این بیماری با برگشت منی به داخل مثانه که علل دیگری در ایجاد آن دخالت دارد، اشتباه گرفته می شود. از علل برگشت منی به داخل مثانه، میتوان عمل پروستات و گردن مثانه و بعضی داروها که برای درمان دارویی پروستات خوش خیم استفاده میشود نام برد. برای تشخیص برگشت منی به داخل مثانه میتوان از آزمایش ادرار بعد از عمل جنسی و وجود نطفه یا اسپرم در آزمایش کمک گرفت
“نیامدن آب مرد” که در اصطلاح پزشکی به آن آنورگاسمی (Anorgasmia) یا انزال دیررس (Delayed Ejaculation) گفته میشود، به حالتی اطلاق میگردد که مرد با وجود تحریک جنسی کافی و میل جنسی طبیعی، نمیتواند به ارگاسم (اوج لذت جنسی) و انزال (خروج مایع منی) دست پیدا کند یا این فرآیند به شکل غیرطبیعی طولانی میشود. این وضعیت میتواند دلایل مختلفی داشته باشد که در ادامه به بررسی جامع آنها میپردازیم.

عدم خروج منی چیست؟
عدم خروج منی اگر به علت سایکولوژیک باشد، معمولا همراه با لذت جنسی (اورگاسم) نمیباشد. گاهی فرد مبتلا با یک زن بعد از عمل جنسی دچار عدم خروج منی میشود ولی با زن دیگر ممکن است این اتفاق پیش نیاید و ممکن است همین فرد بعد از انجام استمناع (خود ارضایی) منی از وی خارج شود.
در مواقعی که فرد تحت تاثیر استرس شدید است، ممکن است این حالت اتفاق افتد. عدم انزال توتال زمانی است که در هیچ وضعیتی بعد از عمل جنسی انزال صورت نمیگیرد.
علت نیامدن اب مردان
پزشکان عوامل مختلفی را شناسایی کرده اند که ممکن است بر انزال تأثیر بگذارد. این عوامل شامل موارد زیر است:
✅ بالا رفتن سن
ممکن است انزال انسان با افزایش سن از نظر قدرت و حجم کاهش یابد. پزشکان غالباً این را به سطح پایین تری از هورمونهای جنسی مرد نسبت می دهند.
✅ الکل
نوشیدن الکل ممکن است جریان خون داخل آلت تناسلی را کاهش داده و سیستم عصبی مرکزی را تحت فشار قرار دهد. این ضربه ها منجر به کاهش هیجان جنسی می شوند.
✅ آسیب عصبی
آسیب به اعصاب نخاع ، مثانه یا سایر نواحی که بر انزال تأثیر می گذارد می تواند بر جریان مایع منی تأثیر بگذارد.
✅ دیابت
مردان مبتلا به دیابت ممکن است مستعد ابتلا به مشکلات عصبی ناشی از انزال باشند.
✅شرایط پروستات
بزرگ شدن سرطان پروستات یا سرطان پروستات می تواند بر انزال تأثیر بگذارد. علاوه بر این ، افرادی که جراحی پروستات انجام داده اند ممکن است به دلیل آسیب عصبی ناشی از جراحی دچار تغییر در انزال شوند.
✅ عوامل جنسی
پوزیشنی که فرد هنگام انجام رابطه جنسی اتخاذ می کند و یک دوره کوتاه تحریک جنسی ممکن است بر شدت ارگاسم آنها تأثیر بگذارد.
علت های روحی عدم انزال
علت نیامدن اب مردان در زمینه روانی بیشتر میتواند موارد زیر باشد:
-اضطراب عملکردی (Performance Anxiety): نگرانی شدید در مورد توانایی جنسی و ترس از عدم ارضای شریک جنسی میتواند روند طبیعی انزال را مختل کند.
-استرس و اضطراب عمومی: استرسهای روزمره، مشکلات کاری یا مالی، یا اضطرابهای فراگیر میتوانند بر عملکرد جنسی تأثیر بگذارند.
-افسردگی: یکی از عوارض شایع افسردگی، کاهش میل جنسی و اختلال در ارگاسم است.
-مشکلات رابطهای: تعارضات حلنشده با شریک جنسی، عدم صمیمیت عاطفی، یا عدم جذابیت جنسی میتواند منجر به این مشکل شود.
-تجربیات منفی گذشته: آسیبهای جنسی، شرم یا احساس گناه مرتبط با فعالیت جنسی در گذشته.
-عوامل مذهبی یا اخلاقی: اعتقادات سختگیرانه مذهبی یا اخلاقی که فعالیت جنسی را گناهآلود میدانند، میتوانند باعث بلوک روانی شوند.
-کسالت یا عادت کردن: طولانی شدن رابطه با یک شریک ثابت و عدم وجود تنوع یا هیجان میتواند منجر به کاهش تحریک شود.
-خودارضایی با تحریک خاص: عادت کردن به یک الگوی تحریک بسیار خاص یا شدید در خودارضایی، میتواند باعث شود فرد در رابطه جنسی معمولی با تحریک کمتر، به ارگاسم نرسد.

نقش داروها در نیامدن آب مرد
برخی داروها میتوانند به عنوان یک عارضه جانبی، باعث انزال دیررس یا آنورگاسمی شوند. این، یکی از شایعترین علل فیزیکی است.
-داروهای ضد افسردگی: این داروها، از جمله پاروکستین و فلوکستین که برای درمان قطعی زود انزالی شدید استفاده میشوند، به دلیل مکانیسم افزایش سروتونین، میتوانند انزال را بیش از حد به تأخیر بیندازند.
-داروهای ضد اضطراب (مانند بنزودیازپینها)
-برخی داروهای فشار خون (به خصوص بتا بلاکرها)
-داروهای ضد روانپریشی
-برخی داروهای بزرگ شدن پروستات (آلفا بلاکرها)
نقش بیماری در عدم انزال
عوامل بیولوژیکی و پزشکی نیز میتوانند در بروز این مشکل نقش داشته باشند:
-بیماریهای عصبی (Neurological Conditions): هرگونه آسیب یا بیماری که بر اعصاب مسئول کنترل انزال تأثیر بگذارد، میتواند مشکلساز باشد.
آسیبهای نخاعی
مولتیپل اسکلروزیس (MS)
نوروپاتی دیابتی (آسیب عصبی ناشی از دیابت)
سکته مغزی
بیماری پارکینسون
آسیبهای عصبی ناشی از جراحیهای لگن (مانند جراحی پروستات)
-مشکلات هورمونی:
سطوح پایین تستوسترون (هیپوگنادیسم): تستوسترون هورمون اصلی جنسی مردانه است و کاهش آن میتواند میل جنسی و توانایی ارگاسم را تحت تأثیر قرار دهد.
مشکلات تیروئید
-بیماریهای مزمن:
دیابت (به دلیل نوروپاتی)
بیماریهای قلبی و عروقی
نارسایی کلیه یا کبد
-انسداد یا مشکلات مجاری انزال:
انسداد مجرای انزال (به ندرت)
اسپرماتوژی شدید یا پروستاتیت
-مشکلات ساختاری آلت تناسلی:
بیماری پیرونی (انحنای آلت تناسلی) که ممکن است تحریک را دردناک یا ناکافی کند.
بهرام سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش) تعداد بازدید: 340 مشاهده پرسش
سلام پسرم دو سال شش ماهشه با خوردن تخم مرغ و یا شکلات روزی چند بار کمتر از یک دقیقه آلتش سفت میشه آلان یک ماهه اینطور شده بعضی روزها هم با اینکه گرمی نخورده ولی بازم این اتفاق میفته میخواستم بپرسم این مشکل جدی هست و نیاز به آزمایش و پیگیری دارد یا طبیعی هست-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام مورد جدي نيست ولي بهتر است توسط اورولوژيست ويزيت شود
-
- سلام وعرض ادب خدمت شما
بنده38سال سن دارم
هنگامی که نزدیکی دارم امابه هردلیلی ارضاءنمیشم ویاتوفکرنزدیکی یاهمبسترشدن باکسی هستم وارضاءنمیشم یاجلوخودمومیگیرم که ارضاءنشم
زیرشکمم دردشدیدمیگیره درحدی که روپانمیتونم وایسم بایدحتمن بشینم
یاخودموارضاءکنم که دردزیرشکمم وبیضه ام ساکت بشه
اینم بگم بیست دقیقه بعدارضاءشدن دردم به طورکلی ساکت میشه
ممنون میشم کمکم کنید
راستی این مشکل ازاول نوجوانی باهامه
یه بارسونوگرافی رفتم دکتر مشکوک به پوروستادبود
اماگفت چیزخاصی نیست تقریبا22سالم بودسونوانجام دادم
زودارضائی هم دارم
ممنون میشم بهم کمک کنید-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام مانع ارضا شدن خود نشويد و روزي دو بار هر بار ١٥دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز
-
- سلام. بنده مدتی مدت زمان طولانی ادرارم رو نگه می داشتم. در حال حاضر حدود دوماه میشه که به طور ناگهانی و با فشار زیاد و به طور یک دفعه احساس ادرار کردن بهم دست میده و گاهی اوقات تا به دستشویی برسم مقداری نشت می کنه و لباس زیرم خیس میشه و نجس. به همین خاطر باید بعد از هرسری که بی اختیار ادرارم نشت می کنه و نجس میشم باید برم حموم. البته بنده وسواس هم هستم.
سونوگرافی با مثانه پر هم انجام دادم که حجم پروستات 12سی سی بود و کلیه ها هم سنگ نداشت و فقط جداره مثانه ضخیم شده به اندازه 5میلی متر.
مدت دوهفته هم هست طبق تجویز پزشک اورولوژی قرص ویسول 5میلی گرم مصرف می کنم. ولی همچنان بیشتر مواقع قبل از رسیدن به دستشویی کنترل ادرارم از دستم خارج میشه و نشت ادرار پیدا می کنم.
در حال حاضر داروهای اعصاب و روان مثل سرترالین و کلونازپام و پرفنازین مصرف می کنم.
لطفا راهنماییم کنید. چون واقعا عذابم میده چون همش باید برم حموم.-
علی یکشنبه ۱۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
البته آقای دکتر نمونه ادرار و خون هم ازم گرفتن. کشت ادرار صورت گرفت و عفونت نداشت.
با این حال خواهش می کنم بگید درمانش چیه چون حس دستشویی کردن مثل زمان قبل از کم شروع نمیشه و به صورت یک دفعه احساس اضطراری تخلیه ادرار بهم دست میده که در مسیر رسیدن به دستشویی بیشتر مواقع مقداری نشت پیدا می کنه. آیا رطوبت خارج شده می تونه جز ادرار چیز دیگه باشه؟ مثلا ودی یا وذی یا رطوبت های دیگه که پاک هستن؟؟؟؟ -
علی یکشنبه ۱۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
البته آقای دکتر نمونه ادرار و خون هم ازم گرفتن. کشت ادرار صورت گرفت و عفونت نداشت.
با این حال خواهش می کنم بگید درمانش چیه چون حس دستشویی کردن مثل زمان قبل از کم شروع نمیشه و به صورت یک دفعه احساس اضطراری تخلیه ادرار بهم دست میده که در مسیر رسیدن به دستشویی بیشتر مواقع مقداری نشت پیدا می کنه. آیا رطوبت خارج شده می تونه جز ادرار چیز دیگه باشه؟ مثلا ودی یا وذی یا رطوبت های دیگه که پاک هستن؟؟؟؟ -
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
وي سول را قطع كنيد و روزي يك عدد قرص وزيكر ده ميلي گرم ميل كنيد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي استعمال كنيد ده روز
- نمایش سایر 2 پاسخ
-
- با سلام خدمت آقای دکتر. در حال حاضر 55 سال دارم و متأهل هستم. 38 سالگی ازدواج کردم. از همان ابتدای تأهل مشکل نعوظ و زودانزالی داشتم. با مصرف ویاگرا مشکلم حل می شد. البته مشکل زودانزالی برطرف نشد. اما حدود3 سال است که با مصرف دارو هم مشکل برطرف نمی شود. مشکل دیابت و قلبی و فشار خون ندارم. هر چند بصورت ژنتیک زمینه آنها را دارم. از همان ابتدا، زمانیکه در معرض شهوت قرار می گرفتم، نعوظ داشتم، اما همینکه تصمیم به نزدیکی می گرفتم، نعوظ می خوابید. قبلا نعوظ حین خواب خوب بود اما درحال حاضر، حین خواب هم نعوظ کم و ناقص دارم. احساس شهوت و حجم منی خوب است. حتی حجم منی از حالت نرمال هم بیشتر هست. اندازه آلت تناسلی چه در حالت عادی و چه در حالت نعوذ و بخصوص در حالت عادی کوچک است. برای تقویت نعوظ از پمپ استفاده کرده ام، اما وقتیکه وکیوم را برمیدارم، علی رغم اینکه رینگ لاستیکی شریانبند روی آلت هست، اما نعوظ میخوابد. از توجه شما متشکرم.
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام روزي يك عدد قرص پاروكستين٢٠ ميلي سه ماه ميل كنيد و يك ساعت قبل از رابطه يك عدد قرص تاداگرا٢٠ ميل كنيد
-
- باسلام و خسته نباشید من چندوقتی هست ک تب دارم و ادرارم کم میاد و یه کم سوزش دارم و یکی از دلایل مهمشم فعالیت جنسی زیاد و خیلی اوقات هم محافظت نشده انجام دادم به این روز افتادم سه ماه پیش سونوگرافی رفتم اندازه پروستاتم ۳۶ هست یمدت انتی بیوتیک جنتامایسین چندتا زدم باز دوباره عود کرده گاهی اوقات هم اطراف بیضه و پهلو سمت راست درد خفیف دارم و گاهی اوقات هم پایین کمرم عین بیماران سیاتیکی درد داره لطفا راهنماییم کنید ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز و روزي يك عدد شياف ايندومتاسين١٠٠ ميلي ده روز استعمال كنيد و هر ١٢ ساعت يك عدد قرص سيپروفلوكساتين٥٠٠ ميلي گرم ده روز ميل كنيد
-
- با سلام وقت بخیر
بنده ۲۹ سال دارم مدت ۶ سال ازدواج کردم در این ۶ سال فقط یکبار ارضا شدم در صورتی ک هفته ای سه بار انجام میشه رابطه بینمون ولی آبی خارج نمیشه مجبورم بعد از ارگاسم همسرم خودارضایی کنم تا بیاد . بنده اعتیاد ب خودارضایی هم دارم البته چند وقتی ترک کردم ولی تاثیری در انزالم نداشت در هنگام خودارضایی به صورت طبیعی خارج میشه ولی در رابطه نه خواستم ببینم مشکل چیه و درمان یا داروش چیه؟؟-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام درمان ترك خود ارضايي مي باشد تا مشكلات فكري ،، ذهني شما بر طرف شود
-
- ...ببخشید بنده مشکلی برام پیش اومده که سالها درگیرش هستم و پزشک های مختلفی هم عوض کردم اما باز مشکل برطرف نشد من سالیان زیادیه که ناحیه تناسلیم خارش داره و کل بدنم میخاره و در خانواده ما این حساسیت هست اما من ناحیه تناسلیم بیشتر از همه جا میخاره و واقعا برام آزار دهنده شده این موضوع ..چندتا پزشک پوست و اورولوژی عوض کردم یکی میگه گال هست یکی میگه زگیل و دیگری میگه تب خال تناسلی و ....من هیچ گونه رابطه جنسی تا الان نداشتم من چکار کنم ؟ مجرد هستم
-
دکتر هوشنگ قوامی
یکشنبه ۱۹ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
دانه هاي روي بيضه ها زگيل نيستند و غدد چربي مي باشند شما بايد توسط متخصص پوست ويزيت شويد روزي يك عدد قرص سيتريزين ميل كنيد
-
- با سلام و احترام
۵۷ ساله هستم حدود ۱۵ ماه قبل تا حدودی دچار تکرر ادار شدم ،با مراجعه به اورولوژیست و انجام آزمایش، قرص امنیک تجویز و مشکل برطرف شد در طی چند ماه اخیر با انزال معکوس(خشک) مواجه و تاکنون سه ارولوژیست برای رفع این مشکل قطع امنیک ومصرف قرص ترازوسین را تجویز،لیکن با مصرف ترازوسین در اطراف کمر و بیضه سنگینی احساس و با مصرف امنیک این گرفتگی و سنگینی رفع میشود و کماکان امنیک را مصرف و هیچ مشکل اداری از جمله شب بیداری و...ندارم، اما مشکل انزال معکوس همچنان باقی است سه فقره آزمایش psa و نمونه برداری خدمتتان ارسال شده است،مشخصا برای رفع مشکل انزال معکوس چه دارویی تجویز می فرمایید؟
با ارزوی تندرستی برای حضرتعالی-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
با سلام انزال خشك به علت مصرف كپسول امنيك مي باشد و روزي دو بار هر بار ١٥ دقيقه در أب گرم نشسته شود ده روز أزمايش psa هم طبيعي مي باشد
-
- سلام اقای دکتر ازمایش اسپرم دادم تعداد اسپرم صفره سونوگرافی انجام دادم بیضه هام سالمه سایزشون راست ۳۸ چپ ۳۶ونیم واریکوسل هم نداشتم علتش چیه دکتر چه راه حلی برای افزایش اسپرم هست ممنون
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
ممكن است ژنتيكي باشد و متاسفانه درمان دارويي ندارد
-
- باسبام و عرض ادب بنده 62 ساله مددت5سال مجردم ورشکسته مطلق و مددت 4 ساله کم فشاری ادار و سوزش در دفع و تکرر در طول شبانه روز دارم 3 ساله سرخود شبها فزص پرترال0/4 دارم مصرف میکنم ضمنا کمردرد بدی دارم مرتب و حدودا 4 ماه هم هست که غده لنفی سمت راست گردنم خیلی بزگ شده و بدلیل وضع خیلی بد مالی قادر به ازمایشات و ام ار ای و غیره ندارم..بزرگوار اخرم چه میشود..از دور دستبوسم
-
دکتر هوشنگ قوامی
سه شنبه ۲۱ اردیبهشت ۰( 5 سال پیش)
پروترال را قطع كنيد و از كپسول امنيك روزي يك عدد ميل كنيد و يكي از غدد لنفاوي گردن را جهت أزمايش توسط جراح عمومي خارج شود
-
خروج ترشحات به مجرا
یک جزء اصلی انزال یا خروج منی بعد از عمل جنسی، امیشن (Emission) میباشد که بعضی عوامل نظیر بیماریهای اورگانیک، انسداد، بیماری روانی یا داروها باعث اختلال خروج یا امیشن میگردد. این اتفاق زمانی رخ می دهد که مجاری خارج کننده ترشحات پروستات یا کیسههای منی به علت عمل جراحی پروستات با لیزر یا مادرزادی مسدود باشد.
از بیماریها میتوان به بیماری دیابت نوع 2 اشاره کرد، که باعث پدیده فوق میشود. اعمال جراحی لیزر پروستات یا روش عمل دیگر پروستات (رزکسیون پروستات)، عمل جراحی سرطان بیضه و مثانه باعث انسداد داکتهای خروجی ترشحات به مجرا شوند. بیمارانی که مبتلا به سرطان پروستات هستند و تحت درمان با هورمون میباشند، دچار عدم انزال میشوند. افراد دچار ضایع نخاعی (SCI) نیز دچار عدم انزال میشوند ولی اورگاسم در آن ها وجود دارد. 60 درصد افرادی که دچار ضایعات نخاعی هستند دارای انزال میباشند.
پیشنهاد می شود بخوانید: 10 علت اصلی انزال دردناک در مردان
انزال خشک (Dry Ejaculation) چیست؟
در این گروه افراد، ناتوانی فرد در ایجاد انزال است که میتواند همراه با اورگاسم باشد یا نباشد. علت اصلی آن عدم خروج ترشحات از پروستات، کیسههای منی و VAS به داخل مجرا میباشد.
این بیماری علاوه بر ناباروری مردان باعث مشکلات و اثرات منفی روحی- روانی در مرد شده و باعث استرس و مسائل عاطفی و اعتماد به نفس شود، به طوری که بعضی مردها کاملا از اعمال جنسی خودداری و جلوگیری میکنند.
این بیماری ثانوی بستگی به عوامل زیر دارد:
- مهار عمل جنسی که رضایت جنسی و انزال به وجود نمیآید.
- مصرف داروهای ضد افسردگی و عصبی
- پروستاتکتومی که باعث ضایعه عصب میشود.
- آسیب به رکورد- نخاعی که باعث انقباض عضلات برای خروج انزال میشود.

عوارض ماندن اسپرم در بیضه
لوله های مختلفی که اسپرم را حمل می کنند ممکن است به دلایل مختلف مسدود شوند، برخی از عوامل شامل: آسیب ناخواسته ناشی از جراحی، عفونت های قبلی، ضربه یا رشد غیرطبیعی مانند فیبروز کیستیک یا شرایط ارثی مشابه. انسداد می تواند در هر سطح از بیضه، در لوله هایی که بیضه را تخلیه می کنند، در اپیدیدیم، در مجاری انزال یا مجرای ادرار رخ دهد.
در بعضی از مردان، اپیدیدیم مسدود می شود و از ورود اسپرم به مجاری دفع و داخل لوله انزال جلوگیری می کند. انسداد می تواند در یک طرف یا در هر دو طرف ایجاد شود. اگر مردی از یک طرف انسداد اپیدیدمی داشته باشد ، ممکن است از تعداد اسپرم کمتری برخوردار باشد. اگر مردی از هر دو طرف انسداد اپیدیدیمی داشته باشد، منجر به آزواسپرمی (تعداد اسپرم صفر) می شود.
عدم تخلیه اسپرم یا آزاد نکردن مایع منی، معمولاً بی ضرر است، اما باز هم خطرات ناشی از آن به علت آزاد نکردن منی بستگی دارد. برخی از انواع عملکرد جنسی می تواند باعث عدم تخلیه اسپرم و باعث ناباروری شود.

علت خالی شدن آب کمر
کاهش سطح تستوسترون یکی از علت های کم بودن مایع منی هنگام انزال است. مردان وقتی با تغییر در مقدار منی خود مواجه می شوند، این موضوع برایشان نگران کننده است. باید توجه داشته باشید ه این موضوع تاثیری در به ارگاسم رسیدن و انزال در مردان ندارد. خالی شدن آب کمر ممکن است به دلیل به دلیل کم بودن تعداد اسپرم، عوامل سبک زندگی و کمبودهای غذایی رخ دهد. البته این مشکل دلیل قطعی ندارد و بهتر است توسط متخصص اورولوژی بررسی شود.
درمان عدم خروج منی و انزال
راهکارهای درمانی متعدد برای عدم خروج منی وجود دارد ولی طبق گزارشات، درصد موفقیت درمانی قابل قبول و امیدوارکننده میباشد.
-تعدیل داروها: اگر داروهای خاصی عامل مشکل هستند، پزشک ممکن است دوز را تغییر دهد، دارو را قطع کند یا آن را با داروی دیگری جایگزین کند.
-رواندرمانی و سکستراپی: برای علل روانشناختی، مشاوره فردی، زوجدرمانی و تکنیکهای خاص سکستراپی بسیار مؤثر هستند.
-درمان بیماریهای زمینهای: کنترل دیابت، بیماریهای قلبی یا مشکلات هورمونی میتواند به بهبود عملکرد جنسی کمک کند.
-تغییرات سبک زندگی: کاهش مصرف الکل، ترک سیگار، مدیریت استرس و ورزش منظم.
-دارو درمانی: در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی را برای تحریک انزال تجویز کند، اما این موارد کمتر شایع هستند.
-تحریک ارتعاشی آلت (PVS) و تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال):روشهای درمانی تخصصی هستند که عمدتاً برای مردانی به کار میروند که به دلیل آسیبهای نخاعی یا مشکلات عصبی دیگر، دچار مشکل آنورگاسمی (عدم توانایی در رسیدن به ارگاسم و انزال) هستند. این روشها هدفشان “تحریک رفلکس انزال” است که در اثر آسیب عصبی دچار اختلال شده است.
۱- تحریک ارتعاشی آلت (PVS: Penile Vibratory Stimulation)
این روش شامل استفاده از یک دستگاه لرزاننده (ویبراتور) پزشکی با فرکانس و شدت مشخص است که روی سر آلت تناسلی (گلنس) اعمال میشود. هدف این است که با ایجاد لرزش و ارتعاش قوی، اعصاب حسی آلت تناسلی را تحریک کرده و یک رفلکس عصبی را آغاز کند که در نهایت منجر به انزال میشود. در افراد دچار آسیب نخاعی، مسیرهای عصبی بین مغز و محل آسیب ممکن است قطع شده باشند، اما رفلکسهای نخاعی پایینتر از محل آسیب (که شامل رفلکس انزال هم میشود) ممکن است همچنان دستنخورده یا تا حدی فعال باشند. تحریک ارتعاشی شدید، این رفلکسهای نخاعی را فعال میکند و باعث میشود بدن “به صورت ناخودآگاه” فرآیند انزال را آغاز کند، حتی اگر فرد احساس جنسی یا ارگاسم ذهنی را تجربه نکند.
در حدود 60 درصد از مردانی که از PVS استفاده میکنند و کاندید مناسبی برای این روش هستند (به خصوص آنهایی که آسیب نخاعی دارند)، این روش موفقیتآمیز بوده و میتواند باعث انزال شود.
“آنهایی که ضایعه بالای T10 (مهره ی دهم ستون فقرات) دارند، شانس بهبود بالایی دارند”
مراکز عصبی مسئول رفلکس انزال در نخاع در ناحیه کمری-خاجی (Lumbosacral) قرار دارند (معمولاً بین مهرههای T10 تا L2). اگر آسیب نخاعی بالاتر از این مراکز (مثلاً در T10 یا بالاتر) باشد، به این معنی است که ارتباط بین مغز و این مراکز ممکن است قطع شده باشد، اما خود مراکز و مسیرهای عصبی زیرین (که رفلکس انزال را کنترل میکنند) ممکن است دستنخورده باقی مانده باشند. در نتیجه، تحریک مستقیم این مراکز از طریق PVS میتواند رفلکس انزال را آغاز کند. اگر آسیب در سطوح پایینتر (مثلاً زیر T10 و در ناحیه کمری-خاجی) باشد، ممکن است خود مراکز رفلکس انزال نیز آسیب دیده باشند و شانس موفقیت PVS کمتر شود.
۲- تحریک انزال از طریق مقعد (تحریک رکتال)
این روش که به آن الکترو-انزال (Electroejaculation) نیز گفته میشود، یک روش تهاجمیتر است که تحت بیهوشی یا بیحسی انجام میشود. در این روش، یک پروب (ابزار میلهای شکل) مخصوص که جریان الکتریکی ملایم و کنترلشدهای تولید میکند، از طریق مقعد وارد رکتوم (راست روده) میشود. این پروب در نزدیکی غده پروستات و کیسههای منی قرار میگیرد و با اعمال جریان الکتریکی، اعصاب سمپاتیک مسئول انزال را تحریک میکند.
اعصاب سمپاتیک نقش کلیدی در فرآیند انزال دارند. با اعمال مستقیم جریان الکتریکی به این اعصاب از طریق دیواره رکتوم، یک تحریک قوی ایجاد میشود که میتواند رفلکس انزال را در افرادی که آسیب عصبی دارند، آغاز کند. این روش معمولاً در شرایطی استفاده میشود که PVS مؤثر نبوده یا در آسیبهای عصبی خاص که تحریک الکتریکی مستقیم اعصاب سمپاتیک کارآمدتر است.
محدودیتها و عوارض:
یک روش تهاجمی است و نیاز به بیهوشی یا بیحسی دارد.
میتواند دردناک باشد (اگر بیهوشی کافی نباشد).
خطر آسیب به بافتهای اطراف رکتوم و پروستات وجود دارد.
میتواند باعث انزال رتروگراد (برگشت اسپرم به مثانه) شود.
عوارض جلوگیری از انزال
به یاد داشته باشید که جلوگیری از انزال میتواند برای پروستات ضرر داشته باشد زیرا پروستات در تولید مایع منی نقشی اساسی دارد. هیچ مدرکی نشان نمی دهد که انسداد اسپرم می تواند باعث آسیب یا عوارض جانبی منفی شود. اسپرم اگر تخلیه نشود برای بدن مضر نیست. بدن اسپرم هایی را که از طریق انزال خارج نمی شوند دوباره جذب می کند. این هیچ عارضه جانبی در میل جنسی یا باروری ندارد.
با این حال، ممکن است عوارض جانبی احتمالی در افرادی که هنگام تحریک جنسی، انزال را به تأخیر می اندازند یا از آن اجتناب می کنند، وجود داشته باشد.
عوارض جلوگیری از انزال می تواند شامل موارد زیر باشد:
- لذت جنسی شما و همسرتان را کاهش داده است
- ایجاد استرس یا اضطراب در مورد عملکرد جنسی
- مشکلات زناشویی یا روابط به دلیل زندگی نامناسب جنسی
- ناتوانی در باردار شدن شریک زندگی خود (ناباروری مردان)




