مترونیدازول برای عفونت کلیه

فهرست مطالب

عفونت مثانه، التهاب ناگهانی مثانه است که بیشتر اوقات علت آن عفونی و میکروبی می‌باشد. درمان عفونت مثانه چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است.


عفونت مثانه چیست؟

عفونت ادراری (uti) تلقی می‌گردد. عارضه بعضی داروها یا عکس‌العمل به بعضی داروها می‌تواند علت آن باشد. عفونت مثانه بیشتر به علت کوتاه بودن مجرا در خانم‌ها اتفاق می‌افتد. میکروبی که به طور شایع باعث این بیماری می‌شود، اشرشیا کلی (Ecoli) نام دارد.

درمان این بیماری چون به علت میکروب در بدن می باشد، داروی خوراکی آنتی بیوتیک است. در مواقعی که التهاب یا سیستیت مثانه بدون دخالت میکروب به وجود می‌آید، تصمیم‌گیری درمان بر اساس علت‌های زمینه‌ای در بیمار صورت می گیرد. علائم عفونت مثانه به طور ناگهانی ظاهر می‌شود و معمولا ناراحت کننده و آزاردهنده است.

علائم عفونت مثانه

  • تمایل به تخلیه ادرار با عجله و سریع، حتی در زمانی که مثانه خالی از ادرار می‌باشد و به آن URGENCY می‌گویند.
  • احساس درد و سوزش ادرار تحت عنوان DYSURIA
  • ادرار بسیار بدبو
  • ادرار کدر
  • احساس یا فشار، پری مثانه، اسپاسم و درد در پشت و شکم
  • تب بسیار پایین (low grade fever)
  • وجود خون در ادرار
ادرار خونی

سیستم دستگاه ادراری شامل: کلیه‌ها، حالب‌‌‌ها، مثانه و مجرا می‌باشد.

نقش و وظیفه کلیه‌ها گرفتن مواد زائد خون و ورود آنها به داخل ادرار است، سپس ادرار از حالب‌ها وارد مثانه شده، وقتی ادرار در مثانه ذخیره شد و ذخیره ادرار به حدی رسید که فرد احساس ادرار کردن پیدا کرد، مغز دستور انقباض مثانه و خروج ادرار از مجرا را صادر می‌کند.

آیا مترونیدازول برای عفونت کلیه مناسب است؟

پاسخ کوتاه: خیر، معمولاً داروی مناسبی نیست. عفونت‌های کلیه (پیلونفریت) در بیش از ۸۰ تا ۹۰ درصد موارد توسط باکتری‌های هوازی (مانند ای‌کولای – E. coli) ایجاد می‌شوند. قرص مترونیدازول هیچ اثری روی این باکتری‌ها ندارد. مترونیدازول مخصوص باکتری‌های بی‌هوازی و انگل‌هاست.

خطر: اگر برای عفونت کلیه فقط مترونیدازول مصرف کنید، باکتری‌های اصلی زنده می‌مانند و عفونت می‌تواند وارد خون شده و باعث سپسیس (عفونت خون) شود که بسیار خطرناک است. برای عفونت کلیه معمولاً از آنتی‌بیوتیک‌های خانواده “سیپروفلوکساسین”، “لووفلوکساسین” یا “سفالوسپورین‌ها” استفاده می‌شود.

طریقه مصرف قرص مترونیدازول برای عفونت ادراری

مترونیدازول خط اول درمان برای عفونت‌های معمول مثانه و مجاری ادراری (UTI) نیست. پزشک فقط در صورتی مترونیدازول را برای مشکلات ادراری/تناسلی تجویز می‌کند که شک به عفونت‌های خاصی مانند موارد زیر داشته باشد:

-واژینوز باکتریال (عفونت واژن): که ترشحات بدبو دارد.

-تریکوموناس (یک بیماری مقاربتی): که انگلی است.

 اگر پزشک تشخیص دهد عفونت شما از نوع بی‌هوازی یا انگلی است، معمولاً به صورت قرص‌های ۲۵۰ یا ۵۰۰ میلی‌گرم، هر ۱۲ ساعت یا هر ۸ ساعت (بسته به شدت عفونت) به مدت ۵ تا ۷ روز تجویز می‌شود.

عفونت کلیه

آیا قرص مترونیدازول برای سوزش ادرار مفید است؟

بستگی به علت سوزش دارد. اگر سوزش به دلیل عفونت ادراری (مثانه) باشد خیر، مفید نیست. چون باکتری عامل سوزش ادرار معمولی با مترونیدازول کشته نمی‌شود. مصرف آن فقط درمان صحیح را به تاخیر می‌اندازد. اما اگر سوزش به دلیل عفونت واژن (در خانم‌ها) یا عفونت جنسی (در آقایان) باشد بله، ممکن است مفید باشد. اگر سوزش ناشی از عفونت قارچی نباشد و ناشی از تریکوموناس یا گاردنرلا باشد، مترونیدازول سوزش را درمان می‌کند.

آنتی‌بیوتیک‌های رایج برای درمان عفونت ادراری (UTI)

این داروها بر خلاف مترونیدازول، بر باکتری‌های گرم منفی (مانند E. coli) که عامل اصلی عفونت‌های ادراری هستند، مؤثرند:

-نیتروفورانتوئین (برندهای تجاری مانند مکرودانتین):

یکی از رایج‌ترین و کم‌عارضه‌ترین داروها است. غلظت آن به خوبی در ادرار می‌رسد و به همین دلیل برای عفونت‌های ادراری که به کلیه‌ها سرایت نکرده‌اند، بسیار مؤثر است.

فسفومایسین (برند تجاری مونورول):

اغلب به صورت تک دوز تجویز می‌شود، که مصرف آن را بسیار آسان می‌کند. برای عفونت‌های ادراری ساده در زنان بسیار محبوب است.

-تری‌متوپریم/سولفامتوکسازول (برند تجاری کوتریموکسازول):

دارویی قوی و قدیمی است، اما به دلیل افزایش مقاومت باکتری‌ها در برخی مناطق، ممکن است ابتدا آزمایش حساسیت باکتریایی (کشت ادرار) لازم باشد.

-فلوروکینولون‌ها (مانند سیپروفلوکساسین یا لووفلوکساسین):

این دسته قوی‌تر هستند و معمولاً برای عفونت‌های پیچیده، عفونت‌هایی که به کلیه سرایت کرده‌اند، یا زمانی که داروهای خط اول شکست می‌خورند، استفاده می‌شوند. استفاده از آن‌ها به عنوان خط اول برای عفونت‌های ساده کمتر توصیه می‌شود تا از مقاومت آنتی‌بیوتیکی جلوگیری شود.

قرص لوکسیم برای زودانزالی

شایع ترین علت های عفونت مثانه

شایع‌ترین علت عفونت مثانه میکروب عفونی می‌باشد و باکتری ایجاد کننده آن اشرشیاکلی می‌باشد. وقتی میکروب یا باکتری از راه مجرا وارد مثانه شد، به جدار مثانه می‌چسبد و شروع به تکثیر نموده و تعداد آن زیاد می‌شود و این موجب التهاب بافت پوشاننده مثانه می‌شود و گاهی ممکن است عفونت مثانه کلیه را گرفتار کند. اگر چه شایع‌ترین و رایج‌ترین عفونت مثانه، عفونت‌ها می‌باشد، چندین فاکتور مساعدکننده عفونت مثانه باعث التهاب مثانه می‌شوند که شامل:

1- بعضی داروها مثل سنیکلوفسفاماید

3- اشعه درمانی لگن

4- استفاده طولانی مدت از سوند در مجرا

5- حساسیت به بعضی ترکیبات مثل ژل‌ها یا محلول‌ها در ناحیه تناسلی

6- عوارض بعضی بیماری‌های پزشکی مثل دیابت، سنگ‌های کلیه و بزرگی بزرگی پروستات.

هر زن در طول زندگی خود یکبار به این بیماری مبتلا می‌شود.

دلایل موثر در ایجاد عفونت مثانه

عوامل و ریسک فاکتورهای موثر در ایجاد عفونت مثانه شامل موارد ذیل می‌باشند. بنابراین این عوامل شانس ابتلا به این بیماری را زیادتر می‌کند.

  • فعالیت جنسی متعدد
  • عمل جراحی سیستم دستگاه ادراری
  • سوند فولی مجرا به مدت طولانی
  • حاملگی
  • دیابت
  • وضعیتی که سیستم دفاعی بدن را مختل کند نظیر HIV
  • استفاده از داروهای ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت طولانی
  • بزرگی پروستات
  • سنگ کلیه
  • اختلالات و ناهنجاری‌های مادرزادی موقع تولد
  • یائسگی، چون در یائسگی هورمون استروژن کاهش می‌یابد و باعث تغییراتی در سیستم دستگاه ادراری شده و مستعد به عفونت می‌شود.

درمان عفونت مثانه

تشخیص عفونت مثانه

پزشک در مورد علائم و شرایط پزشکی شما سوال می‌کند. شروع علائم عفونت مثانه باید دقیقا گفته شود و هر چیزی که باعث بدتر شدن آن شده باید به پزشک گفته شود. اگر چنانچه حامله هستید یا دارویی مصرف می‌کنید ذکر شود. آزمایشات لازم برای تشخیص، آزمایش کامل ادرار برای وجود خون در آزمایش و کشت ادرار برای تایید عفونت باید انجام شود.

برای بررسی التهاب مثانه و دیدن سطح مخاط مثانه سیستوسکوپی باید انجام شود. سونوگرافی به منظور وجود التهاب و یا عوامل دیگری در مثانه که  باعث عفونت مثانه شده باید صورت گیرد.

آیا دیورتیکول مثانه خطرناک است؟

درمان عفونت مثانه

درمان عفونت مثانه استفاده و تجویز داروی ضد میکروب (آنتی بیوتیک) به مدت 3 تا 10 روز می‌باشد. معمولا 1 تا 3 روز بعد از مصرف دارو، علائم عفونت مثانه از بین می‌رود ولی باید دارو در تمام دوره 3 تا 10 روزه مصرف شود. باید اطمینان خاطر پیدا کرد که عفونت کاملا ریشه‌کن شده و عود نمی‌کند، لذا دو روز بعد از اتمام دارو، مجددا آزمایش کشت ادرار برای تایید از بین رفتن عفونت انجام شود.

برای برطرف کردن سوزش ادرار، استفاده از داروی فنازوپیریدین بلامانع می‌باشد که به مدت دو روز باید تجویز شود. برای راحت شدن از علائم این بیماری تا زمانی که دارو اثر خود را نمایان کند، باید مایعات فراوان خورده شود و در آب گرم نشسته شود، گذاشتن پارچه گرم روی شکم کمک کننده است و‌ از خوردن کافئین، نوشابه‌های اسیدی، غذاهای تند و الکل خودداری شود.

بیشتر این بیماران با یک دوره درمان با دارو بهبود می‌یابند ولی چنانچه علائم عفونت کلیه ظاهر شد، مجددا باید مراجعه صورت گیرد. علائم عفونت کلیه، شامل تب و لرز، درد پهلو، تهوع و استفراغ می‌باشد.

بیشتر این بیماران با دارو بهبود می‌یابند. عفونت کلیه بسیار نادر است مگر این که درمان عفونت مثانه انجام نشده باشد. زنانی که قاعدگی آنها قطع شده یا سیستم دفاعی ناحیه تناسلی(ژنیتال) آنها از بین رفته یا کاهش یافته باشد و یا بیماری زمینه‌ای مثل دیابت و سنگ کلیه داشته باشند بیشتر به این بیماری مبتلا می‌شوند.

جلوگیری از عفونت مثانه

برای جلوگیری از ابتلا به عفونت مثانه فرد باید چند نکته را رعایت کند، خوردن مایعات فراوان، تخلیه ادرار زودتر انجام شود. رعایت بهداشت شخصی، حمام روزانه و تمیز کردن ناحیه تناسلی(ژنیتال) خارجی هر روز.

نوشیدن آب در دفع سنگ کلیه

دلایل عفونت ادراری در مردان

با افزایش سن خطر ابتلا به عفونت ادراری افزایش می‌یابد، مخصوصاً پس از 50 سالگی که در مردان با سنین بالا ناشی از باکتری خاصی به نام اشریشیا کولی است، که بطور طبیعی در بدن یافت می‌شود. عفونت ادراری در مردان با سنین پایین معمولاً بر اثر بیمای های مراقبتی رخ می‌دهد. عفونت ادراری به علت وجود باکتری ایجاد می‌شود و هنگامی که باکتری از طریق مجرای پیشاب به مجرای ادراری وارد می‌شود و شروع به تکثیر یافتن می‌کند و شخص به عفونت ادراری مبتلا می شود.

علائم عفونت ادراری در مردان

علائمی که در برخی از موارد بروز می‌کنند عبارتند از:

  • درد همراه با تخلیه ادرار
  • تکرر ادرار
  • عدم توانایی در ادرار کردن
  • جریان ادرار ضعیف یا نشت ادرار
  • احساس نیاز فوری برای تخلیه ادرار
  • خارج شدن مقدار کمی ادرار در هر بار تخلیه
  • وجود خون در ادرار

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی متخصص اورولوژی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر ناص چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    بنام خدای یکتاه مهربان و شفا دهنده همه امراض
    مشخصات من :
    ناصر جلالی ، 58 سال سن ، مهندس مخابرات ، 39 سال است در حوزه تخصصی فعالیت کردم ، هنوز هم کما بیش مشغول کار هستم، غلظت و چربی خون بالا دارم برای این موضوع حدود 15 سال است آتروواستاتین 20 و آسپرین ASA80مصرف می کنم و حدود حدود 8 سالی است که پروستات من بزرگ شده و مشکل خروج ادار دارم از قرص و کپسول تامسولوسین 4/ و پرازوسین 1 میلی گرم مصرف می کنم .متاسفانه مصرف دارو های مربوط به پروستات عوارض بدی نظر سرگیجه از نوع یک کم عدم تعادل هنگام با یک پا ایستادن و یا استادن دارد، یک کم سبکی سر هنگام برخواست، کاهش میل جنسی ، اب ریزش کم بینی را به دنبال داشته است.
    این علائم در پروستات من وجود دارد:
    1- کاهش جریان ادراری
    2- تکرر ادراری یا احساس نیاز فوری به ادرار کردن در صورتی که زیاد نگهدارم در این صورت زیر دلم درد می گیرد و عصبی می شوم و باید حتما هر طور شده ادار را تخلیه کنم
    3- افزایش دفعات ادرار در طول شب بیدار شدن حدود 2 بار از خواب در شب ها جهت دستشوئی ، وقتی آب و مایعات کمتر مصرف کرده باشم ممکن است یکبار در شب برای ادرار کردن بیدار شوم.
    4- مشکل در هنگام شروع ادرار
    5- ضعیف شدن جریان ادرار و قطع و وصل شدن جریان ادرار
    6- زور زدن در هنگام ادرار قطره قطره آمدن ادرار در بخش پایانی یا تیکه تیکه یا مرحله به مرحله آمدن با فشار و اراده من
    7- سوزش کم و باریک آمدن ادرار
    8- ناتوانی در تخلیه کامل ادرار، عدم تخلیه خوب مثانه و ادرار باقیمانده در داخل مثانه
    9 – یکی دیگر از مشکلات من این هست که قبلا موقع انزال مایع منی با سرعت و قدرت و همراه لذت خارج می شد و این لذت ادامه دار بود، ولی وقتی که پروستات بزرگتر شد و جریان ادرار به راحتی صورت نمی گرفت در لحظه اوج لذت جنسی در آن اوایل چون مجرا ادرار تنگ تر شده بود با حس کمی درد یا سوزش خارج می شد و از آن موقع به بعد کمی درد احساس می شد و انگار ی چیزی سر راه منی قرار دارد و نمیگذاره منی با شدت و جهش خارج بشه و پس از آن زمان، دیگه اوج لذت بلافاصله از بین می رود و این وضعیت همچنان ادامه دارد .
    بررسی در اینترنت و پرسو جو و ارزیابی های من در این خصوص نشان میدهد:
    که به گفته اکثریت پزشکان متخصص این حوزه بهترین، قطعی ترین روش درمان بزرگی پروستات خوش خیم، درمان جراحی آن است. باز یا بسته بزرگی پروستات درمان داروئی ندارد و داروها پروستات را فقط کوتاه مدتی شل می کنند و لذا درمان تسکینی هستند. علیرغم پیشرفت تکنولوژی جراحی در حال حاضر بهترین درمان برای پروستات های بزرگ جراحی باز و پروستات های زیر 50 گرم عمل بسته TURP یا لیزری پیشنهاد می کنند.
    از عوارض عمل پروستات ننترسید چرا که عارضه مهم ندارد و بدون بیهوشی و با یک شب بستری برای همیشه از شر بزرگی پروستات و اختلال در تخلیه ادرار و بدون مصرف قرص راحت می شوید. عمل جراحی خوش خیم پروستات چه باز و چه بسته عود ندارد/ یعنی برگشت ندارد به این معنی نباید پس از عمل دوباره خروج ادرار مشکل داشته باشد و هیچ عارضه ای نداشته باشد؟ آیا چنین است ؟ اگر این هست ابهامات و عوارض ذیل پس از عمل جراحی پروستات خوش خیم نباید صورت گیرد درسته است ؟ و دکتر جراح باید موارد مشروحه ذیل را تضمین کند تا مریض با خیال راحتر برای درمان به روش جراحی اقدام کند و دغ دغه ای نداشته باشد، درسته ؟ ( مهم )
    1 – خون ریزی 48 ساعته قطع می شود؟
    2 – بپس از جراحی، بی اختیاری ادرار تحت هیچ شرایطی نباید بوجود بیاید. ( مهم )
    3 - توانایی جنسی نباید از بین برود. ( آیا بعلت باز شدن حفره در غده پروستات مایع منی پس از انزال به داخل مثانه ریخته شده و با ادرار دفع می شود؟ معنیش این است که هنگام عمل جنسی از مجرای همیشگی خارج نمی شود ؟ و آیا با این وضع لذت جنسی از بین می رود؟ ) ( مهم )
    4 - ادرار خونی، درد، سوزش و عدم روان آمدن ادرار بعد از عمل برای 3-4 هفته کاملاً طبیعی است و با خوردن مایعات فراوان و مصرف مسکن کاملاً بهبودی پیدا خواهد کرد؟
    5 – عمل درمان طلائی پروستات چیست؟ عمل باز و بسته چیست؟ جراحی و درمان پروستات با تراش لیزری چگونه است ؟ و خطر و عوارض آن بعلت کم حوصله و عدم دقت و هوشیاری و عدم ارامش جراح تیکه های سوزانده شده در پروستات یا مثانه تمام و کامل بیرون نیاورده شده و مانده و چند روز پس از درمان در مسیر و مجرا خروج گیر کرده و ادرار مسدود و درد و گرفتاری بوجود می اید که اینقدر جراح باید با دقت و حوصله کار را انجام بده که هچگونه تیکه کنده شده ای نماند که پس از عمل اشکال ایجاد کند و این باید تضمین شود.
    6 – ایا عمل جراحی TURP بهترین درمان برای پروستات خوش خیم است ؟ که در این روش با حلقه سیمی مسیر مجرا که توسط بزرگ شدن پروستات تنگ شده را بطور یکنواخت و صاف تراش میده و برش داده می شود و این روش بسیار صاف و تمیز انجام می شود و همه تیکه های برش داده شده را کامل و با دقت بیرون می اورد ؟ برخی از تیکه ها داخل مثانه می افتد که باید در این روش با دقت همه انها بیرون اورده شود و هیچ تیکه از چیزی که برش داده شده در مثانه نماند .
    7 – ایا عمل جراحی TUIP که شکاف در مجرای ادرار ( برش کوچک در پروستا و یک شکاف در بدنه مثانه ایجاد می می کنند و این روش عوارض جانبی کمتری دارند
    سوال اینجا است مگر روش طلاعی / عمل جراحی TURPچه عواضی دراد ؟ لطفا با دقت و کامل همه عوارض ان را بفرمایید تا تصمیم با روشنگری و اعتماد بیشتری انجام شود که بعد از عمل جراحی دوچار مشکل و اختلاف نوشیم ؟ ( پاسخ این بسیار مهم است )
    8 – در هر یک از عمل جراحی که انتخاب می شود تحت هیچ شرایطی نباید اعصاب فرایند جنسی و نعوظ از بین برود و همچنین غده های اسپرم در حین عمل جراحی و برداشتن ضایعات اضافی که مسیر مجاری ادرار را در طول پروستات تنگ یا مسدود کردند نباید تراشیده و یا جدا شوند و از بین بروند ( بسیار مهم )
    9 – در هر یک از روشهایی که برای عمل انتخاب می شود بعد از عمل جراحی و اتمام دوره نقاهت، در فرایند جنسی لذت جنسی نباید از بین برود. ( بسیار مهم )
    قبل از عمل جراحی و درمان چه آزمایشها و اقداماتی باید انجام شود:
    سنو گرافی از کلیه ، مثانه ، پروستات ، بررسی ادرار باقی مانده ، تست PSA آزمایش کامل خون و ادرای
    توجه 10 روز قبل از عمل جراحی مصرف قرص آسپرین ASA80باید قطع نمایید
    ویژگی جراح پروستات برای عمل موفقیت آمیز و بدون عارضه پس از عمل چیست ؟
    عمل پروستات چنانچه در دست جراحان با تجربه صورت گیرد، هرگز بی اختیاری ادرار بوجود نمی آید و بی اختیاری ادرار فقط برای بیمار آزاردهنده نمی باشد، بلکه جراح نیز دچار مشکلات و هیجانات اضطرابی می گردد. بیمار با مراجعات متعدد و فراوان به مطب این حالت را برای پزشک به وجود می آورد. جراح باید تجربه بالایی حداقل 20 ساله داشته باشد و حتی یک مورد بی اختیاری ادرار نداشته باشد. عمل جراحی پروستات اگر با آرامش فکری و دلسوزانه با آشنایی از آناتومی پروستات، مهارت بسیار، عدم دستکاری فراوان و عدم خشونت در عمل صورت گیرد، بی اختیاری ادرار و مواردی نظیر عوارضی که در این شرح عنوان شد نباید داشته و تحت هیچ شرایطی صورت نگرفته و بوجود نمی اید. ( بسیار مهم و حیاتی است )
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      جواب دادم

  • تصویر کاربر حسن چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من دو سال پیش
    سنگ شکن کردم ولی متاسفانه بازهم درداین بیماری به سراغم امده سونوگرافی کردم گفتند که ابعاد سنگ شما 4 ویکی هم3میلی است دکتر به من قرصهای هید
    روکلر وتیازید .هیوسین . مدالوسین داده ولی زیاد تاثیر ندارد . برحسب گذشته از داروی سنگل استفاده میکنم تاحدودی دردم را تسکین میدهد ولی متاسفانه ادرام کم شده واز مایعاجات نیز زیاد استفاده میک ممنون میشوم که راهنمایی نمایید.. متشکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      داروها را قطع كنيد روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 633 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر خسته نباشید
    بنده جوانی مجرد ۲۵ ساله هستم ، از حدود یکسال و نیم پیش دچار سوزش شدید مجرای ادراری و تغییر رنگ منی و ادرار کم و کشاله درد و کمر درد شدم تا به این سن رابطه جنسی نداشتم و حدود ۱۴ سال بود ک ورزش میکردم منتهی گهگاه ب سمت استمناع روی میاوردم ،متاسفانه دجار این مشکلات شدم ب پزشکانی مراجعه کردم از جمله اقای کیوان اقا محمد پور ی ۴ جلسه شاک ویو انجام داد بکیشون ۲۸ روز افلوکساسین ۲۰۰ با celebrex داد یکیشون دو هفته تاوانکس پانصد داد خوردم یکیشون ک الان حدود یک ساله تحت نظرشونم برای هر شب یک نصفه ترازوسین دادن و میگن هر وقت عود کرد چندتا تاوانکس بخور اقای دکتر با توجه به اینکه جوان هستم از زندگی خسته شدم هیچی نمیتونم بخورم تا ی ذره ادویه حتی ادویه هایی ک تند نیستن مثل زعفران و زردچوبه و یا حتی گرمی ها خرما و شکلات وتخم مرغ میخورم کلی سوزش میگیرم ایا هنوز هم می شود من درمان بشم؟من ب زودی قصد متاهل شدن دارم و از این مسئله ک همسرم نتونه با این مشکل من کنار بیاد ب شدت ناراحتم ،من حاضرم بگن یکسال اینکارو کن ب زندگی عادیت برگرد با تمام وجود انجام میدم اقای دکتر نتونستم ازمایشاتم رو ارسال کنم psa=۰.۶ و free psa=0.4هیچ عفونتی هم داخل ادرارم نبوده
    1. تصویر کاربر حسین شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      نمیدونم تصویر سونوگرافیم اومده خدمتتوت یا نه برای پانزده روز پیش هست
      right kidney=109×42mm
      left kidney=109×49mm
      bladder wall is normal 3 mm
      prostate measured 42×35×24 mm and aboute 18 gr
      mildly enlarged with slighly hypoechoic echopattern is seen suggestive of ongoing inflammtion
      seminal vesicle are normal(10mm in Ap diametre)
      after voiding residue is 4cc and normal
      no suspicious mass orabscess is detected
      mentionted signs are suggestive of chronic prostatitis
      اقای دکتر ب من دکترهای گرامی میگن هیچوقت خوب نمیشی و این ک دیگه هیچ غذایی نمیتونی بخوری تا اخر عمر
      از طرفی ورزش هم میکنم درد وس وزش بیشتر میشه و الان بیش از یکسال ورزش نمیکنم در صورتی که ورزشکار کاملا حرفه ای بودم لطفا اگر راهکاری هنوزم هست بفرمایید ضمن قبلا خودم با توجه ب اطلاعات پیرامونی داخل وان اب گرم هم مینشستم ولی خب انقدر اینکار رو تکرار کردم رطوبت بدنم خیلی بالا رفت قطع کردم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر عزیز
    بنده ده سال هست ازدواج کردم از همان زمان زیاد میل جنسی خوبی نداشتم و این کار برام یک فوبیا شده بود و در نغوظ هم هرازگاهی دچار اختلال میشم. ولی اصلا و ابدا زول انزال نیستم . لطفاً راهنمایی بفرمایید از چه درمانی استفاده کنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      ميل جنسي جنبه فكري ،، روحي و رواني دارد يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر علی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید چنتا سوال داشتم من چند سالی هست که خودارضایی مکرر دارم و الان در هنگام خودارضایی نعوظ کامل ندارم و وقتی هم نعوظم کامل میشه اگه دست از مالش بردارم از بین میره در ضمن در هنگام خودارضایی هم انزال زودرس دارم البته در سکس واقعی با مصرف ویاگرا از نظر زمان انزال اصلا مشکلی نداشتم
    ۱_ آیا با ترک خودارضایی مشکل نعوظم و انزال زودرسم برطرف میشه ۲_در هنگام سکس انزالم به شدت با تاخیر انجام شد آیا ممکنه نتیجه خودارضایی باشه ۳_گاهی اوقات در حد یک ماه یک بار سوزش ادرار دارم و هنگام ادرار باید یه مقداری به خودم فشار بیارم آیا ممکنه الهاب پروستات داشته باشم
    1. تصویر کاربر علی شنبه ۲۵ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر وقتی از ویاگرا هم استفاده کردم با احساس گرما و دلپیچه و‌حالت تهوع کردم
    2. تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۸ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)
      آقای دکتر نعوظ صبحگاهی هم ندارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      از قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد و أگر خود ارضايي ترك كنيد تمام مشكلات حل مي شود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر رضا چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    باسلام ..آقای دکتر .44 سال سن دارم داشته 88 عمل توموانجام دادم بعداز آن زمان در پای چپم حالت لخته ایجاد شد 3بار عمل کردم .از آن زمان کم کم میل جنسی پیدا کردم.و التم. زود می خوابه آیا داروی هست.من قبلا.وارفارین می خوردم دوسال است استفاده نمی کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر فتاحی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 413 مشاهده پرسش
    دکتر قوامی عزیز سلام و خسته نباشید
    ممنون از تباط خوبی که با کاربران دارین و همه رو پاسخ میدین اینجوری بانس ریت سایتتون حسابی میره بالا!
    چند تا سئوال داشتم خدمتتون
    من یه سنگ 6 میلی داخل حالب و یه سنگ 3 میل داخل کلیه چپ داشتم که دکتر گفت باید بری لیزر و سنگ شکن انجام بدی
    من نرفتم
    بعد از مدتی مصرف داروهای مثل رواتینکس و داروهای گیاهی دوباره مثل آب کرفس کوهی، تره کوهی، ترب سیاه، سیر، شیره درخت بَنَک به همراه ورزش به مدت یک ماه دوباره رفتم سونوگرافی دادم گفت اصلا هیچ سنگی وجود نداره
    تا اینکه بعد از یک هفته از سونو یه روز دیدم درد کلیه چپ شروع شده به مدت 10 ساعت این درد ادامه داشت و جهت اطمینان بیشتر رفتم شیراز سونوگرافی دادم
    گفت یک سنگ 4.5 میل در دریچه حالب بین مثانه و انتهای لوله حالب وجود داره
    دوباره مصرف داروهایی مثل رواتینکس و تامسولوسین به همراه داروهای گیاهی رو شروع کردم
    البته الان درد مثانه و کلیه ندارم و هیچ گونه سوزش یا مشکل ادرار..
    میخوام بدونم آیا همین روند درمانی را ادامه بدم تا سنگ دفع شود یا واقعا برای دفع این سنگ 4.5 میل باید از سنگ شکن استفاده کنم؟
    با توجه به اینکه درد، عفونت و مشکل ادرار ندارم آیا ممکن است این سنگ برای کلیه من خطر داشته باشه؟
    و اینکه چنانچه سنگ وارد مثانه شود چه مدت زمان طول می کشد تا دفع شود آیا در طول زمان دفع درد هم داره؟

    ممنون میشم به سئوالات من جواب بدین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      تا يك ماه مي توانيد صبر كنيد تا سنگ دفع شود

  • تصویر کاربر پوریا چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 528 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر خسته نباشید بنده ۱۷ سال دارم و بعد از سونوگرافی معلوم شد فقط در بیضه چب واریکوسل گرید ۲ دارم و سایز بیضه هام هم طبیعی است من فوتبال حرفه ای بازی می کنم و الان حدود دو سال که هر موقع ورزش میکنم بعدش تا دو سه روز درد دارم ولی در حالت عادی مشکل دارم دکتر به من گفت اگه میخوای ورزش کنی باید تحمل کنی و من خیلی اذیتم و ورزش هم خیلی دوست دارم دکتر گفت عمل هم کنی ممکن است دردش خوب نشه الان خواستم بدونم ایا عمل کنم یا نه؟؟و اینکه عمل کنم ممکنه که درد بیضه ام خوب نشه؟؟
    خیلی ممنون میشم جواب بدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      عمل كني درد خوب نمي شود

  • تصویر کاربر سلام چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 436 مشاهده پرسش
    سلام دکتر چند ماه هست که بعد از ادرار کردن 3تا4 قطره در مجرا به مرور خارج میشه بعد هنگام تحریک بیضه ها نیاز فوری به ادرار کردن پیدا میکنم چون منی خارج میشه ولی بدون جهش حدود چند قطره سونوگرافی سالم بود پروستات نرمال حدود 9
    آزمایش دادم psaبود 0/21 و free psaبود0/03 در آزمایش ادرار باکتری moderate و گلبول سفید و تا حدودی خون وجود داشته دکتر برام آفلوکساسین 200و. ویسول 5 و سلکسیب 100 تا یک ماه
    بعد از دو هفته خوب شدم اما بعدش مثانه انگار سفت شده بود و احساس ادرار می کردم مخصوصا در غروب و شب الان احساس ادرارم خیلی نیست و تا الان هم شب تا صبح اذیت نمیکنه دکتر گفت نه سرطان داری و نه بزرگی
    گفت التهاب داری مقداری گرما در مقعد و تا حدودی کم انگار لنگم تیر می کشه
    درضمن بعد از تحریک زود جنب میشم
    22سالمه و مجرد
    مشکلم چی هست ؟
    چون زمانی که مشغول هستم و راه میرم مشکلی ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات است روزي يك عدد قرص ده ميلي گرم وي سول ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر م.س چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 492 مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر بنده ۳۷ سال سن دارم و ۶ ماه پیش اومدم ایران و تمام آزمایشات رو دادم که توی آزمایش سونوگرافی مشخص شد که پروستاتم کمی از حجم طبیعی بزرگتر و ۲۷cc میباشد الآن بعد از شش ماه زیر شکمم احساس گرفتگی و کمی سنگینی و با اندکی درد خفیف است در ضمن بعد از ادرارم حس میکنم کمی ادار داخل آلت تناسلی من مانده که با اندکی خم شدن حس میکنم یک یا دو قطره از من بیرون میاید میخواهم بدانم که مشکل از پروستات است و درمان آن چیست ضمنا هوای اینجا سرد است و هر موقع که سردتر میشود و دست و پاهایم سرد میشوند نیاز به ادرار من بیشتر میشود لطفا مرا راهنمایی کنید در ضمن آزمایش خون و سونوگرافی به پیوست ارسال شد با تشکر...
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 5 سال پیش)

      التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 550 مشاهده پرسش
    در منی خود خون مشاهده کردم نشانه چیست قبلا دیده بودم خوب شده بخاطر عفونت گوشم قرص کو اموکسی کلاو مصرف میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      بدون هيچ گونه درمان خود به خود خوب مى شوند
  • تصویر کاربر عليرضا یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 614 مشاهده پرسش
    سلام
    ٧ روزه كه آپانديسمو عمل كردم
    تو اين ٧ روز
    خيلي عذاب كشيدم
    نميدونم چم شده
    همش دستشويي دارم
    وقتي فشار بهم مياد ميرم توالت
    و با درد فراوان توي آلت و زير الت
    مقدار كمي ادار ازم مياد بيرون طوري كه خيست عرق ميشم
    شايد ١٠ بار در روز برم توالت

    درضمن روز بعد از عمل بهم سون زدن چون زياد ادرار داشتم

    علتش چيه!؟
    دكتر هم بهم يه سفسيكم داده

    كمك كنيد تورو خدا🙏🙏🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۸ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مبتلا به پروستات التهابي شده ايد به اورولوژيست مراجعه كنيد .
  • تصویر کاربر حیدری یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 670 مشاهده پرسش
    با سلام
    مشکل دفع ادرار دارم و موقعی هم که مثانه ام پر است حس تخلیه ندارم ولی با زیاد شدن فشار مقدار کمی دفع میشود در حال حاضر به کمک سوند نلاتون تخلیه میکنم. سال 95 بخاطر همین مشکل بنا به تشخیص پزشک عمل تنگی مجرا انجام داده ام ولی افاقه نکرد در حال حاضر پزشک دیگری عمل سیستوسکوپی و یورودینامیک انجام داده و تشخیص کار گذاشتن پمپ داده است. لطفا مرا راهنمایی کنید.

    با سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۸ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام و احترام سن خود و طول زمان و علت از كار افتادن مثانه را ذكر نكرده ايد. چون مشكل شما پيچيده شده توصيه مي شود به مطب مراجعه كنيد.
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 487 مشاهده پرسش
    با عرض سلام۔ قبل از انزال ترشحات زیادی خارج میشوند و چون بخاطر روزہ خودم جلوی انزال را میگیرم درد زیادی در مثانہ و کلیه احساس میکنم۔ که َشدید هم هست. و بعد از چهار یا پنج ساعت خوب میشود.میخام بدانم دلیل این درد چیست؟ و آیا خطری ھم دارد؟
    ممنون میشم ذود تر اگر پاسخ دھید۔
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      يك چيز طبيعى است بعد از اين عمل پيش مى آيد
  • تصویر کاربر رشید یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 2891 مشاهده پرسش
    سلام بنده 24 سال دارای مشکل سوزش ادرار و مدفوع تکرر در ادرار ودارای بیماری التهاب روده به گفته پزشک هستم بعضی مواقع این اتفاق رخ میدهد و نمیدانم که مشکل روده به مثانه مربوط هست یا نه مشکل مثانه خیلی موقع هست که با این بیماری دست و پنجه نرم میکنم خواهشمندم که نظرتون را ارائه دهید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      التهاب روده ارتباطى به مثانه ندارد
    2. تصویر کاربر رشید سه شنبه ۱۶ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      راه حل شما برای رفع این دو بیماری چیست
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۱ خرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      برای تکرر ادرار از قرص visol میلی گرم ۵ هر ۱۲ ساعت یک عدد. عمل جنسی انجام دهید ودر اب گرم روزی دو بار بشینید
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر دانیال شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 616 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ...بنده می خواستم بدونم که آیا آزمایش اسپرم در خانه به وسیله ی آب صحت داره یا نه?
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      اولین بار است چنین چیزی را میشنوم باید در ازمایشگاه انجام شود و یا در منزل که فورا به ازمایشگاه برسانید
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 824 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خانم بنده سه ماه قبل عمل turb مثانه رو پیش آقای دکتر حسین کرمی در بیمارستان نیکان انجام دادند و نتیجه پاتولوژی بعد از برداشتن تومور رو هم پیوست سؤالم خدمت شما فرستادم. بعد از سه ماه و انجام سیستوسکوپی مجدد خوشبختانه تومور عود نکرده ولی آقای دکتر فقز ئو کپسول برای عفونت مثانه تجویز کردند.
    میخواستم نظرتون رو بفرمایید و اینکه آیا نیاز به تزریق bcg در این مرحله دارند یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشكر گرد يا درجه تومور بالا ميباشد در چنين مواردى توصيه ميشود لام پاتولوژى را از ازمايشگاه بيمارستان بگيريد و برا ى بازديد مجدد توسط يك پاتولوژيست ديگر به ازمايشگاه بيمارستان هاشمى نژاد و نظر اين ازمايشگاه را براى من بفرستيد تا درمان را اعلام كنم،ضمنا تومور يك عدد بوده يا بيشتر و در وسط مثانه بوده يا جانبى
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر مسعود سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 497 مشاهده پرسش
    با سلام واحترام-بنده 35 سال و متاهل هستم چند سالي هست كه مشكل دارم از اين بابت كه بعد از اتمام ادرار واستبرا در صورت برخورد آلت به شلوار ونشستن چند قطره بي اختيار ادرار خارج ميشود مخصوصا زماني كه ادرار خود را به مدت زيادي نگه داشته يا وقتي كه همراه با مدفوع ميباشد-دومين مشكل در حمام و زير دوش مثانه ام باد كرده ومنقبض ميشود واحساس شديد ادرار ميكنم كه نميدانم كاذب هست يانه-قبلا كشت ادرار وسونوگرفتم و همه چيز نرمال بوده-بعضي ها گفتند التهاب پروستات و يا مثانه عصبي هست-در ضمن سوزش وتكرر ادار هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ اردیبهشت ۹۶( 9 سال پیش)
      با تشکر شما بیشتر مشکل فکری و عصبی دارید تا اینکه بیماری خاصی داشته باشید با این حال عمل نزدیکی حتما داشته باشید و ادرار را زودتر تخلیه کنید و روزی دو بار هر بار 15 دقیقه در اب گرم بشینید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد پهلو و خون در ادرار

درد پهلو و خون در ادرار نشانه چیست؟

کج شدن مسیر ادرار در مردان

علت کج شدن مسیر ادرار در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان: راهنمای کامل تشخیص زودهنگام