سوزش و تكرر ادرار به علت التهاب غیر عفونی مثانه

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

۱- ویروس

۲- میکوباکتریال

۳- کلامیدیا

۴- قارچی

۵- شیستوزوما

۶- رادیوتراپی، اشعه درمانی

۷- بیماری سیستم دفاعی بدن

۸- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. ۲۵ درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند. شانس عود عفونت در سال ممکن است تا ۷ بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد.

هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند. هر بیمار بعد از درمان اولین عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب غیر عفونی مثانه

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

 

درمان عفونت مثانه

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه

۱- دارو برای تخلیه مثانه

۲- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

۳- تسکین درد

۴- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر بهرام سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    28سال دارم چند وقت پیش برای اولین بار در رابطه جنسی مشکل نعوظ داشتم وهم چنین دومین بار ودیگه رابطه رو تجربه نکردم
    ازمایش دادم پیش دکتر ارولوژی همه چی نرمال بود اعم از تیروئید هیپوفیز و فقط تریگلیسیریدم 80تا بالاتر بوداز 280بود اما کلسترول نرمال بود مث چیزهای دیگه علت چیه ؟ ایا میتونه مشکل قلبی باشه و یا انسداد عروق؟ و من چ ازمایشی لازمه ک بدم برای اطمینان ازرسلامت قلب وعروق و علت مشکلم؟ ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۹ بهمن ۹۷( 2 هفته پیش)

      مشكل قلبي نيست جنبه فكري دارد 

  • تصویر کاربر بابک شنبه ۶ بهمن ۹۷( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    آیا می توان از طریق کشش و کشیدن آلت را بزرگ کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ بهمن ۹۷( 3 هفته پیش)

      خير نمي شود 

  • تصویر کاربر ماهون شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خداقوت خدمت دکتر عزیز
    ببخشید بنده دو سوال داشتم که جسارتا در قالب یک پرسش خدمتتون عرض میکنم.
    من مادرم ازمایش داده و دکتر گفته کیست داره کلیه هاش(دوتا)
    اللنم دکتر نرفته چیکار باید بکنه؟
    سوال بعذی من اینکه من صبح ها روی دهانم برفک و بوی بد حس میکنم. و سقف دهانمم ی چور چروک شدن.
    ایا بخاطر مصرف انایبیوتیک گذشته بودع؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      به پزشك مراجعه كند و بوي بد دهان را نمي دانم

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    ازمایش اسپرم:
    parametr ------------normal
    1.5 =<------------- volom 1.5
    ph 7.9 -------------7.2 -8
    vitality 92.8 ---------------<=56
    sperm count m/m 106.6 ---------------<=15
    40 = <------------- 40.3% a+b)progressive)
    50 = < --------------%92.7 motile )a+b+c)
    4=< ------------------morphology 70%

    که البته نوشته جلو همه نرمال و رنجش هم نرماله ایا واقعا نرماله این اندازه ها؟
    و اینکه تحرکش گرید a=16.7 b=23.7 c 52.3 d=7.3 .. اینا چطور؟
    گرید a پایینه؟
    با این ازمایش میشه انتظار یه بارداری طبیعی داشت و اگه نه مصرف فولیک و ویتامین ای و زینک جواب میده؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      أزمايش طبيعي است و دارو ها هم كمك مي كند 

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید ببخشید اقای دکتر ایا اویزان کردن وزنه ب آلت میتوان ان را افزایش سایز داد ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      خير

  • تصویر کاربر باران سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر ببخشید چندروز پیش تماس گرفتم فرمودید برای درمان شب ادراری دختر6 ساله ام شبی یک عدد ایمی پرامین 25 بدهم الان تقریبا 5 شبه که این دارو را بهش میدم ولی تغییری نکرده وشبها خودش را خیس می کنه. نمیدونم چکار کنم؟ ممنون میشم بیشتر راهنمایی بفرمایید .ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      درمان طولاني مدت است

  • تصویر کاربر ع سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    اینجانب از داروی تادالافیل(تیافیل) استفاده می کنم که درد سر زیادی دارد و همچنین اینجاب عکس رنگی از آلت دارو و من تنگی کانال نخاع نیز دارم که دکترها می گویند ربطی به آن ندارد ئ در زیر جواب آزمایش می آید به دلیل نداشتن دستگاه اسکن متن جواب آزمایشگاه مرکز تصویربرداری پزشگی تایپ می شود
    26/12/1388
    همکار گرامی : جناب آقای دکتر صالحی
    در بررسی GRAY SCALE و داپلر رنگی و منحنی های مربوطه از شرائین کاورنوزال :
    اجسام کاورنوس در بررسی اولیه با دیامتر طبیعی مشاهده شد. تصویری به نفع کلسیفیکاسیون و یا پلاک در آنها مشهود نیست .
    حدود (60 mg )پاپاورین بصورت اینتراکاونوزال در دو نوبت تزریق شد و پاسخ شرائین کاورنوزال در مدت (45 min) پس از تزریق بررسی شد. ERECTION کامل هیچگاه حاصل نشده ولی ERECTION نسبی (5-10min) پس از هر تزریق پیدا شده و برای (10min) باقی بود. PSV در شریان کاورنوزال چپ در حدود (10min-6) پس از هر تزریق به بیش از (70 cm/s) رسیده که مطرح کننده نرمال بودن فاز شریانی در کاورنوزال چپ می باشد. ولی PSV شریان کاورنوزال راست هیچگاه بیش از ( cm/s28) نشد. یافته فوق مطرح کننده نارسائی شریانی کاورنوزال راست می باشد.
    بیمار با توصیه های لازم در صورت بروز پریاپیسم مرخص شد.
    با احترام دکتر خیرخواهان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      خون رساني به ألت كم شده دارو را بايد ميل كنيد 

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر عزیز من باید مثانه ببندم دیگر ودیگر به طورصددرصدارضاع نشوم ایا ایا کار شماست انسداد مسدود سازی مجاری ادراری مثانه دیگر ودیگر ارضاع نشوم. ای کار شماست هزینه این نوع عمل چقدره باید چه نوع عملی انجام دهم باتشکر اقای دکتر عزیزعزیز.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۵ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      كار من نيست

  • تصویر کاربر سینا شنبه ۲۲ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .....خسته نباشید...آقای دکتر شاید بیش از یکسال یا میشه که این لکه ها زیر نوارحشفه بوجود اومدن درد خارش خونریزی و پوسته موسته شدن ندارن نامتقارن هستن و من خیلی مدت است که وین لکه ها یا خال هارو دارم اما از تابستون فکرم رو درگیر کردن ....از تابستون که این لکه ها یا خال هارو زیر نظر دارم ...هیچ پیشرفتی یا تغییر نداشتن و یا اگر هم داشتن من متوجه نشدم ....نگرانم که نکنه ملانوما یا سرطان بدخیم دیگه ای باشه...رابطه جنسی که بصورت دخول باشه فقط یکبار اونهم چهار یا پنج ساله پیش داشتم ...۱۷ سالمه ....آیا نیازمند نمونه برداری یا آزمایش خون است؟اگه فرض کنیم این خال ها سرطانی باشن و جواب نمونه برداری هم چیز بدی باشه امکان درمان وجود داره ؟باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ دی ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام خدمت دوکتور من در دوران جاهلیت خود ارضایی می کردم الان دچار زود انزالی شدم راه چاره چیست با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 1 ماه پیش)

      جواب دادم

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر