بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات چیست و چگونه درمان می شود؟

هیپرپلازی و رشد خوش­خیم پروستات را بزرگ شدن پروستات یا BPH می گویند. این بیماری در بین مردان بالای ۴۰ سال بسیار شایع است. این افزایش در اندازه پروستات خوش­خیم می باشد. در ادامه با این بیماری بیشتر آشنا می شوید.


علائم ادراری بزرگ شدن پروستات

✅ تند تند ادرار کردن یا تکرر ادرار

✅ شروع ادرار کردن با ناراحتی

✅ کاهش فشار ادرار

✅ عدم توانایی در ادرار

✅ عدم کنترل ادرار

✅ شب بیدار شدن برای ادرار

افراد مبتلا به سرطان پروستات پیشرفته مبتلا به همین علائم ادراری هستند، بنابراین پزشک باید دقت کافی داشته باشد که این دو بیماری را از هم تشخیص بدهد.

علت بزرگ شدن پروستات

علت بزرگ شدن پروستات تاکنون مشخص نشده ولی عوامل زیر در بزرگ شدن آن دخیل هستند:

✳ سابقه فامیلی

✳ چاقی

✳ بیماری دیابت

✳ عدم فعالیت

تکرر ادرار

علائم بزرگ شدن پروستات و سرطان پروستات

☑ تکرر ادرار

☑ شب ادراری

☑ برای تخلیه ادرار به سرعت به توالت رفتن

بی اختیاری ادرار

☑ شروع شدن ادرار با تاخیر صورت می گیرد.

☑ قطع و وصل شدن جریان ادرار

☑ کم شدن فشار ادرار

☑ زور زدن برای خروج ادرار

☑ احساس عدم تخلیه کامل مثانه

☑ ادرار قطره قطره

☑ درد مثانه یا درد موقع ادرار کردن

وقتی پروستات بزرگ می شود، راه خروجی ادرار از مثانه که گردن مثانه می­ باشد بسته می­ شود و باعث علائمی نظیر شکم درد یا احساس دائم پری مثانه، تکرر ادرار و بند آمدن ادرار می ­شود. هیپرپلازی خوش­خیم پروستات یک بیماری پیشرونده می ­باشد و اگر درمان نشود ادرار از مثانه کامل خارج نمی­ شود و ادرار باقیمانده باعث عفونت ادراری می ­شود.

چرا پروستات بزرگ می ­شود؟

بیماری پروستات، بیماری مردان بعد از ۴۰ سالگی است. دو عدد ماده در پروستات وجود دارد که با بالا رفتن سن مقدار آن­ها نیز افزایش می­ یابد. این دو ماده باعث می شوند که هورمون­ جنسی مردانه را که  تستوسترون می باشد آن را به استروژن و DHT تبدیل کند و در نتیجه باعث بزرگی پروستات شوند. پروستات از چند قسمت تشکیل شده است، به­ طوری که بزرگی خوش­خیم در یک قسمت از پروستات و سرطان پروستات در قسمت دیگر پروستات بوجود آید.

تشخیص بزرگی پروستات

پزشک با استفاده از موارد زیر می تواند بزرگ شدن پروستات را در بیمار تشخیص دهد:

✔ علائم ادراری در بیمار

✔ معاینه مقعدی از بیمار

✔ آزمایش ادرار

✔ انجام آزمایش PSA  برای تشخیص سرطان

شدت علائم ادراری الزاماً ارتباطی با بزرگی پروستات ندارد. ممکن است یک پروستات کوچک علائم شدید ایجاد کند، در حالی­که برعکس یک پروستات بسیار بزرگ علائم ادراری شدید نداشته باشد، بنابراین شدت علائم ادراری در بیمار ارتباطی به برزگی پروستات ندارد.

بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات

درمان بزرگی پروستات با توجه به شدت علائم ادراری تفاوت دارد. اگر علائم ادراری خفیف باشند، بیمار با تغییر روش زندگی روزانه، می تواند علائم خود را تا حد زیادی کاهش پیدا دهد.

اگر بیمار مبتلا به علائم ادراری متوسط باشد با استفاده از دارو تا ۴۰ درصد بهبودی حاصل می ­شود. یعنی ۴۰ نفر از ۱۰۰ نفر و اگر علائم شدید باشد روش درمانی جراحی می­ باشد.

تغییر روش زندگی روزانه شامل کاهش وزن، ورزش و ممانعت از خوردن کافئین می ­باشد. داروهایی که برای درمان متوسط استفاده می ­شوند شامل امنیک و فنتراید می ­باشند.

حدود ۲۱۰ میلیون نفر در دنیا مبتلا به بزرگی خوش­خیم پروستات هستند. علائم ادراری معمولاً بعد از ۴۰ سالگی ظاهر می­ شوند. بیش از نیمی از افراد بالا ۵۰ سال به این بیماری مبتلا هستند. بعد از ۸۰ سالگی بیش از ۹۰ درصد مردان مبتلا به این بیماری هستند.

چه بیمارهایی با برزگی پروستات اشتباه گرفته می شوند؟

✳ فلج عصبی مثانه

✳ بیماری مثانه مثل سرطان مثانه

✳ بیماری مجرا مثل سنگ مجرا، تنگی مجرا

✳ عفونت ادراری

✳ بیماری التهاب و عفونت پروستات

 برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیارسیستم
  • تصویر کاربرمریم پنجشنبه ۲۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۵۹( 4 هفته پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر من پروستات خوش خیم دارن و همچنین سنگ بزرگ در مثانه و کلیه دکتر ایشون فرمودن با دستگاه اگه جواب داد سنگ را خرد میکنن و در می یارن و بعد لیزر میکنن بیمارانشون ازشون راضی هستن دکتر خوبی هستن اما من با دو نفراز همراهان بیمارهاشون که عمل کرده بودن یکی پروستات بدخیم داشته بود عمل کرده بود باید میل میزد تا ادرارش بیاد و یکی دیگه را عمل بسته کرده بود الان گفت 25روزه اما باید میل بزنه تا ادرارش بیاد از یه دکتر بیهوشی توی بیمارستان هم از دوستان سوال کردیم گفتن اگه خودم مشکل پروستات داشتم این دکتر را ترجیح میدادم خواهش میکنم راهنمایی کنید ممنونم درضمن چون قرص قلب میخوردن یک هفته گفتن باید صبر کنند بعد عمل بشن
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۳:۲۳( 1 ماه پیش)
      عمل باز انجام دهد
    2. تصویر کاربرمریمسه شنبه ۲۷ شهریور ۱۳۹۷ ۱۹:۵۴( 1 ماه پیش)
      سپاسگزارم
    3. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیپنجشنبه ۲۹ شهریور ۱۳۹۷ ۱۲:۵۹( 4 هفته پیش)
    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربرفرزادشهرانی یکشنبه ۱۱ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۲۷( 1 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام واحترام
    بیمار فردی 67 ساله است که درنمونه گیری از پروستات توضیحات زیر داده شده است لذا خواهشمند است درخصوص مشکل ارائه نظر وراهنمایی بفرمایید:
    مقاطعی از پارانشیم پروستاتمتشکل از غددمفروش از 2ردیف سلول اپی تلیال استوانه ای وبازال درزمینه استرومای فیبروماسکولرمشاهده می شوددریک ناحیه تعداد اندک غددکوچک به نظر مفروش توسط یک لایه سلول دربینابین غددبزرگتر رویت می شود که مشکوک به آدنوکارسینوم است
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامییکشنبه ۱۱ شهریور ۱۳۹۷ ۱۱:۲۷( 1 ماه پیش)
      مجددا نمونه برداري كنند
  • تصویر کاربرمهدی شنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۰۸( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و تشکر 52 سال دارم مدتی اس از سوزش و تکرر واخیرا از بی اختیاری رنج می برم وضعیت به طور متناوب و چند ماه طول می کشد psa 1/8 وازمایش و کشت ادرار طبیعی است در آخرین سونو اندازه پروستات 49ccوهیپر پلازی لوبهای میانی به نفع bphمتوسطو اثر بالا زدگی پروستات بر کف مثانه مشهود است لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۲:۰۸( 2 ماه پیش)
      بايد عمل پروستات انجام شود
  • تصویر کاربرمجتبی شنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۱:۲۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر
    من چندماه قبل دچار عفونت پروستات شدم که بعد از مصرف یک ماه و نیم کپسول سیپروفلوکساسین خیلی بهتر شدم ، بعد احساس داغی در مقعد و گاهی وقتا دوشاخه شدن ادرار داشتم که دکتر برای من مدت 20 روز قرض پرازوسین نصف صب و نصف شب به همراه ژلوفن روزی یک عدد تجویز کردن ، الان بعد از مصرف این داروها هنوز گاهی وقتها احساس میکنم ادرارم ضعیف است و نگرانی از اینکه دوره درمان کامل نشده باشد و این بیماری هنوز وجود داشته باشه، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید
    اخرین ازمایشات من هم کاملا خوب بوده و هیچ گونه عفونتی نداشته ام و نتیجه سونو کاملا نرمال بوده
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیشنبه ۲۰ مرداد ۱۳۹۷ ۱۱:۲۵( 2 ماه پیش)
      روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد
  • تصویر کاربرمهمان جمعه ۱۹ مرداد ۱۳۹۷ ۱۶:۳۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با عرض سلام و خسته نباشید من نوجوان 17 ساله هستم که از دوران کودکی عمل خودارضایی را مرتبا تا به این سن انجام داده ام اما مشکل من از این قرار است که پس از انزال و امدن مایع منی ادرار بطور کامل دفع نمیشود و‌ حس پر بودن مثانه به من دست میدهد البته گفتنی است بخاطر این مشکل به پزشک مراجعه کرده و تشخیص هایپرپلازی خوش خیم پروستات را دریافت نمودم همچنین از سوی پزشک متخصص یک و نیم سال است تحت درمان میباشم و عمل تنگی مجرای ادرار و تخلیه سنگ مثانه را نیز انجام داده و همچنین طی این مدت مقدار قابل توجهی قرص فنازوپریدین،تامسولسین و یوریناسین مصرف کرده‌ام.سوال بنده این است که ایا این شرایط با خودارضایی ارتباط دارد؟ و ایا اینکه میتواند باعث سرطانی شدن غده پروستات شود؟‌ و اینکه ایا با مصرف دارو قابل درمان است؟
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۹ مرداد ۱۳۹۷ ۱۶:۳۵( 2 ماه پیش)
      ارتباطي ندارد و سرطاني نمي شودو دارو ها را ادامه دهيد
  • تصویر کاربرشبنم دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۳:۳۹( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام پدرمن ۸۵ سالشه از منطقه زلزله زده اسلام آباد غرب حدود چهار هفته ای میشه به روش بسته جراحی پروستات داشته قبلا مشکلش در تخلیه ادرار وقطره قطره ادرار کردن بود اما الان مشکلش همچنان رفع نشده وبدتر هم شده نتیجه آزمایش نمونه برداری ضمیمه میباشد لطفا در خصوص حل مشکلش ونتیجه آزمایشش ما رو راهنمایی بفرمایید تشکر از لطف شما آقای دکتر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۳:۳۹( 2 ماه پیش)
      بايد معاينه شوند مراجعه شود
  • تصویر کاربرکیومرث دوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۳۵( 2 ماه پیش) مشاهده پرسش
    باسلام
    بعداز عمل رادیکال پروستات مشکل عدم نعوظ دارم .باتوجه به عوارض قرص های ذیربط امکان درمان هست خدمت برسم؟
    65 سالمه و10 ماه از تاریخ عمل جراحیم گذشته.
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیدوشنبه ۱۵ مرداد ۱۳۹۷ ۱۸:۳۵( 2 ماه پیش)
      جواب دادم
  • تصویر کاربرکیارش‌ پنجشنبه ۲۱ تیر ۱۳۹۷ ۱۶:۱۳( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام
    جوانی ۱۸ ساله هستم و برخی اوقات درد در کمر و گاهی اوقات کمی درد در ادرار دارم ... با خواندن مطالب شما دست و پاهایم شل شده و فکر میکنم که دیگر سرطانی شدم و تمام .... لطفا و خواهشا هر چه سریع پاسخ من رو بدین
    فقط بمن تماس نگیرین چون نمیتونم جوابتون رو بدم ببخشید یا در همین جا پاسخ بدین
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیپنجشنبه ۲۱ تیر ۱۳۹۷ ۱۶:۱۳( 3 ماه پیش)
      هرگز فكر سرطان را نكنيد با توجه به سن كم
      گ
  • تصویر کاربریوسف جمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۱:۰۲( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام و عرض خسته نباشید- بنده فردی 32 ساله و متاهل هستم، چند سالی است که بعضی اوقات در ناحیه مثانه احساس درد میکنم اما بدلیل اینکه این درد همیشگی یا غیرقابل تحمل نبوده زیاد پیگیری نکرده ام . پیگیری های صورت گرفته را بشرح زیر به عرض می رساند:
    1-چندین بار سونوگرافی از ناحیه مثانه و پروستات و کلیه ها صورت گرفته و خدا را شکر نرمال بودند و مشکل خاصی مشاهده نگردیده است.
    2- اما با مراجعه به متخصص اورولوژی و انجام گرفتن معاینه مقعدی، پزشک محترم اعلام داشت که بنده علائم پروستات را دارم.
    شرح بیماری بنده نیز بدین شرح است: با شروع درد، به هنگام دفع ادرار و یا مدفوع درد ساکت می شود، بصورت خفیف سوزش ادراری نیز دارم البته هنگامی که مایعات به اندازه کافی میخورم این سوزش کاملاً برطرف می شود.
    و دیگر اینکه به هنگام نزدیکی و تماس جنسی به لحاظ جلوگیری طبیعی، هنگام انزال با دست محکم آلت خود را فشرده و مانع از خروج منی می شوم. آیا این مورد خطرناک است و آیا در پروستات و مثانه اثر منفی می گذارد؟ (حدوداً چهار سال است که متاهل می باشم)
    با تشکر از صبر و حوضله جنابعالی.
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۱:۰۲( 3 ماه پیش)
      جواب سوال طولاني است به پزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربرامینی جمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۱:۱۱( 3 ماه پیش) مشاهده پرسش
    با سلام من 53 ساله و دارای بزرگی پروستات و مشکل ادراری هستم 10 سال فقط فناستراید5 مصرف می کردم ولی با داروهایی که التهاب را کم می کند مشکل قلبی پیدا می کنم. حتی امنیک هم مشکل داشتم. در حال حاضر حجم خروجی ادرار کم و فشار آن هم کم است. حال فناستراید هم قطع کردم. آیا دارویی هست که مشکل قلبی ایجاد نکند؟ با تشکر
    1. تصویر کاربردکتر هوشنگ قوامیجمعه ۱۵ تیر ۱۳۹۷ ۲۱:۱۱( 3 ماه پیش)
      عمل جراحي
درحال دریافت اطلاعات