عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من پسری 19 ساله ام که عادت دارم هفته ای دو تا سه بار با دیدن 30 دقیقه فیلم پورن خودم را به مرحله ی انزال برسانم ولی قبل از اینکه ارضا بشم دست از کار بکشم.یعنی طی این 30ـ40 دقیقه آلتم را ماساژ میدهم و تا مرحله انزال نزدیک میشم و خودم را ارضا نمیکنم.البته بعد از اینکه به این مرحله میرسم همچنان ادامه میدهم تا توی همون فاز بمونم.حالا چند سوال داشتم که لطف کنین به ترتیب شماره پاسخ بدین.1ـآیا این کار ضرری داره؟2ـاگه برای اینکه لذت بیشتری ببرم خودمو توی این فاز نگه دارم ضرر داره یا باید وقتی به انزال که نزدیک شدم کاملا دست بردارم؟3ـبا توجه به مطالبی که خوندم بعضی محققین بیان کردن که هر چند وقت یکبار بهتره انزال صورت بگیره.الان ما موندیم جق بزنیم یا نزنیم؟چیکار کنیم آقای دکتر؟
    ممنون بابت همراهیتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۱ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      عمل شما بسيار خطرناك است از آن خودداري كنيد
  • تصویر کاربر مجتبی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام
    آقایی هست که اگر در هفته بیش از دو بار رابطه برقرار کنه دیگه منی ازش خارج نمیشه. یعنی کلا در هفته فقط تا دو بار منی ازش خارج میشه . اولا می خوام بدونم به این فرد آدم میگه سرد؟
    بعد هم اگر تحریک بشه و رابطه برقرار بشه ولی منی خارج نشه مشکلی براش پیش نمیاد؟
    سوال آخرم هم اینه که احتمال داره بعدا که بخوان بچه دار بشن نتونن؟ظ
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۰ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      اين سرد مزاجي نيست خارج نشدن مني زود گذر است
  • تصویر کاربر مسلم چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر محترم
    سوالم اینکه بنده از سالیان دور مبتلا به خودارضایی شدم و فیلم های پورن هم زیاد نکاه کردم و بخاطر خودارضایی دچار مشکلات عصبی و اصظراب و حتی افسردگی هستم و مهمتر اینکه از چهارسال پیش متوجه شدم دجار اختلال نعوذ هستم و واقعیت اینکه در حین رابطه جنسی نعوذ کامل ندارم و اینکه دچار زود انزالی نیز هستم و سی سال سن دارم و مجردم و تازه میخوام ازدواج کنم و این اختلال بسیار منو نگران کرده که ترس دازم از ازدواج کردن و اینکه مثلا بعضی مواقع با فکر کردن به مساّئل جنسی نعوذ پیدا میکنم و بعضی مواقع هم با صحبت کردن درباره مسائل جنسی و گاهی هم اثلا نعوذ پیدا نمیکنم و نکته مهم اینکه در اوایل صبح نعوذ دارم گاهی اوقات و گاهی اوقات اول صب نعوذ خیلی خوبی دارم و گاهی زیاد نیست نعوذم.راه درمان بزای من که در شرف ازدواج هستم چیه دکتر عزیز لطفا کمکم کنید.ممنون میشم.خدا خیرتون بده.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      چون قصد ازدواج داريد به متخصص روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 1412 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید.آلت تناسلی دچار خارش و پوسته پوسته شدن بدنه آلت و زیر کلاهک و همچنین خشکی شده چیکار باید کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      به متخصص پوست مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر میلادم چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 584 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما دکتر عزیز
    خسته نباشید
    دکتر بنده مشکل خشکی در ارگاسم رو دارم البته باید بگم بنده بعد از ارضا شدن به توالت میرم و فشار به خودم میارم منی خارج میشه به شکلی
    با توجه به اینکه تا حداقل دو هفته پیش بنده مشکلی در این باره داشتم باید چیکار بکنم ؟ ایا این مسئله حاد هستش؟ و باید پیگیر باشم یا امکان حل مشکل برای بنده در مدت زمان وجود داره؟


    ممنونم میشم از پاسختون چون واقعا استرس شدیدی دارم این در این باره
    ممنووووونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      نگران نباشيد جنبه فكري دارد
  • تصویر کاربر پیمان چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 325 مشاهده پرسش
    من آلتم 20 سانت بزرگ بودن آلتم برام مشکل میشه یا نه ؟
    مجرد هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۶ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      خير مشكلي نيست
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکتر پرسیده بودم من درسن 14 سالگی یک بار نزدیکی داشتم دیگه ازاون به بعد نداشتم. دور مقعدم برامدگی به سمت بیرون داره میخوام تو ارتش ثبت نام کنم شما گفتین معلوم میشه و راه درمان داره میشه روش درمانش رو بگین و چه داروهایی مصرف کنم تا به حالت اولیه برگرده متشکرم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      به جراح عمومي بايد مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 339 مشاهده پرسش
    اقای دکتر شما گفتین درمان داره میشه راهنمایی کنید که چه داروهایی مصرف کنم که به حالت اولیه برگرده ممنونم از پاسختون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سوال خود را دوباره طرح كنيد
  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش) تعداد بازدید: 343 مشاهده پرسش
    سلام خدمت اقای دکتر
    بنده بر عصر تصادف و شکستگی و عفونت مدت زیادی انتیبیوتیک و مسکن مصرف میکردم ب علت فشار خون بالا ب دکتر مراجعه کردم متوجه شدم سنگ کلیه و نارسایی پیدا کردم ک به مرور زمان ب میل جنسی بنده تاثیر گذاشت بطوری ک الان میل جنسیم خیلی کم شده نعوظ صبحگاهی ک ندارم اگر باشه خیلی ضعیفه اکثر اوقات اصلا نعوظ ندارم یا اصلا تحریک نمشم حس میکنم ک داره بدتر میشه این مسله و خیلی نگرانم کرده طبق اخرین ازمایشم میزان کراتین ۱/۹۸ و دفع پروتوین ۲۱۱۵ میباشد ایا درمانی برای نداشتن نعوظ کامل و زود انزالی هست لطفا راهنماییم کنید خیلی سپا س گذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      براي دفع پروتيين به نفرولوژيست مراجعه كنيد قرص پاروكستين روزي يك عدد به مدت سه ماه
    2. تصویر کاربر سعید شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      سلام اقای دکتر خسته نباشید
      اقای دکتر بنده مشکل نعوظ هم دارم نعوظ صبحگاهی خیلی کامل نیست وقتی هم ک تحریک میشم زود نعوظ خود رو از دست میدهم میخاستم ببینم ک قرص پاروکستین برای داشتن نعوظ کامل هم هست بعد ۳ ماه به حالت عادی برمیگرده حس جنسیم ؟ یا باید این قرص رو ادمه بدم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲ دی ۹۶( 7 سال پیش)
      اين دارو براي درمان زود انزالي مي باشد براي نعوظ قرص وياگرا يك ساعت قبل از نزديكي ميل كنيد
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر حمید چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 357 مشاهده پرسش
    سلام.من ۳۰ سالمه و مجردم.صبح ها نعوظ خوبی دارم البته گهگداری شل هست..ولی موقع نزدیکی ،اصلا نعوظ کاملی ندارم و زود ارضا میشم و تا میخوام رابطمو شروع کنم ،التم سریع شل میشه و حتی برای رابطه دومم اصلا نعوظ پیدا نمیکنم.در صورتی که قبلا حتی تو مکانهای عمومی هم با دیدن یه موضوع تحریک امیز،کاملا نعوظ پیدا میکردم.دکتر هم رفتم به من قرص سیپرالکس که ساخت ترکیه هیت رو داد،یه مدتی موقع مصرف قرص خوب بودم .ولی الان بدتر شدم.و حتی دوباره سیپرالکس مصرف کردم اصلا جواب نداد.چیکار کنم،؟خیلی ناراحتم..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ آذر ۹۶( 8 سال پیش)
      گمشكل شما جنبه فكري دارد مي توانيد از قرص تادالافيل يك قرص قبل از عمل جنسي ميل كنيد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت

متخصص زود انزالی در تهران

تلفن و نشانی متخصص درمان زود انزالی و نعوظ در تهران

پرسش از دکتر