این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
محمد
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
تعداد بازدید: 472
مشاهده پرسش
با سلام
مدت ده سال هست ورم پروستات دارم سن من ۴۳ هست. سوزش٬ درد ٬ عفونت ندارم فقط تکرر ادرار دارم. آزمایش PSA همیشه زیر یک بوده. در سونو اندازه پروستات بزرگتر از حد طبیعی هست که ورم تشخیص داده شده. با داروهای تجویز شده بعضی وقتها بهتر شدم اما دوباره عود کرده. نظر شما چی هست آقای دکتر. در ضمن قبل ازدواج خودارضایی زیاد داشتم. و بعد از ازدواج هم تا چند وقت در موقع نزدیکی و هنگام انزال با دست حبس منی میکردم و بعد در دستشویی تخلیه میکردم. در ضمن آدم استرسی هستم که به نظر میرسه تشدید کننده بیماری هست. ممنون از شما جناب آقای دکتر قوامی-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر وقت بخیر من مرد ۴۵ ساله هستم مدت دو ماه پیش دردی در زیر بیضه احساس میکنم که گاهی اوقات به طرف چپ کشاله رانم کشیده میشود بعضی اوقات باماساژدادن به طرف بیضه هام درد کمتر ولی قطع لطفا راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز
-
- سلام، خسته نباشید، بیمار ما طبق تشخیص پزشک و جواب نمونه برداری، سرطان بدخیم پروستات دارد، و باید جراحی شده و پروستات به صورت کامل و همراه پوسته پروستات خارج شود. در مورد عوارض بعد از جراحی دکتر متخصص مواردی را گفتند، سوالم این است که در صورت برداشتن کامل پروستات، مشکلات مربوط به رفتار جنسی در چه سطحی خواهد بود؟ بیمار دقیقا چه توانایی هایی را در زمینه جنسی از دست میدهد؟ با تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
شانس ناتواني جنسي و بي اختياري را دارند
-
- خارج شدن منی بعد از هر وعده ادرار همچنین تکرار ادرار درد بیضه ها و اینکه کمر درد و کم شدن میل جنسی هم اضافه کنید چه دارویی تجویز می کنید سپاس از شما
سن:37-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
شياف ايندومتاسين روزي يك عدد استعمال كنيد ده روز
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- با سلام و احترام.
حدود 13 الی 14 سال گذشته دچار عفونت مقاربتی شدم. 48 ساعت بعد به پزشک مراجعه ، یک میلی گرم سفتریاکسون و 4 عدد کپسول آزیترومایسین تجویز نمودند. 2 هفته بعد لوزه سمت راست (گلو) متورم شد. مجددا پزشک دیگر اینبار کشت ترشح تجویز و در آزمایش نایسریا گنوریا با گرم مثبت و گاهی منفی و در آزمایشهایی گرم مثبت و منفی گزارش می شد. آنتی بیوتیکهایی که طی این سالها استفاده نمودم. داکسی سایکلین.سیپروفلوکساسین.مترونیدازول.سفکسیم.آزیترومایسین و سفتریااکسون بوده. طی چند دوره 2 هفته ای و 2 بار 21 روز را با تجویز پزشک استفاده نمودم ،حتی پزشک متخصص عفونی 6 عدد سفتری اکسون هر 12 ساعت در 3 روز ده سال پیش. تجویز و استفاده نمودم.اما همچنان ترشح از مجرای ادرار بصورت بسیار خفیف ادامه داشت. (پزشکی گفت ازدواج کنی خوب میشه. حال 2 فرزند دارم و همسرم نیز از مشکلات رنج می برد.) از آن پس تقریبا هر 2 سال یک دوز 2 هفته ای آنتی بیوتیک مصرف کردم. هم اکنون ترشح قابل رویت ندارم. دفع ادرار طبیعی است ،گاهی ادرار 2 شاخه می شود. بوی بد و تیز دارد. حجم مایه منی کاهش یافته حدود 2 سی سی است. سن 48 سال .از 4 ماه پیش در مفاصل انگشتان، آرنج دست ها و زانوی پا درد دارم. مخصوصا هنگام بیدار شدن از خواب. در طول روز داخل مفصل داغ می شود و درد دارد. همچنین درد در استخوان دنبالچه دارم و گاهاً درد در کشاله داخلی ران احساس می کنم. شغل یدی ندارم سابقه ساییدگی استخوان ندارم. آزمایش آرتروز دادم.منفی بود. با مطالعه صفحه شما تقریبا مطمئن هستم عفونت در پروستات وجود دارد. و تشخیص درستی تاکنون صورت نگرفته. که به احتمال زیاد وارد جریان خون گردیده. البته از این بابت آزمایشی نداده ام. همسرم نیز چندبار به دلیل به تاخیر افتادن پریود ماهانه به پزشک مراجعه نمودند و هر بار ترشح و عفونت گزارش شد. و پماد کلوتریمازول واژینال 1 میلی گرم تجویز و استفاده نمودند و اخیرا 2 بار درد شکمی شدید گرفتند. در حال حاظر ترشح قابل رویت ندارم و همانطور که گفتم فقط گاهی که مایعات کم استفاده کنم ادرارم 2 شاخه می شود. ولی اخیرا که درد مفاصل ایجاد شده خیلی نگران هستم .من 2 فرزند دختر خرد سال 9 و 4 ساله دارم که خیلی نگران انها هستم . با وجود توضیحات مختصر. بفرمایید 1- آیا بیماری در این مرحله قابل درمان است؟ 2- چه راهکارهایی مناسب است؟ 3- چه داروهایی تجویز می نمایید؟ با تشکر فراوان-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
بايد مراجعه كنيد
-
- سلام آقای دکتر. خسته نباشد.بنده ۳۵ سال سن دارم و در حدود ۱ سال هست که هر سه ماه یک بار ده روز گرفتار تکرر ادرار هستم.و سابقا درد در ناحیه بیضه سمت چپ داشتم که الان فقط تکرر ادرار دارم.سونوگرافی علت را التهاب پروستات عنوان کرد و با وجود مصرف چند دوره آنتیک بیوتیک درمان نشدم لطفا راهنمایی بفرمائید
-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد
-
- سلام و درود دکتر عزیز ۲۳ ساله هستم
اقای دکتر بنده دچار التهاب پروستات بودم و بیان کردم در همین جا و دارو های انتی بیوتیک و باکلوفن و... را مصرف کردم بعد اون باز بیشتر شد و درد در هنگام ادرار بود و فشار ادرار کمه اذیت میکنه و بعد ادرار چند قطره خون بوده
فرمودین شیاف ایندومتاسین و قرص تامسولوسین مصرف کنم اما باز همون شرایط رو دارم
حس میکنم با یه چاقو مسیر ادرار از پروستات تا سر الت خراش برداشته میسوزه
فشارشم کمه اکثر اوقات حالت دوشاخه داره و کم تر
میترسم سرطان پروستات باشه دو روزه خیلی درگیرم چیکار کنم؟-
دکتر هوشنگ قوامی
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
نگران سرطان نباشيد درمان التهاب پروستات طولاني است
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- با سلام خدمت دکتر قوامی عزیز
آقای دکتر بنده از چند ماهی هست که افت فشار ادرار دارم و تاخیر در هنگام شروع ادرار اذیتم میکنه.به طوری که ادرار وقتی که میخواد شروع بشه احساس میکنم که بر میگرده.و چند ثانیه طول میکشه تا بیاد.به ارولوژیست شهرمون مراجعه کردم و خانم دکتر برام یک ماه افلوکساسین 200 و تاماسولین داده.بعد از مصرف دارو ها بعد از دوهفته احساس راحتی کردم ولی باز یک هفته ای میشه که تاخیر در ادرار دارم.آزمایش ادرار دادم باکتری و کریستال مشاهده نشده.سونو هم دادم سایز پروستات نرمال هست.میشه توضیح بفرمایید مشکل چی هستش؟در ضمن حدود دو ماه میشه که از سرترالین و بوپروبیون بخاطر افسردگی استفاده میکنم-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
تامسولوزين را ادامه دهيد و روزي دو بار.هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود يك ماه
-
- سلام آقای دکتر من کیش زندگی میکنم و امکان ملاقات حضوری با شما رو ندارم
تا به حال چندین بار در روند درمان از شما کمک گرفتم
ولی نیاز دارم باهاتون تلفنی صحبت کنم که بتونم توضیح کاملی در مورد شرایطم بدم
آیا این امکان وجود داره ؟؟-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۳ دی ۹۸( 6 سال پیش)
امكان نداره
-
- سلام جناب دکتر من۵۵سال سن دارم مدتی است که دردکشاله های ران و بیضه دارم و کمی کمردرد وهمچنین اختلال نعوض وجنسی بعداز سونوگرافی مشخص شد که پروستاتم بزرگ وملتهب شده وسایزش به
مقدارتقریبی ۴۵ccرسیده است مدت دوهفته بنا به تشخیص پزشک کوتریماکسازول میخوردم وبه طور موقت دردش مرتفع شد ولی دوباره همان حالت پیش امده ضمنا قرص فشار متورال ۵۰ نصف صبح ونصف بعداظهر و قرص هیدروکلروتیازیدبه مقدار نصف در روز مصرف میکنم قند خون ناشتا هم ۱۱۲ میباشد ممنون میشم جهت درمان راهنمایی فرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۱۰ دی ۹۸( 6 سال پیش)
روزی دو بار هر ّبار ۱۵ دقیقه در آب گرم نشسته شود ده روز و شیاف دیکلوفناک هر ۱۲ ساعت یک عدد استعمال کنید
-
محمد
پنجشنبه ۵ دی ۹۸( 6 سال پیش)
تعداد بازدید: 472
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
