عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده ۸۴ سال دارند سه سال با قرض زایتگیا روزی ۴ قرص و پردینیزلون روزی ۱۰ میلی و آمپول ایکسجوا و زولدرونیک سرطان بدخیم پروستاتشان که به استخوان سرایت کرده بود کنترل شد اما سه ماه است دوباره psa صعودی شده است. دکترش قطع داروی زایتگیا را پیشنهاد کرده و پیشنهاد لوتیشیوم را داده است. نظر جنابعالی چیست؟ آیا لوتیشیوم مناسب است و نتیجه بخش است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بله لوتيشيوم مناسب مي باشد

  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام،دکتر
    من ۵۰ سال دارم یه یکماهی هست که مشکل نعوذ وزود انزالی پیدا کردم ،تقریبا تکرار ادرار هم پیدا کردم ،حس میکنم التهاب پروستات پیدا کردم لطفا راهنمایی بفرمایید ،
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بله التهاب پروستات است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل شود

  • تصویر کاربر غ،ق،س جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترعزیزتصویرسونوگرافی وتصویرآزمایش روفرستادم،ازنظرادرارکردن زیادمشکلی ندارم،اگرلطف کنیدبعدازدیدن آزمایش وسونونظرتان روبفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام ضخامت جدار مثانه طبيعي است و ادرار باقيمانده ٣٤ سي سي طبيعي است و م اندازه پروستات زياد بزرگ نيست

  • تصویر کاربر ساسان جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی .بنده 37سال سن دارم و متاسفانه دچار خود ارضایی های شدید هستم .مثلا هر دو هفته یکی یا چند روز به صورت شدید و پشت سر هم مرتکب این عمل هستم.از چند ماه قبل بعد از ادرار چند قطره بیرون میرود و از هفته قبل که استمنا شدید کردم متاسفانه علایم حادتر شده است و جریان ادرار ظعیف تر و ادرار به صورت چند مرحله ای بیرون میرود.سوزش یا درد هنگام ادرار ندارم.اما جدیدا احساس میکنم که مثانه ام پر کارتر شده و حس تخلیه کامل ندارم.ظمنا بنده دونده هستم و مکمالهای ورزشی هم مصرف میکنم .پدر بنده چند سال پیش به سرطان پروستات میتلا بودند و الان بهبود یافته اند.اقای دکتر بنده الان بیکارم و بیمه ندارم و امکان مراجعه به پزشک را ندارم .لطفا بنده را راهنمایی کنید.خدا از شما راضی باشد
    1. تصویر کاربر ساسان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکتر این پیام رو بعد 4 روز از پیام اولی میفرستم.در این مدت چند روز . گاها بعد از تخلیه ادرار آلتم سوزش شدیدی دارد و این تا یک ساعتی ادامه دارد .این سوزش در هنگام ادرار نیست بلکه پس از تخلیه است بعضی وقتها بیضه ها هم درد میگیرد.در ضمن آقای دکتر بنده چند سالی است که روی بیضه چپم یک کیست دارم چند سال قبل 7 ماه خود ارضای نکردم کیست از بین رفت اما از دو سال پیش که خود ارضایی شدید شروع شد دوباره کیست بوجود امد. سونوگرافی گرفته ام دکترا گفتن خطرناک نیست .در ضمن بیماری التهاب روده و روده تحریک پزیر هم دارم .شرمنده دکتر سوالاتم خیلی طولانی شد .پیشا پیش از جواب تان متشکرم
    2. تصویر کاربر ساسان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر تمام این مشکلات از هفته قبل که توی سه ساعت حدود 9 بار خود ارضایی کردم شروع شده است
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

    4. تصویر کاربر ساسان شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دیشب از درد الت تناسلی و بیضه ها وشکم نخوابیدم.؟آیا این نشانه های التهاب است یا بزرگی خوش خیم . واینکه آیا قرص اومنبک را باید مادام العمر مصرف کنم .آیا باعث افت فشار خون و مشکل جنسی نمی شود
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك را دو ماه بايد ميل كنيد و عارضه اي ندارد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۴ سالم هست تکرر ادرار و درد زیر شکمی دارم مخصوصا توی هوای سرد این بدتر میشه به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی دادم حجم پروستات نرمال بود ولی التهاب پروستات تشخیص دادن برام یک ماه دارو نوشته که هر روز یک عدد تاوانکس ۵۰۰ یک عدد ناپروکسن ۵۰۰ و یک عدد تامسولوسین میخورم بعد اوایل توی ده روز اول خوب شده بودم ولی الان بعد ۲۰ روز سوزش شدید در داخل آلتم حس میکنم و تکرر ادرارم شدیدتر شده است لطفا من رو راهنمایی کنین .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز بعد از ناهار ميل شود

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر
    استاد من یه جوان ۳۰ ساله هستم از عید سال ۹۲ از قسمت زیر شکم دچار درد شدم از آنجایی که سابقه بیماری گوارشی دارم کولونوسکوپی انجام دادم از بابت روده خیالم راحت شد بعد به دکتر ارولوژی مراجعه کردم بعد از چند بار مراجعه
    گفتن باید سیستوسکوپی انجام بشه بعد از سیستوسکوپی گفتن تنگی مجرا داری وباید کالیبره بشه استاد الان سه سال هست شاید صد تا دکتر مراجعه کردم ولی نتیجه نگرفتم درد در ناحیه زیر شکم و کمر و پهلوها دارم سوزش ادرار و قطره قطره شدن ادرار
    آخرین تشخیص پروستاتیت مزمن هست
    ولی تا الان هیچ دارویی ۱درصد هم تاثیر نذاشته
    به شدت درد دارم واذیت میشم
    لطفا راهنمایی کنید
    در همه آزمایشات و سونوگرافی ها هیچی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل شود و روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل شود و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود 

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    یه ۴ ماهی میشه که احساس درد در ناحیه پروستات دارم که این درد زیاد نیست اما اذیت کننده است و چند روز خوب میشه اما دوباره اگر جایی که میشینم یخ باشه دوباره درده میاد
    مشکل ادراری هم ندارم اما بعد از نعوض (نه حین) دوباره سروکله این درد پیدا میشه و تا یه چند روز هستش دوباره از بین میره
    راه درمانش چیه دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبدالا جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    من ۳۸ ساله و متاهل هستم،حدودا ۱۲ ساله پروستاتیت دارم،که علائمش تکرر ادرار در روز و شب هم ۴ بار باید بیدار شم،چکه چکه شدن،دیر شروع شدن،باریک بودن ادرار هست
    نوتر مثانه گرفتم سالم بود،مجرای ادرار هم عکس گرفتم گرفتگی نداشت،کلیه ها هم سالم بود،فقط التهاب پروستات دارم ،انتی بیوتیک هم خوردم فایده نداشته واقعا زندگیم با مشکل مواجهه شده،ضمنا آلتم پرده دار هست تاثیر داشته در این مشکلی که دارم؟ دستور بفرمایید چه داروئی مصرف کنم پیشاپیش ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام اندازه پروستات نسبت به سنتان طبيعي است روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفنxl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر م جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.
    بنده ۴۰ سال سن دارم سنگ کلیه داشتم و با سنگ شکن مشکلم حل شد ولی در حال حاضر به مشکل بزرگی پروستات دچار شده ام پزشکم یک ماه دارو تجویز کردند ولی بعد اتمام دارو باز هم در تصویر سونو پروستات بزرگ می باشد نظر پزشکم این است که رگ پروستات دچار انسداد است و باید با لیزر برطرف شود.
    در این خصوص خواستم نظر شما را هم بدانم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)

      با سلام مشكل با ليزر حل نمي شود روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب ميل شود يك ماه

    2. تصویر کاربر م شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تشکر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      ممنون

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده در آمریکا زندگی میکنم مدتی هست درد سوزش ادرار و تکرر ادار دارم و درد در قسمت لگن متاسفانه هنوز کارای بیمه درست نشده خواستم راهنمایی کنید از چه دارویی میتونم برای بهبود فعلی استفاده کنم تا بعد به دکتر مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن XL صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود 

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر علی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پدر بنده ۸۴ سال دارند سه سال با قرض زایتگیا روزی ۴ قرص و پردینیزلون روزی ۱۰ میلی و آمپول ایکسجوا و زولدرونیک سرطان بدخیم پروستاتشان که به استخوان سرایت کرده بود کنترل شد اما سه ماه است دوباره psa صعودی شده است. دکترش قطع داروی زایتگیا را پیشنهاد کرده و پیشنهاد لوتیشیوم را داده است. نظر جنابعالی چیست؟ آیا لوتیشیوم مناسب است و نتیجه بخش است؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بله لوتيشيوم مناسب مي باشد

  • تصویر کاربر امیرعلی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    سلام،دکتر
    من ۵۰ سال دارم یه یکماهی هست که مشکل نعوذ وزود انزالی پیدا کردم ،تقریبا تکرار ادرار هم پیدا کردم ،حس میکنم التهاب پروستات پیدا کردم لطفا راهنمایی بفرمایید ،
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بله التهاب پروستات است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص فلوكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل شود

  • تصویر کاربر غ،ق،س جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 271 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکترعزیزتصویرسونوگرافی وتصویرآزمایش روفرستادم،ازنظرادرارکردن زیادمشکلی ندارم،اگرلطف کنیدبعدازدیدن آزمایش وسونونظرتان روبفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام ضخامت جدار مثانه طبيعي است و ادرار باقيمانده ٣٤ سي سي طبيعي است و م اندازه پروستات زياد بزرگ نيست

  • تصویر کاربر ساسان جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 283 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت دکتر گرامی .بنده 37سال سن دارم و متاسفانه دچار خود ارضایی های شدید هستم .مثلا هر دو هفته یکی یا چند روز به صورت شدید و پشت سر هم مرتکب این عمل هستم.از چند ماه قبل بعد از ادرار چند قطره بیرون میرود و از هفته قبل که استمنا شدید کردم متاسفانه علایم حادتر شده است و جریان ادرار ظعیف تر و ادرار به صورت چند مرحله ای بیرون میرود.سوزش یا درد هنگام ادرار ندارم.اما جدیدا احساس میکنم که مثانه ام پر کارتر شده و حس تخلیه کامل ندارم.ظمنا بنده دونده هستم و مکمالهای ورزشی هم مصرف میکنم .پدر بنده چند سال پیش به سرطان پروستات میتلا بودند و الان بهبود یافته اند.اقای دکتر بنده الان بیکارم و بیمه ندارم و امکان مراجعه به پزشک را ندارم .لطفا بنده را راهنمایی کنید.خدا از شما راضی باشد
    1. تصویر کاربر ساسان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      ببخشید دکتر این پیام رو بعد 4 روز از پیام اولی میفرستم.در این مدت چند روز . گاها بعد از تخلیه ادرار آلتم سوزش شدیدی دارد و این تا یک ساعتی ادامه دارد .این سوزش در هنگام ادرار نیست بلکه پس از تخلیه است بعضی وقتها بیضه ها هم درد میگیرد.در ضمن آقای دکتر بنده چند سالی است که روی بیضه چپم یک کیست دارم چند سال قبل 7 ماه خود ارضای نکردم کیست از بین رفت اما از دو سال پیش که خود ارضایی شدید شروع شد دوباره کیست بوجود امد. سونوگرافی گرفته ام دکترا گفتن خطرناک نیست .در ضمن بیماری التهاب روده و روده تحریک پزیر هم دارم .شرمنده دکتر سوالاتم خیلی طولانی شد .پیشا پیش از جواب تان متشکرم
    2. تصویر کاربر ساسان جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      اقای دکتر تمام این مشکلات از هفته قبل که توی سه ساعت حدود 9 بار خود ارضایی کردم شروع شده است
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

    4. تصویر کاربر ساسان شنبه ۳۰ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)
      سلام آقای دکتر دیشب از درد الت تناسلی و بیضه ها وشکم نخوابیدم.؟آیا این نشانه های التهاب است یا بزرگی خوش خیم . واینکه آیا قرص اومنبک را باید مادام العمر مصرف کنم .آیا باعث افت فشار خون و مشکل جنسی نمی شود
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ خرداد ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك را دو ماه بايد ميل كنيد و عارضه اي ندارد

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر مرتضی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 253 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من ۳۴ سالم هست تکرر ادرار و درد زیر شکمی دارم مخصوصا توی هوای سرد این بدتر میشه به دکتر مراجعه کردم سونوگرافی دادم حجم پروستات نرمال بود ولی التهاب پروستات تشخیص دادن برام یک ماه دارو نوشته که هر روز یک عدد تاوانکس ۵۰۰ یک عدد ناپروکسن ۵۰۰ و یک عدد تامسولوسین میخورم بعد اوایل توی ده روز اول خوب شده بودم ولی الان بعد ۲۰ روز سوزش شدید در داخل آلتم حس میکنم و تکرر ادرارم شدیدتر شده است لطفا من رو راهنمایی کنین .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز بعد از ناهار ميل شود

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 276 مشاهده پرسش
    سلام استاد وقت بخیر
    استاد من یه جوان ۳۰ ساله هستم از عید سال ۹۲ از قسمت زیر شکم دچار درد شدم از آنجایی که سابقه بیماری گوارشی دارم کولونوسکوپی انجام دادم از بابت روده خیالم راحت شد بعد به دکتر ارولوژی مراجعه کردم بعد از چند بار مراجعه
    گفتن باید سیستوسکوپی انجام بشه بعد از سیستوسکوپی گفتن تنگی مجرا داری وباید کالیبره بشه استاد الان سه سال هست شاید صد تا دکتر مراجعه کردم ولی نتیجه نگرفتم درد در ناحیه زیر شکم و کمر و پهلوها دارم سوزش ادرار و قطره قطره شدن ادرار
    آخرین تشخیص پروستاتیت مزمن هست
    ولی تا الان هیچ دارویی ۱درصد هم تاثیر نذاشته
    به شدت درد دارم واذیت میشم
    لطفا راهنمایی کنید
    در همه آزمایشات و سونوگرافی ها هیچی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل شود و روزي يك عدد كپسول امنيك ده روز ميل شود و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار١٥ دقيقه دو هفته در أب گرم نشسته شود 

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 495 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    خسته نباشید
    یه ۴ ماهی میشه که احساس درد در ناحیه پروستات دارم که این درد زیاد نیست اما اذیت کننده است و چند روز خوب میشه اما دوباره اگر جایی که میشینم یخ باشه دوباره درده میاد
    مشکل ادراری هم ندارم اما بعد از نعوض (نه حین) دوباره سروکله این درد پیدا میشه و تا یه چند روز هستش دوباره از بین میره
    راه درمانش چیه دکتر
    ممنون
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر عبدالا جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام و خسته نباشيد
    من ۳۸ ساله و متاهل هستم،حدودا ۱۲ ساله پروستاتیت دارم،که علائمش تکرر ادرار در روز و شب هم ۴ بار باید بیدار شم،چکه چکه شدن،دیر شروع شدن،باریک بودن ادرار هست
    نوتر مثانه گرفتم سالم بود،مجرای ادرار هم عکس گرفتم گرفتگی نداشت،کلیه ها هم سالم بود،فقط التهاب پروستات دارم ،انتی بیوتیک هم خوردم فایده نداشته واقعا زندگیم با مشکل مواجهه شده،ضمنا آلتم پرده دار هست تاثیر داشته در این مشکلی که دارم؟ دستور بفرمایید چه داروئی مصرف کنم پیشاپیش ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      با سلام اندازه پروستات نسبت به سنتان طبيعي است روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفنxl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر م جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 257 مشاهده پرسش
    با سلام خدمت آقای دکتر.
    بنده ۴۰ سال سن دارم سنگ کلیه داشتم و با سنگ شکن مشکلم حل شد ولی در حال حاضر به مشکل بزرگی پروستات دچار شده ام پزشکم یک ماه دارو تجویز کردند ولی بعد اتمام دارو باز هم در تصویر سونو پروستات بزرگ می باشد نظر پزشکم این است که رگ پروستات دچار انسداد است و باید با لیزر برطرف شود.
    در این خصوص خواستم نظر شما را هم بدانم با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)

      با سلام مشكل با ليزر حل نمي شود روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب ميل شود يك ماه

    2. تصویر کاربر م شنبه ۲۳ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)
      تشکر از شما
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ اردیبهشت ۲( 2 سال پیش)

      ممنون

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 356 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر بنده در آمریکا زندگی میکنم مدتی هست درد سوزش ادرار و تکرر ادار دارم و درد در قسمت لگن متاسفانه هنوز کارای بیمه درست نشده خواستم راهنمایی کنید از چه دارویی میتونم برای بهبود فعلی استفاده کنم تا بعد به دکتر مراجعه کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۲ اردیبهشت ۲( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن XL صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ده روز ميل شود 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر روزبه جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 391 مشاهده پرسش
    وقتتون بخیر دکتر...من تقریبا دوماه پیش یه آنفولانزا گرفتم و به مدت 10 روز طب شدید داشتم تا اینکه رفع شد ولی بعد از اون تو رابطه های زناشوییم کاملا تحریک میشم مثل قبل و تا آستانه ی ارضاء شدن پیش میرم ولی تو لحظه ی آخر منی ازم خارج نمیشه...به جز چندبار که برای تست با دست اقدام به این کار کردم بدون فشار مثل قبل منی خارج شد ولی تو رابطه زناشوییم که فشار بهش واردمیشه از دو ماه پیش (بعد از آنفولانزا) دیگه هیچی خارج نمیشه...راه درمانش چیه؟ و در اثر چه عاملی هست؟
    1. تصویر کاربر روزبه سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      دکتر چه زمان پاسخ میدن؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      ارتباطي به انفلولانزا نيست مشكل روحي ،، فكري است و زود گذر است

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 373 مشاهده پرسش
    پسری بیست ساله هستم قبلا هنگام احتلام در خواب از خروج منی جلوگیری میکردم الان دو هفته یکبار در خواب ارضا می شوم ولی فقط چند قطره منی خارج می شود و احساس می کنم منی هنوز بخوبی تخلیه نشده است، مشکل چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      مشكلي نيست طبيعي است

    2. تصویر کاربر شهرام جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
      هیچ فشار یا جهشی ندارد و خروج بسیار کم است. چگونه درمان می شود؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      درماني ندارد نگران نباشيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر یوسف جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 352 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید
    حدودا یک هفته پیش من دچار شق درد شدید شدم و حدودا چند روز بیضه های و بالایه مثانم درد میکرد و در همین حین من شروع به استمنا کردم اما منی از من خارج نشد و هیچ اتفاقی نیافتاد الان بعد یک هفته ای از ان موضوع میگذرد وبازم من استمنا کردم اما منی بازم خارج نمیشود اما گاها که شق میکنم ابه منی میاد ولی هرکاری میکنم با استمنا نمیاید... چکاری باید انجام دهم؟ به دکتر بروم؟ چه دکتری مراجعه کنم؟ ممنون میشم راهنمایی کنین من 24 سالم هست و این موضوع خیلی فکرم رو مشغول کرده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)

      به اورلوژيست مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 347 مشاهده پرسش
    باسلام پدرمن حدود۶۲سال سن داره ودرسال ۹۶عمل پروستات انجام داده وبطورکامل پروساتش روخارج کردن زمان که ارتباط جنسی داره وبه انزال میرسه منی خارج نمیشه وبه قول خودش اعصابش خوردمیشه وهمچنین بعضی موقع هاکه توی خواب جنوب میشه بازهمین مشکل رو داره ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      بعد از عمل منی خادج نمی شود

  • تصویر کاربر مصطفی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام وعرض خسته نباشید آقای دکترمن۴۲سالمه مدتیه بعد از ارضا شدن مایع لزج از مقعدم بیرون میاد میخاستم دلیلشو بدونم وآیا این مشکلی ایجاد میکنه یا نه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      مشكلي نيست

    2. تصویر کاربر مصطفی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام آقای دکتر ممنون
      میشه دلیل خروج این مایع رو توضیح بدین خیلی ممنون میشم.
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      مقعد هم تحريك مي شود و مايع خارج مي شود اشكالي ندارد

    4. تصویر کاربر مصطفی چهارشنبه ۲۰ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      سلام خیلی ممنون از لطفتون
      شرمنده آقای دکتر که وقتتون رو میگیرم من مدت زیادی است که در مسائل جنسی میل به مفعول شدن دارم ولی به لطف خدا دچار خطا نشده ام دارای 2فرزند میباشم، فوق لیسانس حسابداریم و ازکارو زندگیم بسیار راضیم.فقط خیلی وقتها این میل که به سراغم میاد خیلی اذیت میشم وافکارمو مختل میکنه که باعث میشه درست نتونم فکر کنم وبه زندگیم برسم خواهشمندم اگه امکان داره در این ضمینه کمکم کنید.
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      به روانپزشک مراجعه کنید

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    خسته نباشید دکتر من 21 سالمه ۷ سالی میشه دیابت نوع 2 دارم قبلا ارضا میشدم ازم منی خارج میشد اما یه مدت خییلی سکس و خود ارضایی داشتم پشت سر هم ادامه دار بوده تا الان اما الان حدود ۴ ماه چه موقع سکس چه خود ارضایی هییچی ازم خالی نمیشه حتی یک قطره ممنون میشم راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      به علت ديابت مني وارد مثانه مي شود و درماني هم ندارد

  • تصویر کاربر Pirooz یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 452 مشاهده پرسش
    بنده ۳۱ سال دارم و مدتی است که در خواب ارضا نمی‌شوم و آب منی هم کم است و انگار وسط راه به داخل برمیگردد.
    چکار مفیدی انجام دهم برای درمان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      نگران نباشيد درماني ندارد

    2. تصویر کاربر Pirooz شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      خوب میشه؟؟
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۷ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      بله

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر هادی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 381 مشاهده پرسش
    باسلام خدمت آقای دکتر قوامی
    سوال داشتم خدمتون
    چند وقتی هستش بفکر جنسی هستم
    شرمنده اینو میگم ولی ادبی منو ببخشید.
    هرچقدر آلت خودم را ماساژ میدم آب آلت همان. آب معنی بیاد اما بی نتیجه هستش آیا سیگار باعث خشک شدن آلت میشه ممنون میشم پاسخ بدید.
    متشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      جنبه فكري ،، ذهني دارد خود به خود خوب مي شود

  • تصویر کاربر عباس شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 382 مشاهده پرسش
    سلام وخسته نباشید خدمت اقای دکتر من 20سالمه ولاغرم و6.7ساله خودارضایی داشتم و اواخر شدید بود روزی دوسه بار بعداز ارضا احساس ضعف ودردو تیر کشیدگی تو پام ولگن وبیضم داشتم الان بیش از یک ساله ترک کردم خوب شدم ولی فیلم پورن نگاه میکنم وخیلی تفکر جنسی دارم وباعث میشه خیلی تحریک شم مایع منی ترشح میشه وحتی احساس میکنم اسپرم ساخته میشه بعضی موقع ها با دیدن پورن به مرحله ارضا نزدیک میشم اما بخاطر ترک خودارضایی جلوگیری میکنم ایا این باعث اسیب به بیضه یا پروستات میشه ؟؟ وموقع ادرار کردن بعضی موقع ها خیلی کم تکرر ادرار دارم در مواقعی که تحریک میشم سوزش دارم اخر ادرارم کمی قطره قطره خارج میشه بعضی موقع ها ادرارم با کمی مکث شروع میشه ومنی خارج میشه موقع تحریک خیلی زیاد مقدار کمی اسپرم هم خارج میشه الان یک ماهیه موقعی که تحریک میشم احساس کمی سوزش یا درد درکمی بالای الت تناسلیم مابین لگن هام دارم وهمچنین مدتیه بخاطر دیدن پورن چندبار خود ارضایی کردم ودوباره تیر کشیدگی وضعف رواحساس کردم ایا پروستات یا بیضم دچار بیماری شده ایا لازمه به دکتر مراجعه کنم .همیشه سلامت باشید اقای دکتر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۶ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      پروستات و بيضه ها أسيبي نديده و بهتر است به پزشك مراجعه كنيد

  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 409 مشاهده پرسش
    با سلام
    خدمت ادمین سایت و دکتر محترم
    بنده از سال ۱۳۸۴ دیابت دارم و انسولین میزنم
    حدود ۳ سالی میشه که چه در زمان نزدیکی
    و چه حتی استمنا(جهت تست) مایع منی از بنده خارج نمیشه و این قسمت که برام جالبه که چطور تمام حس ها و لذت هاشو داره ولی مایع منی بیرون نمیاد

    من بیضه سمت چپم هم خیلی کوچکتر از سمت راست شده
    حالا میخام بدونم راهی هست که این مشکل رو حل کنیم ؟؟
    ممنون میشم کمکم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      به علت ديابت است درماني ندارد

    2. تصویر کاربر حسین شنبه ۹ آذر ۹۸( 6 سال پیش)
      ینی هیچ راه درمانی تو جهان کشف نشده برای این مشکل ،؟؟
      یا تو ایران قابل درمان نیست
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۱ آذر ۹۸( 6 سال پیش)

      خير درماني ندارذ

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت