این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
امیر جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش) تعداد بازدید: 456 مشاهده پرسش
جناب دکتر قوامی
باسلام
بنده ۴۳سال سنم هست دردی در ناحیه مثانه ، لگن ،آلت و بیضه دارم حتی در برخی مواقع خون در منی داشتم پزشک اورولوژی مراجعه کردم که تشخیص سندروم مزمن درد لگن دادن
با ترازوسین ۲ و نورتریپ تلین ۱۰تجویز کردن بعد از ۳ماه کمی بهتر شدم بعد از ویزیت مجدد ترازوسین ۵ و نور ۲۵ تجویز کردن چون هنوز در ناحیه لگن درد و سوزش دارم و اختلال در نعوظ لطفا راهنمایی نمایید که آیا شاکویو تراپی درمان مناسبی جهت بنده می باشد
ویا انچه که شما تشخیص میدهید چیست.؟؟سپاس.-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
با سلام شوك وي اثري ندارد روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب دو هفته نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين ١٠٠ ميلي استعمال كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص بكلوفن ده روز ميل كنيد شياف هم ده روز
-
- سلام آقای دکتر پدرم سونو انجام دادند گفتند پروستات بزرگ شده ولی هیچ علائمی ندارند که ناراحت شون کنه نیازی هست پیگیری کنند؟
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
با سلام نيازي به عمل جراحي يا پيگيري ندارند
-
- با عرض سلام و خسته نباشید
جناب آقای دکتر بنده برابر فایلهای پیوستی،در مورد بیماری خودتوضیحات دادم ،بعد از مصرف ده روز شیاف ایندومتاسین ۱۰۰ دوبار نشستن در اب گرم به مدت ده روز و بهبودی هفتاد درصدی ، و تماس دوباره با شما فرمودین که ۱۵ روز روزی دو بار در آب گرم بنشینم و هر ۸ ساعت قرص فنازومکس ده روز استفاده کنم ،مصرف فتازومکس باعث کم شدن سوزش بنده نشد و کماکان احساس سوزش بعد از هر بار تخلیه ادرار دارم لطفا کمک کنید .با تشکر از شما جناب آقای دکتر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص ألفن xl صد ميلي گرم ده روز بعد از غذا ميل كنيد
-
- سلام دکتر من هم آلتم درد میکنه هم پشت بیضم موقع ک نغوظ دارم میشه مث جایی ک ورم کرده دست بزنی درد میکنه
-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم ده روز نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- سلام
بنده ۳۸ سلام هست،پارسال به علت سنگینی و درد خفیف در بیضه، به متخصص ارولوژی مراجعه کردم (سونو به علت چکاب هم داشتم) که به من فلوکساین ۲۰۰،ناپروکسن ۲۵۰ ،و پروستا باریج دادن، که بعد از یکماه خوب شدم،
مجددا الان درد خفیف چرخشی در پشت بیضه و بین مقعد و بیضه، و گاهی وقتها حس مبهم سنگینی زیر شکم (شاید هم مثانه باشه) و بالای الت دارم، البته هیچ علاعم ادراری ندارم، فشار عصیب و اضطراب ، و متاسفانه تمرکز روی بدنم علاعم بدتر میشه، و حمام وجکوزی بهتر میشم هفته دو سه بار اینطور میشم، لطفا راهنمایی بفرمایید با تشکر-
دکتر هوشنگ قوامی
جمعه ۱ بهمن ۰( 4 سال پیش)
با سلام روزي دو بار هر بار ١٤ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد
-
- با سلام و خسته نباشید
جناب دکتر، بنده برابر فایل پیوستی، سوال خود را در مورد بیماری پروستاتیت مزمن مطرح کرده بودم ،
نه روز هست که طبق تجویز شما شروع به درمان کردم (روزی دو بارده روز در آب گرم نشستم و روزی یک با شیاف ایندومتاسین ۱۰۰همراه با قرص بکلوفن هر۱۲ ساعت)
انجام دادم که شکر خدا و با اتکا به علم شما دکتر فرهیخته تا روز نهم که امروز باشد حدود ۷۰درصد مشکلم حل شده ،ولی کمی سوزش بعد از هر بار ادرار و تخلیه منی دارم ،جناب دکتر این ۳۰ درصد باقیمانده
از مشکلم رو لطفا راهنمایی بفرمائید. باتشکر از لطف شما-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
با سلام نشستن در أب گرم را دو هفته تكرار كنيد و هر ٨ ساعت يك عدد قرص فنازومكس ده روز ميل كنيد
-
- دورد جناب دکتر
مدت ۸دماه از داروی فیناستراید و تامسولوسین طبق دستور یک متخصص مصرف میکنم.
بفرمایید تا چه مدت باید به مصرف ادامه دهم؟
در ضمن PSAمن ۳.۴ است و اندازه پروستات در سونوگرافی ۷ می باشد.
این را هم اضاف کنم که تخلیه سونوگرافی ۵ میلی و بعضا صفر است. در نگهداری ادار هم مشکلی ندارم. شبه هم خیلی به ندرت برای تخلیه ادرار بیدار میشوم.
لطفا نظر خود را بفرمائید.
با سپاسگذارم-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
با سلام قرص فيناسترايد را قطع كنيد و يك ماه بعد أزمايش psa را تكرار كنيد
-
- باعرض سلام واحترام من 57سالمه پروستاتم باهجم 57سیسی بزرگشده مکث در شروع ودوشاخ شدن در ادرا مشکم هست تامسور 4درصد مصرف مکنم اثر دارد ولی نفس تنگه میگیرم بینیم کیپ میشود خیلی اذیت میشوم اگر امکان دارد قرصی معرفی بفرمایید این عوارض رو نداشته باشد یا کمتر باشد باتشکر از شما
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
با سلام از كپسول امنيك استفاده كنيد روزي يك عدد
-
- سلام ، پدرم 81سال سن دارد و دوسالی است که پروستات داره و از سوند استفاده میکنه طبق آخرین سونو گرافی که بیست روز پیش انجام شد دارای پرستات خوش خیم و با ابعاد 50*55*48 و با حجم 70سی سی میباشد و بدلایل زیاد قصد داریم از طریق TURP نسبت به درمان اقدام کنیم ولی از چند پزشک مشاوره گرفتیم که میگویند مقدور نیست و باید جراحی باز انجام شود ، خواهشمند است راهنمای بفرمایین
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
با سلام چون پروستات خيلي بزرگ است بايد عمل باز انجام شود
-
- فردی در استانه شصت سالگی تاکنون ازدواج نکرده وازکودکی دچار تکررادرار بوده،این فرد سالها به پزشکان اورولوژی مراجعه کرده وانها التهاب سمینال وزیکول را دلیل ناراحتی او اعلام کرده اند. این شخص فردی منزوی وفردگرا وبه قول پزشکان اعصاب با شخصیت اسکیزویید می باشد که دارای تحصیلات نسبتا بالایی می باشد.خودش می گوید درسمینال وزیکول سنگ ایجاد شده واین موضوع توسط محققان چینی کاملا تحقیق شده وحتی راه درمان این ناراحتی در کشور چین وجود دارد.اکنون مدتی است که ناراحتیش بیشتر شده ،درد در ناحیه شکم دارد .ایا راهی برای درمان این ناراحتی درایران هست .خیلی ممنون می شوم که پاسخ من را که خواهرشان هستم بدهید.
-
دکتر هوشنگ قوامی
شنبه ۲۵ دی ۰( 4 سال پیش)
با سلام در ايران براي اين بيماري درماني وجود ندارد
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




