آیا التهاب پروستات مزمن خطرناک است؟

فهرست مطالب

پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن، یکی از شایع‌ترین بیماری‌های اورولوژیک در مردان است که حدود ۲ تا ۶ درصد مردان را مبتلا می‌کند. این بیماری سومین تشخیص اورولوژیک شایع در مردان و شایع‌ترین بیماری اورولوژیک در مردان زیر ۵۰ سال محسوب می‌شود.

مهم‌ترین نکته: پروستاتیت مزمن یک بیماری واحد با یک درمان مشخص نیست. بلکه یک سندرم چندعاملی است که علل متعددی از جمله التهاب، اختلال عملکرد کف لگن، تغییرات عصبی، عوامل روان‌شناختی و اختلال ایمنی می‌توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند. به همین دلیل، هیچ درمان تکی وجود ندارد که برای همه بیماران جواب دهد.

طبقه‌بندی انواع پروستاتیت

نوع

نام

ویژگی اصلی

شیوع

نوع ۱

باکتریایی حاد

عفونت باکتریایی ناگهانی، تب، درد شدید

نادر (۵ درصد)

نوع ۲

باکتریایی مزمن

عفونت عودکننده، کشت مثبت ادرار

کم (۵ تا ۱۰ درصد)

نوع ۳

سندرم درد مزمن لگن

درد مزمن بدون عفونت ثابت‌شده

بسیار شایع (۹۰ درصد)

نوع ۴

بدون علامت

التهاب بدون درد، کشف تصادفی

نامشخص

نکته کلیدی: حدود ۹۰ درصد بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن، نوع ۳ (سندرم درد مزمن لگن) دارند که در آن هیچ باکتری مشخصی یافت نمی‌شود. بنابراین، تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت، نه‌تنها بی‌اثر بلکه مضر است.

آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟

یکی از پرتکرارترین سؤالاتی که بیماران می‌پرسند این است: آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟ پاسخ صادقانه و علمی این است:

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): بله، با شناسایی باکتری و آنتی‌بیوتیک مناسب (معمولاً فلوروکینولون) به مدت ۴ تا ۶ هفته، درمان قطعی ممکن است. البته در برخی موارد عود می‌کند و نیاز به درمان طولانی‌تر دارد.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): درمان قطعی به معنای حذف کامل و دائمی علائم در بسیاری از بیماران امکان‌پذیر نیست. اما با رویکرد چند وجهی و صبورانه، اکثر بیماران می‌توانند به بهبود قابل‌توجه و کنترل پایدار علائم دست یابند.

پیام کلیدی: به جای جستجوی یک “داروی جادویی”، باید رویکرد چندوجهی و فردی‌ سازی‌ شده را بپذیرید. علم اورولوژی امروز بر این اصل تأکید دارد که هر بیمار باید بر اساس الگوی خاص علائم خودش درمان شود.

«تشخیص قطعی و انتخاب درمان مؤثر برای سندرم درد مزمن لگن از چالش‌های رایج پزشکان اورولوژی است. دانش ما از علل و سازوکارهای بیماری کافی نیست و توصیه‌های درمانی نتوانسته‌اند نتایج قابل‌قبولی برای بیماران و پزشکان ایجاد کنند. رویکرد درمانی باید از یک بیماری واحد به سمت درمان فردی علائم همراه تغییر کند.»

به نقل از: PMC – CP/CPPS: A Disease or Symptom? Current Perspectives on Diagnosis, Treatment, and Prognosis (2020)

رویکرد فنوتایپ‌محور: سیستم درمانی اختصاصی هر بیمار

مهم‌ترین پیشرفت در درمان پروستاتیت مزمن، معرفی سیستم فنوتایپ‌بندی است. این سیستم به جای تجویز یک درمان یکسان برای همه، الگوی علائم هر بیمار را شناسایی کرده و درمان را بر اساس آن تنظیم می‌کند.

شش حوزه درمانی

حرف

حوزه

علائم

درمان پیشنهادی

U

ادراری

تکرر، فوریت، جریان ضعیف

آلفابلاکرها (تامسولوسین) + تمرینات مثانه

P

روان‌شناختی

اضطراب، افسردگی، فاجعه‌سازی درد

روان‌درمانی شناختی‌رفتاری + ضدافسردگی

O

اختصاصی ارگان

حساسیت پروستات در معاینه

کورستین، سرنیلتون + ضدالتهاب

I

عفونت

کشت مثبت یا سابقه عفونت اخیر

آنتی‌بیوتیک هدفمند ۴ تا ۶ هفته

N

عصبی‌/‌سیستمیک

درد سوزشی، تیرکشنده، درد منتشر

گاباپنتین یا پره‌گابالین + ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای

T

حساسیت کف لگن

اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن

اکثر بیماران چند حوزه را همزمان درگیر دارند. به همین دلیل، درمان تک‌دارویی (مثلاً فقط آنتی‌بیوتیک) در بسیاری از موارد شکست می‌خورد. پزشک باید تمام حوزه‌ها را ارزیابی کرده و یک برنامه درمانی ترکیبی تنظیم کند.

بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن

درمان دارویی پروستاتیت مزمن

۱. آنتی‌بیوتیک‌ها: 

توصیه گایدلاین ۲۰۲۵ انجمن اورولوژی آمریکا: تجویز دوره‌های مکرر آنتی‌بیوتیک در بیمارانی که کشت ادرار منفی دارند، توصیه نمی‌شود. آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید تجویز شود.

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): فلوروکینولون‌ها (سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز یا لووفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم روزانه) به مدت ۴ تا ۶ هفته. این آنتی‌بیوتیک‌ها بهترین نفوذ به بافت پروستات را دارند.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): فقط یک دوره کوتاه آزمایشی (۲ تا ۴ هفته) در بیماران تازه تشخیص‌داده‌شده قابل‌قبول است. در صورت عدم بهبود، ادامه آنتی‌بیوتیک بی‌فایده است.

۲. آلفابلاکرها:

آلفابلاکرها (تامسولوسین، آلفوزوسین) عضلات گردن مثانه و پروستات را شل می‌کنند و به بهبود علائم ادراری و کاهش درد کمک می‌کنند. بر اساس گایدلاین ۲۰۲۵، این داروها بهترین اثر را در بیمارانی دارند که هم درد و هم علائم انسدادی ادراری دارند.

  • تامسولوسین: ۰/۴ میلی‌گرم روزانه
  • آلفوزوسین: ۱۰ میلی‌گرم روزانه
  • مدت مصرف: حداقل ۶ تا ۱۲ هفته برای ارزیابی پاسخ

۳. ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

داروهایی مانند ایبوپروفن (۴۰۰ میلی‌گرم سه بار در روز) و سلکوکسیب (۲۰۰ میلی‌گرم روزانه) می‌توانند درد و التهاب را کاهش دهند. بر اساس گایدلاین جدید، این داروها بهترین اثر را به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی (نه به‌تنهایی) دارند.

۴. داروهای درد نوروپاتیک

یکی از مهم‌ترین تحولات درمانی اخیر: تشخیص و درمان مؤلفه نوروپاتیک (عصبی) درد. بسیاری از بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن لگن، درد نوروپاتیک دارند (سوزشی، تیرکشنده، برقی) که به مسکن‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد.

  • ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای: آمی‌تریپتیلین یا نورتریپتیلین (شروع با ۱۰ میلی‌گرم در شب و افزایش تدریجی تا ۵۰ میلی‌گرم). علاوه بر کاهش درد، به بهبود خواب و اضطراب نیز کمک می‌کنند.
  • گاباپنتین یا پره‌گابالین: این داروها به‌ویژه در بیمارانی که درد منتشر و گسترده دارند بسیار مؤثرتر هستند. پره‌گابالین (شروع با ۷۵ میلی‌گرم دوبار در روز و افزایش تا ۳۰۰ میلی‌گرم).
ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

۵. فیتوتراپی (درمان‌های گیاهی مبتنی بر شواهد)

دو ترکیب گیاهی در مطالعات بالینی تصادفی‌ سازی‌ شده اثربخشی خود را نشان داده‌اند:

  • کورستین: یک آنتی‌اکسیدان قوی (۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز). در مطالعه بالینی، به‌ طور معناداری علائم را نسبت به دارونما بهبود داد.
  • عصاره گرده گل (سرنیلتون): در مطالعات بالینی اثر ضدالتهابی و کاهش‌دهنده علائم ادراری نشان داده است. عوارض جانبی بسیار کم دارد.

توجه: ساو پالمتو (نخل اره‌ای) برای بزرگی خوش‌خیم پروستات ممکن است مفید باشد اما شواهد قوی برای سندرم درد مزمن لگن وجود ندارد.

فیزیوتراپی کف لگن: مؤثرترین درمان غیردارویی

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن یکی از مهم‌ترین و مؤثرترین درمان‌های سندرم درد مزمن لگن است که متأسفانه در ایران بسیار کم‌تر از آنچه باید، مورد توجه قرار می‌گیرد.

اختلال عملکرد کف لگن (اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای، تنش مزمن) در بسیاری از بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن وجود دارد. درد انزال یکی از نشانه‌های واضح اختلال عملکرد کف لگن است.

فیزیوتراپی کف لگن شامل چه اقداماتی است؟

  • آزادسازی نقاط ماشه‌ای (تریگر پوینت) عضلات کف لگن به‌صورت داخلی و خارجی
  • بیوفیدبک: آموزش شل‌سازی عضلات با کمک دستگاه
  • تمرینات کششی و تقویتی هدفمند
  • آموزش تنفس دیافراگمی و تکنیک‌های آرام‌سازی
  • درمان حرارتی موضعی (گرمادرمانی)

مدت درمان معمولاً ۸ تا ۱۲ جلسه هفتگی است و بیمار باید تمرینات را در منزل نیز ادامه دهد. نتایج تحقیقات نشان داده که فیزیوتراپی کف لگن در کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بسیار مؤثرتر از ماساژ عمومی بدن است.

فیزیوتراپی کف لگن

درمان‌های نوین و تکمیلی

شاک‌ویو تراپی (امواج ضربه‌ای کم‌شدت):

در یک فراتحلیل از ۱۱ کارآزمایی بالینی که در گایدلاین ۲۰۲۵ بررسی شد، شاک‌ویو تراپی کم‌شدت طی ۲ تا ۱۲ هفته، بهبود معناداری در نمره علائم، درد و علائم ادراری نشان داد. البته هنوز در بسیاری از کشورها به‌عنوان درمان استاندارد تأیید نشده و تحقیقات بیشتری لازم است.

طب سوزنی:

چندین مطالعه بالینی نشان داده‌اند که طب سوزنی می‌تواند در کاهش درد و بهبود علائم ادراری مؤثر باشد. مکانیسم عمل آن احتمالاً از طریق تعدیل سیستم عصبی و کاهش اسپاسم عضلانی است.

نورومدولاسیون (تعدیل عصبی):

تحریک عصبی تیبیال خلفی و تحریک عصبی ساکرال از روش‌هایی هستند که در بیماران مقاوم به درمان‌های معمول مورد بررسی قرار گرفته‌اند. این روش‌ها با تعدیل سیگنال‌های عصبی درد، می‌توانند علائم را بهبود دهند.

«درمان‌های خوراکی می‌توانند شامل آلفابلاکرها (بهترین اثر در مردان با درد و انسداد ادراری)، ضدالتهاب‌ها (بهترین اثر در درمان ترکیبی) و داروهای درد نوروپاتیک باشند. ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین یا پره‌گابالین بخش مهمی از درمان محسوب می‌شوند. تجویز تجربی آنتی‌بیوتیک ۴ تا ۶ هفته‌ای توصیه نمی‌شود و آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید استفاده شود.»

به نقل از: AUA Guideline 2025 – Male Chronic Pelvic Pain: Treatment of CP/CPPS

تغییرات سبک زندگی مؤثر در درمان

گایدلاین ۲۰۲۵ بر تغییرات غذایی و ورزش هوازی به‌عنوان بخشی از درمان تأکید دارد:

تغذیه:

  • اجتناب از غذاهای تشدیدکننده علائم: غذاهای تند و فلفلی، کافئین (قهوه، چای پررنگ، نوشابه‌های انرژی‌زا)، الکل، غذاهای اسیدی (مرکبات، گوجه‌فرنگی)
  • مصرف کافی مایعات: آب کافی بنوشید (۸ تا ۱۰ لیوان در روز) اما مصرف مایعات را در شب محدود کنید
  • غذاهای ضدالتهابی: سبزیجات، ماهی‌های چرب (سالمون، ساردین)، آجیل، روغن زیتون، زردچوبه
غذاهای ضدالتهابی

فعالیت بدنی:

  • ورزش هوازی منظم: پیاده‌روی تند، شنا، دویدن ملایم (حداقل ۳۰ دقیقه، ۵ روز در هفته). ورزش هوازی اثر ضددردی طبیعی دارد.
  • یوگا و تمرینات کششی: به‌ویژه حرکاتی که عضلات کف لگن و ران را هدف قرار می‌دهند
  • اجتناب از: دوچرخه‌سواری طولانی (فشار مستقیم بر پرینه)، نشستن طولانی‌مدت، بلند کردن اجسام سنگین

مدیریت استرس و سلامت روان:

استرس و اضطراب نقش مهمی در تشدید علائم پروستاتیت مزمن دارند. مطالعات نشان داده‌اند که بیماران با سطح استرس بالاتر، علائم شدیدتری دارند. روش‌های مدیریت استرس شامل:

  • درمان شناختی‌رفتاری با روان‌شناس بالینی
  • تمرینات ذهن‌آگاهی و مراقبه
  • تنفس عمیق دیافراگمی (روزانه ۱۰ تا ۱۵ دقیقه)
  • خواب کافی و منظم (۷ تا ۸ ساعت)

پروتکل درمانی پیشنهادی بر اساس نوع بیماری

پروتکل الف: پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲)

  • خط اول: فلوروکینولون (سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین) به مدت ۴ تا ۶ هفته
  • همزمان: آلفابلاکر (تامسولوسین) + ضدالتهاب
  • در صورت عود: آنتی‌بیوتیک طولانی‌مدت (۶ تا ۱۲ هفته) بر اساس آنتی‌بیوگرام
  • مکمل: کورستین + تغییرات تغذیه‌ای

پروتکل ب: سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳) – رویکرد چندوجهی

  • مرحله ۱ (ماه اول): ارزیابی کامل فنوتایپ + آلفابلاکر + ضدالتهاب + آغاز فیزیوتراپی کف لگن
  • مرحله ۲ (ماه ۲ تا ۳): افزودن داروهای نوروپاتیک (در صورت درد سوزشی/تیرکشنده) + فیتوتراپی + ادامه فیزیوتراپی
  • مرحله ۳ (ماه ۳ تا ۶): ارزیابی مجدد + در صورت نیاز: روان‌درمانی + شاک‌ویو تراپی + تعدیل داروها
  • پیگیری: ارزیابی هر ۳ ماه + تعدیل درمان بر اساس پاسخ

پروتکل پ: بیمار مقاوم به درمان

  • ارجاع به کلینیک درد تخصصی
  • بررسی نورومدولاسیون (تحریک عصبی)
  • ارزیابی مجدد تشخیص (بررسی بیماری‌های مشابه)
  • درمان ترکیبی پیشرفته

توجه مهم: گایدلاین ۲۰۲۵ صراحتاً اعلام کرده که جراحی پروستات (از جمله برداشتن پروستات) برای درمان درد لگنی توصیه نمی‌شود.

جدول مقایسه‌ای درمان‌های پروستاتیت مزمن

درمان

اثر بر درد

اثر بر علائم ادراری

سطح شواهد

عوارض شایع

آلفابلاکرها

متوسط

خوب

متوسط

سرگیجه، افت فشار

ضدالتهاب‌ها

خوب

کم

متوسط

مشکلات گوارشی

سه‌حلقه‌ای‌ها

خوب

متوسط

متوسط

خواب‌آلودگی، خشکی دهان

گاباپنتین/پره‌گابالین

خوب (درد منتشر)

کم

متوسط

سرگیجه، خواب‌آلودگی

فیزیوتراپی کف لگن

بسیار خوب

خوب

خوب

بدون عارضه

کورستین

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

سرنیلتون

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

شاک‌ویو تراپی

خوب

خوب

در حال رشد

ناراحتی موقت

آنتی‌بیوتیک (بدون کشت مثبت)

بی‌اثر

بی‌اثر

ضعیف

مقاومت دارویی

اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

بسیاری از بیماران مدت‌ها درمان ناموفق دریافت می‌کنند. شایع‌ترین اشتباهات عبارتند از:

  • تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت: متأسفانه شایع‌ترین اشتباه. آنتی‌بیوتیک در ۹۰ درصد بیماران (نوع ۳) بی‌اثر است و فقط مقاومت دارویی ایجاد می‌کند.
  • درمان تک‌دارویی به جای رویکرد ترکیبی: پروستاتیت مزمن چندعاملی است و یک دارو به‌تنهایی کافی نیست.
  • نادیده گرفتن اختلال عملکرد کف لگن: بسیاری از پزشکان بیمار را به فیزیوتراپیست کف لگن ارجاع نمی‌دهند.
  • نادیده گرفتن بعد روان‌شناختی: اضطراب و افسردگی هم علت و هم نتیجه پروستاتیت مزمن هستند و باید همزمان درمان شوند.
  • انتظار بهبود فوری: درمان مؤثر معمولاً ۳ تا ۶ ماه زمان می‌برد و بیمار نباید پس از ۲ هفته ناامید شود.
اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

سؤالات پرتکرار درباره درمان پروستاتیت مزمن

آیا پروستاتیت مزمن خطرناک است و به سرطان تبدیل می‌شود؟

خیر. پروستاتیت مزمن ارتباط مستقیمی با سرطان پروستات ندارد. اگرچه التهاب مزمن ممکن است به‌طور نظری ریسک را اندکی افزایش دهد، اما تبدیل مستقیم به سرطان اتفاق نمی‌افتد.

آیا پروستاتیت مزمن بر باروری تأثیر می‌گذارد؟

بله، می‌تواند بر کیفیت مایع منی و تحرک اسپرم‌ها تأثیر منفی بگذارد. با درمان مناسب التهاب، پارامترهای اسپرم معمولاً بهبود می‌یابند.

آیا فعالیت جنسی منظم به درمان کمک می‌کند؟

بله. انزال منظم (۲ تا ۳ بار در هفته) می‌تواند با تخلیه ترشحات پروستات، به کاهش التهاب و درد کمک کند. البته در صورت درد شدید هنگام انزال، ابتدا باید درد درمان شود.

مدت زمان درمان چقدر است؟

برای پروستاتیت باکتریایی: ۴ تا ۶ هفته آنتی‌بیوتیک. برای سندرم درد مزمن لگن: حداقل ۳ تا ۶ ماه رویکرد ترکیبی لازم است و بسیاری از بیماران به درمان نگهدارنده طولانی‌تر نیاز دارند.

آیا نشستن طولانی علائم را بدتر می‌کند؟

بله. نشستن طولانی‌مدت فشار مستقیم بر پرینه (ناحیه بین مقعد و بیضه) وارد می‌کند. استفاده از بالشتک دوناتی‌شکل، بلند شدن و حرکت هر ۳۰ دقیقه، و اجتناب از دوچرخه‌سواری طولانی توصیه می‌شود.

آیا حمام آب گرم (سیتز بث) مفید است؟

بله. نشستن در آب گرم (۳۸ تا ۴۰ درجه) به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، ۲ تا ۳ بار در روز، می‌تواند عضلات کف لگن را شل کرده و درد را کاهش دهد.

چگونه به بهبود قطعی نزدیک شویم؟

درمان پروستاتیت مزمن یک مسیر است، نه یک رویداد. جمع‌بندی مهم‌ترین نکات:

  • پروستاتیت مزمن یک بیماری چندعاملی است و نیاز به رویکرد چندوجهی دارد، نه صرفاً آنتی‌بیوتیک.
  • ۹۰ درصد بیماران سندرم درد مزمن لگن دارند که عفونت باکتریایی در آنها اثبات نشده و آنتی‌بیوتیک مکرر بی‌اثر است.
  • سیستم فنوتایپ‌بندی به پزشک کمک می‌کند درمان را بر اساس الگوی خاص علائم هر بیمار تنظیم کند.
  • فیزیوتراپی کف لگن یکی از مؤثرترین و کم‌عارضه‌ترین درمان‌هاست و باید در برنامه درمانی گنجانده شود.
  • داروهای نوروپاتیک (ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین) در بیماران با درد مزمن بسیار مؤثرند.
  • سلامت روان و مدیریت استرس بخش جدایی‌ناپذیر درمان هستند.
  • صبر و پیگیری ضروری است: بهبود قابل‌توجه معمولاً پس از ۳ تا ۶ ماه درمان ترکیبی حاصل می‌شود.
فیزیوتراپی کف لگن بیمار

هشدار مهم: اطلاعات این مقاله صرفاً جنبه آموزشی دارد. تشخیص نوع دقیق پروستاتیت و تنظیم برنامه درمانی باید توسط متخصص اورولوژی انجام شود. از مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک بدون نسخه پزشک خودداری کنید.

اگر به دنبال بهترین روش درمان بیماری پروستات هستید، بر روی درمان پروستات کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 444 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 16 سالمه واریکوسل دارم پیش دکتر رفتم گفت سونوگرافی باید بدی اینم سونوگرافی:
    بیضه ها نمای طبیعی ندارند. اندازه سمت راست 3/5 × 1/5 وسمت چپ 3 × 2 سانتیمتر است.کانونهای اهک منتشر درسرتاسر جسم بیضه ها دیده شد.مایع اسکروتوم در دو سمت درحد طبیعی است. نما واندازه ضمایم بیضه ها طبیعی است.
    درحالت سرپا وریدهای پامپینی فورم در راست متسع نبودند(حد اکثر طبیعی 2م م)
    در طول طناب اسپرماتیک چپ چند ورید پامپینی فورم اندکی متسع اند (5/2 م م) این سونوگرافی رو به یه دکتر دیگر نشون دادم گفت سفکسیم 400 بخور یه هفته من هنوز نخوردم ودکتر اولی هم گفت باید ازمایش اسپرم بدی . بعضی وقت ها که کار نمی کنم بیضه هام نرمال هستن ولی بعد از کار یا فوتبال رگ های واریسی بیرون میزنن و تشدید می شوند نظر شما چیه اقای قوامی خواهشا راهنمایی کنید؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام دو بار أزمايش به فاصله ده روز انجام دهيد . تا وضعيت اسپرم مشخص شود .
  • تصویر کاربر ام سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 437 مشاهده پرسش
    سلام
    آیا عمل تنگی مجرای ادرار مرد (بخاطر سوند ایجاد شده) پس از بار سوم تاثیری منفی در باروری و ارتباط جنسی خواهد داشت ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام اثري روي بر روي. باروري ندارد.
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام متاسفانه درماني ندارد .
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 535 مشاهده پرسش
    سلام من مهدی بهرامی ۳۸ ک در سال ۸۸دراثر ی حادثه مهرها ونخاع اسیب دیدم ک تاکنون دچار بی اختیاری ادراری هستم ایا واقعا بی اختیاری ادراری من درمان دارد یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و احترام متاسفانه درماني وجود ندارد ولي اخيرا گذاشتن اسفكتر مصنوعي را تبليغ مي كنن به مطب من مراجعه كنيد .
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام بله امكان درمان تا حدي وجود دارد .
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 552 مشاهده پرسش
    با سلام ۳۴ ساله هستم مدت سه ساله ازدواج کردم مشکل اختلال نعوظی دارم که به قرص ۲۵ سیلدنافیل حل مشه میخواستم بدونم درمان قطعی داره
    در زمان روزه داری تشدید میشه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام شما جوان هستيد ، حتما درمان دارد . مراجعه كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 464 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید پسری دارم با سن دو سال و 5 ماه
    مدت دوروز به دلیل بیماری ویروسی دچار تب شدیدی شد که با دوبار مراجعه به پزشک و با انواع درمانها مانند شیاف - ایبوبروفن و استامینوفن و پاشوره تبش در قسمت شکم و سر و گردن به هیچ عنوان پایین نمی آمد تا اینکه امروز صبح تبش فروکش کرد ولی متاسفانه در عصرمتوجه متورم شدن و نامتقارن و سفت شدن کیسه بیضه او شدیم . آیا می تواند علتش از تب و یا داروهای مصرف شده زیاد باشد؟ ضمنا آنتی بیوک تجویزی شربت سیفیکسیم بود. آیا نیازی به مراجعه پزشک می باشد. ممنون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام حتما به پزشك مراجعه كنيد و قبل از أن سونوگرافي بيضه ها انجام شود .
  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 590 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما
    پدر بنده 53 ساله است چند روز هست ادرار خودش رو نمیتونه کنترل کنه تعداد ادرار زیاد شده از طرف دیگر هر از گاهی ترشحات چرکین و خون از الت تناسلیش خارج میشه.لازم به ذکر است سابقه سکته مغزی دارند.متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام واحترام ايشان حتما بايد مطب مراجعه كنند كه سيستوسكوپي شونند و براساس سيستوسكوپي درمان مشخص شود ،
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 460 مشاهده پرسش
    سلام‌آقای‌دکترقوامی
    بنده ۴۳ سالمه‌ومدت‌۸سال‌دیابت نوع‌دوگرفتارم‌والان‌‌دوسال‌مشکل‌حاد‌جنسی‌دارم‌ومعذرت‌میخوام‌التم‌راست‌نمیشه‌‌، چکار کنم .
    با‌تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بلا سلام طبيعي است هشت سال ديابت مشكل جنسي خواهيد ،بعد از هر عمل جنسي يك عدد قرص وياگرا ميل كنيد ،در صورت عدم بهبودي مراجعه كنيد
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر اشکان دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 3000 مشاهده پرسش
    جناب اقاي دكتر با سلام
    36 ساله وساکن استرالیا هستم. سال گذشته در حين انجام سونوگرافي براي احتمال فتخ متوجه عدم تخليه كامل مثانه شدم بعد از مراجعه به دكترو تشخیص سالم بودن پروستات گفت بايد سيستوسكوپي انجام بشه، بعد از سيستوسكوپي نه تنها اون مشكل برطرف نشد مشكلات عمده اي اضافه شد در حدي كه الان بعد از يكسال شديد تر هم شده
    مشكل اصلي كه چند روز بعد از سيستوسكوپي متوجه شدم اين بود كه حس ميكردم زير بيضه بين ناحيه كيسه بيضه و مقعد يك حبابي وجود داره مثل باد معده كه خارج نميشود و هنوز هم ان حس رو دارم و ان ناحيه را اگر به داخل فشار دهم در ناحیه لگن دردناك است، مشكل بعدي اين بود كه چند روز بعد از سيستوسكوپي متوجه شدم كه ٢٤ تا ٤٨ ساعت بعد از انزال درد شديد در كل ان ناحيه دارم و احساس سوزش شديد در همان ناحيه بين مقعد و كيسه بيضه دارم و بعضی وقتها یک درد تیر کشیدن و حالت نبض در ناحیه مقعد حس میکنم ، بعد از مراجعه به اورژانس متوجه شدم كه پروستات كمي متورم بود اما در تستهاي بعدي همه چيز نرمال بود. بنظرم هر بار بعد از انزال دچار تورم پروستات میشم و اطراف مقعد سفت میشه.
    تشخيص اورژانس پروساتيس بود اما بعد از مراجعه به متخصصم تشخیصش chronic pelvic pain syndrom بود كه من باور دارم مشكل من اين نيست
    ٦ ماه پيش احساس خارش در مجراي ادرار داشتم بعد از خوردن سيپروفلوكساسين به مدت 6 هفته برطرف شد و بعد از متوقف كردن سيپرو مجددا برگشت .از مجراي ادرار خصوصا در مقطع پايه الت اين حس را دارم تا مقعد
    بعدا وقتي سوزش را داشتم متوجه نشتي مايع سفيد رنگ از الت شدم كه بوي مني ميداد و اين كمامان ادامه دارد. خيلي وقتها هنگام اين درد و سوزش حس ميكنم نياز به ادرار يا دفع دارم اما عملا بعد از ادرار یا دفع مشكل برطرف نميشه و با مسكن دردم كمتر ميشه، ناگفته نماند اين مدت چندين بار درد كليه و پلويك هم داشته ام
    ادرارم هميشه تيره و شديدا بد بو و كدر ميباشد. بعد از ازمايش ادرارو سواب گفتند بيماري خاص مقاربتي ندارم و با وجود ديده شدن گلبول سفيد اما عفونت خاصي نداري. ازمايشهاي خون هم مشكلي نشون نداده و سي تي و سونو هم چيز خاصي نشون نداده.
    بعد از چك كردن علايمم در اينترنت و خواندن مطالب ساير بيماران علائم شبيه دو مورد افراد بود . افراد با مسدود شدن مجراي اسپرم و بيشتر از ان شبيه افرادي با فيستولا fistula بود علائمم. وقت برای متخصص گرفتم ولی زنگ زد و گفت من نمیدونم مشکلت چیه و گفت MRI بده اما مطمئن نيستم چيزي معلوم بشه
    بين پاهام هميشه حس ميكنم زير پوست چيزي خشك شده و از سال قبل اين رو به متخصصم ميگفت. حسم اينجوري بود كه از داخل نشتي دارم
    در سي تي گفتند faecal loading ديده شده اما دكترم گفت اين يعني يبوست اما من فكر ميكنم به دلايلي مدفوع ممكنه در ان ناحيه كامل تخليه نشه و ضمنا گفتند bladder is distended
    مشكل ديگه اينه كه موقع انزال احساس ادرار و سوزش دارم به نحوي كه به نظرم انگارم دريچه اي كه وجود داره به درستي عمل نميكنه و گاهی موقع انزال حس میکنم ادرار میکنم
    نتيجه سيستوسكوپي باريك بودن مجراي ادرار و دهانه مثانه و دكتر گفت كه مجرا رو با همان سيستوسكوپ گشاد كرد كه فكر ميكنم در اين حين اسيب زده به جايي و باعث اين مشكلات شده
    ضمنا گفت تو خيلي جووني و من هرگز TURP رو برات انجام نميدم، گرچه مشكل فعلي من مشكل ادراري نيست و بيشتر مشكلات ديگه اي كه ايجاد شده البته نگران ريفلاكس ادرار به كليه هم هستم
    بعد از سیستوسکوپی و این مشکلات قرص زاترال داد که ظاهرا بهترین Alfuzosin هست و تاثیرش کاهش تاخیر هنگام ادرار بود.
    سایر علائم قبل سیستوسکوپی که هنوز هم دارم:
    >تاخیر طولانی هنگام ادرار
    > جریان خیلی باریک ولی نسبتا پرفشار
    >عدم تخلیه کامل و جریانهای ضعیف ادرار بعد از تخلیه اصلی
    >معمولا نصفه شب نیاز به دسشویی ندارم و پروستاتم هم متورم نبود قبل از سیستوسکوپی
    >قبل از سیستوسکوپی هنگام اتمام ادرار با فشردن ناحیه زیر بیضه میتونستم یک مجرا رو حس کنم و باعث تخلیه بیشتر شم اما الان ان ناحیه تغییر کرده

    پیشاپیش از راهنماییتون ممنونم و امیدوارم بتونم با انتقال تشخیصتون به دکترم اینجا کمک بشه مشکلم برطرف شه
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام تشخیص c p p s در مورد شما صحییح می با شد افراد مبتلا به این سندرم در نهایت دچار مشکلات فکری می شوند شما اضطراب و نگرانی از خود دور کنید و روزی دو با هر بار به مدت دو هفته و شیاف ایندو متا سین 100 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو هقته و عمل جنسی داشته با شید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اگر از مایش ا سپر م شما غیر طبیعی بوده حتما امید وجود دارد
    3. تصویر کاربر اشکان شنبه ۳ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با تشکر از پاسخ و تشخیصتون. حتما از دکترم درخواست ازمایش اسپرم درخواست میکنم
      بعد از سیستوسکوپی دکترم گفته بود urodynamic انجام بدم اما شنیده بودم urodynamic برای موقعیه که باریکی خاصی دیده نشه. با توجه به باریکی مجاری ادراری به نظر شما urodynamic لازمه؟
      ایا باعث تشدید سندرم CPPS نمیشه ؟
      عدم تخلیه کامل مثانه نگران کننده نیست ؟
      از وقتتون و راهنماییتون ممنونم
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      ا سلام يوروديناميك ضرري ندارد كپسول امنيك شب موقع خواب يك عدد ميل كنيد
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ، خدا قوت اقای دکتر من هفت ساله که ازدواج کردم و صاحب فرزند نشدم سه بار خانمم باردار شد اما تو همان ماهلی اول سقت شد به دکتر مراجعه کردم گفتن واراکوسیل دو دارید ،عمل کردم یک ماهه ایا صاحب فرزند سالمی میشم خواخهشا راهنماییم کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام بعد از عمل تا ١٨ ماه منتظر بايد بمانيد
  • تصویر کاربر سولماز دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 440 مشاهده پرسش
    آقای دکتر میشه نظر و راه درمان رو در زمینه آزمایشی که فایلش پیوست کردم بدید؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام أزمايش را ديدم طبيعي بود ، من فكر مي كنم مشكل از همسر شما باشد
درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 461 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ببخشید یه چند ماهی میشه مشکل ادرار پیدا کردم که بعد از ادرار کردن و یا حتی قبل از ادرار چند قطره خارج میشود
    علتش چیه و چی کار باید بکنم
    به دکتر مراجعه کردم گفتن عصبیه و قرص دادن که هیچ اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي مثانه پر و خالي انجام شود و نتيجه را گزارش كنيد
  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 442 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 5 ماهی است که ازین بیماری رنج میبرم یک ماه پیش در همین سایت با شما مشورت کردم 10 روز شیاف ایندومتاسین نزدیکی منظم و نشستن در آب گرم را تجویز کردید درحال حاضر نسبت به قبل بهترم درد بیضه و مقعدم تقریبا ازبین رفته ولی خشکی پایین کمرم و درد لگنم هنوز پا برجاست و بیشتر از همه درد هایی که دارم اذیتم میکنه خواستم ببینم راهی برای از بین بردن دردلگن1892 و خشکی پایین کمر هست در ضمن بابت تمام راهنمایی هایی که تو این مدت کردید و بنده بهبود یافتم صمیمانه سپاسگزارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان به مدت ٤ هفته بايد ادامه داشته باشد
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 499 مشاهده پرسش
    سلام من حدودا 15روز قبل سوزش ادرار وتکرر ادار وکمی قطعی ادرارگرفتم الانه
    هم گاهی بصورت قطره قطره ادرارمیاد بهتر شدم اما همین قطره ای بودن ادرار وگاهی درد زییر شکم باعث ترس و اضطرابم شده مجردم وقصد ازدواج دارم چکار کنم خیلی میترسم وخوابم هم از ترس کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
  • تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 523 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير همسرم ٤٨سال سن دَارد كه تقريباً يك ساله كه درد قسمت پايين لگن دارد وهميشه يبوس هست كه اين چندروز اخير خيلي مشكل دفع دارد أيا ممكنه پروستات بيش إز حد بزرگ شده كه جلوي خروج مدفوع را گرفته باشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بزرگي پروستات باعث عدم دفع مدفوع نمي شود ، روزي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنند
    2. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    3. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    4. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    5. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    6. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    7. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    8. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    9. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    10. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بزرگي پروستات نه هموروييد باعث عدم دفع مدفوع نمي شود و كپسول را براي هميشه بايد استفاده كنيد
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 651 مشاهده پرسش
    سلام من 38 ساله هستم در سونوگرافی اندازه پروستات 49 سی سی با تو رفتگی 6 میلیمتر در داخل مثانه و psa زیر یک می باشد تشخیص التهاب پروستات و درمان دارویی داده شده توصیه جنابعالی چیست نیازی به عمل جراحی نیست؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هرگز عمل پروستات در سن شما انجام نشده است
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 662 مشاهده پرسش
    بنده به مدت سه سال است که پروستات دارم وداروی تامسو لوسین شبی یک عدد استفاده میکنم
    مدت یک هفته است دردی از ناحیه بیضه چپ بصورت مورب تا کلیه چپم
    می گیرد وبا خوردن مسکن مقداری ارام میشود
    ضمنا بنده 6 ماه پیش دچار پانکراتیت شده ام ومجرای پانکراس بنده دچار فیستول شده وترشحات ان توسط درن به خارج از شکم می ریزد
    سوال بنده این است که ایا این درد ناشی از عود پروستات است یا ناشی از عوارض پانکراتیت ؟
    ضمنا بنده به مدت یک هفته از انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین 500 استفاده کرده ام
    ممنون میشم پاسخ دهید ودر صورت نیاز خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مربوط به عود پروستات مي باشد .
  • تصویر کاربر رحیم پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 568 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.. من 33 سالمه و موقع دفع ادرار اگر مثلا 2 لیتر ادرار تو مثانه م باشه اول 1.5 لیترش بدون مشکل دفع میشه و بقیه ش در طی دو سه بار خالی میشه احتمال بیماری پروستات هست؟ ممنون..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله احتقان پروستات مطرح است .
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 477 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 15 ساله هستم
    پروستاتم به علت نشت ادرار حدود 3، 4 ماه پیش عفونت کرده و الان یه ماهه که علائم شدید تری دارم
    چند هفته پیش دکتر رفتم و یه بسته 10 تایی قرص سفیکسیم نوشت هر 24 ساعت یه دونه
    قرص ها رو خوردم و بعد از اتمام یه روز علایم کمتری داشتم و بعدش دوباره شروع شد
    این چند روز همدرد بسیار شدید در حالت عادی در قسمت دور لگن احساس میکنم.
    ایا سفیکسیم که دکتر برای این کار تجویز کرده مناسبه؟ یا لازمه پیش دکتر دیگه ای برم؟
    ممکنه بیماری پیشرفت کرده باشه و نیاز به درمانی به جز قرص باشه؟
    لطفا در صورت امکان جواب رو به ایمیلم ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تبا سلام درمان شما اأنتي بيوتك به مدت دو هفته وعمل جنسي وگذاشتن شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم به مدت يك هفته مي باشد
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 745 مشاهده پرسش
    سلام .‌بنده ۵۰ سالمه .‌موقع ادرار کردن آخر ادرار سوزش دارم . و احساس میکنم پروستاتم سنگینه موقع راه رفتن یا دراز کشیدن سوزش خفیف در پروستات احساس میکنم .‌آزمایش دادم عفونت ادراری داشتم .‌سبپرو فلاکسسین خوردم خوب شدم الان دوباره برگشت کرده . ایا بخاطر اینکه قرص رو قطع کردم دوباره سوزش دارم . یا نه .‌؟؟؟ ضمنا هیچگونه درد لگنی یا کمر درد ندارم غیر از سوزش ادراری اونم دررانتهای ادرار با تشکر از شما .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      شما مبتلا به پروستاتیت احتقانی هستید و دستورات زیر را انجام دهید. دراب گرم روزی دو بار بشینید به مدت یک هفته. نزدیکی داشته باشید. شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ میلی روزی یک عدد یک هفته. اگر بهتر نشدید تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضاجعفری دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 521 مشاهده پرسش
    سلام سال نو مبارک 32 سالمه مدتی بود دچار اختلال در تخلیه ادرار شده بودم به پزشک عمومی مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی مشخص شد دچار پروستاتیت شدم بزرگی پروستات 27 بود بعد از 4 ماه مصرف دارو رسیده به 19 الان دارو ها تموم شده ولی درد دارم خواستم بدونم طبیعی هست یا باید به متخصص مراجعه کنم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشکر طبیعی است ولی عمل جنسی حتما" باید داشته باشید و سعی کنید دچار یبوست نشوید و ادرار خود را زودبه زود تخلیه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی

سرطان پروستات پیشرفته

علائم سرطان پروستات پیشرفته و تفاوت آن با بزرگی خوش‌خیم