علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

برای بسیاری از عزیزان سوال پیش می آید که پروستات چیست و چرا بزرگ شدن پروستات به این اندازه برای جامعه سلامت کشور مهم است.

پروستات چیست؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه است و در کنار مجرای ادراری قرار دارد و موقع انزال جنسی مایعی سفید رنگ ترشح می کند که تقریبا یک سوم حجم منی را این مایع قلیایی تشکیل می دهد.

مایع ترشح شده از پروستات وظیفه حمل اسپرم ها به سمت تخمک را دارد و همچنین منبع تغذیه اسپرم ها نیز هست.

پروستات چیست

اندازه طبیعی پروستات

پروستات در سنین کودکی تا پیش از بلوغ اندازه کوچکی دارد و در هنگام بلوغ شروع به رشد کرده و معمولا در حدود 20 سالگی به اندازه ای ثابت می رسد. محدوده اندازه طبیعی پروستات در مردان بالغ از لحاظ حجمی 30 cc سی سی یا همان 30 سانتی متر مکعب یا به زبان ساده به اندازه یک گردو است.

پس از 40 سالگی معمولا پروستات شروع به بزرگ شدن کرده و به اندازه یک توپ گلف می رسد.

محدوده وزنی پروستات در منابع مختلف اعداد متفاوتی ذکر شده است. ولی می توان گفت پروستات بالغ در جوانی بین 7 تا 20 گرم وزن دارد. این محدوده وزنی در میان سالی به 60 گرم می رسد.

اندازه نرمال پروستات چقدر است؟

محاسبه اندازه پروستات

هنگام تصویر برداری از پروستات می توان طول و عرض و ارتفاع آن را در تصویر حاصله از MRI به دست آورد.

حجم پروستات = طول * عرض * ارتفاع * 0.52

همان طور که بالاتر گفته شد، متناسب با سن، حجم پروستات ممکن است افزایش پیدا کند و حجم بیش از 30 سانتیمتر مکعب، بزرگی پروستات محسوب می شود.

بزرگ شدن پروستات چیست؟

بعد از 40 سالگی به دلایل مختلفی در مردان شاهد بزرگ شدن پروستات هستیم که می تواند بر مسیر ادرار و همچنین باروری مردان موثر باشد.

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای 40 سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

هیدروسل نیز یکی از اختلالاتی است که ممکن است باعث ناباروری گردد. برای آگاهی بیشتر درباره این بیماری روی دکمه زیر کلیک کنید.

هیدروسل چیست؟

علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

در بعضی موارد، سرطان پروستات موجب ایجاد خون در ادرار مردان می گردد. خون در ادرار نشان دهنده عوامل دیگری نیز میباشد. برای اطلاع از این موضوع بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

علت خون در ادرار مردان

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از 40 سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند.

پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA  برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا 40 درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی 40 نفر از 100 نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود 210 میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از 40 سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا 50 سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از 80 سالگی بیش از 90 درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر طاهری شنبه ۲۰ دی ۹۹( 6 روز پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من ۸۰ سالش مشکل پروستات داره درد داره میکشه هیچی نمی تون بخوره دکتر گفته احتمالن تومره و مشکل قلبی داره نمی شه عمل کرد چیکار باید بکنیم ممنون میشم راهنمایی بکنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 6 روز پیش)

      سوند زده شود

  • تصویر کاربر مصطفی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 6 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقت بخیر..۳۷ سالمه بچه ندارم میخوام برا بچه دار شدن اقدام کنم... اما درد در زیر مثانه، کشاله، و دو طرف شکم دارم.... راستش الان حداقل ۶ ساله که پیش دکترای مختلفی رفتم جواب نگرفتم.. تا یه احساس سرما میکنم سری لوله ادراریم شروع به خارش و سوزش و ترشح چرک میکنه... طی این ۶ سال فقط انتی بیوتیک تجویز کردن و بدنم به اونا دیگه واکنش نشون می ده... اخرین سونویی که امروز 1399/10/13 انجام دادم رو و چند تا دیگه از ازمایشات و... رو انجام دادم رو براتون فرستادم پدری بفرمایید راهنماییم کنید ممنونم. لفطا به تاریخ های ازمایشات توجه بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      • روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ دی ۹۹( 1 هفته پیش)
      • روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز
    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر شنبه ۶ دی ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 8 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر .
    بنده 48 سالمه . چند وقتی هست که تکرر ادرار به خصوص در شب ها دارم . سونوگرافی انجام دادم . احتمال سیستیت حاد را داده و همچنین ابعاد پروستات 34*32*42 و حجم 27 سی سی و حاوی اکوژن نامنظم بزرگ در لوّپ چپ پروستات . آزمایش ادرار و کشت ادرار دادم مشکلی از لحاظ عفونت و باکتری و خون در ادرار مشاهده نشد . الان گاها و بعد از نزدیکی درد در ناحیه بالای تناسلی دارم . نظر شما را میخواستم بدونم . ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ دی ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر سینا جمعه ۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 11 مشاهده پرسش
    سلام دکتر قوامی عزیز.خداقوت.
    30 سالمه واز زیر بیست خودارضایی میکنم مرتب چندسالی است تقریبا هرروز یایه روز درمیان خودارضایی میکنم وگاهی اوقات چند ساعت طول میکشه. یعنی وقتی کامل برانگیخته میشم چند ثانیه میزارم التم شل شه بعد دوباره میمالمش. میدونم اشتباهه اما متاسفانه بخاطر لذت بیشتر.حالا چند ماهیه آلتم نغوظ کامل نداره وزودهم نغوظم ازبین میره وزودانزالم شدم. نمیدوونم چکارکنم. حدود یک ماهیم هست بعد فعالیت شدید مثل فوتبال در ناحیه مثانه واطراف یعنی زیرشکم بشدت درد دارم تاحدی که نمیتونم راه برم چندساعتی بعد اروم میشم وهمیشه احساس سنگینی دارم تومثانه ام وحس میکنم کامل؟خالی نمیشه تکرر ادرارم دارم . رفتم پیش متخصص داخلی سونوگرافی دادم .پیوست فرستادم براتون جوابشو. گفت مشکل خاصی نداری فقط کبدت چرب شده وپروستاتت بزرگ شده کمی. نگرانم کرده. لطفا راهنماییم کنید بعد چندروز اینبار هنوز درد دارم .ایا احساس پربودن مثانه وبحث عدم نغوظ کاملم ربطی به پروستات داره؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ،،. روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز ،، و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام دکتر اقوامی شوهر من ازمایش داده در ازمایش. َpsa7.وحجم پروستات با سونوگرافی ۴۹ قرص پروترال مصرف میکنه شبی یک عدد الان دکتر بیوبسی تجویز کرده لطفا راهنمایی کنید البته درکف مثانه کمی برجسته دیده شده ممنون میشم سریعتر پاسخ بدید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ دی ۹۹( 3 هفته پیش)

      بايد نمونه برداري انجام شود

  • تصویر کاربر فرسنگ پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 4 هفته پیش) تعداد بازدید: 19 مشاهده پرسش
    با سلام و ارزوی سلامتی برای دکتر قوامی عزیز
    بنده 46 سال سن دارم . پدرم هم سرطان پروستات داشت
    اندازه پروستات بنده برابر سونو 39*35*52 mm است و حجم 58 cc اما با توجه به فرمولی که در سایت گذاشته اید حجم باید 37 باشد . کدامیک درست است ؟

    ضمنا معمولا در ابتدای ادرار انگار ترشحات سر ادرار مع میشود و با اندکی فشار خارج میشود

    ممنون ازراهنمایی حضرتعالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۷ آذر ۹۹( 4 هفته پیش)

      سونوگرافي دقيق تر از فرمول  است بنابراين ٥٨ صحيح است

  • تصویر کاربر مهرداد.ا دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 18 مشاهده پرسش
    باسلام
    قبل از هرچیز،از وقتی که برای مطالعه و بررسی مشکل بنده میگذارید، کمال تشکررا دارم.
    اینجانب ۵۵ ساله، بزرگی پروستات دارم ولی حدود ۲۵ روز قبل،دچار احتباس ادراری شدم، آزمایش کشت ادرار و (P.S.A(Free&Total,
    دادم نتیجه کشت منفی و P.S.= ۱۵/۵ بود و ترشحات زرد که بعدا" به سبز تبدیل شدند،
    داشتم، با مراجعه به دکتر ارولوژی، تشخیص به عفونت پروستات دادند و درمان رابا تاوانکس۵۰۰mg(کلا" ۱۵ عدد- روزی یک عدد)، سلکوکسیب ۱۰۰ mg(کلا" ۲۰ عدد-صبح و شب) و تامسلوسین ۰.۴mg(روزی یکعدد و ادامه دار) شروع کردند،
    در سه روز آخر استفاده از تاوانکس یبوست بسیار شدید و عجیبی شروع شد، که هنوز در گیرش هستم، و چون حدود ۳ سال پیش عمل هوموروئید داشتم، به شدت به آن قسمت فشار آورده و متاسفانه، دچار بیرون زدگی و خونریزی شده ام و این در حالی است که من، طبعا" و عموما" دچار یبوست نمی شوم،
    حال سوالی برای بنده پیش آمده که آیا دلیل این مشکل اثرات داروها است، یا اینکه بزرگی پرستات میتواند، باعث کاهش حرکات روده و ایجاد یبوست شود؟
    لطفا" من را، راهنمائی بفرمائید.
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      دارو ها باعث مي شوند

  • تصویر کاربر مهرداد.ا دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 20 مشاهده پرسش
    باسلام
    قبل از هرچیز،از وقتی که برای مطالعه و بررسی مشکل بنده میگذارید، کمال تشکررا دارم.
    اینجانب ۵۵ ساله، بزرگی پروستات دارم ولی حدود ۲۵ روز قبل،دچار احتباس ادراری شدم، آزمایش کشت ادرار و (P.S.A(Free&Total,
    دادم نتیجه کشت منفی و P.S.= ۱۵/۵ بود و ترشحات زرد که بعدا" به سبز تبدیل شدند،
    داشتم، با مراجعه به دکتر ارولوژی، تشخیص به عفونت پروستات دادند و درمان رابا تاوانکس۵۰۰mg(کلا" ۱۵ عدد- روزی یک عدد)، سلکوکسیب ۱۰۰ mg(کلا" ۲۰ عدد-صبح و شب) و تامسلوسین ۰.۴mg(روزی یکعدد و ادامه دار) شروع کردند،
    در سه روز آخر استفاده از تاوانکس یبوست بسیار شدید و عجیبی شروع شد، که هنوز در گیرش هستم، و چون حدود ۳ سال پیش عمل هوموروئید داشتم، به شدت به آن قسمت فشار آورده و متاسفانه، دچار بیرون زدگی و خونریزی شده ام و این در حالی است که من، طبعا" و عموما" دچار یبوست نمی شوم،
    حال سوالی برای بنده پیش آمده که آیا دلیل این مشکل اثرات داروها است، یا اینکه بزرگی پرستات میتواند، باعث کاهش حرکات روده و ایجاد یبوست شود؟
    با تشکر فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      جواب دادم

  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    سلام
    ازمایش پروستات
    1.05 psa
    0.36 psa free
    34 fpsa/tpsa
    سونو
    43cm
    آیا مشکلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۴ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر مهرداد پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 15 مشاهده پرسش
    سلام دکتر من ۲۷ سالمه و ۱ سال پیش مشکل ادار پیدا کردم و رفتم دکتر که گفتن پروستاتم بزرگ شده چند وقت قرص خوردم چند سی سی کوچیک شدبرای بار دوم رفتم دکتر گفت که عفونت مجاری دارم اما دوباره بزرگ شد الان ادرارم باریک شده و موقع ارضا شدن پروستاتم درد میکنه و تکرر ادرار دارم.؟ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ آذر ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر