علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

برای بسیاری از عزیزان سوال پیش می آید که پروستات چیست و چرا بزرگ شدن پروستات به این اندازه برای جامعه سلامت کشور مهم است.

پروستات چیست؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه است و در کنار مجرای ادراری قرار دارد و موقع انزال جنسی مایعی سفید رنگ ترشح می کند که تقریبا یک سوم حجم منی را این مایع قلیایی تشکیل می دهد.

مایع ترشح شده از پروستات وظیفه حمل اسپرم ها به سمت تخمک را دارد و همچنین منبع تغذیه اسپرم ها نیز هست.

اندازه طبیعی پروستات

پروستات در سنین کودکی تا پیش از بلوغ اندازه کوچکی دارد و در هنگام بلوغ شروع به رشد کرده و معمولا در حدود ۲۰ سالگی به اندازه ای ثابت می رسد. محدوده اندازه طبیعی پروستات در مردان بالغ از لحاظ حجمی ۳۰ cc سی سی یا همان ۳۰ سانتی متر مکعب یا به زبان ساده به اندازه یک گردو است.

پس از ۴۰ سالگی معمولا پروستات شروع به بزرگ شدن کرده و به اندازه یک توپ گلف می رسد.

محدوده وزنی پروستات در منابع مختلف اعداد متفاوتی ذکر شده است. ولی می توان گفت پروستات بالغ در جوانی بین ۷ تا ۲۰ گرم وزن دارد. این محدوده وزنی در میان سالی به ۶۰ گرم می رسد.

اندازه نرمال پروستات چقدر است؟

محاسبه اندازه پروستات

هنگام تصویر برداری از پروستات می توان طول و عرض و ارتفاع آن را در تصویر حاصله از MRI به دست آورد.

حجم پروستات = طول * عرض * ارتفاع * ۰٫۵۲

همان طور که بالاتر گفته شد، متناسب با سن، حجم پروستات ممکن است افزایش پیدا کند و حجم بیش از ۳۰ سانتیمتر مکعب، بزرگی پروستات محسوب می شود.

بزرگ شدن پروستات چیست؟

بعد از ۴۰ سالگی به دلایل مختلفی در مردان شاهد بزرگ شدن پروستات هستیم که می تواند بر مسیر ادرار و همچنین باروری مردان موثر باشد.

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای ۴۰ سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از ۴۰ سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند.

پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا ۴۰ درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی ۴۰ نفر از ۱۰۰ نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود ۲۱۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از ۴۰ سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا ۵۰ سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از ۸۰ سالگی بیش از ۹۰ درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

6+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر مجید چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید خدمت اقای دکتر
    پدرم ۶۰ ساله هستن سال ۹۴ مشخص شد سرطان پروستات دارند و عمل رادیکال پروستات کردند بعد عمل در پاتولوژوی مشخص شد ویزکال سمینالها هم در گیر هستن و غدد لنفی و بقیه سالم هستن از جمله مثانه که دوباره همان سال یک ماهی رادیو تراپی شدند و اندازه psa همیشه بین ۰/۱ تا ۰/12 بود بعد سال ۹۷ متوجه خون در ادار شدیم بعد کلی عکس و ازمایش پلوپوید ۴ میلی مشهاده شد که سیستوسکوپی شدند که سلولهای سطحی مثانه گفتن در گیر هست و ب ث ژ تجویز کردند بعد از این در مان دوباره پروستات عود کرد و PSA 0/2و
    بار دوم ۰/۵ شد که دکتر هورمون درمانی سه ماهه تجویز کرده کرد الان هم شده ۰/۱۹ بنظرتون ایا بیماری پدرم قابل درمان هست یا به درمان جواب خواهد داد ایا در طول عمر پدر تاثیر گذار هست لطفا رهنمایی کنید چکاری باید انجام دهیم با تشکر اگه لازم میدونید بیاریم مطب از تبریز هستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 2 هفته پیش)

      درمان درست است طول عمر خوب است

  • تصویر کاربر بخشو چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    دکتر ببخشید من سونو گرفتم اندازه پروستات رو گفتن30ccسنم35ساله میخاستم ببینم این میتونه سرطان پروستات باشه درد کلیه رو در دوطرف دارم اغلب
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳ مهر ۹۸( 2 هفته پیش)

      طبيعي است و در سن شما هرگز سرطان ديده نمي شود

  • تصویر کاربر پوریا سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت جناب دکتر ،، من ی مدتیه ک ادرارم فشارش کم شده و سر پا اصلا نمتونم ادرار کنم‌ 22 سال سن دارم ، صبا فشارش مثل قبلا نیست و ازامایش ادرار گرفتم خون پروتیین دفع میشد و الان ی مدنیه ک بین مقعد و بیضه هام درد می‌کنه و انزالم کمی درد داره و ادرار داخلشه سنوگرافی ک از مثانه و کلیه گرفتم همه چیز نرمال بود ، الان هنگام تحریک جنسی درد بین مقعد و بیضه شدید میشه یا هنگام ک زیاد پشت ماشین میشنم و صبها فقد شکمم کار میده . من ی دو سالی ورزش در خانه انجام میدادم آیا میشود بخاطر این باشه .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش)

      بايد معاينه شويد

  • تصویر کاربر علی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من بین مطالبتون دیدن نوشتین فعالیت جنسی بیش از حد باعث سرطان پروستات میشه
    میخواستم ببینم منظور از فعالیت جنسی بیش از حد چیه؟
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش)

      يعني رابطه جنسي

  • تصویر کاربر احسان سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    لام و عرض ادب من با سونو پروستات با حجم 30به پزشک مراجعه وقرص افلوکساسین تجویز اما بعداز اتمام دارو احساس سوزش ادرار ودرد در ناحیه چپ زیر شکم دارم لطفاً راهنمایی کنید ممنونم باکمال تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۶ شهریور ۹۸( 4 هفته پیش)

      التهاب پروستات داريد بايد روزي دو بار در أب گرم نشسته شود و عمل جنسي داشته باشيد

  • تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.
    دکتر پدر بنده ۶۶ سال سن داره و دارای بزرگی پروستات هست امروز رفتیم نوار مثانه و عکس رنگی گرفتیم ولی الان دچار احتباس ادرار شده دلیل این احتباس چی میتونه باشه. ممنون میشم اگه فوری جواب بدید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      بزرگي پروستات

    2. تصویر کاربر مسعود دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)
      ممنون از جواب مختصر و مفیدتون.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      تشكر

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهسا شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام.من دردوران عقد هستم و شوهرم ۴۰ساله سوزش و تکرر ادرار داره و نگرانی من این است که عمل پروستات احتیاج باشه و بعدش نتونیم بچه داربشیم و اینکه میل جنسی کم بشه و نتونه ارتباط برقرارکنه.ممنونم میشم پاسخ بدین خیلی نگرانم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      سوزش و تكرار ادرار ارتباطي به پروستات ندارد

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من هفده سالمه و پروستات من24ccهست...دکتر رفتم گفت پروستات ات بزرگه حالا دکتر بهم بگید مشکلی ایجاد میکنه برام؟در ضمن من هر یک ماهی خودارضایی میکردم ایا بخاطر همین است؟اگه خود ارضایی رو ترک کنم بهتره با وجود این مشکل؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      بله خود ارضايي را ترك كنيد

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    من شرایطی که برای خودارضایی داشتم رو بهتون گفتم و شما گفتین ارتباطی با سرطان پروستات نداره...تو سایت دیدم نوشتین فعالیت بیش از حد جنسی باعث سرطان پروستات میشه...میخواستم بدونم جای نگرانی نیست؟
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳۱ مرداد ۹۸( 1 ماه پیش)

      جاي نگراني نيست

  • تصویر کاربر پژمان یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید
    دکتر نزدیک به دو هفتست ک احساس سوزش ادرار دارم .ازمایش تفکیک و کشت ادرار انجام دادم مشکلی نداشتن .سونو هم انجام دادم همه چیز نرمال بود. انواع انتی بیوتیک ها رو هم مصرف کردم ولی هنوزم اذیتم میکنه.ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳ شهریور ۹۸( 1 ماه پیش)

      بايد سيستوسكوپي شويد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر