عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. بنده سه ماه پیش علایم بیماری ذکر وتشخیص شما التهاب پروستات بود (پرسش 98416)که آن علایم خوب شد در هنگام خک شدن کمی در داشتم که آنهم با گرم کردن بهبود یافت اما بعد از سه چهار هفته با شروع شدن فصل سرما پروستات دچار تب و کمی فشار میشود وتا سه روز ادامه دارد هنگام خم کردن کمر به سمت راست یا چپ یک درد خفیفی میگیرد همچنین هنگام ایستادن در سرما نیز کمر درد میگییرد. ( تب و فشار دقیقا زیر بیضه هاست) در ضمن هنگام ضربه خوردن به کمر بخصوص هنگام سرما یکی یا دو ساعت درد میگیرد و تمام بدنم تب میکند.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      ,با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ده روز ميل كنيد

    2. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید این دارو خاصیت ضد التهاب هم دارد؟
    3. تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      همچنین وقتی میدوم کمرم درد میگیرد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اثر ضد التهابي ندارد روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    5. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      خواهش مي كنم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشباف پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    من ۶۵ ساله سالهاست که متاهل هستم ولی در واقع نیستم یعنی رابطه جنسی با زنم وهیچ کس دیگه ندارم
    لطفا از این موضوع خسته شدم ودر عرض این مدت چندین بار خود ارضایی کردم لطفا راه نجات من چیست که من تحریک نشوم ونعوظ پیدا نکنم .چون نه میتونم ازدواج کنم ونه راه دیگری بروم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام براي ايجاد نعوظ يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد ولي براي عدم نعوظ درماني وجود ندارد

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پارسال ادرارم کامل دفع نمیشد و بعد از مدتی بدتر شدم (میزان تخلیه در حد 10 سی سی شد). رفتم دکتر قرص وی سل 5 داد سه ماه خوردم خوب شدم و قرص رو گذاشتم کنار.
    اوایل امسال هم دوباره مشکل عدم تخلیه کامل اومد سراغم. سوختم و ساختم تا سه ماه پیش که تخلیه برام سخت شد، رفتم دکتر امنیک داد سه ماه داشتم میخوردم تاثیرش درحد این بود که فقط یه ذره مثلا در حد 50 سی سی میتونستم تخلیه ادرار انجام بدم ولی کامل نه. دوباره رفتم دکتر گفت اگه با وی سل خوب بودی قبلا، اونم بخور. الان 18 روزه که یوریناسین 5 میخورم ولی خوب نشدم. فشار ادرار کمه. هر بار یه ذره میاد. جریان ادرار باریک هست. هر یک ساعت یبار میرم دستشویی. شبها هر 2 ساعت .
    چهار روز پیش فهمیدم اگر رکتوم پر باشه مشکل ادرارم حادتر میشه. پس یه چهار پنج روزه که غذا یه وعده و کم میخورم حالم بهتر شده فقط تخلیه کامل ندارم و خیلی اذیتم میکنه. موقع ادرار کاملا حس میکنم اطراف مقعدم بزرگتر میشه و ادرار رو بند میاره.

    برادرم آلمان هستش مشکل مشابه من داشت. سونوگرافی ها پروستاتش رو طبیعی نشون میده. دکترش اول
    https://www.arzneiprivat.de/product/pollstimol-hartkapseln.310271.html?language_code=en
    و
    https://www.prosturol.de/
    (که نامهاشون pollstimol و شیاف prosturol هست) رو داد بهش یه ذره خوب شد اما نه کامل. دوباره که رفت Prostagutt که شبیه پروستادین تو ایرانه رو بهش داد که خوب شدش.

    اول اینکه لطفا بفرمایید نظر و درمان شما چی هست؟
    دوم اینکه امنیک احساس میکنم اذیتم میکنه چشمام سنگین میشه و فایده ای نداره دیگه. یه جوری اگه میشد دیگه مصرفش نکنم و پروستادین رو شروع کنم خوب میشد.

    آزمایشات و سونوها پیوست شده. سی تی اسکن مثانه و شکم هم انجام شده بدون مشکل بود. تو سونوگرافی آخر نیست ولی از دکتر پرسیدم پروستات طبیعیه گفتن آره.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یبار دیگه مدارک رو آپلود میکنم گویا بیشتر از 5 تا نمیشد آپلود کرد. این 5 تاش
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اینم 3 تای دیگش

      آقای دکتر کلیه هامم جدیدا درد گرفته
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام أزمايشات طبيعي بود سونوگرافي سنگ در كليه گزارش كرده كه بايد سنگ شكن شود روزي يك عدد قرص ترازوسين ٥ ميلي گرم يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    4. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم بابت داشتن امتیاز استفاده از طبابت بی نظیرتون

      سنگ کلیه را 5 سال پیش نشون دکتر دادم گفتند: چون جاییه که درد نداره و کاری به کارت نداره، تو هم کارش نداشته باش. آیا درست گفتن؟ یکبار هم سنگ شکن زدن حتی یه میلی هم کوچک نشد.

      من 40 سالمه و نمیخواهم آلفا بلاکر مصرف کنم چون بر باروری اثر سو داره. لطفا در صورت امکان جایگزین فرمایید و مدت زمان مصرفش را هم بفرمایید.
      وزیکر هم عوارض دارد. آیا مصرفش برای دوره کوتاهی توصیه شده یا دائمی؟

      داروهای امنیک و یوریناسین را نفرمودید که قطع کنم یا ادامه بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك و يوريناسين را يك ماه ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و عمل سيستوسكوپي هم انجام شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرد پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    باسلام بنده 39سالمه بعد از بروز کلیه علائم پروستات به غیر از تب و لرز و آزمایش که75/psaمن بوده سونو دادم و سونو گفت پروستات مختصر بزرگ شده32mmنوشته بود یکبار به پزشک متخصص مراجعه وقرص تاوانکس250به همراه یک قرص دیگر که شب یکی مصرف میزدم به من داد الان تقریبا شش ماه میگذره به دلیل مشغله کاری مراجعه نکردم. نظر جنابتان را بدانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اندازه پروستات با توجه به سن طبيعي است روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي ده روز ميل كنيد و پس از اتمام قرص أزمايش Psa تكرار شود

  • تصویر کاربر ۱۲۳ پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدراینجانب ۶۴ سال دارندکه با علائم تکرروسوزش ادرار به پزشک مراجعه داشتن طی چندماه psa عدد۷،۸،۹ متغییر بود که پزشک ایشان ام ای ار نوشتن ممنون میشم در مورد جواب ام ای ار و سایر مراحل در مانی راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود و روزي دو بار ضهر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن Xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنند                        هر بار ١٥ دقيقه

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر: بنده ۶۵ سال سن دارم و الان دو سال نیم که پروستات دارم و پروستات من با وجود اینکه کپسول پروترال ۴ میخورم پروستات من گاهی ۳۳cc گاهی ۳۶. یه چند وقت قرص نخوردم تا ۳۹ هم رفت. الان سونوگرافی انجام دادم زده
    37cc. آقای دکتر کپسول پروترال ۴ میخورم معده ام اذیت میشه. آقای دکتر نیاز به جراحی دارم یا دارو تجویز میکنید و با دارو رفع میشه . اگه جراحی نیاز بشه با لیزر جواب میده یا خیر.سپاسگذارم جواب بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي و أزمايشات طبيعي مي باشد با توجه به سن شما حجم ٣٧ سي سي پروستات طبيعي است اگر علامت ادراري نداريد نيازي به عمل نيست

  • تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    آقای دکتر وقت بخیر ، بنده ۶۵ سال سن دارم و سونوگرافی انجام دادم ! پروستات ۳۷cc نشان داده شده، در بررسی POST.VOIDING : ۱۸ سی سی رزیدو اندازه گیری شد. مایع آزاد در لگن دیده نمی شود.
    با توجه به سونو آیا نیاز به جراحی دارم؟ سپاسگذارم جواب بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اگر علامت ادراري ناشي از بزرگ بودن ادرار نداريد نيازي به عمل جراحي نيست

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    بنده ۶۰ ساله چندین سال است پروستاتیت مزمن دارم متاسفانه چندین بار به اورولوژی مراجعه کردم درمان کامل نشدم اخیر مراجعه نمودم بعد از سونو ۲۶ گرم و کالسفیته می باشد و مدت ۴۵ روز است کپسول داکسی سایکلین و سیپروفلوکساکین و امنیک و فیناستراید و شربت اورتیکا مصرف میکنم و آبگرم هم استفاده می‌کنم چندان پیشرفت هم نداشتم البته کپسول سیپروفلوکساین بعد از ۴ هفته بعلت درد مفاصل قطع کرده لطفآ راهنمایی بفرمایید متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    ۳۷سالمه.۱۵ ساله مشکل ادار دارم.تکرار ادار در شی و روز. بعد از دستشویی چند قطره ادار خارج میشه.ادرارم فشار نداره و طی چند مرحله خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با سلام ، ۴۱ ساله هستم چند ماهی میشه بعد از دستشویی معمولا عصرها با اینکه با دست خودمو تخلیه میکنم بازم چند قطره ادرار ازم میاد نصف شبها گه گاه یک نوبت دستشویی میرم قبلا اصلا نمیرفتم. گه گاه احساس سوزش والتهاب مختصر در پیشابراه دارم تقریبا یک سوم انتهایی سر آلت مخصوصا بعد از انزال و اگر دو سه روز پشت سر هم انزال داشته باشم سوزش والتهاب بیشتر میشه و ممکنه چند روز بگیر نگیر ادامه داشته باشه .مشکل دیگه بعد از ساعتی نشستن روی صندلی ماشین لگن ومثانه که تحت فشار قرار میگیره سوزش به همراه احساس ادرار در پیشابراه بوجود میاد وتا ساعتی بعد از دفع ادرار ادامه دارد. ترشح غیر معمول وناهنجاری خاصی در آلت ندارم احساس میکنم فشار ادرار مثل قبل ندارم .چند سالی میشه هر وقا آزمایش ادرار دادم گلبول قرمز به مقدار ناچیز با منبع ناشناخته در ادرار دارم با تجویز انتی بیوتیکهای مختلف رفع نشده ودر چند ماه اخیر دو سه نوبت رگه های خون در مایع منی مشاهده کردم آزمایش پروستات و کشت ادرار منفی بود .سنو دادم اندازه پروستات نرمال بود .۵۵ میلی لیتر باقیمانده ادراری در مثانه داشتم . دوهفته داکسی سیکلین ،ده روزه افلوکساسین و باکلوفن ودو ماه پروستاتان یک نوبت سی روزه تاوانکس ۵۰۰ به همراه سلوکسیب تجویز شد فرقی نکردم از سیستسکوپی میترسم .سوال دیگه در صورت تشخیص التهاب پروستات با داروهای تجویزی آیا درمان میشوم یا فقط علائم موقتی رفع میشود .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود 

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر ایمان دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 265 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشید. بنده سه ماه پیش علایم بیماری ذکر وتشخیص شما التهاب پروستات بود (پرسش 98416)که آن علایم خوب شد در هنگام خک شدن کمی در داشتم که آنهم با گرم کردن بهبود یافت اما بعد از سه چهار هفته با شروع شدن فصل سرما پروستات دچار تب و کمی فشار میشود وتا سه روز ادامه دارد هنگام خم کردن کمر به سمت راست یا چپ یک درد خفیفی میگیرد همچنین هنگام ایستادن در سرما نیز کمر درد میگییرد. ( تب و فشار دقیقا زیر بیضه هاست) در ضمن هنگام ضربه خوردن به کمر بخصوص هنگام سرما یکی یا دو ساعت درد میگیرد و تمام بدنم تب میکند.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      ,با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازوپيريدين ده روز ميل كنيد

    2. تصویر کاربر ایمان سه شنبه ۱۱ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ببخشید این دارو خاصیت ضد التهاب هم دارد؟
    3. تصویر کاربر ایمان چهارشنبه ۱۲ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      همچنین وقتی میدوم کمرم درد میگیرد
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۵ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اثر ضد التهابي ندارد روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد

    5. تصویر کاربر ایمان یکشنبه ۱۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      تشکر
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۷ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      خواهش مي كنم

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر فرشباف پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 346 مشاهده پرسش
    با سلام وخسته نباشید
    من ۶۵ ساله سالهاست که متاهل هستم ولی در واقع نیستم یعنی رابطه جنسی با زنم وهیچ کس دیگه ندارم
    لطفا از این موضوع خسته شدم ودر عرض این مدت چندین بار خود ارضایی کردم لطفا راه نجات من چیست که من تحریک نشوم ونعوظ پیدا نکنم .چون نه میتونم ازدواج کنم ونه راه دیگری بروم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام براي ايجاد نعوظ يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد ولي براي عدم نعوظ درماني وجود ندارد

  • تصویر کاربر محسن دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 503 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    پارسال ادرارم کامل دفع نمیشد و بعد از مدتی بدتر شدم (میزان تخلیه در حد 10 سی سی شد). رفتم دکتر قرص وی سل 5 داد سه ماه خوردم خوب شدم و قرص رو گذاشتم کنار.
    اوایل امسال هم دوباره مشکل عدم تخلیه کامل اومد سراغم. سوختم و ساختم تا سه ماه پیش که تخلیه برام سخت شد، رفتم دکتر امنیک داد سه ماه داشتم میخوردم تاثیرش درحد این بود که فقط یه ذره مثلا در حد 50 سی سی میتونستم تخلیه ادرار انجام بدم ولی کامل نه. دوباره رفتم دکتر گفت اگه با وی سل خوب بودی قبلا، اونم بخور. الان 18 روزه که یوریناسین 5 میخورم ولی خوب نشدم. فشار ادرار کمه. هر بار یه ذره میاد. جریان ادرار باریک هست. هر یک ساعت یبار میرم دستشویی. شبها هر 2 ساعت .
    چهار روز پیش فهمیدم اگر رکتوم پر باشه مشکل ادرارم حادتر میشه. پس یه چهار پنج روزه که غذا یه وعده و کم میخورم حالم بهتر شده فقط تخلیه کامل ندارم و خیلی اذیتم میکنه. موقع ادرار کاملا حس میکنم اطراف مقعدم بزرگتر میشه و ادرار رو بند میاره.

    برادرم آلمان هستش مشکل مشابه من داشت. سونوگرافی ها پروستاتش رو طبیعی نشون میده. دکترش اول
    https://www.arzneiprivat.de/product/pollstimol-hartkapseln.310271.html?language_code=en
    و
    https://www.prosturol.de/
    (که نامهاشون pollstimol و شیاف prosturol هست) رو داد بهش یه ذره خوب شد اما نه کامل. دوباره که رفت Prostagutt که شبیه پروستادین تو ایرانه رو بهش داد که خوب شدش.

    اول اینکه لطفا بفرمایید نظر و درمان شما چی هست؟
    دوم اینکه امنیک احساس میکنم اذیتم میکنه چشمام سنگین میشه و فایده ای نداره دیگه. یه جوری اگه میشد دیگه مصرفش نکنم و پروستادین رو شروع کنم خوب میشد.

    آزمایشات و سونوها پیوست شده. سی تی اسکن مثانه و شکم هم انجام شده بدون مشکل بود. تو سونوگرافی آخر نیست ولی از دکتر پرسیدم پروستات طبیعیه گفتن آره.
    ممنونم.
    1. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      یبار دیگه مدارک رو آپلود میکنم گویا بیشتر از 5 تا نمیشد آپلود کرد. این 5 تاش
    2. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      اینم 3 تای دیگش

      آقای دکتر کلیه هامم جدیدا درد گرفته
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام أزمايشات طبيعي بود سونوگرافي سنگ در كليه گزارش كرده كه بايد سنگ شكن شود روزي يك عدد قرص ترازوسين ٥ ميلي گرم يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    4. تصویر کاربر محسن پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)
      ممنونم بابت داشتن امتیاز استفاده از طبابت بی نظیرتون

      سنگ کلیه را 5 سال پیش نشون دکتر دادم گفتند: چون جاییه که درد نداره و کاری به کارت نداره، تو هم کارش نداشته باش. آیا درست گفتن؟ یکبار هم سنگ شکن زدن حتی یه میلی هم کوچک نشد.

      من 40 سالمه و نمیخواهم آلفا بلاکر مصرف کنم چون بر باروری اثر سو داره. لطفا در صورت امکان جایگزین فرمایید و مدت زمان مصرفش را هم بفرمایید.
      وزیکر هم عوارض دارد. آیا مصرفش برای دوره کوتاهی توصیه شده یا دائمی؟

      داروهای امنیک و یوریناسین را نفرمودید که قطع کنم یا ادامه بدم؟
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك و يوريناسين را يك ماه ادامه دهيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد و عمل سيستوسكوپي هم انجام شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر فرد پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 341 مشاهده پرسش
    باسلام بنده 39سالمه بعد از بروز کلیه علائم پروستات به غیر از تب و لرز و آزمایش که75/psaمن بوده سونو دادم و سونو گفت پروستات مختصر بزرگ شده32mmنوشته بود یکبار به پزشک متخصص مراجعه وقرص تاوانکس250به همراه یک قرص دیگر که شب یکی مصرف میزدم به من داد الان تقریبا شش ماه میگذره به دلیل مشغله کاری مراجعه نکردم. نظر جنابتان را بدانم ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اندازه پروستات با توجه به سن طبيعي است روزي يك عدد قرص تاوانكس ٥٠٠ ميلي ده روز ميل كنيد و پس از اتمام قرص أزمايش Psa تكرار شود

  • تصویر کاربر ۱۲۳ پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    باسلام
    پدراینجانب ۶۴ سال دارندکه با علائم تکرروسوزش ادرار به پزشک مراجعه داشتن طی چندماه psa عدد۷،۸،۹ متغییر بود که پزشک ایشان ام ای ار نوشتن ممنون میشم در مورد جواب ام ای ار و سایر مراحل در مانی راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام بايد نمونه برداري از پروستات انجام شود و روزي دو بار ضهر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن Xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنند                        هر بار ١٥ دقيقه

  • تصویر کاربر محمد پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 227 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقت بخیر: بنده ۶۵ سال سن دارم و الان دو سال نیم که پروستات دارم و پروستات من با وجود اینکه کپسول پروترال ۴ میخورم پروستات من گاهی ۳۳cc گاهی ۳۶. یه چند وقت قرص نخوردم تا ۳۹ هم رفت. الان سونوگرافی انجام دادم زده
    37cc. آقای دکتر کپسول پروترال ۴ میخورم معده ام اذیت میشه. آقای دکتر نیاز به جراحی دارم یا دارو تجویز میکنید و با دارو رفع میشه . اگه جراحی نیاز بشه با لیزر جواب میده یا خیر.سپاسگذارم جواب بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام سونوگرافي و أزمايشات طبيعي مي باشد با توجه به سن شما حجم ٣٧ سي سي پروستات طبيعي است اگر علامت ادراري نداريد نيازي به عمل نيست

  • تصویر کاربر یونس پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 267 مشاهده پرسش
    آقای دکتر وقت بخیر ، بنده ۶۵ سال سن دارم و سونوگرافی انجام دادم ! پروستات ۳۷cc نشان داده شده، در بررسی POST.VOIDING : ۱۸ سی سی رزیدو اندازه گیری شد. مایع آزاد در لگن دیده نمی شود.
    با توجه به سونو آیا نیاز به جراحی دارم؟ سپاسگذارم جواب بدهید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۶ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اگر علامت ادراري ناشي از بزرگ بودن ادرار نداريد نيازي به عمل جراحي نيست

  • تصویر کاربر علیرضا دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    سلام و وقت بخیر
    بنده ۶۰ ساله چندین سال است پروستاتیت مزمن دارم متاسفانه چندین بار به اورولوژی مراجعه کردم درمان کامل نشدم اخیر مراجعه نمودم بعد از سونو ۲۶ گرم و کالسفیته می باشد و مدت ۴۵ روز است کپسول داکسی سایکلین و سیپروفلوکساکین و امنیک و فیناستراید و شربت اورتیکا مصرف میکنم و آبگرم هم استفاده می‌کنم چندان پیشرفت هم نداشتم البته کپسول سیپروفلوکساین بعد از ۴ هفته بعلت درد مفاصل قطع کرده لطفآ راهنمایی بفرمایید متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر سعید دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 310 مشاهده پرسش
    ۳۷سالمه.۱۵ ساله مشکل ادار دارم.تکرار ادار در شی و روز. بعد از دستشویی چند قطره ادار خارج میشه.ادرارم فشار نداره و طی چند مرحله خارج میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر امید دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    با سلام ، ۴۱ ساله هستم چند ماهی میشه بعد از دستشویی معمولا عصرها با اینکه با دست خودمو تخلیه میکنم بازم چند قطره ادرار ازم میاد نصف شبها گه گاه یک نوبت دستشویی میرم قبلا اصلا نمیرفتم. گه گاه احساس سوزش والتهاب مختصر در پیشابراه دارم تقریبا یک سوم انتهایی سر آلت مخصوصا بعد از انزال و اگر دو سه روز پشت سر هم انزال داشته باشم سوزش والتهاب بیشتر میشه و ممکنه چند روز بگیر نگیر ادامه داشته باشه .مشکل دیگه بعد از ساعتی نشستن روی صندلی ماشین لگن ومثانه که تحت فشار قرار میگیره سوزش به همراه احساس ادرار در پیشابراه بوجود میاد وتا ساعتی بعد از دفع ادرار ادامه دارد. ترشح غیر معمول وناهنجاری خاصی در آلت ندارم احساس میکنم فشار ادرار مثل قبل ندارم .چند سالی میشه هر وقا آزمایش ادرار دادم گلبول قرمز به مقدار ناچیز با منبع ناشناخته در ادرار دارم با تجویز انتی بیوتیکهای مختلف رفع نشده ودر چند ماه اخیر دو سه نوبت رگه های خون در مایع منی مشاهده کردم آزمایش پروستات و کشت ادرار منفی بود .سنو دادم اندازه پروستات نرمال بود .۵۵ میلی لیتر باقیمانده ادراری در مثانه داشتم . دوهفته داکسی سیکلین ،ده روزه افلوکساسین و باکلوفن ودو ماه پروستاتان یک نوبت سی روزه تاوانکس ۵۰۰ به همراه سلوکسیب تجویز شد فرقی نکردم از سیستسکوپی میترسم .سوال دیگه در صورت تشخیص التهاب پروستات با داروهای تجویزی آیا درمان میشوم یا فقط علائم موقتی رفع میشود .باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳ بهمن ۱( 3 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر .. چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 389 مشاهده پرسش
    سلام.من مدتی هست که درد خفیف و طولانی در بیضه هام احساس میکنم.گاهی اوقاتم مایع بی رنگ و بی بو و چسب ناک شبیه منی از آلتم بیرون میاد.هر وقت که تحریک میشم ترشح مایع با دردم بیشتر می شود.راهکار چیست خیلی اذیت کنندست.باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۵ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      روزي يك عدد شياف ديكلوفناك استعمال كنيد ده روز

  • تصویر کاربر بهرام جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 329 مشاهده پرسش
    درود من مدتی خود ار ضایی می کردم و این اشتباه با عث اسیب بز رگی شد به طوری که هنگام انزال خروج منی دیگه هیچ احساسی ندارم و متو جه نمی شم لطفا راهنمایی کنید ایا در مان پذیر هست و علت چیست ؟ با سپاس
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۰ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      1. نظري ندارم
  • تصویر کاربر Ali سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر .18 سالمه آب منی از من خارج نمیشود ن با نزدیکی ون با خود ارضائی فقط ترشحات خیلی کمی به صورت قطره قطره خارج میشود تو رو خدا کمکم کنید خیلی نگرانم همه ی فکرم همین موضوعه .کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      خود به خود ميشويد

    2. تصویر کاربر Ali دوشنبه ۶ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)
      یعنی چه
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۷ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      مراجعه كنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    دوماهی هست که احساس میکنم کیسه بیضه هام خالی از منی و مایعی هست و کیسه بیضه کاملا روی بیضه نشسته و خشک شده انگاری
    یعنی بیضه ها منی تولید نمیکنن یا مشکل دیگه ای هست؟ (1 ماه هست که هیچگونه نزدیکی ندارم و شکل ظاهری بیضه ها سالم و مقداری کوچک شده)
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      شما اشتباه فكر ميكني بيضه ها در هر شرايطي ترشح مي كند

  • تصویر کاربر Sajjad پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 480 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من ۲۹ سالمه
    از زمانی که یادمه مایع منی من کم بوده مثلا در حد ی قاشق چایخوری حداکثر شایدم کمتر ، با چسبندگی خیلی کم . شنیدم الان برای آزمایشات قبل ازدواج آزمایش منی هم انجام میشه توسط استمنا ، با این مقدار و کیفیت من باید چکار کنم؟ راهی هست برای افزایش؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      طبيعي است

  • تصویر کاربر ياور پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 626 مشاهده پرسش
    سلام اقاي دكتر خسته نباشيد
    بنده متاسفانه چند ساله خودارضايي ميكنم اما اين اواخر مثل اوايل جهش مني ندارم حالا خواستم ببينم ب مرور خوب ميشم با ترك اين كار يا بايد به پرشك مراجعه كنم دارو مصرف كنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      با ترك خوب مي شويد

  • تصویر کاربر sh پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    با سلام اقای دکتر همسر من 32 ساله هستند مدت 6 ماه است در حین رابطه زناشویی انزال برای ایشان اتفاق نمی افتد و حس ارگاسم را هم ندارند و بعد از چند دقیقه از شروع رابطه نعوظ را هم از دست میدهند ولی اگر با دست عمل تحریک انجام شود ارضا شده و انزال در ایشان رخ میدهد به اورولوژی مراجعه کردند ایشان داروی آسنترا و جنسینگ را تجویز کردند این دارو درست است.؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله درست است

  • تصویر کاربر سعید پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 349 مشاهده پرسش
    من 16سال دارم الت بنده از 10سالگی تا ب حال رشد خاصی نداشته و در هنگام ارگاسم هم مایع منی از بدنم خارج نمیشود
    خانواده ا م هم اهمیت نمیدهند چه کنم؟؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      عدم خروج مني زود گذر است

  • تصویر کاربر علیرضا پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 335 مشاهده پرسش
    سلام . آقای دکتر 18 ساله هر کاری میکنم اب از من خارج ن میشود لطفا کمکم کنید خیلی میترسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      زود گذر است نگران نباشيد

  • تصویر کاربر رفیع پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 331 مشاهده پرسش
    نامزدم ۳۳ سالشونه و از نظر جنسی بسیار هات هستن. مشکلی هم نداشتیم تا به الان. اما دو هفته ای هست که عدم خروج منی بعد عمل جنسی دارند. البته نامزد من در حال ترک اعتیاد به تریاک هستن و جدیدا دکترشون دوز داروهاشون رو تغییر دادن. ایشون روزی ۱ عدد دپاکین. ۱ الانزاپین ۲۵ و نصف سیتالوپرام مصرف میکنن. و هر شب یک عدد کلرودیاپوکساید هم میخورن. وضعیتشون خیلی برام نگران کننده ست. البته خودشون میگن کمی لذت میبرن و تمایل جنسی شون پایین اومده

    اگه ممکن هست راهنماییمون کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)

      يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادالافيل ميل كنند

    2. تصویر کاربر رفیع یکشنبه ۲۹ اردیبهشت ۹۸( 6 سال پیش)
      اقای دکتر این مشکل موقتیه؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲ خرداد ۹۸( 6 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت