همه چیز درباره آزمایش اسپرم یا نطفه

در یک زوج جوان سالم در هردوره قاعدگی زن 20 تا 25 درصد، شانس حاملگی وجود دارد. به زوجی نابارور اطلاق می گردد که با داشتن رابطه جنسی طبیعی 3 بار در هفته در سال اول حاملگی صورت نگیرد. اولین آزمایش برای بررسی فرد نابارور، انجام آزمایش اسپرم یا نطفه است.

شانس حاملگی در 6 ماه اول ازدواج 60 درصد و در سال اول 84 درصد و در سال دوم 92 درصد می باشد، به شرط آنکه عمل جنسی هفته ای دو تا سه بار انجام شود.  در 50 سال گذشته تعداد متوسط نطفه ها به علت عوامل محیطی و تغییر روش و شیوه زندگی، بطور چشمگیر باعث کاهش نطفه ها گردیده است.

معمولا این تغییر در نطفه ها درکشورهای در حال پیشرفت و پیشرفته در 50 درصد جمعیت دنیا دیده شده است و لذا باعث کاهش باروری و بچه دارشدن گردیده است. برخی از علل ناباروری در ادامه آمده است.

علل ناباروری

  • چاقی
  • مصرف الکل
  • استعمال دخانیات
  • استرس
  • افزایش حرارت بیضه ها
  • رژیم غذایی نامناسب
  • مواد شیمیایی محیط

13 تا 15 درصد زوجین در دنیا مبتلا به ناباروری می باشند. شیوع ناباروری در کشورهای غیرپیشرفته به علت محدودیت های تشخیص و درمان بیشتر رخ می دهد.

ناباروری و بیماری واریکوسل

در انگلستان از هر 6 زوج 1 زوج دچارناباروری می شود. نقش مرد در ناباروری 50 درصد می باشد. بنابراین یک بررسی جامع و مفید ممکن است باعث تشخیص عوامل قابل درمان و غیر علاج در مرد گردد. بررسی معمولا بصورت انجام معاینه بالینی و گرفتن شرح حال و انجام آزمایشات هورمونی و ژنتیکی از مرد است.

در 1 درصد افراد ممکن است ناباروری نشان دهنده بیماری های جدی و مرگ آور نظیر سرطان بیضه، سرطان مغز، سرطان نخاع، اختلالات هورمونی، ناهنجاری های سیستم دستگاه تناسلی و بیماری ژنتیک باشد. بنابراین اورولوژیست باید درنظر داشته باشد که ناباروری ممکن است با وضعیت بسیار جدی پزشکی همراه باشد.

در یک بررسی صورت گرفته در کلینیک ناباروری در برزیل، عوامل مهم در ایجاد ناباروری، واریکوسل، عفونت ها، اختلال هورمون های خون، عوامل ناشناخته، عوامل ایمنی(ایمونولوژیک)، انسداد، سرطان، ژنتیک و نارسائی بیضه بوده است.

آزمایش اسپرم یا نطفه

آزمایش اسپرم چیست ؟ در واقع اولین آزمایش برای بررسی فرد نابارور، انجام آزمایش اسپرم یا نطفه می باشد.

آزمایش اسپرم برای بارداری

معمولا برای سنجش شکل، تعداد و تحرک اسپرم ها، آزمایش اسپرم انجام می شود. نتیجه این تست نشان می دهد که عدم باروری مرد به چه دلیل است. روند اصلی نطفه سازی به این گونه است که هیپوتالاموس و هیپوفیز در مغز و بیضه ها بطور منسجم با هم در تولید هورمون های مردانه و تولید نطفه سازی دخالت دارند.

بیضه ها برای تحریک و ایجاد نطفه یا اسپرم نیاز به ترشح LH  و FSH از هیپوفیز دارند که ترشح این دو هورمون نیز تحت تاثیر ترشح  GNRH از هیپوتالاموس می باشند.

LH با اثر روی سلولهای لیدیگ(LEYDIG CELL) باعث ترشح هورمون جنسی(تستوسترون) می شود و این موجب تولید نطفه (اسپرم) در بیضه و همچنین باعث صفات ثانویه در فرد می گردد. FSH،  با تحریک سلول های سرتولی موجب تقویت و حمایت در تولید اسپرم در بیضه می گردد.

تولید اسپرم

تولید اسپرم زمانی صورت می گیرد که غده هیپوفیز، هیپوتالاموس و بیضه ها سالم باشند. هرگونه بیماری یا اختلال در عمل این محور وجود داشته باشد، نطفه ساخته نمی شود. اگر بیضه دچار اختلال باشد با وجود ترشح هورمون ها، نطفه ساخته نمی شود و در نتیجه مقدار LH و FSH در خون بالا می رود و چنانچه هیپوتالاموس یا هیپوفیز دچار اختلال و بیماری باشند مقدارLH و FSH درخون کاهش می یابد یا ممکن است وجود نداشته باشد.

تولید روزانه نطفه (اسپرم) 40 میلیون می باشد که با افزایش سن مقدار تولید آن کاهش می یابد. محل ذخیره نطفه ها یا اسپرم ها در اپیدیدیم (زائده ای روی بیضه) می باشد و در همین جا نطفه ها به حالت نرمال و طبیعی درمی آیند. نطفه ها پس از 12 روز از این قسمت خارج می گردندو از طریق لوله های دو طرفه برنده نطفه ها که واز(VAS) نامیده می شود، وارد کیسه های منی می شوند.

ناباروری در مردان اسپرم

برای آزمایش اسپرم باید ناشتا بود ؟

خیر نیازی به ناشتا بودن برای آزمایش اسپرم نیست.

چه زمانی باید آزمایش اسپرم صورت گیرد؟

برای بررسی یک زوج نابارور، مرد باید دو بار بلافاصله 1 تا 2 هفته آزمایش اسپرم بدهد و آزمایش باید 2 یا 3 روز بعد از عمل جنسی انجام شود. اگر این فاصله طولانی تر شود، حجم منی زیاد خواهد بود و معمولا حرکت نطفه ها کم می شود و آزمایش صحیح نخواهد بود. اگر منی درآزمایشگاه داده شود، بهتر است و اگر در منزل تهیه می گردد، سریعا بمدت 30 دقیقه نمونه به آزمایشگاه تحویل داده شود.

بررسی آزمایش اسپرم یا نطفه

در یک آزمایش اسپرم سالم یا نطفه موارد ذیل باید توسط آزمایشگاه مورد بررسی قرار گیرد:

  1. رنگ، بو، PH و غلظت
  2. حجم منی
  3. حرکت اسپرم و سرعت آن
  4. شکل نطفه
  5. تعداد گلبول های سفید
  6. اندازه گیری فروکتوز، بخصوص اگر حجم منی کمتر از یک سی سی باشد.

اعداد طبیعی آزمایش اسپرم

طبق گزارش بهداشت جهانی یک آزمایش، در صورتی که اعداد آن به شرح زیر باشد طبیعی خواهد بود:

  1. حجم 5/1 سی سی
  2. غلظت نطفه 15 میلیون در یک سی سی
  3. کل غلظت نطفه 40 میلیون
  4. حرکت کل 40 درصد
  5. حرکت سریع 32 درصد
  6. نطفه های باحرکت یا زنده 58 درصد
  7. شکل نطفه 4 درصد
  8. تعداد گلبول های سفید زیر 10 عدد

این نتیجه بررسی آزمایش اسپرم یا نطفه در 8 کشور جهان است که از هر کشور قسمتی از جمعیت بارور آن کشور در آن شرکت داشته اند.

برای پرسش و پاسخ از دکتر روی لینک پرسش از دکتر کلیک کنید.

دکتر هوشنگ قوامی جراح و متخصص کلیه و مجاری ادراری و ناباروری و ناتوانی جنسی مردان در تهران

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)
© همیارسیستم
  • تصویر کاربر رها پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش) تعداد بازدید: 5 مشاهده پرسش
    سلام، اقای دکتر با توجه به نتیجه تست اسپرم همسرم ایا مشکل ناباروری وجود داره؟همسرم قبلا عمل واریکوسل بیضه چپ داشتن و الان بعد از کاشت مو یک روز در میان فیناستراید مصرف میکنن. ۳۷ سالشونه و حدود ۴ ساله که ازدواج کردیم و تا الان برای بارداری اقدام هم نکرده بودیم. سونو بیضه هم انجام دادن جدیدا که دیگه واریکوسل نشون نداده.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۳۰ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)

      متاسفانه درماني ندارد

  • تصویر کاربر ali جمعه ۸ اسفند ۹۹( 2 روز پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر تو این ازمایش من عفونت.نابارورهستم وعلت داغی بیضها چیست.عمل واریکوسل انجام دادم چندسال قبل.کیست بیضه هم دارم چندماه hcj hmj استفاده کردم فایده نداشت سوالم اینه که این ازمایش چیو نشون میده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)

      حركت اسپرم ها و تعداد طبيعي نيست

    2. تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      یعنی نابارور هستم حرکت اسپرم کدام گروه چند بایدباشد تا بارور باشم..دوسال اقدام کردم ولی هیچ اتفاقی نیفتاده است
    3. تصویر کاربر ali چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)
      سلام دکتر جان شما چه داروی واسه من تجویز میکنید وچند درصدامکانش هست من قدرت باروری پیدا کنم.ولینکه حرکت اسپرم باید چند باشد ور گروهa
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۹ بهمن ۹۹( 1 هفته پیش)

      دارو وجود ندارد و تعداد بايد پانزده ميليون باشد

    5. تصویر کاربر ali جمعه ۱ اسفند ۹۹( 1 هفته پیش)
      یعنی rapid=aباید بالای پانزده باشد توی ازمایشم نشانه ای از عفونت هست.
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ اسفند ۹۹( 2 روز پیش)

      عفونت نداريد حركت اسپرم كمتر از طبيعي است بايد٦٠ باشد

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 12 مشاهده پرسش
    ااقای دکتر همسرم فتق و واریسکوسل داره.
    ازمایش fsh هم داد نرمال بود.
    بنظرتون لرای باروری مشکل داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۰ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)

      واريكوسل براي باروري مشكل داره

  • تصویر کاربر سعادت پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش) تعداد بازدید: 9 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    یکسالی هست برای بچه دار شدن اقدام کردیم ولی هنوز نتیجه نگرفتیم.هردو آزمایش دادیم دکتر گفت مشکلی نیست.
    آزمایش اسپرم براتون میفرستم لطفا ببینید مشکلی نداره و یا واریکوسل ندارم.ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۳ بهمن ۹۹( 2 هفته پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 16 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من در تاریخ 99.04.16 جراحی واریکوسل انجام دادم ولی تا بحال تغییراتی در حرکت اسپرم اتفاق نیفتاده آزمایشات قبل و بعد از عمل جراحی براتون ارسال میکنم لطفاً کمکم کنید با توجه به اینکه سن خودم 39 و زنم 37 سال داریم می خواهیم هرچه سریعتر بچه دار شویم ضمنا ما در سال 97.04.30 ازدواج کردیم دکتر شرمنده این سوال رو بار سوم ارسال میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۹ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)

      حركت اسپرم كم مي باشد درمان دارويي ندارد

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 13 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من در تاریخ 99.04.16 جراحی واریکوسل انجام دادم ولی تا بحال تغییراتی در حرکت اسپرم اتفاق نیفتاده آزمایشات قبل و بعد از عمل جراحی براتون ارسال میکنم لطفاً کمکم کنید با توجه به اینکه سن خودم 39 و زنم 37 سال داریم می خواهیم هرچه سریعتر بچه دار شویم ضمنا ما در سال 97.04.30 ازدواج کردیم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)

      هر دو أزمايش طبيعي است

  • تصویر کاربر هومن یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 17 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    جناب دکتر چند ماه واسه بچه اقدام کردیم ولی نتیجه حاصل نشده
    دو مرحله آزمایش دادم ارسال کردم واستون
    ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۵ بهمن ۹۹( 1 ماه پیش)

      حركت اسپرم ها كم مي باشد به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 22 مشاهده پرسش
    با سلام. 46 ساله هستم. 17 ساله ازدواج کردم. مشکل انزال خشک مادرزادی دارم. برای درمان خیلی پیش همکارا رفتم اما نتیجه ای نگرفتم
    طبق عکسها وسونو های انجام شده مشکلی خاصی ندارم امابا داروهای تجویز شده درمان نشدم. دوبار میکرو انجام دادیم وازبیضه اسپرم گرفتن ویکبار میکرو تا بارداری خارج رحمی هم پیش رفت. بیماری خاص و زمینه ای ندارم. جواب عکسا وسونو ها را خدمتتون ارسال میکنم امیدوارم بطف خداوند راه درمانی برای من پیدا کنید. با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 ماه پیش)

      عكس مجرا تنگي نشان مي دهد به اورولوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر فریبا شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 ماه پیش) تعداد بازدید: 30 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر،نظر شما درباره آزمایش همسرم چیه،،۵ ماه ازدواج کردم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۰ دی ۹۹( 1 ماه پیش)

      حركت اسپرم غير طبيعي است

  • تصویر کاربر حر جمعه ۵ دی ۹۹( 2 ماه پیش) تعداد بازدید: 24 مشاهده پرسش
    دکتر ارولوژی در شهر قزوین منو فرستاد برای آزمایش ژنتیک و اسپرم
    در جواب گفتن بخاطر مشکلات ژنتیکی بچه دار نمیشی
    دکتر جان ۲ آزمایش آخر در یک عکس برای سالهای ۹۶ و ۹۴
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ دی ۹۹( 2 ماه پیش)

      اسپرم فقط يك ميليون داري براي بچه دار شدن كافي نيست

درحال دریافت اطلاعات
پرسش از دکتر