درمان التهاب و سوزش ادرار بدون عفونت

فهرست مطالب

سيستيت يا التهاب غیر عفونی مثانه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار همراه است که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند.

سیستیت یک اصطلاح کلی است، که اختلالات پزشکی متعددی نظیر، سیستیت بدون عفونی یا میکروب (nonbacterial cystitis) ، با میکروب و همینطور سندرم درد مثانه (PBC/ IC) و سیستیت بینابینی را در بر می‌گیرد.

سندرم درد مثانه به صورت یک سندرم درد و علائم سیستم دستگاه ادراری مثل تکرر ادرار، درد، سوزش ادرار، شب ادراری و سریع ادرار کردن توصیف شده، که هیچ علتی برای آن یافت نشده است.

حالت های التهاب غیر عفونی مثانه:

التهاب غیر عفونی مثانه شامل فرم‌هایی از بیماری می‌باشد مثل:

1- ویروس

2- میکوباکتریال

3- کلامیدیا

4- قارچی

5- شیستوزوما

6- رادیوتراپی، اشعه درمانی

7- بیماری سیستم دفاعی بدن

8- حساسیت بیش از حد

علائم التهاب غیر عفونی مثانه:

علائم عمومی و جنرال سیستیت شامل موارد ذیل می‌باشد:

  • تکرر ادرار
  • سوزش ادرار
  • به سرعت ادرار کردن
  • ادرار خونی
  • اسپاسم‌های شکم
  • رابطه جنسی توام با درد
  • درد مثانه و اسپاسم آن

تشخیص التهاب غیر عفونی مثانه:

تشخیص اختصاصی بیماری اغلب نیاز به انجام کشت ادرار متعدد و انجام بعضی عملیات مختلف اورولوژیک مثل دیدن مثانه (سیستوسکپی) همراه با نمونه‌برداری از مثانه و انجام آزمایشات سیستم دفاعی بدن می‌باشد. سنگ مثانه یک نوع سرطان مثانه بنام (in situ) و وجود جسم خارجی در مجرا علائمی شبیه علائم فوق ایجاد می‌کند. 25 درصد خانم‌های مبتلا به عفونت ادراری که درمان شده‌اند دچار عفونت ادراری مجدد می‌شوند.

شانس عود عفونت در سال ممکن است تا 7 بار اتفاق افتد. عود عفونت دو هفته بعد از درمان عفونت اولیه یا به علت میکروب جدید است یا ممکن است به علت میکروب‌های مختلف دیگری باشد. هر خانمی که در ماه دو بار و در سال سه بار دچار عفونت ادراری شود، به آن عفونت عود شونده یا راجعه می‌گویند. این دسته از بیماران باید مورد بررسی کامل رادیولوژی نیز قرار گیرند.

هر بیمار بعد از درمان عفونت، دو روز بعد از اتمام درمان باید کشت ادرار بدهد، که مشخص شود با آنتی بیوتیک مورد درمان قرار گرفته یا خیر، و پس از انجام کشت ادرار و مثبت بودن کشت، از افرادی است که شانس عود دارد، و باید به مدت حداقل یکسال روزانه یک عدد قرص آنتی بیوتیک استفاده کند، و هر ماه برای بررسی وجود عود عفونت کشت ادرار انجام شود.

بی‌ اختیاری ادرار در زنان

درمان التهاب مثانه:

درمان التهاب مثانه (که در اصطلاح پزشکی به آن سیستیت گفته می‌شود) کاملاً به علت ایجادکننده آن بستگی دارد. در اکثر موارد، این التهاب ناشی از عفونت باکتریایی است که با یک دوره کوتاه آنتی‌بیوتیک، تحت نظر پزشک به سرعت بهبود می‌یابد. اما اگر التهاب ناشی از عوامل غیرعفونی (مانند حساسیت به مواد شیمیایی، پرتودرمانی یا تحریکات فیزیکی) باشد، رویکرد درمانی متفاوت خواهد بود.

در ادامه، روش‌های اصلی درمان و مدیریت این عارضه را بررسی می‌کنیم:

۱. درمان‌های دارویی

  • آنتی‌بیوتیک‌ها: برای سیستیت باکتریایی، پزشک داروهایی مانند نیتروفورانتوئین یا فوسفومايسین تجویز می‌کند. بسیار مهم است که دوره درمان کامل شود، حتی اگر علائم پس از دو روز از بین بروند.

  • مسکن‌ها: استفاده از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن می‌تواند به کاهش درد و سوزش کمک کند. همچنین داروهای خاصی مثل “فنازوپیریدین” برای تسکین مستقیم سوزش مجاری ادرار تجویز می‌شوند.

۲. مراقبت‌های خانگی و سبک زندگی

  • افزایش مصرف آب: نوشیدن مقدار زیادی آب (حدود ۸ لیوان در روز) باعث رقیق شدن ادرار و شستشوی باکتری‌ها از سیستم ادراری می‌شود.

  • پرهیز از محرک‌ها: تا زمان بهبودی، بهتر است از مصرف کافئین (قهوه و چای غلیظ)، الکل، غذاهای بسیار تند و نوشابه‌های گازدار خودداری کنید، زیرا این مواد باعث تحریک بیشتر دیواره مثانه می‌شوند.

  • کمپرس گرم: قرار دادن یک کیسه آب گرم روی شکم یا ناحیه لگن می‌تواند فشار و درد ناشی از انقباضات مثانه را به شکل موثری کاهش دهد.

۳. پیشگیری از عود مجدد

اگر دچار التهاب مثانه مکرر هستید، رعایت نکات بهداشتی مانند ادرار کردن بلافاصله پس از رابطه جنسی، پوشیدن لباس‌های زیر نخی و گشاد، و اجتناب از شوینده‌های معطر شیمیایی در ناحیه تناسلی ضروری است. همچنین در برخی موارد، پزشک ممکن است مصرف عصاره کرنبری (Cranberry) را برای جلوگیری از چسبیدن باکتری‌ها به دیواره مثانه توصیه کند.

هشدار: اگر همراه با التهاب مثانه دچار تب و لرز، کمردرد شدید یا وجود خون در ادرار شدید، حتماً سریعاً به پزشک مراجعه کنید، زیرا این علائم ممکن است نشانه سرایت عفونت به کلیه‌ها باشد.

التهاب غیر عفونی مثانه

درمان التهاب غیر عفونی مثانه:

در التهاب غیر عفونی مثانه، اولین اقدام برطرف کردن علائم بیمار با دارو می‌باشد، چون مسئول بیماری عفونت میکروبی نیست و احتمال آن ممکن است کلامیدیا و یا مایکوباکتریال باشد، لذا هدف درمان کلامیدیا و یا مایکوباکتریال است.

درمان تکرر ادرار و سوزش ادرار همزمان با دادن دارو برای ریشه‌‌کن کردن کلامیدیا با داروی آنتی کولینرژیک انجام مي شود.

چون ممکن است التهاب غیر عفونی مثانه به علت اشعه درمانی باشد که به آن سیستیت اشعه درمانی گویند و ممکن است به علت مواد شیمیایی باشد به آن سیستیت شیمیایی گویند و ممکن است به علت نقص در سیستم دفاعی بدن باشد، به آن سیستیت اتوایمون گویند.

سوزش ادرار بدون عفونت:

سوزش ادرار (دیس‌اوری) همیشه به معنای وجود عفونت باکتریایی نیست. گاهی اوقات دیواره مجاری ادرار یا مثانه به دلایل غیرعفونی دچار تحریک و التهاب می‌شوند که علائمی دقیقاً مشابه عفونت (سوزش، تکرر و فوریت در ادرار) ایجاد می‌کنند. تشخیص علت اصلی در این موارد بسیار مهم است، زیرا مصرف خودسرانه آنتی‌بیوتیک در این شرایط هیچ کمکی به بهبود بیمار نخواهد کرد.

در ادامه به شایع‌ترین دلایل سوزش ادرار بدون وجود عفونت می‌پردازیم:

۱. حساسیت به مواد شیمیایی و تحریک فیزیکی

بسیاری از افراد به مواد شیمیایی موجود در محصولات بهداشتی حساس هستند. صابون‌های عطری، ژل‌های شستشوی بانوان، اسپری‌های خوشبوکننده بدن، و حتی کلر موجود در آب استخر، می‌توانند باعث التهاب مجاری ادرار شوند. همچنین، فعالیت‌های فیزیکی که فشار مداوم به ناحیه لگن وارد می‌کنند (مانند دوچرخه‌سواری طولانی‌مدت) یا اصطکاک در حین رابطه جنسی می‌تواند باعث سوزش موقت شود.

۲. سندرم مثانه دردناک (سیستیت بین‌بافتی)

این یک وضعیت مزمن است که در آن دیواره مثانه بدون حضور باکتری، ملتهب و حساس می‌شود. در این بیماری، فرد در ناحیه مثانه و لگن احساس درد و فشار دارد و هنگام دفع ادرار دچار سوزش شدید می‌شود. علت دقیق این بیماری مشخص نیست، اما استرس، مصرف غذاهای اسیدی (مثل مرکبات و گوجه‌فرنگی) و نوشیدنی‌های کافئین‌دار معمولاً باعث تشدید علائم آن می‌شوند.

۳. سنگ‌های کلیه و مثانه

حرکت سنگ‌های کوچک در مجاری ادرار یا وجود سنگ در مثانه، می‌تواند لایه داخلی مجرا را خراش داده و باعث ایجاد التهاب و سوزش شدید شود. در این حالت ممکن است آزمایش ادرار از نظر باکتری منفی باشد، اما وجود گلبول‌های قرمز (خون) در ادرار یا درد پهلو نشان‌دهنده وجود سنگ است.

درد کلیه بعد از دفع سنگ

۴. تغییرات هورمونی و خشکی واژن

در خانم‌ها به‌ویژه در دوران یائسگی، کاهش سطح هورمون استروژن منجر به نازک شدن و خشکی بافت‌های ناحیه تناسلی و مجاری ادرار می‌شود (آتروفی ادراری-تناسلی). این تغییرات باعث می‌شود که مجرا به شدت حساس شده و فرد حتی با نوشیدن مقدار کمی آب یا تماس با ادرار، احساس سوزش شدیدی داشته باشد.

چند راهکار برای کاهش سوزش غیرعفونی:

  • قلیایی کردن ادرار: نوشیدن محلول آب و مقدار کمی جوش شیرین (با مشورت پزشک) یا استفاده از ساشه‌های سیترات می‌تواند اسیدیته ادرار را کاهش داده و سوزش را کمتر کند.

  • حذف محرک‌های غذایی: برای مدتی مصرف تندی، ترشی، قهوه و نوشابه را قطع کنید.

  • لباس زیر مناسب: از لباس‌های زیر تمام پنبه‌ای و گشاد استفاده کنید تا تهویه مناسب برقرار شود.

شیاف دیکلوفناک برای سوزش ادرار:

شیاف دیکلوفناک یکی از داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) است که در بسیاری از موارد برای تسکین دردهای حاد ناحیه لگن و سیستم ادراری تجویز می‌شود. اگرچه این دارو مستقیماً علت اصلی سوزش ادرار (مثل عفونت یا سنگ) را درمان نمی‌کند، اما با مهار آنزیم‌های مسئول تولید پروستاگلاندین‌ها، التهاب و پیام‌های درد را در ناحیه مثانه و مجاری ادرار به شدت کاهش می‌دهد.

استفاده از شکل شیاف نسبت به قرص خوراکی در موارد سوزش ادرار، چند مزیت دارد؛ اول اینکه دارو از طریق مخاط رکتوم سریع‌تر جذب شده و به اندام‌های هدف در لگن (مانند مثانه و پروستات) نزدیک‌تر است، و دوم اینکه عوارض گوارشی مستقیم (مانند درد معده) که در مصرف خوراکی دیکلوفناک شایع است، در این روش کمتر دیده می‌شود.

1. کاربرد دیکلوفناک در مشکلات ادراری:

  • تسکین دردهای ناشی از سنگ کلیه: دیکلوفناک یکی از داروهای خط اول برای کنترل دردهای شدید ناشی از حرکت سنگ (کولیک کلیوی) است که معمولاً با سوزش و تکرر ادرار همراه است.

  • کاهش التهاب پس از مداخلات پزشکی: بعد از انجام آزمایش‌هایی مثل سیستوسکوپی یا جراحی‌های مجاری ادرار، استفاده از شیاف دیکلوفناک برای کاهش سوزش و انقباضات دردناک مثانه بسیار رایج است.

  • پروستاتیت (التهاب پروستات): در مردانی که به دلیل التهاب پروستات دچار سوزش ادرار شدید هستند، این دارو می‌تواند فشار و درد ناحیه نشیمنگاه و مجرا را تعدیل کند.

درمان عفونت مثانه

2. نکات مهم و هشدارها

  • پنهان ماندن عفونت: مصرف دیکلوفناک ممکن است علائم درد را از بین ببرد، اما اگر سوزش شما ناشی از عفونت باکتریایی باشد، این دارو آن را درمان نمی‌کند. بنابراین اگر سوزش همراه با تب یا بوی بد ادرار است، حتماً باید آنتی‌بیوتیک هم مصرف شود.

  • سلامت کلیه‌ها: مصرف مداوم و خودسرانه دیکلوفناک در افرادی که مشکلات کلیوی دارند یا سطح کراتینین خونشان بالاست، می‌تواند باعث آسیب جدی به بافت کلیه شود.

  • تداخلات دارویی: اگر از داروهای رقیق‌کننده خون (مثل وارفارین یا آسپرین) استفاده می‌کنید، پیش از مصرف شیاف دیکلوفناک حتماً با پزشک مشورت کنید، زیرا خطر خونریزی را افزایش می‌دهد.

نکاتی مهم در رابطه با التهاب غیر عفونی مثانه:

  • علت این بیماری ناشناخته است.
  • همراه با علائم ادراری تکرر ادرار و سوزش ادرار می‌باشد که گاهی بیمار را خانه‌نشین می‌کند. بیماری در خانم‌های در سن بچه‌دار شدن، استفاده از اشعه درمانی لگن و یا استفاده از بعضی داروها و استفاده از اسپری و ژل ضد میکروب دستگاه تناسلی باعث آن می‌شود.
  • بعضی غذاها نظیر گوجه فرنگی، کافئین، الکل و شکلات باعث علائم مثانه می‌شود که علاوه بر علائم ادراری، علائمی نظیر درد هنگام عمل جنسی، خستگی و درد پهلو در بیمار ممکن است به وجود آید.
  • آزمایشات شامل، آزمایش کامل ادرار و کشت ادرار می‌باشد. وقتی علائم به علت رادیوتراپی یا شیمی درمانی باشد و یا علائمی که به دارو پاسخ درمانی نشان نمی‌دهد و خون در ادرار باشد، باید دیدن مثانه (سیستوسکوپی) انجام شود.

هدف از درمان التهاب غیرعفونی مثانه:

1- دارو برای تخلیه مثانه

2- شل کردن عضلات برای جلوگیری از سرعت در ادرار کردن

3- تسکین درد

4- جراحی به ندرت مورد نیاز می‌باشد.

سایر مواردی که کمک کننده هستند شامل نخوردن الکل، خوراکی‌های تند و مایعات اسیدی، تربیت مثانه برای ادرار کردن و تمرین عضلات پرینه که به آن KEGLE excercise می‌گویند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    باسلام پدرمن حدود۶۲سال سن داره ودرسال ۹۶عمل پروستات انجام داده وبطورکامل پروساتش روخارج کردن زمان که ارتباط جنسی داره وبه انزال میرسه منی خارج نمیشه وبه قول خودش اعصابش خوردمیشه وهمچنین بعضی موقع هاکه توی خواب جنوب میشه بازهمین مشکل رو داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      بعد از عمل منی خادج نمی شود

  • تصویر کاربر مجید جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 358 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید لطفا کمکم کنید برادرم 10 سال پیش توده بیضه غیر سینوما بود که زود فهمیدن و ارککتومی کردن و بیضه چپ رو برداشتن و یه دوره شیمی درمانی کردن 21 روزه که
    دکتر معالج ایشان گفتن برای همیشه خوب شده است
    حال با گذشت حدود 10 سال کیست کلیه به ابعاد حدود یک سیب زیر کلیه چپ هست
    میخاستم ببینم این کیست ربطی به مریضی قبلی ایشان دارد یا نه
    واقعا نگرانم پدرو مادرم فوت شدن و از دار دنیا همین یک برادر برایم باقی مانده است سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      مهم نیست ربطی ندارد

  • تصویر کاربر بهار سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 8195 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر، خسته نباشید، من و شوهرم سه سال و نیمه مشکل ناباروری داریم، و مشکل از شوهرمه، یه سال پیش عمو وایتکس و انجام داد ولی تعداد و حرکت اسپرم طبیعی نشد تو این مدت داروهای زیادی (قرص)مصرف کرده، که کمی بهتر شده ولی طبیعی نه، الان یه متخصص اورولوژی براش آمپول قلمی سینال اف و امپول پی دی پرگ تجویز کرده، سینال اف یه شب در میان و پی دی پرگ دو بار در هفته، دکتر گفت سطح هورمون جنسیش پایینه، با یه سرچ تو اینترنت دیدم بعصی ها که شوهرشون سینال اف استفاده کرده نتیجه عکس گرفته من میترسم آقای دکتر نظر شما چیه لطفا راهنماییم کنید، عکس آزمایش هورمونی و آخرین آزمایش اسپرم رو ضمیمه میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      ااداره

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      اگر واريكوسل داره بايد عمل كند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر ج.زارع سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    با سلام
    من 25 سالمه و ازدواج نکردم. اما می تونم مشاهده کنم که در طی یکی دو ماه اخیر مشکلی پیش اومده، اینکه نعوظ به طور کامل انجام نمیشه و همونم نمی تونم نگهش دارم. قبلا کامل انجام می شد. سیگاری نیستم و مشکل دیابت و اینها ندارم. حدس می زنم مشکل از استرس و تنش ذهنی باشه. خودارضایی چقدر نقش میتونه داشته باشه؟ من خودارضایی داشتم مثلا هفته ای یکی دو بار. برای روشن شدن این مسئله باید به کجا مراجعه کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر کیا سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر

    اول تشک میکنم ، تنها جایی که جواب بعضی سوالاتمو پیدا کردم سایت شما بود

    من متاهلم و ۲۵ سالمه
    از ۱۳ سالگی خود ارضایی میکردم
    الان ۲۰ روزه که ترک کردم بالاخره
    ولی علائمی که در ویدئو التهاب پروستات گفتین رو گاها به طور موقت دارم
    زیر بیضه ها(فک کنم ناحیه پی) درد میکنه
    خود آلت تناسلی گاها درد میکنه
    گاهی اوقات بی دلیل نعوذ دارم و مایع پیشاب بیرنگ میاد

    درمان دارویی لازمه یا با گذشت زمان خوب میشه؟
    1. تصویر کاربر کیا سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      قبلا هم پیش آمده بود که بعد از خودارضایی مثلا 1 روز کمی این درد ها رو داشته باشم و فکر میکردم دلیلش همون خودارضایی باشه ، اما الان 20 روزه خودارضایی نکردم و این علائم رو دارم. البته به صورت دائمی هم نیست و موقتیه
      بازم اگه فکر میکنید موردی نیاز به توضیح داره بفرمایید تا توضیح بدم
      پیشاپیش ممنون
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      خود ارضايي ترك شود و يك ساعت قبل از رابطه يكعدد قرص تادالافيل ميل كنيد

    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      خود ارضايي ترك شود و يك ساعت قبل از رابطه يكعدد قرص تادالافيل ميل كنيد

    4. تصویر کاربر کیا سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      ممنون
      تا چه مدت این قرض رو مصرف کنم؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      دو هفته

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر جوانی 28 ساله هستم و مجرد و تا به حال هیچ گونه رابطه پر خطری نداشتم دقیقا یک سال پیش احساس در در کلیه ها و همزمان احساس سوزش شدید در مجاری ادرا احساس شد پس از دو یا سه روز و گذارندن لحظات تب و اظطراب و تپش قلب کمی اوضاع بهتر شد از سوزش مجاری ادراری کاسته شد ولی همچنان کلیه درد داشتم و موقع دفع ادرار دچار سختی در دفع شدم به فوق تخصص مجاری ادرا و کلیه مراجعه کردم چند نوبت و کاملا شرح دادم ایشان چکاپ کلی و سونوگرافی کلیه و مثانه از من خواستند و جواب ایشان این بود که همه چی نرماله و تنها کلیه ها کمی شن دارند احتمالا به خاطر دفع شن دچار مشکل هستم و تمام دردها و مشکلات من ناشی از استرس و نگرانی ذهنی است و من مشکلی ندارم و من روزها رو میگذاراندم اما همچنان در طول روز نه با شدت زیاد ولی مدام احساس میکردم که عملکرد کلیه و مثانه و سیستم ادرار طبیعی نیست و مثل سابق نیست و از لحاظ اخلاقی و روحی هم کاملا تغییر کرده بودم و احساس افسردگی میکردم و همیشه یک نگرانی ذهنی داشتم که منشا را پیدا نمیکردم و همچون گذشته شاداب نبودم لاصه ماه ها را گذراندم و علایمی داشتم از کلیه درد و خارش الت تناسلی و مشکل دفع ادرار در وقت صبح و احساس تیر کشیدن استخوان لحظه ای در پا ها و دست ها اما نه به شدت روزهای اول و کاملا تخفیف یافته تا اینکه تقریبا یک سال از روز های ابتدایی گذشته دوباره درد کلیه و خارش الت تناسلی و تپش قلب و استرس شدت گرفته و زیاد شده و تشدید پیدا کرده در بیضه ها هم اظاف شده چند روز پیش دوباره به دکتر مراجعه کردم اما اینبار به متخصصی دیگر و مشکلات را شرح دادم و ایشان نیز چکاپ کلی و سونوگرافی کلیه و مثانه تجویز کردند و انجام دادم اینبار دکتر فرمودند در چکاپ کلی همه چی خوبه فقط کمبود ویتامین دی احساس میشه و در سونو کلیه و مثانه دکتر گفتند کاملا کلیه ها سالم و بدون سنگ و مثانه هم بدون و اندازه پروستات هم طبیعی هست الان یک هفته ای گذشته و من از لحاظ روحی کاملا بهبود پیدا کردم و احساس شادابی میکنم کلیه ها دیگر درد ندارند دیگر دردی در بیضه احساس نمیکنم و خارش الت تناسلی نیز از بین رفته ولی همچنان صبح ها در دفع ادرار مشکل دارم و کمی احساس سوزش در الت تناسلی هنگام دفع ادرار و بعد از ان دارم میخواستم نظرتون رو بدونم و احساس میکنید چه دلیلی دارد این مشکلات و منشا در کجا بوده و اینکه اگر مشکلی و یا بیماری جنسی خاصی داشته باشم و یا بیصه ها مشکلی داشته باشند و بیماری مثل سوزاک در ازمایش ادراری که گرفتند و یا در ازمایش مدفوع و خون قابل مشاهده میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      • التهاب پعروستات است روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربر مهدی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 366 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید من واریکوسل دوطرفه داشتم عمل کردم فهمیدم اسپرمم صفره بعد تیکه برداری از بیضه هم انجام دادم نتیجه نگرفتم میخواستم بدونم راه درمان دیگه برای باروری وجود داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      راهي نيست

  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 478 مشاهده پرسش
    باسلام آقای دکتر
    بنده نزدیک به ده روزه تکرر ادرار دارم البته بیشتر شبا خیلی اذیتم
    سونگرافی انجام دادم کلیه هام سنگ ریزه داره و دکتر گفت این سوزش و تکرر ادرارت مال سنگه و عفونت کرده
    برام قرص اکسی بوتینین واسه سوزش و سیفیکسیم 400 واسه عفونت تجویز کرده و گفت با مایعات دفع میشه سنگ
    ولی الان سه چهار روزه تغییری نکردم و گرفتگی خفیفی پهلوهام و بالای باسنم داره آیا این قرصا رو ادامه بدم ؟تکرر ادرارم مال سنگه؟چه راهی و قرصی واسه درمان سوزش وتکرر ادرارم پیشنهاد میکنین که راحت شم ازین درد ؟ (آزمایش و سونوگزافی هم فرستادم)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص توزيكر ميل كنيد

    2. تصویر کاربر امین سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      داروهای قبلی رو هم مصرف کنم یا نه اقای دکتر؟این قرص توزیکر رو چند روز استفاده کنم؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      قرص وزيكر را تا ده روز ميل كنند

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر بنده هنگام نزدیکی در کمترین زمان ممکن ارضا میشم و منی ازم خارج میشه برای درمانش چه کاری باید کرد
    با تشکر اگه میشه راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد قرص پاروكستين ميل كنيد

  • تصویر کاربر طه سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 395 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر گرامی
    پدر این جانب 72سالشه که پروستات خوش خیم دارد.دکترش یک ازمایش psaبراش نوشت که اندازه ی آن 5.9 بودکه بعد از مصرفprotral.4وfinide5اندازه ی آن به حالت طبیعی برگشت ولی بعد از آن پدرم داروها را یک کم نامرتب می خورد الان اندازه ی آن دوباره بالا رفته 9.9آیا داروی بهتر از این ها وجود ندارد.دکتر شهر ما میگه باید عمل بشه پدرم خیلی ترسیده.ممنون میشم اگر راهنمایی کنیی. با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      نمونه برداري از پروستات انجام شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر بی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 905 مشاهده پرسش
    سلام من 4 ساله ازدواج کردم و الان نزدیک 3 ماهه دچار مشکل شدم اصلا تحریک نمیشم دوست دارم رابطه داشته باشم ولی نمیدونم از لحاظ روحی مشکل پیدا کردم یا جسمی نعوذم درست انجام نمیشه یا اگه میشه خیلی زود به حالت اولیه برمیگرده اگه ممکنه راهنمایی بفرمایین ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ بهمن ۹۵( 9 سال پیش)
      برای تشحیص کاهش میل جنسی و عدم نعوظ ابتدا باید علت مشخص شود و ازمایش پرولاکتین و تستوسترون ازاد/چربی خون /اندازه قند خون هم بصورت FBS,HA1C اندازه گیری شود و در صورت نرمال بودن ان باید مسئله روحی روانی مورد توجه قرار دادبهترین درمان دادن کلومی پیرامین 25 صبح و شب تا شش ماه به همراه تادالافیل ده میلی یکساعت قبل از نزدیکی در صورت نداشتن بیماری قلبی و فشار خون کمک کننده است ورزش ارامش و کاهش مسائل ذهنی از بهترین توصیه برای درمان است البته علل مانند سن که با افزایش سن کاهش میل جنسی یک امر عادی و طبیعی است و مصرف داروها بخصوص پائین اورنده های فشار خون و مواد مخدر از عوامل مهم در تجدید کننده بیماری است تمرین و افزایش رابطه زناشویی مانند ورزش کمک شایعانی در بهبود می نماید.اگر ازمایشات نرمال باشد باید به روانشناس مراجعه کنید
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر رسائی شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش) تعداد بازدید: 586 مشاهده پرسش
    باسلام؛
    آقایی 27ساله هستم که چند سال است در ناحیه پرینه، مقعد و اخیرا پوست بیضه ی خود شاهد ترشحاتی با بویی ناخوشایند، خارش زیاد، معمولا قرمزی و گهگاه سوزش می باشم که اکثرا با تعریق یا خیس ماندن آن ناحیه شدت گرفته و عمدتا پس از کوتاه کردن موها یا پس از بلندشدن آن ها رخ میدهد. این علائم از یک مکان مشخص مثلا بالای مقعد نیست و از یک سوراخ یا کانال هم نمی باشد و اکثرا موقع خواب آزارم می دهد.
    دو سال پیش نیز آزمایش قارچ دادم که فکر کنم مالاسزیا بود اما بنظرم این بار عفونت مخمری یا باکتریایی باشد.
    (اکثرا از لباس زیر نخی استفاده میکنم و سعی می کنم بهداشت و نظافتم را رعایت کنم اما باز هم فرقی نمی کند و شاید لااقل بدتر نمی شود!)
    تاکنون نیز با مراجعه به متخصصین پوست و ارولوژی از پمادهای تریامسینولون ساده و ان ان، کلوتریمازول، سرتاکونازول و کپسول فلوکونازول و قرص هیدروکسی زین استفاده کرده ام اما تاثیرشان بسیار کم و موقتی بوده است.
    تشخیص و درمان پیشنهادی شما چیست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ دی ۹۵( 9 سال پیش)
      با سلام و تشکر از اینکه این سایت را انتخاب کرده اید مطلب شما را خواندم . این مورد بسیار نادراست و لذا طبیعی خواهد بود که چون درارتباط با متخصص پوست است توسط اورولوژیست انتظار داشته باشید تشخیص داده شود. به هر حال مشکل شما مزمن شده است لذا توصیه اینجانب به جنابعالی این است که هم از محل قرمزی پوست بیضه توسط متخصص پوست نمونه برداری شود و جهت آزمایش هیستوپاتولوژی به آزمایشگاه فرستاده شود و اگر مقدور است از ترشحاتی که ذکر کردید در لوله آزمایش جمع آوری کنید و به آزمایشگاه برای کشت فرستاده شود شاید در کشت میکروب یا قارچ مشخص شود
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
درد پهلو و خون در ادرار

درد پهلو و خون در ادرار نشانه چیست؟

کج شدن مسیر ادرار در مردان

علت کج شدن مسیر ادرار در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان

علائم دقیق سرطان مثانه در مردان: راهنمای کامل تشخیص زودهنگام