این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
محمد یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
سلام ، جوان ۲۵ ساله هستم دو هفته هستش که به علت سوزش مجاری ادرار پس از انزال به متخصص مراجعه کردم و پس از سونوگرافی کامل و ازمایش خون و ازمایش اسپرم دکتر تشخیص پروستاتیت دادن و ۶ عدد امپول امیکاسین روزی دو بار و قرص سلوبیکس و انتی بیوتیک تاواسیدال هر ۲۴ ساعت یک عدد تجویز کردن ، ۲ هفته هستش حدودا دارم دارو هارو مصرف میکنم علایم رفع شده بودن اما ناگهان دوباره سوزش ادرار و درد در ناحیه لگن دقیقا جایی که امپول ها تزریق شده در دو طرف شروع شده دوباره مراجعه کردم دکتر قرص گیاهی کرن بری هم اضافه کرد . شدیدا ادم استرسی هستم و همش احساس تپش قلب و افزایش حرارت شدید بدن و سردرد دارم ... دکتر گفتن به علت رابطه های جنسی مبتلا شدی اما من همیشه کاندوم استفاده میکردم ، و اینکه گفتن تا وقتی کامل خوب نشدی رابطه جنسی نداشته باش ، لطفا. راهنمایی کنین اقای دکتر شدیدا استرس دارم .-
محمد جمعه ۲۴ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
و اینکه تو سونو گرافی نوشته افزایش اکوژنیسیته چربی پری پروستاتیک با گسترش در دیواره خلفی مثانه مطرح کننده تغییرات التهابی در این ناحیه . گسترش این تغییرات در امتداد حالب دو طرف به خصوص در سمت راست مشاهده میشود . تصویری به نفع کالکشن مایع رویت نمیشود . -
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام مبتلا به ورم پروستات هستيد روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- باسلام سن ۴۱مدت دوسال است ب صورت یهویی احتباس ادرار مواجه که ب دکتر مراجعه آزمایش کشت وسنو انجام شد که فاقد عفونت و حجم پروستا ت۲۲ حجم ادرار از ۴۰۰سی سی باقی مانده ۲۰۰ سی سی و سیستوسکپی کردم فاقد تنگی مجرا سنگ و توده ولی دکتر گفتن جسپندگی پروستات یعنی کیسینگ و بعدش نوار مثانه هم گرفتن اون یکی دکتر گفتن پمپ خیلی کم ضعیفه ولی مشکل نداره همه آزمایشات رفتم ولی از هیچ کدوم نتیجه نگرفتم ممنون میشم راهنمایی یا بگین حضوری بیام مطب
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)
سوند خارج شود اگر ادرار نكرديد بايد عمل كنيد
-
- با سلام و عرض ادب و احترام خدمتتان
قبل از عید مشکل تکرر ادرار و ادرار قطره ای شدید داشتم و پهلوهایم درد میکرد. قبل از حس ادرار از درد پهلوها میفهمدیم که باید به دستشویی برم و البته بعد آن هم مشکل درد پهلو حل نمیشد. به دکتر مراجعه کردم و نتایج ازمایش را به پیوست خدمتتان میفرستم. دارو کپسول تامسولوسین ( پروترال 0.4 ) و ناپروکسن تجویز شد هر کدام هر روز یک عدد. در طول مدت درمان ( دو ماه ) همه مشکلات حل شده بود و هیچ مشکلی نداشتم. بعد از اتمام درمان تمام علایم برگشته است. درد پهلو دارم ولی ادرار قطره ای به شدت قبل نیست. تکرر ادرار دارم. با مراجعه مجدد پزشک پروستاتان و سرترالین تجویز کرده است که از دیروز مصرف کنم. (خودم با تجویز پزشک شش ماهی است پروپرانول میخورم) و در دو روز اول مصرف هم فرقی مشاهده نمیکنم.درد پهلو دارم و تکرر ادرار . لطفا راهنمایی کنید.
ضمنا یکسالی هست که مشکل نعوذ دارم که پروسیال یا ویزارسین مشکل را حل کرده است. لطفا راهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز
-
- مهدی هستم
۶۵ سال دارم چند سال است مشکل تکرر ادرار در شب دارم نتیجه نمونه برداری و PET SCAN نشانگر BPH هست. و PSA هم ۶ میباشد.
حجم پروستات ۱۰۰ و RESIDUE فقط ۱۵ هست.
آیا TURP يا prostetoctomy باز رو پیشنهاد میفرمایید ؟ تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
عمل باز را پيشنهاد مي كنم
-
- سلام .یک ماه پیش در رابطه با مشکل خود ک تکرر ادرار و مایع چسبناک ک زمانی ک تحریک می شدم تقریبا ۱۴ .۱۵ سال به همین روال بود پیام دادم ک شما فرمودید روزی دوبار به مدت ۱۵ دقیقه در آب ولرم بنشینم و روزی یک عدد قرص وزیکر ۱۰ میلی گرم به مدت یک ماه استفاده کنم .تمام این کارارو انجام دادم حدود ۳۰ .۴۰درصد خوب شدم.حالا باید چیکار کنم که تا کامل مشکلم برطرف شود ..؟؟باتشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۲۶ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
همين درمان را ٤ هفته تكرار كنيد
-
- با سلام
بنده یک سال پیش دچار سوزش منی شدم و با مراجعه کپسول امونیک و تاوانکس 500 تجویز شد، که پس از مصرف به کلی خوب شدم و مجددا یک سال بعد عوارض شدیدا با سوزش ادرار و درد پروستات بازگشت، و با مراجعه دوباره، امونیک و تاوانکس 500 تجویز شد که مدت 14 روز هر دو دارو مصرف کردم اما خوب نشدم، از شما دکتر محترم تقاضای راهنمایی دارم که ایا التهاب پروستات در سن 46 سالگی قابل درمان است و دارویی دیگر تجویز میشود؟ یا پیشنهادی دارید، متشکر از معالجه ی شما.-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه
-
- سلام آقای دکتر بنده 53سال سن دارم و از مجموع 10 علامتی که برای پروستات مرقوم فرموده اید به 5 موردش دچار هستم (تب ولرز - تهوع و انزال دردناک در من وجود ندارد و سوزش در ادرار فقط گاهی وجود دارد ولی بقیه علائم از 3 سال قبل شروع شده است ) و الآن 3 روز هست که گاهی درد زیر شکم هم به آنها افزوده شده است. ضمنا دو سال پیش با مراجعه به دکتر و آزمایش پروستات خوش خیم تشخیص داده شد که درصد پایینی داشت و نیاز به جراحی نبود اما داروهایی که تجویز شده بود ( در سه مرحله و داروهای متفاوت ) افاده نکرد لطفا راهنمایی فرمایید /متشکرم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد براي هميشه
-
- سلام اقای دکتر بنده ۲۸ ساامه و الان ۶ماهه ازدواج کردم و حدود ۳ ماهه که بعضی وقتا مثلا هر ۱۰ روز یبار بعد ادرارم چند قطره خون میاد. سونو و ازمایش هم دادم سنگ کلیه ندرم و
ضمنا در طول این مدت هم قرص تاوانکس ۵۰۰ دکتر دادن مصرف کردم اما فایده نداشته و دیروز دکتر معاینه فیزیکی کرد گفت التهاب پروستات هستش و گفت باید یه نصف روز برم بیمارستان بیهوش بشم و یه معاینه انجام بدن میخواستم راهنماییم کنید ایا میتونم بدون مراجعه به بیمارستان راه درمان دیگه ای پیش بگیرم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز
-
- سلام آقای دکتر من سری دوم شیاف ایندومتاسین رو که گفته بودید تکرار کردم ولی هنوز سوزش و خارش در قسمت مقعد رو دارم چند وقت پیش هم کار سنگین انجام دادم و در قسمت آلت و بیضه ام درد داشتم آیا انجام کار سنگین ربطی به این دردها دارد آیا نزدیکی مضر هست یا نه با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
از كار سنگين خود داري شود و عمل جنسي حتما داشته باشيد و غذا هاي تند خورده نشود
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
از كار سنگين خود داري شود و عمل جنسي حتما داشته باشيد و غذا هاي تند خورده نشود
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام
سوال من اینه که آیا خودارضایی حتی اگه روزانه چندبار باشه باعث سرطان پروستات و بیضه میشه؟
ممنونم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام خير باعث سرطان نمي شود
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




