علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای ۴۰ سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.


علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از ۴۰ سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند. پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا ۴۰ درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی ۴۰ نفر از ۱۰۰ نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود ۲۱۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از ۴۰ سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا ۵۰ سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از ۸۰ سالگی بیش از ۹۰ درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

0

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    با سلام.آقای دکتر سال نو مبارک.نزدیک به هفت ماه است دچار تکرر ادرار درد و سوزش سر آلت و گاها بیضه سمت چپ بصورت خفیف میشوم هر نوع دارو و آنتی بیوتیک خوردم خوب نشدم وفقط آموکسی سیلین میخورم خوب میشوم و دارو رو قطع میکنم علایم برمیگردد ضمنا درد مقعد نیز دارم.شب ها درد ها کمتر میشود.ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۷ فروردین ۹۸( 1 هفته پیش)

      شما مبتلا به پروستاتيت مزمن هستيد به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر، از اینکه وقتتون رو میگیرم عذر میخوام.
    من ۳ ماه پیش turp انجام دادم به علت پروستاتیت مزمن و درد و سوزش و مشکلات ادراری که داشتم. بعد از ۳ ماه هنوز سوزش احساس میکنم البته با شدت کمتر از قبل. دیروز برای سونوگرافی رفتم و متوجه شدم نسج پروستات به طور کامل برداشته نشده. برای چهارشنبه وقت گرفتم که از شهرستان خدمت شما بیام، ولی قبلش میخوام بدونم اگه شما یک بار دیگه turp روی پروستات من انجام بدید و با مهارت و تجربه ای که دارید به طور کامل نسج پروستات رو خارج بکنید درد و سوزش من به طور کامل برطرف میشه؟
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)

      من پروستات را كاملا خارج مي كنم ولي احتمال كم سوزش فورا خوب نشود

  • تصویر کاربر هاشمی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام
    سوالم در مورد اقایی 69 ساله ست که تشخیص دادن باید عمل پروستات انجام بده و ظاهرا بدخیمه
    بهشون گفتن بعد از عمل ممکنه دچار بی اختیاری بشن و در درمان با اشعه احتمال عود بعد از مدتی وجود داره
    از,نظر شما کدام روش درمانی را انتخاب کنند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)

      اشعه درماني

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۸ فروردین ۹۸( 2 هفته پیش)

      اشعه درماني

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام دکتر من چند روز پیش دچار درد در بیضه چپ شدم اما بعد از چند روز دچار سوزش ادرار شدم از یک سال قبل هم دچار درد در ناحیه سمت چپ بدن بودم ایا پروستات دارم یا التهاب پروستات
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ فروردین ۹۸( 1 ماه پیش)

      التهاب پروستات داريد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام ۳۲ ساله هستم.مدت ۶ماه است دچار تکرر ادرار و سوزش از کلاهک آلت هستم.سیستوسکوپی انجام دادم التهاب مخاط مثانه با مجرای خلفی هیپرنیک بادعروق برجسته مشاهده شد‌.شبها اذیت ندارد.صبحها با سومین ادرار علایم بر می گردد انواع اقسام داروها را مصرف نمودم.یک روز خوبم یک روز بد به نظر شما سرطان در این سن ممکن است باشد.راه درمان درست چیست.درضمن بعد از ادرار ریزش ادرار موقع خم شدن و نشستن نیز دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)

      سرطان نيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر احسان شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و دعاي خير

    جناب دكتر قوامي بنده يك پسر ٣٠ ساله و مجرد هستم دقيقا از اسفند سال قبل متوجه عدم نعوظ خود شدم البته هيچ رابطه جنسي نداشته ام كه ببينم به نعوظ ميرسم يا خير فقط در هنگام تحريكات و ديدن فيلم هيچ اثري از نعوظ در من وجود نداشت...

    تا اينكه يك شب در خواب ارضا شدم و اين ارضا شدنم همراه درد بود يك ماه گذشت بعداً متوجه دردي در ناحيه تناسلي خود شدم به متخصص ارولوژي مراجعه كردم براي من سونوگرافي نوشتند حجم پروستاتم ٢١ سي سي بود گفتند احتمالا پروستاتيت داريد براي من قرص لوفلوكساسين ٥٠٠ تجويز كردند كه بعد خوردن ٢ هفته كاملا درد من از بين رفت و ديگر درد را احساس نكردم در پايان داروها مجددا سونوگرافي دادم حجم پروستات به ١٣ سي سي رسيده بود...

    در اين بين همچنان نعوظ من برقرار نبود تا اينكه در يك جايي با ماساژ پروستات از طريق مقعد آشنا شدم،من نيز هفته اي ٢ بار از طريق مقعد انگشت خودم رو وارد ميكردم و خودارضايي انجام ميدادم و ارضا ميشدم الان ١٨ روزي از اولين تحريكم ميگذرد،جديدا متوجه شده ام نعوظم بسيار بسيار بسيار خوب شده است و هرزماني بخواهم ميتوانم سريعا به نعوظي محكم دست پيدا كنم بنظرتون علت نعوظ من به پروستات مربوط است؟
    (طبق سونوگرافي ديروز حجم پروستات جديدم ١٦ سي سي است و تمامي آزمايشات هورموني من در محدوده نرمال است و PSA من يك مميز سه است)

    با تشكر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)

      مربوط به التهاب پروستات است

  • تصویر کاربر جمال جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من 28سالمه نزدیک چهار ساله از مریضی تکرر ادرار رنج میبرم هیچ وخت ادرارم کامل تخلیه نمیشه وادرارم قطره قطره میاد در شبانه روز نزدیک پانزده بار میرم دستشوی وتا آب نریزم رو آلتم ادرارم نمیاد اگرم بیاد قطره قطره میاد وکامل تخلیه نمیشه وهربار یه ربع رو کاسه ی توالت میشینم ووقتی بلند میشم که بیام بیرون بازم مثانه ام پر میشه ومجبورم بشینم خیلی رنج میبرم سنوگرافی گرفتم باقیمانده ادارم 180 سی سی
    وآزمایش پروستات دادم زیر چهاربود بود خیلی دکتر رفتم اما نتیجه نگرفتم تازه گی بهم قرص تامسولوسین یوریناسین فینوپروست دادن که میخورم اما ثاثیری نداشت وفرقی نکردم وبا خوردن این قرصا هنگام نزدیکی هم منی م بیرون نمیاد وبرگشت داده میشه میترسم واسم خطر داشته باشه وقتی برگشت داده میشه اگر مصرف کنم اشکالی نداره.2 لطفا جواب بدید چیکار کنم ادرارم خیلی اذیتم میکنه لطفا به دوسوالم جواب بدید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ اسفند ۹۷( 1 ماه پیش)

      ادرار باقيمانده زياد است پايد مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر مم شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آیا در عمل turp پروستات
    انزال خشک روی میدهد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش)

      بله

  • تصویر کاربر سعید شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام خدمت استاد گرامی پدر بنده66سال سن داره که دچار بزرگی پروستات شده وعلایم سوزش وتکررادرارو درسرمای هوا بی اختیاری داره که زیر نظر اورولوز چن ماه یوریناسین وترازوسین مصرف کرد وبعد به روش تی یوارپی جراحی بسته شد جواب بیوپسی خوش خیم وخوب بود امروز بعد از یک سال باز همون علایم برگشته میخواستم بدونم اگر بشه کل پروستاترو برداریم ایا این مشکل حل میشه یا دچار بی اختیاری ادرار میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ دی ۹۷( 3 ماه پیش)

      دوباره بايد تي يو أر پي شوند

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    بنام خدا .سلام آقای دکتر .مدت یکسال است که جهت درمان عوارض بزرگی پروستات تامسولوسین و فیناستراید تجویز شده .اخیرا بجای این دو دارو داروی ترازوسین تجویز شده .میخواستم لطفا توضیح دهید کدام بی خطرتر است و کدامشان بهتر است .چون در جایی خواندم در هنگام مصرف تامسولوسین جهت سرطان پروستات هم آزمایش دهید از طرفی با خوردن قرص 2میلی گرم ترازوسین سرگیجه و مخصوصا تپش قلب از شب تا صبح ناراحتم میکند.فشار عادیم 10 _11.5 است .اندازه پروستات 47*31*34و psa با خوردن فیناستراید و تامسولوسین 0.25شده است .وحجم اندار باقیمانده 25 است.با سپاس و درود فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ دی ۹۷( 3 ماه پیش)

      تامسولوزين بهتر است

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر