عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    من یک دور پروترال ۴درصد استفاد کردم وخوب شدم ولی دوبار تکررو ادار پیدا کردم یک دور دیگه استفاد کنم اشکالی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير اشكالي نداره

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۸ سال سن دارم از دو سال پیش که دچار دیسک کمر و تنگی نخاع شدم حدود دو ماه پس از آن پس از تخلیه مثانه حدود ۱۰ دقیقه بعد از آن دچار سوزش سر آلت میگردم در حین ادرار سوزش ندارم و فشار خوب میباشد تمام آزمایشات خون و سیمن و سونوگرافی و سی تی اسکن هم انجام دادم حتی پیش بهترین دکتر کلیه اصفهان آقای رسول هاشمی هم سیستوسکوپی انجام دادم همه موارد خوب بود البته وقتی این سوزش خوب میشه و آرامش بدست میارم که یا دو سه ساعت بخوابم و مجدد بعد از ادرار سوزش شروع میشه البته شقاق هم دارم انواع آنتی بیوتیک مثل افلوکساسین و آزیترومایسین و مترانیزودیل و داکسی سیلین و سفکسیم و داروهائی مثل تامسولوسین و پروستاهلث و پروستاتان و فنازوپریدین هم دکترهای مختلف بهم دادن ولی فایده نداشته کلا زندگی بهم ریخته و اعصاب داغون شده تو رو خدا بفرمایید چکار کنم تا از این درد رهائی پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل كنيدو أزمايش سيتولوژي ادرار سه روز پشت سرهم انجام شود 

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود وقت بخیر
    ببخشین بنده پسری ۲۲ساله هستم
    از زمانی که از روستای خودمون رفتم به شهری تقریبا۳۰ کیلومتر برای مدرسه راهنمایی
    اول نمی‌دونستم که خود ارضایی چیه و اونجا یاد گرفتم متاسفانه من به این خود ارضایی اعتیاد پیدا کردم وتقریبا ۸ سال این عمل زشت رو انجام دادم
    تقریبا ۷ماه پیش درد هایی در نواحی انتهایی آلت تناسلی، سوزش مقعد بادرد ،درد لگن ، اختلال نعوظ ،وقت ادرار اول خوب میومد بعد که تمام می‌شد اما باقی مونده بود تو مجاری ومثانه قطره قطره
    دکترشهر مراجعه کردم بعد گذشت ۷ماه هنوز درمانی حاصل نشده
    دکتر بهم گفت التهاب پروستات واریکوسل گرید ۲داری
    چند روزی هم میشع درد در نواحی زیر بیضه قسمت پروستات سوزش،درد مقعد و زیاد نمی توانم بی ایستم و در این نواحی تب هم دارم
    میترسم این التهاب تبدیل به سرطان نشه
    خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات تبديل به سرطان نمي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيدو قرص ألفن xl صد ميلي گرمى روزي يك عدد ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود یکماه پیش بعد از انزال احساس سوزش در مجرای آلت و نوک آلت کردم بطوریکه با تماس نوک آلت با شلوارم احساس ناراحتی می کردم به متخصص داخلی مراجعه کردم آزمایشهایی دررابطه باادرار وخون تجویز کردند . انجام دادم عفونت نداشتم. اما psa 4/62 بود . ۱۰ قرص سفالکسین مصرف کردم اما درد وحسایست همچنان ادامه داشت .مجدا آزمایش psa دادم این بار ۳/۱شد . قند خون هم ۱۱۰. سونوگرافی پروستات ۲۲ و مثانه و کلیه سالم . در حالیکه پارسال در تهران سونوگرافی انجام دادم حجم ۳۵ بود . دکتر کلیه رفتم فقط ۱۰ قرص سفکسیم تجویز کردند. هر ۲۴ ساعت یک عدد . تا این لحظه ۹ عدد مصرف کرده ام اما دیروز بعد از دو یک ماه رابطه جنسی داشتم انزال که شدم دوباره سوزش و درد شروع شده و با بر خورد نوک آلت با شلوار اذیت میشوم . ببضه هایم درد خفیفی دارد بخصوص بیضه راست. ۵۸ سال دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده ۵۳ سالشه پارسال دچار اختلاس ادراری شد با حجم پروستات ۳۶ و سونداژ کردن
    الان بعد یک سال حالش خوبه
    آیا کپسول اونیک و قطع کنه مشکل براش پیش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك را مصرف كنند 

  • تصویر کاربر سیاوش دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده آقا هستم ۳۹ ساله و متاهل
    مرداد سال پیش ۱۴۰۱ یه روز احساس کردم چیزی داره از آلتم خارج میشه که وقتی نگاه کردم متوجه شدم یه قطره خون ازش خارج شده و دیگه از اون روز به بعد من سوزش و درد آلت تناسلی پیدا کردم .به یک پزشک متخصص مراجعه کردم که آنتی بیوتیک سفکسیم و ناپروکسن و امنیک تجویز کرد که یک ماه مصرف کردم ولی فایده نکرد و آزمایش دادم که عفونت منفی بود و سونو دادم که حجم پروستات رو ۴۵ نشون داد و جدار مثانه ضخیم بود و به گفته پزشک سونوگرافی هنگام انجام سونو گفت که پروستاتت ملتهب هست و من به پزشک متخصص دیگه مراجعه کردم که ایشون هم تاوانکس و امنیک و آمپول سفتریاکسون و جنتاماکسبن داخل سرم به مدت سه روز تجویز کرد و مصرف کردم و همچنان فایده نکرد در همین بین دچار درد و سوزش شدید مقعدی هم شدم به طوری که نشستن واسم سخت شده بود که به آقای دکتر کرمی در بیمارستان نیکان مراجعه کردم که ایشان نیز بعد از معاینه آلت من گفت هیچی نیست و برو بهش فکر نکن و به من فقط قرص گاباپنتین داد و من همچنان درد و سوزش آلت و درد و سوزش مقعدی داشتم (دکتر من لرز هم داشتم گاها و همش احساس سرما داشتم) و بعد مراجعه کردم به دکتر کیوان آقا محمد پور که ایشان شش جلسه شاک ویو تراپی تجویز کردن و قرص دلوکستین و یرومکس که من شش جلسه شاک ویو تراپی رو انجام دادم و بعدش سونو گرافی انجام دادم که حجم پروستاتم از ۴۵ به ۱۶ تغییر کرد و کوچک شد که در نتیجه سونو گرافی هم اندازه پروستات طبیعی گزارش شد، یه مدت کمی بهتر بودم و به مدت سه ماه قرص یرومکس رو مصرف کردم، سوزش آلتم کمتر شده ولی از ناحیه مقعد هنوز درد احساس میکنم که به جراح مراجعه کردم و معاینه کردم مقعدم رو گفت چیزی نیست و فقط متورم شده و دارو داد ولی خیلی فرق نکرد و با مراجعه بعدی کلونوسکپی کردم و دکتر گفت هیچ مشکلی نداره و فقط ناحیه مقعدت ملتهب هست
    خلاصه که آقای دکتر من همه این راه ها رو رفتم ولی درمان قطعی نشدم و الان هم درد مقعدی بیشتر اذیتم می‌کنه مخصوصا بعد دفع مدفوع

    آقای دکتر این رو هم بگم من رابطه مقعدی زیادی با همسرم داشتم و گاهی هم خود ارضایی هم داشتم ...

    آقای دکتر قوامی نظر و تجویز شما چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيدً روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

    2. تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما آقای دکتر
      من چون رفلاکس معده دارم این قرص ها که تجویز کردید اذیت کننده نیست؟
    3. تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر
      فقط من چون رفلاکس معده دارم این قرض ها واسم ضرر نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام با شكم پر ميل كنيد

    5. تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی شما 🙏
      آقای دکتر در کل پروستاتیت بنده درمان میشه یا باید باهاش کنار بیام؟
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      درمان مي شود

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید دکتر قوامی عزیز ، بنده یکسال تمام سوزش ادرار و درد خفیف در بیضه چپم داشتم که با سوال از شما و گرفتن دارو خوب شدم حالا چند وقتیه دوباره سوزش در بیضه راست و مجاری ادراریم و حتی ناحیه پروستاتم شروع شده که داره اذیتم میکنه حتی ادرارم هم دو شاخ میشه و بعضی وقتاهم حالت ابری داره و سرعت ادرارم انگار کم شده اونطوریه و هی باید چند بار تو یک ساعت پشت سرهم برم دستشویی تا ادرارم خالی بشه ممنون میشم راهنمایی و اگه دارویی لازمه دستور بفرمایید ممنون 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده. روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام از ۶ ماه پیش درگیر عفونت بیضه و مثانه بودم که بیضه با انتی بیوتیک خوب شد ولی بازم حس تکر ادرار و سنگینی زیر مثانه بود دکترهای بعدی گفتن التهاب پروستات هستش چندتا دکتر رفتم چند دوره از انواع انتی بیوتیک ها رو خوردم ولی التهاب پروستات خوب نشد لگن آب گرم کمی‌بهتر میکنه ولی خیلی نه جدیدا پروستات خیلی ورم کرده قشنگ احساس میکنم به مثانه خیلی فشار میاره و سخت ادرار خارج میشه به خصوص در شروع ادرار مجرا هم اذیت میشم و درد وسوزش بعضی وقتها دیوونم میکنه میگن ۶ ماه تا یکسال یا حتی دوسال طول میکشه که خوب بشه آیا واقعا این مشکل اینقدر زمان بره ؟؟ تخلیه جنسی هم در این رابطه اثر گذار هست اینکه منی تخلیه بشه یا نه ؟؟ و اینکه دارو چی بخورم کپسول ساپالماتو خوردم اثر نکرد ضد التهاب هم میترسم عوارض داشته باشه نخوردم تاحالا مثل تامسولوسین و ... من همون لحظه ای که عفونت گرفتم دقیقا تاریخ عقدم بوده ازدواج کردم بسیار نگران هم هستم کمکم کنید لطفا بهترین راهکار چیه ؟؟؟ ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص 

      ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود روزي يك عدد قرص بكلوفن ١٠ ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۳۴سالمه مجردم چندوقت پیش باکسی هم آغوش بودم ب مدت ۲ساعت و دخول اتفاق نیفتاد ب محض ارضا شدن کمردرد شدید گرفتم و پیش دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرفتم بعدش قرص امنیک و چرک خشک کن و آمپول چرک خشک کن بهم داد خوب بود و ب محض خوردن قربص آمنیک شهوتی میشدم بعداز ۱۰روز که آمنیک تموم شد ازون روز ب بعد ب محض اینکه احساس شهوت برام میاد سریعا کمردرد میگیرم یا باید خودارضایی کنم یا شدت کمردرد بیشتر میشه و آلت تناسلیم شول هست و رگی که درکنار آلت ازته کشاله میاد ضخیم‌مونده چکارکنم هرروز اگه خودم خالی نکنم دردم بیشتر میشه واقعا عاجز شدم دراین مورد ممنونم پاسخ بدید 🌹🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود  

      أ١

  • تصویر کاربر نعمت چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت شما دکتر من سونگرافی دادم اندازه پروستات 32شده. ودر آزمایش خون free psa.
    11.درصدو
    Psa . 43درصد آیا خطرناکه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد ولي بايد سونوگرافي از راه مقعد انجام دهيد 

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 259 مشاهده پرسش
    من یک دور پروترال ۴درصد استفاد کردم وخوب شدم ولی دوبار تکررو ادار پیدا کردم یک دور دیگه استفاد کنم اشکالی نداره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير اشكالي نداره

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 233 مشاهده پرسش
    با سلام
    من ۴۸ سال سن دارم از دو سال پیش که دچار دیسک کمر و تنگی نخاع شدم حدود دو ماه پس از آن پس از تخلیه مثانه حدود ۱۰ دقیقه بعد از آن دچار سوزش سر آلت میگردم در حین ادرار سوزش ندارم و فشار خوب میباشد تمام آزمایشات خون و سیمن و سونوگرافی و سی تی اسکن هم انجام دادم حتی پیش بهترین دکتر کلیه اصفهان آقای رسول هاشمی هم سیستوسکوپی انجام دادم همه موارد خوب بود البته وقتی این سوزش خوب میشه و آرامش بدست میارم که یا دو سه ساعت بخوابم و مجدد بعد از ادرار سوزش شروع میشه البته شقاق هم دارم انواع آنتی بیوتیک مثل افلوکساسین و آزیترومایسین و مترانیزودیل و داکسی سیلین و سفکسیم و داروهائی مثل تامسولوسین و پروستاهلث و پروستاتان و فنازوپریدین هم دکترهای مختلف بهم دادن ولی فایده نداشته کلا زندگی بهم ریخته و اعصاب داغون شده تو رو خدا بفرمایید چکار کنم تا از این درد رهائی پیدا کنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از ناهار ميل كنيدو أزمايش سيتولوژي ادرار سه روز پشت سرهم انجام شود 

  • تصویر کاربر محمد یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 351 مشاهده پرسش
    باسلام ودرود وقت بخیر
    ببخشین بنده پسری ۲۲ساله هستم
    از زمانی که از روستای خودمون رفتم به شهری تقریبا۳۰ کیلومتر برای مدرسه راهنمایی
    اول نمی‌دونستم که خود ارضایی چیه و اونجا یاد گرفتم متاسفانه من به این خود ارضایی اعتیاد پیدا کردم وتقریبا ۸ سال این عمل زشت رو انجام دادم
    تقریبا ۷ماه پیش درد هایی در نواحی انتهایی آلت تناسلی، سوزش مقعد بادرد ،درد لگن ، اختلال نعوظ ،وقت ادرار اول خوب میومد بعد که تمام می‌شد اما باقی مونده بود تو مجاری ومثانه قطره قطره
    دکترشهر مراجعه کردم بعد گذشت ۷ماه هنوز درمانی حاصل نشده
    دکتر بهم گفت التهاب پروستات واریکوسل گرید ۲داری
    چند روزی هم میشع درد در نواحی زیر بیضه قسمت پروستات سوزش،درد مقعد و زیاد نمی توانم بی ایستم و در این نواحی تب هم دارم
    میترسم این التهاب تبدیل به سرطان نشه
    خیلی نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات تبديل به سرطان نمي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيدو قرص ألفن xl صد ميلي گرمى روزي يك عدد ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    با عرض سلام
    حدود یکماه پیش بعد از انزال احساس سوزش در مجرای آلت و نوک آلت کردم بطوریکه با تماس نوک آلت با شلوارم احساس ناراحتی می کردم به متخصص داخلی مراجعه کردم آزمایشهایی دررابطه باادرار وخون تجویز کردند . انجام دادم عفونت نداشتم. اما psa 4/62 بود . ۱۰ قرص سفالکسین مصرف کردم اما درد وحسایست همچنان ادامه داشت .مجدا آزمایش psa دادم این بار ۳/۱شد . قند خون هم ۱۱۰. سونوگرافی پروستات ۲۲ و مثانه و کلیه سالم . در حالیکه پارسال در تهران سونوگرافی انجام دادم حجم ۳۵ بود . دکتر کلیه رفتم فقط ۱۰ قرص سفکسیم تجویز کردند. هر ۲۴ ساعت یک عدد . تا این لحظه ۹ عدد مصرف کرده ام اما دیروز بعد از دو یک ماه رابطه جنسی داشتم انزال که شدم دوباره سوزش و درد شروع شده و با بر خورد نوک آلت با شلوار اذیت میشوم . ببضه هایم درد خفیفی دارد بخصوص بیضه راست. ۵۸ سال دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 282 مشاهده پرسش
    سلام پدر بنده ۵۳ سالشه پارسال دچار اختلاس ادراری شد با حجم پروستات ۳۶ و سونداژ کردن
    الان بعد یک سال حالش خوبه
    آیا کپسول اونیک و قطع کنه مشکل براش پیش میاد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام كپسول امنيك را مصرف كنند 

  • تصویر کاربر سیاوش دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 250 مشاهده پرسش
    آقای دکتر سلام
    بنده آقا هستم ۳۹ ساله و متاهل
    مرداد سال پیش ۱۴۰۱ یه روز احساس کردم چیزی داره از آلتم خارج میشه که وقتی نگاه کردم متوجه شدم یه قطره خون ازش خارج شده و دیگه از اون روز به بعد من سوزش و درد آلت تناسلی پیدا کردم .به یک پزشک متخصص مراجعه کردم که آنتی بیوتیک سفکسیم و ناپروکسن و امنیک تجویز کرد که یک ماه مصرف کردم ولی فایده نکرد و آزمایش دادم که عفونت منفی بود و سونو دادم که حجم پروستات رو ۴۵ نشون داد و جدار مثانه ضخیم بود و به گفته پزشک سونوگرافی هنگام انجام سونو گفت که پروستاتت ملتهب هست و من به پزشک متخصص دیگه مراجعه کردم که ایشون هم تاوانکس و امنیک و آمپول سفتریاکسون و جنتاماکسبن داخل سرم به مدت سه روز تجویز کرد و مصرف کردم و همچنان فایده نکرد در همین بین دچار درد و سوزش شدید مقعدی هم شدم به طوری که نشستن واسم سخت شده بود که به آقای دکتر کرمی در بیمارستان نیکان مراجعه کردم که ایشان نیز بعد از معاینه آلت من گفت هیچی نیست و برو بهش فکر نکن و به من فقط قرص گاباپنتین داد و من همچنان درد و سوزش آلت و درد و سوزش مقعدی داشتم (دکتر من لرز هم داشتم گاها و همش احساس سرما داشتم) و بعد مراجعه کردم به دکتر کیوان آقا محمد پور که ایشان شش جلسه شاک ویو تراپی تجویز کردن و قرص دلوکستین و یرومکس که من شش جلسه شاک ویو تراپی رو انجام دادم و بعدش سونو گرافی انجام دادم که حجم پروستاتم از ۴۵ به ۱۶ تغییر کرد و کوچک شد که در نتیجه سونو گرافی هم اندازه پروستات طبیعی گزارش شد، یه مدت کمی بهتر بودم و به مدت سه ماه قرص یرومکس رو مصرف کردم، سوزش آلتم کمتر شده ولی از ناحیه مقعد هنوز درد احساس میکنم که به جراح مراجعه کردم و معاینه کردم مقعدم رو گفت چیزی نیست و فقط متورم شده و دارو داد ولی خیلی فرق نکرد و با مراجعه بعدی کلونوسکپی کردم و دکتر گفت هیچ مشکلی نداره و فقط ناحیه مقعدت ملتهب هست
    خلاصه که آقای دکتر من همه این راه ها رو رفتم ولی درمان قطعی نشدم و الان هم درد مقعدی بیشتر اذیتم می‌کنه مخصوصا بعد دفع مدفوع

    آقای دکتر این رو هم بگم من رابطه مقعدی زیادی با همسرم داشتم و گاهی هم خود ارضایی هم داشتم ...

    آقای دکتر قوامی نظر و تجویز شما چی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيدً روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

    2. تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از شما آقای دکتر
      من چون رفلاکس معده دارم این قرص ها که تجویز کردید اذیت کننده نیست؟
    3. تصویر کاربر سیاوش سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون دکتر
      فقط من چون رفلاکس معده دارم این قرض ها واسم ضرر نداره؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام با شكم پر ميل كنيد

    5. تصویر کاربر سیاوش یکشنبه ۱۶ مهر ۲( 2 سال پیش)
      ممنون از پاسخگویی شما 🙏
      آقای دکتر در کل پروستاتیت بنده درمان میشه یا باید باهاش کنار بیام؟
    6. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۴ مهر ۲( 2 سال پیش)

      درمان مي شود

    7. نمایش سایر 5 پاسخ
  • تصویر کاربر امیرعلی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 287 مشاهده پرسش
    سلام و خسته نباشید دکتر قوامی عزیز ، بنده یکسال تمام سوزش ادرار و درد خفیف در بیضه چپم داشتم که با سوال از شما و گرفتن دارو خوب شدم حالا چند وقتیه دوباره سوزش در بیضه راست و مجاری ادراریم و حتی ناحیه پروستاتم شروع شده که داره اذیتم میکنه حتی ادرارم هم دو شاخ میشه و بعضی وقتاهم حالت ابری داره و سرعت ادرارم انگار کم شده اونطوریه و هی باید چند بار تو یک ساعت پشت سرهم برم دستشویی تا ادرارم خالی بشه ممنون میشم راهنمایی و اگه دارویی لازمه دستور بفرمایید ممنون 🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۱ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده. روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر حامد یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 338 مشاهده پرسش
    سلام از ۶ ماه پیش درگیر عفونت بیضه و مثانه بودم که بیضه با انتی بیوتیک خوب شد ولی بازم حس تکر ادرار و سنگینی زیر مثانه بود دکترهای بعدی گفتن التهاب پروستات هستش چندتا دکتر رفتم چند دوره از انواع انتی بیوتیک ها رو خوردم ولی التهاب پروستات خوب نشد لگن آب گرم کمی‌بهتر میکنه ولی خیلی نه جدیدا پروستات خیلی ورم کرده قشنگ احساس میکنم به مثانه خیلی فشار میاره و سخت ادرار خارج میشه به خصوص در شروع ادرار مجرا هم اذیت میشم و درد وسوزش بعضی وقتها دیوونم میکنه میگن ۶ ماه تا یکسال یا حتی دوسال طول میکشه که خوب بشه آیا واقعا این مشکل اینقدر زمان بره ؟؟ تخلیه جنسی هم در این رابطه اثر گذار هست اینکه منی تخلیه بشه یا نه ؟؟ و اینکه دارو چی بخورم کپسول ساپالماتو خوردم اثر نکرد ضد التهاب هم میترسم عوارض داشته باشه نخوردم تاحالا مثل تامسولوسین و ... من همون لحظه ای که عفونت گرفتم دقیقا تاریخ عقدم بوده ازدواج کردم بسیار نگران هم هستم کمکم کنید لطفا بهترین راهکار چیه ؟؟؟ ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص 

      ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود روزي يك عدد قرص بكلوفن ١٠ ميلي گرم ده روز ميل شود روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر علی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر من ۳۴سالمه مجردم چندوقت پیش باکسی هم آغوش بودم ب مدت ۲ساعت و دخول اتفاق نیفتاد ب محض ارضا شدن کمردرد شدید گرفتم و پیش دکتر رفتم و آزمایش و سونو گرفتم بعدش قرص امنیک و چرک خشک کن و آمپول چرک خشک کن بهم داد خوب بود و ب محض خوردن قربص آمنیک شهوتی میشدم بعداز ۱۰روز که آمنیک تموم شد ازون روز ب بعد ب محض اینکه احساس شهوت برام میاد سریعا کمردرد میگیرم یا باید خودارضایی کنم یا شدت کمردرد بیشتر میشه و آلت تناسلیم شول هست و رگی که درکنار آلت ازته کشاله میاد ضخیم‌مونده چکارکنم هرروز اگه خودم خالی نکنم دردم بیشتر میشه واقعا عاجز شدم دراین مورد ممنونم پاسخ بدید 🌹🙏
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۹ مهر ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود  أ١

  • تصویر کاربر نعمت چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 629 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب خدمت شما دکتر من سونگرافی دادم اندازه پروستات 32شده. ودر آزمایش خون free psa.
    11.درصدو
    Psa . 43درصد آیا خطرناکه.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۳۱ خرداد ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد ولي بايد سونوگرافي از راه مقعد انجام دهيد 

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر فاطمه چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام وقتون بخیر آقای دکتر ، شوهر بنده موقع ارضا شدن چندبار براش پیش میاد سردرد های شدید و بار اخر هم که رابطه داشتیم یهو موقع ارضا شدن دیدم داد زد و بعد از اون گفتم چی شد گفت انگار یک چیزی از توی گردنم کشیده شد پایین توی ستون فقراتم بود فقط من خیلی ترسیدم چون اصلا به فکر خودش نیست ، این میتونه نایع نخاعی باشه؟ بعد همسر من فیزیک بدنش اندومورف هست ، و اصلا توی خوراکشم دقت نمیکنه علت این درد ک براش پیش امد و این حس عجیب ک میگفت چی میتونه باشه ممنون از توجهتون.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      اطلاعي در اين زمينه ندارم

  • تصویر کاربر رحیم دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 364 مشاهده پرسش
    سلام
    بنده یک مرد 40ساله که از سن ۱۷ سالگی درگیر خود اعضایی هستم از سن ۲۵سالگی که ازدواج کردم بازم هر موقع تنهام انجام میدم به اینصورت که به شکم میخوابم و شخصی رو تو ذهنم مجسم میکنم آلتم روی زمین جا به جا میکنم در بعضی مواقع با فشار دادن شکمم به زمین مانع خروج منی میشم حدود یک سالی هست کلیه سمت راستم یک نواخت درد ملایمی داره ایا به موضوع نگه کردن منی ربطی داره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۵ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      هيچ ربطي ندارد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 426 مشاهده پرسش
    سلام
    من حدود چند ماه همسرم دوچار مشکل شده که نمیتونم باهاش نزدیکی کنم
    اگه مدت طولانی نزدیکی نکنم دوچار مشکل باروری میشم؟؟؟
    لطفا بهم جوابشو بدین
    با تشکر
    1. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      من ٣٠ سالمه
      و فرزندی هم ندارم
      خانمم بیماری شدیدی داره
    2. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      منظورم خارج نکردن منی هست
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۷ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      روي باروري اثري ندارد

    4. تصویر کاربر رضا پنجشنبه ۸ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)
      خیلی از شما ممنونم جناب دکتر
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۹ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      خواهش مي كم

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر سارا پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 446 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید من (خانم) در رابطه جنسی ام که دخول هم نبوده تحریک شدم و به مرحله ارضا رسیدم اما جلوگیری کردم از ارضا شدن (به دلیل ترس)و بار ها اینکارو کردم میخواستم بپرسم این آسیب زا هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      مهم نيست

    2. تصویر کاربر سارا شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      الان به شدت اذیت هستم باید چیکار کنم؟
    3. تصویر کاربر سارا شنبه ۲۷ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      الان اذیت هستم باید چیکار کنم؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱ خرداد ۹۹( 5 سال پیش)

      راهكاري وجود ندارد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر رضادربانیان جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام‌ دکتر جوون من۴۲سال سن دارم یه چند مدتی هست بعد از نزدیکی آب منی کم یا اصلا نمی آید ومن را نگران کرده در ضمن ۷ماه پیش عمل کاشت مو انجام دادم داروهای متفاوت مصرف کردم و الان مدت سه ماه هست که کبدم چرب شده و دارو مصرف میکنم به نام ریول سی که فکر کنم از وقتی که این دارو مصرف میکنم این مشگل پیداشده باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      داروي كبد چرب چنين عارضه اي دارد

  • تصویر کاربر دوست چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 404 مشاهده پرسش
    باسلام
    اقای دکتر من چند وقته نامزدم و زود اتزالی دارم.
    رالان دو روز هست موقع ادراد هم قبلش و هم بعد ادرار مایعی مثل مایع منی از خارج میشه.نطر شما چیه دکترجان.
    روز قبلش تا استانه ارضا شدن پیش رفتم ولی دست کشیدم و ادامه ندادم.ممکنه علتش این باشه.
    در ضمن چند ماه پیش جوش های سر سفیدی داشتم ک رفتم پیش دکتر و تشخیص مولوسکوم دادن.الان همش رفته و فقط یکیش مونده.تشخیش شما چیه ؟تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۴ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      علت جلوگيري از انزال است

  • تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    باسلام ,احتراما اینجانب سنک لوله حالب رو لیزر کردم و wj داخل بدنم هس و هنگام نزدیکی منی ازم خارج نمیشه
    ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۵ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      ارتباطي به عمل نيست ،، خود به خود خوب مي شويد

    2. تصویر کاربر احمد جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      مشکلی برای مثانه یا سایر قسمتها ایجاد نمیکنه
      یعنی همینطوری مشکل پیدا میکنه،خود به خودهم خوب میشه!!
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۶ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      نگران  لوله كه در كليه است نباشيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 377 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر مایع منی کم میاد بایک جهش کم وحس کم فقط همون جهشی که تمام حس درش هست نمیادقبلا بهتون گفتم من به خاطر درد دیسک تریاک میکشم شما گفتید حس کمش به خاطر تریاکه پس چرا جهش نداره خواهش میکنم اگه دارویی برای حس وجهشش وجودداره لطفاً بگیدمن کلا فکر وذکرم شده همین از نزدیکی فراری شدم داره زندگیم خراب میشه ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      هيچ دارويي براي جهش وجود ندارد

  • تصویر کاربر علی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 405 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر من ۲۸ سالمه و مجردم، اخیرا درد خیلی شدید پهلو، کشاله ران هر دو پا، پشت گردن (ناحیه حجامت عام بین دو کتف) و لگن داشتم به دکتر مراجعه کردم بعد از آزمایش خون و سونو گفتن هم عفونت داری و هم هر دو کلیه شن کلیه ۳/۵ میلی متری، برا درمان داروهای مسکن و ضد التهاب به اضافه اوفلوکساسین۲۰۰ و تامسولوسین تجویز کردن الان حدودا ۱۵ روزه که مصرف میکنم ولی خیلی میل جنسی م کم شده و پس از انزال یا اصلا اصلا آبم نمیاد یا خیلی خیلی کم در حد چند قطره ، خواستم محبت کنین راهنمایی کنین که بخاطر این داروهاست و اینکه دارو رو مصرف کنم یا نه و اینکه اگه باید مصرف کنم پس از اتمام دوره دارو به حالت طبیعی بر میگرده یا نه چون خیلی نگرانم و از ناباروری در آینده میترسم، چون اصلا از بابت انزال قبلا هیچ مشکلی نداشتم، خیلی ممنونم،
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      كپسول تامسولوزين را قطع كنيد

  • تصویر کاربر جواد جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 393 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر حدوداً یک ماهه بعد از نزدیکی هم مایع منی وهم جهش کم شده وهیچ حسی نداره این موضوع منو نگران کرده درضمن4سال پیش عمل دیسک کمر داشتم وبه دلیل درد دیسک تریاک مصرف میکنم گاهی هم در همان انزال کوتاه وکم حس احساس درد در آلت دارم خواهشاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۰ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      عدم احساس به علت مصرف ترياك است

    2. تصویر کاربر جواد جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)
      هم مایع کم شده هم اون جهشی که بیشترین حس رو داره دیگه نمی یاد فقط اول یک جهش کوتاه باکمی حس داره دیگه هیچی خودش میکنم اگه داروی داره راهنمایی کنید
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۲ اردیبهشت ۹۹( 6 سال پیش)

      دارو ندارد به علت ترياك است

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت