عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من چند ماه پیش شهر دیگه ای دکتر رفتم و التهاب یا عفونت پروستات تشخیص دادن و گفتن که باید کمتر بشینم و رابطه جنسی منظم داشته باشم
    سوالم اینه که من مجردم و اگر نخوام از راه های دیگه رابطه جنسی داشته باشم ایا با خود ارضایی هم میتونم مثل رابطه جنسی به بهبود التهاب پروستات کمک کنم؟ فقط خارج شدن منی مد نظره؟
    دوم اینکه نشستن چقدر میتونه موثر باشه چون کارم جوریه که از صبح تا شب نشستم و جور دیگه ای نمیتونم کارمو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خودارضايي اشكالي ندارد نشستن به مدت طولاني ضرر دارد

    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد
      فرمودین خودارضایی اشکالی ندارد، اما سوال من این بود که خودارضایی برای التهاب پروستات کار همون رابطه جنسی رو میکنه؟ در واقع برای بهبود التهاب پروستات فقط خالی شدن منی کافیه یا رابطه جنسی تاثیر دیگه ای بجز تخلیه منی روی التهاب پروستات میذاره؟
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و ممکنه راهنمایی کنید که نشستن به چه مدت ضرر داره؟ من کارم با سیستم هست و معمولا از ۹ تا ۶ نشستم و فقط هر یک ساعت چند دقیقه از جام بلند میشم. این شرایط باز هم ضرر داره؟
      ممنون میشم کاملتر راهنماییم کنید
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام هدف تخليه مني مي باشد هر چند ساعت چند دقيقه بلند شود كافي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام
    22 سال دارم و تقریبا چهار ماه پیش علائم تکرر و سوزش ادرار داشتم به دکتر عمومی مراجعه کردم شش تا امپول جنتا و قرص سیپرو دادن و بعد از آن هم به متخصص مراجعه کردم و نزدیک به سه الی چهار ماه که قرص پروترال 0.4و افلوکساسین یا سیپرو در چهار ماهو سیکلودیسب به مدت یک ماه مصرف میکنم
    حجم پروستات ابتدا 26 بود و بعد سه ماه تقریبا21سی سی
    و اینکه صبح ها یا زمانی اب کم میخورم ادرار زرد رنگ دارم
    میخواستم بپرسم چه زمانی میتونم قرص هارو قطع کنم و اینکه التهاب در این سن درمان کامل دارد یا خیر
    و اینکه تا کی باید پروترال مصرف بشه ؟ قطع کنم مشکل پیش میاد؟
    در سونو گرافی اول حجم پروستات 26 سی سی با اکوی طبیعی و در سونوگرافی دوم که بعد از تقریبا 70 روز انجام شد حجم پروستات 21 سی سی با اکوی هتروژن و همچنین نوشته بود که افزایش اکو در پریفرال و ساب کپسولر غده پروستات مشهود است که میتواند زمینه یک پروسه التهابی یا عفونی باشد
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر یادم رفت بگم. درد زیر شکم دارم و اینکه الان پروستاتیت مزمن شده؟
      پروستاتیت مزمن چقدر طول میکشه درمان بشه؟ درمان میشه؟
      در اینده مشکلات جنسی یا باروری ایجاد میکنه؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب مزمن قابل درمان است ولي طول مي كشد ادرار صبحگاحي زرد رنگ مي باشد اگر سوزش خوب شده باشد داروها را قطع كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آبی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام من ۳۹سالمه برج ۴سونو واسه کبد چرب دادم اونجا حجم پروستاتم ۳۰بود برج ده دوباره سونو دادم حجم پروستاتم ۴۲زده تکرر ادار شبها سوزش و درد زیر مثانه دارم آیا سرطانه یا جراحی لازمه
    درضمن ادم بشدت استرسی ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام سرطان نيست و جراحي لازم نيست مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر مالمیر دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    دکترجان پدر بنده ۶۹,سالشونه
    چندین ساله پروستات دارن و تامسولوسین ۴میلی استفاده میکردن، دیروز سونو گرفتیم حجم پروستاتشون ب ۹۵سی سی رسیده، خطرناکه؟
    سونوی کلیه هم سنگ ۵میل کلیه چپ داشتن و کمی هم عفونت مجاری داشتن ک قرص سیپروفلوکساسین دارن میخورن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد ولي بهتر است عمل جراحي كنند

  • تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من ۳۳سال سن دارم و چند سالی هس که مشکل تکرر ادرار دارم اخرین بار هم پارسال حتی سیستوسکپی هم انجام دادم و دکتر گفتن مشکلی نداری و قرص امنیک و چند قرص دیگه تجویز کردن که تا مدتی خوب بودم ولی بهبودی کامل حاصل نشد
    تازگیا باز تکرار ادرار و درد بیضه ی چپ و کشاله ران چپ و کمر تا حتی پای چپ هم دارم
    بین مقعد و بیضه هم خارش دارم بعضی اوقات
    و موقع اجابت مزاج هم با زور زدن از التم ترشح خارج میشه
    بعد از خارج شدن منی هم این درد بیضه و کشاله بیشتر میشه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد سونوگرافي ها ديده شد كيست پروستات و سر اپيديديم اهميتي ندارد

    2. تصویر کاربر کامران سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      چون من درد داشتم و رفتم پیش یه پزشکی گفتن بیماری شما با عود بالا هس و به مدت یک ماه روزی یک عدد امنیک ،هر ۱۲ساعت افلوکساسین ۳۰۰،و هر ۱۲ساعت کپسول ملوکسیکام ۷.۵ مصرف کنید. و من یه چند روزی هس شروع کردم به مصرف الان این دارویی که شما گفتین هم بهش اضاف کنم؟
      یا فقط داروی شما رو مصرف کنم
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام داروي مرا اضافه كنيد وفقط ألفن xl را ميل نكنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر من چند سالی هس که تکرر ادرار دارم و میرم دکتر با یه سری از داروها بهبود نسبی حاصل میشه ولی هیچ وقت کامل خوب نشدم
    پارسال رفتم دکتر و حتی سیتوسکوپی هم انجام داد از مثانه و پروستات گف مشکلی نداری و قرص امنیک و چنتا قرص دیگه بهم داد تا یه مدت خوب بودم
    الان تکرر ادرار دارم و درد بیضه ی چپ و در ناحیه زیر شکم و‌کشاله ران و کمر و پای چپ
    بین مقعد و بیضه هم خارش دارم بعضی اوقات
    موقع اجابت مزاج هم با زور زدن ترشح از التم خارج میشه
    اول صبح تا ساعت ۹ ادرارم کم هس بعدش زیاد میشه و تا بیست بار در روز هم ادرار میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      جواب داده شد

  • تصویر کاربر کامیاب شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    من 54سن دارم تنگی کانال نخاعی هم دارم که بیشتر فقط شب چند مرتبه ادار دارم و احساس سنگینی در بیضه راست و راست روده هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب براي هميشه ميل كنيد كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    بخشید سن یادم رفت ۴۳و مجرد
    زودانزلالی هم دارم قبلا خود ارزایی میکردم
    بیضه سمت چپ درد داره و کمرو درد سوزش ادرار و چند بار بعضی وقتها باید برم دسشویی تخلیه کامل نمیشه ووقتی استرس میگیرم بدتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود و روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي دو ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بخشید نمیدونم قسمت اول دیدید یا نه اقا دکتر
      سونو نوشته پروستات ۲۶ سی سی top limit است و psa توصیه میشود . مختصر هیتروژن یعنی چی باید چه کار کنم همون دسترات بالا انجام دهم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بخشید بالا اشتباه نوشتم سونو نوشته پروستات حجم تقریبی ۲۷ سی سی بوده و top limit است و اکوی ان مختصر هتروژن است و psa توصیه می شود
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام  PSA  سالي يك بار بعد از سن ٥٠ سالگي بايد انجام شود حجم پروستات نسبت به سن شما طبيعي است و هتروژن پروستات طبيعي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Alio شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما بنده ۲۳ ساله هستم و حدود یک هفته هست که حس ادرار کاذب داشتم بدون هیچ درد در ناحیه ای یا سوزش ادرار و شب ادراری و غیره فقط همین تکرر ادرار بود و گاها حس میکنم ادرارم به درستی تخلیه نمیشه و باید با کمی زور تخلیه شود و گاهی هم نه مشکلی ندارد و کامل خالی میشود مخصوصا زمانی ک مثانه ام پر است و اینکه بنده برای اینکه ورزشکار هستم مسأله جنسی رو خودارضایی انجام میدادم و ساعت ها خودم رو تحریک میکردم و پیش از انزال دست می‌کشیدم و نمیزاشتم که ارضا بشم و بعد اینکه قرص عفونتی مصرف کردم حس میکنم حال بهتری دارم و اینکه فقط در ناحیه زیر بیضه و پروستات احساس داغی و حرارت دارم در همین حد حالا ممنون میشم بگید که بزرگی پروستات است یا التهاب و اینکه روی باروری در آینده تاثیری دارد یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه مجرد هستم - از سال 98 درگیر این بیماری هستم - دکتر التهاب مزمن تشخیص داده - درد و سوزش در ناحیه سر آلت بیضه ها لگن کشاله های ران دارم - بعد از ادرار حداقل به اندازه 5 قطره در حالت ایستاده یا دولا شدن از بدنم خارج میشه - سوزش مجار ادرار وقتی خیلی حاد میشه دارم - گاهی اوقات انزال سوزناک - من چکار باید بکنم به شدت زندگیمو تحت تاثیر قرار داده
    سوالاتی که دارم اینه که آیا با افزایش سن قراره هر سال بزرگتر و بزرگتر بشه؟ آیا عمل وازکتومی میتونه باعث بهبود بشه چون در هر صورت من هیچوقت نمیخوام بچه دار بشم و اصلا برام مهم نیست - سپاس فراوان از پاسخ و وقتی که میزارید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام هرگز وازكتومي نكنيد روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر محمد سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 294 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    من چند ماه پیش شهر دیگه ای دکتر رفتم و التهاب یا عفونت پروستات تشخیص دادن و گفتن که باید کمتر بشینم و رابطه جنسی منظم داشته باشم
    سوالم اینه که من مجردم و اگر نخوام از راه های دیگه رابطه جنسی داشته باشم ایا با خود ارضایی هم میتونم مثل رابطه جنسی به بهبود التهاب پروستات کمک کنم؟ فقط خارج شدن منی مد نظره؟
    دوم اینکه نشستن چقدر میتونه موثر باشه چون کارم جوریه که از صبح تا شب نشستم و جور دیگه ای نمیتونم کارمو انجام بدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خودارضايي اشكالي ندارد نشستن به مدت طولاني ضرر دارد

    2. تصویر کاربر محمد سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام مجدد
      فرمودین خودارضایی اشکالی ندارد، اما سوال من این بود که خودارضایی برای التهاب پروستات کار همون رابطه جنسی رو میکنه؟ در واقع برای بهبود التهاب پروستات فقط خالی شدن منی کافیه یا رابطه جنسی تاثیر دیگه ای بجز تخلیه منی روی التهاب پروستات میذاره؟
    3. تصویر کاربر محمد چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      و ممکنه راهنمایی کنید که نشستن به چه مدت ضرر داره؟ من کارم با سیستم هست و معمولا از ۹ تا ۶ نشستم و فقط هر یک ساعت چند دقیقه از جام بلند میشم. این شرایط باز هم ضرر داره؟
      ممنون میشم کاملتر راهنماییم کنید
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۱۰ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام هدف تخليه مني مي باشد هر چند ساعت چند دقيقه بلند شود كافي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 289 مشاهده پرسش
    سلام
    22 سال دارم و تقریبا چهار ماه پیش علائم تکرر و سوزش ادرار داشتم به دکتر عمومی مراجعه کردم شش تا امپول جنتا و قرص سیپرو دادن و بعد از آن هم به متخصص مراجعه کردم و نزدیک به سه الی چهار ماه که قرص پروترال 0.4و افلوکساسین یا سیپرو در چهار ماهو سیکلودیسب به مدت یک ماه مصرف میکنم
    حجم پروستات ابتدا 26 بود و بعد سه ماه تقریبا21سی سی
    و اینکه صبح ها یا زمانی اب کم میخورم ادرار زرد رنگ دارم
    میخواستم بپرسم چه زمانی میتونم قرص هارو قطع کنم و اینکه التهاب در این سن درمان کامل دارد یا خیر
    و اینکه تا کی باید پروترال مصرف بشه ؟ قطع کنم مشکل پیش میاد؟
    در سونو گرافی اول حجم پروستات 26 سی سی با اکوی طبیعی و در سونوگرافی دوم که بعد از تقریبا 70 روز انجام شد حجم پروستات 21 سی سی با اکوی هتروژن و همچنین نوشته بود که افزایش اکو در پریفرال و ساب کپسولر غده پروستات مشهود است که میتواند زمینه یک پروسه التهابی یا عفونی باشد
    1. تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۸ دی ۲( 2 سال پیش)
      دکتر یادم رفت بگم. درد زیر شکم دارم و اینکه الان پروستاتیت مزمن شده؟
      پروستاتیت مزمن چقدر طول میکشه درمان بشه؟ درمان میشه؟
      در اینده مشکلات جنسی یا باروری ایجاد میکنه؟
    2. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب مزمن قابل درمان است ولي طول مي كشد ادرار صبحگاحي زرد رنگ مي باشد اگر سوزش خوب شده باشد داروها را قطع كنيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

    3. نمایش سایر 1 پاسخ
  • تصویر کاربر آبی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 256 مشاهده پرسش
    با سلام من ۳۹سالمه برج ۴سونو واسه کبد چرب دادم اونجا حجم پروستاتم ۳۰بود برج ده دوباره سونو دادم حجم پروستاتم ۴۲زده تکرر ادار شبها سوزش و درد زیر مثانه دارم آیا سرطانه یا جراحی لازمه
    درضمن ادم بشدت استرسی ام
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام سرطان نيست و جراحي لازم نيست مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر مالمیر دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 350 مشاهده پرسش
    دکترجان پدر بنده ۶۹,سالشونه
    چندین ساله پروستات دارن و تامسولوسین ۴میلی استفاده میکردن، دیروز سونو گرفتیم حجم پروستاتشون ب ۹۵سی سی رسیده، خطرناکه؟
    سونوی کلیه هم سنگ ۵میل کلیه چپ داشتن و کمی هم عفونت مجاری داشتن ک قرص سیپروفلوکساسین دارن میخورن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خطري ندارد ولي بهتر است عمل جراحي كنند

  • تصویر کاربر کامران چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 299 مشاهده پرسش
    با سلام
    دکتر من ۳۳سال سن دارم و چند سالی هس که مشکل تکرر ادرار دارم اخرین بار هم پارسال حتی سیستوسکپی هم انجام دادم و دکتر گفتن مشکلی نداری و قرص امنیک و چند قرص دیگه تجویز کردن که تا مدتی خوب بودم ولی بهبودی کامل حاصل نشد
    تازگیا باز تکرار ادرار و درد بیضه ی چپ و کشاله ران چپ و کمر تا حتی پای چپ هم دارم
    بین مقعد و بیضه هم خارش دارم بعضی اوقات
    و موقع اجابت مزاج هم با زور زدن از التم ترشح خارج میشه
    بعد از خارج شدن منی هم این درد بیضه و کشاله بیشتر میشه
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد سونوگرافي ها ديده شد كيست پروستات و سر اپيديديم اهميتي ندارد

    2. تصویر کاربر کامران سه شنبه ۳ بهمن ۲( 2 سال پیش)
      سلام اقای دکتر
      چون من درد داشتم و رفتم پیش یه پزشکی گفتن بیماری شما با عود بالا هس و به مدت یک ماه روزی یک عدد امنیک ،هر ۱۲ساعت افلوکساسین ۳۰۰،و هر ۱۲ساعت کپسول ملوکسیکام ۷.۵ مصرف کنید. و من یه چند روزی هس شروع کردم به مصرف الان این دارویی که شما گفتین هم بهش اضاف کنم؟
      یا فقط داروی شما رو مصرف کنم
      با تشکر
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۴ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام داروي مرا اضافه كنيد وفقط ألفن xl را ميل نكنيد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر کامران دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 260 مشاهده پرسش
    با سلام
    جناب دکتر من چند سالی هس که تکرر ادرار دارم و میرم دکتر با یه سری از داروها بهبود نسبی حاصل میشه ولی هیچ وقت کامل خوب نشدم
    پارسال رفتم دکتر و حتی سیتوسکوپی هم انجام داد از مثانه و پروستات گف مشکلی نداری و قرص امنیک و چنتا قرص دیگه بهم داد تا یه مدت خوب بودم
    الان تکرر ادرار دارم و درد بیضه ی چپ و در ناحیه زیر شکم و‌کشاله ران و کمر و پای چپ
    بین مقعد و بیضه هم خارش دارم بعضی اوقات
    موقع اجابت مزاج هم با زور زدن ترشح از التم خارج میشه
    اول صبح تا ساعت ۹ ادرارم کم هس بعدش زیاد میشه و تا بیست بار در روز هم ادرار میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      جواب داده شد

  • تصویر کاربر کامیاب شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 296 مشاهده پرسش
    من 54سن دارم تنگی کانال نخاعی هم دارم که بیشتر فقط شب چند مرتبه ادار دارم و احساس سنگینی در بیضه راست و راست روده هم دارم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب براي هميشه ميل كنيد كنيد و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 336 مشاهده پرسش
    بخشید سن یادم رفت ۴۳و مجرد
    زودانزلالی هم دارم قبلا خود ارزایی میکردم
    بیضه سمت چپ درد داره و کمرو درد سوزش ادرار و چند بار بعضی وقتها باید برم دسشویی تخلیه کامل نمیشه ووقتی استرس میگیرم بدتر میشه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود و روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي دو ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

    2. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بخشید نمیدونم قسمت اول دیدید یا نه اقا دکتر
      سونو نوشته پروستات ۲۶ سی سی top limit است و psa توصیه میشود . مختصر هیتروژن یعنی چی باید چه کار کنم همون دسترات بالا انجام دهم
    3. تصویر کاربر علی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)
      بخشید بالا اشتباه نوشتم سونو نوشته پروستات حجم تقریبی ۲۷ سی سی بوده و top limit است و اکوی ان مختصر هتروژن است و psa توصیه می شود
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲ بهمن ۲( 2 سال پیش)

      با سلام  PSA  سالي يك بار بعد از سن ٥٠ سالگي بايد انجام شود حجم پروستات نسبت به سن شما طبيعي است و هتروژن پروستات طبيعي است

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر Alio شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام خدمت شما بنده ۲۳ ساله هستم و حدود یک هفته هست که حس ادرار کاذب داشتم بدون هیچ درد در ناحیه ای یا سوزش ادرار و شب ادراری و غیره فقط همین تکرر ادرار بود و گاها حس میکنم ادرارم به درستی تخلیه نمیشه و باید با کمی زور تخلیه شود و گاهی هم نه مشکلی ندارد و کامل خالی میشود مخصوصا زمانی ک مثانه ام پر است و اینکه بنده برای اینکه ورزشکار هستم مسأله جنسی رو خودارضایی انجام میدادم و ساعت ها خودم رو تحریک میکردم و پیش از انزال دست می‌کشیدم و نمیزاشتم که ارضا بشم و بعد اینکه قرص عفونتی مصرف کردم حس میکنم حال بهتری دارم و اینکه فقط در ناحیه زیر بیضه و پروستات احساس داغی و حرارت دارم در همین حد حالا ممنون میشم بگید که بزرگی پروستات است یا التهاب و اینکه روی باروری در آینده تاثیری دارد یا خیر باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام شما مبتلا به التهاب پروستات هستيد روزي يك عدد كپسول امنيك شب موقع خواب يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر بهروز شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    من 32 سالمه مجرد هستم - از سال 98 درگیر این بیماری هستم - دکتر التهاب مزمن تشخیص داده - درد و سوزش در ناحیه سر آلت بیضه ها لگن کشاله های ران دارم - بعد از ادرار حداقل به اندازه 5 قطره در حالت ایستاده یا دولا شدن از بدنم خارج میشه - سوزش مجار ادرار وقتی خیلی حاد میشه دارم - گاهی اوقات انزال سوزناک - من چکار باید بکنم به شدت زندگیمو تحت تاثیر قرار داده
    سوالاتی که دارم اینه که آیا با افزایش سن قراره هر سال بزرگتر و بزرگتر بشه؟ آیا عمل وازکتومی میتونه باعث بهبود بشه چون در هر صورت من هیچوقت نمیخوام بچه دار بشم و اصلا برام مهم نیست - سپاس فراوان از پاسخ و وقتی که میزارید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۳ دی ۲( 2 سال پیش)

      با سلام هرگز وازكتومي نكنيد روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل كنيد روزي يك عدد قرص بكلوفن ده ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حسین دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 419 مشاهده پرسش
    من 47سال دارم وچندین سال هست که دیابت دارم وبه همین دلیل دچارمشکل عدم نعوظ وعدم خروج منی و برگشت اسپرم داخل ادار شدم آیا ره حلی هست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)

      برگشت اسپرم درماني ندارد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

      گ

  • تصویر کاربر W70 پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 9695 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    جوانی هستم 30 ساله
    من در دوران نامزدی هستم و هنگام معاشقه با همسرم مقدار خیلی زیادی مایع مذی خارج میشه و بعد از آن اطراف بیضه هایم خیلی درد میگیرد و البته رگ های زیر شکمم هم درد میگیرد
    البته چون ازدواج نکردیم رابطه جنسی هم نداریم
    آیا درمانی برای عدم خروج زیاد مایع مذی و درد بیضه ها و زیر شکم وجود دارد
    البته خود ارضایی هم انجام نمیدم
    درمانی وجود دارد آقای دکتر
    واقعا کلافه شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ تیر ۰( 4 سال پیش)

      ترشح مني طبيعي است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز

  • تصویر کاربر امیر دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 355 مشاهده پرسش
    مرد۴۰ساله بادوفرزند عمل وازکتومی۷سال پیش انجام داده،بدلیل بیماری کنسر خانمم هر موقع نزدیکیمون عقب بیفته درد بیضه از۳روزاروم اروم شروع میشه وتاالان که۱۰روزه به اوجش رسیده وبعد نزدیکی به سرعت خوب میشم لطفا بگین که چاره چیست؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۴ تیر ۰( 4 سال پیش)

      با سلام طبيعي است اگر رابطه جنسي كم شود درد بيضه ايجاد مي شود

  • تصویر کاربر حسینی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 424 مشاهده پرسش
    سلام
    همسر من از میل جنسی بالایی برخوردار بودند ولی پس از یک مشاجره دیگه مایع منی از ایشون خارج نشد ۵ بار هست که نزدیکی داشتیم ولی در انتها مایع خارج نمیشه
    ایشون بسیار عصبی شدند
    آیا درمانی وجود داره بسیار نا امید شدند؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۸ خرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام جنبه عصبي دارد خوب مي شوند

  • تصویر کاربر علی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 465 مشاهده پرسش
    سلام ،،آقای 38ساله هستم،هردو کلیه ام سنگ ساز بودن،ولی این سری دکتر برام داروی تامسوور دادن،اگر اشتباه نکنم،،،،ولی بعد دفع سنگ،بعد رابطه مقدار مایع منی هر دفعه کمتر از قبل شد،که در نهایت اصلا مایع منی نداشتم،،،چند سالی هم هست که به دکتر رفت و امد دارم برای بچه دار شدن،،،،یک دختر دارم
    لطفا راهنماییم کنید،به شدت نگرانم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)

      عدم خروج مني مصرف كپسول تامسوور است 

  • تصویر کاربر ahmad پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 421 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر
    من چند تا مورد غیر عادی متوجه شدم که عرض میکنم خدمت تون :

    وقتی مایع منی رو چک کردم دیدم حالت چرکین داره و رنگش هم سفیده...

    بعضی موقع هم که توی دستشویی میشینم کشاله ران سمت راستم یه حالت کشیدگی پیدا میکنه و درد می گیره

    بعضی مواقع هم که منی ازم خارج شده بعد مدتی که دوباره نعوظ دارم انگار اطراف کلاهک الت احساس درد میکنم یا ابتدای الت

    بعضی مواقع هم کلاهک الت یکم بزرگ میشه ادرارم دو شعبه میشه یا مسیر خارج شدن ادرار انگار منحرف شده قبلا اینطوری نبود...

    27 سالمه
    مجرد هستم با کسی هم تا حالا رابطه جنسی نداشتم.

    خود ارضایی هم مدت زیادی نداشتم ولی چند ماهیه که خیلی روم فشار میاد و مجبور میشم خودم رو تخلیه کنم...

    مشکلم چیه اقای دکتر؟ باید چی مصرف کنم؟

    با تشکر.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۰ خرداد ۰( 4 سال پیش)

      التهاب پروستات داريد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد

  • تصویر کاربر ساداتی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 374 مشاهده پرسش
    جناب دکتر قوامی عزیز
    با سلام و احترام و خسته نباشید
    این جانب ۵۳ ساله مدتی است که بعد از رابطه جنسی مایع منی ازم خارج نمی شود و در پایان رابطه زناشویی احساس و لذت نمی برم خواهشمتد است راهنمایی بفرمایید.ضمنا من چندین سال است که داروهایی خواب آور کلونازفام یک، آسپرین ۸۰ و برخی از داروهای گوارشی معده استفاده می کنم می خواستم بدانم علت عدم خروج متز و نداشتن احساس ولذت در پایان رابطه جنسی ام چیست ؟
    ممنون از الطاف و حسن التفات شما مهربان و
    بزرگوار .۱۴۰۰/۰۳/۱۱
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ خرداد ۰( 4 سال پیش)

      عدم خروج مني در افراد مبتلا به ديابت و كساني كه عمل پروستات كرده.اند ديده مي شود و در ساير موارد جنبه فكري ذهني دارد

  • تصویر کاربر رویا جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 368 مشاهده پرسش
    سلام مردی که مبتلا به ویروس هست زگیلشو سوزانده واکسینه شده اگر آلت تناسلی زن رو بخوره ویروس منتقل میشه ؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۷ خرداد ۰( 4 سال پیش)

      با سلام منتقل نمي شود

  • تصویر کاربر رضا دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 365 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر وقتتون بخیر باشه
    آقای دکتر من جوون ۲۳ ساله مجرد هستم و مدت خیلی زیادیه که جنب شدن در خواب رو تجربه نمیکنم.دفعات خودارضایی هم زیاد نیست اما باز فرقی نداشته.آقای دکتر حس میکنم میزان حسم نسبت به قبلا کمتر شده و مثل سابق باانرژی نیستم و نعوظم کمتر شده و میزان خروج مایع منی هم کم تر شده.ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۷ اردیبهشت ۰( 4 سال پیش)

      يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد

  • تصویر کاربر احمدرضا شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 359 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر.من 27 سالمه و یک ماه هست که روزی یک قرص کلومیپرامین و یک قرص هالوپریدول مصرف می کنم.تا پیش از مصرف قرص ها انزال خوبی داشتم،اما حالا دچار عدم انزال شدم.هفته اول مصرف دیر انزال بودم ولی بعدش کلا انزال ندارم.اما تحریکم خوبه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۵ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)

      دارو ها را قطع كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت