این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
رحمتی شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش) تعداد بازدید: 416 مشاهده پرسش
سلام اقای دکتر خسته نباشید رحمتی هستم چند بار مزاحمتون شدم اقای دکتر دیروز بمن گفتین شیاف استفاده کردم درد های بدنم و پاهام خیلی خوب شده اروم شدم اقای دکتر اول من سمت چپ مقعدم عجیب درد میکرد و نمیتونستم راه برم با بیضه سمت چپم الان سمت چپم خوب شده ولی سمت راست مقعدم احساس سفتی و دردمیکنم درد کمه ولی احساس سفتی داخل مقعد و باسن و کمر میکنم سمت چپم میشه گفت درداش ۹۰درصد کم شده و احساس بی حسی و خواب رفتگی در پای راستم و انگشتا میکنم ۳۶ساله هستم اقای دکتر یکم نگران سرطان پروستات بودم ک گفتین التهاب نگران سرطان نباشم؟ و دوم اینکه اقای دکتر اول صبح یکم ادارم زرد مایل ب کدر وکمی کم فشار هست اما ب مرور با خوردن مایعاات خوب میشه اقای دکتر کل درد من داخل مقعدم هست با همین شیاف خوب میشم این سفتی و بی حسی پاهام درست میشه ؟البته وقتی پیاده روی میکنم کمی از بیحسی کم میشه و مقعدم میخاره-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
براي مقعد به جراح مراجعه كنيد
-
- سلام اقای دکتر ۲۴ سالمه سونوگرفتم و پروستاتم ۲۷ سیسی بوده .و سمینال و زیکل پرومیننت دیره شده و برسی پروستاتیت ایا ازنایش لازمه و جدی هسش .دکتر بهم فقط ی قرص سیپرفلوکساسین۵۰۰ داده و سلکسین ۲۰۰ ک با خوردن سلکسین معدمدرد مکنه ک قطع کردمش. ولی سپیرو مصرف مکنم همین قرص مشکلمو حل میکنه.قبل اینکه سونو بگیر دکتر پوست رفتم بهم قرص فیناگروه ۱ واسه موهام داده و اونو استفاده کردم عایا با مصرف اون قرص مشکل پروستاتی پیدا کردم؟؟؟؟.ایا میتونم هنوزم فیناگروه ۱ مصرف کنم مشکلی پیش نمیاد یعنی مشکلی برای پروستات ب وجود نمیاره ؟بعد از دو شب مصزف نکردن نوک سینه ها میسوخت ممنون اقای دکتر
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
مشكلي پيش نمي أيد
-
- سلام اقای دکتر رحمتی هستم با کد رهگیریj60sn426625سوال ازتون پرسیدم و گفتین التهاب پروستات هست اقای دکتر عجیب درد دارم تا نوک انگشتام درد میکنه و دست و شونه هام عجیب درد میکنه بیعضی وقتا خواب میره بیزحمت بفرمایین چه دارویی مصرف کنم برا التهاب پروستاتم سه ماهه دارم اذیت میشم ۳۶ساله هستم
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود يك ماه و روزي يك عدد شياف ايندو متاسين استعمال كنيد ده روز
-
- سلام آقای دکتر من حدود ۲۰ روز پیش سوال پرسیدم که بعد از خود ارضائی سوزش ادرار داشتم دستور دادین که ۱۰ عدد شیاف ایندومتاسین مصرف کنم که بازم سوزش ادامه پیدا کرد مجددا سوال پرسیدم فرمودین دوباره شیاف رو ۱۰ روز تکرار کنم و هر ۸ ساعت یک عدد فنازوپریدین بخورم الان ۲۰ عدد شیاف و ۲۰ عدد فنازوپریدین خوردم ولی سوزش وکمی درد همچنان موقع ادرار و بعد از آن ادامه داره و اذیتم میکنه گاهی اوقاتم درد خیلی خفیفی توی بیضه چپم احساس میکنم که توی پا هم حس میشه خود ارضائی هم از ۴۰ روز پیش نداشتم لطفا راهنمایی کنید.سپاسگزار
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
بايد به متخصص اورولوژيست مراجعه كنيد
- نمایش سایر 12 پاسخ
-
- سلام جناب دکتر. سال جدید را بهتون تبریک عرض میکنم امیدوارم سال خیلی خوبی در کنار خانواده داشته باشید.
من پسری ۳۲ ساله و متاهل هستم با کلیه سنگ ساز که هر چند یک بار سنگ دفع میکنم.
هر چند وقت یکبار هم دچار عفونت پروستات میشوم و با خوردن سیپروفلوکساسین و کپسول پروترال بعد از یک دوره مصرف خوب میشوم و وقتی که عفونت شروع میشه دچار بی خوابی شبانه میشوم و چند شب اصلا خوابم نمیبره. از قبل از عید دچار عفونت پروستات شدم و همزمان سنگ کلیه هم از کلیه کنده شد و ناچار به تزریق مرفین شدم. دیشب برای اولین بار موقع ارضا شدن منی خارج نشد میخواستم بدونم ربطی به عفونت یا سنگ کلیه داره یا دلیل دیگه داره-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
ربطي نداره خود به خود مي شويد
-
- سلام اقای دکتر خسته نباشید رحمتی۳۶سال هستم از ارومیه مزاحم شدم اقای دکتر من دوماه پیش در مقعدم احساس سوزن سوزن شدن کردم و همون موقع احساس میکردم فشار ادرارم کم شده و رنگ ادرارم زرد کدر شده بعد مقعدم شروع ب سوزش کرد دکترهای زیادی رفتم سونو انجام دادم هیچی نبود گفتن التهاب بعد همین التهاب سمت چپ مقعدم زیاد بود به طوری ک نمیتونستم بشینم زد ه بیضه م و بیضه م درد گرفت بیضه م هم احساس کردم کیسه اش شل شده دکتر رفتم معاینه فیزکی کردن گفتن چیز خاصی نیس و سونو هم انجام دادم فقط بزرگی خفیف پروستات نشون میداد ک اونم گفتن مهم نیس بیضه چپم خوب شد ولی مقعدم گاه عجیب درد میکرد طوری ک انگار میخ میکوبند مقعدم وکل سیستم اعصاب پاهام بهم میریزه گاه کم میشد متخصص مقعد هم رفتم معاینه کردن گفتن مقعدت سالمه تو ازمایش ادرارم کمی خون نشون میداد و تو ادرارم بعضی موقع ها رسوبات بسیار ریز ی چند تا وجود داره اندازه سر سوزن الان اقای دکتر احساس درد تو جفت بیضه هام میکنم در لگن گاهی اوقات و باسن وزانو هاو و پاهام احساس درد وکشیدگی میکنم بعضی وقتا حالم بد میشه ادرارم صبح ها ضعیف ولی بعد خوردن آل رنگش روشن وجریانش فشارش بهتر میشه اقای دکتر بیزحمت راهنمایی کنین من پر استرسم همش به بیماری های بد فکر میکنم داغونم کرده انقدر استرس دارم ک حس میکنم کل بدنم حتی دستام درد میکنه اقای دکتر
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
اتهاب،
-
دکتر هوشنگ قوامی
چهارشنبه ۶ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
التهاب پروستات است
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام اقاي دكتر ٢٨سال دارم
تو شرايط قرنطينه كرونا لطفا كامل بخونين سوالمو
خيليي ممنونم
من خود ارضايي زياد دارم و هميشه موقع خروج مني
با گرفتن سرالتم مانع از خروج آن ميشدم
و هميشه حجم ادرار من كم است
و زمانهايي ك رابطه ندارم به اصلاح كمرم پُر است هنگام مدفوع مني ازم خارج ميشه
و اما سوال اصلي بنده اينه كه
من عمل ليزر شقاق مقعد انجام دادم
بعد از عمل متوجه ترشح قطره اي مايع سفيد از آلتم در لباس زيرم شدم
ابتدا فكر كردم عفونت كه انتي بيتويك از داروخانه گرفتم مصرف كردم
بعد متوجه شدم ولي خود ارضايي ميكنم
تا وقتي كه كمرم پُر بشه ترشحي ندارم!!
و ضمنا هنگام خارج شدن قطره هاي آخر ادرارم به شدت به كمر و زانوهام فشار مياد و جونم گرفته ميشه انگار
و مهم تر از همه الان چند روزه سوزش كم موقع ادرار دارم
خارش خيلي زياد داخل لوله آلتم مخصوصا خارش شيرين طوري
زير لوله التم از بين بيضه ها تا سر الت
يعني خارش تو مجرايي كه مني خارش ميشه
و ترشح قطره اي مني تو بباس زيرم بدون بو
چكار كنم!!
من نعوظم خيلي كم و ضعيف شده
و ريزش مو هم دارم
اينا مربوط ميشه-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
مراجعه كنيد
-
- سلام 42سال دارم 2سال پیش عمل فتق داشتم چپ از اونجا آزمایش دادم پرستاتم 2.5بود دکتر گفت با دارو درست میشه بعد از عمل قرص فینوپرس کپسول تامسولوسین داد استفاده کردم خوب نشد الان هم سوزش ندارم ولی شب از فشار ادرار بیدار میشوم ادرارم کم و طولانی است نزدیکی هم که دارم اسپرم کمی دارم بعضی اوقات اصلا نمیاد چکار کنم ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۹ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد
-
- سلام آقای دکتر حالتون خوبه من ۲۳ساله هستم
من زیر آلت تناسلیم نمیدونم پروستات هست یا نه انگار تحریک عصبی میشه و خود به خود بدون تحریک شدن فشرده میشه یا بزرگ میشه و گاهی بدون تحریک شدن بزرگ میشه و آلت تناسلی کوچیک باقی میمونه علت چیه از اون جا که مشکل اضطراب شدید دارم آیا ربط داره ممنون میشم راهنمایی کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
پروستات نيست بايد معاينه شويد
-
- باسلام بنده 35سال دارم وهنگام زورزدن در دستشویی ازالتم مایعی شبیه به منی ترشح میشود دکترم رفتم انتی بیوتیک داد دربیمارستان ولی خوب نشدم اگرامکان داره راهنمایی کنید درضمن سونوگرافی کردم گفت یه کم ورم پروستات داری وموقع ادرارکردن باید2یا3دقیقه منتظربمانم تاادرارم بیاد وقطع ووصل ادرارم دارم باتشکر ازجنابعالی
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۳ فروردین ۹۹( 6 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود دو هفته و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين استعمال كنيد ده روز
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




