عدم خروج منی و نیامدن آب مرد بعد از رابطه جنسی

فهرست مطالب
“چرا آب من نمیاد؟” امروزه برخی از مردان با این مشکل دست و پنجه نرم میکنند. عدم خروج منی یا انزال ممکن است با لذت جنسی (orgasm) همراه باشد یا نباشد. این مشکل از علل نادر در ناباروری می‌‌باشد. عدم خروج منی در 1 تا 4 درصد مردان که در امور جنسی فعال هستند، دیده می‌شود.

این بیماری با برگشت منی به  داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، می‌توان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده می‌شود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه می‌توان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت

“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته می‌شود، به حالتی اطلاق می‌گردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمی‌تواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی می‌شود. این وضعیت می‌تواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آن‌ها می‌پردازیم.

عدم خروج منی

عدم خروج منی چیست؟

عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمی‌باشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی می‌شود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.

در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمی‌گیرد.

عدم انزال وضعیتی که در بالا به آن اشاره شد، زمانی است که منی از فرد بعد از یک عمل جنسی خارج می‌شود و در هنگامی که تحت شرایط اضطراب و استرس می‌باشد، بعد از عمل جنسی منی خارج نمی‌گردد. در نوع توتال در هیچ شرایطی حتی موقع خواب انزال خارج نمی‌گردد که در اینجا سناریو مربوط به مسائل سایکولوژیکال بوده و ارتباطی به بیماری ام.اس (M.S) یا ضایعه نخاع شوکی ندارد.

علت نیامدن اب مردان

پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:

✅ بالا رفتن سن

ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.

✅ الکل

نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.

✅ آسیب عصبی

آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.

✅ دیابت

مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.

✅شرایط پروستات

بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.

✅ عوامل جنسی

پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.

علت های روحی عدم انزال

علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:

-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی می‌تواند روند طبیعی انزال را مختل کند.

-استرس و اضطراب عمومی: استرس‌های روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطراب‌های فراگیر می‌توانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.

-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.

-مشکلات رابطه‌ای: تعارضات حل‌نشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی می‌تواند منجر به این مشکل شود.

-تجربیات منفی گذشته: آسیب‌های جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.

-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناه‌آلود می‌دانند، می‌توانند باعث بلوک روانی شوند.

-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان می‌تواند منجر به کاهش تحریک شود.

-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، می‌تواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

عدم خروج منی

نقش داروها در نیامدن آب مرد

برخی داروها می‌توانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایع‌ترین علل فیزیکی است.

-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده می‌شوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، می‌توانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.

-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپین‌ها)

-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)

-داروهای ضد روان‌پریشی

-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)

نقش بیماری‌ در عدم انزال

عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز می‌توانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:

-بیماری‌های عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، می‌تواند مشکل‌ساز باشد.

    • آسیب‌های نخاعی

    • مولتیپل اسکلروزیس (MS)

    • نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)

    • سکته مغزی

    • بیماری پارکینسون

    • آسیب‌های عصبی ناشی از جراحی‌های لگن (مانند جراحی پروستات)

-مشکلات هورمونی:

    • سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن می‌تواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.

    • مشکلات تیروئید

-بیماری‌های مزمن:

    • دیابت (به دلیل نوروپاتی)

    • بیماری‌های قلبی و عروقی

    • نارسایی کلیه یا کبد

-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:

    • انسداد مجرای انزال (به ندرت)

    • اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت

-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:

    • بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    درودبرشما
    من۵۸سالمه دوسال قبل برای مشکل قلب
    آنژیو شدم ودکتر برام فنر گذاشت وهمینطور قند ناَشتای من حدود ۱۵۰ هسته
    اما چند هسته اصلا علاقه ای به رابطه جنسی
    ندارم وتوی رابطه خانوادگی تاثیرگذاشته.
    و همینطور وقتی وارد رابطه سکس میشم
    آلتم سفتی قبل رو نداره.
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود

  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام ، من ۵۵ سال سن داشته و دیابت نوع دو نیز دارم که البته تحت کنترل می باشد لاکن دچار اختلاف نعوظ می باشم ، آلت تناسلی من قبلاً ۱۷ سانت طول و قطری نزدیک به 3/5 سانت داشت از ده سال گذشته بصورت مجردی زندگی میکنم و از 4 سال گذشته ارتباط جنسی بسیار محدود و البته بی کیفیتی داشته ام و بعلت کم بودن سکس متوجه نشده ام که از چه زمانی دچار مشکل ذیل شده ام ، علاوه بر اینکه طول آلت به نصف سابق کاهش داشته قطر آن نیز از ناحیه‌ی انتهایی بشدت باریک شده بطوریکه در صورت استفاده از قرص و نعوظ نیز توانایی نگه داشتن بخش جلویی آلت را نداشته و می افتد ، البته سعی کرده ام در تصویر پیوست وضعیت آنرا تشریح کنم ، لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بايد رابطه داشته باشيد تا طول ألت كم نشود يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل شود

  • تصویر کاربر اوستا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان.
    من ۳۵ سال سن دارم. یک سالی است که دچار مشکل نعوظ دارم و اینکه فشارخون هم دارم قرص تادانافیل استفاده میکنم مشکلم برطرف میشه اما تا چند روز دو تا رانم خیلی درد میکنه نمیدونم مشکل جریان خونه یا چیزی دیگه ،،، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    دکتر من یک ماه میل وحس جنسی ندارم کامل بی احساس
    ودر ناحیه آلت بی حسی وشل شدن بیش از حد
    اتفاق افتاده لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب**درد خفیف درباره ی سمت در بعضی ساعات شبانه روز میتونه از جی باشه ؟چه دارویی باید مصرف کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام به علت التهاب پروستات است روزي يك عدد قرص ألفن xl ١٠٠ ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام
    آزمایش باpsa7.8درحال حاظر استفاده از سند استفاده دارو ب تجویز پزشک خونریزی در مجرای ادراری دارد نیاز ب عمل ولی دکتر مگه اگه عمل کنه ممکنه تا آخرعمر خونریزی داشته باشه احتمال خوب شدنش2از100 خواستم نظر شما روبدونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام اگر خونريزي بعد از وجود دارد ولي قطع مي شود و ادامه پيدا نمي كند

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    محمد هستم ۳۰ ساله و مجرد، دو سال پیش در بیضه هام هنگام خروج منی در خواب احساس درد داشته ومایعی خارج نمیشد به دکتر مراجعه کردم،بعداز تست اسپرم(درحالت خودارضایی برای تست مشکلی برای خروج منی نبود)تشخیص پزشک کمبودن سرعت اسپرم ونیاز داشتن فعالیت جنسی بود با دارو درمانی سرعت به حالت نرمال رسید،بنده ۱۰ساله که خودارضایی ندارم وفقط درخواب تخلیه داشتم وغیر از چندماهی که با درد بوده بقیه این چند سال مشکلی نداشتم ولی الآن تقریبا یک ساله که شاید هر دوسه ماه یک بار در خواب تخلیه دارم،به نظرشما میتونم تخلیه رو باخودارضایی انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير نمي شود خود ارضايي كرد

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام یک مدته متوجه این دانه ها اطراف مقعد شدم ایا زگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام زگيل نيستند به جراح عمومي مراجعه كنيد

    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ممنون. چیز مهمی هستن؟
      و اینکه این زایده روی الت هم متوجهش شدم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام اهميتي ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر جسارتاً گاهی اوقات بعد از خودارضایی احساس ادرار داشتن بهم دست میده، موقعی که به دستشویی میرم ممکنه ادرار داشته باشم یا نداشته باشم اما خب در هر صورت احساس می‌کنم ادرارم کامل تخلیه نشده و باید بارها برای رفتن به توالت اقدام کنم. میخواستم ببینم دلیلش چیه و چه راهکاری برای جلوگیری پیشنهاد می‌کنید.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام، جواب پت اسکن و نسخه دکتر را صمیمی کردم، سئوال اینه اون داروی xybaon که خوانا نیست دقیقا چیه؟ شاید zyban باشه که داروی ضد افسردگی و ترک سیگار و چه ربطی به برگشت سرطان پروستات دارد؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام xybaon مي باشد براي عود سرطان پروستات استفاده مي شود

درحال دریافت اطلاعات

خروج ترشحات به مجرا

یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) می‌باشد که بعضی عوامل نظیر بیماری‌های اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن می‌گردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسه‌های منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.

هیچگونه ترشحی وارد مجرا نمی‌گردد که باعث انزال شود. چنانچه فردی دچار مسائل روحی- روانی باشد ممکن است ترشحات پروستات و کیسه‌های منی وارد مجرا نشود که به آن Dry Ejaculation می‌گویند. بعضی داروها که برای درمان پروستات خوش خیم در افراد استفاده می‌شود مانع خروج ترشحات پروستات، کیسه منی به داخل عدم انزال مجرا شده و در نتیجه انزال صورت نمی‌گیرد.

از بیماری‌ها می‌توان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق می‌شود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکت‌های خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون می‌باشند، دچار عدم انزال می‌شوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال می‌شوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال می‌باشند.

پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان

انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟

در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که می‌تواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسه‌های منی و VAS به داخل مجرا می‌باشد.

این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری می‌کنند.

این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:

  • مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمی‌آید.
  • مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
  • پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب می‌شود.
  • آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال می‌شود.

درمان عدم خروج منی

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.

در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.

عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی  بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم  و باعث ناباروری شود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه

علت خالی شدن آب کمر

کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.

درمان عدم خروج منی و انزال

راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده می‌باشد.

-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.

-روان‌درمانی و سکس‌تراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوج‌درمانی و تکنیک‌های خاص سکس‌تراپی بسیار مؤثر هستند.

-درمان بیماری‌های زمینه‌ای: کنترل دیابت، بیماری‌های قلبی یا مشکلات هورمونی می‌تواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.

-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.

-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.

-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روش‌های درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار می‌روند که به دلیل آسیب‌های نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روش‌ها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.

۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)

این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال می‌شود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال می‌شود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکس‌های نخاعی پایین‌تر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم می‌شود) ممکن است همچنان دست‌نخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکس‌های نخاعی را فعال می‌کند و باعث می‌شود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.

 در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده می‌کنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیت‌آمیز بوده و می‌تواند باعث انزال شود.

“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند” 

مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهره‌های T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل می‌کنند) ممکن است دست‌نخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS می‌تواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایین‌تر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.

۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)

این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته می‌شود، یک روش تهاجمی‌تر است که تحت بیهوشی یا بی‌حسی انجام می‌شود. در این روش، یک پروب (ابزار میله‌ای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترل‌شده‌ای تولید می‌کند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) می‌شود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسه‌های منی قرار می‌گیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک می‌کند.

اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد می‌شود که می‌تواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده می‌شود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیب‌های عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.

محدودیت‌ها و عوارض:

  • یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بی‌حسی دارد.

  • می‌تواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).

  • خطر آسیب به بافت‌های اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.

  • می‌تواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.

عوارض جلوگیری از انزال

به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.

با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.

عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
  • ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
  • مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
  • ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)

کلینیک فوق تخصصی درمان ناتوانی در تهران

دکتر هوشنگ قوامی

اینجانب دکتر هوشنگ قوامی بورد تخصصی جراحی کلیه ، مجاری ادراری و ناباروری مردان را در سال 63 اخذ نموده ام و پس از گذراندن امتحان تخصصی و گرفتن  دانشنامه از دانشگاه اصفهان شروع به کار کردم.

  • تصویر کاربر حمید جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 221 مشاهده پرسش
    درودبرشما
    من۵۸سالمه دوسال قبل برای مشکل قلب
    آنژیو شدم ودکتر برام فنر گذاشت وهمینطور قند ناَشتای من حدود ۱۵۰ هسته
    اما چند هسته اصلا علاقه ای به رابطه جنسی
    ندارم وتوی رابطه خانوادگی تاثیرگذاشته.
    و همینطور وقتی وارد رابطه سکس میشم
    آلتم سفتی قبل رو نداره.
    ممنون میشم راهنماییم کنید.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي ميل شود

  • تصویر کاربر شهرام جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 225 مشاهده پرسش
    سلام ، من ۵۵ سال سن داشته و دیابت نوع دو نیز دارم که البته تحت کنترل می باشد لاکن دچار اختلاف نعوظ می باشم ، آلت تناسلی من قبلاً ۱۷ سانت طول و قطری نزدیک به 3/5 سانت داشت از ده سال گذشته بصورت مجردی زندگی میکنم و از 4 سال گذشته ارتباط جنسی بسیار محدود و البته بی کیفیتی داشته ام و بعلت کم بودن سکس متوجه نشده ام که از چه زمانی دچار مشکل ذیل شده ام ، علاوه بر اینکه طول آلت به نصف سابق کاهش داشته قطر آن نیز از ناحیه‌ی انتهایی بشدت باریک شده بطوریکه در صورت استفاده از قرص و نعوظ نیز توانایی نگه داشتن بخش جلویی آلت را نداشته و می افتد ، البته سعی کرده ام در تصویر پیوست وضعیت آنرا تشریح کنم ، لطفاً راهنمایی بفرمایید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام بايد رابطه داشته باشيد تا طول ألت كم نشود يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميلي گرم ميل شود

  • تصویر کاربر اوستا جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 201 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان.
    من ۳۵ سال سن دارم. یک سالی است که دچار مشکل نعوظ دارم و اینکه فشارخون هم دارم قرص تادانافیل استفاده میکنم مشکلم برطرف میشه اما تا چند روز دو تا رانم خیلی درد میکنه نمیدونم مشکل جریان خونه یا چیزی دیگه ،،، ممنون میشم راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص ويزارسين ٥٠ ميلي ميل كنيد

  • تصویر کاربر ناشناس جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 270 مشاهده پرسش
    سلام دکتر جان خسته نباشید
    دکتر من یک ماه میل وحس جنسی ندارم کامل بی احساس
    ودر ناحیه آلت بی حسی وشل شدن بیش از حد
    اتفاق افتاده لطفاً راهنمایی کنید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين ٢٠ ميلي يك ماه ميل كنيد

  • تصویر کاربر مجتبی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب**درد خفیف درباره ی سمت در بعضی ساعات شبانه روز میتونه از جی باشه ؟چه دارویی باید مصرف کرد؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام به علت التهاب پروستات است روزي يك عدد قرص ألفن xl ١٠٠ ميلي گرم ده روز با شكم پر ميل كنيد

  • تصویر کاربر عباس جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 274 مشاهده پرسش
    سلام
    آزمایش باpsa7.8درحال حاظر استفاده از سند استفاده دارو ب تجویز پزشک خونریزی در مجرای ادراری دارد نیاز ب عمل ولی دکتر مگه اگه عمل کنه ممکنه تا آخرعمر خونریزی داشته باشه احتمال خوب شدنش2از100 خواستم نظر شما روبدونم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام اگر خونريزي بعد از وجود دارد ولي قطع مي شود و ادامه پيدا نمي كند

  • تصویر کاربر محمد جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 199 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    محمد هستم ۳۰ ساله و مجرد، دو سال پیش در بیضه هام هنگام خروج منی در خواب احساس درد داشته ومایعی خارج نمیشد به دکتر مراجعه کردم،بعداز تست اسپرم(درحالت خودارضایی برای تست مشکلی برای خروج منی نبود)تشخیص پزشک کمبودن سرعت اسپرم ونیاز داشتن فعالیت جنسی بود با دارو درمانی سرعت به حالت نرمال رسید،بنده ۱۰ساله که خودارضایی ندارم وفقط درخواب تخلیه داشتم وغیر از چندماهی که با درد بوده بقیه این چند سال مشکلی نداشتم ولی الآن تقریبا یک ساله که شاید هر دوسه ماه یک بار در خواب تخلیه دارم،به نظرشما میتونم تخلیه رو باخودارضایی انجام بدم؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام خير نمي شود خود ارضايي كرد

  • تصویر کاربر احمد شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 236 مشاهده پرسش
    سلام یک مدته متوجه این دانه ها اطراف مقعد شدم ایا زگیل هستن؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۲۵ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام زگيل نيستند به جراح عمومي مراجعه كنيد

    2. تصویر کاربر احمد یکشنبه ۲۷ اسفند ۲( 2 سال پیش)
      ممنون. چیز مهمی هستن؟
      و اینکه این زایده روی الت هم متوجهش شدم
    3. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۱ فروردین ۳( 2 سال پیش)

      با سلام اهميتي ندارد

    4. نمایش سایر 2 پاسخ
  • تصویر کاربر فرید شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 261 مشاهده پرسش
    سلام وقت بخیر
    آقای دکتر جسارتاً گاهی اوقات بعد از خودارضایی احساس ادرار داشتن بهم دست میده، موقعی که به دستشویی میرم ممکنه ادرار داشته باشم یا نداشته باشم اما خب در هر صورت احساس می‌کنم ادرارم کامل تخلیه نشده و باید بارها برای رفتن به توالت اقدام کنم. میخواستم ببینم دلیلش چیه و چه راهکاری برای جلوگیری پیشنهاد می‌کنید.

    با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام التهاب پروستات است روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه ده روز در أب گرم نشسته شود

  • تصویر کاربر حامد شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش) تعداد بازدید: 254 مشاهده پرسش
    سلام، جواب پت اسکن و نسخه دکتر را صمیمی کردم، سئوال اینه اون داروی xybaon که خوانا نیست دقیقا چیه؟ شاید zyban باشه که داروی ضد افسردگی و ترک سیگار و چه ربطی به برگشت سرطان پروستات دارد؟ مرسی
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۱۲ اسفند ۲( 2 سال پیش)

      با سلام xybaon مي باشد براي عود سرطان پروستات استفاده مي شود

درحال دریافت اطلاعات
  • تصویر کاربر حامدغلامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 418 مشاهده پرسش
    باسلام این الت مادرزادی کج است 22سال دارم ایا محلول تستترون مفید ست برای کجی مادرزادی؟ و این ک ایا این الت عمل میخواد چند درجه است کجیش؟
    دوسال است تحقیق میکنم
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی یکشنبه ۱ مرداد ۹۶( 8 سال پیش)
      در حدود ٤٠ درجه و جهت انجام عمل جراحى سرپايي مراجعه كنيد بايد عمل شويد
  • تصویر کاربر فرهاد شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 486 مشاهده پرسش
    سلام وعرض ادب

    عارضم که از 19سالگی نعوض آلت که در تمامی مواقع ناخودآگاه هستند موجبات آزار بنده ست

    حتی باوجود ارکیکتومی ( البته قاچاقی_به دلایل روحی روانی وهویت جنسی)تغیییری در نعوض دربنده ایجادنشد

    برای نداشتن نعوض حتی دکترهای ارولوژ هم همکاری نمیکنند.

    برای از بین بردن نعوض چه اقداماتی لازم است؟

    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی شنبه ۳۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام مشكلي نيست زود گذر است .
  • تصویر کاربر مجیدعزیزی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 379 مشاهده پرسش
    باسلام.آیامقدارمنی ومیزان جهش آن در باروری وبچه دارشدن تاثیر دارد.
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      خير مقدار زير يك سى سى در نابارورى موثر است
  • تصویر کاربر حمید دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 462 مشاهده پرسش
    سلام.خسته نباشید
    آقای 32ساله ومتاهل هستم.آیا موقع نزدیکی ونعوذ آلت ،قبل از اینکه مرد کاملا ارضا بشه ویا منی از او خارج بشه میتونه از ادامه دادن به نزدیکی خودداری کنه؟(فقط برای لذت بردن درزمان های مختلف)، یا اینکه این کار ضرر داره ونباید انجام بشه؟(باز هم عرض میکنم قبل از اینکه به مرحله ارضا وخروج منی برسه)..مثلا این کار را دوسه بار در روز انجام بده..
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی دوشنبه ۲۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اشكالى ندارد ميتوانيد انجام دهيد
  • تصویر کاربر ف.ع پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 434 مشاهده پرسش
    سلام،7 ساله ازدواج کردیم یه پسر 6 ساله داریم،شوهرم خیلی سرده،از اول هم بود ولی جدیدا خیلی بدتر شده،دیگه تخلیه منی نداره،خیلی افسرده شدم،چیکار کنم؟ اصلا تمایلی به دکتر ودرمان نداره
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      بايد به روانپزشك مراجعه كنيد
  • تصویر کاربر مخفی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 545 مشاهده پرسش
    سلام.23 سالمه مجرد هستم. از دوم راهنمایی که موقعی که اب منی بنده خارج میشد به رنگ زرد هست...
    لطفا بگید جرا؟
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۲۲ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      اب منى زرد رنگ نداريم
  • تصویر کاربر رضامهیاری چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 438 مشاهده پرسش
    سلام.وقتی مسکن شیاف دیکلوفناک استفاده
    مکنم ادارم زردپررنگ می شود.کراتینم 1.3
    میباشد
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی چهارشنبه ۲۱ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      کراتینین طبیعی است و تغییر رنگ ادرار زودگذر است
  • تصویر کاربر محمد جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 429 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر ببخشید اما شاید از سوالی که از شما میکنم خوشتان نیاید،ولی خواهش میکنم جواب بدین ،من یک پسر چهارده ساله هستم ،میخواستم بپرسم که من خیلی دوست دارم بعضی اوقات آب منی ام را بیرون بیاورم ولی مشکلم این است که موقعی که آلت تناسلی خودم را ماساژ میدهم تا آب منی ام بیرون بیاد ولی بیرون نمیاد نمیدونم مشکلم چیه که موقعی که آلت تناسلی ام را ماساژ میدهم آب منی ام بیرون نمیاد ولی حس بیرون آمدن آب منی بهم دست میدهد ولی خود منی بیرون نمیاد لطفا به مشکل من جواب بدهید
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام ، نگران ومضطرب نباشيد ، بيشتر جنبه فكري روحي دارد .
  • تصویر کاربر امین سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 453 مشاهده پرسش
    سلام کپسول ویتامین سی پلاس زینک ایا باعث افزایش اسپرم و حرکت اسپرم میشود با تشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی جمعه ۱۶ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام واحترام در حركت اسپرم تا اندازه اي موءثر است .
    2. تصویر کاربر امین شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام درتعداد اسپرم موثراست.ایا کپسول ویتامین سی همان اسیدسیتریک گفته می شود یا فقط اسیداسکوربیک تنها گفته می شود. ایا خوردن کپسول ویتامین سی با یکی از داروهای نعوظ مثل تادافیل یا سیدانافیل. هم زمان با هم خورده بشود تداخل دارویی یا خطری ندارد. با سپاس فراوان
    3. تصویر کاربر امین شنبه ۱۷ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      سلام درتعداد اسپرم موثراست.ایا کپسول ویتامین سی همان اسیدسیتریک گفته می شود یا فقط اسیداسکوربیک تنها گفته می شود. ایا خوردن کپسول ویتامین سی با یکی از داروهای نعوظ مثل تادافیل یا سیدانافیل. هم زمان با هم خورده بشود تداخل دارویی یا خطری ندارد. با سپاس فراوان
    4. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی سه شنبه ۲۰ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      خیر تداخلی ندارد
    5. نمایش سایر 3 پاسخ
  • تصویر کاربر فرزاد پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش) تعداد بازدید: 463 مشاهده پرسش
    سلام آقای دکتر پسری هستم ۲۶ ساله زود انزالی شدید دارم با کوچکترین بوسه یا فکرجنسی انزال ام میاد در نوجوانی زیاد خودارضایی کردم لطفا راهنمایی ام کنید چکار کنم چی دارویی مصرف کنم عوارضشم کم باشه .
    باتشکر
    1. تصویر کاربر دکتر هوشنگ قوامی پنجشنبه ۱۵ تیر ۹۶( 8 سال پیش)
      با سلام قرص پاروكستين روزي يك عددبه مدت دو ماه مبل كنيد .
درحال دریافت اطلاعات
مقالات مرتبط
قاتل زود انزالی

قاتل زود انزالی چیست و چگونه درمان می‌شود؟ راهنمای جامع

مرکز درمان ناتوانی جنسی مردان

کلینیک درمان ناتوانی در تهران با مشاوره رایگان جنسی

زود ارضا شدن

چرا شوهرم زود ارضا میشه؟ پاسخ به کاربران نی نی سایت