این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
مسعود
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 569
مشاهده پرسش
با سلام.. من بیش تر از 1 سال که التهاب پروستات گرفتم یه مدت کوتاهی خوب شد اما دوباره اود کرد انواع آنتی بیوتیک ها رو هم مصرف کردم اما فایده ای نداشته نیاز به مراجعه حضوری هست آیا ؟ راه درمانش چیه ؟-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
يا مراجعه كنيد و يا به درمان أن در سايت مراجعه كنيد
-
- سلام، 20 سالمه اندازه پروستاتم22سی هستش، مثانم ی خورده درد داره و پرکارم هستش (مثل تکرر ادرار)
دکتر بعداز آزمایش و سونوگرافی،بار اول بهم افلوکسایسین و ترازوسین دادن بار دومم اندازه 45روز قرص ویسول با ترازوسین و سلوکسیب دادن ولی ی مدت خوب میشم ولی بیماریم دوباره عود میکنه،لطفاً راهنمایی کنین
تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
دارو ها را به مدت ٤ هفته ادامه دهيد و قرص وزبكر ٥ ميلي گرم را روزي يك عدد ميل كنيد
-
- با عرض سلام و احترام ، من 65 سال دارم و حدود 10 سال است که از داروی تامسولوسین استفاده می کنم . نگرانی از عوارض احتمالی قرص باعث شد مدتی مصرف دارو را قطع کنم . یک هفته پیش نیمه شب که از خواب بیدار شدم دچار احتباس ادرار شدم ناچار به اورژانس مراجعه و سوند گذاری شد . بعد از خارج کردن سوند مجرا کمی باز شده به نظرم سوند در باز کردن مجرا موثر بوده ، آیا می توانم هر دو سه روزی یکبار سوند گذاری کنم یا اینکه داروی تامسولوسین را مصرف کنم . با احترام و تشکر - علی نازی
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
بهترين انتخاب عمل جراحي پروستات مي باشد. به روش turp
-
- با سلام. من 33 ساله و متاهل هستم. از سال گدشته درد در ناحیه ی مقعد و استخوان دنبالچه داشتم و با انجام ام ار ای به من گفته شد که مقداری عفونت در ناحیه وجود دارد و انتی بیوتیک تجویز شد. همچنین گفته شد که پروستات من کمی بزرگ شده است ولی جای نگرانی نیست. بنده جسته وگریخته سال گدشته را با درد سپری کرده ام و الان 2-3 ماه است که درد از ناحیه مقعد گسترش پیدا کرده به ناحیه ی بین مقعد و بیضه. درد چند روزی با من است و سپس علایم از بین رفته و مجدد بازمیگردد و پس از عمل دفع نیز عود میکند. با خواندن مطالب شما به این فکر افتادم که نکند درد من ناشی از پروستات است. من در کانادا زندگی میکنم و دسترسی مستقیم به پزشک متخصص ندارم و همه چیز از کانال پزشک عمومی است که عموما قدرت تشخیص پایینی دارند. لطفا مرا راهنمایی کنید که اگر احتمال بیماری پروستات میرود، به پزشک عمومی ام چه بگویم و ازش چه نوع پیگیری هایی را بخواهم تا بلکه پس از 1 سال جوابی برای دردهای خود پیدا کنم. سوال دیگر من ای است که آیا این التهاب و دردها در صورت وجود مشکلات پروستات، خطرناک است؟ نگران هستم چون سیستم اینجا کند است و میترسم که اتفاق بدی بیافتد. ممنون از پاسختون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۲ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
مشكل شما پروستاتيت احتقاني مزمن است . شبي يك عدد كپسول آمنيك ميل كنيد . شياف ايندومتاسين روزي يك عدد استعمال كنيد. ، در آب گرم بنشينيد و عمل نزديكي داشته باشيد وروزي يك عدد ويتامين e ميل كنيد
-
- التهاب پروستات با بزرگی خوش خیم پروستات چه فرقی دارد
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
التهاب پروستات بيشتر در سنين جواني اتفاق مي اغتد ولي بزرگي خوش خيم در سنين بالا ديده مي شود
-
- بالای الت سمت راست قسمت آخره لگن ی چیزه گلوله ای درد میکنه و ورم کرده مشکل چیه
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
بايد معاينه شويد
-
- با سلام - معمولا شبها یکی دو بار برای ادرار کردن بیدار می شوم و بد بختانه غالباً پس از دفع ادرار مشکل مچدداً بخواب میروم . اگر داروی آرامبخش مصرف کنم ، آنوقت به سختی ادرار می کنم .
چند روز پیش به دلیل وجود التهابی در بدنم کپسول ژلوفن مصرف کردم در دوره درمان با ژلوفن شب بیداری نداشتم . و با قطع مصرف ژلوفن مجدداً شب بیداری شروع شد . مصرف بلند مدت ژلوفن عوارضی دارد ، آیا داروئی هست که عوارض ژلوفن را نداشته باشد ولی چنین خاصیتی داشته باشد .-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
قرص ناپروكسن هر ٨ ساعت يك عدد
-
- من با یکسری علائم ادراری و مشکلات مربوط به نعوظ و لذت جنسی مواجه شده ام(علائم از 1سال و نیم قبل شروع شدن) و از نظر شدت و ضعف علائم روز به روز تفاوت وجود داره...علائم: فوریت برای تخلیه ادرار...سوزش مجرا در انتهای تخیله ادرار...و درد و ناراحتی در پایان تخلیه ادرار...و چکه کردن ادرار بعد از انجام تخیله روی لباس زیر...و در کل مشکلات ادراری...از نظر جنسی و مسائل نعوظ هم دچار ناراحتی هستم....مثلا درد حین نعوظ و درد در نوک الت تناسلی...عدم ایجاد یک نعوظ مطلوب و لذت بخش...به پزشک ارولوژیست مراجعه کردم داروهای مگافن، باکلوفن 10، تولترین 2، اوفلووکساسین 300 و پروتال 0.4 را تجویز کرده و الان که به مدت 3هفته مصرفشون میکنم..اکثر علائمم هنوز پابرجاست و شاید فقط درد و ناراجتی مقداری کمتر شده باشه...نظر شما چیه آقای دکتر؟...به مصرف داروها ادامه بدم؟...یا 2باره به متخصص ارولوژی مراجعه کنم؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
شما مبتلا به پروستاتيت احتقاني هستيد و درمان شما درست انجام داده ، داروها را بايد ٤ هفته ادامه دهيد ودر آب گرم هم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
- من43 سال دارم.حدود5سال پیش عفونت شدیدی گرفتم که حتی دکترگفت که پروستاتت بزرگ شده .باداروهای فراوان عفونت رفع شد وپروستات به حالت اول درامد.بعدازمدت کوتاهی کیست بیرون بیضه برام بوجودامدکه مجبوربه عمل جراحی شدم وبعداز 20روز دوباره کیست کوچکی برگشت .بعداز مدت کوتاهی دچارواریکاسل سمت چپ شدم وبعدازمدتی کشاله سمت راست پا وزیر شکم قسمت راست شروع به درد کردن کرد.وبا مراجع کردن فراوان به دکترهنوز خوب نشدم ومتاسفانه دردخیلی شدیدی در کشاله ران وزانوها وقسمت زیرشم وپشتم دارم.تاوانکس 500مصرف کردم.افلوکساسین 500 و200 هم مصرف کردم.تا زمانی که این داروها رومصرف میکنم مقداری دردم بهتر است.اما وقتی دوره مصرف داروتمام میشود دردم شروع میشود. دردخیلی خیلی شدیدی در حد وحشتناک دارم.ومتاسفانه درد نسبت به قبل شدیدتر است.دیگه خسته شدم ازدرد.لطفا اقای دکترمرا راهنمایی کنید.ممنون ازشما
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
درد شما احتمالا مربوط به التهاب اپيديديم بيضه راست مي باشد ، بايد از انجام كارهاي سنگين خود داري كنيد ، عمل جنسي داشته باشيد ، روزي دو بار در آب گرم بنشينيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
- باسلام و خسته نباشید خدمت شما دکترعزیزو مهربان
اقای دکتر من پروستات خوش خیم دارم ولی بزرگ تقریبا شماره 8 و دخترم در کشور هلند تحقیق کرد و برای من دارویی به نام combodart تهیه کرد و من اون رو به مدت سه ماه استفاده کردم این دارو برای کوچک شدن پروستات استفاده میشه .میخواستم از شما بپرسم میتونم قطعش کنم یا باید حتما ادامه بدم ؟
ایا عوارض و ضرری برای سلامتی نداره ؟
من بیماری قلبی دارم و یکبار هم عمل قلب باز کرده ام و خیلی دارو مصرف میکنم من قبلا اومنیک استفاده میکردم ولی فایده ای نداشت و همچنان پروستاتم بالا میرفت حالا دارم combodart استفاده میکنم و الان تقریبا فقط هشت تا قرص برام مونده که گفتم یک روز در میان بخورم و کم کم قطعش کنم .توی توضیحات دارو نوشته که به هیچ وجه قطع نکنید .حالا شما صلاح میدونید که قطع کنم یا ادامه بدم ؟؟ خیلی ممنونم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
اگر علايم ادراري داريد همان تامسولوزين براي درمان اكتفا مي كند چون combodart هنوز داروي تاييد شده نمي باشد
-
مسعود
پنجشنبه ۲۰ مهر ۹۶( 8 سال پیش)
تعداد بازدید: 569
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
