علت بوجود آمدن زگیل مقعدی چیست و چه روش هایی برای درمان قطعی وجود دارد؟

زگیل مقعدی، زگیل های کوچکی هستند که می توانند در درون یا اطراف مقعد ایجاد شوند. این بیماری همچنین کوندیلوما اکومیناتا نامیده می شود. زگیل مقعدی نوعی زگیل تناسلی است.

در بیشتر موارد، زگیل ها باعث ایجاد ناراحتی یا درد نمی شوند. با این حال، آن ها اگر به اندازه کافی بزرگ شوند می توانند آزار دهنده شوند و ممکن است خارش داشته باشند یا خون ریزی کنند. اگر علامتی ایجاد نگردد، ممکن است افرادی که به زگیل مقعدی مبتلا هستند نفهمند که دچار آن هستند.

ممکن است زگیل مقعدی فقط در یک نقطه ایجاد گردد یا ممکن است در طول زمان به قسمت های مختلفی از اندام جنسی یا مقعد گسترش یابد.

زگیل مقعدی

علائم وجود زگیل مقعدی

زگیل مقعدی در درون یا اطراف مقعد وجود دارد. آن ها در ابتدا به صورت یک برآمدگی کوچک هستند که ممکن است از سر یک میخ بزرگ تر نشوند.

در ابتدا، ممکن است آن ها به اندازه ای کوچک باشند که اصلا دیده نشوند. آن ها می توانند شبیه به یک کلم بوده و یا به صورت خوشه هایی در کنار هم پدیدار شوند. زگیل ها ممکن است صورتی، زرد، قهوه ای کمرنگ و یا حتی همرنگ پوست شما باشند. 

غالبا زگیل مقعد بدون درد و ناراحتی ایجاد می شود. دیگر علائم زگیل مقعد نادر هستند اما شامل خارش، خون ریزی، یا ترشح از مقعد هستند. همچنین ممکن است کسی که دچار زگیل مقعد است احساس وجود یک برجستگی در ناحیه مقعدش کند.

ممکن است در همان زمانی که به زگیل مقعد دچار هستید، در قسمت دیگری از بدن شما هم زگیل ایجاد شود. ممکن است زگیل تناسلی در خانم ها روی فرج (ولو)، واژن یا سرویکس ایجاد گردد. زگیل تناسلی در آقایان میتواند روی آلت تناسلی، بیضه، ران ها یا کشاله ران ایجاد گردد.

ویروس زگیل مقعدی

زگیل تناسلی، شامل زگیل مقعد، به وسیله ویروس پاپیلوم انسانی (HPV) ایجاد می شود. این ویروس، یک عفونت مقاربتی (STI) است. در افراد جوان، ممکن است این ویروس خود به خود از بین برود و ممکن است هیچ علائم و نشانه ای ایجاد نکند.

در هر حال، این ویروس می تواند در بدن بماند و باعث زگیل تناسلی شود. بعضی از انواع این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی می شوند و دیگر انواع آن ممکن است منجر به سرطان شوند، اما آن نوعی از ویروس که باعث ایجاد زگیل تناسلی می شود معمولا منجربه سرطان نمی شود.

زگیل تناسلی در زنان و مردان

HPV در کل با تماس مستقیم از طریق دهان، مقعد، آلت تناسلی یا واژن از شخصی که به آن مبتلا است به شخص دیگر سرایت می کند.

رابطه جنسی برای انتقال آن الزامی نیست. این ویروس می تواند با تماس پوست به پوست منتقل شود. حتی زمانیکه زگیل قابل مشاهده نباشد، امکان انتقال ویروس وجود دارد.

بر اساس گفته مرکز پیشگیری و مقابله با بیماری ها، زگیل تناسلی اغلب با تماس جنسی واژن یا مقعدی منتقل می شود. همچنین این مرکز اعلام می کند که تقریبا تمام زنان و مردانی که از نظر جنسی فعال هستند در یک مرحله از زندگیشان به این ویروس آلوده می شوند.

افراد در معرض ابتلا به زگیل مقعدی

در موارد زیر شما در خطر بیشتری برای ابتلا و انتقال زگیل مقعدی هستید:

  • داشتن رابطه جنسی بدون محافظت (استفاده نکردن از کاندوم)
  • داشتن چند شریک جنسی
  • داشتن رابطه جنسی از مقعد
  • داشتن رابطه جنسی یا رابطه نزدیک به شخصی که به ویروس HPV آلوده بوده است.
  • داشتن رابطه جنسی در سن پایین
  • ضعف دستگاه ایمنی به دلیل بیماری یا داروها

در هر حال، حتی اگر شما فقط یک شریک جنسی داشته باشید می توانید به زگیل مقعد مبتلا شوید و کاندوم کاملا از شما در برابر این ویروس محافظت نمی کند.

چگونگی تشخیص زگیل مقعدی

پزشک میتواند با معاینه و دیدن، زگیل مقعد را تشخیص دهد. بعضی پزشکان هنگام معاینه روی برآمدگی ها استیک اسید میمالند. این کار باعث می شود برآمدگی سفید شده و قابل مشاهده تر شود. با این حال برای تشخیص زگیل مقعد این کار ضروری نیست.

تشخیص زگیل مقعدی شامل معاینه درونی از طریق وسیله ای برای یافتن زگیل هایی درون مجرای مقعد است. این وسیله آنوسکوپ نامیده می شود. همچنین ممکن است پزشک یک معاینه کامل از لگن شما انجام دهد تا به دنبال انواع دیگر زگیل تناسلی بگردد. برای خانم ها این مورد ممکن است شامل تست پاپ اسمیر باشد.

همچنین تشخیص می تواند با استفاده از نمونه گرفتن از زگیل باشد. اگر زگیل به درمان ابتدایی پاسخ ندهد، ممکن است این کار برای تایید تشخیص استفاده شود.

درمان زگیل مقعدی

اگر زگیل برداشته نشود، می تواند بزرگتر شده و تکثیر یابد. اگر زگیل درمان نشود، ممکن است منجر به افزایش خطر سرطان مقعد در منطقه آسیب دیده شود. اگر زگیل های مقعدی با  داروهای موضعی درمان نشوند، ممکن است جراحی لازم باشد.

انتخاب نوع درمان به محل و تعداد زگیل ها، اولویت های خود فرد و تجربه پزشک بستگی دارد. ولی همان طور که میدانید پیشگیری بهترین درمان است.

مهم ترین روش پیشگیری از زگیل تناسلی استفاده از واکسن زگیل و استفاده از کاندوم است.

 

پماد

درمان زگیل مقعد با دارو

ممکن است درمان با داروهای موضعی برای زگیل هایی که خیلی کوچک هستند و به ناحیه خارجی مقعد محدود می باشند، کافی باشد.

در این موارد، باید برای زگیل تناسلی داروهای تجویزی استفاده شود. اگر از داروهای بدون نسخه برای درمان زگیل استفاده می کنید، از مناسب بودن آن ها برای مقعد و ناحیه ی تناسلی اطمینان حاصل کنید.

بعضی از داروهای درمان کننده زگیل مقعد، باید توسط پزشک و در مطب استفاده شوند. این نوع درمان معمولا چند هفته طول می کشد.

کرم های موضعی شامل موارد زیر هستند:

  • ایمیکوئیمود (آلدرا و زیکلارا)
  • پودوفیلوکس (کوندیلوکس)
  • پودوفیلین (پودوکون)
  • تری کلرو استیک اسید (TCA)
  • بای کلرو استیک اسید (BCA)

عوارض جانبی آن ها شامل خارش، سوزش و زخم دردناک پوست می باشد. در صورت بروز عوارض جانبی شدید، بلافاصله استفاده از کرم را متوقف کرده و با پزشک خود تماس بگیرید.

 

کرایوتراپی

 

دیگر گزینه های درمانی ممکن است بسته به شدت و محل زگیل مقعد استفاده شوند. این درمان ها شامل موارد زیر هستند:

کریوتراپی زگیل

 این روش از نیتروژن مایع برای منجمد کردن زگیل استفاده می کند. بعد از انجماد، زگیل می افتد.

پزشک نیتروژن مایع را بر روی زگیل و اطراف آن اعمال می‌کند. ابتدا بافت با نیتروژن مایع منجمد می‌شود. سپس، بافت اجازه ذوب شدن دارد. در صورت نیاز دوباره بافت منجمد می‌شود.

الکتروکوئتری زگیل 

 در این روش، پزشک از جریان الکتریکی برای سوزاندن زگیل استفاده می کند.

لیزر زگیل مقعدی

 لیزر درمانی از انرژی که از طریق پرتو نور منتقل می شود، استفاده می کند. این روش معمولا فقط در موارد صعب استفاده می شود.

اگر زگیل گسترده باشد، ممکن است درمان طی مراحلی انجام شود و در بعضی موارد، ممکن است نیاز به جراحی باشد.

جراحی زگیل مقعدی

ممکن است گزینه های جراحی برای زگیل های بزرگی که به دیگر درمان ها پاسخ نداده اند، یا زگیل مقعدی که درون مقعد قرار دارد موثرتر باشند. معمولا درمان جراحی در شرایط سرپایی انجام می پذیرد. این به معنی آن است که شما میتوانید در همان روز جراحی به خانه بازگردید.

در طی عمل، پزشک از یک وسیله ویژه برای بریدن زگیل استفاده می کند. ممکن است به شما بیحسی موضعی داده شود. بیهوشی عمومی یا بیحسی نخاعی ممکن است در صورت زیاد بودن تعداد و گستردگی زگیل ها نیاز باشد.

بعد از الکتروکوئتری، کریوتراپی یا درمان جراحی زگیل مقعد، بیشتر افراد تا چند روز احساس ناراحتی خواهند داشت. برای کمک به کاهش ناراحتی، ممکن است پزشکتان برای شما داروهای مسکن تجویز کند. بازگشت به کار و امکان انجام فعالیت هایی که دارید بستگی به نوع و گستردگی درمان شما خواهد داشت.

مراقبت پس از درمان زگیل مقعدی

احساس درد و ناراحتی خفیف تا چند روزی طول می کشد. داروهای مسکن ممکن است تجویز شود. بیماران که تحت درمان در کلینیک بودند می توانند بلافاصله به سر کار خود برگردند. اما کسانی که جراحی می کنند معمولاً یک روز دوره نقاهت دارند و می توانند روز بعد به محل کار خود بازگردند، در حالی که افرادی که جراحی گسترده تر و شدید تری داشتند ممکن است چند روز تا چند هفته در خانه بمانند.

زگیل ها ممکن است پس از جراحی موفقیت آمیز، به طور مکرر نمایان شوند. به دلیل اینکه ویروس HPV برای مدتی در بافتهای بدن غیر فعال می ماند. در این مواقع اگر زگیل برگشت معمولاً در مطب جراح قابل درمان است. ولی اگر تعداد زیادی زگیل های ایجاد شوند، ممکن است دوباره به جراحی نیاز داشته باشید.

نکته مهم این است که هر چند وقت یکبار نزد جراح خود ویزیت شوید. در طی این ویزیت ها، پزشک شما را معاینه می کند تا اطمینان حاصل شود که تمام زگیل ها از بین رفته اند و موارد جدیدی ایجاد نشده است.

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص ارولوژی در تهران

 

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر شیدا دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 164 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر،آقای دکتر من روی مقعدم زگیل تناسلی دارم که کرایو اانجام دادم.برای اینکه بفهمم درون مجازی مقعد زگیل هست یا نه چه روشی باید انجام شود؟آیا تست پاپ و hpv برای تشخیص زگیل مقعدی در خانم ها کافی است یا باید انوسکوپ‌انجام دهند؟همسرم قبلا زگیل داشت که از بین رفت الان که من کرایو انجام دادم،امکان انتقال از شوهرم که ویروس نهفته دارد هست یانه؟دکتر زنان می‌گوید اگر شوهر ضایعه ندارد امکان انتقال نیست،خواستم بدونم نظر شما چی هست؟تست پاپ دادم نتیجه اش اومده امکان سرطان هست یانه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ خرداد ۰( 2 سال پیش)
      1. تست پاپ كافي مي باشد ،، انتقال از شوهر وجود دارد. امكان سرطان وجود ندارد
  • تصویر کاربر شهاب شنبه ۸ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 152 مشاهده پرسش
    آقای دکتر من 36سالمه پرو لاکتین بدنم87شده تقریبا 6ماه میشه که کاهش میل جنسی و نغوظ دارم .هیچ داروی هم استفاده میکنم در حال اقدام به بارداری هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعدی جمعه ۷ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام دکتر درمان حاصل میشود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمدی سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید هنگام نزدیکی التم کامل سفت نمیشه بعضی وقت هم اصلا بلند نمیشه لطفآ راهنمایی کنید باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۴ خرداد ۰( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر M سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 145 مشاهده پرسش
    سلام دکتر. من خانم هستم و الان چند روزیه حس میکنم روی مقعدم‌۲ تا چیز برجسته هست و حالت گرد داره
    رابطه جنسی هم داشته ام.
    بهم گفتن جوش شیرین رو با روغن کرچک مخلوط کنم بزارم.گذاشتم انگار کمی زخم شده روش
    میخواستم‌ببینم‌ زگیل هست یا نه و اگر‌هست لطف‌کنید یه کرم‌ یا دارویی رو معرفی‌کنید‌که تهیه کنم.
    خیلی استرس دارم و شرایط دکتر رفتن هم ندارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۸ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      زگيل است بايد ليزر شود

  • تصویر کاربر فردین دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 171 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من۵۰ ساله هستم در هنگام رابطه آلتم سفت نمشود شل است چکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 168 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، من برای تبخال تناسلی طبق دستور پزشک کرم اسیکلوویر دو هفته مصرف می کردم ولی بهبودی نداشت و این که ایشون با معاینه و بدون آزمایش این تشخیص رو دادن میخواستم بدونم چه مدت درمان طول میکشه، چندر روزی متوجه لکه های رویه کلاهک آلت شدم، آیا بیماری خاصی هست، واین که به دلایلی پوست آلت رگه های سیاه از زخم باقی مونده درمانی برای این جایه زخم ها هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      با سلام بايد به متخصص پوست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر رضا یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 140 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر من ۲۴ سالمه سال۹۹برج ۵ ازدواج کردم اوایل رابطه به خوبی برقرار می شد و مشکلی نداشتم تا دو سه ماه ولی از اون به بعد مشکل نعوظ پیدا کردم قرص سیلد نافیل مصرف کردم ولی مشکل حل نشد خیلی روح و روانمونا ریخته بهم گاهی اوقات آلت بزرگ میشه ولی حالت رابطه را که میگیری آلت شل میشه گاهی اوقاتم اصلا آلت بلند نمیشه لطفا راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      قرص تاداگرا٢٠ را امتحان كنيد

  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 125 مشاهده پرسش
    چندی است که اختلال در نعوذ دارم. اگر هم حاصل شود ناپایدار و بدون حاصل تمام میشود. لازم به ذکر است که ۸۲ ساله ام و بر آخرین نتیجه آزمایش همیشه در وضعیت مشابهی چربی های خونم بوده است. از بیماری خاصی رنج نمی برم لاکن استرس و افسردگی ناشی از زندگی و اوضاع و احوال دارم. سالها است پدر مجرد و تنها روزگار میگذرانم. سپاسگزار خواهم شد با مطالعه آزمایشات اگر توصیه‌های شما را داشته باشم.در تهران نیستم ولی هر طور لازم بدانید تا به نتیجه رسیدن به بهبودی با کمک شما، در خدمت هستم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين٥٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر حبیب یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 142 مشاهده پرسش
    ضمن سلام وتشکر از آقای دکتر عزیز، من۶۰سال سن دارم حدود ۳سال است که ازسیلدنافیل۵۰ ویا۲۵میل استفاده می کردم مشکلی نداشتم ولی الان حدودیک ماه است که دیگر سیلدنافیل هم تاثیری ندارد البته حدود ۱۵سال پیش هم وازکتومی انجام دادم وتا چند سالی بعد از وازگتومی هم مشکلی نداشتم پرستات هم حدودچهل میل است ps A هم یک است آیا این مشکل نعوذ با وازکتومی ارتباط دارد آیا قبلا هم قرص کلونازپام برای خواب استفاده می کردم ارتباط دارد الا حدود ۴ سال است هیچ قرصی استفاده نمی کنم الان یک ماهی هست که سیلدنا فیل هم چواب نمی دهد لطف کنید راهنایی کنید ما شهرستان هستیم وگرنه می اومدیم مطب خدمت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 2 سال پیش)

      به كلونزپام و وازكتومي ارتباط ندارد روزي يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ را امتحان كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر