آیا التهاب پروستات مزمن خطرناک است؟

پروستاتیت، التهاب پروستات است. می‌تواند ناگهانی و حاد باشد و یا طولانی مدت یا مزمن. ضمنا می‌تواند به علت میکروب و عفونی باشد.

التهاب پروستات مزمن به دو فرم دیده می‌شود. یکی پروستاتیت عفونی مزمن که به علت عفونت میکروبی مداوم و پایدار ایجاد می‌شود. نوع دوم سندروم مزمن درد لگنی یا به عبارتی به نام CPPS می‌باشد.

علت نوع دوم التهاب پروستات مزمن هنوز کاملا مشخص نشده است. التهاب پروستات مزمن معمولا باعث درد در ناحیه تحتانی لگن ایجاد می‌کند. درمان می‌تواند سخت باشد و با آنتی بیوتیک و سایر داروها صورت گیرد.

 غده پروستات فقط در مردان دیده می‌شود و زیر گردن مثانه قرار گرفته است. این غده چنانچه بزرگ شود مجرای خلفی را مسدود می‌کند و باعث علائم ادراری می‌شود. غده پروستات ترشحات انزال را افزایش می‌دهد و ۲۰ تا ۳۰ درصد حجم منی از ترشحات پروستات است و ترشحات آن در سرعت و فعال کردن نطفه‌ها دخالت دارد.

تشخیص التهاب پروستات

تشخیص التهاب پروستات مزمن

تشخیص پروستاتیت مزمن بر اساس علائم است که بیمار حداقل سه ماه باید این علائم را داشته باشد. در التهاب پروستات حاد علائم معمولا ظاهر می‌شود و سریعا ناپدید می‌گردد.

انواع التهاب پروستات مزمن

۱٫پروستاتیت عفونی مزمن

۲٫پروستاتیت مزمن/ سندرم درد لگنی مزمن (CPPS)

التهاب پروستات مزمن در بین مردان بسیار شایع است. تقریبا دو مرد از ده مرد در طول عمر و زندگی خود مبتلا به پروستاتیت مزمن دارای سندرم مزمن درد لگنی (CPPS) هستند. از هر ۱۰ نفر، ۱ نفر به پروستاتیت مزمن مبتلا می‌باشند که دارای پروستاتیت عفونی است.

ناحیه درد کجاست؟

التهاب پروستات علت میکروبی پروستاتیت مزمن، شبیه میکروب عفونت ادراری است. علائم پروستاتیت ممکن است زیاد شود یا از بین رود. وقتی بیماری تظاهر کند، به صورت درد و ناراحتی در فرد مبتلا ایجاد می‌شود و این درد را در ناحیه آلت، اطراف مقعد، در ناحیه پشت و بالاخره بالای استخوان پوبیس در فرد بیمار احساس می‌شود. دفع مدفوع ممکن است همراه با درد باشد و درد در بیضه‌ها منتقل شود.

علائم التهاب پروستات مزمن

علائم ادراری به شکل تکرر ادرار و دفع ادرار همراه با درد از مشکلات این بیماری می‌باشد. علائم ممکن است به مدت طولانی تداوم پیدا کند. اگر چه ممکن است علائم گاهی ظاهر و گاهی از بین رود و از نظر شدت متفاوت است. این علائم به صورت سوزش و تکرر ادرار می‌باشد. این علائم شبیه علائم مربوط به پروستاتیت حاد می‌باشد. به هر حال درد در مردان مبتلا به پروستاتیت مزمن در مقایسه با پروستاتیت حاد در مشاهدات بالینی کمتر است. برای مثال در پروستاتیت مزمن در مقایسه با پروستاتیت حاد، بیمار تب ندارد یا پایین است و احتمال درد عمومی بدن و آلت کمتر است. وقتی پروستاتیت مزمن با دارو درمان شود، علائم عمومی از بین می‌رود. اگر چه دارو کاملا عفونت را از پروستات ریشه‌کن می‌کند ممکن است دوباره عفونت عود نماید.

التهاب پروستات مزمن/ سندرم مزمن درد لگنی (CPPS)

پروستاتیت مزمن و CPPS عبارت از درد و ناراحتی مداوم در ناحیه پایین لگن است. این درد در آلت و اطراف مقعد است. برای تشخیص، این علائم از سه ماه قبل باید شروع شده باشد. علت این بیماری ناشناخته مانده ولی عللی برای آن پیشنهاد کرده‌اند.

عوامل ایجاد کننده عفونت مزمن پروستات

  • عفونت پروستات با میکروبی که تاکنون مشخص نشده است.
  • مشکلات عصبی که پروستات را گرفتار می‌کند.
  • مشکلات سیستم دفاعی بدن
  • ورود ادرار به داخل پروستات هنگام زور زدن برای تخلیه ادرار

اصطلاح پروستاتیت مزمن به التهاب یا عفونت غده پروستات اطلاق می‌شود. علت واقعی پروستاتیت مزمن ناشناخته مانده است.

به همین علت بعضی پزشکان ترم و اصطلاح سندرم درد مزمن لگنی (CPPS) را به کار می برند.

علائم التهاب پروستات مزمن

— درد در ناحیه مقعد، آلت، پشت و بیضه‌ها، درد از نظر شدت روز به روز فرق می‌کند.

— علائم ادراری، درد موقع ادرار کردن، نیاز فوری به توالت رفتن برای تخلیه ادرار (urgency)

— کاهش فشار ادرار و زور زدن موقع ادرار کردن (hesitancy)

مشکلات جنسی، که به صورت اختلال نعوظ یا ناتوانی جنسی و انزال دردناک می باشد.

— احساس خستگی و درد عمومی آلت

دارو برای التهاب پروستات

درمان التهاب پروستات مزمن

درمان پروستاتیت مزمن بسیار سخت می‌باشد، ولی در بیشتر افراد مبتلا علائم بعد از ماه‌ها فروکش می‌کند.

درمان پیشنهادی شامل دادن آنتی بیوتیک به مدت ۴ هفته در صورتی که عفونت ادراری داشته‌اند یا حمله یا برگشت پروستاتیت در سال قبل وجود داشته باشد، ولی باید پزشک مطمئن باشد که عفونتی وجود داشته باشد. سایر داروهای تجویزی مسکن و ملین می‌باشند. پروستاتیت مزمن غیر میکروبی یک نوع دیگر از پروستاتیت است که باعث درد و التهاب در پروستات و قسمت سیستم تحتانی ادراری می‌شود. علائم این بیماری شبیه بیماری قبلی است. علت آن نامشخص است و یک مشکل در  حال پیشرفت می‌باشد. علائم بیماری باید در یک زمان و مدت طولانی تداوم داشته و وجود داشته باشد. هدف از درمان بهبود علائم است ولی استفاده از آنتی بیوتیک در این بیماری مورد بحث می‌باشد.

بسیاری عقیده دارند میکروب قابل شناسایی نمی‌باشد ولی آنتی بیوتیک تجویز می‌کنند. سایر مواردی که به درمان کمک می‌کند، خودداری از خوردن الکل، کافئین و مایعات اسیدی می‌باشد. یبوست باید با استفاده از ملین‌ها بهبود یابد. فعالیت آرام‌بخش نیز مفید است.

در آب گرم نشستن نیز به درمان کمک می‌کند. روی اجسام نرم باید نشست. از ماساژ هم می‌توان کمک گرفت.

بعضی بیماران به علت مصرف داروهای آزاردهنده طولانی مدت، دچار مشکلاتی به صورت اضطراب، افسردگی و ناامیدی می‌شوند. لذا گاهی لازم است از داروهای ضد افسردگی و پزشک روانپزشک استفاده کرد.

 

درد مزمن لگنی در مردان (Chronic pelvic pain in men)

اصطلاح پروستادی نیا (prostadynia) یا سندرم درد لگنی مزمن (CPPS) به منظور درد مزمن لگن که دلیل روشنی برای آن معلوم و مشخص نیست به کار می‌رود. این درد همراه با علائم تحریکی مثانه (تکرر و سوزش ادرار) می‌باشد. درد ممکن است در ناحیه کشاله ران، ژنیتالیا، پرینه و نشیمنگاه وجود داشته باشد. این علائم بدون وجود میکروب در کشت ادرار به وجود می‌آید.

ممکن است در ترشحات پروستات افزایش سلول‌های سفید (WBC) یا میکروب در کشت ترشحات دیده شود.

اصطلاح پروستادی نیا (Prostadynia) در پزشکی کاربرد دارد و استفاده آن تشویق نمی‌شود.

 

اگر به دنبال بهترین روش درمان بیماری پروستات هستید، بر روی درمان پروستات کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

14+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام،من یک ماه پیش به علت درد زیر شکم و کمی کشاله ران به متخصص اورولوژی مراجعه کردم که تشخیص پروستاتیت دادن،میخواستم بدونم نوع پروستاتیت من چی هست با توجه به اینکه قبلا هیچ نشانه ای از پروستات و در کل مشکلات کلیه و مجاری ادراری نداشتم.چهار هفته هم آنتی بیوتیک مصرف کردم و الان فقط پرازوسین و ول من پروستات مصرف میکنم.تصویر اولین آزمایش ادرار پیش از مصرف داروها رو برای شما میفرستم.در ضمن ۳۰ ساله هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      درمان را ادامه دهيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد و پروستات ورم دارد

  • تصویر کاربر محی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت دکتر عزیز
    ۳۴ سالمه
    حدود یک هفته هست که درد مبهمی در ناحیه معقد تا زیر بیضه ها و بیضه راست و کشاله ران راست دارم.
    متخصص اورولوژی رفتم و با معاینه بیضه ها و معاینه معقدی پروستات گفتن که التهاب پروستات دارم.
    البته مشکلی در ادرار کردن ندارم.تب و لرز و.... ندارم.ولی دفع مدفوع گاهی به شکل باریک وبا زور زدنه ؛گاهی هم به شکل شل و آبکی هست.
    دارو تجویز کردن:
    Gabapenten
    Naproxen
    بعد از معاینه هم بیشتر درد وفشار رو در ناحیه معقد احساس میکنم.
    میخواستم نظر شما رو بدونم.باتشکر
    1. تصویر کاربر محی یکشنبه ۸ دی ۹۸( 2 هفته پیش)
      دکتر جان چرا جواب بنده رو نمیدید؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر s یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و درود دکتر عزیز ۲۳ ساله هستم
    اقای دکتر بنده دچار التهاب پروستات بودم و بیان کردم در همین جا و دارو های انتی بیوتیک و باکلوفن و... را مصرف کردم بعد اون باز بیشتر شد و درد در هنگام ادرار بود و فشار ادرار کمه اذیت میکنه و بعد ادرار چند قطره خون بوده
    فرمودین شیاف ایندومتاسین و قرص تامسولوسین مصرف کنم اما باز همون شرایط رو دارم
    حس میکنم با یه چاقو مسیر ادرار از پروستات تا سر الت خراش برداشته میسوزه
    فشارشم کمه اکثر اوقات حالت دوشاخه داره و کم تر
    میترسم سرطان پروستات باشه دو روزه خیلی درگیرم چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 3 هفته پیش)

      نگران سرطان نباشيد درمان التهاب پروستات طولاني است

    2. تصویر کاربر s پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 3 هفته پیش)
      به من تاوانکس ۵۰۰ دادن همراه با باکلوفن به مدت ۳۰ روز ایا لازم به ادامه بعد ۳۰ روز هست؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش)

      بله ادامه دهيد

    4. تصویر کاربر s جمعه ۱۳ دی ۹۸( 2 هفته پیش)
      اقای دکتر تا چه مدت بعد ۳۰ روز ادامه بدهم
      و برای ضرر های انتی بیوتیک برای کلیه و کبد چیکار بکنم
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۵ دی ۹۸( 1 هفته پیش)

      أنتي بيوتيك قطع شود ولي شياف ايندومتاسين روزي يك عدد استعمال كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود به مدت ده روز

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشین من 30 ساله هستم بعلت درد کشاله ران و بیضه ها و مثانه به دکتر مراجعه کردم بمن دارو پروستاتان و افلوکساسین و ترازوسین دادن بعد دو هفته علائمم بهبود یافت ولی هنوز حس گاهی درد مثانه و درد و سفتی کشاله ران و زردی و بوی و کدری ادرار دارم و گرفتگی رگ کف پا و بیرون زدگی ساق پا دارم گاهی پای راستم خشک میشه و تا کف پام درد میکنه گاهی هم درد وسط قفسه سینه میگیرم ..زیر و بغل بیضه هام یجیزی شبیه هواگرفتن و تخلیه لوله اب دارم.الان بعد گذشت یک و نیم ماه حس سوزش سر الت تناسلی و تکرار ادرار دارم و عفونت مکرر ادراری
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      ترازوسين قطع شود به جاي أن كپسول تامسولوزين ميل كنيد

    2. تصویر کاربر بهمن شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)
      تا چه مدت باید مصرف کنم کپسول تامسولوزین
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      تا يك ماه

    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 1 ماه پیش)

      تا يك ماه

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ۲۵۱ دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر..بنده یک سال و نیم هستش که به تشخیص دکتر و سیستوسکوپی که انجام دادن عفونت پروستات بر اثر رابطه جنسی گرفتم ولی چندبار دارو مصرف کردم و اثراتش کم شده ولی به طور کامل خوب نشدم..چند ماهه که دیگه ناامید شدم و دارو نمیخورم و خود ارضایی زیاد دارم و سوزش پروستاتم بیشتر موقعها هستش..بنظر شما چیکار کنم تا حوب بشم..ممنون میشم راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ مهر ۹۸( 3 ماه پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ،،. روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر پیمان دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من 43سالمه برای سوزش آلت تناسلی و دردناک شدن هنگام نعوظ و ارضا شدن به دکتر مراجعه کردم آزمایش ادرار و سونوگرافی همه خوب بود پروستات به حجم 16ccبود دکتر بهم ده عدد تاوانکس 500 سی عددترازوسین2داد ولی با خوردن تاوانکس دچار بی خوابی و پرش اندامها شدم چون یه کم زمینه اینها از قبل داشتم بدترم کرده میشه به جای تاوانکس انتی بوتیک دیگری مثلا سفکسیم مصرف کنم البته سوزش ودرد همیشگی نیست و خفیفه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      بله مي شود

  • تصویر کاربر مهدی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر قوامی گرامی
    من حدود یه سال پیش دچار سوزش ادرار شدید و سریع پروستاتم رو درگیر کرد که سوزش و تکرر ادرار آزار دهنده ای داشت متخصص اورولوژی اریترومایسین ۴۰۰ روزی ۱ عدد و کپسول داکسی سکلین ۱۰۰ رو تجویز کردن که ۶ ماه خوب شدم اما دوباره با نزدیکی همسرم مجدد این حالت عود کرده دکتر میخواستم بدونم شما تشخیص تون چیه هستش و چه باکتری و بیماری هست که داره اذیت میکنه شدید چون واقعا کلافه کننده هست در ضمن دوشب هست که تب و لرز دارم هنگام خواب طوری که بیدارم میکنه شدتش
    آزمایشها و مدارک سنو رو ارسال میکنم براتون
    ممنون دکتر گرامی
    من از شیراز پیام میدم خدمتتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      التهاب پروستات داريد به پزشك مراجعه كنيدصصصص

  • تصویر کاربر محمود چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب من ۱۹ سالمه و خیلی وقته خود ارضایی میکنم تازگیا یه مشکلی برام پیش اومده که واقعا خیلی اذیتم میکنه هفته ی پیش وقتی خود ارضایی میکردم موقع ارضا از آلت هیچی حس نکردم ولی از داخل ارضا شدم ینی شاید پروستات یا نقطه ی جی که میگن آقای دکتر کارمم خیلی سخته صبح ۷ میرم شب ۱۱ میام ممنون میشم کمکم کنید چون اعتماد بنفسم صفر شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      مهم نيست نگران نباشيد

  • تصویر کاربر ff چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر در طول درمان التهاب پروستات غیر عفونی،عمل ماساژ پروستات خوب میباشد؟اگر خوب باشد هفته ای دوبار به مدت ۱ دقیقه کافیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      اثري ندارد

  • تصویر کاربر شهرام چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر. سه ماه پیش در ناحیه راست کمربند درد داشتم. با احتمال فتخ, سونوگرافی دادم فتخ نبود. آنجا کلیه ها و پروستات را هم چک کردند. گفتند حجم پروستات 33 سی سی است. 44 ساله ام. گفتند کمی بزرگ است. چون از پارسال گاهی بطور گذرا در ناحیه مقعد درد داشتم ولی کلا فشار ادرارم کم شده به پزشک ارولوژی مراجعه کردم. پروستات را معاینه کردند و 30 عدد قرص امنیک و ملین و ضد افسردگی تجویز کردند که مصرف کردم. دو هفته است دارو تمام شده و فعالیت کوهنوردی سنگین داشته ام. بعد از یک هفته بی دردی, حالا درد شدید در ناحیه لگن تحتانی زیر بیضه تا مقعد دارم. بعد از انزال دردم بیشتر شده است. آیا مربوط به کوه است و کوهنوردی را باید کنار بذارم؟ آیا طول زمان نزدیکی باید کم شود؟ دردم آیا از عضلات زیر لگن است یا التهاب پروستات دارم؟ حضورا خدمتات برسم معاینه شوم؟ شهرستان هستم. سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ شهریور ۹۸( 4 ماه پیش)

      مراجعه شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر