سوزش و تكرر ادرار به علت التهاب غیر عفونی مثانه

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

۱- ویروس

۲- میکوباکتریال

۳- کلامیدیا

۴- قارچی

۵- شیستوزوما

۶- رادیوتراپی، اشعه درمانی

۷- بیماری سیستم دفاعی بدن

۸- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. ۲۵ درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند. شانس عود عفونت در سال ممکن است تا ۷ بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد.

هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند. هر بیمار بعد از درمان اولین عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب غیر عفونی مثانه

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

 

درمان عفونت مثانه

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه

۱- دارو برای تخلیه مثانه

۲- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

۳- تسکین درد

۴- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

22+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر اسحاق جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلامً آقاي دكتر خسته نباشيد ٣١سالمه ٥سال ضايع نخاعي ام گاهي اوقات سوزش ادرار دارم آزمايش كشت ادرار هم دادم عفونت ندارم ممنون ميشم راهنمايم كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 روز پیش)

      مايعات بيشتر خورده شود

  • تصویر کاربر Ali جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام من ۳۸ سالمه سه روزی است که سوزش خفیفی در آلت احساس میکنم موقع ادرار درد ندارم فقط کمی سوزش دارم و رنگ ادرار طبیعی است سوزش همیشگی است فقط شدتش متفاوت است احساسی مثل اینکه خیلی گرمی خورده باشم .انگار مجاری ادرار ملتهب شده و سوزش دارم و دائم باید ماساژ بدهم لطفا راهنمایی بفرمائید.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲ اسفند ۹۸( 6 روز پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد

  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام چهل سال دارم آلتم سوزش ودرد دارد ادرار ضعیف وهمه ادرار تخلیه نمیشه ته ادرار قطره قطره میاد ادرار که تموم میشه بلند میشم دوباره میاد چندین بار بشین پاشو میکنم موقع ادرار آلتم منقبض میشه البته میتونم ساعتها ادرام رو نگه دارم همه ازمایش کشت آزمایش خون سی تی سونو خوبه سیستوسکپی هم کردم یک ساله انواع داروها رو خوردم ولی اصلآ خوب نشده مثل روز اوله به نظرم ادرار جای دیگه میره بیشتر اوقات سر آلت خیسه من بعد از بلند کردن یک وزنه سنگین احساس سوزش در زیر شکم شدم بعد از چند روز سوزش وتکرر شروع شد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر اسماعیل چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام چهل سال دارم یک ساله سوزش آلت دارم وادرار کامل تخلیه نمیشه. هنگام ادرار کردن آلت منقبض میشه. آزمایش وکشت وسی تی وآزمایش خون وسونو همه سالم انواع دارو وآمپول استفاده کردم سیستوسکپی هم کردم ولی خوب نشده مثل این که ادرار جایی دیگه میره ته ادرار با زور زدن مکرر وچندین بار بشین پاشو خالی میشه ومجرا بعد از ادرار بیشتر اوقات خیسه. درضمن من میتونم ادرار رو تاساعتهای زیاد نگه دارم بدون درد یا سوزش ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۳ بهمن ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر فیاضی پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام برای غربالگری سونو دادم دکترگفت مثانه جنین بزرگه ۱۶هفته دوباره سونو بده اگه برطرف نشه باید سقطش کنم بچه پسره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      مثانه بزرگ اشكالي نداره

  • تصویر کاربر سحر پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید من یه خانوم ۲۶ ساله متاهل هستم که مدت طولانی هست که به سوزش و تکرر ادرار امبتلا شدم یعنی تقریبا دوسال از اوایل ازدواج،سه ماه پیش سیستوسکوپی انجام دادم دکترم بهم گفتن بر اثر استرس زیاد دچار اسپاسم عضلات لگن شدم ولگنم به شدت خشک و همینم باعث سوزش ادرار میشه وبرام قرص ویسول،باکلوفن،سفالکسین و آمی تریپتیلین تجویز کردن، یه ماه اول که قرصا رو خوردم خیلی بهتر شدم ولی الان دوباره احساس میکنم که سوزش و تکررم زیاد شده. و تو رابطه هم احساس میکنم به مثانه ام فشار میاد. واین که آیا ارضا شدنم میتونه وضعمو بدتر کنه ؟ممنون میشم سوالمو جواب بدین با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳ بهمن ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ميل كنيد و فعلا نزديكي نداشته باشيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر * شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیرببخشیدمن یه هفته اس سوزش شدیدوتکررادراردارم وقتی دستشویی میرم دردشدیدی احساس میکنم ومثانه ام کامل تخلیه نمیشه حتی چندبارچندقطره خون کمرنگ بعدازادرارازم خارج شدکه خیلی دردکشیدم ترشحاتم خیلی زیاده قرص فنازوپیریدین یکم سوزشموکم میکنه امابازم دوباره شروع میشه میشه بگین بایدچیکارکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      قرص را ادامه دهيد ،،،. روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمدی یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خدا قوت.دکتر بنده ۳۱ سالمه خانوم هستم مدتیه التهاب مثانه و سوزش ادرار گرفتم چند بار به دکتر اورلوژیست مراجعه کردم آزمایش ادرار دادم جواب آزامیشم مثبت بوده انتی بیوتیک مصرف کردم خوب شدم اما بعد از مدت کوتاهی دوباره شروع شده.در قسمت مثانه ام درد احساس میکنم.کنترل ادرارم مشکل شده.زود به زود باید دستشویی برم.بعد از ادرار کردن مجاری ادرارم دچار سوزش میشه.روزهایی که به اندازه ی کافی مایعات مصرف میکنم سوزش نمیگیرم ولی تکرر ادرار رو همچنان دارم.اولین بار مرداد ماه پارسال دچار شدم که با مصرف انتی بیوتیک خوب شدم.بار دوم یکسال بعد دچار شدم یعنی مرداد امسال.که تا الان ادامه داره و با مصرف انتی بیوتیک موقت خوب میشم ولی بعد از چند روز دوباره شروع میکنه.دکتر خواهش میکنم راهنماییم کنید.واقعا توو این ۵ ماه خسته شدم از بس درد داشتم و انتی بیوتیک های مختلفی مصرف کردم.در ضمن من دوساله ازدواج کردم.بعد از ازدواج شهر سکونتم تغییر کرده و زود به زود سفر میکنم.اما اینم بگم که مراقبت های بهداشتیم نسبت به دوران مجردیم زیادتر شده ولی انگار فایده ای نداشته
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود به مدت ده روز و روزي يك عدد قرص وزيكر ميل كنيد

    2. تصویر کاربر محمدی شنبه ۱۴ دی ۹۸( 1 ماه پیش)
      دکتر من بیشتر از سوزش ادرار رنج میبرم نه از تکرر ادرار.قرصی که تجویز کردین مناسب تکرر اداره.من عفونت مثانه دارم.برای عفونت چی تجویز میکنید.ادارمم همیشه تیره و بوی متفاوتی میده.آزمایش هم که دادم عفونت داشتم.چیکار کنم عفونتم خوب بشه.و مهمتر،چیکار کنم که دیگه عفونت نگیرم.جواب آزمایشم رو پیوست میکنم تا ملاحضه بفرمایید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      قرص فنازوپيريدين هر ٨ ساعت يك عدد و قرص تاوانكس روزي يك عدد و سپس شبي يك عدد قرص نيتروفورانتوين

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر Amir جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    آزمایش و سونوگرافی رو پیوست کردم نزدیک یه یک ماه درد مثانه و سر الاتم سوزش خیلی اذیتم کرده نفسم بریده از مثانه حس میکنم اتش در میادولی سوزش ادرار ندارم و هر دو یا سه ساعت ادرار میکنم لطفا راهنمایی کنید چه داروی رو مصرف کنم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر زینب جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام من 43سالمه 3 بچه دارم خیلی موقع سوزش ادرار دارم سونو سالم بوده دو هفته خیلی سوزش دارم قبل ادرار وبهد ادرار سوزش دارم جواب آزمایش عفونت نداشتم قبلاً با خود زدن آب زیاد خوب میشد اما الان لطفا مرا راهنمایی کنیید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 1 ماه پیش)

      سيتولوژي ادرار داده شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر