علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

برای بسیاری از عزیزان سوال پیش می آید که پروستات چیست و چرا بزرگ شدن پروستات به این اندازه برای جامعه سلامت کشور مهم است.

پروستات چیست؟

پروستات عضوی از دستگاه تناسلی مردانه است و در کنار مجرای ادراری قرار دارد و موقع انزال جنسی مایعی سفید رنگ ترشح می کند که تقریبا یک سوم حجم منی را این مایع قلیایی تشکیل می دهد.

مایع ترشح شده از پروستات وظیفه حمل اسپرم ها به سمت تخمک را دارد و همچنین منبع تغذیه اسپرم ها نیز هست.

پروستات چیست

اندازه طبیعی پروستات

پروستات در سنین کودکی تا پیش از بلوغ اندازه کوچکی دارد و در هنگام بلوغ شروع به رشد کرده و معمولا در حدود ۲۰ سالگی به اندازه ای ثابت می رسد. محدوده اندازه طبیعی پروستات در مردان بالغ از لحاظ حجمی ۳۰ cc سی سی یا همان ۳۰ سانتی متر مکعب یا به زبان ساده به اندازه یک گردو است.

پس از ۴۰ سالگی معمولا پروستات شروع به بزرگ شدن کرده و به اندازه یک توپ گلف می رسد.

محدوده وزنی پروستات در منابع مختلف اعداد متفاوتی ذکر شده است. ولی می توان گفت پروستات بالغ در جوانی بین ۷ تا ۲۰ گرم وزن دارد. این محدوده وزنی در میان سالی به ۶۰ گرم می رسد.

اندازه نرمال پروستات چقدر است؟

محاسبه اندازه پروستات

هنگام تصویر برداری از پروستات می توان طول و عرض و ارتفاع آن را در تصویر حاصله از MRI به دست آورد.

حجم پروستات = طول * عرض * ارتفاع * ۰٫۵۲

همان طور که بالاتر گفته شد، متناسب با سن، حجم پروستات ممکن است افزایش پیدا کند و حجم بیش از ۳۰ سانتیمتر مکعب، بزرگی پروستات محسوب می شود.

بزرگ شدن پروستات چیست؟

بعد از ۴۰ سالگی به دلایل مختلفی در مردان شاهد بزرگ شدن پروستات هستیم که می تواند بر مسیر ادرار و همچنین باروری مردان موثر باشد.

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای ۴۰ سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.

هیدروسل نیز یکی از اختلالاتی است که ممکن است باعث ناباروری گردد. برای آگاهی بیشتر درباره این بیماری روی دکمه زیر کلیک کنید.

هیدروسل چیست؟

علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

در بعضی موارد، سرطان پروستات موجب ایجاد خون در ادرار مردان می گردد. خون در ادرار نشان دهنده عوامل دیگری نیز میباشد. برای اطلاع از این موضوع بر روی دکمه زیر کلیک کنید.

علت خون در ادرار مردان

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از ۴۰ سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند.

پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA  برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا ۴۰ درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی ۴۰ نفر از ۱۰۰ نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود ۲۱۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از ۴۰ سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا ۵۰ سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از ۸۰ سالگی بیش از ۹۰ درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

69+

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر علی شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید هیچ مشکل کلیوی ندارم یا ادراری ندارم ولی ببخشید که این سوال رو میپرسم خیلی نگرانم
    بنده 17سال سن دارم87کیلوگرم وزنم هستش سمت راست کیسه بیضه ام بیش از اندازه بزرگ شده برای کوچک شدن باید چکار کنم
    کچی آلت و زود انزالی دارم و اینکه منی موقعی که میاد جهش نداره یا پرتاب نمیشه؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟/
    لطفاراهنماییم کنید اقای دکتر خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۸ مرداد ۹۹( 1 هفته پیش)

      پرتاب و جهش درمان ندارد و كيسه بيضه اشكال نداره روزي نصف قرص پاروكستين يك هفته و سپس روزي يك عدد سه ماه

  • تصویر کاربر اسرافیل جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر . تکرر ادرار دارم . قطع وصل میشود . درد زیر ناف و اطراف مثانه دارم . درد بیضه دارم . سوزش بعضی وقتا دارم کم . اقدامات انجام شده : داخل اب گرم میشینم . پزشک متخصص مراجعه کردم . قرص پروستاتان هر 8 ساعت یک عدد استفاده میکنم . قرص امنیک پیدا نکردم اما جاش قرص protral چهاردرصد استفاده میکنم شب به شب یک عدد . قرص Cystone شب به شب یکی استفاده میکنم . سیتی رفتم کلیه مشکلی نداره . راه میرم کمی بهتر میشم . چای ماست نمیخورم . مدت زمان درگیریم با این مشکل حدودا 3 ماه است . اما تا حالا رفع مشکل نشده و کماکان درد دارم . بعضی وقتا ادرار راحت خروج میشه بدون قطع وصل شدن . ازمایش دکتر ننوشته هنوز . ممنون از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود بيست روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ مرداد ۹۹( 2 هفته پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود بيست روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر هومن پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر 64 سال دارم در سونوگرافی اندازه پروستاتم 30 بود دکتر متخصص کلیه برایم 60 عدد کپسول Tamsover ( تامسولوسین ) تجویز کرد و گفت شبی یک عدد نیمساعت بعد از شام بخورم ، اما نگفتن تا چه مدت مصرف کنم ، ضمنا کلیه چپم یک کیست 8 سانتی متری و یک لیتیاز 7 mm داره که لیتیاز در قسمت فوقانی کلیه قرار گرفته و دکتر اصلا به کیست و لیتیاز توجه نکرد و در این مورد اصلا صحبتی نکردن ، حالا از شما تقاضامندم بفرمایید که کپسول تامسولوسین را برای چه مدت بابد مصرف کنم ، با تشکر و سپاس .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ مرداد ۹۹( 3 هفته پیش)

      براي هميشه

  • تصویر کاربر كاميار سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 هفته پیش) مشاهده پرسش
    تقريبا دو هفته پيش متوجه شدم ادرار پس از زماني كوتاه خارج شد و قطع مي شد كه نياز به اعمال فشار براي خروج داشتم بعد از دو سه روز درست شد اما دوباره اين كندي در خروج ايجاد شده و خيلي به سختي ادرار خارج مي شود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۳۱ تیر ۹۹( 3 هفته پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

  • تصویر کاربر ظهیر شنبه ۲۸ تیر ۹۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    باسلام.
    من 34 ساله هستم.وچندین ساله سوزش ادرار دارم.در دی ماه 98 به متخصص مراجعه کردم که بعداز بررسی ها،عمل سیستوسکپی انجام دادم وبعداز یکماه مجددا مسیر ادراری تنگ تر شده که به سختی ادرار میکنم. وحدو 6ماه هست قرص ترازوسین2 مصرف میکنم که کمی درد رو کاهش داده وراحت تر ادرار انجام میشود وبه تازگی جوشانه گزنه استفاده میکنم.با این حال کرونایی کشور،پزشکان کمتر جوابگوی بیمار هستن،نظرشما در این وضعیت چیست
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۸ تیر ۹۹( 4 هفته پیش)

      همين دارو ها را ادامه دهيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و احترام
    من ۲۸ ساله هستم. تقریبا ۱۴ ساله که سوزش ادرار دارم که گاهی شدید و گاهی خفیف هست. اون اوایل که مبتلا شدم سوزش خیلی شدید بود. توی این مدت چند دفعه آزمایش های مختلف دادم و حتی آزمایش کشت ادرار هم دادم ولی چیزی معلوم نبود ولی مشخص شد که واریکوسل خفیف دارم البته که گاهی درد و تورم بیضه شدید دارم. پیش یه متخصص رفتم و همش بهم آنتی بیوتیک های مختلف داد ولی افاقه نکرد. تا اینکه تابستان گذشته دچار سنگ کلیه شدم و به یک متخصص دیگه مراجعه کردم ایشون متوجه شد که من دچار تورم خفیف پروستات هستم و تا الان دارو های ویتامین E و افلوکساسین و تامسولوسین مصرف میکنم.
    برای کلیه مجبور به عمل tul شدم و لازم به ذکر هست که از زمان شروع درد کلیه به درد پروستات هم مبتلا شدم.
    الان هنوز گاهی درد کلیه و درد پروستات دارم و وقتی دچار درد پروستات میشم تا بیضه چپم تیر میشه و گاهی سوزش ادرار دارم. الان متخصص بهم گفت قرص های تامسولوسین و باکلوفن رو تا شش ماه مصرف کنم و بعد دوباره بهش مراجعه کنم.
    لطف بفرمایید راهنمایی کنید
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      دارو ها را چهار هفته ميل كنيد

  • تصویر کاربر امير چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام و عرض ادب
    حدودا چهل سال دارم سابقه سنگ كليه دارم ،در كودكي عمل فتق انجام دادم،در دوران كرونا بعد از بلند كردن جسمي بصورت ناگهاني ناحيه جراحي و بيشضه ها مخصوصا سمت راست دچار درد شد دقيقا نميتونم بگم كجا ولي حوالي ناحيه اي كه عمل كردم،بعد از دو سه ماه الان دردي ندارم ،از نظر فشار ادراري خوبم و حس ميكنم نرمال است گاهي كم و قطره ايست ولي قبلا بجهت مايع مني جهش و پرتاب زيادي داشتم و ميل جنسي زياد،ميل جنسي كمتر شده و پرتاب مايع مني ب هيچ رسيده فقط خارج ميشود،ضمنا نعوذ هم دچار مشكل شدم،لطفا راهنمايي بفرماييد
    با تشكر از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      براي پرتاب مني دارويي وجود ندارد و براي نعوظ يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد ده روز

  • تصویر کاربر فرامرز چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    بنده ۳۸ سالمه که چندروزی هست که کندی ادرار و احساس سوزش در مجاری ادرار دارم.سونوگرافی دادم و گفتن که پروستاتم حجمش بزرگ شده.محبت کنین بنده رو راهنمایی بفرمائید که چه نوع دارویی باید مصرف کنم؟ضمنا ریپورت و کلیشه سونو رو بپیوست فرستادم
    سپاسگزارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي گرم استعمال كنيد ده روز

    2. تصویر کاربر فرامرز شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)
      با سلام
      ضمنا تکرر ادرار هم دارم.لطفا اعلام کنین این فرآیندی که فرمودین تا چه مدت زمانی باید اجرا بشه؟
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد ده روز موارد قبلي هم ده روز است

    4. تصویر کاربر فرامرز شنبه ۷ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)
      ممنونم دکترجان
      خدا بهتون سلامتی بده
      سعادت زیارت نداشتم ولی دوست داشتم جنابعالی حضورن زیارت کنم.
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۱ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      خواهش مي كنم

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشته جمعه ۶ تیر ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام وقتتون بخیر.همسرم پروستات به ابعاد (۵۲*۶۱*۵۶mm) و وزن تقریبی ۹۴ gr با اکوی هتروژن دارد..نظر شما چیه در مورد درمان؟
    بعضی اوقات اونم فقط صبح ها ادرارش به سختی میاد.
    ممنون میشم از پاسخگوییتون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۶ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنند 

  • تصویر کاربر بابک پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من 40 سال سن دارم حدود 8 ماهست تکرر ادرار دوشاخه شدن و تاخیر در ادرار د درد مثانه دارم که همه آزمایش‌ها انجام و سیستوسکپی هم انجام داده ولی هیچ مشکلی نداشت فقط گفتن چسپندگی پروستات کیسینگ ولی هنوز درد دارم و اذیت میشم در ضمن دیسک گردن دارم آیا میتونه از عصب باشه. سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۵ تیر ۹۹( 1 ماه پیش)

      روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد يك ماه

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر