درمان پروستاتیت با آنتی بیوتیک (التهاب پروستات)

پروستاتیت حاد یک بیماری اورژانس اورولوژی از نظر تشخیص و درمان است. این بیماری باید از سایر فرم‌های پروستاتیت، نظیر پروستاتیت میکروبی مزمن و همچنین از سندرم مزمن درد لگنی که CPPS نامیده می‌شود تمایز داده شود.

هنگام عمل جنسی پروستات با انقباض مقدار زیادی در حدود 20 تا 30 درصد به ترشحات انزال، اضافه می‌کند. در حقیقت 20 تا 30 درصد حجم منی مربوط به ترشحات پروستات می‌باشد.

میکروبی که باعث عفونت حاد پروستات می‌شود، شبیه میکروبی است که باعث عفونت سیستم دستگاه ادراری می‌گردد.

درمان پروستاتیت - پروستات ملتهب

علائم ادراری ناشی از پروستاتیت حاد

  •  تب و لرز
  • درد لگن
  • ادرار کردن دردناک
  • خون در ادرار
  • ادرار بدبو
  • کاهش فشار ادرار
  • عدم تخلیه کامل ادرار
  • اشکال در دفع سریع ادرار
  • تکرر ادرار
  • انزال دردناک به هنگام رابطه جنسی
  • خون در انزال
  • درد مثانه و درد در ناحیه ژنیتال، بیضه یا مقعد

هر میکروبی که باعث عفونت ادراری می‌شود می‌تواند باعث پروستاتیت حاد شود.

میکروب‌های شایع در ایجاد این بیماری اشرشیاکلی و پروتئوس می‌باشند. بعضی میکروبهایی که باعث بیماری مقاربتی می‌شوند، نظیر گونوره یا کلامیدیا می‌توانند باعث پروستاتیت حاد نیز بشوند.

انواع پروستاتیت

✅ پروستاتیت حاد (عفونت حاد پروستات)

✅ پروستاتیت عفونی مزمن (عفونت ادراری عود شونده و یاعفونت مزمن پروستات)

✅ پروستاتیت غیر میکروبی مزمن یا سندرم درد لگنی مزمن (درد یا ناراحتی در ناحیه لگن حداقل از سه ماه قبل همراه با علائم ادراری و اختلال جنسی)

✅ سندرم درد مزمن غیر التهابی لگن (سلول‌های سفید خونی در منی یا ترشحات پروستات)

✅ پروستاتیت بدون علامت التهابی (وجود التهاب در نمونه‌برداری پروستات)

آیا التهاب پروستات درمان می شود؟

جواب مستقیم این سوال بله است. در صورت تشخیص به موقع این بیماری به راحتی درمان می شود. درمان پروستاتیت معمولا با مصرف آنتی بیوتیک برای چند هفته شروع می شود.

اگر بهتر شدید، باید دارو را 2 تا 3 ماه مصرف کنید. اگر در هنگام مصرف آنتی بیوتیک بهتر نشدید، آزمایش های بیشتری انجام می شود.

درمان پروستاتیت مزمن

ممکن است لازم باشد بیش از یک درمان را امتحان کنید. درمان استانداردی که برای همه مردان، به خوبی جواب دهد، وجود ندارد.

داروی درمان پروستاتیت چیست؟

قدم اول مصرف آنتی بیوتیک ها است. اگر علائم بهبود نیافت، درمان با این داروها معمولا متوقف می شود. یکی از راهکار های شناخته شده استفاده از سفکسین برای درمان پروستاتیت است.

اگر اسپاسم عضلانی سبب درد و یا مشکلات ادراری شود ممکن است شل کننده های عضلانی و آلفا-بلاکرها تجویز شوند.

داروهای کاهنده ی التهاب، مانند داروهای ضد التهابی غیراستروئیدی (NSAIDs)، ممکن است درد را کاهش دهند.

ممکن است از داروهایی که باعث کند شدن رشد پروستات می شوند مثل مهارکننده های 5-آلفا ردوکتاز، استفاده شود.

درمان خانگی التهاب پروستات

پس از شروع درمان دارویی، ادامه درمان پروستاتیت به صورت خانگی پیگیری می شود. در این شرایط برای کاهش نشانه ها و درد و تسریع بهبودی موارد زیر به بیمار پیشنهاد می شود:

✅ فیزیوتراپی، ورزش، و یا ماساژ درمانی ممکن است به برخی از مردان کمک کند.

✅ مشاوره، بیوفیدبک، یا تکنیک های آرامسازی ممکن است به کاهش استرس و جلوگیری از درد کمک کنند.

✅ بعضی از عصاره های گیاهی مانند عصاره ی گرده ی زنبور عسل (سرنیلتون) یا کورستین (پروستا-کیو) ممکن است کمک کننده باشند.

درمان پروستاتیت حاد

هدف از درمان پروستاتیت حاد، درمان عفونت و پیشگیری از عوارض آن است. پروستاتیت باکتریال حاد با آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد درد و تب برها، ملین ها، مایعات و استراحت درمان می شود.

اگر شما قادر به ادرار کردن نیستید یا نیاز به دریافت آنتی بیوتیک های داخل وریدی دارید، ممکن است مدت کوتاهی برای درمان در بیمارستان بستری شوید.

مدت درمان التهاب پروستات

اکثر مردان سریع بهبود میابند. درمان (معمولا در خانه) 4 تا 6 هفته طول می کشد. در این دوره مصرف داروها باید ادامه پیدا کند.

پروستاتیت باکتریال مزمن

درمان پروستاتیت باکتریال مزمن با هدف درمان عفونت و پیشگیری از عوارض انجام می شود. آنتی بیوتیک ها برای 6 تا 12 هفته داده می شوند. در صورت بروز عفونت، ممکن است درمان آنتی بیوتیکی طولانی مدت مورد نیاز باشد.

✅ سنگهای پروستات آلوده می توانند عفونت ایجاد کنند و درمان را مشکل تر کنند. ممکن است برای برداشتن سنگ به جراحی نیاز باشد.

✅ اگر مشکلات مجاری ادراری، مانند تنگی گردن مثانه یا پیشابراه، دلیل ایجاد پروستاتیت باشند ممکن است به جراحی نیاز باشد.

✅ جراحی برداشتن پروستات (پروستاتکتومی) برای عفونت های مکرر به ندرت مورد استفاده قرار می گیرد و به عنوان آخرین درمان مطرح است.

آیا ورزش برای بهبود التهاب پروستات مفید است؟

مطالعات بیشماری نشان داده اند که ورزش می تواند از بزرگ شدن پروستات جلوگیری و به مدیریت علائم بزرگی خوش خیم پروستات یا همان هایپرپلازی خوش خیم کمک کند. یک آزمایش شامل ۴۳٫۰۸۳ مرد، رابطه بین فعالیت بدنی و التهاب خوش خیم پروستات را مورد بررسی قرار داد.

نتایج حاکی از آن است که مردانی که فعالیت بدنی متوسط یا جدی دارند؛ در مقایسه با افراد کم تحرک برای طولانی مدت، احتمال کمتری برای ابتلا به بزرگی خوش خیم پروستات دارند.

برای خواندم مطالب بیشتر در مورد ارتباط پروستات و ورزش می توانید به مقاله ی زیر مراجعه کنید.

ورزش و بهبود پروستات

دکتر هوشنگ قوامی متخصص درمان بیماری های جنسی مردان

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر ع جمعه ۲۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    در ادامه توضيحات قبلی ۱۰روز تاوانکس ۷۵۰ داد دکتر که قرنزی ها کمتر شد و سوزش کمتر شد و بعد ۱۰ روز سفکسیم مجددا سوزش برگشت و حتی سوزش بیصه هم گرفتم، مجددا خودم ۲۱ روز تاوانکس ۵۰۰ با توصیه یه دکتر دیگه خوردم، ترشحات قطع شد ولی باز الان بعد ۱۰ روز برگشته و سوزش شدید پرینه دارم و درد سمت کلیه و زیر شکم داره برمیگرده و بنظرم قرمزی ها برمی گرده سوزش مجرا خیلی کمه، فکر می کنم زده به بیضه م درد می کنه
    توی آب گرم نشستم قرص الفن هم خوردم فرقی نکرد، آیا آزیترومایسین یا افلوکساسین یا داکسی دوز پایین طولانی مدت موثره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش)

      با سلام بايد با دوربين داخل مثانه ديده شود كه همان سيستوسكوپي است

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    با سلام
    درد زیادی در ناحیه مقعد و زیر بیضه دارم
    یبوست بدی دارم
    به قرص تامسولوسین و افلوکساسین 300 حساسیت دارم و باعث تپش قلب می شود
    لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ بهمن ۲( 1 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۳ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 25 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه مجرد هستم - از سال 98 درگیر این بیماری هستم - دکتر التهاب مزمن تشخیص داده - درد و سوزش در ناحیه سر آلت بیضه ها لگن کشاله های ران دارم - بعد از ادرار حداقل به اندازه 5 قطره در حالت ایستاده یا دولا شدن از بدنم خارج میشه - سوزش مجار ادرار وقتی خیلی حاد میشه دارم - گاهی اوقات انزال سوزناک - من چکار باید بکنم به شدت زندگیمو تحت تاثیر قرار داده
    سوالاتی که دارم اینه که آیا با افزایش سن قراره هر سال بزرگتر و بزرگتر بشه؟ آیا عمل وازکتومی میتونه باعث بهبود بشه چون در هر صورت من هیچوقت نمیخوام بچه دار بشم و اصلا برام مهم نیست - سپاس فراوان از پاسخ و وقتی که میزارید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 ماه پیش)

      با سلام هرگز وازكتومي نكنيد روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر پیام یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 40 مشاهده پرسش
    باسلام و تشکر بزرگی پروستات

    Prostate is mildly enlarged measuring about 41 <37x40mm (34ml) with a
    15x15mm nodular protrusion into bladder lumen.
    PSA
    H 3.42
    ng/ml
    0.00-2.50
    Free PSA
    0.40
    ng/mi
    11.7
    احتباس ادرارداشتم و سیستوسکوپی شدم اولوسین شروع به مصرف کردم ودکتر گفته اگر تکرر دارید ویزکر ۵ مصرف کنید دوباره احتباس ادرار داشتم نوار مثانه
    UFM, he could not void and 122 cc urine was evacuated
    CMG, normal compliance and incraesed functional bladder capacity due to sensory urgency
    PFS; low flow rate with incraseed flow time
    BCI: 140 tincraesed detrusor voidin g pressure BOOl: 56 obstructive voiding
    IMP. obstructive voiding /sensory urgency
    تیزانوور ۴ /۱ و سیفولاکسین ۵۰۰ دکتر که نوار مثانه
    گرفت نوشت ودکتر خودم فیستراید ۵ را دوباره به مدت ۳۰ روز
    و دکتری دیگر تاوانکس وایزترومایسین و پرازوسین ۱ میلی نصف صبح و نصف شب را گفته مصرف کردم
    و هم اکنون دوباره
    تکرر ادرار التهاب پروستات البته با دکتر دیگرگفته مثانه با پروستات درگیر شده زیر شکم احساس نارحتی و سوزش ادرار و ا حساس دستشویی رفتن که با تاخیر میاد را دارم هم اکنون داروی برای ۲ ما داده امنیک شبی ۱ عدد و انتی ببوتیک سفیکسیم ۴۰۰ شبی۱ عدد
    باکلوفن ۱۰ شبی ۱ عدد سلکوکسیب ۲۰۰ شبی ۱ عدد مصرف میکنم ولی راحت نیستم سونو گرافی برای ۲ ماه دیگه فاویسم هم دارم تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 ماه پیش)

      با سلام داروها را براي يك ماه ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم دو هفته نشسته شود

  • تصویر کاربر عادل یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    با سلام، بنده مرد مجرد ۲۷ ساله هستم.
    در اول آبان ماه احساس پری و ناخوشی مثانه می کردم که پزشک برایم سونوگرافی و کشت ادرار نوشت. سپس آمپول آماکسین و افلوکساسین ۳۰۰ تجویز کرد.
    دوباره بعد گذشت ۵۰ روز آزمایش سونو گرافی و کشت ادرار جدید انجام دادم و پزشک برایم سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و دیکلوفناک سدیم۱۰۰ و پرازوسین ۱ تجویز کرد.
    آیا بنده دچار ورم یا التهاب پروستات شده ام؟
    بنده بعد دیدن فیلم و تحریک جنسی خودارضایی نمی کردم و تاحالا خودارضایی نکردم.
    آیا دلیل ورم پروستات و واریکوسل گرید ۱ عدم خودارضایی بعد از تحریک جنسی است؟
    دو شب هم هست از خواب بیدار می شوم و ادرار را تخلیه می کنم و امروز ادرارم خوب نیامد و کمی خلط از ادرارم خارج شد ولی در حالت کلی مشکل تخلیه ادرار ندارم و فقط بعد تخلیه ادرار روی آلتم آب میگیرم دوباره کمی ادرار تخلیه‌ می شود. ممکنه گاهی اوقات نشت ادرار هم داشته باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ دی ۲( 2 ماه پیش)

      با سلام ورم پروستات به علت عدم خود ارضايي نمي باشد أزمايشات و سونوگرافي طبيعي بود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

  • تصویر کاربر حميد شنبه ۲ دی ۲( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 26 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشيد ٢٨سالمه دوسال پيش مبتلا به پروستاتيت حاد شدم كه با مراجعه به پزشك با مصرف افولوكساسين ١٠٠ و ٣٠٠ و ترازيسين و الفن ايكس ال طي دوماه نزديك به هشتاد درصد علائمم خوب شد اما همچنان از ناحيه مقعد احساس سوزش و داغي ميكردم كه يك سال بعد دوباره بيماري عود كرد اين دفعه افولوكساسين ٣٠٠مصرف كردم به مدت سه ماه جواب نداد بعدش تاوانكس ٥٠٠ مصرف كردم به مدت سه ماه تا اينكه بهتر شدم اما همچنان از ناحيه مقعد احساس سوزش و داغي ميكنم psa0,5 سونوي پروستات ١٧ و ٢١٪؜ هم احتباس ادراري دارم دكتر خسته شدم از زندگي كمكم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲ دی ۲( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ٣ هفته در أب گرم نشسته شود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ناپروكسن ده روز ميل شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل شود ،،،،،،،، قرص ناپروكسين ٢٥٠ ميلي گرم است  

  • تصویر کاربر اشکان چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من۳۳ سال سن دارم و ۲ سال پیش احساس سوزش و یه حس خیلی ناخوشایند در التم داشتم که بعد از رفتن دکتر گفتن به التهاب پروستات هست تاوانکس خوردم و پروزاسین که خوب شدم تا یک سال .
    سال پیش باز اون سوزش و درد اومد سراغم که باز با یه انتی بیوتیک که یادم نیست خوب شدم .
    ۳ ماه پیش باز اون درد و سوزش بعد از ادرار و ارضا شدن به سراغم اومد یه یک ماه پروزاسین خوردم دیدم خوب نشدم رفتم دکتر برام یه هفته ازیترومایسین نوشت بعد از مصرف ۲ هفته تقریبا خوبه خوب بودم که باز دوباره شدت گرفت .تو این مدت پروزاسین هم داشتم مصرف میکردم که باز خیلی عود کرد و باز به دکتر مراجعه کردم و دوباره تاوانکس گرفتم ۱۵ عدد که امشب تموم میشه ۱۵ تا ولی من هنوز بعد از هر بار ادرار کردن تا تقریبا ۱ ساعت احساس سوزش دارم یه حس ناخوشایند در مقعدم هست. همیشه صندلی گرم کن روشن میکنم .قهوه و الکل و غذای تند هم مصرف نمیکنم ولی خوب نمیشم اصلا.چه کار باید بکنم ؟
    کیفیته زندگیم واقعا ریخته بهم و اینکه میبینم حتی با انتی بیوتیکم خوب نمیشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۵ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از نهار ميل كنيد قرص ترازوسين دو ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر ارش پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 28 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من عفونت ادراری مثانه عفونت داشتم خوب شدم سوزش بین بیضه تا مقعدم ول نمیشه. هر از گاهی مایع بی رنگ با مدفوع خارج میشه همراه با خارش سوزش هس آنتی بیوتیک مصرف کردم جواب نمی‌گیرم باید چکار کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سیاوش پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام و ارادت
    بنده یکبار قبلاً به شما پیام دادم و شرح حال خودم رو خدمتتون عرض کردم که من حدود یکسال پیش از سر آلتم یه قطره خون اومد که دکتر رفتم و تشخیص پروستاتیت داد و کلی دارو توی این زمینه مصرف کردم انواع آنتی بیوتیک و داروهای شل کننده (یکماه سفکسین، سه روز پشت سر هم سرم و داخل سرم آمپول جنتاماکسین و سفتریاکسون و سه ماه قرص ضد عفونت یرومکس ) حتی شش جلسه شاک ویو تراپی هم کردم که کامل خوب نشدم که بعدش به شما پیام دادم در سایت و شما تجویز مصرف آلفن و باکلوفن به مدت ده روز دادید که مصرف کردم و فرقی نکرد تا اینکه دوباره چند روز پیش سر آلتم می سوخت و وقتی که رفتم دستشویی دیدم یک قطره خون خارج شد
    دکتر این رو هم بگم که هر وقت دفع مدفوع میکنم درد مقعد و سوزش آلتم تشدید میشه

    لطفاً بگید من چکار کنم کامل خوب بشم
    آقای دکتر به خدا دیگه دارم دیوونه میشم از دست این بیماری، شما بگید چکار کنم من؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار در أب گرم هر بار ١٥ دقيقه نشسته شود بايد عمل جنسي داشته باشيد ادويه جات تندي خورده نشود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ناپروكسن ٢٥٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد التهاب پروستات مزمن شده درمان طول ميكشه صبر و طاقت داشته باشيد

  • تصویر کاربر علیرضا یکشنبه ۵ آذر ۲( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    با سلام 39 سالمه و مرد هستم.چندین ماه قبل دچار عفونت ادرار شدم و بار اول دکتر برام آمپول سفتی زوکسیم نوشت و یه مدت خوب شده بودم تا اینکه دوباره درد پهلو راست آمد سراغم .درد به سمت ستون مهره ها و دنده ها میزنه .و کشاله ران .دکتر رفتم گفت عفونت پروستات هست.برام سه تا آمپول سفتریاکسون نوشت سیپرو نوشت و مترونیدازول500 .دوسه روز اول کمی درد کمتر شد اما الان با مصرف دارو همچنان درد دارم.سوزش ادرار هم دارم شبی چهارپنج بار برای ادراربیدار میشم .بنظرم عفونت مزمن پروستات هست.آقای دکتر چه داروهایی مصرف کنم آزمایش و سی تی هم دادم چیزی نبود لطفآ کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ آذر ۲( 3 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيق ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم بعد از نهار ميل كنيد ،، روزي يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر