عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من 25سال سن دارم در دروان نوجوانی خودارضایی کردم ولی بعد متوجه شدن عوارض اون چن ساله ترک کردم ولی خب بعضی عوارض هست
    بطور مثال مدتی قسمت انتهایی شکمم درد میکرد که بعد از ادار کردن و فشار اوردن مایعی سفید رنگی خاج میشد و بعد اون خوب میشدم این در صورتی بود ک حتی گاهی تحریک جنسیم نمیشدم
    خواستم بدونم علت چیه و چه کار باید بکنم ممنون میشم از راهنماییم کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر فلاح سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    امروز بعداز چندروزمصرف دارو برای بزرگی پرستاد (90)چند قطره خون بعداز ادرار ازم دفع شد بدون درد وسوزش وکمی هم لخته علت چی میباشد من ساکن یزد هستم ممنون میشوم ازجواب جنابعالی
    دارو پروترال 04 پرازوسین 1 میلی گرم فیناید5
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام علت پروستات است ممكن است موقع دفع ادرار زور زده باشيد به هر حال اهميتي ندارد 

  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام من۵۳ سالمه مدت سه هفته هست که دچار تکرر ادرا شدم و سونوگرافی دادم پروستاتم ۳۴ccنشان داده شده روزهای اول دکتر عمومی رفتم نزدیک به 10 تا آمپول ایپاسین و ۴ تا آمپول جتامایسین و دو ورق ده تایی سیپروفلوکساسین استفاده کردم ده روز پیش دکتر متخصص مجاری ادرار و کلیه رفتم برام آولوسین و تولترودین و تاوانکس ۵۰۰ برام نوشته البته مشکل یبوست پیدا کردم و دکتر برام لانزو ۳۰ و شیاف برام نوشته مدت ۱۵ روزه استفاده میکنم تاوانکس رو ۲ ساعت بعد از نهار میخورم گیجی و سبکی سر و قفسه سینه م درد میگیره و گاهی احساس تنگی نفس میکنم البته توانکس و تولترودین رو ۱۰ روزه استفاده میکنم و بیحال و بی حس میشم و علایمی رو که گفتم دارم تاوانکس برایک ماه وتولترودین برا دو ماه وآوولوسین برا ۲ ماه علایمی که گفتم دارم چکار کنم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام تمام دارو ها را قطع كنيد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد براي مدت يك ماه و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر پرویز سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 49سال دارممن بعد از آزمایش فهمیدم در ادار خون هست بعد از سنوگرافی گفتن کلیه و مثانه مشکلی ندارن سنوگرافی از بیضه ها کردم ابعاد پروستات35*36*41میلیمترو 29سی سی بزرگتر از حد طبیعی و اکوی پارانشیم متروژن دارد جواب سنوگرافی بود که دکترمتخصص کلیه و مجاری گفت شب از خواب بلند میشی بری ادار کنی گفتم بله برام قرص ویوریترال چهارصد نوشته نظر شما را خواستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اگر خون در ادرار داريد بايد توسط پزشك اورولوژ سيستوسكوپي شويد

    2. تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید بعد از اینکه برام قرص یوریترال چهارصد نوشت تنها سه عدد خوردم انزال خشک داشتم که دیگه مصرف نکردم خواستم منتظر جواب شما بمونم که مصرف ادامه بدهم یا خیر متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام كپسول مصرف نشود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و عرض ارادت.
    من ۴ ساله که سوزش ادرار دارم و افلوکساسین و سیپروفلاکساسین و تاوانکس و ...مصرف کردم و عکس از مجاری ادرار و سونوگرافی کلیه و پروستات و بیضه انجام دادم که خدا را شکر مشکل نداشته ولی سوزش دارم که دکتر تروزاسین ۲ نوشته که با خوردن اون بهتر میشم،ولی ادرار بعضی مواقع دیر میاد و سوزشام مثل قبل نیست ولی خوب خوب هم نشده،من ۳۹ سالمه و نگرانم که با بالا رفتن سن بدتر بشم.ایا من همین تروزاسین را ادامه بدم؟توی آب گرم هم‌می‌نشینم، بعضی مواقع هم که دچار استرس میشم خیلی بدتر میشه آیا داروی دیگه ای مصرف کنم؟ احتیاج به ا زد میشم و عمل و ... داره؟ممنون از وقتی که می‌گذارید و جواب میدهید؟فکرم را خیلی مشغول خودش کرده این سوزش لعنتی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سیدمحسن دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بنده مرد 40 ساله هستم
    چند سالی هستش که در دفع ادرار مشکل دارم یعنی حجم ادرار دفع شده خیلی کم و باریک می باشد بعد از ادرار هم معمولا احساس می کنم چند قطره ادرار در مجاری باقی مانده است گاهی خیلی به ندرت شاید در سال دو سه مرتبه هم دچار تکرر ادرار شدید می شوم بعنی در روز بیشتر از پانزده بار باید ادرار کنم
    به پزشک متخصص مراجعه کردم که بعد از آزمایش و سنوگرافی و سونوگرافی از مقعد برای پروستات گفتن که یک تورم خیلی خیلی جزیی در پورستات دارم
    دو نوبت قرص سیپروفلوکستین با تجویز دکتر مصرف می کردم ولی مشکلاتم کامل بر طرف نشد از دیروز دبگه نتوستم ادرار کنم و فقط وقتی دستشویی میرفتم بعد از چندین بار تلاش چند قطره خارج میشد از شب تا صبح بیشتر از 20 مرتبه دستشویی رفتم شب قبلش هم نزدیکی داشتم ولی موقع ارضا شدن هیچ آب منی خارج نشد
    به شدتت اذیت شدم در اثر فشار زیاد زیر شکمم هم خیلی درد گرفت سمت چپ و بالای مثانه هم دچار درد خفیفی شده
    به بیمارستان هم مراجعه کردم سوند نتوستن بذارنن مجبور شدن با آنژوکد ادرار رو خارج کنن
    ادرار خیلی کمی هم بود که پزشک هم تعجب کرد
    به دکتر خودم هم مراجعه کردم فعلا نوبت برای 40 روز دیگه داده
    ازتون عاجزانه تقاضا می کنم کمکم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام عكس مجرا گرفته شود و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام اقای دکتر ظهرمشکلم را خدمتان عرض کردم و جناب عالی که عکسش را فرستادم لطف کرده جواب دادید یه ازمایش هم خدمتان ارسال میکنم لطف کنید یک راهنمای کامل بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام آزمایشات طبیعی می باشند و فقط تری گلیسیرید  کمی بالا می باشد

  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر محترم بند حدود ۴۳سال سن دارم و کارمند هستم پارسال رفتم سو نو گرافی از پروستات گرفتم که نشان داد پروستات بزرگ است رفتم دکتر ادرار کامل خالی نمی شد که عمل سیستکوپی انجام دادم ولی الان دستشویی میرم یه درد کم دارم وبعد از پایان ادرار چند قطره قطره میاد ولی شب ادراری ندارم بعد از لحاظ جنسی هم ضعیف شدم لطفا منو راهنمائی کنید که برای بهبودی پروستات چه کنم دکتر جان خدا خیرتان دهد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزی یک عدد کپسول امنیک یک ماه میل کنید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 47 ساله مجرد دو ساله تکرر ادراری و مثانه ام کامل خالی نمیشود احساس میکنم میل جنسی کمی دارم موقع نشستن روی زمین سوزش و درد دارم اگر امکان دارد اقای دکتر منو راهنمایی کنید که چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد 

    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر ظهر بنده اطلاعات کامل عرض نکردم ۳ روز پیش یه ازمایش چکاب انجام دادم اونم ارسال میکنم خدمتان
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      آزمایشات طبیعی می باشد فقط تری گلسیرید کمی بالاست رژیم غذایی گرفته شود 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر... من سونواگرفی گرفتم گفتن یکم پروستات بزرگ شده سن 28سال هست خیلی نگران
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)

      نگران نباشيد روزي يك عدد قرص ألفن  xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر میلاد دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام دکتر خسته نباشید
    من 25سال سن دارم در دروان نوجوانی خودارضایی کردم ولی بعد متوجه شدن عوارض اون چن ساله ترک کردم ولی خب بعضی عوارض هست
    بطور مثال مدتی قسمت انتهایی شکمم درد میکرد که بعد از ادار کردن و فشار اوردن مایعی سفید رنگی خاج میشد و بعد اون خوب میشدم این در صورتی بود ک حتی گاهی تحریک جنسیم نمیشدم
    خواستم بدونم علت چیه و چه کار باید بکنم ممنون میشم از راهنماییم کنید
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر فلاح سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 275 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    امروز بعداز چندروزمصرف دارو برای بزرگی پرستاد (90)چند قطره خون بعداز ادرار ازم دفع شد بدون درد وسوزش وکمی هم لخته علت چی میباشد من ساکن یزد هستم ممنون میشوم ازجواب جنابعالی
    دارو پروترال 04 پرازوسین 1 میلی گرم فیناید5
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام علت پروستات است ممكن است موقع دفع ادرار زور زده باشيد به هر حال اهميتي ندارد 

  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 316 مشاهده پرسش
    سلام من۵۳ سالمه مدت سه هفته هست که دچار تکرر ادرا شدم و سونوگرافی دادم پروستاتم ۳۴ccنشان داده شده روزهای اول دکتر عمومی رفتم نزدیک به 10 تا آمپول ایپاسین و ۴ تا آمپول جتامایسین و دو ورق ده تایی سیپروفلوکساسین استفاده کردم ده روز پیش دکتر متخصص مجاری ادرار و کلیه رفتم برام آولوسین و تولترودین و تاوانکس ۵۰۰ برام نوشته البته مشکل یبوست پیدا کردم و دکتر برام لانزو ۳۰ و شیاف برام نوشته مدت ۱۵ روزه استفاده میکنم تاوانکس رو ۲ ساعت بعد از نهار میخورم گیجی و سبکی سر و قفسه سینه م درد میگیره و گاهی احساس تنگی نفس میکنم البته توانکس و تولترودین رو ۱۰ روزه استفاده میکنم و بیحال و بی حس میشم و علایمی رو که گفتم دارم تاوانکس برایک ماه وتولترودین برا دو ماه وآوولوسین برا ۲ ماه علایمی که گفتم دارم چکار کنم لطفا راهنمایی کنید ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام تمام دارو ها را قطع كنيد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد براي مدت يك ماه و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر پرویز سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 311 مشاهده پرسش
    سلام دکتر 49سال دارممن بعد از آزمایش فهمیدم در ادار خون هست بعد از سنوگرافی گفتن کلیه و مثانه مشکلی ندارن سنوگرافی از بیضه ها کردم ابعاد پروستات35*36*41میلیمترو 29سی سی بزرگتر از حد طبیعی و اکوی پارانشیم متروژن دارد جواب سنوگرافی بود که دکترمتخصص کلیه و مجاری گفت شب از خواب بلند میشی بری ادار کنی گفتم بله برام قرص ویوریترال چهارصد نوشته نظر شما را خواستم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اگر خون در ادرار داريد بايد توسط پزشك اورولوژ سيستوسكوپي شويد

    2. تصویر کاربر پرویز دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)
      سلام دکتر خسته نباشید بعد از اینکه برام قرص یوریترال چهارصد نوشت تنها سه عدد خوردم انزال خشک داشتم که دیگه مصرف نکردم خواستم منتظر جواب شما بمونم که مصرف ادامه بدهم یا خیر متشکرم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام كپسول مصرف نشود

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مهرداد دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 371 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر و عرض ارادت.
    من ۴ ساله که سوزش ادرار دارم و افلوکساسین و سیپروفلاکساسین و تاوانکس و ...مصرف کردم و عکس از مجاری ادرار و سونوگرافی کلیه و پروستات و بیضه انجام دادم که خدا را شکر مشکل نداشته ولی سوزش دارم که دکتر تروزاسین ۲ نوشته که با خوردن اون بهتر میشم،ولی ادرار بعضی مواقع دیر میاد و سوزشام مثل قبل نیست ولی خوب خوب هم نشده،من ۳۹ سالمه و نگرانم که با بالا رفتن سن بدتر بشم.ایا من همین تروزاسین را ادامه بدم؟توی آب گرم هم‌می‌نشینم، بعضی مواقع هم که دچار استرس میشم خیلی بدتر میشه آیا داروی دیگه ای مصرف کنم؟ احتیاج به ا زد میشم و عمل و ... داره؟ممنون از وقتی که می‌گذارید و جواب میدهید؟فکرم را خیلی مشغول خودش کرده این سوزش لعنتی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سیدمحسن دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام
    خسته نباشید
    بنده مرد 40 ساله هستم
    چند سالی هستش که در دفع ادرار مشکل دارم یعنی حجم ادرار دفع شده خیلی کم و باریک می باشد بعد از ادرار هم معمولا احساس می کنم چند قطره ادرار در مجاری باقی مانده است گاهی خیلی به ندرت شاید در سال دو سه مرتبه هم دچار تکرر ادرار شدید می شوم بعنی در روز بیشتر از پانزده بار باید ادرار کنم
    به پزشک متخصص مراجعه کردم که بعد از آزمایش و سنوگرافی و سونوگرافی از مقعد برای پروستات گفتن که یک تورم خیلی خیلی جزیی در پورستات دارم
    دو نوبت قرص سیپروفلوکستین با تجویز دکتر مصرف می کردم ولی مشکلاتم کامل بر طرف نشد از دیروز دبگه نتوستم ادرار کنم و فقط وقتی دستشویی میرفتم بعد از چندین بار تلاش چند قطره خارج میشد از شب تا صبح بیشتر از 20 مرتبه دستشویی رفتم شب قبلش هم نزدیکی داشتم ولی موقع ارضا شدن هیچ آب منی خارج نشد
    به شدتت اذیت شدم در اثر فشار زیاد زیر شکمم هم خیلی درد گرفت سمت چپ و بالای مثانه هم دچار درد خفیفی شده
    به بیمارستان هم مراجعه کردم سوند نتوستن بذارنن مجبور شدن با آنژوکد ادرار رو خارج کنن
    ادرار خیلی کمی هم بود که پزشک هم تعجب کرد
    به دکتر خودم هم مراجعه کردم فعلا نوبت برای 40 روز دیگه داده
    ازتون عاجزانه تقاضا می کنم کمکم کنید
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام عكس مجرا گرفته شود و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 255 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام اقای دکتر ظهرمشکلم را خدمتان عرض کردم و جناب عالی که عکسش را فرستادم لطف کرده جواب دادید یه ازمایش هم خدمتان ارسال میکنم لطف کنید یک راهنمای کامل بفرمایید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام آزمایشات طبیعی می باشند و فقط تری گلیسیرید  کمی بالا می باشد

  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 263 مشاهده پرسش
    سلام خدمت دکتر محترم بند حدود ۴۳سال سن دارم و کارمند هستم پارسال رفتم سو نو گرافی از پروستات گرفتم که نشان داد پروستات بزرگ است رفتم دکتر ادرار کامل خالی نمی شد که عمل سیستکوپی انجام دادم ولی الان دستشویی میرم یه درد کم دارم وبعد از پایان ادرار چند قطره قطره میاد ولی شب ادراری ندارم بعد از لحاظ جنسی هم ضعیف شدم لطفا منو راهنمائی کنید که برای بهبودی پروستات چه کنم دکتر جان خدا خیرتان دهد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزی یک عدد کپسول امنیک یک ماه میل کنید

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    با سلام بنده 47 ساله مجرد دو ساله تکرر ادراری و مثانه ام کامل خالی نمیشود احساس میکنم میل جنسی کمی دارم موقع نشستن روی زمین سوزش و درد دارم اگر امکان دارد اقای دکتر منو راهنمایی کنید که چکار کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد 

    2. تصویر کاربر محمد جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)
      سلام مجدد اقای دکتر ظهر بنده اطلاعات کامل عرض نکردم ۳ روز پیش یه ازمایش چکاب انجام دادم اونم ارسال میکنم خدمتان
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۳۱ تیر ۱( 3 سال پیش)

      آزمایشات طبیعی می باشد فقط تری گلسیرید کمی بالاست رژیم غذایی گرفته شود 

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 415 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر اقای دکتر... من سونواگرفی گرفتم گفتن یکم پروستات بزرگ شده سن 28سال هست خیلی نگران
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)

      نگران نباشيد روزي يك عدد قرص ألفن  xl  صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ابراهيم شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 525 مشاهده پرسش
    با سلام و احترام
    مشكل نعوظ داشتم ازمايش داد0 بودم و پرولاكتين 480 بود(با معيار پذيرش 433).
    فرموديد دوباره ازمايش بديد و اگر بالا بود قرص تجويز شده توسط شما را بخرم .دوباره ازمايش دادم و 463 بود.
    1-ايا قرص مربوطه را تهيه و مصرف كنم؟
    2-ايا مصرف قرص مربوطه تداخلي با جنسينگ-تادالافيل و افروديت ندارد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      بله بخوريد و تداخلي ندارد
    2. تصویر کاربر ابراهيم چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام-براي كاهش پرولاكتين قرص بروموكريپتين 2.5 مصرف كنم؟
    3. تصویر کاربر ابراهيم چهارشنبه ۳ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام-براي كاهش پرولاكتين قرص بروموكريپتين 2.5 مصرف كنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۶ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      عرض كردم تداخلي ندارد اگر خوب نشديد مراجعه كنيد پرولاكتين بالا علت هاي ديگري نيز دارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر محمدرضا شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 403 مشاهده پرسش
    با سلام
    بنده سرطان بيضه داشتم 4 دوره شيمي درماني انجام دادم و يك عمل RPLND انجام دادم و الان از اخرين شيمي درماني و عملم ٣ سال ميگذرد و در سلامت كامل هستم خداروشكر اما هنوز از من مني خارج نميشود بصورت كامل نعوظ دارم و داراي رابطه ي جنسي سالمي هستم ولي در هنگام ارگاسم از من مني خارج نميشود دكترها گفتند مني من ب داخل بيضه برميگردد و خارج نميشود ديگه واقعن نميدونم چيكار كنم پيش چ دكتري برم واقعن خسته شدم،ازمايش هم دادم و داخل ادرارم شواهدي دال بر عدم باروري نبوده قبل از شيمي درماني هم هيچ مشكلي نداشتم،لطفن من رو كمك كنيد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      مني شما بعلت عمل rplnd وارد مثانه مي شود
  • تصویر کاربر عاطفه شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 501 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر خسته نباشید یه اقایی 2 سال هست که نمیتونه ارضا بشه هر راهی هم امتحان کرده دستگاه و انواع قرص الان درد شدیدی داره چیکار میشه کرد؟لطفا راهنمایی کنین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      درمان تزريق آمپول در آلت مي باشد
  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 412 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید...27 سالمه حدود دوماهی هست به صورت ناگهانی دوچار اختلال نعوظ شدم رفتم دکتر ازمایش خون و ادرا همه چیز طبیعی چربی و قند ندارم هورمون تستسترون رو 4 بود و پرولاکتین کمی بالا333 بود...دکتر برام تادافیل 10 میلی گرمی تجویز کرد جواب داد و نعوظ قابل قبولی دارم اما دارو ک قطع میشه یا نعوظ ندارم یا اگر هست شله...رفتم سونوگرافی با تزریق انجام دادم دکتر گفت التت مشکلی نداره...در ضمن هنگام تزریق التم نعوظ پیدا نکرد و سونوگرافی در حالت عدم نعوظ انجام شد...ایا لازمه ک دوباره سونوگرافی انجام بدم...و اینکه من الان دکتر چیکار باید انجام بدم..ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۹ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      نياز به سونوگرافي مجدد نمي باشد براي نعوظ از دارو تزريقي در ألت استفاده كنيد
  • تصویر کاربر ابراهيم چهارشنبه ۲۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام-يك نفر مشكل نعوظ دارد.علت يا جسمي يا رواني ميباشد
    1-اگر با مصرف تادالافيل مشكل نعوظ برطرف گردد مشكل جسمي بوده يا رواني؟
    2-اگر با تادالافيل مشكل نعوظ برطرف نگردد مشكل جسمي بوده يا رواني؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      در هر دو مورد نعوظ ايجاد خواهد شد
  • تصویر کاربر رضاغفاری چهارشنبه ۲۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 1946 مشاهده پرسش
    با سلام من مشکل زود انزالی دارم ، که زمان انزال من رو به شدت کاهش داده در حدی که قادر به دخول نیستم ، مدتی پاروکستین مصرف کردم با تجویز که تاثیر بسیار کمی روی من داشت ، بعد از آون هم از داپوکستین استفاده کردم کهمه آون هم تاثیر آنچنانی نداشت، استفادهم از کاندوم و اسپری هم همون تاثیر ضعیف رو داشته ، میخواهم بدونمی آیا با تغییر دارویی به سمت سرترالین و فلوکستین برم یا نه ؟ و اصلا این وضعیت قابل درمامشاهده هست یا نه ؟ ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۶ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      بله سرترالين را استفاده كنيد
  • تصویر کاربر هادی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 459 مشاهده پرسش
    مدیست که مشکل نعوظ دارم به چند پزشک مراجعه کردم فقط تادالافیل و یا سیلندافیل تجویز میکنند که مقطعی مشکل را حل میکنه و بعضا ناقص !
    در صورتی که قبل این مهم بصورت طبیعی و عالی صورت میگرفت
    تقاضا دارم جهت درمان راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱ آبان ۹۶( 8 سال پیش)
      مشكلات فكري خود را حل كنيد به حالت اول بر مي گرديد
  • تصویر کاربر بیژن دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 808 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر. به تازگی چیزی شبیه جوش کوچک لیپوم مانند را روی الت تناسلی ام دیده ام. البته شاید پیش تر هم بوده و دقت نکرده بودم. رابطه جنسی مشکوکی نداشته ام. البته باید بگویم که سابقه لیپوم زیرپوستی در دست هایم را داشته ام که عمل جراحی هم کردم و برداشتم و باز برگشت. نمیدانم این لیپوم است یا چیز دیگری ممنون می شوم بنده اگاه سازید. ارادتمند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      دو باره عمل شود و به آزمايشگاه پاتولوژي بدهيد
  • تصویر کاربر احمدمحبی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 367 مشاهده پرسش
    باسلام واحترام به محضر آقای دکتر ..
    اقای دکتر منی همراه بادرد وسوزش وهمراه باخون وخیلی هم احساس انسداد موقع خروج دارم
    خیلی وقته نزدیک به چند سالی میشه ولی متاسفانه بهبود نیافته راه حل چیست ؟خیلی نگرانم چون منی کلا خونی است ...
    باتشکر از زحمات جناب عالی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      ،اولين قدم سونوگرافي از راه مقعد ( ترانس ركتال ) مي باشد وجواب را گزارش كنيد
  • تصویر کاربر آقای پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 458 مشاهده پرسش
    سلام علیکم آقای دکتر
    من یه سوال داشتم من اختلال نعوظ دارم یعنی نعوظ کامل نمیشم از یکی دو ماه هست که اینجوری میشم و موقع ارتباط جنسی زود ارضا میشم طرف جنسی ام نمیتونه ارضا بشه چون نعوظ آلت دیگه زود از بین میره
    راه درمان داره آقای دکتر لطفا ر اهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
      قرص تادالافيل يك ساعت قبل از نزديكي ميل كنيد
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت