علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

برای بسیاری از عزیزان سوال پیش می آید که پروستات چیست و چرا بزرگ شدن پروستات به این اندازه برای جامعه سلامت کشور مهم است.

پروستات چیست؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه است و در کنار مجرای ادراری قرار دارد و موقع انزال جنسی مایعی سفید رنگ ترشح می کند که تقریبا یک سوم حجم منی را این مایع قلیایی تشکیل می دهد.

مایع ترشح شده از پروستات وظیفه حمل اسپرم ها به سمت تخمک را دارد و همچنین منبع تغذیه اسپرم ها نیز هست.

پروستات چیست

اندازه طبیعی پروستات

پروستات در سنین کودکی تا پیش از بلوغ اندازه کوچکی دارد و در هنگام بلوغ شروع به رشد کرده و معمولا در حدود ۲۰ سالگی به اندازه ای ثابت می رسد. محدوده اندازه طبیعی پروستات در مردان بالغ از لحاظ حجمی ۳۰ cc سی سی یا همان ۳۰ سانتی متر مکعب یا به زبان ساده به اندازه یک گردو است.

پس از ۴۰ سالگی معمولا پروستات شروع به بزرگ شدن کرده و به اندازه یک توپ گلف می رسد.

محدوده وزنی پروستات در منابع مختلف اعداد متفاوتی ذکر شده است. ولی می توان گفت پروستات بالغ در جوانی بین ۷ تا ۲۰ گرم وزن دارد. این محدوده وزنی در میان سالی به ۶۰ گرم می رسد.

اندازه نرمال پروستات چقدر است؟

محاسبه اندازه پروستات

هنگام تصویر برداری از پروستات می توان طول و عرض و ارتفاع آن را در تصویر حاصله از MRI به دست آورد.

حجم پروستات = طول * عرض * ارتفاع * ۰٫۵۲

همان طور که بالاتر گفته شد، متناسب با سن، حجم پروستات ممکن است افزایش پیدا کند و حجم بیش از ۳۰ سانتیمتر مکعب، بزرگی پروستات محسوب می شود.

بزرگ شدن پروستات چیست؟

بعد از ۴۰ سالگی به دلایل مختلفی در مردان شاهد بزرگ شدن پروستات هستیم که می تواند بر مسیر ادرار و همچنین باروری مردان موثر باشد.

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای ۴۰ سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

هیدروسل نیز یکی از اختلالاتی است که ممکن است باعث ناباروری گردد. برای آگاهی بیشتر درباره این بیماری روی دکمه زیر کلیک کنید.

هیدروسل چیست؟

علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

در بعضی موارد، سرطان پروستات موجب ایجاد خون در ادرار مردان می گردد. خون در ادرار نشان دهنده عوامل دیگری نیز میباشد. برای اطلاع از این موضوع بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

علت خون در ادرار مردان

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از ۴۰ سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند.

پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA  برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا ۴۰ درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی ۴۰ نفر از ۱۰۰ نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود ۲۱۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از ۴۰ سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا ۵۰ سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از ۸۰ سالگی بیش از ۹۰ درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

48+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر ابوالفضل یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 2 روز پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    آیا با نزدیکی مرتب پروستات کوچک می شود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۴ خرداد ۹۹( 2 روز پیش)

      خير نمي شود

  • تصویر کاربر H.O جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    وقت بخير
    اقاي دكتر بنده ٤٠ ساله هستم حدود شش ماهه قبل به طور اتفاقي در سونوگرافي مشخص شد اندازه پروستات بنده 32cc وميزان ازمايشpsa ٠/٧ مي باشد
    تقريبا روزي ٤ دفعه ادرار مي كنم بعضي اوقات هم احساس سنگيني در ناحيه الت تناسلي دارم
    همچنين با توجه به ايام ماه رمضان و مصرف اب كم
    در هو مرحله ادرار كمي از بنده خارج ميشه
    مي خواستم بپرسم ايا مشكل خاصي وجود دارد يا خير؟
    با تشكر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش)

      نگران نباشيد مهم نيست

  • تصویر کاربر اسماعیل پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من چند وقت پیش پیش دکتر رفتم ازپروستات شاکی شدم بعد ازگرفتن سونو وآزمایش دکتر برام افلوکیم200وترازوسین اریا2وسلکوکسیب تجویز کردبعد ازیه مدت کمی بهتر شدم ولی باز هم ادرارم دورشته هست وزیر شکمم درد می گیره
    دوباره پیش پزشک رفتم دوباره تامسولوسین4/.وسفیکسیم400تجویز کرده وگفته که اگه خوب نشدی باید دوربین بزنم ببینم چی باعث بزرگی ودورشته ای شدن ادرارم شد سونو وازمایش ارسال می شود لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 1 هفته پیش)

      اگر خوب نشدي بايد سيستوسكوپي كنيد

  • تصویر کاربر حسام چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    دکتر بنده سن ۳۱سال دارم که درد داشتم اطراف کلیه بعد از آزمایش سنو متوجه شدم که کلیه چپ سیستم پیلوت کالیسیل دارای هیدرونفروز خفیف رویت شده و پروستات بنده با اکوی نرمال و حجم تقریبی ۴۷سی سی رویت شد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك و مايعات فراوان ميل كنيد

  • تصویر کاربر چنگیز جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    اقای دکتر ضمن عرض خدا قوت بنده 54 سال سن دارم و امروز سونوگرافی رفتم و در نتیجه؛ حجم پرستات نسبت به حدود 10 ماه قبل از 35 سی سی(38*39*44) به 40سی سی (37*41*52) افزایش پیدا کرده با توجه به اینکه در حال حاضر هیچ گونه علامتی ندارم آیا کاری باید انجام بدهم یا خیر؟
    ممنون از لطف و مرحمت حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۹۹( 2 هفته پیش)

      نياز به كاري نيست

  • تصویر کاربر عبدالواحد چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلامی گرم خدمت دکتر قوامی عزیز
    46 سال سن دارم. 8 ماه پیش به طور اتفاقی بعد سونوگرافی متوجه بزرگی پروستات شدم 50*50*48. ازمایس psa خوب بود. دکتر قرص گیاهی پروستاتان داد ولی اثر چندانی روی تکرر ادرار و زور زدن برای ادرار نکرد و ترکش کردم. الان دو سه هفته هستش علاوه بر زیاد رفتن به دستشویی بعد ادرار احساس میکنم قطره ادرار شورتم را کثیف میکنه. بعد نزدیکی هم گاهی شده بعد از بیست دقیقه ادرارم بیاد. ممنون میشم راهنمایی فرمایید. با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر عادل چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر من حدود ۸ ساله که دچار ریزش ادرار به (طور مداوم) (بعد از دستشویی) هستم به این صورت که چند قطره مدام از من بعد از دستشویی بی اختیار خارج میشه که البته قبلا از حدود سن دوازده سیزده سالگی من ای مشکل را داشتم اما به صورت دائم نبود و موقتی ریزش داشتم یعنی چند وقت ریزش داشتم بعد ریزش ادرار قطع میشد .. سنوگرافی مثانه انجام دادم گفتند که مشکلی نداره و آزمایش پروستات و کلیه و ... . هرچه مراجعه کردم افاقه نکرد..البته من از کودکی دچار ضرباتی به کمر شدم که کمردرد شدیدی دارم به طوری که بعد از چند دقیق ایستادن یا نشستن کمر درد و دنبالچه ام درد میگیره . آیا احتمال دارد که علت ریزش ادرار کمر درد باشه یا دلیل دیگه ای داره.۲۸ساله و مجرد هستم.. ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 4 هفته پیش)

      بايد نوار مثانه گرفته شود

  • تصویر کاربر سهیلی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید
    بنده 37 سال دارم و 7 سال قبل دوبار کلیه ام سنگ داشت و با دارو دفع شد ولی چند وقتیه که ادرارم به سختی دفع میشه حتی مواقعی هست که از درد مثانه از خواب پا میشم و بدو بدو میرم دستشویی ولی باید کلی به خودم فشار بیارم و نهایتا با کمی تاخیر و فشار خیلی کم تخلیه میشه و نهایتا هنوز هم احساس میکنم کامل تخلیه نشده . ممنون میشم اگه من رو راهنمائی کنید و یا در این شرایط کرونایی که نمیشه زیاد تردد کرد و ... اگه راه کار دارویی داره بگید که انجامش بدم . سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۷ اردیبهشت ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسین چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض ارادت خدمت شما بنده 53 ساله هستم چند سالی است که هنگام دفع ادار احساس میکنم هنوز ادار بخوبی تخلیه نشده. به همین علت عمل استبرا را چندین مرتبه تکرار میکنم اما تا کنون آثار دفع ادار قطره ای بصورت لکه زرد رنگ در شورتم دیده میشود . بتازگی یعنی چند ماهی است که دردی نسبتا آزار دهنده در ناحیه زیر شکم و سمت چپ لگن درست بالای بیضه بصورت تیر کشنده احساس میکنم لطفا بفرمایید تشخیص جنابعالی چیست و برای درمان چه باید کرد. از اینکه محبت میفرمایید و پاسخ میدهید صمیمانه متشکرم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۷ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد محل درد حتما بايد معاينه شويد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر من ۳۸ سالمه و حدود ۲ ساله که از بیماری سنگ متعدد مثانه رنج میبرم.تا حالا ۴ مرتبه سنگ شکن رفتم و ۳ مرتبه عمل تی یو ال برای برداشتن سنگ بر روی من انجام شده است.ادرارم به سختی خارج میشه و برخی مواقع مجبورم از سوند استفاده کنم.البته قرص تامسولوسین هم میخورم ولی فایده ای نداره.دکتر معالجم معتقده که پروستاتم به شدت بزرگ شده و همین موضوع باعث تشکیل سنگ میشه البته من دیابت هم دارم.
    دکتر معالجم اصرار داره که پروستاتم را بتراشه و من هم نگرانم از نظر جنسی لطمه بخورم
    خواستم نظر شما را برای تراشیدن پروستات بدونم.
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ فروردین ۹۹( 1 ماه پیش)

      اصلا عمل تراشيدن را قبول نكنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر