عفونت حاد مثانه در مردان و زنان

عفونت حاد مثانه ، التهاب ناگهانی مثانه است که بیشتر اوقات علت آن عفونی و میکروبی می‌باشد. درمان این بیماری چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است.

عفونت سیستم دستگاه ادراری (uti) تلقی می‌گردد. عارضه بعضی داروها یا عکس‌العمل به بعضی داروها می‌تواند علت آن باشد. عفونت حاد مثانه بیشتر به علت کوتاه بودن مجرا در خانم‌ها اتفاق می‌افتد. میکروبی که به طور شایع باعث این بیماری می‌شود، اشرشیا کلی (Ecoli) نام دارد. درمان این بیماری چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است. در مواقعی که التهاب یا سیستیت مثانه بدون دخالت میکروب به وجود می‌آید، تصمیم‌گیری درمان بر اساس علت‌های زمینه‌ای در بیمار صورت می گیرد. علائم التهاب یا عفونت حاد مثانه به طور ناگهانی ظاهر می‌شود و معمولا ناراحت کننده و آزاردهنده است.

علائم عفونت حاد مثانه

  • تمایل به تخلیه ادرار با عجله و سریع، حتی در زمانی که مثانه خالی از ادرار می‌باشد و به آن URGENCY می‌گویند.
  • احساس درد و سوزش ادرار تحت عنوان DYSURIA
  • ادرار بسیار بدبو
  • ادرار کدر
  • احساس یا فشار، پری مثانه، اسپاسم و درد در پشت و شکم
  • تب بسیار پایین (low grade fever)
  • وجود خون در ادرار

سیستم دستگاه ادراری شامل: کلیه‌ها، حالب‌‌‌ها، مثانه و مجرا می‌باشد.

نقش و وظیفه کلیه‌ها گرفتن مواد زائد خون و ورود آنها به داخل ادرار است، سپس ادرار از حالب‌ها وارد مثانه شده، وقتی ادرار در مثانه ذخیره شد و ذخیره ادرار به حدی رسید که فرد احساس ادرار کردن پیدا کرد، مغز دستور انقباض مثانه و خروج ادرار از مجرا را صادر می‌کند.

علل عفونت حاد مثانه

شایع‌ترین علت عفونت مثانه میکروب عفونی می‌باشد و باکتری ایجاد کننده آن اشرشیاکلی می‌باشد. وقتی میکروب یا باکتری از راه مجرا وارد مثانه شد، به جدار مثانه می‌چسبد و شروع به تکثیر نموده و تعداد آن زیاد می‌شود و این موجب التهاب بافت پوشاننده مثانه می‌شود و گاهی ممکن است عفونت مثانه کلیه را گرفتار کند. اگر چه شایع‌ترین و رایج‌ترین عفونت مثانه، عفونت‌ها می‌باشد، چندین فاکتور مساعدکننده عفونت حاد مثانه باعث التهاب مثانه می‌شوند که شامل:

۱- بعضی داروها مثل سنیکلوفسفاماید

۳- اشعه درمانی لگن

۴- استفاده طولانی مدت از سوند در مجرا

۵- حساسیت به بعضی ترکیبات مثل ژل‌ها یا محلول‌ها در ناحیه تناسلی

۶- عوارض بعضی بیماری‌های پزشکی مثل دیابت، سنگ‌های کلیه و بزرگی بزرگی پروستات.

هر زن در طول زندگی خود یکبار به این بیماری مبتلا می‌شود.

عوامل ایجاد عفونت حاد مثانه

عوامل و ریسک فاکتورهای موثر در ایجاد عفونت حاد مثانه شامل موارد ذیل می‌باشند. بنابراین این عوامل شانس ابتلا به این بیماری را زیادتر می‌کند.

  • فعالیت جنسی متعدد
  • عمل جراحی سیستم دستگاه ادراری
  • سوند فولی مجرا به مدت طولانی
  • حاملگی
  • دیابت
  • وضعیتی که سیستم دفاعی بدن را مختل کند نظیر HIV
  • استفاده از داروهای ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت طولانی
  • بزرگی پروستات
  • سنگ کلیه
  • اختلالات و ناهنجاری‌های مادرزادی موقع تولد
  • یائسگی، چون در یائسگی هورمون استروژن کاهش می‌یابد و باعث تغییراتی در سیستم دستگاه ادراری شده و مستعد به عفونت می‌شود.

درمان عفونت مثانه

تشخیص عفونت حاد مثانه

پزشک در مورد علائم و شرایط پزشکی شما سوال می‌کند. شروع علائم باید دقیقا گفته شود و هر چیزی که باعث بدتر شدن آن شده باید به پزشک گفته شود. اگر چنانچه حامله هستید یا دارویی مصرف می‌کنید ذکر شود. آزمایشات لازم برای تشخیص، آزمایش کامل ادرار برای وجود خون در آزمایش و کشت ادرار برای تایید عفونت باید انجام شود.

برای بررسی التهاب مثانه و دیدن سطح مخاط مثانه سیستوسکوپی باید انجام شود. سونوگرافی به منظور وجود التهاب و یا عوامل دیگری در مثانه که  باعث التهاب شده باید صورت گیرد.

درمان عفونت حاد مثانه

درمان عفونت حاد مثانه استفاده و تجویز داروی ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت ۳ تا ۱۰ روز می‌باشد. معمولا ۱ تا ۳ روز بعد از مصرف دارو، علائم از بین می‌رود ولی باید دارو در تمام دوره ۳ تا ۱۰ روزه مصرف شود. باید اطمینان خاطر پیدا کرد که عفونت کاملا ریشه‌کن شده و عود نمی‌کند، لذا دو روز بعد از اتمام دارو، مجددا آزمایش کشت ادرار برای تایید از بین رفتن عفونت انجام شود. برای برطرف کردن سوزش ادرار، استفاده از داروی فنازوپیریدین بلامانع می‌باشد که به مدت دو روز باید تجویز شود. برای راحت شدن از علائم این بیماری تا زمانی که دارو اثر خود را نمایان کند، باید مایعات فراوان خورده شود و در آب گرم نشسته شود، گذاشتن پارچه گرم روی شکم کمک کننده است و‌ از خوردن کافئین، نوشابه‌های اسیدی، غذاهای تند و الکل خودداری شود.

بیشتر این بیماران با یک دوره درمان با دارو بهبود می‌یابند ولی چنانچه علائم عفونت کلیه ظاهر شد، مجددا باید مراجعه صورت گیرد. علائم عفونت کلیه، شامل تب و لرز، درد پهلو، تهوع و استفراغ می‌باشد.

بیشتر این بیماران با دارو بهبود می‌یابند. عفونت کلیه بسیار نادر است مگر این که درمان عفونت مثانه انجام نشده باشد. زنانی که قاعدگی آنها قطع شده یا سیستم دفاعی ناحیه تناسلی(ژنیتال) آنها از بین رفته یا کاهش یافته باشد و یا بیماری زمینه‌ای مثل دیابت و سنگ کلیه داشته باشند بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند.

جلوگیری از عفونت حاد مثانه

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت حاد مثانه فرد باید چند نکته را رعایت کند، خوردن مایعات فراوان، تخلیه ادرار زودتر انجام شود. رعایت بهداشت شخصی، حمام روزانه و تمیز کردن ناحیه تناسلی(ژنیتال) خارجی هر روز.

 

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر نوید یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر هفته ی پیش مراجعه کردم واکسن اچ پی وی تجویز کردین تهیه کردم 6 11 16 18 هست و یک عدد . کجا باید برم برای تزریق ؟ تزریقاتی ها می تونن تزریق کنن ؟ یادمه گفتین 3 بار باید تزریق بشه یعنی باید 2 ماه و 6 ماه دیگه مجدد تهیه کنم و تزریق کنم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      تهيه كنيد و تزريقاتي تزريق مي كند

  • تصویر کاربر شیما یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام میخواستم بدونم ضخامت دیواره مثانه خطرناکه؟و ایا درمانی داره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      درماني ندارد و خطرناك نيست

  • تصویر کاربر نور پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر ازمایش داده ام WBC/h.p.f 20-25نشان داده دکتد گفت درادرارت عفونت دیده میشود وقرص راکسیم تجویز کرده نظر جنابعالی چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      درست است

  • تصویر کاربر نظرزاده دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    حضور استاد بزرگوارجناب آقاي دكتر
    سلام و عرض احترام به استحضار داريد خانم شهين نظرزاده از مريضهاي جناب آقاي دكتر زرگر در تهران در سال 2013 معرفي شده از سوي جناب آقاي دكتر حسيني بودند كه توسط ايشان در بيمارستان طوس نمونه برداري انجام و با جواب پاتولوژي به كشور آلمان راهي شدند.
    جواب پاتولوژي اعلام شده از سوي دكتر زارع مغاير با پاتولوژي آلمان بوده و نهايت الامر تشخيص سرطان لنفوم اوليه مثانه
    و درمان با پروتكل آر – چاپ و پس از دومرحله زير نظر آقاي دكتر رضوي 6 بار و دو سال آمپول مبپترا دريافت كردند.
    در عرض 5 سال هيچگونه ناراحتي قابل توجهي نداشتند گه گاهي فقط عفونت ادراري شايد سالي يكبار داشتند كه با توصيه آقاي دكتر رضوي نيتروفوروتئين يا سيپرو يا سفيكيم دريافت كردند. مراتب جهت استحضار و دستور عالي ايفاد مي گردد.

    روز اول با ناراحتي درد مثانه و تكرر ادراري و سوزش و لرزو عطسه به انكولوژي در تبريز مراجعه و سونوگرافي و آزمايش ادرار انجام شد و قبل از آزمايش يكعدد قرص سيپرو خورده بودند
    روز دوم تكرار آزمايش ادرار و 50 درصد علايم و درد كم شده بود
    روز سوم تكرار آزمايش ادرار هيچگونه ناراحتي نداشتندنه درد نه تكرر ادرار .
    و روز چهارم هيچگونه ناراحتي نداشتند مجدد در روز پنجم درد شديد تكرر ادرار بي اختياري ادرار داشتند
    با مراجعه به دكتر جواهري پور اورولوژي در تبريز
    داروهاي ذيل تجويز شد سه عدد آمپول ديسيكلومن و قرص ولترن و انتي بيوتيك تاوانكس و قرص وزيكر
    الان تمام علايم از بين رفته فقط بسيار بي حال هستند و در آخر ادرار احساس سوزش دارند.
    تمام آزمايشات نمي تونم الحاق كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      از اطلاعات متشكر

    2. تصویر کاربر نظرزاده شنبه ۱۵ دی ۹۷( 4 ماه پیش)
      سلام و عرض ادب مجدد هيچ دستور پزشكي ثبت نشده است در صورت امكان در مورد پيگيري بيماري مادرم و وضعيت كنوني راهنمايي بفرماييد.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      به اورولوژيست مراجعه شود

    4. تصویر کاربر نظرزاده دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 4 ماه پیش)
      به دكتر اورولوژيست مراجعه و پس از مصرف داروها داروهاي ذيل تجويز شد سه عدد آمپول ديسيكلومن و قرص ولترن و انتي بيوتيك تاوانكس و قرص وزيكرالان هيچ مشكلي ندارند گفتند پس از سه ماه دوباره كنترل شوند.
      آيا نياز به پيگيري خاص ديگري مي باشد.
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      پيگيري خاصي وجود ندارد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 30 سال دارم
    احساس می کنم بالای بیضه سمت چپ کنار آلت زیر شکم خیلی کم ورم داره در صورتیکه سمت راست اینطور نیست
    در دفع ادرار هم اولش فشارش کمه بعد زیاد میشه و ادرار بعضی وقت ها با لرزش میاد مشکل تکرر ادرار و مشکل جنسی هم ندارم ادرارم وقتی کمه پخش میشه وقتی هم که زیاده ثانیه اول پخش میشه بعدش فشارش زیاد میشه
    لطف کنید منو راهنمایی کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد

  • تصویر کاربر کوکب پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    عصر روزهایی که روزه می گیرم دچار سوزش و تکرر ادار می شوم. من دیابت نوع 2 دارم و متفورمین روزی 3 عدد 500 میلی گرمی مصرف میکنم اما مدتی است که قندم کنترل نیست. آیا روزه داری برایم مضر است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ دی ۹۷( 4 ماه پیش)

      خير مضر نيست

  • تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    در مورد اطلاع از داشتن یا نداشتن اچ پی وی باید آزمایش خاصی بدم ؟ اگر نیاز هست حضوری بهم وقت بدین ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۸ آذر ۹۷( 4 ماه پیش)

      أزمايش خون ندارد زگيل بايد أزمايش شود

  • تصویر کاربر Arminjanmohammadi پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر پدر من 45 شالشه ناگهان ادرارش خونی شد و بعد از دو روز با مصرف مایعات یک سرم ادرارش به رنگ سابق برگشته ولی وقتی ازمایش داد گفتن کمی
    مثانش عفونت داره
    بعد از اینکه رفت سونوگرافی کلیه هاش سالم بود ولی تو مثانش یه سری ناهنجاری ها و ضایعات فضا گیر وجود داره میخواستم بدونم علتش چیست و ایا قابل درمان است
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ شهریور ۹۷( 7 ماه پیش)
      سيستوسكوپي كند شايد سرطان مثانه باشد
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 ماه پیش) مشاهده پرسش
    دکتر قوامی سلام
    پسری ۱۸ ساله دارم که حدود ۴ ماه پیش احساس دايم دفع ادارار پیدا کرد نزد دکتر عمومی رفتیم آزمایش ادرارش مقداری عفونت داشت برای یک هفته آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین تجویز کرد و کاملا خوب شد.بعد از حدود یکماه دوباره احساس تکرر ادارارش برگشت که نزد دکتر تدین متخصص اورولوژیست رفتیم وهیچ عفونتی نداشت تشخیص عامل عصبی دادند و به مدت دوماه هر روز قرص یوریناسین ۱۰ میلی مصرف کرد تاثیری نداشت.در حال حاضرگاهی بهتر میشود و گاهی عود میکند ضمنا پسرم زمینه افسردگی نیز دارد لطفا راهنمایی کنید که این بیماری خانه نشینش کرده.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ شهریور ۹۷( 8 ماه پیش)
      بايد سه ماه داروي يوريناسين ميل كنند
  • تصویر کاربر مریم جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 9 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام. سالهاست به طور مداوم سوزش شدیدی موقع ادرار دارم چند بار دکتر رفتم خوب نشدم.درد عضلات شکم،نفخ ،افسردگی وکل عضلات بدنم ناگهانی سست میشن.سرج کردم از اینترنت علائم سوزش مثانه رو دیدم ک بیشتر شبیهش هست!!آخرین بار دکتر مترانیدازول تجویز کرد که یک سال مصرف کردم ولی عادت کردم بهش و خواب آلودم میکرد.الان مصرف نمیکنم.لطفا راهنمایی بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ مرداد ۹۷( 9 ماه پیش)
      بايد سيستوسكوپي شويد
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر