عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

سیستم پرسش و پاسخ

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.پاسخ شما تا 5روز از طریق پیامک و ایمیل اطلاع رسانی خواهد شد.
 

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.
 
تصاویر پیوست امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید. (فرمت های مجاز شامل png, gif و jpg می باشد و حداکثر حجم هر تصویر ۸ مگابایت است.)

  • تصویر کاربر سوگل جمعه ۸ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    آقای دکتر درسوال قبلیم گفتم همسرم عدم انزال داره ولی یادم رفت بگم گاهی نعوظش هم دچار اختلال میشه . بدون دلیل گاهی وسط سکس نعوظشون رو ازدست میدن یا همینکه شروع میکنن اختلال دارن . گاهی هم درحین سکس نعوطشون دچار اختلال میشه و بعدازتموم شدن نعوظ کامل دارن . درخواب هم گاهی نعوظ کامل بهشون دست میده بعداز بیداری ازبین میره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۸ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنند

  • تصویر کاربر مستر جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من ۳۱ سالمه ویه دختر ۱/۵ساله دارم.حدودا ۸ماه پیش بخاطر بیماری اختلال دوقطبی یه هفته بستری شدم والان هم قرص ریسپریدون وبی پریدن ورهاکین ۵۰۰ مصرف میکنم .تحریک میشم ورابطه انجام میدم ولی تخلیه نمیشم وآب منی بیرون نمیاد.خطرناکه؟احتمال ناباروری هست؟چیکارکنم ،درمانی نداره؟
    1. تصویر کاربر مستر دوشنبه ۲۷ دی ۰( 3 سال پیش)
      لطفا راهنماییم کنید بخاطر همین کمتر رابطه دارم.یا همین میل به رابطه نداشتن بخاطر مصرف همین قرصهاست؟اصلا هرچندوقت که رابطه دارم واااقعا نمیفهمم ارضا میشم یانه.التم شل میشه ولی آبی نمیاد واون حس ارضا شدن که قبلا داشتم الان ندارم.
    2. تصویر کاربر مستر دوشنبه ۲۷ دی ۰( 3 سال پیش)
      درضمن فعلا خیال بچه دارشدن نداریم این اواخر رابطه داشتیم دیگه سریع مثل قبل درنمیارم چون آبم نمیاد اینجوری که احتمال بارداری نیست؟البته همسرم قرص ال دی هم مصرف میکنه
    3. تصویر کاربر مستر دوشنبه ۲۷ دی ۰( 3 سال پیش)
      همسرمم مشخصه اذیت میشه ولی اصلا به روم نمیاره.آیا بخاطر خوردن همین قرصای ریسپریدون وبی پریدن ورهاکین؟به نظرتون به روانپزشکم بگم قرصامو عوض کنه یا به مرور بهترمیشم .
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱ بهمن ۰( 3 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد و عدم حروج مني احتمالا به علت دارو هاي اعصاب مي باشد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر عوض شنبه ۲۵ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۵۲ ساله هستم ومدت ۴ ساله التم خیلی به سختی واونم بطور نیمه بلند میشه و سریع دوباره میخوابه واگر بزور نزدیکی هم با همسرم داشته باشم هیچ منی خارج نمیشه البته من قند خون بالا وبیماری بدبینی یا همان پارانوئید دارم وفکر میکنم دیسک کمر هم دارم البه این مشکلات رو خیلی وقت دارم ولی این مشکل که همزمان بود با یک فشار عصبی در زندگیمبد جور زندگیمو از هم پاشیده آیا راه درمانی هست یا یک دکتر خوب در مشهد که برم پیشش یک عمر دعا گویتان خواهم بود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ دی ۰( 3 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد و عدم خروج مني به علت قند خون مي باشد

  • تصویر کاربر پوری سه شنبه ۱۴ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 483 مشاهده پرسش
    با سلام و درود فراوان دکتر،بنده چند روز پیش برای درد کلیه پیش دکتر متخصص کلیه رفتم و برام سونوگرافی نوشت و من انجام دادم و همه چی نورمال بود و دکتر برام دو نوع قرص و یک نوع آمپول تجویز کرد،قرص کپسول تامولکسین و لیتورکس بی و آمپول ‌ketorolac و من دو تا از آمپول ها رو زدم و چندین روز از قرص ها استفاده کردم،ولی مشکلم این وقتی له ارگاسم میرسم آب خارج نشد لطفا کمکم کنید دکتر آیا بخاطر داروهاست چون من هیچوقت اینجور نبودم و صاحب یک پسر هم هستم و ۳۳ سالمه،ممنون میشم کمکم کنید؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)

      با سلام از كپسول تامولكسين است أنرا ميل نكنيد 

    2. تصویر کاربر پوری شنبه ۱۱ دی ۰( 3 سال پیش)
      دکتر لطفا برای کلیه هام چه دارویی مصرف کنم آخه بعضی اوقات مهره های آخر کمرم دارد خفیفی میگیره و تو پهلو هام هم گاهی احساس میکنم مث نبض میزنه و همونطور که گفتم جواب آزمایش سونوگرافی هم خوب بود یعنی سنگ کلیه و مثانه نداشتم و اینکه میلم به رابطه جنسی کم شده ممنون میشم برای هردو مورد کمکم کنید چون من مصرف قرص متادون دارم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۴ دی ۰( 3 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ناپروكسن ده روز ميل كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر @tork جمعه ۱۰ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 531 مشاهده پرسش
    سلام من۵۷سال دارم ازدواج دوم دارم ۳سال ازدواج کردم همش مشکل اختلال نعوظ دارم مدتی هس که مشکل عدم انزال هم پیداکردم واریکوسل خفیف دارم برا ناباروری دوسال دارو مصرف میکنم ولی هنوز رفع نشده اسپرم هم خیلی ضعیفه اگه میشه راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر @tork سه شنبه ۷ دی ۰( 3 سال پیش)
      لطفا جواب بدین پول ویزیت هم دادم
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ دی ۰( 3 سال پیش)

      با سلام براي بچه دار شدن بايد عمل واريكوسل انجام دهيد و يك ساعت قبل از رابط يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳ دی ۰( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    با عرض سلام وخسته نباشید خدمت شما اینجانب 53 سال دارم بعد از نزدیکی و و ارضا شدن منی کاملا تخلیه نمیشود و بدنبال ان ادرار هم با مشکل مواجهه میشود ده روز است قرص پراتول 4% استفاده میکنم تخلیه ادرار خوب شده ولی تخلیه مایع منی همچنان مشکل دار است لطفا من رو راهنمایی کنید با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳ دی ۰( 3 سال پیش)

      با سلام عدم تخليه مني به علت كپسول پروترال است قرص ترازوسين دو ميلي گرم را ميل كنيد

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 509 مشاهده پرسش
    با سلام محضر آقای دکتر . مواقعی که فاصله نزدیکی و ارضای جنسی بنده بیش از ده الی پانزده روز میشود با تحریک و نعوذ درد شدیدی در بیضه چپ عارض می‌شود و با تکرار تحریک این درد به سمت چپ کمر توسعه می یابد ولی با انزال و تخلیه منی بکلی از بین می رود و حداقل تا یک هفته با تحریک و نعوظ دردی مشاهده نمی شود خواهشمند راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۳ آذر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر اکبر دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 243 مشاهده پرسش
    سلام
    آقای دکتر
    من دیابت نوع دو دارم
    ناشنا ،قند من ۳۰۰ مز باشد
    مشکل نعوذ و‌ زودانزالی شدیددارم
    در ضمن بی میلی جنسی هم دارم
    چه دارویی برای نعوذ و‌زودانزالی و بی میلی شما تجویزمی کنید
    1. تصویر کاربر اکبر چهارشنبه ۱۰ آذر ۰( 4 سال پیش)
      آقای دکتر
      من جهت نعوذ ،ویزارسین ۱۰۰ هم مصرف کردم
      اوایل خوب بود ولی الان اون هم دیگه جواب نمی ده
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۵ آذر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام از أمپول تزريقي پاپاورين به داخل ألت استفاده كنيد به اورولوژيست مراجعه كنيد تا دارو را نسخه كنند

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۸ آذر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترخسته نباشیدبندمادرزادی بی اختیاری ادرارداشتم تاالان ۳ساله ازدواج کردم ولی بچه دارنشدم زیاددکتررفتم الانم یسری قرص کانفرون دارم مصرف میکنم براعفونت ادراری اخه ادرارکاملاخارج نمیشه ازمایش برااسپرم دادم گفتن اسپرم کم داری خارج نمیشه میشه کمک کنیدلطفا
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۸ آذر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام دارويي وجود ندارد كه باعث خروج اسپرم شود

  • تصویر کاربر بابک شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 332 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من میرفتم باشگاه بدنسازی در ۴۹ سالگی وزن کم کنم شروع کردم سه ماه باشگاه رفتن که به پیشنهاد مربی مکمل مصرف کردم بعد از بیست روز دیدم در حالت عادی و معمولی بدون‌ رابطه جنسی شلوارم و شورتم خیس و چسبناک شده با مربی صحبت کردم گفت تستسترون بدنت بواسطه مصرف مکمل زیاد شده و ادامه داشت و من هم شکی نبودم تا اینکه درد بیضه شدم و دیدم ادرار با سوزش بیرون میزنه رفتم دکتر گفت بواسطه بیرون ریختن تستسترون داخل قارچ زده دکتر برای من فینوپروست ۵
    ( فیناستراید۵ میلی گرم ) تجویز کرد مشکل قارچ و سوزش حل شد ولی الان چند ماهه آب منی من کلا خشک شده لطفا راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ آبان ۰( 4 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت

متخصص زود انزالی در تهران

تلفن و نشانی متخصص درمان زود انزالی و نعوظ در تهران

پرسش از دکتر