آیا التهاب پروستات مزمن خطرناک است؟

فهرست مطالب

پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن، یکی از شایع‌ترین بیماری‌های اورولوژیک در مردان است که حدود ۲ تا ۶ درصد مردان را مبتلا می‌کند. این بیماری سومین تشخیص اورولوژیک شایع در مردان و شایع‌ترین بیماری اورولوژیک در مردان زیر ۵۰ سال محسوب می‌شود.

مهم‌ترین نکته: پروستاتیت مزمن یک بیماری واحد با یک درمان مشخص نیست. بلکه یک سندرم چندعاملی است که علل متعددی از جمله التهاب، اختلال عملکرد کف لگن، تغییرات عصبی، عوامل روان‌شناختی و اختلال ایمنی می‌توانند در ایجاد آن نقش داشته باشند. به همین دلیل، هیچ درمان تکی وجود ندارد که برای همه بیماران جواب دهد.

طبقه‌بندی انواع پروستاتیت

نوع

نام

ویژگی اصلی

شیوع

نوع ۱

باکتریایی حاد

عفونت باکتریایی ناگهانی، تب، درد شدید

نادر (۵ درصد)

نوع ۲

باکتریایی مزمن

عفونت عودکننده، کشت مثبت ادرار

کم (۵ تا ۱۰ درصد)

نوع ۳

سندرم درد مزمن لگن

درد مزمن بدون عفونت ثابت‌شده

بسیار شایع (۹۰ درصد)

نوع ۴

بدون علامت

التهاب بدون درد، کشف تصادفی

نامشخص

نکته کلیدی: حدود ۹۰ درصد بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن، نوع ۳ (سندرم درد مزمن لگن) دارند که در آن هیچ باکتری مشخصی یافت نمی‌شود. بنابراین، تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت، نه‌تنها بی‌اثر بلکه مضر است.

آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟

یکی از پرتکرارترین سؤالاتی که بیماران می‌پرسند این است: آیا پروستاتیت مزمن درمان قطعی دارد؟ پاسخ صادقانه و علمی این است:

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): بله، با شناسایی باکتری و آنتی‌بیوتیک مناسب (معمولاً فلوروکینولون) به مدت ۴ تا ۶ هفته، درمان قطعی ممکن است. البته در برخی موارد عود می‌کند و نیاز به درمان طولانی‌تر دارد.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): درمان قطعی به معنای حذف کامل و دائمی علائم در بسیاری از بیماران امکان‌پذیر نیست. اما با رویکرد چند وجهی و صبورانه، اکثر بیماران می‌توانند به بهبود قابل‌توجه و کنترل پایدار علائم دست یابند.

پیام کلیدی: به جای جستجوی یک “داروی جادویی”، باید رویکرد چندوجهی و فردی‌ سازی‌ شده را بپذیرید. علم اورولوژی امروز بر این اصل تأکید دارد که هر بیمار باید بر اساس الگوی خاص علائم خودش درمان شود.

«تشخیص قطعی و انتخاب درمان مؤثر برای سندرم درد مزمن لگن از چالش‌های رایج پزشکان اورولوژی است. دانش ما از علل و سازوکارهای بیماری کافی نیست و توصیه‌های درمانی نتوانسته‌اند نتایج قابل‌قبولی برای بیماران و پزشکان ایجاد کنند. رویکرد درمانی باید از یک بیماری واحد به سمت درمان فردی علائم همراه تغییر کند.»

به نقل از: PMC – CP/CPPS: A Disease or Symptom? Current Perspectives on Diagnosis, Treatment, and Prognosis (2020)

رویکرد فنوتایپ‌محور: سیستم درمانی اختصاصی هر بیمار

مهم‌ترین پیشرفت در درمان پروستاتیت مزمن، معرفی سیستم فنوتایپ‌بندی است. این سیستم به جای تجویز یک درمان یکسان برای همه، الگوی علائم هر بیمار را شناسایی کرده و درمان را بر اساس آن تنظیم می‌کند.

شش حوزه درمانی

حرف

حوزه

علائم

درمان پیشنهادی

U

ادراری

تکرر، فوریت، جریان ضعیف

آلفابلاکرها (تامسولوسین) + تمرینات مثانه

P

روان‌شناختی

اضطراب، افسردگی، فاجعه‌سازی درد

روان‌درمانی شناختی‌رفتاری + ضدافسردگی

O

اختصاصی ارگان

حساسیت پروستات در معاینه

کورستین، سرنیلتون + ضدالتهاب

I

عفونت

کشت مثبت یا سابقه عفونت اخیر

آنتی‌بیوتیک هدفمند ۴ تا ۶ هفته

N

عصبی‌/‌سیستمیک

درد سوزشی، تیرکشنده، درد منتشر

گاباپنتین یا پره‌گابالین + ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای

T

حساسیت کف لگن

اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن

اکثر بیماران چند حوزه را همزمان درگیر دارند. به همین دلیل، درمان تک‌دارویی (مثلاً فقط آنتی‌بیوتیک) در بسیاری از موارد شکست می‌خورد. پزشک باید تمام حوزه‌ها را ارزیابی کرده و یک برنامه درمانی ترکیبی تنظیم کند.

بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن

درمان دارویی پروستاتیت مزمن

۱. آنتی‌بیوتیک‌ها: 

توصیه گایدلاین ۲۰۲۵ انجمن اورولوژی آمریکا: تجویز دوره‌های مکرر آنتی‌بیوتیک در بیمارانی که کشت ادرار منفی دارند، توصیه نمی‌شود. آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید تجویز شود.

  • پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲): فلوروکینولون‌ها (سیپروفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز یا لووفلوکساسین ۵۰۰ میلی‌گرم روزانه) به مدت ۴ تا ۶ هفته. این آنتی‌بیوتیک‌ها بهترین نفوذ به بافت پروستات را دارند.
  • سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳): فقط یک دوره کوتاه آزمایشی (۲ تا ۴ هفته) در بیماران تازه تشخیص‌داده‌شده قابل‌قبول است. در صورت عدم بهبود، ادامه آنتی‌بیوتیک بی‌فایده است.

۲. آلفابلاکرها:

آلفابلاکرها (تامسولوسین، آلفوزوسین) عضلات گردن مثانه و پروستات را شل می‌کنند و به بهبود علائم ادراری و کاهش درد کمک می‌کنند. بر اساس گایدلاین ۲۰۲۵، این داروها بهترین اثر را در بیمارانی دارند که هم درد و هم علائم انسدادی ادراری دارند.

  • تامسولوسین: ۰/۴ میلی‌گرم روزانه
  • آلفوزوسین: ۱۰ میلی‌گرم روزانه
  • مدت مصرف: حداقل ۶ تا ۱۲ هفته برای ارزیابی پاسخ

۳. ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

داروهایی مانند ایبوپروفن (۴۰۰ میلی‌گرم سه بار در روز) و سلکوکسیب (۲۰۰ میلی‌گرم روزانه) می‌توانند درد و التهاب را کاهش دهند. بر اساس گایدلاین جدید، این داروها بهترین اثر را به‌عنوان بخشی از درمان ترکیبی (نه به‌تنهایی) دارند.

۴. داروهای درد نوروپاتیک

یکی از مهم‌ترین تحولات درمانی اخیر: تشخیص و درمان مؤلفه نوروپاتیک (عصبی) درد. بسیاری از بیماران مبتلا به سندرم درد مزمن لگن، درد نوروپاتیک دارند (سوزشی، تیرکشنده، برقی) که به مسکن‌های معمولی پاسخ نمی‌دهد.

  • ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای: آمی‌تریپتیلین یا نورتریپتیلین (شروع با ۱۰ میلی‌گرم در شب و افزایش تدریجی تا ۵۰ میلی‌گرم). علاوه بر کاهش درد، به بهبود خواب و اضطراب نیز کمک می‌کنند.
  • گاباپنتین یا پره‌گابالین: این داروها به‌ویژه در بیمارانی که درد منتشر و گسترده دارند بسیار مؤثرتر هستند. پره‌گابالین (شروع با ۷۵ میلی‌گرم دوبار در روز و افزایش تا ۳۰۰ میلی‌گرم).
ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی

۵. فیتوتراپی (درمان‌های گیاهی مبتنی بر شواهد)

دو ترکیب گیاهی در مطالعات بالینی تصادفی‌ سازی‌ شده اثربخشی خود را نشان داده‌اند:

  • کورستین: یک آنتی‌اکسیدان قوی (۵۰۰ میلی‌گرم دوبار در روز). در مطالعه بالینی، به‌ طور معناداری علائم را نسبت به دارونما بهبود داد.
  • عصاره گرده گل (سرنیلتون): در مطالعات بالینی اثر ضدالتهابی و کاهش‌دهنده علائم ادراری نشان داده است. عوارض جانبی بسیار کم دارد.

توجه: ساو پالمتو (نخل اره‌ای) برای بزرگی خوش‌خیم پروستات ممکن است مفید باشد اما شواهد قوی برای سندرم درد مزمن لگن وجود ندارد.

فیزیوتراپی کف لگن: مؤثرترین درمان غیردارویی

فیزیوتراپی تخصصی کف لگن یکی از مهم‌ترین و مؤثرترین درمان‌های سندرم درد مزمن لگن است که متأسفانه در ایران بسیار کم‌تر از آنچه باید، مورد توجه قرار می‌گیرد.

اختلال عملکرد کف لگن (اسپاسم عضلانی، نقاط ماشه‌ای، تنش مزمن) در بسیاری از بیماران مبتلا به پروستاتیت مزمن وجود دارد. درد انزال یکی از نشانه‌های واضح اختلال عملکرد کف لگن است.

فیزیوتراپی کف لگن شامل چه اقداماتی است؟

  • آزادسازی نقاط ماشه‌ای (تریگر پوینت) عضلات کف لگن به‌صورت داخلی و خارجی
  • بیوفیدبک: آموزش شل‌سازی عضلات با کمک دستگاه
  • تمرینات کششی و تقویتی هدفمند
  • آموزش تنفس دیافراگمی و تکنیک‌های آرام‌سازی
  • درمان حرارتی موضعی (گرمادرمانی)

مدت درمان معمولاً ۸ تا ۱۲ جلسه هفتگی است و بیمار باید تمرینات را در منزل نیز ادامه دهد. نتایج تحقیقات نشان داده که فیزیوتراپی کف لگن در کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی بسیار مؤثرتر از ماساژ عمومی بدن است.

فیزیوتراپی کف لگن

درمان‌های نوین و تکمیلی

شاک‌ویو تراپی (امواج ضربه‌ای کم‌شدت):

در یک فراتحلیل از ۱۱ کارآزمایی بالینی که در گایدلاین ۲۰۲۵ بررسی شد، شاک‌ویو تراپی کم‌شدت طی ۲ تا ۱۲ هفته، بهبود معناداری در نمره علائم، درد و علائم ادراری نشان داد. البته هنوز در بسیاری از کشورها به‌عنوان درمان استاندارد تأیید نشده و تحقیقات بیشتری لازم است.

طب سوزنی:

چندین مطالعه بالینی نشان داده‌اند که طب سوزنی می‌تواند در کاهش درد و بهبود علائم ادراری مؤثر باشد. مکانیسم عمل آن احتمالاً از طریق تعدیل سیستم عصبی و کاهش اسپاسم عضلانی است.

نورومدولاسیون (تعدیل عصبی):

تحریک عصبی تیبیال خلفی و تحریک عصبی ساکرال از روش‌هایی هستند که در بیماران مقاوم به درمان‌های معمول مورد بررسی قرار گرفته‌اند. این روش‌ها با تعدیل سیگنال‌های عصبی درد، می‌توانند علائم را بهبود دهند.

«درمان‌های خوراکی می‌توانند شامل آلفابلاکرها (بهترین اثر در مردان با درد و انسداد ادراری)، ضدالتهاب‌ها (بهترین اثر در درمان ترکیبی) و داروهای درد نوروپاتیک باشند. ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین یا پره‌گابالین بخش مهمی از درمان محسوب می‌شوند. تجویز تجربی آنتی‌بیوتیک ۴ تا ۶ هفته‌ای توصیه نمی‌شود و آنتی‌بیوتیک فقط در صورت کشت مثبت باید استفاده شود.»

به نقل از: AUA Guideline 2025 – Male Chronic Pelvic Pain: Treatment of CP/CPPS

تغییرات سبک زندگی مؤثر در درمان

گایدلاین ۲۰۲۵ بر تغییرات غذایی و ورزش هوازی به‌عنوان بخشی از درمان تأکید دارد:

تغذیه:

  • اجتناب از غذاهای تشدیدکننده علائم: غذاهای تند و فلفلی، کافئین (قهوه، چای پررنگ، نوشابه‌های انرژی‌زا)، الکل، غذاهای اسیدی (مرکبات، گوجه‌فرنگی)
  • مصرف کافی مایعات: آب کافی بنوشید (۸ تا ۱۰ لیوان در روز) اما مصرف مایعات را در شب محدود کنید
  • غذاهای ضدالتهابی: سبزیجات، ماهی‌های چرب (سالمون، ساردین)، آجیل، روغن زیتون، زردچوبه
غذاهای ضدالتهابی

فعالیت بدنی:

  • ورزش هوازی منظم: پیاده‌روی تند، شنا، دویدن ملایم (حداقل ۳۰ دقیقه، ۵ روز در هفته). ورزش هوازی اثر ضددردی طبیعی دارد.
  • یوگا و تمرینات کششی: به‌ویژه حرکاتی که عضلات کف لگن و ران را هدف قرار می‌دهند
  • اجتناب از: دوچرخه‌سواری طولانی (فشار مستقیم بر پرینه)، نشستن طولانی‌مدت، بلند کردن اجسام سنگین

مدیریت استرس و سلامت روان:

استرس و اضطراب نقش مهمی در تشدید علائم پروستاتیت مزمن دارند. مطالعات نشان داده‌اند که بیماران با سطح استرس بالاتر، علائم شدیدتری دارند. روش‌های مدیریت استرس شامل:

  • درمان شناختی‌رفتاری با روان‌شناس بالینی
  • تمرینات ذهن‌آگاهی و مراقبه
  • تنفس عمیق دیافراگمی (روزانه ۱۰ تا ۱۵ دقیقه)
  • خواب کافی و منظم (۷ تا ۸ ساعت)

پروتکل درمانی پیشنهادی بر اساس نوع بیماری

پروتکل الف: پروستاتیت باکتریایی مزمن (نوع ۲)

  • خط اول: فلوروکینولون (سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین) به مدت ۴ تا ۶ هفته
  • همزمان: آلفابلاکر (تامسولوسین) + ضدالتهاب
  • در صورت عود: آنتی‌بیوتیک طولانی‌مدت (۶ تا ۱۲ هفته) بر اساس آنتی‌بیوگرام
  • مکمل: کورستین + تغییرات تغذیه‌ای

پروتکل ب: سندرم درد مزمن لگن (نوع ۳) – رویکرد چندوجهی

  • مرحله ۱ (ماه اول): ارزیابی کامل فنوتایپ + آلفابلاکر + ضدالتهاب + آغاز فیزیوتراپی کف لگن
  • مرحله ۲ (ماه ۲ تا ۳): افزودن داروهای نوروپاتیک (در صورت درد سوزشی/تیرکشنده) + فیتوتراپی + ادامه فیزیوتراپی
  • مرحله ۳ (ماه ۳ تا ۶): ارزیابی مجدد + در صورت نیاز: روان‌درمانی + شاک‌ویو تراپی + تعدیل داروها
  • پیگیری: ارزیابی هر ۳ ماه + تعدیل درمان بر اساس پاسخ

پروتکل پ: بیمار مقاوم به درمان

  • ارجاع به کلینیک درد تخصصی
  • بررسی نورومدولاسیون (تحریک عصبی)
  • ارزیابی مجدد تشخیص (بررسی بیماری‌های مشابه)
  • درمان ترکیبی پیشرفته

توجه مهم: گایدلاین ۲۰۲۵ صراحتاً اعلام کرده که جراحی پروستات (از جمله برداشتن پروستات) برای درمان درد لگنی توصیه نمی‌شود.

جدول مقایسه‌ای درمان‌های پروستاتیت مزمن

درمان

اثر بر درد

اثر بر علائم ادراری

سطح شواهد

عوارض شایع

آلفابلاکرها

متوسط

خوب

متوسط

سرگیجه، افت فشار

ضدالتهاب‌ها

خوب

کم

متوسط

مشکلات گوارشی

سه‌حلقه‌ای‌ها

خوب

متوسط

متوسط

خواب‌آلودگی، خشکی دهان

گاباپنتین/پره‌گابالین

خوب (درد منتشر)

کم

متوسط

سرگیجه، خواب‌آلودگی

فیزیوتراپی کف لگن

بسیار خوب

خوب

خوب

بدون عارضه

کورستین

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

سرنیلتون

متوسط

متوسط

متوسط

بسیار کم

شاک‌ویو تراپی

خوب

خوب

در حال رشد

ناراحتی موقت

آنتی‌بیوتیک (بدون کشت مثبت)

بی‌اثر

بی‌اثر

ضعیف

مقاومت دارویی

اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

بسیاری از بیماران مدت‌ها درمان ناموفق دریافت می‌کنند. شایع‌ترین اشتباهات عبارتند از:

  • تجویز مکرر آنتی‌بیوتیک بدون کشت مثبت: متأسفانه شایع‌ترین اشتباه. آنتی‌بیوتیک در ۹۰ درصد بیماران (نوع ۳) بی‌اثر است و فقط مقاومت دارویی ایجاد می‌کند.
  • درمان تک‌دارویی به جای رویکرد ترکیبی: پروستاتیت مزمن چندعاملی است و یک دارو به‌تنهایی کافی نیست.
  • نادیده گرفتن اختلال عملکرد کف لگن: بسیاری از پزشکان بیمار را به فیزیوتراپیست کف لگن ارجاع نمی‌دهند.
  • نادیده گرفتن بعد روان‌شناختی: اضطراب و افسردگی هم علت و هم نتیجه پروستاتیت مزمن هستند و باید همزمان درمان شوند.
  • انتظار بهبود فوری: درمان مؤثر معمولاً ۳ تا ۶ ماه زمان می‌برد و بیمار نباید پس از ۲ هفته ناامید شود.
اشتباهات رایج در درمان پروستاتیت مزمن

سؤالات پرتکرار درباره درمان پروستاتیت مزمن

آیا پروستاتیت مزمن خطرناک است و به سرطان تبدیل می‌شود؟

خیر. پروستاتیت مزمن ارتباط مستقیمی با سرطان پروستات ندارد. اگرچه التهاب مزمن ممکن است به‌طور نظری ریسک را اندکی افزایش دهد، اما تبدیل مستقیم به سرطان اتفاق نمی‌افتد.

آیا پروستاتیت مزمن بر باروری تأثیر می‌گذارد؟

بله، می‌تواند بر کیفیت مایع منی و تحرک اسپرم‌ها تأثیر منفی بگذارد. با درمان مناسب التهاب، پارامترهای اسپرم معمولاً بهبود می‌یابند.

آیا فعالیت جنسی منظم به درمان کمک می‌کند؟

بله. انزال منظم (۲ تا ۳ بار در هفته) می‌تواند با تخلیه ترشحات پروستات، به کاهش التهاب و درد کمک کند. البته در صورت درد شدید هنگام انزال، ابتدا باید درد درمان شود.

مدت زمان درمان چقدر است؟

برای پروستاتیت باکتریایی: ۴ تا ۶ هفته آنتی‌بیوتیک. برای سندرم درد مزمن لگن: حداقل ۳ تا ۶ ماه رویکرد ترکیبی لازم است و بسیاری از بیماران به درمان نگهدارنده طولانی‌تر نیاز دارند.

آیا نشستن طولانی علائم را بدتر می‌کند؟

بله. نشستن طولانی‌مدت فشار مستقیم بر پرینه (ناحیه بین مقعد و بیضه) وارد می‌کند. استفاده از بالشتک دوناتی‌شکل، بلند شدن و حرکت هر ۳۰ دقیقه، و اجتناب از دوچرخه‌سواری طولانی توصیه می‌شود.

آیا حمام آب گرم (سیتز بث) مفید است؟

بله. نشستن در آب گرم (۳۸ تا ۴۰ درجه) به مدت ۱۵ تا ۲۰ دقیقه، ۲ تا ۳ بار در روز، می‌تواند عضلات کف لگن را شل کرده و درد را کاهش دهد.

چگونه به بهبود قطعی نزدیک شویم؟

درمان پروستاتیت مزمن یک مسیر است، نه یک رویداد. جمع‌بندی مهم‌ترین نکات:

  • پروستاتیت مزمن یک بیماری چندعاملی است و نیاز به رویکرد چندوجهی دارد، نه صرفاً آنتی‌بیوتیک.
  • ۹۰ درصد بیماران سندرم درد مزمن لگن دارند که عفونت باکتریایی در آنها اثبات نشده و آنتی‌بیوتیک مکرر بی‌اثر است.
  • سیستم فنوتایپ‌بندی به پزشک کمک می‌کند درمان را بر اساس الگوی خاص علائم هر بیمار تنظیم کند.
  • فیزیوتراپی کف لگن یکی از مؤثرترین و کم‌عارضه‌ترین درمان‌هاست و باید در برنامه درمانی گنجانده شود.
  • داروهای نوروپاتیک (ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای و گاباپنتین) در بیماران با درد مزمن بسیار مؤثرند.
  • سلامت روان و مدیریت استرس بخش جدایی‌ناپذیر درمان هستند.
  • صبر و پیگیری ضروری است: بهبود قابل‌توجه معمولاً پس از ۳ تا ۶ ماه درمان ترکیبی حاصل می‌شود.
فیزیوتراپی کف لگن بیمار

هشدار مهم: اطلاعات این مقاله صرفاً جنبه آموزشی دارد. تشخیص نوع دقیق پروستاتیت و تنظیم برنامه درمانی باید توسط متخصص اورولوژی انجام شود. از مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک بدون نسخه پزشک خودداری کنید.

اگر به دنبال بهترین روش درمان بیماری پروستات هستید، بر روی درمان پروستات کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر نازیلا چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر . خانمی هستم ۵۳ساله مبتلا به بیماری ic مثانه یا سندرم مثانه دردناک .
    آیا راهی برای درمان من هست یا باید مثانه من خارج شود ؟ اطبای مختلف نظر به خارج کردن مثانه دارند چیکار باید بکنم میشه منو راهنمایی کنین . ممنون میشم .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام نوار مثانه گرفته شود ،، سيستوسكوپي انجام شود تزريق بوتاكس انجام شود اگر بهبودي حاصل نشد جراحي كنيد

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام با عرض احترام دکتر من ۷ساله ازدواج کردم سه بار بچه دار شدم هر سه افتادن یک تا سه ماهه شدن بچه ها افتادن رفتم آزمایش گرفتم گفتن واریکوسل سمت راست داری باید عمل کنی.دکتر گفت ۷۰درصد شانس بچه دار شدن داری ۱۰۰درصد تضمین نمیکنم حالا نظرتون چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام درست است ٧٠ درصد بعد از عمل شانس داريد

    2. تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      عمل نکنم بهتره .با دارو نمیشه درمان کرد.تازه هم دیابت دارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام خير بايد عمل كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 248 مشاهده پرسش
    M:
    با سلام.بنده ۳۶ ساله و مجرد هستم.تا به امروز رابطه جنسی نداشتم و اگر خیلی از نظر جنسی تحت فشار باشم،گاها در ماه ۳ یا ۴ مرتبه خود ارضایی انجام میدم.مدتی بود بدلیل درد مبهمی در ناحیه تحتانی سمت چپ کمر اطراف کلیه چپ که داشتم دچار سردرگمی بودم.واسه همین رفتم سونوی کامل شکم و لگن انجام دادم.همه چیز نرمال بود جز سایز پروستات که ۳۰ سی سی بود.اکوش نرمال و هیچ ضایعه ای اطرافش نبود.رزیجو بعد از تخلیه مثانه صفر بود.جواب سونوگرافی رو به یک دکتر اورولوژی نشون دادم گفت مشکل خاصی نیست و هیچ دارویی نداد.ولی هنوزم درد مبهم کمر رو دارم.کلا آدم بی تحرکی هستم.وزنم ۱۰۰ کیلو و قدم ۱۸۳ هست.30 آبان ماه آزمایش خون و ادرار دادم که همه چیز نرمال بود.میزان  psa total  برابر ۳۳ صدم بود.سیگار هم میکشم.امروز صبح که موقع دستشویی به آلتم نگاه میکردم متوجه شدم ادرارم دوشاخه هست.البته باید خیلی دقت میکردید تا متوجه بشید.من آخر ادرار که فشارش کم شدم متوجه شدم.تکرر ادرار ندارم.ادرار شبانه ندارم.چای و آب زیاد مینوشم.پدر بزرگم دچار سرطان پروستات بود و فوت کرد.پروستات پدرم هم بزرگ ولی با اکوی نرمال هست و هیچ دارویی مصرف نمیکنه.ترسم از اینه که منم دچار سرطان پروستات بشم و یا اینکه بچه دار نشم.بنده دی ماه ۱۴۰۰ هم سونوی مثانه و کلیه و مجاری ادرار انجام دادم که حجم پروستاتم ۱۹ سی سی بود.البته دکتر رادیولوژیست که از اقوام بودن بهم گفتن که پروستات التهاب داره و ممکنه بعلت عفونت باشه.احساس میکنم یه چیزی شبیه منی. ولی خیس بودن لباس زیرم رو احساس میکنم.همش فکر میکنم لباس زیرم خیس هست.چهارشنبه شب آخر وقت رفتم دستشویی برای تخلیه مدفوع.اولش ادرار بخوبی اومد.بعد مدفوع بصورت نرم دفع شد.ولی بعدش که احساس ادرار داشتم دیگه نتونستم ادرار کنم و خودم رو شستم و رفتم خوابیدم تا صبح.پنجشنبه صبح رفتم برای دفع ادرار،دیدم ادرارم خیلی ضعیفه و کامل تخلیه نمیشه.انگار شاش بند شده بودم.تا غروب همون روز خیلی سعی کردم ادرار کنم ولی همونجوری بود و زرد رنگ.خیلی ترسیدم.تو اینترنت سرچ کردم.انواع بیماریهای مرتبط با پروستات اومده بود.ناگهان غروب احساس کردم ادرار دارم و جوری که انگار مثانه ام مثل همیشه هشدار ادرار میده.رفتم ادرار کردم و کلی ادرار دفع شد.خیلی راحت و بدون هیچ دردی.تا شب چند لیوان آب خوردم.سه یا چهار بار رفتم دفع ادرار کردم و خوابیدم تا صبح.جمعه صبح به دوستم که اورولوژیست هست،پیام دادم و موضوع رو گفتم.ایشون فرمودن روزی یک قرص سفکسیم ۴۰۰ بمدت دو هفته بخورم.اگه خوب نشد برم آزمایش ادرار بدم.من ظهر جمعه یک عددش رو خوردم.همه چیز عادی بود.دیروز شنبه عروب از سر کار اومدم و با احساس دفع مدفوع رفتم دستشویی.طبق معمول اول ادرار کردم و بعد مدفوع دوباره بصورت نرم و زیاد دفع شد.دوباره اومدم ادرار کنم،دیدم نمیتونم و همون مشکل دوباره پیش اومد.شاش بند شده بودم.یه دردی شبیه احساس سوزش تو ناحیه داخلی کشاله ران دقیقا یک وجب پایین تر از کشاله ران به طرف ران و زانو و بعد ساق پا داشتم.چند لیوان آب خوردم.بعد یکساعت احساس کردم ادرار دارم.با تعجب رفتم دستشویی و ادرار با فشار خوب و به رنگ شفاف شبیه آب دفع شد.دیگه مشکلی نداشتم.اکثرا تو خواب نعوظ دارم.مخصوصا صبح که از خواب پا میشم.خجالت میکشم تو اون شرایط از اتاقم بیام بیرون.ولی همچنان فکر میکنم شورتم همیشه خیس هست.ناگفته نماند که من اضطراب GAD دارم و بمدت ۱۵ سال تا اردیبهشت ۱۴۰۱ روزانه دو عدد سیتالوپرام ۲۰ میلی صبح و شب،آلپروزالام نیم میلی صبح و شب و تری فلئوپرازین یک میلی هم صبح و شب مصرف میکردم.از اردیبهشت آلپروزالام رو قطع کردم و بجاش کلردیاسپوکساید ۵ میلی،صبح و شب مصرف میکنم.اون دو تا قرص رو هم میخورم.دچار سندروم روده تحریک پذیر هستم.هر چند ماه یکبار،دفع مدفوعم کم میشه تا چند روز .یعنی برای دفع مدفوع دستشویی میرم ولی نسبت به مقدار غذایی که میخورم،دفعم کم هست.همیشه به کوچکترین تغییرات بدنم حساسم.الانم خیلی میترسم.به مرگ فوبیا دارم.الان دیگه از دفع مدفوع میترسم که نکنه دوباره شاش بند بشم.میترسم دچار سرطان پروستات بشم.ترس دارم نازا باشم.همش خواب میبینم دکتر بهم میگه سرطان پروستات داری و نازا هستی.من روزانه از ۷ صبح تا ۵ عصر،۷ لیوان تو محل کار چای مینوشم.کلا یکبار تو محل کار برای دفع ادرار میرم.ولی خونه میام تا چند لیوان اب و چای میخورم،تا موقع خواب سه یا ۴ بار ادرار دفع میکنم.من تقریبا روزی یک پاکت سیگار میکشم.تحرک خاصی ندارم.کارم پشت میز و با کامپیوتر هست.وزنم ۱۰۴ و قدم ۱۸۵ هست.لطفا راهنماییم کنید چیکار کنم.تکرر ادرار یا بی اختیاری ادرار یا ادرار شبانه تا لان نداشتم.حتی از ترس دیگه نمیتونم وقتی از لحاظ شهوت بهم فشار میاد،خود ارضایی کنم.میترسم مشکل پروستاتم تشدید بشه و دچار مشکل لاعلاجی بشم.از ناراحتی و اضطراب دارم دیوونه میشم.الانم تصمیم دارم ازدواج کنم ولی میترسم تو روابط زناشویی دچار مشکل بشم.ضمنا چندبار قبلا موقع خود ارضایی مایع منی بصورت زرد رنگ و شبیه چرک یا خلط بینی ازم خارج شده بود.آیا نیاز به معاینه و ویزیت حضوری توسط شما هست؟ممنون میشم به سوالاتم جواب بدید.بخدا به سرم زده کارمو ول کنم و پیگیر این مشکلم باشم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سرطان پروستات در سن شما ديده نمي شود استرس و اضطراب نداشته باشيد و ازدواج كنيد تمام مشكلات حل مي شود

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر ،چند وقت پیش رنگ ادرارم قهوه ای شد ،به دکتر مراجعه کردم یه سونو گرفتند که مشکلی نبود ،دوباره بعد چند وقت کلیه درد داشتم دوباره رفتم سونو گرافی که عکس می فرستم الان پنج روز هست دارو مصرف می کنم ،گاهی جریان ادرارم خیلی خوبه گاهی هم همراه با سوزش،و قطرش کم میشه،دکتر گفتند که تورم پروستات هست عفونت ادراری ،خدمت سربازی واریگوسل داشتم با گرید ۳ که بعد از تست اسپرم دکتر گفتند مشکلی نداره،اگه توصیه ای دارید بی زحمت بگید،و اینکه این حالت سوزش زمانی سراغم آمد که متاسفانه خود ارضایی انجام دادم .۳۲ ساله و مجرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

    2. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      دکتر فعلا دارم اون داروها دکتر قبلی می خورم بهتر شدم یک مقداری سوزش هست اما بهتره، بعد تمام شدن داروها،داروهای شما رو شروع کنم ؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اشكالي ندارد

    4. تصویر کاربر علی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      موضوع خاصی که نیست جناب دکتر ،عکس سونو و psa هم ارسال کردم
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام طبيعي است

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    سلام وقت شما بخیر
    من بعداز آمپول سینوفام دچار عفونت پروستات و کلیه شدم و العان هم دچار سوزش و درد که حالت سیخ سیخ هست از ناحیه جلو سمت راست کلیه هستم این چه می‌تونه باشه العان حدود یک سالی هست
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي كليه ها گرفته شود و اين درد منشا عضلاني دارد

  • تصویر کاربر سلمان چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 315 مشاهده پرسش
    سلام دکتر
    من روی حس جنسی خود کنترل ندارم و در مواقع دیدن عکس یا اینستاگرام شهوتی شده و منی ازم خارج میشه و در بیشتر مواقع زود انزالی دارم
    ممنون میشم راهنماییم کنید تا مشکلم برطرف بشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص فلوكستين ٢٠ ميلي گرم سه ماه ميل شود

  • تصویر کاربر Ali چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 450 مشاهده پرسش
    سلام چند روزی است که سوزش آخر ادرارم دارم وهم چنین قسمت سمت چپ بیضه ام یکم درد داشت که سونودادم اپیدیدیم مختصر بود الان مشکل سوزش ادرارم را چطوری حل کنم با تشکر..
    1. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      فایل دوتا سونورافی گذاشتم
    2. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      درضمن قرص سفیکسیم 400وفنازومکس وامپول سفتریاکسون زدم ولی بهتر نشدم
    3. تصویر کاربر Ali یکشنبه ۷ اسفند ۱( 3 سال پیش)
      ..
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و CT اسكن بدون تزريق شكم گرفته شود

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده39سال سن دارم.دوسال پیش حس سنگینی زیر دل و درد بیضه داشتم رفتم دکتر گفتند پروستات.یه بسته کپسول دادند بهتر شدم تا به امروز یکماهه باسنم میسوزه هرجا میرم کسی نمیفهمه میگند شاید مشگل ازکمرت باشه.سه روز هم هست که دوتا علایم دیگه پیدا کردم تکرر ادرار و نشتی ادرار از التم ،رفتم دکتری دیگه گفتند طبق علایمت و سونو که نشون دادم گفتند بزرگی پروستات.که ابعاد بود45*39*39 در 35سی سی
    ازمایش psa بود1/94
    Free psa0/64
    Total psa 33/0
    الان ایشون بهم قرص مترونیدازول250
    افلوکساسین200
    ومهمتر گفتندپرازوسین 1میلی گرم باید تااخرعمر بخوری
    درضمن کیست14m هم دروسط پروستات دارم
    حالا سوالم اینه دکتر عزیزلطفا یک به یک لطف کنید بگیدربطی به سرطان پروستات داره ازمایش psa
    دوم قرص هایی که دکتر داده درست داده؟
    و سوم پرازوسین گفتند تااخر همر بخورم درسته؟ ودراخرکیستی که دارم باید چکارکنم مهمه؟
    سپاس بی نهایت ازشما لطفا یک به یک لطف کنید بگید.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام افلوكساسين ٢٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود و قرص پرازوسين روزي يك عدد به مدت يك ماه ميل شود ،،روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و. روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر ارمین چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام ۱۶ سالمه
    یک هفته پیش در باشگاه اسکیت با لگن سمت راست محکم زمین خوردم
    از فرداش متوجه شدم وقتی زانوی راست صاف باشه و بخوام خم بشم از پشت لگن سمت راست تا مقداری پایین تر و بیضه راست درد مبهم حس میشه با حرکات کششی بهتر میشه اما هنگام ناگهان ایستادن ۱ یا ۲ بار تیر های کوچیکی میکشه بیضه راست و همیشه هم پایین تر از سمت چپ هست گاهی اختلاف فاحشه و گاهی کم تر
    یک هفته ایه فکر میکنم که ایا ممکنه از قبل هم بیماری داشته باشم یا اصلا بیماری هست این مسئله یا خیر ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام پايين بودن بيضه طبيعي است روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص افلوكستين ٢٠٠ ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر بهروز چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 284 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۵۳ دارم الان دو سال هست که تظر قدرت جنسی و نعوظ دچار ضعف شدم برای نعوظ قرض تادانافیل ۲۰ می خورم البته کمی فشار خون دارم که قرض بیزو پرلول ۵ روزی دو تا میخورم لطفاً جهت درمان آزمایش مرقون فرمایید تا در صورت امکان لارم شد حضورا خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اسفند ۱( 3 سال پیش)

      با سلام تادالافيل ٢٠ قرص خوبي است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد ميل شود اگر فشار خون ،، ديابت و بيماري قلبي نداريد علت اختلال نعوظ شما جنبه ذهني ،،،فكري و روحي رواني دارد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 469 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید ببخشید یه چند ماهی میشه مشکل ادرار پیدا کردم که بعد از ادرار کردن و یا حتی قبل از ادرار چند قطره خارج میشود
    علتش چیه و چی کار باید بکنم
    به دکتر مراجعه کردم گفتن عصبیه و قرص دادن که هیچ اثری نداشت
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۷ دی ۹۶( 8 سال پیش)
      سونوگرافي مثانه پر و خالي انجام شود و نتيجه را گزارش كنيد
  • تصویر کاربر بدون چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 447 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 5 ماهی است که ازین بیماری رنج میبرم یک ماه پیش در همین سایت با شما مشورت کردم 10 روز شیاف ایندومتاسین نزدیکی منظم و نشستن در آب گرم را تجویز کردید درحال حاضر نسبت به قبل بهترم درد بیضه و مقعدم تقریبا ازبین رفته ولی خشکی پایین کمرم و درد لگنم هنوز پا برجاست و بیشتر از همه درد هایی که دارم اذیتم میکنه خواستم ببینم راهی برای از بین بردن دردلگن1892 و خشکی پایین کمر هست در ضمن بابت تمام راهنمایی هایی که تو این مدت کردید و بنده بهبود یافتم صمیمانه سپاسگزارم.با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان به مدت ٤ هفته بايد ادامه داشته باشد
  • تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 505 مشاهده پرسش
    سلام من حدودا 15روز قبل سوزش ادرار وتکرر ادار وکمی قطعی ادرارگرفتم الانه
    هم گاهی بصورت قطره قطره ادرارمیاد بهتر شدم اما همین قطره ای بودن ادرار وگاهی درد زییر شکم باعث ترس و اضطرابم شده مجردم وقصد ازدواج دارم چکار کنم خیلی میترسم وخوابم هم از ترس کم شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۸ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد
  • تصویر کاربر Zahra سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخير همسرم ٤٨سال سن دَارد كه تقريباً يك ساله كه درد قسمت پايين لگن دارد وهميشه يبوس هست كه اين چندروز اخير خيلي مشكل دفع دارد أيا ممكنه پروستات بيش إز حد بزرگ شده كه جلوي خروج مدفوع را گرفته باشد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      بزرگي پروستات باعث عدم دفع مدفوع نمي شود ، روزي يك عدد كپسول أمنيك ميل كنند
    2. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    3. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    4. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    5. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    6. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    7. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    8. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    9. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    10. تصویر کاربر Zahra دوشنبه ۲۷ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام باتشكر إز پاسخ دادن فقط يك سؤال منظوره شما اين كبسول هست ؟ تا چندو وقت بايد استفاده كرد ؟ اگر پروستات باعث منع مدفوع نميشود ممكنه إز هيمورويئد باشد چون مدام مشكل دفع مدفوع دارد درضمن ما ايران نيستيم أمريكا عيالت كاليفورنيا هستيم با تشكر فراوان إز شما
    11. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۸ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      نه بزرگي پروستات نه هموروييد باعث عدم دفع مدفوع نمي شود و كپسول را براي هميشه بايد استفاده كنيد
    12. نمایش سایر 10 پاسخ
  • تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 659 مشاهده پرسش
    سلام من 38 ساله هستم در سونوگرافی اندازه پروستات 49 سی سی با تو رفتگی 6 میلیمتر در داخل مثانه و psa زیر یک می باشد تشخیص التهاب پروستات و درمان دارویی داده شده توصیه جنابعالی چیست نیازی به عمل جراحی نیست؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۲ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      هرگز عمل پروستات در سن شما انجام نشده است
  • تصویر کاربر حسن جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    بنده به مدت سه سال است که پروستات دارم وداروی تامسو لوسین شبی یک عدد استفاده میکنم
    مدت یک هفته است دردی از ناحیه بیضه چپ بصورت مورب تا کلیه چپم
    می گیرد وبا خوردن مسکن مقداری ارام میشود
    ضمنا بنده 6 ماه پیش دچار پانکراتیت شده ام ومجرای پانکراس بنده دچار فیستول شده وترشحات ان توسط درن به خارج از شکم می ریزد
    سوال بنده این است که ایا این درد ناشی از عود پروستات است یا ناشی از عوارض پانکراتیت ؟
    ضمنا بنده به مدت یک هفته از انتی بیوتیک سیپرو فلوکساسین 500 استفاده کرده ام
    ممنون میشم پاسخ دهید ودر صورت نیاز خدمت برسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ شهریور ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مربوط به عود پروستات مي باشد .
  • تصویر کاربر رحیم پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 574 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید.. من 33 سالمه و موقع دفع ادرار اگر مثلا 2 لیتر ادرار تو مثانه م باشه اول 1.5 لیترش بدون مشکل دفع میشه و بقیه ش در طی دو سه بار خالی میشه احتمال بیماری پروستات هست؟ ممنون..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۲ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بله احتقان پروستات مطرح است .
  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام
    پسری 15 ساله هستم
    پروستاتم به علت نشت ادرار حدود 3، 4 ماه پیش عفونت کرده و الان یه ماهه که علائم شدید تری دارم
    چند هفته پیش دکتر رفتم و یه بسته 10 تایی قرص سفیکسیم نوشت هر 24 ساعت یه دونه
    قرص ها رو خوردم و بعد از اتمام یه روز علایم کمتری داشتم و بعدش دوباره شروع شد
    این چند روز همدرد بسیار شدید در حالت عادی در قسمت دور لگن احساس میکنم.
    ایا سفیکسیم که دکتر برای این کار تجویز کرده مناسبه؟ یا لازمه پیش دکتر دیگه ای برم؟
    ممکنه بیماری پیشرفت کرده باشه و نیاز به درمانی به جز قرص باشه؟
    لطفا در صورت امکان جواب رو به ایمیلم ارسال کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      تبا سلام درمان شما اأنتي بيوتك به مدت دو هفته وعمل جنسي وگذاشتن شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي گرم به مدت يك هفته مي باشد
  • تصویر کاربر محمود شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 751 مشاهده پرسش
    سلام .‌بنده ۵۰ سالمه .‌موقع ادرار کردن آخر ادرار سوزش دارم . و احساس میکنم پروستاتم سنگینه موقع راه رفتن یا دراز کشیدن سوزش خفیف در پروستات احساس میکنم .‌آزمایش دادم عفونت ادراری داشتم .‌سبپرو فلاکسسین خوردم خوب شدم الان دوباره برگشت کرده . ایا بخاطر اینکه قرص رو قطع کردم دوباره سوزش دارم . یا نه .‌؟؟؟ ضمنا هیچگونه درد لگنی یا کمر درد ندارم غیر از سوزش ادراری اونم دررانتهای ادرار با تشکر از شما .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      شما مبتلا به پروستاتیت احتقانی هستید و دستورات زیر را انجام دهید. دراب گرم روزی دو بار بشینید به مدت یک هفته. نزدیکی داشته باشید. شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ میلی روزی یک عدد یک هفته. اگر بهتر نشدید تماس بگیرید
  • تصویر کاربر رضاجعفری دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 526 مشاهده پرسش
    سلام سال نو مبارک 32 سالمه مدتی بود دچار اختلال در تخلیه ادرار شده بودم به پزشک عمومی مراجعه کردم پس از انجام سونوگرافی مشخص شد دچار پروستاتیت شدم بزرگی پروستات 27 بود بعد از 4 ماه مصرف دارو رسیده به 19 الان دارو ها تموم شده ولی درد دارم خواستم بدونم طبیعی هست یا باید به متخصص مراجعه کنم سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ فروردین ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشکر طبیعی است ولی عمل جنسی حتما" باید داشته باشید و سعی کنید دچار یبوست نشوید و ادرار خود را زودبه زود تخلیه کنید
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
پروستات عصبی

همه چیز در رابطه با پروستات عصبی

علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

علت بزرگ شدن پروستات در میانسالی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی

اندازه پروستات در سن ۷۰ سالگی