عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر بهمک جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز من در شب ۱۰ بار میرم دستشویی و با فشار به خودم ادرار میکنم دکتر گفت تنگی مجارا داری عمل کرد خوب نشدم چهار نسخه رفتم پیش دکتر گفت عفونت داخل پروستات داری تامسولوسین و وزیکر خارجی و تاوانکس نوشت دو ماه استفاده کردم خوب نشدم شب ها همش حس دارم باید برم ادرار کنم از زندگی جا موندم. موقع دستشویی اینقدر فشار میارم تا خالی بشه مثانه نمیشه نه سوزش دارم نه درد مقعد نه بیضه فقط مثانه ام کامل خالی نمیشه خواهش میکنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      جواب داده شد

  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من در حین سکس دقیقا علائم ارضا شدن را داشتم ولی منی خارج نشد میخواستم بپرسم مشکلی برام پیش نمیاد . قابل توجه هست که داروی پروستات شروع کردم و 45 سالم هست . ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام به علت مصرف دارو می باشد

  • تصویر کاربر سعیدهادیان یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    درود بر حضرتعالی:بنده۴۵ساله حدود۲سال از دردزیاد همراه باسوزش ادرار و قطره قطره آمدن و۲شوقه شدن وبه طرفین(چپ وراست)ادرارکردن رنج می‌بردم ۴۰روزپیش بامراجعه به پزشک متخصص محترم وتججویز داروی تامسولسین وعنایت پروردگار
    حدودا۸۰٪درصدبهبودی حاصل شده ولی از۴۸ساعت بعدازاولین مصرف دارو دچارسرگیجه شعف زیاد درشبانه روز به طوری که قادربه ایستادن روی پاهای خودنیستم حالت تهوع عدم تمایل به غذا ودرکل عدم توانایی درکار وزندگی روزمره.ضمنا بنده درماه گذشته آزمایشات وچکاب کلی شده و درسلامت کامل بوده و هیچ بیماری زمینه ای وژنتیکی ندارم آیااین موارد ازمصرف تامسولسین میباشدوحضرتعالی چه دارویی رابه عنوان جایگزین تجویزمی نمایید.بی نهایت سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام دارو را قطع کنید و شبی یک عدد قرص امنیک یک ماه میل کنید و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک صد میلی گرم ده روز میل کنید و روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر کاشف یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    بعدازنزدیکی‌اب‌منی‌من‌خارج‌نمی.شود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام هر ۸ ساعت یک عدد قرص ایمی پرامین ۲۵ میلی گرم ده روز میل کنید

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام63سال دارم در سونوگرافی پروستات با حجم 35cc و هترواکو رویت گردید اعلام کرده لطفاً راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام یعنی التهاب پروستات وجود دارد آزمایش psa داده شود

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام
    هشت سال التهاب پروستات دارم
    علائم شدید ادراری تکرر ادرار و کاهش فشار ادرار و و مشکلات نعوظ و میل جنسی
    خواستم بدونم لیزر بخشی از پروستات ناباروری میشه ؟
    بعد از لیزر عوارض چقد میکشه تا از بین بره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام عمل لیزر را برای شما توصیه نمی کنم من عمل 

      تی یو آر را توصیه می کنم

  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    Psaآزمایش دادم ۸بوده ۳تا آزمایشگاه رفتم لا عددهای مختلف ۵و ۷ و ۶ تا قبل از آزمایش جدید دکتر گفته قرص تاوانکس بخور بعد از ۲۰ روز آزمایش بده که جوابش ۴عدد جوروا جور شد .دستور بفرمایید چکارکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام آزمایش ۴ طبیعی می باشد

  • تصویر کاربر مقدم یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    باسلام من 3ماه است ازقرص های مخصوص پروستات استفاده میکنم برای اولین بار بعداز اتمام رابطه جنسی متوجه شدم منی از مجراخارج نشده است آیا باید قرص هاراقطع کنم ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام قرص تامسولوزین را قطع کنید

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۷۰ ساله هستم از ۶ سالگی تمایل به خود ارضایی داشتم که ادامه دارد وشدید شده احساس میکنم زمانی که مثانه ام پر است میلم بیسنر است لطفآ بفدمایید ارتباطی با مجاری ادراد و ورم پروستات دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام خیر ارتباطی به پروستات و مجاری ادرار ندارد

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۷۰ ساله هستم از ۶ سالگی تمایل به خود ارضایی داشتم که ادامه دارد وشدید شده احساس میکنم زمانی که مثانه ام پر است میلم بیسنر است لطفآ بفدمایید ارتباطی با مجاری ادراد و ورم پروستات دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      جواب دادم

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر بهمک جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 132 مشاهده پرسش
    سلام دکتر عزیز من در شب ۱۰ بار میرم دستشویی و با فشار به خودم ادرار میکنم دکتر گفت تنگی مجارا داری عمل کرد خوب نشدم چهار نسخه رفتم پیش دکتر گفت عفونت داخل پروستات داری تامسولوسین و وزیکر خارجی و تاوانکس نوشت دو ماه استفاده کردم خوب نشدم شب ها همش حس دارم باید برم ادرار کنم از زندگی جا موندم. موقع دستشویی اینقدر فشار میارم تا خالی بشه مثانه نمیشه نه سوزش دارم نه درد مقعد نه بیضه فقط مثانه ام کامل خالی نمیشه خواهش میکنم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      جواب داده شد

  • تصویر کاربر سیاوش جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 108 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر من در حین سکس دقیقا علائم ارضا شدن را داشتم ولی منی خارج نشد میخواستم بپرسم مشکلی برام پیش نمیاد . قابل توجه هست که داروی پروستات شروع کردم و 45 سالم هست . ممنونم از شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام به علت مصرف دارو می باشد

  • تصویر کاربر سعیدهادیان یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 104 مشاهده پرسش
    درود بر حضرتعالی:بنده۴۵ساله حدود۲سال از دردزیاد همراه باسوزش ادرار و قطره قطره آمدن و۲شوقه شدن وبه طرفین(چپ وراست)ادرارکردن رنج می‌بردم ۴۰روزپیش بامراجعه به پزشک متخصص محترم وتججویز داروی تامسولسین وعنایت پروردگار
    حدودا۸۰٪درصدبهبودی حاصل شده ولی از۴۸ساعت بعدازاولین مصرف دارو دچارسرگیجه شعف زیاد درشبانه روز به طوری که قادربه ایستادن روی پاهای خودنیستم حالت تهوع عدم تمایل به غذا ودرکل عدم توانایی درکار وزندگی روزمره.ضمنا بنده درماه گذشته آزمایشات وچکاب کلی شده و درسلامت کامل بوده و هیچ بیماری زمینه ای وژنتیکی ندارم آیااین موارد ازمصرف تامسولسین میباشدوحضرتعالی چه دارویی رابه عنوان جایگزین تجویزمی نمایید.بی نهایت سپاسگذارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام دارو را قطع کنید و شبی یک عدد قرص امنیک یک ماه میل کنید و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک صد میلی گرم ده روز میل کنید و روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر کاشف یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 165 مشاهده پرسش
    بعدازنزدیکی‌اب‌منی‌من‌خارج‌نمی.شود
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام هر ۸ ساعت یک عدد قرص ایمی پرامین ۲۵ میلی گرم ده روز میل کنید

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 272 مشاهده پرسش
    سلام63سال دارم در سونوگرافی پروستات با حجم 35cc و هترواکو رویت گردید اعلام کرده لطفاً راهنمایی فرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام یعنی التهاب پروستات وجود دارد آزمایش psa داده شود

  • تصویر کاربر مهدی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 128 مشاهده پرسش
    سلام
    هشت سال التهاب پروستات دارم
    علائم شدید ادراری تکرر ادرار و کاهش فشار ادرار و و مشکلات نعوظ و میل جنسی
    خواستم بدونم لیزر بخشی از پروستات ناباروری میشه ؟
    بعد از لیزر عوارض چقد میکشه تا از بین بره؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام عمل لیزر را برای شما توصیه نمی کنم من عمل 

      تی یو آر را توصیه می کنم

  • تصویر کاربر بهمن یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    Psaآزمایش دادم ۸بوده ۳تا آزمایشگاه رفتم لا عددهای مختلف ۵و ۷ و ۶ تا قبل از آزمایش جدید دکتر گفته قرص تاوانکس بخور بعد از ۲۰ روز آزمایش بده که جوابش ۴عدد جوروا جور شد .دستور بفرمایید چکارکنم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام آزمایش ۴ طبیعی می باشد

  • تصویر کاربر مقدم یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش) تعداد بازدید: 118 مشاهده پرسش
    باسلام من 3ماه است ازقرص های مخصوص پروستات استفاده میکنم برای اولین بار بعداز اتمام رابطه جنسی متوجه شدم منی از مجراخارج نشده است آیا باید قرص هاراقطع کنم ممنون از پاسخ شما
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ شهریور ۴( 8 ماه پیش)

      با سلام قرص تامسولوزین را قطع کنید

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۷۰ ساله هستم از ۶ سالگی تمایل به خود ارضایی داشتم که ادامه دارد وشدید شده احساس میکنم زمانی که مثانه ام پر است میلم بیسنر است لطفآ بفدمایید ارتباطی با مجاری ادراد و ورم پروستات دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام خیر ارتباطی به پروستات و مجاری ادرار ندارد

  • تصویر کاربر مسعود پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۷۰ ساله هستم از ۶ سالگی تمایل به خود ارضایی داشتم که ادامه دارد وشدید شده احساس میکنم زمانی که مثانه ام پر است میلم بیسنر است لطفآ بفدمایید ارتباطی با مجاری ادراد و ورم پروستات دارد ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      جواب دادم

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر ارش دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 211 مشاهده پرسش
    چرا بعداز سکس خروج منی ندارم؟؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام اگر ديابت نداريد جنبه فكري و روحي رواني دارد هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر Ali دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 239 مشاهده پرسش
    خدا قوت دکتر جان
    آقایی ۳۶ ساله هستم در هنگام رابطه جنسی هرگز ارضاع نشده ام و آب منی از من خارج نمی‌شود، البته به هنگام خودارضایی آب منی خارج می‌شود، لطفا اگه درمانی وجود داره راهنمایی کنید .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما جنبه ذهني ،،،، فكري دارد هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر اسماعیل دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 205 مشاهده پرسش
    اینجانب پرستات دارم ومدتیست داروی اولوسین میخورم طبق دستور پزشک مدتی است که هنگام نزدیکی هم نعوض ضعیف است هم آب منی خارج نمی‌شود اگه زحمتی نیست چکار کنم ضمنا به دکترم گفتم اقدامی نکرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل شود و هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمود دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 204 مشاهده پرسش
    سلام مردی ۶۷ ساله هستم مدتی است بعدازارضاء آب منی ندارم ..وقرص های امنیک ۴دهم وفینارکس آی اچ ۵ روزی یک عدد برای پروستات که بزرگ شده میخورم لطفا راهنمایی بفرمایین
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۹ آذر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام عدم خروج مني به علت مصرف امنيك مي باشد

  • تصویر کاربر بهروز دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    علت کوچک شدن آلت تناسلی و نیامدن آب منی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)

      با سلام بيضه ها خود به خود كوچك نمي شود عدم خروج مني النهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر دایی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 213 مشاهده پرسش
    سلام
    مردی ۳۸ ساله هستم. در سن ۲۴ سالگی، در حین رابطه با همسر سابقم، احساس کردم که رگی از مجاری ادراری من پاره شد و یکباره منی با درد خارج شد ولی هیچ خونریزی و کبودی در کار نبود و بعد از این ماجرا، علیرغم وجود نعوظ، ارگاسم در من صورت نگرفت و خروج منی با سختی و درد و بدون لذت انجام شد و گاهی هم خروج منی صورت نمیگرفت و گاهی بسیار کم. وقتی به پزشک مراجعه کردم پس از آزمایش و سونو گرافی، به من گفته شد که دچار بزرگی پروستات شده ام و یک دوره دارو مصرف کردم، ولی هیچ تغییری در علائم فوق ایجاد نشد و تا امروز بعد از ۱۴ سال ادامه دارد. لطفا راهنمایی بفرمایید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)

      با سلام بايد عمل سيستوسكوپي انجام شود 

  • تصویر کاربر سام دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 210 مشاهده پرسش
    با عرض سلام خدمت اقای دکتر بنده اقایی۲۹ساله هستم نگران کوچک بودن بیضه بودم سونوگرافی دادم از لحاظ خون رسانی و پروستات و همه این موارد بررسی شدم بیضه سمت چپ بالای ۲ونیم سانت بودو بیضه سمت چپ هم بالای ۳ونیم سانت طول داشت از لحاظ انزال و نعوذ و میل جنسی هم اصلا مشگلی ندارم ایا سایز طبیعی هستش؟یا هرکسی مطابق قدو وزن خودش هستش؟مچکرم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۸ آبان ۳( 1 سال پیش)

      با سلام نگران نباشيد بيضه ها طبيعي مي باشند

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 220 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر دوساله شل میشه آلتم نزدیک یک ماهه هست که آب منی خارج نمیشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد عدم خروج مني جنبه فكري دارد خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر مجید یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    سلام و درود خدمت اقای دکتر عزیز
    من ۵۲ ساله هستم جدیدا در رابطه یا در حالت استمنا مایع منی خارج نمیشه ولی به اوج لذت میرسم
    ناراحتی کلیه و پروستات ندارم و در طول شب یک یا دو بار دستشویی میرم
    ایا ادامه این مسئله مشکل ایجاد میکنه؟
    لطفا راهنمایی بفرمایید
    سپاس فراوان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۳ آبان ۳( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد مشكلي ايجاد نمي شود

  • تصویر کاربر سامان دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 241 مشاهده پرسش
    سلام من ۳۵ سالمه ۳ ساله ازدواج کردم ، رگهای روی بیضه ام متورم شده بود رفتم دکتر گفت واریکوسل داری نیاز به عمل هم نداری و آزمایش اسپرمم هم نرمال بود ، اما به تازگی رفتم چکاپ دکتر قرص یوریهنس ۰/۴ واسم نوشت الان ۴ روزه که مصرف میکنم مایع منی ازم خارج نمیشه ،
    امکانش هست جواب بنده رو برام بفرستید
    ضمنا دارم قرص تقویتی هم مصرف میکنم واسه بچه دار شدن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۶ مهر ۳( 1 سال پیش)

      با سلام علت قرص يوريهنس مي باشد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت