عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر ح جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام.۵۳سالمه.سوزش ادراروقطع ووصل شدن ادرار داشت.به دکترمراجعه نمودم.سونوکلیه واستاده وپروستات نوشت۰حجم پروستات۲۷_۲۸بود.گفتندهمه چیز نرمال است.کپسول پروترال وقرص سیستان تجویز کردند۰الان بیرون روی جهت ادرار دارم۰چاره کارچیست۰سوزش وقوع اداره ندارم۰رنگ ادرارشفاف است۰ممنون۰
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ٥ ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر زال جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    پدرم قرص امنیت میخوره بعد بعضی وقتا بی حال میشه و یه کمی هم آب از دهنش میاد و فراموشی کمی گرفتش آیا قرصی هست بهتر که اثرات منفی کم باشن با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم استفاده كنند 

  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیست سالم هست ۴سال خودارضایی میکنم الان بعد ترک نمیتونم درست مثانه خالی کنم آخرش یا باید فشار بدم که نمیاد یا چند قطره میاد
    بیضه هام هم پف کرده بعضی مواقع هم منی با ادرار میاد وقتی فشار به خودم میارم علتش چیه؟؟
    بعد دکتر رفتم چند وقت پیش خوب شدم ولی باز خودارضایی کردن قرص پرتال اوپاس ۰/۴ بهم داد خوبه بخورم؟
    1. تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ولی خوندم دکتر نوشته قرص خوبی نیست روان داغون شده آقای دکتر
    2. تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      و آقای دکتر هر موقع خود ارضایی میکنم مشکلی در ادرار ندارم ولی وقتی ترک میکنم اینطوری میشم
    3. تصویر کاربر ارسلان پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد آقای دکتر ادرار هم هم دو شاخه هم میشه بعد دستشویی پاین تر بیضه هام انگار نبض میزنه وقتی هم تو دستشویی فشار میدم همون جا درد میگیره التهاب پروستات هست ؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام پروترال اوپاس را قطع كنيد روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۰ ساله هستم حدود ۴سال خودارضایی میکنم الان که ترک کردم نمیتونم مثانه کامل تخلیه کنم وقتی هم فشار میدم قطره قطره میاد بیضه ها هم پف می‌کنه علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.سنوگرافی دادم عددش زده ۱۲ سی سی این یعنی چی؟خطرناکه؟
    سنم ۳۴ سال
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يعني وزن پروستات شما ١٢ سي سي يا ٨ گرم مي باشد خطري ندارد

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسری 25 ساله هستم با مشکل دفع ادرار کم و زیاد شدن و قطع و وصل شدن ادرار بعضی وقتا بصورت قطره قطره ادرار میاد با زور زدن قسمت پایین شکم درد میگیره بعضی وقتام کمر درد دارم آزمایش ادرار و سنو گرافی و عکس اریوجی گرفتم که خدمتون ارسال میشه میزان ادرار 50 سی سی باقی مانده لطف بگید مشکل من چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام RUG ،،، سونوگرافي و أزمايش طبيعي است مقدار ادرار باقيمانده اهميتي ندارد شبي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود مشكل شما التهاب پروستات است

  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ۶۳ سالمه و آزمایش دادم حجم تقریبی پروستات رو زده ۱۲۵ سی سی بزرگتر از حد طبیعی و psa 4.92 و freePsa 0.17 نظرتون چیه دکتر جان . قبل از اینکه دکتر برم و قرص بخورم چند بار باید میرفتم دستشویی تا تخلیه بشود و به حدی شد که کلا ادرارم حبس شد و نتونستم ادرار کنم تا اینکه رفتم دکتر و قرص برام نوشت از موقعی که اون رو میخورم ادرارم کامل تخلیه میشه و احتیاچ ندارم که چند بار برم دستشویی . آزمایش و سونو رو بارگذاری میکنم براتون لطفا نظرتون رو بگید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را مصرف كنيد و نمونه برداري از پروستات انجام شود 

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 43ساله هستم برای سونوگرافی به علت سنگ کلیه مراجعه کردم فرمودند اندازه پروستات 58سی سی می‌باشد در ضمن سنگ کلیه ام دارم
    چیکار باید انجام بده ام آیا مشکلی ایجاد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام اگر سنگ كليه بزرگ مي باشد بايد سنگ شكن شود و اگر مشكل ادراري نداريد پروستات درماني نياز ندارد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۳۷ سالمه مجرد هستم چند ماهه زیر شکمم درد میکرد شهرستان دکتر رفتم بهم آزمایش نوشتن عفونت ادرارنداشتم و سونوگرافی مثانه نرمال و اندازه پروستات نرمال بود psa هم در آزمایش ۴بود نسخه نوشتن قرص داکسی سکلین دادن ۲۰ عدد هر روز ۲عدد ولی خوب نشد بعد خدمت شما اومدم ازم سونوگرافی کلیه و مثانه نوشتین که نرمال بود و التهاب پروستات تشخیص دادین قرص تاموسولین و با کلفن و xlنوشتین به مدت یک ماه ولی بازم همون درد و فشار در زیر شکمم هست آقای دکتر این درد میتونه از خود ارضایی باشه یا نه درضمن چون بنده شهرستان هستم به خاطر دور بودن راه نتونستم دوباره خدمت شما بیام لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام دوباره روزي دو بار در أب گرم دو هفته نشسته شود مشكل شما التهاب پروستات است و بايد سيستوسكوپي شويد

    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اقای دکتر اینجا رفتم دکتر بهم قرص تاوانکس ۵۰۰روزی یک عدد و پورستات لیو و متارنیدازول نوشته ۵روزه میخورم تاوانکس ولی جز معده درد هیچ اثری نداشته چون دکتر گفتن من چند ماه پیش عفونت ادراری داشتم باعث عفونت پروستات شده ولی در آزمایش ادرام عفونت نبود به نظرتون من قرصا را ادامه بدم‌ یا قرصایی که شما دادین یک دوره دیگه مصرف کنم
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      یا یه نسخه دیگه برام بنویسین اگه خوب نشم سیستوسکوپی کنم
    4. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      لطفا راهنماییم کنین
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام شبي نصف قرص أمي تريپتيلين يك ماه ميل كنيد سيستوسكوپي هم انجام شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام.
    من مدتی هست وقتی زمین می‌نشینم رگی که بین بیضه تا مقعد هست درد میکنه...همچنین درد آلت هم بعضی موقع دارم همراه با سوزش ادار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر ح جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 278 مشاهده پرسش
    باسلام.۵۳سالمه.سوزش ادراروقطع ووصل شدن ادرار داشت.به دکترمراجعه نمودم.سونوکلیه واستاده وپروستات نوشت۰حجم پروستات۲۷_۲۸بود.گفتندهمه چیز نرمال است.کپسول پروترال وقرص سیستان تجویز کردند۰الان بیرون روی جهت ادرار دارم۰چاره کارچیست۰سوزش وقوع اداره ندارم۰رنگ ادرارشفاف است۰ممنون۰
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص يوريناسين ٥ ميلي گرم ده روز ميل كنيد

  • تصویر کاربر زال جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 245 مشاهده پرسش
    پدرم قرص امنیت میخوره بعد بعضی وقتا بی حال میشه و یه کمی هم آب از دهنش میاد و فراموشی کمی گرفتش آیا قرصی هست بهتر که اثرات منفی کم باشن با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام قرص ترازوسين ٢ ميلي گرم استفاده كنند 

  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 400 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بیست سالم هست ۴سال خودارضایی میکنم الان بعد ترک نمیتونم درست مثانه خالی کنم آخرش یا باید فشار بدم که نمیاد یا چند قطره میاد
    بیضه هام هم پف کرده بعضی مواقع هم منی با ادرار میاد وقتی فشار به خودم میارم علتش چیه؟؟
    بعد دکتر رفتم چند وقت پیش خوب شدم ولی باز خودارضایی کردن قرص پرتال اوپاس ۰/۴ بهم داد خوبه بخورم؟
    1. تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      ولی خوندم دکتر نوشته قرص خوبی نیست روان داغون شده آقای دکتر
    2. تصویر کاربر ارسلان چهارشنبه ۱۲ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      و آقای دکتر هر موقع خود ارضایی میکنم مشکلی در ادرار ندارم ولی وقتی ترک میکنم اینطوری میشم
    3. تصویر کاربر ارسلان پنجشنبه ۱۳ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      بعد آقای دکتر ادرار هم هم دو شاخه هم میشه بعد دستشویی پاین تر بیضه هام انگار نبض میزنه وقتی هم تو دستشویی فشار میدم همون جا درد میگیره التهاب پروستات هست ؟
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام پروترال اوپاس را قطع كنيد روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر ارسلان جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 305 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ۲۰ ساله هستم حدود ۴سال خودارضایی میکنم الان که ترک کردم نمیتونم مثانه کامل تخلیه کنم وقتی هم فشار میدم قطره قطره میاد بیضه ها هم پف می‌کنه علتش چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر رضا جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 298 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید.سنوگرافی دادم عددش زده ۱۲ سی سی این یعنی چی؟خطرناکه؟
    سنم ۳۴ سال
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام يعني وزن پروستات شما ١٢ سي سي يا ٨ گرم مي باشد خطري ندارد

  • تصویر کاربر مهدی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر پسری 25 ساله هستم با مشکل دفع ادرار کم و زیاد شدن و قطع و وصل شدن ادرار بعضی وقتا بصورت قطره قطره ادرار میاد با زور زدن قسمت پایین شکم درد میگیره بعضی وقتام کمر درد دارم آزمایش ادرار و سنو گرافی و عکس اریوجی گرفتم که خدمتون ارسال میشه میزان ادرار 50 سی سی باقی مانده لطف بگید مشکل من چیه
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام RUG ،،، سونوگرافي و أزمايش طبيعي است مقدار ادرار باقيمانده اهميتي ندارد شبي يك عدد كپسول امنيك يك ماه ميل شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود مشكل شما التهاب پروستات است

  • تصویر کاربر اکبر جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 300 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر خسته نباشید ۶۳ سالمه و آزمایش دادم حجم تقریبی پروستات رو زده ۱۲۵ سی سی بزرگتر از حد طبیعی و psa 4.92 و freePsa 0.17 نظرتون چیه دکتر جان . قبل از اینکه دکتر برم و قرص بخورم چند بار باید میرفتم دستشویی تا تخلیه بشود و به حدی شد که کلا ادرارم حبس شد و نتونستم ادرار کنم تا اینکه رفتم دکتر و قرص برام نوشت از موقعی که اون رو میخورم ادرارم کامل تخلیه میشه و احتیاچ ندارم که چند بار برم دستشویی . آزمایش و سونو رو بارگذاری میکنم براتون لطفا نظرتون رو بگید ممنونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام دارو ها را مصرف كنيد و نمونه برداري از پروستات انجام شود 

  • تصویر کاربر بابک جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 242 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر
    بنده 43ساله هستم برای سونوگرافی به علت سنگ کلیه مراجعه کردم فرمودند اندازه پروستات 58سی سی می‌باشد در ضمن سنگ کلیه ام دارم
    چیکار باید انجام بده ام آیا مشکلی ایجاد میکند
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام اگر سنگ كليه بزرگ مي باشد بايد سنگ شكن شود و اگر مشكل ادراري نداريد پروستات درماني نياز ندارد

  • تصویر کاربر سعید جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 342 مشاهده پرسش
    سلام خسته نباشید آقای دکتر من ۳۷ سالمه مجرد هستم چند ماهه زیر شکمم درد میکرد شهرستان دکتر رفتم بهم آزمایش نوشتن عفونت ادرارنداشتم و سونوگرافی مثانه نرمال و اندازه پروستات نرمال بود psa هم در آزمایش ۴بود نسخه نوشتن قرص داکسی سکلین دادن ۲۰ عدد هر روز ۲عدد ولی خوب نشد بعد خدمت شما اومدم ازم سونوگرافی کلیه و مثانه نوشتین که نرمال بود و التهاب پروستات تشخیص دادین قرص تاموسولین و با کلفن و xlنوشتین به مدت یک ماه ولی بازم همون درد و فشار در زیر شکمم هست آقای دکتر این درد میتونه از خود ارضایی باشه یا نه درضمن چون بنده شهرستان هستم به خاطر دور بودن راه نتونستم دوباره خدمت شما بیام لطفا منو راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام دوباره روزي دو بار در أب گرم دو هفته نشسته شود مشكل شما التهاب پروستات است و بايد سيستوسكوپي شويد

    2. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      اقای دکتر اینجا رفتم دکتر بهم قرص تاوانکس ۵۰۰روزی یک عدد و پورستات لیو و متارنیدازول نوشته ۵روزه میخورم تاوانکس ولی جز معده درد هیچ اثری نداشته چون دکتر گفتن من چند ماه پیش عفونت ادراری داشتم باعث عفونت پروستات شده ولی در آزمایش ادرام عفونت نبود به نظرتون من قرصا را ادامه بدم‌ یا قرصایی که شما دادین یک دوره دیگه مصرف کنم
    3. تصویر کاربر سعید چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      یا یه نسخه دیگه برام بنویسین اگه خوب نشم سیستوسکوپی کنم
    4. تصویر کاربر سعید سه شنبه ۱۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)
      لطفا راهنماییم کنین
    5. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۱ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام شبي نصف قرص أمي تريپتيلين يك ماه ميل كنيد سيستوسكوپي هم انجام شود

    6. نمایش سایر 4 پاسخ
  • تصویر کاربر محسن چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 249 مشاهده پرسش
    سلام.
    من مدتی هست وقتی زمین می‌نشینم رگی که بین بیضه تا مقعد هست درد میکنه...همچنین درد آلت هم بعضی موقع دارم همراه با سوزش ادار
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۵ اردیبهشت ۳( 2 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر سلام پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 292 مشاهده پرسش
    سلام وقت به خیر جوان ۳۲ ساله هستم مدت زیادی هست که هنگام ارگاسم اون لذت خروج قطره آخرراندارم،یعنی لذت اول که منی خارج میشه رو دارم اما آخرش که باید تا قطره آخر خارج بشور که احساس راحتی کنم ،خارج نمیشه، اما از لذت وقدرت جنسیم کم نشده فقط موقع ارگاسم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      با سلام علت التهاب پروستات مي باشد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز ميل شود 

  • تصویر کاربر پارسا پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    50 ساله هستم از زمانی که داروی ضد افسردگی مصرف میکنم تا الان انزالم صورت نمیگیره و اذیت میشم قبل از مصرف داروها خودم دیر انزال بوده ام راهنمایی کنید ممنون میشم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۰ شهریور ۱( 3 سال پیش)

      با سلام دارو هاي ضد افسرده گي باعث ديرانزالي مي شود 

  • تصویر کاربر علی دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقا دکتر من ۳۷سالم هست متاهلم ۳دختر دارم.۱۰سال دیابت دارم ای یک سال می شه التم شله واب منی خیلی کم میاد گاهی وقتا اصلان نمیاد .
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۳۱ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام عدم خروج أب مني به علت ديابت است يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر محمد شنبه ۲۲ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 527 مشاهده پرسش
    سلام دکتر گرامی
    بنده متولد ۱۳۵۲هستم
    چند وقتی که متوجه کم شدن منی در زمان تقارب
    بعد از اتمام کار با دست منی را خارج میکنم
    سنو گرفتم
    هر دو کلیه سالم بدون ضایعه
    حجم پروستات ۲6
    اما دیسک کردم دارم مهره آخر کمرم مشکل دارد ،
    دکتر عزیز چه دستوری می فرمائید،
    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۲۲ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام به ديسك ارتباطي ندارد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود 

  • تصویر کاربر احمد چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 313 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر بنده ۲۵ سال سن دارم و ازدواج کردم اوایل ازدواجم منی به طور کامل در رابطه ازم خارج میشد ولی حدود چند ماه هست که هنگام رابطه فقط چند قطره خارج میشه و بعد ا چندین روز در خواب منی ازم خارج میشه و این اواخر در رابطه همون چند قطره بود و چندین حدود ۲ هفته در خواب هم خارج نشده بود تا بعد از دو هفته در خواب مقدار خیلی زیادی منی ازم خارج شد گاهی هم بعد از رابطه پایین شکمم درد میگیره و اذیت میشم. ممنون میشم مشکلم و راه درمان رو بفرمایید و بگید ممکن این مشکل باعث ناباروری بشه؟ و البته باید بگم حین رابطه لذت رو دارم.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام باعث ناباروري نمي شود روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl  صد ميلي گرم ده روز ميل شود

  • تصویر کاربر اضغر چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 288 مشاهده پرسش
    سلام
    من ۱۷ سالمه و موقه خود ارضایی هر چقدر توان دارم میزارم و نمیزارم مایه اسپرم خارج بشه
    عوارضی داره آیا؟ میشه راهنماییم کنید!
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام اين عمل باعث التهاب پروستات مي شود 

  • تصویر کاربر د چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 318 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکترمن یک جوان ۲۸سالەھستم.تقریبا یک ھفتەی ھستش وقتی رابطه جنسی انجام میدم اون اخرش کەمیخوام راحت بشم.اب منیم خارج نمیشە.ولذت اخرش بھم دست نمیدە.ونمیتونم راحت شم.ولی اول رابطه ھیچ مشکلی ندارم.درضمن نزدیک بە۱۰روزی ھستش شکمم خیلی درد میکنە.رفتم پیش دکترایشون گفتن احتمالا سنگ کلیەدارید.یەسری داروبرام تجویز کردند.بعد این کەاین داروھارومصرف کردم .اینجوری شدم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۱۹ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ميل شود به مدت ده روز

  • تصویر کاربر یاسر پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 430 مشاهده پرسش
    سلام..اینجانب سی و یک ساله الان نزدیک به سه سال میشه که در رابطه جنسی انزال بدون ارگاسم دارم ...حس و تحریک پذیری اولیه و در حین رابطه به طور کامل دارم و از این بابت مشکلی ندارم و مشکل نعوظ هم ندارم و خروج منی در اخر رابطه هم به طور کامل انجام میشه و فقط فقط به ارگاسم منجر نمیشه و دقیقا مثل ادرار کردن میمونه به جای ارگاسم مثل حس ادرار کردن بهم دست میده... سه دکتر رفتم یه سری ازمایش و تست های هورمونی برام نوشتن ...انجام دادم و هیچ مشکلی در نتیجه ازمایشات و تست های هورمونی نبود ..یه سری قرص و امپول (اسپکتینومایسین و تستوسترون)برام تجویز کردن و بعداز استفاده هیچ نتیجه ای نگرفتم ...لطفا راهنماییم کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۳ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص سيتالوپرام ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر حسن دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 370 مشاهده پرسش
    سلام اقای دکتر وقتتون بخیر.بنده جوان۲۲ساله هستم هنگام جنب شدن در خواب هیچ مایعی از من خارج نمیشه مضطرب هستم که نکنه اندام جنسیم اسپرم تولید نمیکنه و نابارور هستم؟.دلیلش چی میتونه باشه.قبلا اینطوری نبودم.درضمن داروی روانپزشکی مصرف میکنم.داروهای رهاکین و ریسپریدون و بیپریدن
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۱۰ مرداد ۱( 3 سال پیش)

      با سلام به علت مصرف دارو ها مي باشد

  • تصویر کاربر عطا جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش) تعداد بازدید: 281 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    عمل سنگ کلیه انجام دادم و بعد از خروج دابل جی از بدنم .
    برای بار اول بعد از بیست روز مقدار کمی منی درحد چند قطره ازم خارج شد و برای بار دوم عد از چند روز بعد از تحریک شدن هیچ منی ای از بدنم خارج نشد .لطف میکننید بگید مشکل چیه؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۴ تیر ۱( 3 سال پیش)

      با سلام مني شما وارد مثانه مي شود هر ٨ ساعت يك عدد قرص ايمي پرامين ١٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد

درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت