این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
سعید چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
با سلام و عرض ادب
من ۵۴سالمه بیضه سمت راستم در طول شاید ۱۵سال به مرور متورم شده است دردی ندارد
می خواستم ببینم اول اینکه باید جراحی کنم دوم اینکه اگر جراحی بکنم ممکنه قوای جنسی ام ضعیف بشه و سوم اینکه هزینه جراحیش چنده و کجا انجام میشود-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام ابتدا سونوگرافي از بيضه ها انجام شود در صورت نياز به عمل قواي جنسي كاهش نمي شود هزينه جراحي ٤ ميليون تومان مي باشد
-
- سلام جناب دكتر،من هفته پيش رفتم پياده روي و در حين راه رفتن ناگهان درد شديد مثل گرفتگي در سمت راست شكمم نزديكاي محل آپانديس احساس كردم،كه همراه با درد و احساس نفخ سمت راست و توي كليه هم بود كه از كليه ها رفع شد ولي كماكان ب صورت ناگهاني سمت راست زير شكم سيخ ميزنه ،عكس هم گرفتم و سونو هم رفتم و ازمايش هم دادم گفتن آپانديس نيس و كليه سمت راست هم ن سنگ و ن شن داره،ولي توي سونو بهم گفت يكم تورم در عروق بيضه مشاهده ميشه.ممنون ميشم راهنمايي بفرماييد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- باسلام عرض خسته نباشید خدمت شما
سوالی که داشتم اینکه مریضی دارم که کاملا بی حرکت هست وتراکسومی داره وساکش میشه، ومریض
م چند وقتی هست عفونت ادرای گرفته
ازتون خواهش میکنم راهنمایی کنید من چکار براش انجام بدم؟ که عفونت ش برطرف بشه. مریض م یه پسر 24 ساله هست-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم يك هفته ميل كنند
-
- درود
شبتون بخیر
آقای دکترانحراف آلت من چند درجه است؟
آیا باعث ناباروری میشه؟
عکس پیوست
ممنون-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام ده درجه مي باشد باعث ناباروري نمي شود
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام ده درجه مي باشد باعث ناباروري نمي شود
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام و خسته نباشید من ۳۹ سالمه و دفع پروتعین دارم و هر بارم که ازمایش میدم دفع پروتعینم کمو زیاد میشه ۵۰۰۰ تا حتی ۱۴۵ تا ۴۳ تا و امروزم ۱۴۰۸ تا دفع پروتعین داشتم ولی علت اینو نمیدونم چرا دفع پروتعینم کمو زیاد میشه کراتینه نورماله ۱.۱ فقط مشکلم دفع پروتعین نامنظمه در ضمن ازمایش نمونه برداری بیوبسی هم شدم میشه راهنماییم کنید و علتشو بگید به من و لازم به ذکر این که ازمایش بیوبسی من نشون داد سندروم نفروتیک دارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام شما تحت نظر متخصص نفرولوژيست بايد باشيد و كورتون بايد ميل كنيد به دستور دكتر
-
- سلام آقای دکتر و وقتتون بخیر. من ۱۷ سالمه و حدودا ۷ روزی میشه که درد در بیضه راست و نواحی زیر ناف و در واقع بالای بیضه ها منظورمه احساس میکنم. در حالت عادی به هیچ عنوان درد ندارم و فقط وقتی به بیضه راست فشار میاد مثلا با لمس درد احساس میکنم. درد هم نه شدیده که آدمو از پا دربیاره نه خیلی ملو و آرومه. هیچ علائمی هم در ناحیه تناسلی ندارم به هیچ عنوان . نه سرخی و قرمزی نه تورم نه خون در ادرار و... و همه چی خیلی عادیه. تا حالا هم اصلا هیچ موردی در بیضه تا الان نداشتم. شب قبل از اون روزی که درد شروع بشه تو فوتبال یه لحظه توپ پلاستیکی خیلی سبکی خیلی آروم خورد به این ناحیه که مثل هر ضربه دیگه ای به بیضه یکم درد کرد و خودش هم رفت اصلا هم ضربه غیر عادی نبود حتی بدتر از اینها هم برام پیش اومده هیچی نشده برا همین فکر میکنم ربطی به این قضیه نداشته باشه. بعد اینکه چند روزیه مشکل گوارشی هم پیدا کردم که نمیدونم بابت استرسه یا چی. بعد اینکه خداروشکر در طی این ۷ روز خیلی بهتر شدم و بهبود داشتم یعنی اون اوایل با یکم فشار کم به بیضه مثلا لمس با یکم فشار یا پوشیدن لباس یکم تنگ یا حتی وقتی کیسه بیضه منقبض میشد و جای بیضه تنگ میشد درد احساس میکردم اما الان دیگه هیچ کدوم از اونها دردآور نیست فقط وقتی فشار یکم بیشتر وارد میشه درد حس میشه و منظورمه حساسیتش خیلی کمتر شده خداروشکر.چون تو پرسش های سایت چند نفری رو دیدم علائم مثل من داشتن گفتید تا ۱۰ روز ماساژ با آب گرم و قرص الفن که من سعی کردم هر موقع میرم دستشویی یا حموم زیر آب گرم ماساژ بدم ولی قرص رو نخوردم. بعد درآخرم دکتر جان یه مقدار ترسیدم و مدام استرس داشتم براهمینم مراجعه کردم چون اول گفتم بهتر میشه نمیخواد اما استرس و یکم وسواس پیدا کردم. گاهی اوقات که دردم ندارم هی چک میکنم ببینم درد هست یا نه. ممنون میشم کمک کنید. ببخشید طولانی شد.
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام از انجام كار سنگين خوداري شود ايستادن زياد و پياده روي خود داري شود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ناپروكسن ده روز ميل كنيد
-
Ali چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
خیلی ممنون آقای دکتر فقط اینکه مشکل حادی هست یا خوب میشه ؟! خیلی نگرانم -
Ali چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
بعد ببخشید آقای دکتر ناپروکسن ۲۵۰ یا ۵۰۰ ؟ -
Ali چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
در ضمن دکتر من قرص راکوتان مصرف میکنم یه وقت مشکلی نداره ؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۸ آذر ۰( 4 سال پیش)
قرص ٢٥٠ ميلي گرم و با راپوتان اشكالي ندارد و مشكل شما خوب مي شود
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام. از هفته ۲۱ بارداری دچار سنگ کلیه شدم. ۱ بار تو آزمایش ادرارم خون بود سونو دادم گفتن سنگ حرکت کرده. ولی ۱ روز بیشتر درد نداشتم. تا الان که هفته ۲۹ هستم تحت نظر هستم. ورم کلیه ام اول متوسط بود و هفته پیش که چک کردم گفتن خفیف هست. عفونت ادراری و خون و پروتینن در ادرار ندارم. فقط ورم خفیف دارم. خیلی نگران هستم. آیا ممکنه به کلیه ام آسیب برسه؟ و نیاز به فنر گذاشتن دارم؟ ممنون میشم کمک کنین
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام كليه أسيب نمي بيند ولي گذاشتن فنر را نمي شود پيش بيني كرد
-
- سلام من ۴۰ ساله هستم مشگل زود انزالی دارم بعضی وقت ها از قرص ترامادول استفاده میکردم ولی بعد ب مشگل میخوردم الان چکار کنم ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
- با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد
-
- باسلام خدمت آقای دکتر. 71سال دارم وقرص متفورمین استفاده می کنم قند من اکثرا 115 هست امامدتی است در هنگام دفع ادارار دچار سنگینی و کشیدگی در زیر شکم و مثانه هستم و بعضی شب ها هر یک ساعت نیاز به دستشویی دارم با حجم زیاد اکثرا یکماه یا دو ماه در میان اینجوری میشوم قبلا با مصرف قرص عفونت فلوکساسین این احساس درد از بین میرفت وبعد جند ماه این سنگینی و تکرر ادرار را دارم اگر امکان دارد راهنماییم کنید دخترم میگوید بیماری به نام دچار سیستیت برای درد مثانه هست میشه شما راهنماییم کنید چه کاری انجام دهم .ممنون از بزرگواری شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- ضمن عرض سلام وخسته نباشید نوجوانی ۱۸ ساله هستم به مدت یکسال بدنسازی میرفتم وگاهی قرص و مکمل استفاده میکردم که تا آن زمان مشکلی نداشتم وبه دلیل تورم بدنسازی را رها کردم و پس از آن با چن نفر دوست شدم که عرق با اتانول ویا مشروب استفاده میکردن من هم چهار مرتبه با آنها خوردم مدت سه الی چهار ماه است که از درد هر دو کلیه رنج میبرم وزن کم کروم میترسم نزد پزشک بروم پدر و مادرم بسیار نگران من هستن لطفا کمکم کنید باسپاس از شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۳ آذر ۰( 4 سال پیش)
با سلام براي تشخيص درد بايد سونوگرافي از كليه ها انجام شود و خوردن مشروب اشكالي ندارد
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




