این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.
عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.
نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
مج
شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 432
مشاهده پرسش
سلام وقتتو بخیر
من زیر شکمم درد میکرد و میزد بیضه چپم رفتم پیش متخصص اورولوژی ایشون به استناد به گفته خودم گفتن پروستات عفونت کرده چندتا قرص نوشتن و گفتن دو هفته استفاده کن خوب نشدی بیا بنویسم سونوگرافی ولی من ترسیدم و همون موقع رفتم سونوگرافی رفتم دکتر دیگه و گفتن تو حالب چپت سنگ ۴الی۵میلی هستش و پوستات وهمه چی نرماله ویه قطره به اسم سنکل مصرف میکنم با قرصایی که دکتر اورلوژی برا پرستات نوشته بودن و الان منی خارج نمیشه خیلی استرس گرفتم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
زود گذر است نگران نباشيد
-
- التهاب پروستات
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
التهاب پروستات سوال چيست
-
- سلامبنده ۳ هفته ای هست که وسط نزدیکی بک دفه نعوظ رو از دست میدم و یه درد کمی در لگن حس میکردم با پیگیری در مطالبی که به مخاطبانتون گفته بودید از قرص تاداگرا استفاده کردم تا به نعوظ عادی برسم ولی الان ۳ روزی هست که از موقع مصرف تا به حال درد لگن بسیار زیاد شده امروز به پزشک عمومی مراجعه کردم گفتن که این درد از عفونت پروستاته البته در ادرار هیچ مشکلی ندارم به من فقط یه قرص سفکسیم داد تا عفونت از بین بره ولی گفتم اول با شما مشورت کنم بعد قرص بخورم ۳۶ ساله هستم ومتاهل ممنون میشم راهنمایی کنید که چکار کنم
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
قرص را ميل كنيد
-
- سلام بنده ۳ هفته ای هست که هنگام سکس قبل ارضا شدم نعوض رو از دست میدم و کمی درد در کمر حس میکردم با پیگیری در اینترنت و راهنمایی هایی که شما به افراد دیگه کرده بودید قرص تاداگرا خوردم بلکه نعوظ عادی بشه ولی از روزی که این قرص رو مصرف کردم درد شدیدی در لگن احساس میکنم الان ۳ روز میشه ممنون میشم راهنمایی کنید که چه مشکلی پیدا کردم امروز به پزشک عمومی مراجعه کردم گفت پروستاتت عفونت کرده و قرص سفکسیم دادالبته بگم که نه سوزش و نه در ادرارم مشکلی پیش اومده گفتم اول با شما مشورت کنم بعد دارو مناسب رو مصرف کنم ممنون میشم راهنمایی کنید
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
- قرص را ميل كنيد
-
- سلام من 21 سالمه و سال گذشته دچار التهاب پروستات شدم و 5 ماه دارو مصرف کردم ولی جواب نگرفتم دکتر را عوض کردم 6 ماه امنیک که در ابتدا هر شب و بعدا یک شب درمیان و در اخر هفته ای دوبار و سیپرو 250 که هر شب و در انتها یک سب درمیان و بعد ها کاملا قطع کردن دکتر من مشکلی نداشتم تنها مورد این است که از سال گذشته تا به الان مقداری ادرار باقی می ماند که باید استبرا کنم و الان چند روزه که احساس میکنم نوک الت تناسلی ادرار دارم تکرر ادرار فک نکنم داشته باشم و شب هم تنها قبل خواب ادرار میکنم و تا بیدار شدن و چند روزی بود که ادرارم حجمش کم و غلیظ بود چون اب کم مصرف مکیردم و ادرار و حبس میکردم
من خودارضایی هم میکنم و الان چند روزه ترک کردم
ایا بیماری عود کرده؟ و درمان چیست ممنونم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول امنيك ميل كنيد براي پروستات
-
- سلام دکتر من پس از انزال مشکل دفع ادرار دارم و با فشار دفع ادرار انجام میشه در طول روز هم مشکلی ندارم و فقط بعد انزاله ممکنه التهاب پروستات باشه و اگر اره چه دارویی مصرف کنم و میزان خطرش چقدره و نیاز به جراحی هست یا نه ؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
دوشنبه ۱۷ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
جراحي لازم نيست ،،، روزي ذو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود
-
- سلام آقای دکتر ۶۵سال سن دارم مدتی است بخصوص صبح ها ادرارم کم کم بیرون میآید البته ظهر وشب بهترم وکلیه هام سالم هستند ودیابت تحت کنترل دارم لطفا داروی مناسبی را تجویز بفرمایید سپاسگزارم
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
روزي يك عدد كپسول تامسولوزين ميل كنيد هميشه
-
- سلام اقاي دكتر وقتتون بخير
ببخشيد يه سوال داشتم تو ازمايش پدربزرگم psa=46 و free psa=2/3 و free psa/psa=0/05 هستش و توي اولين ازمايششون psa=42 و free psa=1/9 و free psa/psa=0/05 بود ايا اينا نشونه سرطانه؟؟؟ اگه سرطان هست ميشه فهميد چقدر پيشرفت كرده و خوش خيمه يا بدخيم؟؟؟ ممنون ميشم سوالمو جواب بدين😭😭😭-
فاطمه
یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
اينم عكس اخرين ازمايششونه
- نمایش سایر 1 پاسخ
-
- سلام اقاي دکتر خسته نباشيد الان چند ماه هست که عفونت شديد مجراي ادراري دارم که سوزش و درد دارم ازمايش پروستات دادم که توي ازمايش خون 0.54 نشون داده و در سونوگرافي پروستات حجمش نرمال هست که 19 سي سي بود و اقاي دکتر بهم پروترال و ترازوسين و فلوکونازول150وتاوانکس 750 داده تا يکماه بايد بخورم ازيک طرف پيوند کليه کردم 21 ساله کراتينمبين 1.7تا2وگاهي به يک ميايدم درسونوگرافي پيوند هيدرونفروز يافت شده قندم همش 70تا80 هستش چربي هم ندارم بخاطر منژيت 3 ماه سوند بوده کشت ادرار دادم باکتري وجود داشت و يک پروتين مثبت نشون داده درضمن کمرم و لگنهام و کشاله ران چپ و کل پاي چپ و لگن درد شديد ي ميگيره مخصوصا روزهها طوري که نميتونم سرپا وايستم يا راه برم من 46 ساله هستم و متاهلم و اسپرم با سوزش همراه هست و بيرون نمياد تا الان گوشت قرمزوحبوبات نخوردم فقط مرغ و ماهي بيشترميوه و اجيل ميخورم ميخوام بدونم ايا من پروستات دارم وايا اين داروهها رو لازمه که بخورم ؟ روزهها کم مياد و اخرش دوشاخه ميشوداب زیاد میخورم. اصلا تب ندارم شیرینی جاتت میخورم سوزشش بیشترمیشودایا با این تجویز داروهها خوب مشیم با سپاس و تشکر
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ده روز و به متخصص پيوند مراجعه كنيد
-
- سلام آقای دکتر، وقت شما بخیر
24 ساله هستم و چند سالی هست که از خروج منی جلوگیری میکنم و ادرارم را زیاد نگه میدارم ، حدودا 2 سال پیش به التهاب پروستات دچار شدم و در سنوگرافی حجم پروستات 15 سی سی مشاهده شد . تقریبا تا سه ماه پیش بهتر بودم ولی دوباره به خاطر نگه داشتن ادرار و منی ، جریان ادرارم باریک شده و بعضی اوقات بهتر و بعضی اوقات هم بدتر میشوم معمولا صبح ها بدتر هستم ولی با مصرف تامسورر ، بهتر شده ام . به صورت دائم سوزش ادرار خیلی خفیف در مجاری ادرار احساس میکنم . بیشتر از باریک شدن جریان ادرار رنج میبرم . گاهی اوقات هم باید زور بزنم تا ادرار جاری شود ولی زیاد نه . معمولا پس از ارضاء شدن هم علائم شدیدتر میشود و ادرار بدتر جاری میشود و سوزش کمی بیشتر میگردد . در ضمن به خاطر شغلم زیاد روی صندلی مینشینم که در این چند هفته ی اخیر ، با نشستن زیاد روی صندلی به شدت علائم افزوده میشود و نشستن را کم کرده ام . به پزشک مراجعه کردم ، برای 40 روز قرص تامسوور شب ها یک عدد و قطره ی پروستاتان صبح 30 قطره و شب 30 قطره تجویز شد و نیازی به انجام سنوگرافی ندیدند . با مصرف قطره ی پروستاتان سوزش کم میشود ولی تاثیر زیادی از قرص تامسوور نفهمیده ام . لطفا راهنمایی بفرمایید که چه کنم ؟ به شدت دچار استرس و ترس هستم ، خواهشا راهنمایی فرمایید-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۹ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
دارو ها را قطع كنيد،، روزي يك عدد كپسول حتما امنيك ميل كنيد ،، روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ،، روزي يك عدد شياف ايندومتاسين صد ميلي استعمال كنيد ،، عمل جنسي داشته باشيد
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
مج
شنبه ۱۵ شهریور ۹۹( 5 سال پیش)
تعداد بازدید: 432
مشاهده پرسش
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.
عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.
علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)
