علائم و درمان عفونت بیضه با آنتی بیوتیک | عفونت اپیدیدمیت

عفونت اپی دیدیم  یا اپیدیدیمیت، موجب التهاب و درد در ناحیه اپیدیدیم شده و عموما منشا ویروسی دارد. اپی دیدیم، معمولا به علت عفونت و به طور شایع  از ادرار عفونی یا عفونت مقاربتی پدید می آید.

اپی دیدیم چیست؟

اپی دیدیم زائده ای بالای بیضه است که محل ذخیره نطفه بوده و عفونت آن با یک دوره درمان با داروی ضد میکروب معمولا عفونت از بین خواهد رفت، درمان و بهبودی بطور معمول و کامل صورت خواهد گرفت.

 زائده  اپی دیدیمیس می باشد، که بالای بیضه قرار گرفته و نقش مهمی  در تبدیل نطفه های نارس به نطفه های طبیعی دارد.

بنابراین باید توجه داشت که چنانچه اگر این دو زائده مهم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

ناباروری

تشخیص عفونت اپی دیدیم

اپی دیدیمیت به معنی التهاب اپیدیدیم است که معمولا علت عفونی دارد.عفونت در بیضه ها اورکیت نام دارد و ممکن است است با عفونت اپیدیدیم توسط بیمار و همچنین پزشک اشتباه گرفته شود.

چون بیضه و اپیدیدیم در کنار هم قرار دارند، گاهی اوقات برای پزشک مشکل است که تشخیص دهد کدامیک دچار التهاب یا عفونت شده است،

به همین علت اصطلاح اپیدیدیمو-اورکیت بکار می رود. شایع ترین علامت این بیماری عفونی( بیضه و اپیدیدیم )،درد می باشد.

عفونت اپی دیدیم - عفونت بیضه

علائم عفونت بیضه و اپی دیدیم

علائم سریعا بوجود می آیند، ظرف یک یا چند روز. بیضه و اپی دیدیم سریعا ورم می کندو اسکروتوم بزرگ، حساس و قرمز و بسیار دردناک می شود. اگر علت این بیماری بعلت عفونت در جای دیگر باشد، علائم عفونت در بیضه و اپی دیدیم دیده می شود.

اگر چنانچه عفونت ادراری هم داشته باشد، علائم سوزش، تکرر ادرار  و ترشح مجرا نیز ممکن است در فرد وجود داشته باشد. برای تشخیص آزمایش کامل ادرار و کشت و همچنین کشت ترشح مجرا ضروری می باشد.

همیان طور که گفته شد شایع ترین علامت عفونی شدن اپی دیدیم درد در ناحیه بیضه هاست ولی بیمار ممکن است نشانه های زیر را هم تجربه کند :

  • تب خفیف همراه با لرز
  • فشار به بیضه ها
  • درد در ناحیه لگن
  • قرمزی و حرارت در کیسه بیضه (اسکروتوم)
  • غده لنفاوی بزرگ شده در کشاله ران
  • درد در هنگام سکس و انزال
  • درد در هنگام ادرار یا حرکت شکم
  • زود ادراری و ادرار مکرر
  • ترشحات غیر عادی از آلت
  • خون در منی

علل عفونت بیضه و اپی دیدیم و درد بیضه

علت بیماری عفونت است که شامل:

عارضه عفونت ادراری ادرار

عفونی بعلت میکروب ECOLI می تواند از طریق واز(VAS) یا لوله برنده منی وارد اپی دیدیم و بیضه شود و باعث عفونت این دو عضو گردد. این عفونت در هر سنی اتفاق می افتد ولی بطور شایع و فراوان در مردان بالای 35 اتفاق می افتد. بزرگی پروستات که باعث انسداد مجاری ادرار برای خروج ادرار از مثانه می شود، می تواند باعث این عفونت شود. کودکانی که مبتلا به عفونت ادراری هستند، ممکن است به اپیدیدیمیت یا عفونت  اپی دیدیم گرفتار شوند.

عفونت مقاربتی (جنسی)

شایع ترین علت عفونت  اپی دیدیم، عفونت مقاربتی است که در جوانان بیشتر دیده می شود، اگرچه در هر مردی که از نظر جنسی فعال می باشد،اتفاق می افتد.

عفونت ویروسی بیضه (اورکیت ویروسی)

یکی از علل شایع عفونت در اپیدیدیم مخصوصا در سنین پایین بیماری اوریون است. اوریون هر دو غده بزاقی را دچار التهاب کرده و و موجب ایجاد تورم در آن ناحیه می گردد. اوریون در کودکان می توامد موجب ابتلا به عفونت اپی دیدیم نوع ویروسی شود. ویروس از طریق خون در بدن حرکت کرده و عونت را به  بیضه و اپی دیدیم منتقل می کند.

عمل جراحی پروستات و مجرا

عمل پروستات باعث می شود، میکروب های موجود در مجرا وارد اپی دیدیم و بیضه شوند. امروز با بهتر شدن روش های جراحی و تجویز داروهای ضد میکروب قبل از عمل، این عفونت نادر است. عفونت اپی دیدیم می تواند به علت مصرف بیش از حد داروی AMIODARONE باشد.

ضربه به اسکروتوم می تواند باعث التهاب و بزرگی بیضه و درد بیضه شود. سل یکی دیگر از عوامل عفونت در بیضه می باشد و از راهگردش خون بیضه را مبتلا می کند. در بعضی بیماری ها ، التهاب بیضه و اپی دیدیم ممکن است به وجود آید که علت آن عفونی یا میکروبی نمی باشد.

درمان اورکیت یا عفونت بیضه را در این مقاله بخوانید: 

عفونت بیضه

چه کسانی مبتلا به عفونت اپی دیدیم می شوند؟

1 نفر از 1000 نفر از مردان به عفونت اپی دیدیم  مبتلا می شوند. در سنین 15 تا 30 سالگی شایع و فراوان دیده می شود و در بالای 60 سالگی هم شایع است. قبل از بلوغ بطور شایع اتفاق نمی افتد. 3 نفر از 10 کودکی که به اوریون مبتلا هستند، مبتلا به عفونت ویروسی بیضه و اپی دیدیم می شوند. شانس ابتلا در افرادی که سوند در مجرا دارند، بیشتر است.

تشخیص عفونت اپی دیدیم

پزشک ابتدا باید معاینه فیزیکی شما را تکمیل کند. در معاینه لمسی دکتر موارد زیر را معاینه می کند :

  • التهاب در بیضه ها
  • التهاب در لنف های کشاله ران
  • ترشحات غیر عادی از آلت

در صورتی که ترشح داشته باشید پزشک با نمونه گیر پنبه ای مقداری از این ترشحات را برای آزمایش ” عفونت های منتقل شده از رابطه جنسی STI ” جمع آوری کند

عکس ورم بیضه

عکس ورم بیضه

معاینات دیگر

در صورت لزوم پزشک ممکن است آزمایش ها و معاینات زیر را برای تشخیص قطعی پیشنهاد دهد :

  • معاینه مقعدی : برای بررسی تورم پروستات که ممکن است عامل ایجاد نشانه ها باشد.
  • آزمایش خون مثل CBC : برای بررسی وجود عفونت در سیستم گردش خون بیمار
  • نمونه ادرار : برای بررسی عونت های ادراری و STI

در صورت لزوم ممکن است پزشک درخواست تصویربرداری از ناحیه بیضه ها و یا تصویربرداری اولترا سوند از ناحیه کیسه بیضه ها بدهد.

توضیح دکتر قوامی در مورد عفونت اپیدیدم

درمان عفونت اپی دیدیم

پس ازتشخیص سریعا درمان با داروی ضد میکروب( آنتی بیوتیک) باید شروع شود و در نتیجه جواب درمان خوب خواهد بود. درد معمولا پس از چند روز از بین می رود ولی تورم ممکن است یک هفته یا بیشتر طول بکشد تا برطرف شود. انتخاب درمان داروئی بر حسب علت بیماری می باشد.

اگر درمان سریع و صحیح انجام نگیرد، ممکن است چرک در کیسه بیضه  جمع شود، که باید با جراحی تخلیه شود. ممکن است بیماری مزمن و پیشرونده شود، که معمولا بیمار همیشه از درد بیضه شکایت خواهد داشت و ناباروری نیز درآینده دیده می شود.

آنتی بیوتیک برای درمان اپیدیدیمیت

اگر عفونت اپی دیدیمیت به طور حاد به وجود آمده شود، به طوری که بیضه بزرگتر از حد طبیعی شده باشد و پوست بیضه قرمز و مهم­تر از همه بیضه بسیار دردناک باشد، بیمار باید حداقل 5 روز در بیمارستان بستری و آنتی بیوتیک سیپروفلوکسین از راه رگ خونی به بیمار باید داده شود،

درمان عفونت بیضه و اپی دیدیم با آنتی بیوتیک

آنتی بیوتیک برای عفونت بیضه

چنانچه گاه گاهی بیمار از درد بیضه شکایت داشته باشد، باید به مدت 4 هفته از داروهای خوراکی ­آنتی بیوتیک طبق دستور عمل پایین استفاده کرد.

قرص برای درد بیضه

  • سیپروفلوکسین 250 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته
  • قرص تاوانکس 500 میلی گرم روزی یک عدد به مدت دو هفته
  • قرص افلوکسین 200 میلی گرم هر 12 ساعت یک عدد به مدت 4 هفته

عواقب عدم درمان اپیدیمیت

گاهی اوقات که درمان به موقع یا صحیح انجام نمی شود، ممکن است بیماری عفونی بیضه و اپی دیدیم ، مزمن و طولانی شود و بیمار از درد بیضه یا اپی دیدیم برای مدت طولانی رنج ببرد.

اگر  اپی دیدیم دچار عفونت شود و به موقع درمان  صورت نگیرد، باعث ناباروری مردان خواهد شد.

نکته مهم دیگری که در خصوص بیضه لازم است متذکر شویم این است که بعضی افراد از درد بیضه همیشگی و طولانی مدت رنج می برند، در حالی که هیچگونه سابقه بیماری عفونی در بیضه یا اپی دیدیم در ایشان دیده نشده و علت درد بیضه در این افراد نا مشخص است  بطوریکه اگر بیضه را هم خارج کنیم ، درد از بین نمی رود.

در این حالت پزشک باید  درمان های تهاجمی تر اتخاذ کند و با منشا عفونت در بدن بیمار مقابله کند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    با سلام
    آقای دکتر مایع منی من رنگش زرد شده و تکرر در ادرار هم دارم .ازمایش خون و ادرار و سونوگرافی از کلیه و مثانه هم دادم که همش درست بود
    قرص ازیترومایسین ۵۰۰ هم خوردم ولی هیچ تاثیری نداشته .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و. وزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ شهریور ۳( 1 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و. وزي يك عدد قرص يوريناسين ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر بردیا دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر چند سالی میشه که سوزش هنگام ارضا شدن دارم و درد در ناحیه سمت چپ و همچنین مدتی هم کشاله پای چپ که حتی نمیتونستم رو پام وایسم در سونوگرافی هم تورم پروستات نشان داده شد و تقریبا ۶ سال پیش هم عفونت بیضه داشتم و الان هم مایع منی بعد از اینکه تاخیر در مقاربه میفته به رنگ زرد میشه و کمی سفت . گه گاهی هم سمت چپ بغل بیضه به سمت بالا تیر میکشه . ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شودو روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل شود

  • تصویر کاربر مجید دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 23 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من سی سه سالم چهار سال درد بیضه وشکم دارم بیشتر بیضه چپ ولی بیضه راستم دردداره ولی کمتر طی این چهار سال هر چی دکتر رفتم فایده ندارد حتی عمل فتخ انجام دادم ولی فایده نداشت این چهار سال ازدواج کردم ولی بچه دار هم نشدم زود انزالی هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ يك ماه ميل كنيد أزمايش اسپرم داده شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر مرد دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام وقتتون بخیر، سه ماه پیش بیضه چپم حدود ۲.۵ برابر حالت نرمال شد، دو بار سونو انجام دادم یکبارم ام آر آی با تزریق و بدون تزریق، احتمال وجود توده کلا حذف شد و اعلام کردن فقط التهاب و عفونته، ارجاع دادن به دکتر عفونی ، دکتر عفونیم انواع آزمایش های عفونت و تب مالت و سل و... رو بررسی کرد گفت عفونت تو بدنت نیست منفی(آزمایش های عفونی ۲ماه بعد از بزرگ شدن بیضه بود) داروهایی مثل سیپرو ، فلووکساسین، داکسی سایکلین، سلوکسیب، تاوانکس، امپول جنتو و آزیترومایسین مصرف کردم، اما بعد گذشت ۷۰ روز هنوز بیضه چپ همون حالته، دکتر عفونی ارجاع میده به اورولوژی میگه عفونت نیست ، اورولوژی ارجاع میده به عفونی میگه توده و چیز خطرناکی نیست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۲ مرداد ۳( 1 ماه پیش)

      با سلام اگر بزرگي بيضه توده سرطاني نباشد جاي نگراني نيست چون اگر علت عفونت بوده چند ماه طول مي كشد تا طبيعي شود

  • تصویر کاربر شنبه ۶ مرداد ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 29 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر.
    من از جنوب کشور هستم.راهم خیلی دور هست. ۵۰ساله هستم .چند وقت پیش یه رابطه ای بدون پوشش داشتم.
    الان ۳۰ روزه درد شدید بیضه چپ رو دارم.ازیترامایسین استفاده کردم.وداکسی سایکلین و افلوکسین ۳۰۰ و چند روزی هم تاوانکس ۷۵۰.
    البته خوب میشم ولی دوباره بر میگرده.عفونت هم هیچ ندارم.احتمال داره همسرم هم دچار شده باشه.البته داکسی سایکلین ۱۰۰ و افلو ۳۰۰ هم ۱۰ روزی با هم استفاده کردیم.
    خواهش میکنم راهنمایم کنین.کم کم دارم از زندگی سیر میشم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد 

  • تصویر کاربر علبرضا شنبه ۶ مرداد ۳( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 31 مشاهده پرسش
    سلام دکتر بنده ۲۶سالمه پایین بیضه چپم یه چیز رگ مانند متورم میشه حدود۲ساله بعضی موقع هم دیده نمیشه سوزش اینا ندارم بعضی موقع زیاد کارمیکنم درد کمی دارم اسپرمم به حالت دوفاز شده یه فاز زردو سفته ژله مانند یه فازم بیرنگو آلکی دکترم رفتم ضد التهابو ضد باکتری داد یه مدت اسپرمم درست شد ولی بازم برگشت ممنون میشم کمکم کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ مرداد ۳( 2 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 80 مشاهده پرسش
    سلام من دو روزی هست بین دوبیضه ام متمایل به بیضه چپ به سمت بالا یه التهاب داره که موقعی که راه میرم یا دست میزنم درد میگیره
    بیضه چپ هم یه کمی متمایل به وسط شده
    میشه بگید چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم با شكم پر ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 43 مشاهده پرسش
    سلام من درد بیضه دارم یک روز هست موقعی که راه میرم درد خفیف و کمی داره 6 ماه پیش هم همین جوری شدم سونوگرافی کردم دکتر گفت آنتی بیوتیک بخور اوکی میشی تا دیروز خوب بودم که دوباره اینجوری شد 15 سالم هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در اب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش) تعداد بازدید: 41 مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب دکتر خسته نباشید من تقریبا ۲۰ سالمه بعد الان چند وقتیه احساس میکنم بیضه هام کوچیک شدن بعد بیضه سمت راستم هر از گاهی درد ریز هم میکند بعد من هفته‌ای ۴ تا ۵ بار خودارضایی میکنم بعد چند وقتیه سوزش هم دارم هنگام ادرار و رنگ ادرارم تیره تر هم شده یه مقدار ولی از همه مهم تر اینکه بیضه هام یکم کوچیک شدن میترسم البته من ۷ سال پیش عمل فتق هم انجام دادم ولی تا حالا مشکلی بابتش نداشتم ممنون میشم راهنماییم کنید?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۹ خرداد ۳( 3 ماه پیش)

      با سلام تنها عضوي از بدن كه كوچك نمي شود بيضه مي باشد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده. روز نشسته شود

  • تصویر کاربر مسلم جمعه ۴ خرداد ۳( 4 ماه پیش) تعداد بازدید: 66 مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ادب خدمت دکتر قوامی
    یک ماه پیش جراحی زود انزالی انجام دادم
    بعد از 20 روز از جراحی نزدیکی انجام دادم که در عمل نزدیکی دست به بیضه هام زده شد
    از همون موقع من سوزش شدید و خیلی درد ناک در بیضه چپ دارم
    به دکتر مراجعه کردم و سونوگرافی انجام دادم
    که تشخیص داد فتخ دارم و واریکوسل
    هردو را عمل کردم
    الان 3 روز از عمل میگذره ولی من هنوز سوزش در بیضه چپ دارم
    ممنون میشم نظر خودتونو بهم بگید
    خیلی اذیت شدم
    خدا به شما عمری با عزت و سلامت بده. آمین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۴ خرداد ۳( 4 ماه پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر