادرار، هم روی مثانه فشار می‌آورم و هم با ریختن آب گرم روی مثانه و آلت، تحریک انجام میدهم تا ادرار بهتر خارج شود، اما پشت سرش تشنگی و تشنگی و دوباره نیم ساعت به نیم ساعت فشار شدید مثانه و نیاز به دفع ادرار. احساس می‌کنم ظرفیت مثانه‌ بسیار کمی دارم. شبها برای دستشویی رفتن در اثر فشار ادرار، چندین بار از خواب بیدار می‌شوم و به دستشویی میروم.

    🔹️ چند سال پیش پزشکی داروی تزریق مثانه‌ای بنام dmso (دی متیل سولفاکساید) تجویز کردند.
    اما به علت نایابی، گرانی و مشمول بیمه نشدن این دارو و البته نداشتن اطمینان کافی در مورد تاثیرگذاری تهیه آن را پیگیری نکردم.

    🔹️ در مجموع مراجعات زیاد به پزشکان مختلف و آزمایشگاه و سونوگرافی و ... و نگرفتن نتیجه، انگیزه و حوصله پیگیری من را از بین برد بطوری که سالهاست این رنج را تحمل کردم ولی درمان را رها کردم. تا حالا که واقعا آزارنده و نگران کننده شده.

    🔹️ با اینکه پزشکی در حدود ۳۰ سالگی با توجه به سیستوسکوپی، تشخیص قطعی سیستیت بینابینی دادند، اما الان با توجه تکرر ادرار و تشنگی بیش از حد احتمال مشکل تیروئیدی یا دیابت بیمزه را نیز می‌دهم.
    ضمن اینکه از تومور مثانه یا سرطان مثانه یا پروستات هم نگرانی دارم.

    🔹️ احساسی نه چندان مطمئن دارم که مصرف داروی هیدوکسی‌زین در موقع خواب مقداری به خواب بهتر و کاهش فشار مثانه کمک میکند اما بدلیل خواب آوری، یا نگرانی از عوارض دارو، فقط بعضی شبها معمولا نصف قرص هیدروکسی زین ۱۰ می‌خورم.

    🔹️ البته برنامه خواب کاملا بهم ریخته و نامنظمی دارم که شروع آن از ۴ یا ۵ صبح تا ۷ صبح متغیر است و علت اصلی آن را همین مشکل میدانم که برای بخواب رفتن و ادامه خواب آرام به شدت مشکل ایجاد می‌کند.

    🔹️در ضمن حدود یکسال است که برای بچه دار شدن اقدام کردیم و نتیجه‌ای نداشته ولی آزمایشات اسپرم خودم قابل قبول بوده و آزمایشهای همسرم هم مشکلی نداشته.

    🔹️ لطفا هم برای رفع این مشکل مرا راهنمایی کنید و هم اینکه میخوام بدونم ابن علائم چقدر میتونه خطرناک باشه؟

    از محبت و لطف شما سپاسگزارم.

    شماره واتساپ
    ۰۹۳۶۴۵۰۶۶۵۶
    ایمیل:
    arash.barati 1943@gmail.com
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    2. تصویر کاربر آرش دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      آیا احتمال خطرناک بودن بیماری هست؟. احتمال دیابت و ... چطور؟ اینکه تشنگی غیر طبیعی خم مربوط به همین سیستیت بینابینی هست چون ۱۰ سال پس از شروع تکرر ادرار این تشنگی شدید و غیر طبیعی پیدا شد
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام بيماري خطرناك نيست از نظر ديابت بررسي شويد و تكرر ادرار به علت سيستيت بينابيني نمي باشد

    4. تصویر کاربر آرش چهارشنبه ۱۲ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      ممنون آقای دکتر🌹🌺
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      تشكر

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر بنده متاهل و ۳۳ هستم متاسفانه الان نزدیک ۱ سالی هست که میل جنسی بسیار پایین هست و خیلی کم تحریک میشم و حتی حین رابطه جنسی حس زیادی ندارم و دچار افتادگی الت و اختلال نعوظ میشم و که خودش باعث عدم اعتماد نفس شدید شده که در هر بار قبل از نزدیکی دچار حس استرس و اضطراب میشم ممنون میشم راهنمایی بفرمائید.
    1. تصویر کاربر مجید یکشنبه ۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      با سلام من دو روز هست سوال پرسیدم ولی متاسفانه جوابی نگرفتم اگه امکانش هست پاسخ بدین ممنون میشم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام استرس و اضطراب نداشته باشيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهتاب دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 427 مشاهده پرسش
    سلام دکتر، وقتتون بخیر، من خانوم ۲۵سالم و فکر میکنم حدود ۳سال هست که طی این مدت تا به الان ۳بار عفونت ادراری گرفتم، دلیلشم بخاطر نگه داشتن ادرارم بوده که هنوز هم کمی این عادت بد رو دارم، تا به الان دکتری در این خصوص نرفتم و هربار در آب گرم نشستم چند روز و مصرف مایعاتمو زیاد کردم و خوب شدم اما الان چندوقتی میشه که من وقتی ادرارم رو برای چندبار نگه میدارم بالاجبار، سریع عفونت ادراری میگیرم چون تکرر ادرار با سوزش پیدا میکنم، بطور کل من روزی ۷ تا ۱۲ لیوان آب میخورم همیشه و حدود روزی ۶ تا ۱۰ بار هم سرویس بهداشتی میرم در فواصل یک الی دو ساعته که نمیدونم این طبیعی هست یانه؟ و لازم به ذکر که من کارم آنلاینِ و اصولا خونم، چون زمانی که بیرون از خونم تعداد سرویس رفتنم خیلی کمتر میشه اما تو خونه که هستم انگار به ازای خوردن هر یک لیوان من یکبار سرویس میرم.این حالت من طبیعیه دکتر؟
    راستی من هر ۶ماه چکاپ میدم و تا به الان هیچ مشکلی ازمایشات ادرارم نداشته.در خصوص عفونت هم که الان درگیرشم، ممنون میشم راهنماییم کنین.
    ممنون از وقتی که میزارین دکتر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام .آقای دکتر من مشکل کوتاهی الت دارم و به شدت از این موضوع رنج میبرم ۲۸ سالمه ...و قراره تا چند روز دگه توسط جراح عمومی التم رو جراحی کنم به گفته دکترم قراره یه برش بالا التم بزنه و همین طور زیر التم پرده وجود داره که اونم باید جراحی بشه ...سوالم اینه که اگه توسط حراح عمومی حراحی بشم مشکلی نداره؟یا باید حتما توسط پزشک اورولوژی انجام بشه‌..و سوال دومم اینه که اگه التم رو حراحی کنم مشکلی در نعوظ یا عارضه ای دگه برام پیش نمیاد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام توصيه ميكنم هرگز عمل جراحي نكنيد

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 439 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من 1 سال اقدام به بچه دار شدن کردم ولی نتیجه ای نداشت ، خانمم سونو انجام داده و مشکلی نداشتن ، خودم تست اسپرم و سونو بیضه انجام دادم و مشخص شد واریکوسل دارم تقریبا 2 هفته پیش جراحی کردم ، میخواستم بدونم شانس باروری چقد افزایش پیدا میکنه؟
    ضمنا الان قرص اسپریژن مصرف میکنم ، شما قرص مکمل دیگه ای پیشنهاد میکنید؟ اگر فکر میکنید نتایج مثبت نیست ، هر چه زودتر IVF انجام بدم بهتر نیست؟
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام بهتر است ivf  كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ببخشید یه چند ماهی میشه مشکل ادرار پیدا کردم که بعد از ادرار کردن و یا حتی قبل از ادرار چند قطره خارج میشود
    علتش چیه و چی کار باید بکنم
    به دکتر مراجعه کردم گفتن عصبیه و قرص دادن که هیچ اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي مثانه پر و خالي انجام شود و نتيجه را گزارش كنيد
  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 5 ماهی است که ازین بیماری رنج میبرم یک ماه پیش در همین سایت با شما مشورت کردم 10 روز شیاف ایندومتاسین نزدیکی منظم و نشستن در آب گرم را تجویز کردید درحال حاضر نسبت به قبل بهترم درد بیضه و مقعدم تقریبا ازبین رفته ولی خشکی پایین کمرم و درد لگنم هنوز پا برجاست و بیشتر از همه درد هایی که دارم اذیتم میکنه خواستم ببینم راهی برای از بین بردن دردلگن1892 و خشکی پایین کمر هست در ضمن بابت تمام راهنمایی هایی که تو این مدت کردید و بنده بهبود یافتم صمیمانه سپاسگزارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان به مدت ٤ هفته بايد ادامه داشته باشد
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام من حدودا 15روز قبل سوزش ادرار وتکرر ادار وکمی قطعی ادرارگرفتم الانه
    هم گاهی بصورت قطره قطره ادرارمیاد بهتر شدم اما همین قطره ای بودن ادرار وگاهی درد زییر شکم باعث ترس و اضطرابم شده مجردم وقصد ازدواج دارم چکار کنم خیلی میترسم وخوابم هم از ترس کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
  • تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير همسرم ٤٨سال سن دَارد كه تقريباً يك ساله كه درد قسمت پايين لگن دارد وهميشه يبوس هست كه اين چندروز اخير خيلي مشكل دفع دارد أيا ممكنه پروستات بيش إز حد بزرگ شده كه جلوي خروج مدفوع را گرفته باشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بزرگي پروستات باعث عدم دفع مدفوع نمي شود ، روزي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنند
    2. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    3. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    4. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    5. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    6. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    7. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    8. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    9. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    10. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بزرگي پروستات نه هموروييد باعث عدم دفع مدفوع نمي شود و كپسول را براي هميشه بايد استفاده كنيد
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام من 38 ساله هستم در سونوگرافی اندازه پروستات 49 سی سی با تو رفتگی 6 میلیمتر در داخل مثانه و psa زیر یک می باشد تشخیص التهاب پروستات و درمان دارویی داده شده توصیه جنابعالی چیست نیازی به عمل جراحی نیست؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هرگز عمل پروستات در سن شما انجام نشده است
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    بنده به مدت سه سال است که پروستات دارم وداروی تامسو لوسین شبی یک عدد استفاده میکنم
    مدت یک هفته است دردی از ناحیه بیضه چپ بصورت مورب تا کلیه چپم
    می گیرد وبا خوردن مسکن مقداری ارام میشود
    ضمنا بنده 6 ماه پیش دچار پانکراتیت شده ام ومجرای پانکراس بنده دچار فیستول شده وترشحات ان توسط درن به خارج از شکم می ریزد
    سوال بنده این است که ایا این درد ناشی از عود پروستات است یا ناشی از عوارض پانکراتیت ؟
    ضمنا بنده به مدت یک هفته از انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین 500 استفاده کرده ام
    ممنون میشم پاسخ دهید ودر صورت نیاز خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مربوط به عود پروستات مي باشد .
  • تصویر کاربر رحیم پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.. من 33 سالمه و موقع دفع ادرار اگر مثلا 2 لیتر ادرار تو مثانه م باشه اول 1.5 لیترش بدون مشکل دفع میشه و بقیه ش در طی دو سه بار خالی میشه احتمال بیماری پروستات هست؟ ممنون..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله احتقان پروستات مطرح است .
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 15 ساله هستم
    پروستاتم به علت نشت ادرار حدود 3، 4 ماه پیش عفونت کرده و الان یه ماهه که علائم شدید تری دارم
    چند هفته پیش دکتر رفتم و یه بسته 10 تایی قرص سفیکسیم نوشت هر 24 ساعت یه دونه
    قرص ها رو خوردم و بعد از اتمام یه روز علایم کمتری داشتم و بعدش دوباره شروع شد
    این چند روز همدرد بسیار شدید در حالت عادی در قسمت دور لگن احساس میکنم.
    ایا سفیکسیم که دکتر برای این کار تجویز کرده مناسبه؟ یا لازمه پیش دکتر دیگه ای برم؟
    ممکنه بیماری پیشرفت کرده باشه و نیاز به درمانی به جز قرص باشه؟
    لطفا در صورت امکان جواب رو به ایمیلم ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تبا سلام درمان شما اأنتي بيوتك به مدت دو هفته وعمل جنسي وگذاشتن شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم به مدت يك هفته مي باشد
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    سلام .‌بنده ۵۰ سالمه .‌موقع ادرار کردن آخر ادرار سوزش دارم . و احساس میکنم پروستاتم سنگینه موقع راه رفتن یا دراز کشیدن سوزش خفیف در پروستات احساس میکنم .‌آزمایش دادم عفونت ادراری داشتم .‌سبپرو فلاکسسین خوردم خوب شدم الان دوباره برگشت کرده . ایا بخاطر اینکه قرص رو قطع کردم دوباره سوزش دارم . یا نه .‌؟؟؟ ضمنا هیچگونه درد لگنی یا کمر درد ندارم غیر از سوزش ادراری اونم دررانتهای ادرار با تشکر از شما .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      شما مبتلا به پروستاتیت احتقانی هستید و دستورات زیر را انجام دهید. دراب گرم روزی دو بار بشینید به مدت یک هفته. نزدیکی داشته باشید. شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ میلی روزی یک عدد یک هفته. اگر بهتر نشدید تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضاجعفری دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام سال نو مبارک 32 سالمه مدتی بود دچار اختلال در تخلیه ادرار شده بودم به پزشک عمومی مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی مشخص شد دچار پروستاتیت شدم بزرگی پروستات 27 بود بعد از 4 ماه مصرف دارو رسیده به 19 الان دارو ها تموم شده ولی درد دارم خواستم بدونم طبیعی هست یا باید به متخصص مراجعه کنم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشکر طبیعی است ولی عمل جنسی حتما" باید داشته باشید و سعی کنید دچار یبوست نشوید و ادرار خود را زودبه زود تخلیه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
پروستات عصبی

همه چیز در رابطه با پروستات عصبی

علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی