این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
ابراهیم
پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 247
مشاهده پرسش
من۳.۴.۱۴۰۱ سونوگرافی گرفتم پروستات نورما ل بود ولی ۷.۱۰.۱۴۰۱ سونوگرافی گرفتم کیست سادای به قطر ۵mmدرزون سنترال پروستات رویت گردید خطر دارد پیش دکتر برم-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام اين كيست ها در پروستات نيازي به درمان ندارد
-
- سلام وقتتون بخیر
سن 40
آزمایش
totsl psa
17.54
laympho
17.5
W.B.C
7.85
R.B.C
5.23
الان دکتر معاینه مقعدی کرد و گفت 3 هفته دارو دیکلوفناک پتاسیم 25
لووفلوکساسین 500
مصرف کنه آزمایش تکرار کنه
قبل مصرف دارو 2 بار ته ادرار خون دید
سوزش،ادرار داشت و کمی درد مقعد
مشکوک هست ازمایشش؟
چیکار کنیم؟؟؟؟-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام بعد از مصرف داروها أزمايش psa داده شود أگر پايين نيامد بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود
-
- سلام وقت بخیر - به علت فوریت ادرار دستور سنوگرافی دادند انجام شد ابعاد پروستات .mm 44*32*49 حجم 39cc و همینطور کلسیفیکاسیون پروستات (Calcified deposits at the center of the gland) نوشته شده راه درمانی دارویی دار یا باید جراحی بشم - ممنونم که راهنمایی میفرمایید
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام نيازي به دارو يا جراحي وجود ندارد كلسيفيكاسيون گاهي ديده مي شود و مهم نيست
- نمایش سایر 5 پاسخ
-
- باسلام آقای دکتر
حالت بی حسی بدن دارم و نعوض ندارم
و شب ها سه تا چهاربار ادرار دارم
سنم ۵۲ سال است ممنون میشم راهنمایی کنید که چه کاری باید انجام بدم
ادرار هم کم شده
با تشکر از شما-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد
-
- سلام
من ۶۳ سال دارم مدتی مشکل تخلیه نشدن کامل ادرار و با فشار ضعیف داشتم با مراجعه به پزشک و تست psa روی ۶ کپسول امنیک /۴ تجویز کردند والان حدود سه سال است امنیک مصرف میکنم وتست آخر شش ماه قبل روی ۴
است مادامی که امیک روزانه یا یک در روز در میان میخورم دفع ادار خوب است چنانچه چند روز قطع کنم به حالت اول بر میگرد ایا تا اخر عمر باید مصرف کنم اشکالی ندارد؟ حس میکنم دچار ضعف عظلانی شده ام . لطفا بهترین راه حل را پیشنهاد بفرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام كپسول امنيك را قطع كنيد روزي يك عدد قرص ترازوسين دو ميلي گرم ميل كنيد
-
- با سلام. اینجانب 50 سال سن دارم. از 40 سالگی در چکاپ متوجه شدم مقدار PSA بالا (حدود 4) است. امسال شهریور به 7 و در آبان به 10 رسید. مشکل چندانی در دفع ندارم اما مانده ادرار در سونوگرافی زیاد و حدود 140 میلی لیتر است. بعد از مصرف 10 کپسول تاوانکس به 5 کاهش یافت. دکتر 15 تاوانکس دیگر و تامسولوسین (اومنیک) هم تجویز کرد. در آخرین روز مصرف دچار تب (احتمالا دارویی) شدم که سه روز ادامه یافت منتظر شدم تب برطرف شد و یک هفته بعد از اتمام تاوانکس آزمایش دادم. دو روز قبل از آزمایش مدتی در هوای سرد قرار گرفتم. از روز آزمایش خون در (ابتدای) ادرار دیدم. مقدار PSA با وجود مصرف تاوانکس به 24 رسیده است. نسبت PSA کل به آزاد هم 18 است. مشکل کمبود متوسط فاکتور انعقادی هم دارم و قبلا هم هماچوری داشته ام. نمی دانم با توجه به مصرف آنتی بیوتیک این هماچوری در اثر التهاب ناشی از سرمای محیطی بوده یا در بیماری (بزرگی خوش خیم پروستات) تغییری ایجاد شده است. البته سنک کلیه 5 میلی متری هم در سونوگرافی بود. آیا ممکن است دفع سنگ رخ داده و مجرای ادرار زخمی شده و هماچوری ناشی از آن است؟ ممنون می شوم لطفا برای اقدامات لازم و ارایه تشخیص راهنمایی بفرمایید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام سونوگرافي از كليه ها و مثانه انجام شود و نمونه برداري از پروستات انجام شود
-
- سلام و عرض ادب. ۴۷ سالمه. چند ماه قبل دچار عفونت ادرار و تکرر ادرار شدم. دکتر برام سیپروفلوکساسین تجویز کرد دو هفته خوردم و خوب شدم. بعد از یک هفته دوباره علائم برگشت. دوباره سیپرو تجویز کردن که تاثیری نداشت. این دفعه داکسی سایکلین و افلوکساسن برای سه هفته که تاثیری نداشت. آزمایشم بدون عفونت و پی اس آ نرماله. سونو پروستات گفته پروستات ۴۲*31 و بزرگ و حجم رزیجوی ادراری 7سی سی. این دفعه برای شش هفته کوتریموکسازول روزی چهار عدد، فیناستراید و تامسولوسین تجویز شد. که تاثیر زیادی نداشت. الان فقط تامسولوسین و دیکلوفناک میخورم که در کاهش مشکلات کمک می کنند. وقتی زیاد میشینم ، بیشتر از نیم ساعت، یه درد جزئی زیر شکم ، و سوزش محل ورود لوله های بیضه و بین مقعد تا پوسته بیضه، و خارش پوسته بیضه دچار میشم. وقتی حجم ادرار کمه، ادرار دو شاخه میشه ، الان تکرر و سوزشی هم ندارم . عطاری هم یه روغن بهم داده که وقتی چرب می کنم ، راحت میشم ولی وقتی لباس رسمی می پوشم خیلی اذیت میشم. ضمنأ منی هم ازم خارج نمیشه . البته به علت مشکلات خانوادگی ، امکان تخلیه که به توصیه همه، خیلی مفیده ، برام وجود نداره. آیا تامسولوسین را ادامه بدم؟ فیناستراید و انتی بیوتیک چطور؟ چه آنتی بیوتیکی ؟ دیکلوفناک چطور ؟ ممنون از لطفتون
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام فقط تامسولوزين را يك ماه ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد
-
- با سلام من ۴۸ سالم هست مدت زیادی خودارضایی داشتم البته هیچ مشکلی در روابط جنسی میزان منی و تعداد دفعات در هفته که گاهی ۳ بار در هفته هم میشد نداشتم مدتی بود در ادارار کردنم دچار مشکل شدم و کامل تخلیه نمیشد رفتم آزمایشات کامل دادم گفتم پروستات من ۳۹×۴۴×۶۰ شده و یک سنگ کلیه ۴.۸ میلیمتری در کلیه سمت چپ دارم و قرص دکتر قرص امنیک.۴. و فینوپرست ۵ داده هیچ مشکلی در نعوظ و میل جنسی و رابطه ندارم مشکلی که دارم اینه که آب منی من خیلی کم شده و بعضی وقتها اصلا اب منی ندارم البته تعداد رابطه ام دو تا سه بار در هفته میتونم داشته باشم سوال من اینه که چرا آب منیم کم شده و آیا این قرصها را ادامه بدهم تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام قرص ها را ادامه دهيد علت التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد
-
- باسلام خدمت دکتر عزیز
حدود 2 سه ساله بعضی اوقات دردزیر شکمی دارم بعضی اوقات سبک میشه بعضی از اوقات دردی ندارم فقط بعد از نزدیکی فشار ها ودرد خیلی کم میشه احسا س ادرار کردن لحظه ای دارم ولی کمی صبر کنم خوب میشه در روز 5تا 6بار دستشویی میرم در ماه هم دوبار نزدیکی دارم میخواستم راهنمایی بفرمایید باتشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود
-
- سلام ، فرزند ۳۰ ساله دارم که حدود دو سال است دچار التهاب پروستات شده و دارو مصرف میکنه ولی درمان بی نتیجه بوده ، اخیرا توسط پزشک اورولوژی سیستوسکوپی شد و پزشک التهاب در پروستات و تنگی خروجی مثانه رو تایید کردکه تنگی خروجی مثانه ظاهرا با دستگاه رفع شده و پزشک علت اصلی رو در استرس و مشکلات عصبی عنوان کرد.راهنمایی بفرمائید که برای ادامه درمان چه باید کرد.از محبت شما ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۲ دی ۱( 3 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنند
-
ابراهیم
پنجشنبه ۱۵ دی ۱( 3 سال پیش)
تعداد بازدید: 247
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
