همه چیز درباره کلیه نعل اسبی

در برخی موارد، کودکان با کلیه نعل اسبی شکل به دنیا می آیند. این نوع کلیه ممکن است خطرات زیادی را به دنبال داشته باشد پس لازم است با یک اورولوژیست مشورت شود.

کلیه نعل اسبی چیست؟

کلیه نعل اسبی (Horseshoe Kidney) وضعیت خاصی است که در آن کلیه ها در قسمت پایینی خود به هم متصل هستند و یک شکل U در فرم کلیه فرد ایجاد می کنند.

کودکانی که با مشکل کلیه نعل اسبی روبرو هستند در واقع به جای دو کلیه، فقط یک کلیه دو قسمتی در بدن خود دارند.

کلیه نعل اسبی یک مشکل مادرزادی در افراد است، بدین معنا که قبل از تولد کودک و زمانی که جنین در بدن مادر در حال رشد است اتفاق می افتد.

وظیفه کلیه چیست ؟

کلیه ها توانایی پاک سازی حدود ۱۵۰ کوارتز از خون را در طول یک روز دارند و حدود یک الی دو کوارتز ادرار را جهت دفع از بدن انسان تولید می کنند.

کلیه های سالم و عادی می توانند در زمینه های مختلفی به بدن کمک کنند؛ از کمک به برقراری تعادل مایعات بدن و سطح الکترولیت گرفته تا دفع مواد اضافه از بدن و تنظیم فشار خون بدن.

تفاوت کلیه عادی با کلیه نعل اسبی چیست؟

در افرادی که کلیه های آن ها شکل و وضعیت عادی دارد، این دو ارگان به عنوان فیلتر اصلی بدن فرد فعالیت می کنند.

اما در زمینه کلیه های نعل اسبی، تغییراتی در حین رشد جنین در بدن و زمانی که کلیه ها در حال شکل گیری در مکان اصلی خود هستند رخ می دهند.

باید بگوییم که کلیه ها در ناحیه باسن جنین شروع به شکل گیری می کنند و در همان جا در قسمت انتهایی یا پایه خود به هم متصل می شوند. در نتیجه شکل U مانندی در بدن پیدا کرده و درست شبیه به نعل اسب ها می شوند. این مشکل مادرزادی در پسرها رایج تر از دختران است.

کلیه های نعل اسبی تا چه حدی رایج هستند؟

این مشکل یکی از موارد رایج مادرزادی در بین انسان ها به شمار می رود و از هر ۵۰۰ نوزاد در یک مورد به وجود می آید.

علت کلیه نعل اسبی

ما هنوز در مورد دلیل اصلی این موضوع و شکل گیری کلیه نعل اسبی اطلاعات کافی نداریم. اما می دانیم در بسیاری از موارد این مشکل مادرزادی است.

علائم کلیه نعل اسبی 

بسیاری از کودکان که کلیه های نعل اسبی دارند با علائم خاصی روبرو نمی شوند. اما در آن دسته از کودکان که علائم در بدن آن ها پدیدار می شوند، می توان از جمله رایج ترین آن ها به موارد زیر اشاره داشت:

کلیه نعل اسبی

سنگ های کلیه کریستال هایی هستند که در کلیه ها شکل می گیرند. این سنگ ها ممکن است بزرگ یا کوچک باشند. سنگ های کلیه ممکن است در حین ادرار کردن فرد را با درد مواجه کنند و یا منجر به بروز عفونت های خاصی شوند.

خطرات کلیه نعل اسبی

برای برخی از کودکان، کلیه نعل اسبی می تواند بر روی بخش دیگری از بدن اثر بگذارد که از جمله آن ها می توان به قلب، شکم، روده ها، رشته های عصبی و سیستم ادراری (عادات دستشویی رفتن فرد) اشاره کرد.

از جمله رایج ترین نگرانی ها در زمینه کلیه نعل اسبی می توان به موارد زیر اشاره داشت:

هیدرونفروز 

هیدرونفروز کلیه که کلیه ها به دلیل مایعات اضافی که در داخل خود دارند بزرگتر می شوند.

تومور ویلم

این مورد نوعی از سرطان است که در اوایل دوره کودکی اتفاق می افتد.

بیماری کلیه یا سرطان کلیه

هیدروسفالی

مشکل هیدروسفالی مربوط به وقتی است که مایعات اضافی در اطراف مغز یا نخاع وجود داشته باشند.

اسپینا بیفیدا

مشکل اسپینا بیفیدا زمانی رخ می دهد که نخاع قبل از تولد به درستی شکل نگرفته باشد.

درمان کلیه نعل اسبی 

نحوه درمان کردن کلیه نعل اسبی در افراد بستگی به علائمی دارد که کودک آن ها را تجربه می کند. اگر خبری از علائم و نشانه های خاص نباشد، کودک شما می تواند بدون انجام هیچ درمانی به زندگی خود ادامه دهد.

با این حال، داشتن جلسات چک آپ منظم با یک پزشک جهت بررسی وضعیت کودک می تواند راهکار خوبی باشد.

اما اگر کودک شما با علائم خاصی مواجه باشد و یا مشکلات مرتبط با داشتن کلیه نعل اسبی را تجربه کند ، باید حتما با پزشک معالج در زمینه بهترین راهکار درمانی مشورت کنید.

کلیه نعل اسبی درمان کامل و همیشگی ندارد اما می توان علائم آن را درمان کرد.

اورولوژیست برای درمان کلیه نعل اسبی

پزشک کودک شما ممکن است بخواهد به سراغ یک نفرولوژیست (پزشک کلیه) یا اورولوژیست (فردی که در درمان مشکلات مربوط به مجاری ادراری تخصص دارد) بروید تا وضعیت به شکل دقیقتر بررسی شود.

این احتمال نیز وجود دارد که بخواهد به سراغ دیگر پزشکان متخصص بروید که در حوزه های خاصی تخصص دارند. این مورد نیز بستگی به علائم و مشکلات کودک شما دارد.

درمان کلیه نعل اسبی

سنگ های کلیه کریستال هایی هستند که در کلیه ها شکل می گیرند. این سنگ ها ممکن است بزرگ یا کوچک باشند. سنگ های کلیه ممکن است در حین ادرار کردن فرد را با درد مواجه کنند و یا منجر به بروز عفونت های خاصی شوند.

خطرات کلیه نعل اسبی

برای برخی از کودکان، کلیه نعل اسبی می تواند بر روی بخش دیگری از بدن اثر بگذارد که از جمله آن ها می توان به قلب، شکم، روده ها، رشته های عصبی و سیستم ادراری (عادات دستشویی رفتن فرد) اشاره کرد.

از جمله رایج ترین نگرانی ها در زمینه کلیه نعل اسبی می توان به موارد زیر اشاره داشت:

هیدرونفروز 

هیدرونفروز کلیه که کلیه ها به دلیل مایعات اضافی که در داخل خود دارند بزرگتر می شوند.

تومور ویلم

این مورد نوعی از سرطان است که در اوایل دوره کودکی اتفاق می افتد.

بیماری کلیه یا سرطان کلیه

هیدروسفالی

مشکل هیدروسفالی مربوط به وقتی است که مایعات اضافی در اطراف مغز یا نخاع وجود داشته باشند.

اسپینا بیفیدا

مشکل اسپینا بیفیدا زمانی رخ می دهد که نخاع قبل از تولد به درستی شکل نگرفته باشد.

درمان کلیه نعل اسبی 

نحوه درمان کردن کلیه نعل اسبی در افراد بستگی به علائمی دارد که کودک آن ها را تجربه می کند. اگر خبری از علائم و نشانه های خاص نباشد، کودک شما می تواند بدون انجام هیچ درمانی به زندگی خود ادامه دهد.

با این حال، داشتن جلسات چک آپ منظم با یک پزشک جهت بررسی وضعیت کودک می تواند راهکار خوبی باشد.

اما اگر کودک شما با علائم خاصی مواجه باشد و یا مشکلات مرتبط با داشتن کلیه نعل اسبی را تجربه کند ، باید حتما با پزشک معالج در زمینه بهترین راهکار درمانی مشورت کنید.

کلیه نعل اسبی درمان کامل و همیشگی ندارد اما می توان علائم آن را درمان کرد.

اورولوژیست برای درمان کلیه نعل اسبی

پزشک کودک شما ممکن است بخواهد به سراغ یک نفرولوژیست (پزشک کلیه) یا اورولوژیست (فردی که در درمان مشکلات مربوط به مجاری ادراری تخصص دارد) بروید تا وضعیت به شکل دقیقتر بررسی شود.

این احتمال نیز وجود دارد که بخواهد به سراغ دیگر پزشکان متخصص بروید که در حوزه های خاصی تخصص دارند. این مورد نیز بستگی به علائم و مشکلات کودک شما دارد.

تشخیص کلیه نعل اسبی

آزمایش های متعددی برای مشکل کلیه نعل اسبی در افراد وجود دارند. نوع آزمایشی که کودک شما باید آن را انجام دهد به علائم بستگی دارد. پزشک کودک می تواند در تصمیم گیری برای انجام بهترین آزمایش به شما کمک کند.

از جمله آزمایش های مختلف در این زمینه می توان به موارد زیر اشاره کرد:

اولترا سوند رنال (سونوگرافی کلیه)

این مورد یک آزمایش تصویر برداری است که از امواج صدا استفاده کرده و تصاویری از کلیه های کودک شما تولید می کند.

آزمایش سیستروتوروگرام (VCUG)

این آزمایش از فناوری عکس برداری استفاده می کند تا وضعیت کارکرد کلیه ها و مثانه را برای پزشکان به تصویر بکشد.

پیروگرام داخل وریدی

این مورد نیز یک آزمایش تصویر برداری است که از مجاری ادراری کودکان تصاویری تولید می کند. پیروگرام از رنگ خاص و امن که به رگ های کودک تزریق می شود جهت تصویربرداری استفاده می کند. این رنگ مخصوص وارد مجاری ادرار شده و نحوه کارکرد این بخش از بدن را به پزشک نشان می دهد.

آزمایش های خون

یک آزمایش خون می تواند به پزشکان نشان دهد کلیه های کودکان تا چه حد به خوبی کار می کنند.

آزمایش یورین کالچر

این آزمایش که مربوط به ادرار است می تواند به پزشک نشان دهد کلیه ها ، لوله یوریتر (حالب) و مثانه تا چه حد به خوبی کار می کنند.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر مرضیه شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 279 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر...وقت بخیر ...سوالی داشتم از خدمتتون...در آزمایشم کراتین من 1.11 است در صورتی در آزمایش نرمالشو نوشته بین 0.5 تا 0.9 است چیکار باید بکنم و اینکه این بالا رفتن کراتین من به علت بیماری کرونا که 7 ماه قبل به صورت شدید مبتلا شدم و داروهای مختلف مصرف کردم نیست؟دارویی مثل هیدروکسی کرولوکین به تعداد 20 عدد یا داروهای دیگر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۸ آذر ۹۹( 3 سال پیش)

      نگران نباشيد طبيعي است

  • تصویر کاربر سهیلا پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام من یه چند مدتی بود که درد کمر داشتم،مشکل تو دفع ادرار
    وقتی آزمایشات رو انجام دادم گفتن که یه کیست خیلی بزرگ دارم و گفتند که مادرزادی کلیه راست ندارم و اینکه کلیه چپ هم هیپرتروفی جبرانی دارم
    سوال من اینکه که مشکل دفع ادرار ربطی به کلیه داره؟
    ویا اینکه این نبود کلیه و هیپرتروفی مشکلی ایجاد خواهم کرد یا نه؟؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۹ آبان ۹۹( 4 سال پیش)

      دفع ادرار ارتباطي به كليه ندارد و هيپرترفي مشكلي نيست

  • تصویر کاربر ربيعي شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 291 مشاهده پرسش
    سلام ، وقت بخير
    همسرم سه روزه دچار علائم ضعف پا ، بدن درد شديد و لرز و ضعف و تهوع هست كه تصورمون اينه درگير كرونا شده باشه ، الان دو روزه ادرارش خيلي كم شده و درد كليه داره ، ولي درد و سوزش ادرار نداره ، به خاطر ضعف بدني ، رفتن به مطب دكتر و آزمايش و ... سخته براش ، پيشنهاد شما چيه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      أزمايش كرونا بدهند

  • تصویر کاربر عارف شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 369 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    دکتر من ۳۲ سالمه از ۴ سال پیش تا الان دو بار سنگ شکن کلیه کردم آخریش تقریبا ۲ ماه پیش بود از شش ماه پیش تا الان من هر روز سنگ ریز و درشت دفع میکنم هر بار بار بین پنج تا ده عدد کلیه هام حالت یخ زدگی دارن با کمی درد ادرارم زرد پر رنگ و بیشتر موقع ها هم خیلی تیره و بد بو میشه تکرار ادرارم خیلی زیاده خیلی اذیت میشم با این همه سنگ شکل سنگ ها هم زبر و به هم چسبیده هستند با رنگ زرد آزمایش ندادم ببینم سنگ کلیه ام از چه نوعی هستن آیا کلیه ام سنگ سازه یا نه همین دیروز نزدیک ۷ تا سنگ ریز و درشت دفع کردم یکیشون ۷ میل بود رژیم غذایی خاصی هم ندارم تو رو خدا راهنماییم کنید از شر این کلیه درد و این همه دفع سنگ خلاص شم دکترهای اینجا فقط بلدن سنگ شکن و لیزر بکنن راه حل اساسی درمان بهت نمیگن لطفا جوابمو به شماره خودم بفرستین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ مهر ۹۹( 4 سال پیش)

      مصرف گوشت بيشتر از صد گرم در روز نباشد ،،. مصرف نمك بيشتر سه گرم نباشد ،، روزانه سه ليتر مايعات خورده شود

  • تصویر کاربر امیر شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر
    بی نهایت از صبر وشکیبایی شما بابت ج. دادن به سوالهایه مریضها لذت بردم خدا به شما عمر با عزت عطا فرماید
    اینجانب 58 سال سن دارم حدود 1 ماه پیش یبوست شدید گرفتم که خیلی فشار به خودم وارد کردم. الان مدت 1 ماه است که از بالایه کشاله ران متوجه برآمدگی شدم به پزشک مراجعه کردم فرمودن باد فتق دارم.باید عمل شوم. داروی پروترال(کپسول) تجویز کردن. 2روزه دارم مصرف میکنم ادرار راحت‌تر دفع می‌شود. این راحت دفع شدن ادرار به پروستات بنده ربطی دارد یا خیر.
    ممنون بابت صبر وتحملتون اجرتون با خدا.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 4 سال پیش)

      بله به پروستات ربط دارد

  • تصویر کاربر نادر جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 348 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خوبی عین الهی ام ببخشید وقتتو میگیرم .سونو انجام دادم واسه پسرم ۶ سالشه تو ی قسمتی نوشته سیستم پیلو کالیسیل کلیه راست متسع و fullness نشان میدهد بطوریکه قطر قدامی خلفی لگنچه این کلیه ب حدود ۶.۵میلیمتر می رسد .
    باید چکار کنیم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      ايزوتوپ اسكن dmsa و dtpa انجام شود

  • تصویر کاربر سلی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 266 مشاهده پرسش
    باسلام
    خانمی هستم آزمایش خون دادم کراتینین خونم 0.81هست میخواستم بدونم آیا مشکل کلیه دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۹ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      كاملا طبيعي است

  • تصویر کاربر باران جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    سلام
    حدود ۵ روز هست که تب و لرز و سرفه خشک به همراه سردرد شدیدو درد کمر وکلیه دارم مراجعه به پزشک کردم و با آزمایش خون گفتن ۶۰درصد مشکوک به کرونا هستید تست مربوطه رو انجام دادم چند روز طول می کشه تا جواب بیاد
    در حال حاضر بیشترین دردی که دارم ازش رنج میبرم کلیه و پای سمت راست و کمرم هست
    لطفا اگه ممکنه راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۷ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      سونوگرافي از كليه ها انجام شود

  • تصویر کاربر لقمان پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    من حدود ۱۳سال پیش دچار ضایعه نخاعی شدم،،،بعداز یه مدت توانایی راه رفتن بدون عصا رو پیداکردم اما هیدرونفروز خفیف سمت چپ و سمت راست کلیه داشتم بعداز یه مدت مصرف قرص ترازوسین و تولترودین سمت چپم برطرف و سمت راستم خفیف شد،،،تا۹سال بعد هم سمت چپم سالم بود اما الان یکساله سمت چپم هم هیدرونفروز خفیف داره راستم هم خفیفه،،،کنترل کامل ادرار از همون سال اول آسیبم برگشت و مشکلی ندارم اما برای تخلیه باید با زور شکم ادرارمو تخیله کنم ولی کامل تخلیه میکنم با فشار شکم جوری که بعداز سونوگرافی هربار فقط ۵تا۱۵سی سی باقی میمونه اما وقتی عکس رنگی گرفتم دکتر رضایی در شهرستان سقز کوردستان گفتن رفلاکس شدید دوطرف داری و باید مثانه تو که نوروژنیکه عمل کنی،،عملی سخت و زمانبر برای نقاهت و احتمال بهبود۶۰الی ۷۰درصده از روده نمیدونم چی رو برمیدارن که مثانه بزرگ شه،،،خواستم شما نظربدید،،،بشدت ترس دارم،،،کسی روهم ندارم نه برادری نه خواهری برای مراقبت،،لطفا راهنمایی کنید کلیه هام از کار نیفته
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۶ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      نوار مثانه گرفته شود

  • تصویر کاربر هدیه جمعه ۶ تیر ۹۹( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 394 مشاهده پرسش
    باسلام،مادربزرگ 76 ساله ای دارم،در کلیه سمت چپ کیست 11 میلی دارن،در آزمایش جدید کراتینین 1.8/bun 29/potassium 5.5/rdw-cv 16.3/E.S.R 1h 35 بوده،ضمنا سابقه سنگ کلیه دارن،فشار خون،دیابت،کم خونی،بیماری قلبی هم دارن،سیگار هم می کشند
    قبلا با رعایت رژیم غذایی نتایج آزمایش خوبی داشتن،اما چند ماهه که رعایت نمی کنن و نتایج آزمایش بالا رفته
    چه کاری انجام بدیم؟
    سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 4 سال پیش)

      ترك سيگار،، كنترل فشار خون و ديابت

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر