کلامیدیا چیست و چگونه درمان می شود؟

کلامیدیا یکی از شایع ترین بیمای های مقاربتى است و اكثر بيماران مبتلا، علائم خاصى ندارند. تصویر کلامدیا و درمان عفونت کلامیدیا را بخوانید.

کلامیدیا چیست؟

کلامیدیا یک نوع عفونت باکتریایی است که با داروی آنتی بیوتیک به راحتى قابل درمان است. كلاميديا یکی از شایع ترین انواع عفونت هاى مقاربتى (STD) است و اكثر بيمارانى که به کلامیدیا مبتلا هستند هيچ علائم خاصى ندارند.

راه انتقال کلامیدیا

کلامیدیا یک عفونت باکتریایی بسيار شایع است که از طریق تماس جنسی به راحتى منتقل مى شود.

هر ساله نزدیک به ٣ میلیون نفر در أمريكا به اين عفونت مبتلا مى شوند و سن اين افراد معمولا بين ١٤ تا ٢٤ سال است.

کلامیدیا با رابطه جنسی از طريق واژن، مقعد و دهان منتقل مى شود.

این عفونت در مایع منی و ترشحات آلت تناسلى وجود دارد.

کلامیدیا می تواند آلت تناسلی مردان، واژن، گردن رحم، مقعد، مجارى ادرارى، چشم ها و گلو را آلوده کند.

عفونت کلامیدیا به راحتى با آنتی بیوتیک قابل درمان است.

اما اگر کلامیدیا را درمان نكنيد، ممکن است در آینده باعث بروز مشکلات اساسی در سلامتی شما شود.

بسیاری از مبتلایان به کلامیدیا هیچ علائمى ندارند و در كل حال خوبى دارند، بنابراین گاها افراد آلوده به اين عفونت از بيمارى خود آگاه نيستند!

به همین دلیل انجام  آزمایش هاى  STD از اهميت ويژه اى برخوردار است.

با انجام اين آزمايش ها مى توانيد وجود عفونت كلاميديا را بررسى كنيد و هر چه سريع تر براى درمان اين عفونت اقدام كنيد.

شما مى توانيد به راحتى براى جلوگيرى از ابتلا به كلاميديا، در روابط جنسى خود از كاندوم استفاده كنيد.

باکتری کلامیدیا

چگونه به كلاميديا مبتلا مى شويم؟

كلاميديا معمولا در ايجاد رابطه جنسى با فرد آلوده منتقل مى شود.

حتى اگر هيچ يك از دو طرف در رابطه جنسى به ارگاسم هم نرسند، باز هم امكان انتقال عفونت وجود دارد.

اكثر بيماران از طريق رابطه جنسى واژينال و مقعدى به كلاميديا مبتلا مى شوند، ولى امكان انتقال اين باكترى از طريق رابطه جنسى دهانى نيز وجود دارد.

در صورتی که دست شما به ترشحات محتوى كلاميديا آلوده باشد و چشم خود را لمس كنيد، چشم شما نيز دچار عفونت كلاميديا خواهد شد.

همچنين، در صورتى كه مادر به عفونت كلاميديا مبتلا باشد، نوزاد نيز در حين تولد ممكن است به اين عفونت مبتلا شود.

كلاميديا از تماس هاى معمولى منتقل نمى شود، يعنى شما با بوسيدن، بغل كردن، خوردن و آشاميدن از ظروف مشترك، دست دادن، سرفه كردن، عطسه كردن و استفاده از سرويس بهداشتى به صورت مشترك به اين عفونت مبتلا نخواهيد شد.

استفاده از انواع كاندوم در رابطه جنسى، بهترين روش براى پيشگيرى از انتقال اين بيمارى است.

افراد مبتلا به کلامیدیا معمولا علائمی ندارند، بنابراین اکثر بيماران نمی دانند که به اين عفونت مبتلا هستند.

اگر متوجه علائم کلامیدیا شدید، حتما آزمایش هاى مربوط به بيمارى هاى مقاربتى را انجام دهيد.

در زير به برخى از علائم مربوط به اين بيمارى اشاره شده است.

آیا واکسن گارداسیل باعث نازایی می شود؟

پیشگیری از کلامیدیا

اولین گام پیشگیری از کلامیدیا، داشتن رابطه جنسی سالم و دوری از افراد مشکوک به STD است. شما همیشه باید هنگام رابطه جنسی از کاندوم استفاده کنید.

همچنین اکیدا توصیه می شود، هر دو نفر در رابطه آزمایش بیماری های مقاربتی را انجام دهند تا از نبود بیماری ها در شریک جنسی خود اطمینان حاصل کنند.

عامل درد بالای ناحیه تناسلی مردان چیست و چگونه درمان می شود؟

واکسن کلامدیا

در تحقیقات اخیر، واکسنی برای این باکتری طراحی شده که به تازگی تجاری شده و در بسیاری از مناطق در دسترس نیست.. این واکسن در بدن می ماند و در صورت انتقال باکتری از فرد ناقل به بیمار، عوامل واکسن به باکتری حمله کرده و از گسترش آن در بدن فرد جلوگیری می کنند.

نحوه عملکرد واکسن کلامدیا

تشخیص کلامیدیا

کلامیدیا ممکن است آزار دهنده باشد، چرا كه اگر به اين بيمارى مبتلا شده باشيد علائم خاصى را مشاهده نخواهيد كرد!

گاهی اوقات علائم کلامیدیا به قدرى خفیف است که بيمار حتى متوجه آنها نمی شوند، و یا علائم اين بيمارى را با چيز دیگری ممكن است اشتباه بگيرد.

در اکثر اوقات، بيمار حتی متوجه نمی شود که به کلامیدیا مبتلا شده است و این اصلى ترين دلیل شايع بودن اين عفونت است (و به همین دلیل انجام آزمایش هاى مقاربتى بسیار مهم است).

علائم کلامیدیا چيست؟

در صورت ابتلا به كلاميديا، حدود چند هفته طول مى كشد تا متوجه علائم آن شويد.

علائم کلامیدیا در زنان و مردان مى تواند به صورت موارد ذكر شده در زير بروز پيدا كند:

  • درد یا سوزش در هنگام ادرار
  • احساس درد حین رابطه جنسی
  • احساس درد در پايين شکم
  • ترشحات غیر طبیعی واژينال (ترشحاتى كه ممکن است زرد رنگ باشد و بوی زننده اى داشته باشد)
  • خونريزى بين دوره هاى قاعدگى
  • ترشحات چرکى یا ترشحات آبکی يا شیری رنگ از آلت تناسلی مردانه
  • بيضه هاى متورم يا حساس
  • احساس درد، خونريزى يا ترشح در ناحيه مقعد

علائم کلامیدیا

عفونت کلامیدیایی گلو

اگر کلامیدیا چشم شما را آلوده كرده باشد، چشم شما ممکن است دچار قرمزی، خارش یا ترشح شود.

گاهی اوقات عفونت کلامیدیا به گلو نيز منتقل مى شود؛ البته اين مساله به ندرت رخ مى درهد و در صورت رخ دادن بيمار دچار گلو درد مى شود.

اگر شما یا شریک جنسى شما دارای هر یک از این علائم بالا هستید، حتما به پزشک یا مرکز بهداشت مراجعه کنید.

به یاد داشته باشید كه اكثر بيماران مبتلا به کلامیدیا به هیچ وجه علائمى از خود نشان نمی دهند. به همین دلیل تنها راه بررسى ابتلا به اين بيمارى، انجام ازمايش هاى مقاربتى است.

عفونت کلامیدیا گلو

چطور بفهمم كه به كلاميديا مبتلا شده ام؟

نمى توان صرف اين كه احساس مى كنيد بيمار هستيد، فكر كنيد كه به كلاميديا مبتلا شده ايد. تنها راهی که مى توانيد از طريق آن مطمئن شويد كه به باكترى کلامیدیا آلوده هستيد يا نه، انجام ازمايش هاى مقاربتى است.

اگر علائم کلامیدیا را داريد، باید حتما آزمایش دهيد.

همچنین اگر روابط جنسی پر خطر داريد و یا شریک جنسى شما مبتلا به کلامیدیا است (حتی اگر علائمى هم نداشته باشد)، بهتر است آزمايش هاى مقاربتى را به طور منظم انجام دهيد.

به طور کلی افرادی که روابط جنسى فعالى دارند، بهتر است به طور منظم آزمايش هاى مقاربتى را انجام دهند.

اگر باردار هستید، در اولین مراجعه به پزشك براى انجام ازمايش هاى مربوط به باردارى، آزمايش بيمارى هاى مقاربتى را نيز انجام دهيد.

آزمايش كلاميديا بسيار ساده و بدون درد است. و پس از انجام اين آزمايش خيالتان راحت مى شود كه به باكترى كلاميديا الوده نيستيد.

و در صورتى كه به اين باكترى آلوده باشيد، مى توانيد با مصرف دارو اين بيمارى را به راحتى درمان كنيد.

آزمايش كلاميديا چیست؟

براى انجام آزمايش كلاميديا كافيست در ظرفى كه ازمايشگاه به شما مى دهد، ادرار كنيد.

گاهى اوقات نيز پزشك با استفاده از وسيله اى مانند گوش پاك كن از بخش هاى واژن، دهانه رحم، مجارى خروجى ادرارى و يا مقعد نمونه بردارى مى كند.

تست کلامیدیا - آزمایش کلامیدیا

این نمونه ها برای بررسى باکتری های کلامیدیا مورد آزمایش قرار مى گيرند.

پزشک ممکن است در طی معاینه، علائم کلامیدیا مانند ترشحات دهانه رحم را نیز مشاهده کند.

کلامیدیا می تواند مانند سایر بیماری های مقاربتى از جمله سوزاک به نظر برسد، بنابراین ممکن است پزشک دستور انجام چند آزمايش ديگر را نيز بدهد.

ممكن است فكر انجام اين آزمايش ها براى شما آزار دهنده باشد، ولى توصيه پزشك فقط براى اطمينان خاطر بيشتر است و نيازى به دلواپسى نيست.

توصيه براى انجام تمام آزمايش هاى مقاربتى نشان دهنده حس مسئوليت پذيرى و قابليت پزشك شما است.

خبر خوب این است که کلامیدیا با دارو کاملا قابل درمان است و هيچ جاى نگرانى وجود ندارد؛ و هر چه سريع تر اين بيمارى شناسايى شود، سريع تر نيز درمان خواهد شد.

كجا مى توانم آزمايش كلاميديا را انجام دهم؟

برخى از پزشكان نمونه بردارى كلاميديا را در مطب خود انجام مى دهند، همچنين براى آزمايش هاى مقاربتى مى توانيد به آزمايشگاه ها و كلينيك ها مراجعه كنيد.

آزمایش هاى مقاربتى بخشی از معاینات و چك آپ هاى معمول نيست و شما براى انجام اين آزمايش ها حتما بايد از پزشك بخواهيد انجام اين آزمايش را براى شما توصيه كند.

با پزشک خود صادقانه صحبت كنيد تا بتوانند تشخیص دهند كه انجام چه آزمايشى براى شما اهميت دارد.

به ياد داشته باشيد كه پزشك براى كمك كردن با شما صحبت مى كند، نه قضاوت كردن، پس خجالت نكشيد و تمام موارد لازم را براى پزشك خود توضيح دهيد.

کلامیدیا به راحتی با آنتی بیوتیک قابل درمان است و لازم است که شريك جنسی شما نیز تحت درمان قرار گیرد.

اگر شما کلامیدیا را درمان نکنید، ممکن است دچار مشکلات جدی ترى شويد.

درمان کلامیدیا

✅ معمولا درمان كلاميديا بسيار آسان است.

✅ پزشک برای درمان عفونت ها، آنتی بیوتیک تجويز می کند.

✅ گاهی اوقات فقط لازم است كه یک دوز دارو مصرف کنید.

✅ روش دیگر درمان کلامیدیا به مدت ٧ روز ادامه دارد.

✅ پزشک بهترين روش درمانى را براى شما توصيه خواهد كرد.

✅ اگر لازم باشد تا به دليل كلاميديا تحت درمان قرار بگيريد، شركاى جنسى شما نيز حتما بايد تحت درمان قرار بگيرند.

✅ در غير اين صورت دوباره به اين بيمارى مبتلا خواهيد شد و يا آن را به ديگران نيز انتقال خواهيد داد.

✅ در برخى از موارد، پزشک هم برای شما و هم براى شریک جنسى شما دارو تجويز مى كند.

دوره درمان کلامدیا

اگر در حال درمان کلامیدیا هستید، بايد موارد ذكر شده در زير را در نظر بگيريد:

✅ تمام داروهای خود را به روشی که پزشک به شما گفته است مصرف كنيد، حتی اگر علائم زودتر از بین رفتند.

✅ شريك يا شركاى جنسى شما نيز بايد تحت درمان قرار گیرند، بنابراین اين بيمارى را به طور مكرر به هم انتقال نخواهيد داد و يا فرد ديگرى را آلوده نخواهيد كرد.

به مدت ٧ روز رابطه جنسی نداشته باشید. اگر فقط ١ دوز دارو دارید، قبل از شروع روابط جنسی خود، حتما به مدت ٧ روز صبر كنيد تا تمام قرص هاى شما تمام شود.

✅ پس از ٣ الى ٤ ماه، دوباره آزمايش دهيد تا مطمئن شوید عفونت شما كاملا از بین رفته است.

✅ پزشک ممکن است برای شریک جنسى شما یک دوز جداگانه از آنتی بیوتیک تجويز كند. پس هر كس داروهاى خود را جداگانه مصرف كند و اطمینان حاصل کنید که هر دو داروی هاى تجويز شده را مصرف می کنید.

✅ حتی اگر درمان خود را تمام کرده باشید و کلامیدیا کاملا از بین رفته باشد، اگر در آینده در معرض اين باكترى قرار بگيريد، باز هم ممكن است به عفونت کلامیدیا مبتلا شوید. کلامیدیا با يك بار درمان، ريشه كن نمى شود و هميشه بايد مراقبت هاى بهداشتى لازم را در نظر گرفت. بنابراین درروابط جنسى خود از کاندوم استفاده کنید و به طور مرتب آزمایش دهيد.

خطر عفونت کلامدیا مزمن

با اين كه عفونت کلامیدیا بسيار شایع است و همیشه هم داراى علائم نيست، اگر زود درمان نشود می تواند به یک معضل بزرگ تبدیل شود.

کلامیدیا می تواند به رحم و لوله های فالوپ شما انتقال پيدا كند و باعث بیماری التهابی لگن (PID) شود.

رحم مبتلا به کلامیدیا

عفونت کلامیدیا دهانه رحم

بیماری التهابی لگن ممکن است در ابتدا هیچ علائمی نداشته باشد، اما می تواند باعث بروز آسیب هاى دائمی شود که منجر به درد، ناباروری یا باردارى خارج رحمی شود.

ابتلا به کلامیدیا ممکن است احتمال ابتلا به ویروس HIV، ویروسی که باعث ایدز مى شود، را افزایش دهد.

در مردان، عفونت کلامیدیا می تواند به اپیدیدیم ها (لوله ای که اسپرم را از بیضه منتقل مى كند) منتقل شود و موجب عفونت اپی دیدیم بشود و می تواند باعث بروز درد مزمن مفاصل شود و به ندرت باعث ناباروری مى شود.

بیشتر بخوانید : عفونت اپیدیدیم

کلامیدیا در بارداری

اگر در دوران بارداری متوجه شديد كه کلامیدیا دارید و آن را درمان نكنيد، ممكن است در هنگام زايمان اين عفونت را به کودک خود منتقل کنید.

كلاميديا مى تواند باعث عفونت چشم و پنومونی در نوزاد شود. همچنين مادران مبتلا به اين عفونت ممكن است دچار زايمان زود رس شوند.

آزمایش و درمان کلامیدیا سریع و اسان است و بهترین راه برای جلوگیری از بروز تمام این مشکلات فقط درمان سريع اين عفونت است.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص بیماری های جنسی مردان

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر سجاد سه شنبه ۸ فروردین ۲( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    دکتر بعد از رابطه جنسی یه سه روز ترشح زردرنگ اما کم نه زیاد از آلت تناسلیم خارج شد رفتم دکتر آزمایش ادرار دادم گفت عفونت داری برای دارو تجویز کرد با آمپول جندو مایسین ۸۰ ویه سرم با آمپول عفونت وقرص عفونت برام نوشت گفت عفونت میکروبی است بعد از ۷ روز خوب میشی خواستم ببینم خطر نداره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۸ فروردین ۲( 1 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد

  • تصویر کاربر شادی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من با اقایی رابطه دهانی داشتم لب گرفتن و خوردن الت بعد از چند روز لوزه هام چرک سفید پیدا کرده علت چیست خیلی نگرانم
    نشانه چیه باید چیکار کنم
    دکتر عمومی رفتم یک کپسول و پودر دادن برای جلوگیری از قارچ
    اما نمیدونم بیماری چیه خیلی نگرانم که یکوقت ویروس ایدز نباشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 1 سال پیش)

      با سلام نگران ايدز نباشيد چون علامت ايدز حداقل ٦ ماه طول مي كشد تا ظاهر شود هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر الی چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    با سلام حدود یکسال هست که از لحاظ جنسی فعال هستم با یک نفر و ایشون هم متعهد به رابطه، ولی متاسفانه من همچنان علائم عود عفونت دارم به شکل خارش سوزش و ترشحات سفید رنگ و پنیری و دفعه آخر بدون خارش و سفید رنگ و غلیظ و پفی
    یکبار هم پارتنرم همزمان با من تحت درمان قرار گرفت و اینکه اتاق پرنده داریم در کنار تختمون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ مهر ۱( 1 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود هر ١٢ ساعت يك عدد كپسول داكسي سيكلين  ١٠٠ ميلي گرم ٥ روز ميل شود

  • تصویر کاربر رامین یکشنبه ۶ شهریور ۱( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر 31 ساله هستم و تا به حال چند بار به کلامدیا مبتلا شدم اخرین بار 2 ماه پیش بود که دچار ترشح و خارش شدم یک دوز سفترایکسون تزریق کردم و مدت 20 روز داکسی سایکلین و ازیترومایسین وسیپروفولاکسین 500 مصرف کردم اما باز هم خودم بهبودی رو به طور کامل حس نکردم و صبح ها به مقدار کم ترشح داشتم تا هفته قبل که دوباره احساس خارش کردم و مقدار ترشح بیشتر شده احساس میکنم دیگه هیچ انتی بیوتیکی رو جواب نمیده ..خواهشا منو راهنمایی کنید چیکار کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۶ شهریور ۱( 1 سال پیش)

      با سلام مصرف أنتي بيوتيك لازم نيست روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر سمانه پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 183 مشاهده پرسش
    سلام من ۲۴ سالمه و با یک آقا ب تازگی سکس کردم و بعد از نزدیکی خارش شدید گرفتم و دونه های سبز و ترشحات سبز از واژنم هنگام ادرار میدیدم و بوی بشدت بد چه بیماری گرفتم و چجوری باید درمان کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ اردیبهشت ۱( 2 سال پیش)

      با سلام هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساسين ٢٥٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد اگر بهبودي حاصل نشد به متخصص زنان مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۸ بهمن ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 217 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان بنده ۳۰ سالمه مجرد .دو سال پیش از طریق رابطه محافظت نشده دچار بیماری جنسی شدم مراجعه ب پزشک کردم سفتریاکسون و داکسی تجویز کردن استفاده کردم بعد دو هفته بیماری دوباره خود ب خود بدون رابطه عود کرد کمی شدیدتر شد دوباره مراجعه کردم بعدش آزیترومایسین داکسی سفتریاکسون مترونیدازول فنازوپیریدین مصرف کردم خوب میشدم ولی دوباره عود میکرد ولی سوزش مقعد و کلاهک آلت هیچ وقت بهبود پیدا نکرد حتی ب ایپیدیدمت هم دچار شدم آنتی بیوتیکی نمونده که توی این دو سال مصرف نکنم سفکسیم تاوانکس سیپرو سفالکسین آموکسی همه جور استفاده کردم کلا بیماری ب دارو مقاومت نشون میده توی آب گرم هم نشستم ناپروکسن هم استفاده کردم این سوزش آلت تناسلی و مقعد هیچ گاه خوب نشد چاره اش چیه چکار کنم کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ بهمن ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر ح پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 401 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید من 50 سالمه مشکل زود انزالی و عدم نعوض دارم همینکه از قرص ویا گرا با هر دوزی که استفاده می کنم بمده 10 ساعت دچار سر درد میشم بفر ماید راه حل چیست ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۵ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر ادریس یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 376 مشاهده پرسش
    باسلام39سالمه مشکل زود انزالی شدید دارم استمنا زیاد میکردم در نوجوانی. بمحض دخول پنج ثانیه ارضا میشم. قبلا نعوظ عالی داشتم بدون قرص حتی چن ساعت .مدتی دکتر قرص سرترالین وسیتالوپرام وتادالافیل بم داد تاثیرخاصی نداشت قطع کردم متاسفانه نعوظمم مشکل پیدا کرده دیر تحریک میشم اگه ده ثانیه وقفه در رابطه بندازم شل میشه ضمنا زیاد لیدوکایین مصرف میکردم .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۱ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين٥٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر عباس پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دارم فلوکسیتین ۲۰ میخورم عالیه برای زود انزالی که گفتید
    من قدم ۱۸۱ وزنم ۹۵ کیلو
    فقط برای نعوذم سیلدنافیل ۱۰۰ میخورم
    ولی بعد ۷ دقیقه دخول شل میشه
    میتونم ۲ عدد سیلدنافیل ۱۰۰ با هم بخورم ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۱ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام دو عدد قرص ممكن خطر داشته باشد معاشقه را طولاني كنيد

  • تصویر کاربر nz چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 304 مشاهده پرسش
    باسلام باید چه دارویی مصرف کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بيماري ذكر نشده

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ شهریور ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر