این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
علی جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 502 مشاهده پرسش
سلام
میخواستم بدونم ایا خودارضایی بیش از حد میتونه باعث سرطان پروستات بشه؟
باتشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
ايجاد سرطان نمي كند
-
- با سلام و وقت بخیر
ببخشید من پدرم بطور یکدفعه انسداد ادرار گرفت و رفت دکتر براش سوند گذاشتن و بعد از دفع ادرار سوند را درآوردن و به خانه آمد و صبح هم از درد انسداد ادرار مجدد به بیمارستان رفت و مجددا سوند گذاشت و دیگه سوند را در نیاورد و به دکتر متخصص مجاری ادرار مراجع کردیم که با انجام آزمایش و سونوگرافی گفتند التهاب پروستات (سایز پروستات رو زده بود 90cc) و عفونت مجاری ادرار دارند که سه روز بیمارستان بستری بود و با آزمایش بعدی گفتند عفونت مجاری ادرار خوب شده و سونو گرافی بعدی سایز پروستات رو زده بود 37 ، که روز بعد از مرخصی از بیمارستان رفتیم پیش دکتر متخصص کلیه دیگری که بعد از شنیدن شرح حال چند آزمایش براش نوشتند ، خواستم اگه زحمتی نیست جواب آزمایش هارو نگاه کنید سپاس فراوان ، فقط چند نکته پدرم کم خونی داره و بیست دقیقه قبل از انجام آزمایش ها سوند داشتند به مدت ۷ روز و این قرص هارو براشون نوشتند-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
بايد عمل كنند
-
- سلام و عرض ادب
دکتر از ۲ شب پیش ادرارم کامل تخلیه نمیشه و رنگ منیعم زرده ، با اطلاعاتی که در سایت شما خوندم به نظر التهاب پروستاته ، ممنون میشم راهنمایی کنین که چه آنتی بیوتیکی مصرف کنم سپاسگزارم 🙏-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
خود به خود خوب مي شود
-
- سلام وقت بخیر
بنده ۲۵ سال سن دارم و متاسفانه از نوجوانی خود ارضایی داشتم
چند ماه پیش با علائم عدم تخلیه کامل ادرار و تاخیر در شروع ادرار ب پزشک اورولوژیست مراجعه کردم ک بعد از انجام سونوگرافی پروستات با حجم ۲۸ سی سی مشاهده شد ک پزشک قرص تاوانکس رو تجویز کردن ک بعد از خوردن ان بهتر شدم تا دو هفته گذشته که مجدد دچار احتباس ادرار و عدم تخلیه کامل ادرار شدم و مجدد با انجام سونوگرافی پروستات با حجم ۲۹ سی سی مشاهده شد
ضمنا ادرار قبل از تخلیه ۴۰۰ سی سی و بعد از تخلیه ۸۰ سی سی در مثانه باقی ماند
که این سری پزشک قرص پروزاسین تجویز کردن ک بعد از خوردن ان عدم تخلیه کامل ادرار بهتر شد
مشکلی که در حال حاضر دارم این است گاها مثلا هر ۳ روز درمیان مثانه و زیر شکمم درد میگیرد که با تخلیه منی با خودارضایی این درد کاملا از بین میرود و بعد از چند روز مجدد دچار میشوم که مجبور به خود ارضایی میشم
بعد از خروج منی درد مثانه و زیر شکم کامل از بین میرود خواهشم از شما این است که بفرمایید این چه مشکلی هست و چه درمانی دارد-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
به جاي پرازوسين كپسول امنيك ميل كنيد روزي يك عدد
-
- سلام وقت بخیرچندین سال هست دجار دردی در منطقه پروستات شده ام والان حدود سه ماه هست داروی تامسولوسین و افلوکساسین و سوکسینات ۵ و تیزانیدین ۴ مصرق میکنم ولی اصلن فرقی نمیکند همان شب ادراریهای حدود هر ۱.۵ ساعتی ها و تکرر ادرار و درد ناحیه پروستات پدرم در آورده ، سه تا دکتر هم رفتم به نوعی این داروها را دادن و تو بازه های زمانی خوروم خوب نمیشه .اظطراب داشته باشم بد تر هم میشه ،انشاالله که راهنمائی بکنین خوب شم
۴۵ سالمه ، psa سه دهم هست و حجمش 33/.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز
-
- ۴۵سال سن دارم ۳ماه پیش باتشخیص دکتر عفونت پروستات گفت داری با علائم درد مثانه وکشاله ران وسوزش بیضه والت تناسلی ولی البته سنوگرافی وازمایش پروستات دادم نرمال بوده آزمایش ادار همینطور دکتر روز اول قرص افلوکسیر وتاوانکس تجویز کرد فرقی نکرد یک دکتر دیگر رفتم گفت مشکلی نداری ۲روز نخوردم یک دکتر دیگر رفتم سیپرو تجویز کرد ۲۰روز خوردم بهتر شدم ولی پایم خیلی تمخصوصا زانو پای راست درد میکرد ۱۰روز نخوردم بازم دکتر گفت یک ماه دیگر باید بخوری ۱۵روز دیگر خوردم پایم بازم اذیت میکرد ۳روز نخوردم ۵روزه تاوانکس ۷۵۰میخورم بازم مثانه وکشاله ران هردوپا درد وسوزش خیلی دارد وتکرار ادار دارم شبها هم درخواب برای ادار بیدار میشوم چند مرتبه دکترجان چکار باید بکنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد
-
جاوید جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
سلام دکتر جان ممنونم از پاسختون دکتر برای چند مدت استفاده کنم بعد قرص تاوانکس استفاده کنم باخیر سوال آخر خیلی زانوی راستم درد دارد که بعضی موقع برای نشستن وبلند شدن اذیت میشونم آیا داروی دارد یا همین دارو خوب است تشکز -
جاوید یکشنبه ۲۵ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
سلام -
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۲۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
به مدت يك ماه استفاده كنيد
- نمایش سایر 3 پاسخ
-
- با درود فراوان
57ساله هستم .آزمایش خون پروستات بنده بشرح زیر میباشد
psa :1.2
free psa :0.5.
تفسیرتون از آزمایش فوق چیست
در ضمن تکرر ادرار شبانه هم دارم
خسته نباشد-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱۶ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
أزمايش طبيعي أست ،، و روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد براي هميشه
-
- باسلام مردی 54 ساله هستم اخیرا پس از آزمایش وسونوگرافی مشخص شد پروستات ومثانه ام دارای برجستگی مختصری هست ضمن اینکه دو عدد سنگریزه به ابعاد 2 و2/5 دردو کلیه ام وجود دارد @ ادرارم به یکباره تخلیه نمی شود پس از نوشیدن آب یا چای چندین مرتبه احساس رفتن به دستشویی دارم ضمن اینکه دررابطه جنسی ام نیز افتادگی آلت وعدم نعوظ پایدار دارم وانزال زود رس دارم که مر رنج می دهد خواهشمندم راهنمایی وتجویز دارویی را لطف کنید ممنون ومتشکرم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادلافيل ميل كنيد و براي تكرار ادرار روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادلافيل ميل كنيد و براي تكرار ادرار روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادلافيل ميل كنيد و براي تكرار ادرار روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادلافيل ميل كنيد و براي تكرار ادرار روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ميلي گرم ميل كنيد ده روز
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۱ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
يك ساعت قبل از نزديكي يك عدد قرص تادلافيل ميل كنيد و براي تكرار ادرار روزي يك عدد قرص وزيكر ١٠ميلي گرم ميل كنيد ده روز
- نمایش سایر 4 پاسخ
-
- سلام اقاي دكتر خسته نباشيد پدر بنده حدوده شصت سال دارد پروساتش مشكل داره از صبحي ادرارش نمياد قطره اي شده ايا راهه حلي ميتوانيد پيشنهاد كنيد ممنون.
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
عمل جراحي كنند
-
- بهترین دارو برای درمان پروستات خوش خیم چیست و مصرف ان تا کی باید ادامه داشته باشد و به چه طریقی مصرف گردد؟؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۰ اسفند ۹۸( 6 سال پیش)
كپسول امنيك تا أخر عمر
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




