علت بوجود آمدن زگیل مقعدی چیست و چه روش هایی برای درمان قطعی وجود دارد؟

زگیل مقعدی، زگیل های کوچکی هستند که می توانند در درون یا اطراف مقعد ایجاد شوند. این بیماری همچنین کوندیلوما اکومیناتا نامیده می شود. زگیل مقعدی نوعی زگیل تناسلی است.

در بیشتر موارد، زگیل ها باعث ایجاد ناراحتی یا درد نمی شوند. با این حال، آن ها اگر به اندازه کافی بزرگ شوند می توانند آزار دهنده شوند و ممکن است خارش داشته باشند یا خون ریزی کنند. اگر علامتی ایجاد نگردد، ممکن است افرادی که به زگیل مقعدی مبتلا هستند نفهمند که دچار آن هستند.

ممکن است زگیل مقعدی فقط در یک نقطه ایجاد گردد یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلفی از اندام جنسی یا مقعد گسترش یابد.

زگیل مقعدی

علائم وجود زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در درون یا اطراف مقعد وجود دارد. آن ها در ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک هستند که ممکن است از سر یک میخ بزرگ تر نشوند.

در ابتدا، ممکن است آن ها به اندازه ای کوچک باشند که اصلا دیده نشوند. آن ها می توانند شبیه به یک کلم بوده و یا به صورت خوشه هایی در کنار هم پدیدار شوند. زگیل ها ممکن است صورتی، زرد، قهوه ای کمرنگ و یا حتی همرنگ پوست شما باشند. 

غالبا زگیل مقعد بدون درد و ناراحتی ایجاد می شود. دیگر علائم زگیل مقعد نادر هستند اما شامل خارش، خون ریزی، یا ترشح از مقعد هستند. همچنین ممکن است کسی که دچار زگیل مقعد است احساس وجود یک برجستگی در ناحیه مقعدش کند.

ممکن است در همان زمانی که به زگیل مقعد دچار هستید، در قسمت دیگری از بدن شما هم زگیل ایجاد شود. ممکن است زگیل تناسلی در خانم ها روی فرج (ولو)، واژن یا سرویکس ایجاد گردد. زگیل تناسلی در آقایان میتواند روی آلت تناسلی، بیضه، ران ها یا کشاله ران ایجاد گردد.

ویروس زگیل مقعدی

زگیل تناسلی، شامل زگیل مقعد، به وسیله ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس، یک عفونت مقاربتی (STI) است. در افراد جوان، ممکن است این ویروس خود به خود از بین برود و ممکن است هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند.

در هر حال، این ویروس می تواند در بدن بماند و باعث زگیل تناسلی شود. بعضی از انواع این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند و دیگر انواع آن ممکن است منجر به سرطان شوند، اما آن نوعی از ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود معمولا منجربه سرطان نمی شود.

زگیل تناسلی در زنان و مردان

HPV در کل با تماس مستقیم از طریق دهان، مقعد، آلت تناسلی یا واژن از شخصی که به آن مبتلا است به شخص دیگر سرایت می کند.

رابطه جنسی برای انتقال آن الزامی نیست. این ویروس می تواند با تماس پوست به پوست منتقل شود. حتی زمانیکه زگیل قابل مشاهده نباشد، امکان انتقال ویروس وجود دارد.

بر اساس گفته مرکز پیشگیری و مقابله با بیماری ها، زگیل تناسلی اغلب با تماس جنسی واژن یا مقعدی منتقل می شود. همچنین این مرکز اعلام می کند که تقریبا تمام زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند در یک مرحله از زندگیشان به این ویروس آلوده می شوند.

افراد در معرض ابتلا به زگیل مقعدی

در موارد زیر شما در خطر بیشتری برای ابتلا و انتقال زگیل مقعدی هستید:

  • داشتن رابطه جنسی بدون محافظت (استفاده نکردن از کاندوم)
  • داشتن چند شریک جنسی
  • داشتن رابطه جنسی از مقعد
  • داشتن رابطه جنسی یا رابطه نزدیک به شخصی که به ویروس HPV آلوده بوده است.
  • داشتن رابطه جنسی در سن پایین
  • ضعف دستگاه ایمنی به دلیل بیماری یا داروها

در هر حال، حتی اگر شما فقط یک شریک جنسی داشته باشید می توانید به زگیل مقعد مبتلا شوید و کاندوم کاملا از شما در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

چگونگی تشخیص زگیل مقعدی

پزشک میتواند با معاینه و دیدن، زگیل مقعد را تشخیص دهد. بعضی پزشکان هنگام معاینه روی برآمدگی ها استیک اسید میمالند. این کار باعث می شود برآمدگی سفید شده و قابل مشاهده تر شود. با این حال برای تشخیص زگیل مقعد این کار ضروری نیست.

تشخیص زگیل مقعدی شامل معاینه درونی از طریق وسیله ای برای یافتن زگیل هایی درون مجرای مقعد است. این وسیله آنوسکوپ نامیده می شود. همچنین ممکن است پزشک یک معاینه کامل از لگن شما انجام دهد تا به دنبال انواع دیگر زگیل تناسلی بگردد. برای خانم ها این مورد ممکن است شامل تست پاپ اسمیر باشد.

همچنین تشخیص می تواند با استفاده از نمونه گرفتن از زگیل باشد. اگر زگیل به درمان ابتدایی پاسخ ندهد، ممکن است این کار برای تایید تشخیص استفاده شود.

درمان زگیل مقعدی

اگر زگیل برداشته نشود، می تواند بزرگتر شده و تکثیر یابد. اگر زگیل درمان نشود، ممکن است منجر به افزایش خطر سرطان مقعد در منطقه آسیب دیده شود. اگر زگیل های مقعدی با  داروهای موضعی درمان نشوند، ممکن است جراحی لازم باشد.

انتخاب نوع درمان به محل و تعداد زگیل ها، اولویت های خود فرد و تجربه پزشک بستگی دارد. ولی همان طور که میدانید پیشگیری بهترین درمان است.

مهم ترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی استفاده از واکسن زگیل و استفاده از کاندوم است.

 

پماد

درمان زگیل مقعد با دارو

ممکن است درمان با داروهای موضعی برای زگیل هایی که خیلی کوچک هستند و به ناحیه خارجی مقعد محدود می باشند، کافی باشد.

در این موارد، باید برای زگیل تناسلی داروهای تجویزی استفاده شود. اگر از داروهای بدون نسخه برای درمان زگیل استفاده می کنید، از مناسب بودن آن ها برای مقعد و ناحیه ی تناسلی اطمینان حاصل کنید.

بعضی از داروهای درمان کننده زگیل مقعد، باید توسط پزشک و در مطب استفاده شوند. این نوع درمان معمولا چند هفته طول می کشد.

کرم های موضعی شامل موارد زیر هستند:

  • ایمیکوئیمود (آلدرا و زیکلارا)
  • پودوفیلوکس (کوندیلوکس)
  • پودوفیلین (پودوکون)
  • تری کلرو استیک اسید (TCA)
  • بای کلرو استیک اسید (BCA)

عوارض جانبی آن ها شامل خارش، سوزش و زخم دردناک پوست می باشد. در صورت بروز عوارض جانبی شدید، بلافاصله استفاده از کرم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

 

کرایوتراپی

 

دیگر گزینه های درمانی ممکن است بسته به شدت و محل زگیل مقعد استفاده شوند. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:

کریوتراپی زگیل

 این روش از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می کند. بعد از انجماد، زگیل می افتد.

پزشک نیتروژن مایع را بر روی زگیل و اطراف آن اعمال می‌کند. ابتدا بافت با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. سپس، بافت اجازه ذوب شدن دارد. در صورت نیاز دوباره بافت منجمد می‌شود.

الکتروکوئتری زگیل 

 در این روش، پزشک از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند.

لیزر زگیل مقعدی

 لیزر درمانی از انرژی که از طریق پرتو نور منتقل می شود، استفاده می کند. این روش معمولا فقط در موارد صعب استفاده می شود.

اگر زگیل گسترده باشد، ممکن است درمان طی مراحلی انجام شود و در بعضی موارد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

جراحی زگیل مقعدی

ممکن است گزینه های جراحی برای زگیل های بزرگی که به دیگر درمان ها پاسخ نداده اند، یا زگیل مقعدی که درون مقعد قرار دارد موثرتر باشند. معمولا درمان جراحی در شرایط سرپایی انجام می پذیرد. این به معنی آن است که شما میتوانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

در طی عمل، پزشک از یک وسیله ویژه برای بریدن زگیل استفاده می کند. ممکن است به شما بیحسی موضعی داده شود. بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی ممکن است در صورت زیاد بودن تعداد و گستردگی زگیل ها نیاز باشد.

بعد از الکتروکوئتری، کریوتراپی یا درمان جراحی زگیل مقعد، بیشتر افراد تا چند روز احساس ناراحتی خواهند داشت. برای کمک به کاهش ناراحتی، ممکن است پزشکتان برای شما داروهای مسکن تجویز کند. بازگشت به کار و امکان انجام فعالیت هایی که دارید بستگی به نوع و گستردگی درمان شما خواهد داشت.

مراقبت پس از درمان زگیل مقعدی

احساس درد و ناراحتی خفیف تا چند روزی طول می کشد. داروهای مسکن ممکن است تجویز شود. بیماران که تحت درمان در کلینیک بودند می توانند بلافاصله به سر کار خود برگردند. اما کسانی که جراحی می کنند معمولاً یک روز دوره نقاهت دارند و می توانند روز بعد به محل کار خود بازگردند، در حالی که افرادی که جراحی گسترده تر و شدید تری داشتند ممکن است چند روز تا چند هفته در خانه بمانند.

زگیل ها ممکن است پس از جراحی موفقیت آمیز، به طور مکرر نمایان شوند. به دلیل اینکه ویروس HPV برای مدتی در بافتهای بدن غیر فعال می ماند. در این مواقع اگر زگیل برگشت معمولاً در مطب جراح قابل درمان است. ولی اگر تعداد زیادی زگیل های ایجاد شوند، ممکن است دوباره به جراحی نیاز داشته باشید.

نکته مهم این است که هر چند وقت یکبار نزد جراح خود ویزیت شوید. در طی این ویزیت ها، پزشک شما را معاینه می کند تا اطمینان حاصل شود که تمام زگیل ها از بین رفته اند و موارد جدیدی ایجاد نشده است.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر مریم جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 197 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید همسرم آزمایش اسپرم دادن تعداد اسپرم پایین بود میشه یه قرص معرفی کنید واسه افزایش تعدادش یه فرزند دارم خداراشکر ویکی هم سقط الان برای دومی یه ساله دراقدامم هیچ ممنون میشم جوابم بدید اجرتون با خدا
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      متاسفانه دارويي براي تعداد اسپرم وجود ندارد

  • تصویر کاربر محمدی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    چهار روز پیش عمل وازکوتومی انجام دادم قبل از عمل گاه و گداری از مدتها قبل در قسمت اپیدیدیم بیضه سمت راست احساس درد خفیف داشتم که یکی دو بار هم دردم شدید شد ولی فورا رفع می شد.الان با وازکوتومی درد اپیدیدیم بیضه راستم در روز چهارم بشدت زیاد شده وبه سختی راه می رم در حالت دراز کش دردم کمتره.دردم به سمت شکمم کشیده میشه.
    قبلا بابت شبیه این درد به دکتر بهداد(اصفهان)مراجعه کردم که علت شا اون موقع کشیدگی پوسته شکم گفت و به مرور حل شد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      روزي دو بار در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ديكلوفناك صد استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر امین پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 209 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید
    من 46 سالمه و 10 ساله ازدواج کردم
    متاسفانه مشکل زود انزالی دارم بطوریکه از زمان دخول فقط 10 نهایتا 20 ثانیه بعد انزالم انجام میشه.
    چند بار قرص زودانزالی خوردم تاثیری نکرد.
    میل جنسیم هم خیلی زیاده
    اخیرا هم نعوظم دیگه سفت نیست
    میشه راهنمایی کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر امین جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      اخه این دارو برای درمان افسردگی هست من که اصلا افسرده نیستم فقط زود انزالی دارم و کمی هم مشکل نعوظ
    3. تصویر کاربر امین جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      فرمودین به مدت 3 ماه بخورم منظورتون اینه هر روز بخورم یا فقط روزهایی که رابطه جنسی دارم ؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      هر روز بايد به خوريد و اين قرص براي زود انزالي هم استفاده ميشه

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 190 مشاهده پرسش
    دو ماه است که التهاب سر کلاهک ایجاد شده درد و سوزش نداره.و گاهی در نزدیکی دچار قرمزی میشه.با تشکر
    1. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      چرا جواب نمیدید؟؟؟؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      مدتي عمل جنسي نداشته باشيد

    3. تصویر کاربر علی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      اسم بیماریم چیه دکتر
      تا چه مدت نزدیکی نداشته باشم؟؟؟
      خوب میشه؟؟؟کلوتریمازول بزنم؟؟؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۰ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      دارو قطع شود و دو هفته نزديكي نداشته باشيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر بابایی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید،همسر بنده حدود ده است از قرص ترامادول استفاده میکنه به خاطر همین همیشه برای نزدیکی مشکل داشتیم،،چند بارم تصمیم به ترک گرفت چند روزی تحمل کرد ولی دوباره برگشت ،،طی چند روزی که ترک میکنه همه چیز خیلی خوب هستش ،،الان حدود سه ماه که کلا میل جنسیش از بین رفته یعنی طی سه ماه فقط دو بار نزدیکی داشتیم ،،می خواستم بدونم با وجود این مشکل ایا دارویی هست که مصرف کنه نتیجه داشته باشه؟ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين صد ميلي ميل كنند

  • تصویر کاربر امیر جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام تقریبا۲سال است که آلتم سفت نمیشود او مشکل جنسی با همسرم پیدا کردم ممنون میشم راهنمایی فرمایید چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ١٠٠ ميلي ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ١٠٠ ميلي ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر پورناصر سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من ۴۳ سال سن دارم و همسرم ۷۳ ساله هست 1۱ سال هست که ازدواج کردیم من و همسرم در زمینه سکس خیلی فعال هستیم همسرم هم نقرص دارن و هم یکی دو سال پیش ۳ تا از رگهای قلبی شون گرفت که دو تا فنر گذاشتن یکی را هم با دارو دارن درمان میکنند همسرم از نظر جسمی بسیار لاغر هستن
    ولی جدیدا با مشکلاتی در زمینه سکسی مواجه شدیم همسرم میل جنسی زیادی دارن اما آلتشون زود سفتی اش رو از دست میده من کمی دیر ارضا هستم با همسرم فانتزی های سکسی متفاوت و زیادی داریم
    باید بگم همسرم بسیار در این زمینه خجالتی هستن با اینکه مرتبا خودشون رو زیر نظر دکتر چک میکنند اما در این مورد اصلا به دکتر چیزی نمیگویند ولی در بیشتر دفعات با این مشکل مواجه هستیم بخاطر قلبشون هم میترسند دارویی مصرف کنند
    آیا روغنی یا پمادی چیزی هست که برای ایشون مناسب باشه و من در زمان شروع سکس روی آلتشون بمالم؟
    در حال حاظر برای سکس از روغن خراطین ژل لوبریکانت و روغن بچه استفاده میکنیم گاهی هم از عسل و دارچین استفاده میکنیم
    لطفا کمکمون کنید واقعا ممنونتون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين صد ميل كنند 

  • تصویر کاربر امیر سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 198 مشاهده پرسش
    سلام
    ۳۴ ساله هستم و ۵ سال است ازدواج کردم دوران نوجوانی خودارضایی داشتم و از همان موقع زودانزالی داشتم.
    یک بار رفتم دکتر ارولوژی قرصای سرترالین و گاباپنتین و سیدنافیل و .... نوشت بعد از چندبار استفاده سرگیجه گرفتم و دیگه استفاده نکردم
    خودمم روشهای زیادی از جمله اسپری و وگادول و تکنیک استارت و استپ و .... انجام دادم هیییچ تاثیری نداشته واقعا دیگه ناامید شدم.
    آیا راهی وجود دارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميل كنيد سه ماه

  • تصویر کاربر هادی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام. مدتی هست خیلی سریع به انزال میرسم حتی قبل از اینکه دخول انجام شود. چکار باید بکنم و چه دارویی مصرف کنم؟ سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۵ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ به مدت سه ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر هادی چهارشنبه ۱۶ مهر ۹۹( 4 سال پیش)
      ممنون از راهنماییتون. بعد از طی 3 ماه یک دفعه دارو را قطع کنم؟ بعد از اتمام دوره تا چه مدتی لازم نیست دارو مصرف کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۸ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      دارو لازم نيست تكرار شود يك بار كافي است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر نوید دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 193 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز خسته نباشید .من هم بعد ۱۰ سال ازدواج الان ۶ سال است که از شل بودن نعوظ رنج میبرم البته نه همیشه بعضی وقت ها خیلی خوب هستم و بعضی وقتا خیلی بد به طوری که التم داخل واژن به طور کامل سفتیش از بین میره .خانم خیلی درکم میکنه ولی حاله خودم اصلا خوب نیست .تورو خدا یه راه حل خوب بهم بدین واقعا خسته شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر