عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،مصرف همزمان امنیک و داروهای مکمل مثلا:پروستاتان،ول من پروست،وایرپروست،روغن کدو،نخل اره ای و......مشکل داره یا خوبه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير مشكلي نداره

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام بنده۴۰ سال دارم و سال قبل بدلیل وجود سنگ در حالب کلیه چپ عمل tul انجام دادم و تا دو ماه قبل مشکلی نداشتم دو ماه قبل دچار خون در ادرار شدم که همان زمان به اورژانس مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی نشان داد که دو سنگ ۶ و ۳ میلی در کلیه راست دارم و شربت اورنیکا و قرص سیستین تجویز شد. الان بعد از دو ماه پهلوی چپم که در سونو کلیه چپ مشکلی نداشت درد میکنه وگاهی ادرارم تیره میشود و در ناحیه بین مقعد و بیضه ها احساس ناراحتی میکنم بعضی مواقع ادرارم دو شاخه میشود و بعد از اتمام ادرار هم چند قطره مجددا ادرار دارم در ضمن هم پارسال و هم امسال اندازه پروستات در سونوگرافی طبیعی بود. با توجه به حالتیکه دارم همان داروها رو ادامه بدهم یا باید داروی دیگری مصرف کنم در ضمن به دلیل مشکلات خانوادگی حدود ۵ ماهه که فعالیت جنسی نداشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۶۰ سال سن دارم آزمایش پروستات انجام دادم ،نگران بدخیمی آن هستم .خواهشن یه نگاهی به آزمایشم بکنید .ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام أزمايش طبيعي است سرطاني وجود ندارد

  • تصویر کاربر داریوش جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر .
    پدر بنده چند هفته ای بود که درد در کلاهک آلت داشت و به دکتر مراجعه کرد و بعد از انجام سونو گرافی مشخص شد که التهاب پروستات دارند و حجم پروستات هم 65 سی سی می باشد . و آزمایش PSA هم انجام دادند که مقدارش 5.9 شد. عکس سونوگرافی رو هم براتون فرستادم. با توجه به این علائم به نظر شما مشکوک به سرطان پروستات هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كيست هاي كليه اهميتي ندارند و نمونه برداري از پروستات براي تشخيص سرطان انجام شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كيست هاي كليه اهميتي ندارند و نمونه برداري از پروستات براي تشخيص سرطان انجام شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رجب جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر عزیز
    پدرم ۷۸ ساله هستن،در سونو جدید پروستات که دادن نوشته شده اندازه پروستات ۶۰×۵۷×۴۳ mm و ۷۸cc heterogeneous ,خواستم بپرسم ایا خطرناک هست چون بار اول هست هتروژن نشون داده،ایا درمان خاصی داره یا خدای نکرده سرطان هست؟ممنونم از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام پروستات طبيعي است سرطان وجود ندارد نيازي به دارو نيست

       

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۶۴ ساله هستم در سونوگرافی ابعاد پروستات 52*57*68 و حجم و بزرگی ان p.v=107cm
    اورده شده در ازمایشPSA 1.33
    نشان داده شده .ایا پروستات من بزرگ هست و اگر چنین هست چه درمانی را پیشنهاد میفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام پروستات بزرگ است ولي اگر علايم ادراري نداريد نيازي به درمان نيست

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    باسلام،۳۵سالم هست،ازداروهای اشتهاآوروچاقی،پودری،برای افزایش وزن و اشتها استفاده میکنم به واسطه سختی و سنگین بودنِ شغلِ اجرایی ام.وزن و اشتهای مطلوبم رو گرفتم اما دچار][بی اختیاری ادرار+تکرر ادرار،ودارای یک فرزند پسر۴ساله هستم امامتاسفانه اقدام برای بعدی نتیجه بخش نیست که بی‌شک ازاین مشکل نشات گرفته]نه میتونم اشتها و وزنم رو با قطع کردن یا کم کردن پودر اشتهاآور،کم کنم چون انرژی برام نمیمونه تا بتونم کارکنم و نه باتکفرزندی موافقم،لطفاکمکم کنید🙏💐
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر نوید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    بنده ۳۷ سال سن دارم و مجرد هستم
    چند سالی هست که طبق تشخیص پزشکان مشکل پروستاتیت دارم. تا حدود یکسال و نیم قبل هر وقت این بیماری عود میکرد، برای درمان طبق آنچه از قبل میدانستم، روزی دو قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و دو قرص ناپروکسین ۲۵۰(صبح و شب) مصرف میکردم، از پارسال چند روز بعد از مصرف قرص سیپروفلوکساسین یکباره بخش کوچکی روی آلت(کلاهک)و بخشی از ختنه گاه شروع به خارش شدید و قرمز شدن کرد که با قطع این دارو خارش و قرمزی برطرف شد. در طی این مدت یکسال گذشته هر وقت این مشکل برایم رخ میداد، از آنتی بیوتیک تاوانکس (روزی یک عدد) استفاده میکردم،
    چند وقتیست که متاسفانه این بیماری عود کرده و بیشتر بیضه سمت راست و کشاله های پاها درد میکند، گاهی بعد از ادرار کردن درد در بیضه راستم احساس میشود، و گاهی هنگام اجابت مزاج در هنگام زور زدن هم حتی احساس درد را در بیضه راستم حس میکنم و همچنین چند دقیقه بعد از انزال هم باز به همان شکل درد در همان قسمت مذکور حس میشود یا بیشتر میگردد.
    دارو هم در تا چند روز قبل تاوانکس روزی یک عدد و ناپروکسین ۲۵۰ روزی دو عدد مصرف میکردم ولی تاثیرش مثل سیپروفلوکساسین ۵۰۰ نیست و همچنان درد دارم،
    میخواستم از خدمتتون سئوال کنم چه دارو یا داروهایی را مصرف کنم که دردم کاملا برطرف بشود
    ممنون از شما
    سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

       با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد أنتي بيوتيك استفاده نكنيد عمل جنسي داشته باشيد از خوردن مواد تند خوداري شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

    2. تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا وقتی که حتی یک یا دو دوز قرص سیپروفلوکساسین مصرف میکنم ، خیلی حس میکنم بهتر میشوم ، اما مشکلم حساسیت پوستی که این دارو بهم داده ، از خدمت شما میخواستم سئوال کنم اگر یک زمان بخواهم آنتی بیوتیک مصرف کنم ، به نظر شما چه آنتی بیوتیکی مصرف کنم که اثرش مثل داروی مذکور باشه اما حساسیت پوستی بهم ندهد
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام از قرص سفكسيم ٤٠٠ ميلي گرم زوزي يك عدد ميل كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام
    سال قبل حجم پروستاتم ۲۹cc بود و الان سونو حجم پروستات رو ۳۲cc نشون داد
    با وجودیکه ۵۴ سال دارم و هرشب تامسولوسین ۰/۴ مصرف می کنم اولا بفرمایید افزایش حجم نگران کننده نیست؟
    و ثانیا چشمم آب سیاه آورده چشم و پزشک میگه عوارض تامسولوسین است میشه لطف کنید داروی کم عارضه پبشنهاد کنید؟
    ثالثا از یک سالی است که تامسولوسین مصرف می کنم میل جنسی کم شده و در زمان نزدیکی مایع منی هم وجود ندارد و psa هم ۸ ماه قبل آزمایش دادم مشکل نداشت لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام افزايش حجم زياد نيست نگران نباشيد كپسول تامسولوزين را قطع كنيدعدم وجود أب مني به علت استفاده از تامسولوزين مي باشد روزي يك عدد قرص ترازوسين دو ميلي گرم براي هميشه استفاده كنيد

  • تصویر کاربر مهردوست چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. عرض ادب. ببخشید در جواب سونوگرافی بنده نوشته : پروستات با حجم 31 سی سی با اکوی هموژن و کلسیفیکاسیون فوکال, بدون SOL دیده شد. 41 ساله هستم. ممنون میشم نظرتون رو بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام حجم ٣١ سي سي نسبت به سن شما طبيعي است فوكال كلسيفيكاسيون اهميتي ندارد و اكوي هموژن يعني پروستات طبيعي است مقدار ادرار باقيمانده طبيعي است

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر میثم جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 303 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،مصرف همزمان امنیک و داروهای مکمل مثلا:پروستاتان،ول من پروست،وایرپروست،روغن کدو،نخل اره ای و......مشکل داره یا خوبه؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير مشكلي نداره

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 285 مشاهده پرسش
    با سلام بنده۴۰ سال دارم و سال قبل بدلیل وجود سنگ در حالب کلیه چپ عمل tul انجام دادم و تا دو ماه قبل مشکلی نداشتم دو ماه قبل دچار خون در ادرار شدم که همان زمان به اورژانس مراجعه کردم و بعد از سونوگرافی نشان داد که دو سنگ ۶ و ۳ میلی در کلیه راست دارم و شربت اورنیکا و قرص سیستین تجویز شد. الان بعد از دو ماه پهلوی چپم که در سونو کلیه چپ مشکلی نداشت درد میکنه وگاهی ادرارم تیره میشود و در ناحیه بین مقعد و بیضه ها احساس ناراحتی میکنم بعضی مواقع ادرارم دو شاخه میشود و بعد از اتمام ادرار هم چند قطره مجددا ادرار دارم در ضمن هم پارسال و هم امسال اندازه پروستات در سونوگرافی طبیعی بود. با توجه به حالتیکه دارم همان داروها رو ادامه بدهم یا باید داروی دیگری مصرف کنم در ضمن به دلیل مشکلات خانوادگی حدود ۵ ماهه که فعالیت جنسی نداشته ام.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 301 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۶۰ سال سن دارم آزمایش پروستات انجام دادم ،نگران بدخیمی آن هستم .خواهشن یه نگاهی به آزمایشم بکنید .ممنونم از لطفتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام أزمايش طبيعي است سرطاني وجود ندارد

  • تصویر کاربر داریوش جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    وقت بخیر .
    پدر بنده چند هفته ای بود که درد در کلاهک آلت داشت و به دکتر مراجعه کرد و بعد از انجام سونو گرافی مشخص شد که التهاب پروستات دارند و حجم پروستات هم 65 سی سی می باشد . و آزمایش PSA هم انجام دادند که مقدارش 5.9 شد. عکس سونوگرافی رو هم براتون فرستادم. با توجه به این علائم به نظر شما مشکوک به سرطان پروستات هست ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كيست هاي كليه اهميتي ندارند و نمونه برداري از پروستات براي تشخيص سرطان انجام شود

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كيست هاي كليه اهميتي ندارند و نمونه برداري از پروستات براي تشخيص سرطان انجام شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رجب جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید جناب دکتر عزیز
    پدرم ۷۸ ساله هستن،در سونو جدید پروستات که دادن نوشته شده اندازه پروستات ۶۰×۵۷×۴۳ mm و ۷۸cc heterogeneous ,خواستم بپرسم ایا خطرناک هست چون بار اول هست هتروژن نشون داده،ایا درمان خاصی داره یا خدای نکرده سرطان هست؟ممنونم از وقتتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام پروستات طبيعي است سرطان وجود ندارد نيازي به دارو نيست

       

  • تصویر کاربر علیرضا جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۶۴ ساله هستم در سونوگرافی ابعاد پروستات 52*57*68 و حجم و بزرگی ان p.v=107cm
    اورده شده در ازمایشPSA 1.33
    نشان داده شده .ایا پروستات من بزرگ هست و اگر چنین هست چه درمانی را پیشنهاد میفرمایید.
    متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام پروستات بزرگ است ولي اگر علايم ادراري نداريد نيازي به درمان نيست

  • تصویر کاربر امیر چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 230 مشاهده پرسش
    باسلام،۳۵سالم هست،ازداروهای اشتهاآوروچاقی،پودری،برای افزایش وزن و اشتها استفاده میکنم به واسطه سختی و سنگین بودنِ شغلِ اجرایی ام.وزن و اشتهای مطلوبم رو گرفتم اما دچار][بی اختیاری ادرار+تکرر ادرار،ودارای یک فرزند پسر۴ساله هستم امامتاسفانه اقدام برای بعدی نتیجه بخش نیست که بی‌شک ازاین مشکل نشات گرفته]نه میتونم اشتها و وزنم رو با قطع کردن یا کم کردن پودر اشتهاآور،کم کنم چون انرژی برام نمیمونه تا بتونم کارکنم و نه باتکفرزندی موافقم،لطفاکمکم کنید🙏💐
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر نوید جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، وقت بخیر
    بنده ۳۷ سال سن دارم و مجرد هستم
    چند سالی هست که طبق تشخیص پزشکان مشکل پروستاتیت دارم. تا حدود یکسال و نیم قبل هر وقت این بیماری عود میکرد، برای درمان طبق آنچه از قبل میدانستم، روزی دو قرص سیپروفلوکساسین ۵۰۰ و دو قرص ناپروکسین ۲۵۰(صبح و شب) مصرف میکردم، از پارسال چند روز بعد از مصرف قرص سیپروفلوکساسین یکباره بخش کوچکی روی آلت(کلاهک)و بخشی از ختنه گاه شروع به خارش شدید و قرمز شدن کرد که با قطع این دارو خارش و قرمزی برطرف شد. در طی این مدت یکسال گذشته هر وقت این مشکل برایم رخ میداد، از آنتی بیوتیک تاوانکس (روزی یک عدد) استفاده میکردم،
    چند وقتیست که متاسفانه این بیماری عود کرده و بیشتر بیضه سمت راست و کشاله های پاها درد میکند، گاهی بعد از ادرار کردن درد در بیضه راستم احساس میشود، و گاهی هنگام اجابت مزاج در هنگام زور زدن هم حتی احساس درد را در بیضه راستم حس میکنم و همچنین چند دقیقه بعد از انزال هم باز به همان شکل درد در همان قسمت مذکور حس میشود یا بیشتر میگردد.
    دارو هم در تا چند روز قبل تاوانکس روزی یک عدد و ناپروکسین ۲۵۰ روزی دو عدد مصرف میکردم ولی تاثیرش مثل سیپروفلوکساسین ۵۰۰ نیست و همچنان درد دارم،
    میخواستم از خدمتتون سئوال کنم چه دارو یا داروهایی را مصرف کنم که دردم کاملا برطرف بشود
    ممنون از شما
    سپاسگزار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

       با سلام شما مبتلا به التهاب مزمن پروستات هستيد أنتي بيوتيك استفاده نكنيد عمل جنسي داشته باشيد از خوردن مواد تند خوداري شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

    2. تصویر کاربر نوید چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      آقای دکتر جسارتا وقتی که حتی یک یا دو دوز قرص سیپروفلوکساسین مصرف میکنم ، خیلی حس میکنم بهتر میشوم ، اما مشکلم حساسیت پوستی که این دارو بهم داده ، از خدمت شما میخواستم سئوال کنم اگر یک زمان بخواهم آنتی بیوتیک مصرف کنم ، به نظر شما چه آنتی بیوتیکی مصرف کنم که اثرش مثل داروی مذکور باشه اما حساسیت پوستی بهم ندهد
      سپاس از شما
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۱ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام از قرص سفكسيم ٤٠٠ ميلي گرم زوزي يك عدد ميل كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 232 مشاهده پرسش
    با سلام
    سال قبل حجم پروستاتم ۲۹cc بود و الان سونو حجم پروستات رو ۳۲cc نشون داد
    با وجودیکه ۵۴ سال دارم و هرشب تامسولوسین ۰/۴ مصرف می کنم اولا بفرمایید افزایش حجم نگران کننده نیست؟
    و ثانیا چشمم آب سیاه آورده چشم و پزشک میگه عوارض تامسولوسین است میشه لطف کنید داروی کم عارضه پبشنهاد کنید؟
    ثالثا از یک سالی است که تامسولوسین مصرف می کنم میل جنسی کم شده و در زمان نزدیکی مایع منی هم وجود ندارد و psa هم ۸ ماه قبل آزمایش دادم مشکل نداشت لطفا راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام افزايش حجم زياد نيست نگران نباشيد كپسول تامسولوزين را قطع كنيدعدم وجود أب مني به علت استفاده از تامسولوزين مي باشد روزي يك عدد قرص ترازوسين دو ميلي گرم براي هميشه استفاده كنيد

  • تصویر کاربر مهردوست چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر. عرض ادب. ببخشید در جواب سونوگرافی بنده نوشته : پروستات با حجم 31 سی سی با اکوی هموژن و کلسیفیکاسیون فوکال, بدون SOL دیده شد. 41 ساله هستم. ممنون میشم نظرتون رو بفرمائید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام حجم ٣١ سي سي نسبت به سن شما طبيعي است فوكال كلسيفيكاسيون اهميتي ندارد و اكوي هموژن يعني پروستات طبيعي است مقدار ادرار باقيمانده طبيعي است

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بابک شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 372 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من میرفتم باشگاه بدنسازی در ۴۹ سالگی وزن کم کنم شروع کردم سه ماه باشگاه رفتن که به پیشنهاد مربی مکمل مصرف کردم بعد از بیست روز دیدم در حالت عادی و معمولی بدون‌ رابطه جنسی شلوارم و شورتم خیس و چسبناک شده با مربی صحبت کردم گفت تستسترون بدنت بواسطه مصرف مکمل زیاد شده و ادامه داشت و من هم شکی نبودم تا اینکه درد بیضه شدم و دیدم ادرار با سوزش بیرون میزنه رفتم دکتر گفت بواسطه بیرون ریختن تستسترون داخل قارچ زده دکتر برای من فینوپروست ۵
    ( فیناستراید۵ میلی گرم ) تجویز کرد مشکل قارچ و سوزش حل شد ولی الان چند ماهه آب منی من کلا خشک شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر رئیسی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من دیابت دارم وقتی با همسرم میخوام همبستر بشوم آلتم بلند نمیشه از قرص سیلد نافیل استفاده میکنم آلتم سیخ میشه ولی در هنگام انزال مایع منی از آلتم خارج نمیشود قبلا مایع منی خیلی زیاد بود ولی الان ندارم لطفا راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام عدم خروج مني به علت ديابت است

    2. تصویر کاربر رئیسی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خب درمانش چیه راهنماییم کن ممنون میشم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام درمان ندارد

    4. تصویر کاربر رئیسی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      یعنی اصلا درمان ندارد هیچ راهی براش نیست هیچ روزنه امیدی نیست
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم طولاني مدت ميل كنيد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فردین جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده حدودا سه ماه قبل بعلت بیماری روانی در بیمارستان ایرانیان بستری بودم اونجا به من سه مرحله شوک دادن ودر حال حاضر از قرص های اعصاب بی پریدین _ کلرودیازپوکساید_ ورسپریدین استفاده میکنم مدت یکماه است انزال ندارم لطفا راهنمایی کنید مشکلم رفع میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام اين مشكل شما زود گذر است و به علت مصرف دارو هاي اعصاب است

    2. تصویر کاربر فردین جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)
      خیلی ممنونم آقای دکتر خیالم را راحت کردید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ آبان ۰( 4 سال پیش)

      تشكر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر داود شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 435 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت شما مشکل انزال دیر و با خستگی شدید وگاهی به انصراف از ادامه منتهی می شود ضمنان داروهای آریتمی مصرف می کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۴ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام انزال ديررس جنبه فكري ،،ذهني و استرس و اضطراب مي باشد درمان دارويي ندارد

  • تصویر کاربر سیدمصطفی چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    ضمن عرض سلام وخسته نباشی به جناب دکترگرامی.من مرد ۵۹ درخرداد امسال عمل جراحی پروستال و سنگ مثانه قرارگرفته ام.وازآن موقع هروقت نزدیکی (همبستر) انجام دخول صورت می گیرد من ازآلت تناسلی خارج نمی شود. وهیچ گونه دارویی مصرف نمی کنم ، آیا مشکلی برایم ایجاد میکند؟وبایستی چکارکنم؟ممنون می شوم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام به علت عمل پروستات مني خارج نمي شود درمان هم ندارد

  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 716 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر این جانب ساکن اهواز هستم وزود انزالی شدید دارم برای درمان چه راهی پیشنهاد میکنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ سه ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر ملینا دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر همسرم ۳۸ سال سن دارن و بیماری ام اس دارن وقبلا عدم نعوظ داشن به دلیل بیماریشون با دارو رفع شده، والان یهو یه دوماهه بعد از نزدیکی مایع منی خارج نمیشه وکلا ارگاسم صورت نمیگیره ،باید چیکار کنن؟میشه راهنماییم کنین،چون میخام باردارشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ١٠ ميلي گرم ميل كنند

  • تصویر کاربر محسن یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 449 مشاهده پرسش
    با سلام جناب دکترمن ده سال پبش وازکتومی کردم مشگل خاصی نداشتم از پارسال متوجه شدم موقع ارگاسم مایع منی راحت حارج نمیشه وجدیدا به اورگاسم میرسم ولی مایع خارج نمیشه تقریبا ۶ ماه پیش هم سونو دادم اندازه پروستاتم نرمال بود جدیدا هم تامسولوسین حدود ۲۰ تا وفیناستراید ۵ حدود ده تا مصرف کردم )به توصیه دکتر هر چند مدت یکبار مصرف کن (جهت جلو گیری از بزرگ شدن پروستات و راحت ادرار کردن لطفآ راهنمایی کنید ممنونم حدود ۶۰ سالمه ولی هیچ مشگل یا بیماری خاصی ندارم ..سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۱ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام تامسولوزين باعث وارد شدن مني بداخل مثانه مي شود و مانع خروج مني مي شود كپسول را ميل نكنيد و روزي يك عدد قرص ترازوسين ٢  ميلي گرم ميل كنيد و سه ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ايمي پرامين ٢٥ ميلي گرم ميل كنيد

  • تصویر کاربر آرش دوشنبه ۵ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 398 مشاهده پرسش
    من امروز برای اولین بار موقع انزال ازم منی خارج نشد البته هفته قبل نزد دکتر بودم و داروهای نفروویت ، پروستاتان ، فولیک اسید، کوتریموکسازول و پروترال تجویز کرده . لطفا علت را توضیح دهید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام به علت كپسول پروترال است

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 362 مشاهده پرسش
    دکتر سلام..من 23 سالمه ..چند روز قبل درد کلیه داشتم سونوگرافی کردم دیدم کلیه راستم سنگ دارد...روز بعد از آن به مدت سه روز است که درد مداوم پهلو چپ و زیرشکم در ناحیه چپ دارم و خروج مایع منی به حداقل رسیده..چیکار باید بکنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳ مهر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال شود

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت