عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر. حدود ۱۰ سالی هست که خودارضایی زیادی داشتم. الان حدود ۲۹ سالمه. در یکی دو سال اخیر حس میکنم مثانه‌ام کامل تخلیه نمیشه و جریان ادرارم ضعیفه. همچنین بعضی وقتا ادرارم دو شاخه میشه و شب‌ها برای ادرار یک بار از خواب بیدار میشم. خیلی میترسم. ممنون میشم من رو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام شبی یک عدد کپسول تامسولوزین یک ماه میل شود

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دکتر گوارش مراجعه کردم بعد سونوگرافی برای پروستات قرص امنیک تجویز شد ولی جسارتا برای نزدیکی جنسی یا منی کم خارج می شود یا خارج نمی شود لطفا راهنمایی بفرمایید البته قبلا اینجوری نبودم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام علت مصرف کپسول امنیک است

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دکتر گوارش مراجعه کردم بعد سونوگرافی برای پروستات قرص امنیک تجویز شد ولی جسارتا برای نزدیکی جنسی یا منی کم خارج می شود یا خارج نمی شود لطفا راهنمایی بفرمایید البته قبلا اینجوری نبودم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام جواب داده شد

  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام دکتربنده حدود۲سال هست
    مشکل تکررادراردارم درتابستان هریک ساعت یافوقش ۲ساعت باید مثانه خالی کنم زودپرمیشه ودرزمستان حتی سر۱۰دقیقه پرمیشه
    ودردپرستات دارم دکتررفتم گفت عفونت پرستات داری ۶تاآمپول آمیکاسین ۵۰۰دادویک قرص داریفناسین ۵ هنوزبهترنشدم راه دیگری هست معرفی کنی سنوهم دادم چندین بار چیزی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام باید نوار مثانه گرفته شود و روزی یک عدد قرص ده میلی گرم ده روز میل شود

  • تصویر کاربر شفیع پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۵۴ سالم هست اخیرا درد خفیفی در ناحیه زیر شکم دارم و نسبت به قبل وقتی مایعات میخورم زودتر مجبورم ادرار کنم و مثامه پر میشه. و ادرار در یک نوبت کامل تخلیه نمیشه . سونوگرافی کردم خدمتتون ارسال میکنم . دکتر داروهای زیر را تجویز کرده تامسولوسین ۰/۴ و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ .لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام کپسول پروترال مصرف کنید هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص بکلوفن ده روز میل شود و روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    من برای مشکل گوارش پیش پزشک رفتم بعد سنو برای من قرص آمنیک نوشتند ولی روی تخلیه جسارتا منی تاثیر منفی میزاره یا به حداقل یا قطع میکنه خواستم لطف کنید نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام علت مصرف کپسول امنیک می باشد

  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    بنده هربار که سرما خوردگی دارم و به علت عفونت اداری که دارم متاسفانه بعد از نزدیکی منی خارج نمیشه
    و زیر شکمم و ران وام شروع به درد می کنه و خیلی بی حال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک ۱۰۰ میلی گرم ده روز بعد از شام میل کنید

  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    به شوهرم گفتن التهاب پروستات دارن.ایا این خطرناکه؟و ایا با آنتی بیوتیک خوب میشه یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام خطرناک نیست و با دارو خوب می شود

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    با سلام چند سالی هست خودارضایی مکرر دارم و چند ماهی میشه ترشحات اسپرم زرد رنگ و ابکی شده خواستم ببینم ایا با ترک این عمل ب حالت طبیعی برمیگرده یا خیر؟ و اگ ربطی ب پروستات داره باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام از پروستات نیست و با ترک خود ارضایی مشکل بر طرف می شود

  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من 31 سال سن دارم و الان مدت دو سال هست که بعضی وقت ها بعد از انزال انتهای آلتم میسوزه و طی چند مرحله ادرار میکنم بعدش،راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک ۱۰۰ میلی گرم ده روز با شکم پر میل شود

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 103 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.وقتتون بخیر. حدود ۱۰ سالی هست که خودارضایی زیادی داشتم. الان حدود ۲۹ سالمه. در یکی دو سال اخیر حس میکنم مثانه‌ام کامل تخلیه نمیشه و جریان ادرارم ضعیفه. همچنین بعضی وقتا ادرارم دو شاخه میشه و شب‌ها برای ادرار یک بار از خواب بیدار میشم. خیلی میترسم. ممنون میشم من رو راهنمایی کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام شبی یک عدد کپسول تامسولوزین یک ماه میل شود

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 100 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دکتر گوارش مراجعه کردم بعد سونوگرافی برای پروستات قرص امنیک تجویز شد ولی جسارتا برای نزدیکی جنسی یا منی کم خارج می شود یا خارج نمی شود لطفا راهنمایی بفرمایید البته قبلا اینجوری نبودم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام علت مصرف کپسول امنیک است

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 99 مشاهده پرسش
    سلام بنده به دکتر گوارش مراجعه کردم بعد سونوگرافی برای پروستات قرص امنیک تجویز شد ولی جسارتا برای نزدیکی جنسی یا منی کم خارج می شود یا خارج نمی شود لطفا راهنمایی بفرمایید البته قبلا اینجوری نبودم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام جواب داده شد

  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 124 مشاهده پرسش
    سلام دکتربنده حدود۲سال هست
    مشکل تکررادراردارم درتابستان هریک ساعت یافوقش ۲ساعت باید مثانه خالی کنم زودپرمیشه ودرزمستان حتی سر۱۰دقیقه پرمیشه
    ودردپرستات دارم دکتررفتم گفت عفونت پرستات داری ۶تاآمپول آمیکاسین ۵۰۰دادویک قرص داریفناسین ۵ هنوزبهترنشدم راه دیگری هست معرفی کنی سنوهم دادم چندین بار چیزی نشون نداده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام باید نوار مثانه گرفته شود و روزی یک عدد قرص ده میلی گرم ده روز میل شود

  • تصویر کاربر شفیع پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 139 مشاهده پرسش
    سلام جناب دکتر
    من ۵۴ سالم هست اخیرا درد خفیفی در ناحیه زیر شکم دارم و نسبت به قبل وقتی مایعات میخورم زودتر مجبورم ادرار کنم و مثامه پر میشه. و ادرار در یک نوبت کامل تخلیه نمیشه . سونوگرافی کردم خدمتتون ارسال میکنم . دکتر داروهای زیر را تجویز کرده تامسولوسین ۰/۴ و سیپروفلوکساسین ۵۰۰ .لطفا راهنمایی فرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام کپسول پروترال مصرف کنید هر ۱۲ ساعت یک عدد قرص بکلوفن ده روز میل شود و روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر امیر پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 134 مشاهده پرسش
    سلام عرض ادب
    من برای مشکل گوارش پیش پزشک رفتم بعد سنو برای من قرص آمنیک نوشتند ولی روی تخلیه جسارتا منی تاثیر منفی میزاره یا به حداقل یا قطع میکنه خواستم لطف کنید نظر خودتون رو بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام علت مصرف کپسول امنیک می باشد

  • تصویر کاربر بهزاد پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 141 مشاهده پرسش
    باسلام و احترام
    بنده هربار که سرما خوردگی دارم و به علت عفونت اداری که دارم متاسفانه بعد از نزدیکی منی خارج نمیشه
    و زیر شکمم و ران وام شروع به درد می کنه و خیلی بی حال میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک ۱۰۰ میلی گرم ده روز بعد از شام میل کنید

  • تصویر کاربر مینا پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 105 مشاهده پرسش
    به شوهرم گفتن التهاب پروستات دارن.ایا این خطرناکه؟و ایا با آنتی بیوتیک خوب میشه یا خیر؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام خطرناک نیست و با دارو خوب می شود

  • تصویر کاربر مهدی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 163 مشاهده پرسش
    با سلام چند سالی هست خودارضایی مکرر دارم و چند ماهی میشه ترشحات اسپرم زرد رنگ و ابکی شده خواستم ببینم ایا با ترک این عمل ب حالت طبیعی برمیگرده یا خیر؟ و اگ ربطی ب پروستات داره باید چیکار کنم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۷ مهر ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام از پروستات نیست و با ترک خود ارضایی مشکل بر طرف می شود

  • تصویر کاربر امین یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 7 ماه پیش) تعداد بازدید: 155 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر آقای دکتر
    من 31 سال سن دارم و الان مدت دو سال هست که بعضی وقت ها بعد از انزال انتهای آلتم میسوزه و طی چند مرحله ادرار میکنم بعدش،راهنمایی کنید تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۳۰ شهریور ۴( 7 ماه پیش)

      با سلام روزی دو بار هر بار ۱۵ دقیقه ده روز در آب گرم نشسته شود و روزی یک عدد قرص دیکلوفناک ۱۰۰ میلی گرم ده روز با شکم پر میل شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 160 مشاهده پرسش
    باسلام مدتی هست بعدازنزدیکی وبه انزال رسیدن منی خارج نمیشود بعدازنزدیکی زیربیضه هاراکه فشار میدهم منی ازسرالتم میزند بیرون و برای نزدیکی ازقرص تادلافیل استفاده میکنم لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ خرداد ۴( 11 ماه پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 148 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر من مرد هستم ۹ سال ازدواج کردم سن ۳۴ سالمه پسر ۳ ساله دارم تقریبا ۶ماهی هستش که با همسرم رابطه خوبی ندارم تمایل به رابطه دارم تا میخوام رابطه برقرار کنم نمیشه و اینکه آب منی ازم خارج نمیشه چیکار باید انجام بدم آقای دکتر زندگیم داره خراب میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميلي ميل كنيد وهر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر وحید چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش) تعداد بازدید: 135 مشاهده پرسش
    سلام من 50سالمه بمدت چندماه هنگام نزدیکی منی ازم خارج نمیشه نعوظ کاملا انجام میشه ولی منی خارج نمیشه و ادرارم بسختی میاد قرص آمنیک و ایمی پرامین مصرف کردمبه مدت 1ماه کمی بهتر شدم ولی الان باز بمشکل خوردم و باز موقع نزدیکی منی ازم خارج نمیشه من سیگار زیاد میکشم و بخاطر کارم خیلی اضطراب دارم . والان این مشکل هم بهم اضافه شده
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ خرداد ۴( 11 ماه پیش)

      با سلام علت عدم خروج مني مصرف امنيك مي باشد

  • تصویر کاربر یحیوی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 162 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر بنده 12 ساله ازدواج کردم و از اول هم زود انزالی داشتم الانم یه پسر 7 ساله دارم با ای وی اف الانم تقریبا 6 ماهی هست منی ازم بیرون نمیاد قبلا ازمایش اسپرم دادم حرکت و جهش 6 بود در ضمن مشکل کلیه هم دارم کوچیک شده کلیه هام و زیر 40 درصد کارایی دارن قرصهایی هم که مصرف میکنم نفروتونیک الوپورینول امپول سینا پوییتین هستش راننده ماشین سنگین هم هستم علت اینکه منی ازم خارج نمیشه چیه حتی با خود ارضایی هم بیرون نمیاد فقط بعد از ارضا شدن که التو محکم فشار میدم یکه دو قطره کوچیک بزور میاد بیرون
    تورو خدا داره زندگی مون خراب میشه اگه راهی هست محبت کنید راهنمایی کنید در ضمن دیابت وپروستات هم ندارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم يك ماه ميل كنيد با مصرف اين قرص موقع راندگي احتياط كنيد

  • تصویر کاربر حسین جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 200 مشاهده پرسش
    ببخشید من الان دوبار میشه آب منی من خارج نمی‌شود چکار باید کنم درضمن سنگ کلیه داشتم رفتم سنگ شکن اوایل خوب بود ولی الان دوالی سه روزک این اتفاق برام افتاد تودخدا جواب منو بدین چکار باید کرد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسنعلی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 178 مشاهده پرسش
    سلام من دوماه پیش عمل توده ادرنال کلیه راست انجام دادم والان یک هفته میشه انزلال خشک دارم منی ازم خارج نمیشه فقط خیلی کم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۹ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام با تشكر از شعر هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده. روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر روزبه جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 153 مشاهده پرسش
    باسلام و درود خدمت جناب دکتر عزیز
    بنده چند ماهی هست متاسفانه دچار انزال خشک شدم وخیلی برام نگران کننده شده چهار سال عمل پیوند کلیه زدم اما بعد از عمل هم مشکلی نداشتم دیابتی هم هستم خواهشاً اگه درمان داره بفرمایید تا حضوری برای درمان خدمتتون برسم باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام مشكل شما به علت ديابت است هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر مسعودی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 166 مشاهده پرسش
    باسلام اقای دکترعزیز بنده مرد هستم و۵۶ سال سن دارم بجهت انژیوی رگ قلب داروهای فشارخون ورقیق کننده مصرف میکنم.۷ساله به زگیل تناسلی نوه ۶ مبتلا شده وسعی دردرمان داشتم که بنطرم خیلی بهبودیافته است.تا ۲سال پیش هنگام انزال منی دررابطه جنسی خیلی تخلیه عالی انجام میشد ولدت خوبی داشتم.اما۲سال است که لذت کامل نمیبرم وحس عدم تخلیه منی دارم.۲بارپروستات رامعاینه ورادیولوری گفته که حجم ان ۲۷ است وداروی خاصی مصرف نکردم مگریک دوره تامسولوسین ایرانی.بفرماییدچکاربایدبکنم.تشکرقربان
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 150 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر. بنده ۴۸ ساله هستم. و الحمدالله بیماری خاصی ندارم. در دوران مجردی خودارضایی میکردم. ۱۷ ساله که ازدواج کردم. اوایل ازدواج زودانزالی شدید داشتم. معمولا قبل از دخول دچار انزال میشدم و ارضا میشدم. الان مقداری کمتر شده ولی هنوز دچار زودانزالی هستم منتها در حین دخول ، در کمتر از ۳۵ ثانیه ارضا میشم. آیا راهی هست که زمان رابطه دخول را به ۲۰ دقیقه برسانم تا همسرم هم راضی باشد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ده ميلي 

      گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر میم جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش) تعداد بازدید: 161 مشاهده پرسش
    سلام. وقتتون به خیر. مدتی است من و همسرم رابطه جنسی خوبی نداریم. که البته افزایش سن و فکر نا آرام و زود انزالی عامل مهمیه. شب قبل من و ایشون وارد رابطه شدیم. چند دقیقه بعد متوجه شدم که آلت و بیضه ایشون بسیار خالی و شبیه پوست تنهاست. تا انتها ایشون ارکشن و انزال نداشتن. میگن، در ابتدا با دیدن من ارکشن پیدا کردن و جلوی خودشون رو برای انزال گرفتن. بعد هم هر کاری کردن دیگه موفق به این دو امر نشدن. نگران شدم. آیا توضیحی برای این حالتشون وجود داره؟ ایا ممکنه باز هم تکرار بشه؟ براشون ضرر نداره؟ نیاز به بررسی خاصی هست؟البته مدتیه که زودانزالی دارن. و ناراحتن. ولی هر چی میگم مراجعه به متخصص داشته باشن قبول نمی کنن.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۵ اردیبهشت ۴( 1 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا ٢٠ ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت