این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
آرمین
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 517
مشاهده پرسش
سلام آقای دکتر پسری مجرد و۲۶ساله هستم من دوسال پیش زیاد تحریک می شدم ولی چون مجرد بودم انزال نداشتم تا اینکه بیضه ام درد گرفت و بعد چند مدت سوزش زیادی زیر نافم داشتم و تا خودم رو تخلیه نمی کردم از بین نمی رفت بعد چند روز درد بیضه ول شد ولی سوزش زیر نافم هنوز وقتی زیاد تحریک بشم هست ولی کمتروقتی ببینم سوزش رو حس می کنم ولی از ترس خودم رو تخلیه میکنم مقعدم هم خیلی به ندرت یه دو باری یادم گه تیر می کشید تموم ولی الان نیست رفتم دکتر گفت چیز خاصی نیست گفت نباید تحریک شی یا باید ازدواج کنی و قرص سیپرو فلوکساسین بهم دادولی نفهمیده خوب شدم یا نه تا الان که دوباره تحریک میشم دوباره زیر نافم سوزش دارم واقعا خسته شدم نمیدونم واسه چی هست این سوزش آقای دکتر خواهشا بهم بگین چه مشکلاتی دارم گاهی وقتها سوزش ادرار دارم البته کم-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به التهاب پروستات هستید برای تشخیص و درمان قطعی به مطب مراجعه کنید تا سیستوسکوپی در مطب انجام شود و اضطراب نداشته باشید
-
- با سلام حدود یکسال قبل به علت تکرر ادار به دکتر مراجعه کردم بعد از پیگیری های طولانی و مصرف انواع انتی بیوتیک علایم بهتر نشد از مثانه و پروستات نمونه برداری کزدن جوابش التهاب مثانه و پروستات بود و همیشه در ازمایش ادار عفونت شدید هست تقریبا دوسال هست دارو میخورم وتنها دارویی که یکم جواب میده تاوانکس هستش هر داروی دیکه ای بهداز دوهفته مصرف دیگه جواب نمیده و علایم بر میگرده که شامل سوزش مجاری ادار درذ و سوزش بین مقعد و بیضه ها واضطرار در تخلیه ادرار هست ضمنا هر چندگاهی یچیزی مثل جوش بالای مقعد میزنه که ازش چرک بیرون میاد و هیلی دردناکه خلاصه با هیج دارویی هنوز خوب نشدن خواهش میکنم راهنمایی کنید من 25سال سن دارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به پروستاتیت مزمن احتقانی هستید به مطب مراجعه کنید که اگر لازم شد سیستوسکوپی به طور سرپایی در مطب انجام شود
-
- با سلام بیمار 62ساله با علائم احتباس ادراری وحجم مثانه 96 سی سی در سونوگرافی و psa 8.2 و psa آزاد 2.2 و عفونت در ازمایش ادرار وپس از تشخیص دکتر اقدام به عمل برداشت کامل پروستات گردید احتمال سرطان بیشتر است یا بزرکی خوشخیم تا زمان رسیدن جواب آزمایش بیو پسی 3 روز دیگر باید صبر کرد لطفا آقای دکتر محبت کرده سریعا مرا از نگرانی دراورید با سپاس فراوان
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
به احتمال زیاد خوش خیم است ولی با این psa بالا اقدام به عمل جراحی درست نبوده است
-
- سلام احساس ادرار دارم ولی نمیاد چند روز بود سونگ بسته بودم باز کردم بازم نمیاد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
اول سوال خودتان را بخوانید اگر فهمیدید برای من بنویسید
-
- باسلام واحترام bun پدرم که 86 سال دارند201 وکراتنین 5.9 بوده است ایشان مبتلابه هیپرتروفی پروستات هستند بعد ازسونوگرافی مشخص شده 1800سیسی ادرار باقیمانده دارند وسند ادراری گذاشتندبعد از دوروز bun180 وکراتنین 4.5 شده است برای اوتریامترن تجویز شده دوبار در روز وبه دلیل فشارخون لوزار25 مصرف می کنند وپرازوسین هم دارند دیشب که شب سوم بوده دچار افت فشار 100/70 شدند واحساس خیلی بعدی داشتند تاشنبه به دکترشان دسترسی نداریم می شود راهنمایی بفرمایید که با چه سرعتی اوره وکراتنین در طی چند روز باید کاهش یابد پزشک معالج فرمودند نیاز به عمل دارند ولی فعلا باید دوروز بعد ازمایش دهید که ما دادیم ونتیجه را برای شما گزارش کردم تنفسشان هم تند است لطفا ما را راهنمایی بفرمایید سپاسگزارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
تا طبیعی نشدن اوره و کراتینین یا حداقل در حد طبیعی شدن عمل مجاز نیست و پرازوسین را هم قطع کنید و سوند فولی را خارج نکنید و اگر مایل بودید برای عمل با لیزر مراجعه کنید
-
- پدرم69 ساله تازگی نمونه برداری شده تشخیص پروسات کانسر متاساز تشخیص دادن به صورت تخفیف مقداری لگن و یک مهره درگیر گروه حالا برای درمانش چه اقدامی لازم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و احترام فراوان هورمون تراپي سريعا بايد انجام شود.
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- باسلام یکی از اشنایان عمل پروستات انجام داده و کامل دراورده و رادیو تراپی هم کرده ولی الان عدد pas شده 4.8 میخواستم ببینم مشکلی نداره... راه حلش صفر شدن این عدد چیه؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام وتشكر از اينكه مرا انتخواب كرده ايد . أزمايش psa بسيار بالا مي باشد با تمام مدارك به مطب مراجعه كنند .
-
- هنگام ادرا بعضی وقت ها درد دارم وادرار دوشاخه ای است البته شب شاید یکبار دستشوی بروم .دکتر گفته پروستات دارم درضمن موقع همبستر شدن این درد بیشتر می شود .لطفا راه درمان ارایه فرمایید .درضمن داروی فین استراید وتامسوسولین مصرف می گنم .که این باعث کاهش غریزه جنسی شده است.ممنونم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام قرص فين سترايد را قطع كنيد .
-
- با سلام خدمت آقای دکتر عزیز
بنده جوانی 25 ساله مجرد هستم
حدود دو هفته پیش دچار تکرر ادرار قطره قطره امدن ادرار پس از تخلیه و درد در ناحیه کشاله ران و بیضه شدم دکتر رفتم بهم ازمایش ادرار و خون داد که در جوابش گفت چیزی نیست بعد یه ازمایش سونوگرافی داد که حجم پروستاتیت 26 cc و رزیدوی ادراری 11cc نشون داد جواب ازمایش به دکتر نشون دادم گفت پروستاتیت داری بهم داروی fargesic هر 8 ساعت یه بار 20 عدد و cefixime 400هر 12 ساعت یه دونه داد الان یه هفته از مصرف میگذره و درد تقریبا بهبود یافته تکرر ادرار ندارم فقط ادرارم قطره قطره میاد ایا مصرف این داروها کفایت میکنه یا دوباره مراجعه کنم ممنون میشم جواب رو بدین با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام واحترام ، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته و از شياف ايندومتاسين روزي يك عدد يك هفته استعمال كنيد و دارو را ادامه دهيد .
-
- با سلا وخسته نباشید من 57 سال سن دارممدت 10 سال است که پروستاتم شروع به بزرگ شدن کرده تا حالا 45. و وزنش 30 گرمدر سنوگرافی نشان داده psaتا 4.5 آنده ولی با دارو وپرهیز به 2.7 رسید اما الان به 11رسیده ورابطه جنسی خوبی ندارم آب منی یا قطعا ندارم ی چند قطر است در مورد درمان وسرطانی شدن لطفا راهنمایم کنید ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
با سلام و تشكر كه براي جواب سوال خود انتخاب كرديد ، فورا به مدت دو هفته روزي دو بار قرص سبپروفلوكساتين ٢٥٠ ميلي گرم هر دوازده عدد يك عدد به مدت دو هفته ميل كنيد ودر إب گرم بنشينيد واز خوردن غذاهاي تند خود داري كنيد و بالاخره عمل جنسي داشته باشيد و بعد أزمايش psa تكرار شود ، اگر پايين نيامد به مطب اينجانب مراجعه كنيد .
-
آرمین
چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 517
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
