سنگ مجاری ادراری چیست؟

جناب اقاي دكتر با سلام
36 ساله وساکن استرالیا هستم. سال گذشته در حين انجام سونوگرافي براي احتمال فتخ متوجه عدم تخليه كامل مثانه شدم بعد از مراجعه به دكترو تشخیص سالم بودن پروستات گفت بايد سيستوسكوپي انجام بشه، بعد از سيستوسكوپي نه تنها اون مشكل برطرف نشد مشكلات عمده اي اضافه شد در حدي كه الان بعد از يكسال شديد تر هم شده
مشكل اصلي كه چند روز بعد از سيستوسكوپي متوجه شدم اين بود كه حس ميكردم زير بيضه بين ناحيه كيسه بيضه و مقعد يك حبابي وجود داره مثل باد معده كه خارج نميشود و هنوز هم ان حس رو دارم و ان ناحيه را اگر به داخل فشار دهم در ناحیه لگن دردناك است، مشكل بعدي اين بود كه چند روز بعد از سيستوسكوپي متوجه شدم كه ٢٤ تا ٤٨ ساعت بعد از انزال درد شديد در كل ان ناحيه دارم و احساس سوزش شديد در همان ناحيه بين مقعد و كيسه بيضه دارم و بعضی وقتها یک درد تیر کشیدن و حالت نبض در ناحیه مقعد حس میکنم ، بعد از مراجعه به اورژانس متوجه شدم كه پروستات كمي متورم بود اما در تستهاي بعدي همه چيز نرمال بود. بنظرم هر بار بعد از انزال دچار تورم پروستات میشم و اطراف مقعد سفت میشه.
تشخيص اورژانس پروساتيس بود اما بعد از مراجعه به متخصصم تشخیصش chronic pelvic pain syndrom بود كه من باور دارم مشكل من اين نيست
٦ ماه پيش احساس خارش در مجراي ادرار داشتم بعد از خوردن سيپروفلوكساسين به مدت 6 هفته برطرف شد و بعد از متوقف كردن سيپرو مجددا برگشت .از مجراي ادرار خصوصا در مقطع پايه الت اين حس را دارم تا مقعد
بعدا وقتي سوزش را داشتم متوجه نشتي مايع سفيد رنگ از الت شدم كه بوي مني ميداد و اين كمامان ادامه دارد. خيلي وقتها هنگام اين درد و سوزش حس ميكنم نياز به ادرار يا دفع دارم اما عملا بعد از ادرار یا دفع مشكل برطرف نميشه و با مسكن دردم كمتر ميشه، ناگفته نماند اين مدت چندين بار درد كليه و پلويك هم داشته ام
ادرارم هميشه تيره و شديدا بد بو و كدر ميباشد. بعد از ازمايش ادرارو سواب گفتند بيماري خاص مقاربتي ندارم و با وجود ديده شدن گلبول سفيد اما عفونت خاصي نداري. ازمايشهاي خون هم مشكلي نشون نداده و سي تي و سونو هم چيز خاصي نشون نداده.
بعد از چك كردن علايمم در اينترنت و خواندن مطالب ساير بيماران علائم شبيه دو مورد افراد بود . افراد با مسدود شدن مجراي اسپرم و بيشتر از ان شبيه افرادي با فيستولا fistula بود علائمم. وقت برای متخصص گرفتم ولی زنگ زد و گفت من نمیدونم مشکلت چیه و گفت MRI بده اما مطمئن نيستم چيزي معلوم بشه
بين پاهام هميشه حس ميكنم زير پوست چيزي خشك شده و از سال قبل اين رو به متخصصم ميگفت. حسم اينجوري بود كه از داخل نشتي دارم
در سي تي گفتند faecal loading ديده شده اما دكترم گفت اين يعني يبوست اما من فكر ميكنم به دلايلي مدفوع ممكنه در ان ناحيه كامل تخليه نشه و ضمنا گفتند bladder is distended
مشكل ديگه اينه كه موقع انزال احساس ادرار و سوزش دارم به نحوي كه به نظرم انگارم دريچه اي كه وجود داره به درستي عمل نميكنه و گاهی موقع انزال حس میکنم ادرار میکنم
نتيجه سيستوسكوپي باريك بودن مجراي ادرار و دهانه مثانه و دكتر گفت كه مجرا رو با همان سيستوسكوپ گشاد كرد كه فكر ميكنم در اين حين اسيب زده به جايي و باعث اين مشكلات شده
ضمنا گفت تو خيلي جووني و من هرگز TURP رو برات انجام نميدم، گرچه مشكل فعلي من مشكل ادراري نيست و بيشتر مشكلات ديگه اي كه ايجاد شده البته نگران ريفلاكس ادرار به كليه هم هستم
بعد از سیستوسکوپی و این مشکلات قرص زاترال داد که ظاهرا بهترین Alfuzosin هست و تاثیرش کاهش تاخیر هنگام ادرار بود.
سایر علائم قبل سیستوسکوپی که هنوز هم دارم:
>تاخیر طولانی هنگام ادرار
> جریان خیلی باریک ولی نسبتا پرفشار
>عدم تخلیه کامل و جریانهای ضعیف ادرار بعد از تخلیه اصلی
>معمولا نصفه شب نیاز به دسشویی ندارم و پروستاتم هم متورم نبود قبل از سیستوسکوپی
>قبل از سیستوسکوپی هنگام اتمام ادرار با فشردن ناحیه زیر بیضه میتونستم یک مجرا رو حس کنم و باعث تخلیه بیشتر شم اما الان ان ناحیه تغییر کرده

پیشاپیش از راهنماییتون ممنونم و امیدوارم بتونم با انتقال تشخیصتون به دکترم اینجا کمک بشه مشکلم برطرف شه
ممنون

سلام اقای دکتر 46سال سن دارم اواخر۹۴درد زیر شکمی داشتم متخصص کلیه برامسونسونوگرافی از کلیه با پروستات نوشت که ورم خفیف پروستات مشهود بود. که دو ماه قرص توموسولین با قطره پروتستان با فنازومکس تجویز کرد خردادماه ۹۵ دوباره ازمایشی دادم که اندازه پروستات حجم cc19 و psa
Result:1.32
Unit:ng\\mL
Reference value :0-4 بود که دیکه دارو نخوردم تا الان بعد گذشت ۹ ماه دوباره سنگینی ودرد داشتم که بمدت دو ماه دارو مصرف کردم که بازم 60 عد کپسول تا مسورر و قرص فنازومکس برام نوشت با سونوگرافی از کلیه وپروستات اسونوکرافی با psa قبلی مشکلی داشت اقای دکتر ما در شهر کوچکی هستیم با امکانات کم است به پیگیری بیشتری هست چه مواردی هست که باید بیشتر رعایت کنم ببخشید که طولانی شد ممنون میشم مرا راهنمایی کنید

با سلام وخسته نباشی
خدمتتون عرض کنم بعداز عمل فتق که پارسال انجام دادم سوزش ادرار دارم سونو گرفتم گفت که عملت عود نکرده‌‌‌‌

با سلام من یک هفته ای میشود که صبح سوزش ادرار دارم بعد از خوردن چند لیوان اب تا حدود ظهر برطرف میشود ادرارم در صبح تیره رنگ و بوی تندی میدهد ممنون میشم اگر راهنمایی بفرمایید.

افزایش افتراق کورتیکومدولاری مشهود است
حدود کلیه ها منظم است
هیدرو نفروز در کلیه ها مشهود نمی شود
در حد قابل برسی سنگ در سیتم پیلوکالیسیل کلیه ها دیده نمی شدو
تصویر یک کیست کورتیکال در پل فوقانی کلیه چپ به دیامتر 21 *36 مم رویت شد
مثانه دارای ضخامت جداری نرمال می باشد
پروستا ت دارای حجم 15 سی سی و نرمال می باشد
رزیدو افزایش یافته برابر با 32 می باشد
ازمایش کراتینین
تست نتیجه واحد مقدار مرجع
نیتروژن اوره خون 11 di / ج م 23-5
کراتینین 0.9 di / ج م 1.5 - 0.5

شکایت بیمار
روزهای اول تگرار ادار
هفته بعد قطع تکرار ادار
روزهای بعد
یک زوز درد مثانه
یک روز درد کلیه
یک روز درد شکم
یک روز درد بیضه
یک روز درد لکن
روزهای و ماهای قبل درد عضلات بازو و کتف

علت بیماری و درمان چیست این وضیعت خطر ناک است

با سلام و تشکر
با سلام و سپاس
مدتی است که همراه با انزال سوزش شدیدی پیدا میکنم و تقریبا سوزش جای لذت رو گرفته، و هر چی فواصل بین انزال بیشتر بشه متناسب با اون سوزش هم بیشتر میشه،،، و حجم منی خروجی و پرتابش هم کمتر شده،، فوریت ادرارم بیشتر شده، بعد از انزال هم تکرر ادار پیدا میکنم
سابقه جراحی ندارم،، و آزمایشات و سونوها نرمال و فقط در آزمایش منی مقداری W.B.C مشاهده شده بود، 27 ساله
لطفا تا حد امکان بنده را راهنمایی فرمایید
با تشکر

با سلام و تشکر از اطلاع رسانی بسیار مفیدتون
متاسفانه بعد از اجابت مزاج و بعد از انزال تکرر ادار پیدا میکنم و سیستم ادراریم نامنظم میشه، آزمایش ادرار و سونوگرافی ها مشکلی را نشان نداد
مرد 27 ساله مجرد

با سلام من مدت زیادیه خود ارضایی میکنم یه روز صبح از خواب بلند شدم ناغافل یهو ادرارم بد بیرون میومد یا با زور زدن یا فشارش کن بود خلاصه مراجعه کردم به دکتر بهم انتی بیوتیک داد الان ادرارم درست شده یه خرده فقط منی که ازم خارج میشه مقدارش کم بود تو هین درمان که از خودم دیدم و رنگش مایل به زرد بود ایا به مرور زمان خوب میشوم با تشکر ۱۰روز باید دارو ها بخورم